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00:07Las enfermedades de transmisión sexual continúan siendo un tema del que poco se habla a pesar de la importancia que
00:13tienen para la salud y la prevención.
00:16Les preguntamos a algunas mujeres si consideran importante que las parejas se realicen este tipo de exámenes.
00:23Claro, porque es confianza en la pareja.
00:28Hoy en los doctores, las enfermedades de transmisión sexual continúan siendo un importante problema de salud pública.
00:38Me parece muy importante porque así, digamos, los dos estamos seguros de no contagiarnos y de tener buena salud ambos,
00:48¿verdad?
00:48La desinformación, la falta de prevención y el temor a realizarse una prueba siguen siendo factores que aumentan el riesgo
00:56de enfermedades que pueden ser mortales.
00:58Ya no estamos en los tiempos de antes donde todo es ser un tabú. Entonces es muy importante que las
01:04parejas se realicen esos exámenes.
01:06Conozca cuáles son las enfermedades con mayor aumento en Costa Rica y cómo muchas parejas son víctimas de ellas sin
01:14tener la menor sospecha.
01:15Quédese con nosotros en la cita médica de hoy en los doctores con Susana Peña.
01:23Hola, ¿cómo están? Muy buenos días. Mi nombre es Susana Peña. Un gusto saludarlos este miércoles 22 de julio aquí
01:29en Los Doctores con un tema que ya usted vio.
01:32Un tema, enfermedades que son prevenibles pero que pocas veces se ponen sobre la mesa y por eso ha habido
01:39un aumento alarmante aquí en nuestro país.
01:41Pues hoy aquí en Los Doctores ese es el tema que vamos a poner sobre la mesa y quiero que
01:46vean con quiénes.
01:47Los invitados que engalanan nuestro programa el día de hoy, bienvenidos a todos. Se los voy a presentar.
01:53Tenemos a la doctora Marcela Arce quien es psicóloga especialista en terapia de pareja. Bienvenida.
01:57Muchísimas gracias por la invitación.
01:59También a nuestra compañera Victoria Fuentes quien es locutora acá en Teletica.
02:03¿Todo bien por la mañana?
02:04Todo bien por la mañana. Un temazo, Susy, que todos debemos manejar y tratar y qué bueno que hayan estos
02:11espacios para conversar con libertad.
02:13Tenemos al doctor Carlos Araya quien es médico internista y también el secretario del Colegio de Médicos y Cirujanos de
02:19Costa Rica. Doctor, qué gusto que esté con nosotros.
02:21Muy amable por la invitación. Encantado de estar por acá.
02:24Les decía ahora que el tema de las enfermedades de transmisión sexual se habla poco. Se habla poco y por
02:30eso tenemos ese aumento, ese boom que hay el día de hoy, doctor.
02:35Esto es un tema muy interesante porque acarrea un gran estigma.
02:40Entonces la gente no acostumbra a consultar o exponer sus inquietudes con respecto a este tipo de infecciones.
02:52Y es tan preocupante porque es un problema de salud pública.
02:57En los últimos años los incrementos que tenemos de las notificaciones de casos de enfermedades de transmisión sexual son alarmantes.
03:04Por ejemplo, para la sífilis hay un aumento del 25% en un año en los últimos dos años.
03:10En la declaración de casos. Esto es muchísimo para cualquier padecimiento.
03:15Y si fuera por otro tipo de enfermedades, pues el incremento viene dándose de una forma sostenida.
03:21Principalmente involucrando poblaciones muy sensibles que están en una etapa muy, muy delicada de su vida.
03:28Porque la mayor incidencia ocurre en personas jóvenes entre 15 y 40 años.
03:33En primer lugar, tienen dos circunstancias especiales.
03:37Algunas enfermedades pueden ser muy serias.
03:40Y otras pues pueden acarar mucho estigma que limitan también la adecuada integración de esas personas a la sociedad.
03:47O dentro de la gran masa económicamente activa del país.
03:52Entonces, vamos a hablar de esa parte médica, pero también de la parte de la pareja.
03:57Porque a veces uno da por sentado que por estar en una relación estable, eso está totalmente fuera de su
04:04radar.
04:04¿Verdad, doctora? No sé si esto en las terapias que usted da se habla.
04:08Bueno, si lo vemos desde dos perspectivas.
04:11No solamente en una relación estable, sino también en una relación casual.
04:15En donde simplemente tenemos a un compañero o una compañera que nos vinculamos solamente sexualmente.
04:21Y bueno, hoy por hoy eso sí existe.
04:24¿Verdad? No se vinculan afectivamente, pero sí sexualmente.
04:27¿Cuál es el problema?
04:28Que muchas veces pedirle prueba a la otra persona pareciera que es un sinónimo como de ofensa.
04:34En realidad, eso significa más que todo autocuido.
04:38Cuidar a la otra persona y ser responsable de lo que realmente los dos están tomando como decisión.
04:44Como lo decía ahora el doctor, ¿verdad?
04:47Bueno, yo en mi consulta lo veo con personas más que todo adultas de 40.
04:5150 y muchas veces una persona puede sentir que lo están precisamente ofendiendo o ella sale ofendida con respecto a
05:00que le están pidiendo una prueba.
05:02Sin darse cuenta que en realidad esto es un respeto hacia lo que se está vinculando en la relación.
05:07Claro.
05:08Vicky, y también un tema que uno como mujer, ¿verdad?
05:12A veces toma tal vez un poco más en cuenta.
05:17No sé si ustedes lo han visto, que la mujer es como un poco más cuidadosa en ese aspecto.
05:21Sí, yo recuerdo cuando tratamos de quedar embarazados de nuestro hijo Saúl, que ya tiene casi 12 años, sí tuvimos
05:29que hacernos muchos exámenes porque nos costó mucho quedar embarazados.
05:33Y yo recuerdo que parte de esos exámenes era hacernos un montón de chequeos para ver si había alguna enfermedad.
05:41Yo me asusté, yo recuerdo que yo decía, pero ¿por qué? ¿verdad?
05:44Y era como parte del proceso que, ojo, esto nadie se lo enseña.
05:48Entonces uno no lo ve como tan normal.
05:51Tal vez, ¿verdad?
05:51Uno se siente como, pero yo no soy promiscua.
05:54Ya me casé o no es promiscuo mi esposo y ya nos casamos.
05:56Pero creo que es parte también con la naturalidad que hay que empezar a ver esto.
06:02¿Cuántas parejas están casadas hoy y que tal vez no se hicieron estos exámenes previos y no saben que tienen
06:11una enfermedad que puede conllevar luego incluso a poner al límite la salud de la persona con la que uno
06:18está?
06:18¿verdad? Entonces sí, la mujer tiende a ser más cuidadosa, pero yo creo que tanto el hombre como la mujer,
06:23esa parte sexual debería verse también como parte de mi salud.
06:27Yo recuerdo cuando estaba en el cole que a mí me dijeron que la persona con la que uno llega
06:31a tener relaciones, ¿verdad?
06:33Y ahora con tanta apertura que hay de solo tener esos encuentros sexuales, es acostarse con todas las personas que
06:40han estado ahí, ¿verdad?
06:41Entonces el cuidado debe ser mayor por parte de los dos.
06:44Entonces, los invito para que haga sus consultas aquí en Los Doctores, en pantalla aparecerán los números.
06:50Si nos quiere llamar al estudio, nos puede llamar, pero también si nos quiere escribir por medio del WhatsApp 64777778
06:58para que nos mande sus consultas y nosotros los podamos abordar en esta mesa, 22906247 el número para que nos
07:04llame aquí al estudio.
07:06Doctor, ¿las enfermedades de transmisión sexual más comunes en Costa Rica?
07:10Uno puede ubicarla dentro de cuatro específicamente.
07:15Podría variar un poco por género, pero en general uno puede establecer que las más comunes van a ser sífilis,
07:22gonorrea, infecciones por clamidia, virus de papiloma humano,
07:26que aquí hay una excelente noticia que dar porque ya estamos empezando a ver los efectos beneficiosos de la vacunación
07:34por el virus de papiloma humano y eso hace que la descripción o el reporte de infecciones por esto ya
07:40se está empezando a ver una tendencia a la disminución y con mucha preocupación siempre tener en cuenta el VIH.
07:47Puede variar un poquito por género, por ejemplo, los hombres son más frecuentes las infecciones por gonorrea y sífilis y
07:54en las mujeres, por ejemplo, el herpes genital puede ser un poco más frecuente en la consulta.
07:59Pero en general por ahí anda la casuística o los pacientes que consultan pueden sentir enfermedades.
08:06El tema de protegerse, digamos, de usar condón a la hora de tener relaciones sexuales es suficiente para evitar esto
08:13porque, bueno, yo no sé si a ustedes les pasa que a veces uno piensa en protegerse de un embarazo.
08:17Y es lo primero y lo central, pero pocas veces tal vez tiene como en mente como también me puede
08:23proteger de una enfermedad de transmisión sexual.
08:26La única estrategia preventiva para evitar la infección o las infecciones de transmisión sexual de casi todas es el condón.
08:37Es la única estrategia.
08:39Tenemos otras alternativas muy valiosas, por ejemplo, la vacunación para papiloma humano y la vacunación para hepatitis B.
08:45Pero si no se usa también adecuados métodos de protección, pues se va a transmitir.
08:49Lo que vamos a evitar son las consecuencias a largo plazo.
08:52Entonces, el condón tiene que ser cada vez más reforzado dentro de la educación de los pacientes que tengan, sobre
08:59todo, contactos casuales.
09:01Ahora, ¿cómo se puede abordar desde la parte emocional?
09:05Porque ayer que comentaba con algunos amigos que iba a estar aquí, ¿verdad?
09:10Uno que está soltero decía, es que si yo le pido, por ejemplo, cómo está su salud sexual a mi
09:15pareja o a la chica que estoy conociendo,
09:18muy probablemente me termine y llegue hasta ahí, ¿verdad?
09:21¿Cómo lo abordo desde ese punto que mencionabas de autocuidado?
09:25¿Verdad? En mi caso fue cuando ya estábamos casados y que no podíamos quedar embarazados
09:30y que nos hicieron un, ¿cómo se dice? Una batería de exámenes, ¿verdad?
09:34Será que más una cuestión médica.
09:35Exacto, algo médico. Pero, ¿cómo lo abordo? O no sé en cuánto tiempo también pueden salir estas enfermedades,
09:43porque podría ser que él la tenga y yo me dé cuenta hasta 10 años después.
09:47Lo que yo siento, doctora, es que tal vez uno le pide a una persona, mira, hacete los exámenes para
09:51verlos
09:51y lo interpretan como una señal de desconfianza, ¿verdad?
09:55Es que aquí entra también el tono, ¿cómo lo vamos a decir? ¿Hasta qué punto yo puedo exigirle a la
10:00persona que esté conociendo
10:01y que frecuentamos una sexualidad de que tiene que hacerse la prueba porque yo se lo estoy pidiendo?
10:08¿Qué tanto hay una responsabilidad en esto para darle a entender a la otra persona que es una responsabilidad por
10:14parte o para los dos
10:16y que eso nos va a ayudar a cuidar también y a tener una sexualidad sana, ¿verdad?
10:20Lo que pasa es que esto ocurre mucho, Vic, porque muchas veces la persona se puede sentir tan ofendida
10:26que pareciera que le están interpretando de que supuestamente tal vez esta persona tuvo muchos encuentros sexuales
10:34con muchas personas y se siente ofendida y obviamente la persona reacciona.
10:38Yo creo que aquí lo que se cuida mucho es cómo se dice, ¿verdad? Lo que uno quiere hacer como
10:44petición.
10:44Que al fin y al cabo, si la otra persona se niega, ya habría que poner en duda por qué
10:50se está negando a algo que realmente es tan importante.
10:53Yo creo que es algo que hay que normalizarlo, como lo decía el doctor, hay que normalizarlo, hay que ponerlo
10:59como parte, ¿verdad?
11:00De las relaciones, ya sean casuales o formales, porque verás que pasa algo muy interesante.
11:06Hay personas que llegan a una edad ya más adulta, tal vez, pensemos personas mayores de 60, que viven completamente
11:15resentidas o resentidos
11:17y se alejan de su pareja porque nunca realmente, tal vez no se habló de ese tema y tal vez
11:24se fue a hacer una prueba y salió alterada.
11:27Y ese resentimiento lamentablemente lleva a una ruptura de relación de pareja.
11:32Y también creo que en este tema es muy delicado, doctor, porque algunas enfermedades pueden ser silenciosas
11:38o tal vez no mostrar algún síntoma que me alerte a mí en el momento, como, ¿qué es eso? No,
11:44¿verdad?
11:44Entonces, ¿qué tan peligroso es esto para una persona?
11:48Eso es clave, ¿verdad?
11:50Las infecciones de transmisión sexual son enemigos silenciosos.
11:54El no tener síntomas no quiere decir que no transmitan infección.
11:58Y muchos pacientes o muchos individuos no se percatan que tienen una infección activa.
12:04Que a veces esto está nada más manifiesto por secreciones que no parecen ser diferentes a ciertas que usualmente ocurren.
12:13Digamos, con los ciclos que tienen las mujeres cada mes, ¿verdad?
12:18Entonces, cosas como estas pueden generar que la gente entre en un tono de confianza
12:23y considere que nunca ha tenido una exposición.
12:26Pero la única forma de no tener exposición es nunca tener contacto sexual,
12:30que eso es muy difícil en la sociedad actual.
12:33Entonces, de ahí que debe reforzarse una cosa muy importante en esto, educación.
12:38La educación sigue siendo fundamental.
12:40Debemos retornar a los centros docentes desde ese momento donde la gente empieza a tener sus preguntas
12:46y su curiosidad sobre este tema, a educarlos para que comprendan que esto es un enemigo silencioso
12:52que no es necesariamente sintomático, pero que sí puede producir muchos problemas.
12:56Vamos a empezar a responder las preguntas.
12:59Muchas gracias a todos los que ya nos hacen llegar estas consultas.
13:02Nos pregunta Judith.
13:03Me gustaría saber con qué frecuencia una persona sexualmente activa debe realizarse las pruebas de ETS
13:09y si en el caso de pedir dichas pruebas, ¿cuál debería ser la vigencia aceptable para los exámenes?
13:15Es variado en dos circunstancias.
13:17Muchas van a tener tiempos de incubación distintos y ciertas cuestiones de periodos de ventana.
13:26Como son diferentes gérmenes o diferentes organismos que producen las infecciones de transmisión sexual,
13:33pueden ser virus, bacterias o parásitos, va a depender mucho de las manifestaciones que tenga una persona.
13:39Y también va a depender mucho de sus hábitos sexuales.
13:45Entonces, debería hacerlo al menos una vez al año, consultar con su médico
13:50y también si tiene un contacto sexual de que siente alguna sospecha, alguna inseguridad,
13:54pues normalizar la situación.
13:55Esto hay que irle retirando los estigmas, hay que acudir con su médico tratante o su médico de confianza
14:02o ir a los centros de atención primaria, pues discutir con toda la comodidad de esto con los médicos
14:07para prevenir consecuencias de las infecciones.
14:10Voy a darle un ejemplo, por ejemplo, con VIH.
14:13VIH, yo puedo tener una detección de la enfermedad en una semana o en tiempo menor todavía.
14:19Y con las nuevas pruebas podría tener en cuestión de 48 horas un resultado que con mucha certeza me diga
14:25que alguien es negativo o positivo.
14:27Pero puede haber periodos de ventana hasta de seis meses.
14:30Entonces, es variado la circunstancia que yo podría tener con estas circunstancias.
14:34Y en el caso de sífilis y gonorrea, porque ¿qué pasa con alguna pareja ya que tiene su tiempo estable,
14:42sus años, verdad, que tal vez ella pueda empezar a tener algún síntoma?
14:47Pero ¿cómo lo abordo y cómo le digo?
14:50Porque fue tal vez antes de vivir juntos o antes de casarnos.
14:53Con sífilis hay una variable que la primera manifestación de sífilis...
14:58La sífilis puede tener varias etapas de enfermedad, primaria, secundaria y terciaria.
15:02La etapa primaria, que es cuando aparece el famoso chancro, es una etapa autolimitada que resuelve sola.
15:09Y no produce molestias.
15:11Al no generar dolor u otras circunstancias y al irse sola, muchos individuos lo consideran algo inocuo.
15:18Y después puede ocultarse y pasar muchísimos años hasta tener nueve manifestaciones.
15:24Y esto no quiere decir que no la transmita.
15:26Pero siempre va a estar latente.
15:28Siempre va a estar latente y siempre va a ser transmisible.
15:30Esto puede curarse con antihióticos.
15:32Si se trata.
15:32Si se trata y se hace el diagnóstico oportuno.
15:34Pues ya puede, de acuerdo con el tiempo de evolución, haber desarrollado ciertas consecuencias irreversibles
15:41que van a afectar a las personas.
15:44Con gonorrea puede pasar una situación un poquito distinta.
15:47Porque la descarga uretral, o sea, la secreción a través de la uretra, es muy típica.
15:53Puede tener cambios sustanciales en olor, color, volumen.
15:57Y eso, pues, hacer o también de ensuciar más la ropa interior, que hace que las pacientes acudan con más
16:04frecuencia.
16:04Sí, que eso no es normal.
16:05Que eso no está pasando.
16:06Pero, por ejemplo, infecciones por clamidia, muchas veces la secreción es transparente, no puede ser ninguna muestras significativas.
16:14Y después la pobre paciente está consultando porque no puede ser mamá.
16:18Y es una de las causas, una causa muy importante de infertilidad.
16:21El papiloma, que de todo no se puede ver, digamos.
16:23El papiloma no se puede ver.
16:24Y si no tiene un hábito de consulta regular con su ginecólogo y no se hace una detección con los
16:31papanicolados,
16:32también puede ser que al término de muchos años hasta se vea involucrado en un cáncer.
16:36Quiero compartirles un caso.
16:37Tal vez, doctora, usted puede ayudar a esta televidente, a doña Katia, que nos escribe desde la juela.
16:42Le mandamos un abrazo.
16:43Gracias por abrir su corazón y comentarnos su caso.
16:46Dice, hace tres años tuve mi primer novio.
16:48El hombre perfecto.
16:49Nos íbamos a casar.
16:50Dos meses antes de la boda me hice un chequeo porque tenía un sarpullido.
16:54Tenía papiloma.
16:56Lo confronté y él mantenía relaciones con un chico.
16:58Mi mundo se me vino encima y tengo dos años sola porque ahora me da miedo confiar.
17:03Sí.
17:04Es importantísimo lo que ella dice porque si lo vemos desde otra perspectiva.
17:08Ahora lo que decía el doctor de la educación, nosotros le llamamos psicoeducar a las personas
17:14para que psicológicamente se preparen a manifestar, ¿verdad?
17:17Si es necesaria una prueba.
17:18Pero aquí hay un punto que muchas veces tal vez no tomamos en cuenta y es el duelo que
17:23vive la persona cuando recibe una noticia en el cual salió algo alterado.
17:28Entonces la persona vive un dolor, vive un dolor interno, una tristeza en donde prácticamente
17:33en algún momento se bloquea para volver a confiar a alguien más, ¿verdad?
17:38Para que alguien llegue a su vida.
17:40Si lo vemos desde una perspectiva, ella no solamente está viviendo un duelo con su cuerpo,
17:45sino es el duelo de lo que la otra persona, ¿verdad?
17:48En algún momento como impacto recibe ella una noticia.
17:52Entonces, ¿qué es lo que sucede en este caso?
17:54La parte emocional y psicológica definitivamente hay que ponerle atención porque si no esto
17:59le puede afectar con cualquier relación que llegue a la vida de ella.
18:03Siempre va a existir un margen de desconfianza bastante grande en el cual posiblemente ella sienta
18:08que la otra persona en algún momento de nuevo la va a traicionar con respecto a todos estos temas.
18:13Ahora, cuando ella tenga una nueva pareja, doctor, siempre tengo que hablar y esto sería
18:19lo ideal que yo pueda decir las cosas que tuve a nivel sexual como una enfermedad venérea,
18:27poder hablarlo con libertad a pesar de que sigue habiendo tanto tabú.
18:31El problema es el estigma, ¿verdad?
18:35Uno podría, por medio de la educación, ir exponiendo ciertas circunstancias.
18:41Hay ciertas patologías que en el calor del momento, si ya están resueltas,
18:47si están tratadas, no valdría la pena porque reflejan una historia y ya está resuelto.
18:55Pero hay otras, porque le pongo este ejemplo, el virus de papiloma humano no es solo peligroso
19:01para la mujer. El hombre también puede desarrollar enfermedades malignas o cáncer relacionado
19:06a papiloma humano. Y se escribe el cáncer de pene o el cáncer de arie.
19:11Entonces, no es inocuo. Ahora, muchas personas nunca se percataron de que tenían una infección
19:19por papiloma humano. Entonces, tampoco es una cuestión de condenar al compañero porque
19:24tenga una infección o condenar al compañero porque tuvo una infección silente por papiloma humano.
19:29Muchas veces la infección por papiloma producirá sus verrugas y ahí sí se va a ser muy evidente.
19:36Pero muchas veces queda como una lesión localizada en el cuello uterino o en la violinaria del individuo
19:42y no produce más sintomatología. Y siguen transmitiéndola.
19:46Entonces, no es condenatorio. Y ahí es que la educación tiene que estar a jugar un papel
19:51muy importante en esto.
19:52Y ahora que estamos hablando del papiloma, me gustaría poner en la mesa el tema de la vacunación
19:56porque en el sistema de salud público está disponible únicamente para niños de 9, 10 años,
20:02por ahí. Pero en las farmacias privadas es de venta libre.
20:08Uno, en los tiempos de uno eso no existía, ¿verdad?
20:10No, no.
20:10Entonces, por ejemplo, yo les voy a contar, yo hice el esquema de tres dosis,
20:15pero lo hice grande, ¿verdad? Yo fui, me hice los exámenes,
20:18el ginecólogo lo recomendó, entonces yo lo hice.
20:20Pero a veces pensamos que como ya no tuvimos la oportunidad de niños,
20:24ya no podemos usar la vacuna.
20:26¿Hay algún estudio que diga si es eficiente, digamos,
20:31el mecanismo de protección ya siendo uno mayor?
20:34Una de las cosas más importantes pasó este año.
20:36El Reino Unido celebró el primer año sin notificación de casos de cáncer de cervix.
20:41Una gran noticia.
20:42Y aquí estamos muy pronto, probablemente, en un tiempo finito, a establecer esto.
20:48En salud pública el mayor beneficio es para niños.
20:51Eso no excluye que uno ya con una intención por educación y por la proximidad de la consulta
20:58y seguir el consejo médico pueda colocarse la vacuna siempre y cuando
21:01se reúna ciertos requisitos.
21:05Porque si ya tiene una infección crónica de tiempo indeterminado,
21:09pues a veces el beneficio de la vacunación no es efectivo.
21:13Pero lo que se busca es que el paciente o la paciente principalmente,
21:16porque también los hombres podrían hacerlo,
21:19se hagan los estudios o se demuestren que no tengan infección crónica por papiloma humano
21:23y se vacunen y así prevengan la infección.
21:26Sin embargo, yo creo que es bueno el reforzamiento en tema de educación para papás y mamás.
21:32Porque les cuento que justamente este año yo llevé a mi hijo para que le pusieran la del papiloma
21:36porque yo no sabía que en los hombres se podía poner.
21:39Él tenía que ponerse otra.
21:41Y cuando yo llegué y la muchacha vio el registro de vacunas,
21:44me dijo, mira, él se la podía poner, pero yo no lo sabía, ¿verdad?
21:49Y yo no sé cuántas mamás o papás que no se están viendo en este momento
21:52saben que a los hombres también se les puede poner.
21:55Sin embargo, como que había un proyecto para poder ampliar la edad
21:58porque se llega como hasta 10 años, 11 meses, algo así es, doctor, ¿verdad?
22:03Y creo que a las niñas ahora sí lo ampliaron hasta los 15 años.
22:06Que me parece que también creo que por ahí va a poder ampliar también el tiempo
22:10para que los hombres también, los niños, lo puedan tener.
22:14Aquí tengo otra consulta de Yami que va de la mano con el tema del papiloma para aprovechar.
22:19Dice, tengo 29 años de casada.
22:21Hace un año me hice el papá Nicolau y me salió alterado.
22:25Me estuvieron en control y al final me salió que tenía papiloma.
22:28Quiero saber por qué, ya que yo no tuve sexo antes de casarme,
22:33¿sería que mi esposo me contagió?
22:35Y además quiere saber si el papiloma tiene cura.
22:40Tiene seguimiento.
22:41Con su ginecólogo se pueden establecer diferentes estrategias
22:45y de acuerdo con las manifestaciones que tenga puede asumir ciertos tratamientos.
22:51Incluso hasta si evoluciona lesiones premalignas o malignas,
22:56pues se retiró el tejido.
22:58La infección generalmente es por transmisión sexual.
23:00Para mí sería un poco incorrecto decirles si es una infección nueva
23:07en vista de no tener un acceso todo a la historia de ambas partes, ¿de acuerdo?
23:14Por lo que también muchas veces pasa de forma inadvertida.
23:18Habría que ver si en sus controles anteriores nunca se lo habían descrito.
23:22Si es algo nuevo y efectivamente es contundente,
23:26pues la primer causa de esto es la transmisión sexual.
23:30Pongamos en la mesa la infidelidad, ¿verdad?
23:33Que ese es un tema que se las trae, que yo creo que si una persona se entera que le
23:38están siendo infiel,
23:40ese tema debería tocarse también.
23:43Ahora que nuestra amiga, ¿verdad?
23:45Hacía el comentario que el doctor le respondió,
23:49veras cómo afecta eso en una relación de pareja porque se abre una puerta de desconfianza,
23:53de inseguridad, de reclamos, donde la pareja prácticamente fractura la relación
24:00y muchas veces la pareja siente que la otra persona le está mintiendo,
24:04que está justificando, que no le está diciendo las cosas como son
24:07y empieza a generar una serie de conflictos en la relación
24:11donde la comunicación lamentablemente se termina basando solamente en ese tema.
24:16Y muchas parejas tienen que llegar a una consulta para tratar de conciliar
24:21o si siguen o terminan la relación, tomando en cuenta lo de la infidelidad,
24:28que muchas veces también dentro de la dinámica relacional de pareja de compromiso
24:33se genera una infidelidad donde prácticamente nadie se da cuenta
24:38y al final también termina siendo muy doloroso precisamente por lo que decía,
24:43que termina teniendo o viviendo un duelo la persona,
24:47pero el duelo también con respecto a la relación,
24:50entonces es como un doble dolor.
24:52Eso hace que la relación lamentablemente no pueda muchas veces seguir adelante.
24:56Aprovechando que estamos hablando de temas de confianza,
24:59quiero poner sobre la mesa el caso de Albert.
25:01Él dice, les voy a leer el mensaje, dice,
25:04comencé a tener una relación con una persona con la cual me comencé a ilusionar,
25:08nos dimos tanto cariño que en menos de una semana
25:11nos fuimos a las cobijas rápido y sin protección.
25:14Después de tener relaciones, ella misma me comentó
25:16que fue portadora del virus del papiloma humano
25:19después de las relaciones y yo no sabía ni para dónde coger.
25:22Por medio de esa circunstancia me tuve que alejar de esa persona.
25:26Ahora no sé qué pensar.
25:29Y él dice, tengo que cumplir dos pasos y nos comenta los pasos.
25:32El primero es que ahora se tiene que realizar una prueba en general primero
25:37para precisamente evitar esa desconfianza.
25:40Y segundo, él pregunta que si habrá algún tipo de demanda
25:44o algún tipo de medida legal que uno pueda tomar si a una persona lo contagia.
25:49Vamos a ver, si lo vemos desde un punto de vista,
25:51aquí sí existe una gran irresponsabilidad.
25:54Y creo que cuando ya dos personas adultas son funcionales,
25:58tienen que expresar libremente lo que la otra persona en este momento
26:02quizás está viviendo sin ninguna pena.
26:05Pero en este caso yo también pongo las cartas sobre la mesa
26:08y le estoy expresando a la otra persona tal cual como son las cosas.
26:12Ahora, yo desconozco, sinceramente, si puede existir alguna demanda sobre esto.
26:18Pensaría que creo que esto va más allá de asistir a terapia,
26:23de buscar ayuda, de alejarse de la persona
26:25y tratar de superar esto para que eso no deje secuelas
26:28con respecto a relaciones a futuro.
26:32Es un tema complejo.
26:33Vamos a lo mismo.
26:34Bueno, aquí el estigma probablemente no le permitió tener la confianza
26:39y la seguridad de comunicar esto antes,
26:42pero también debe reforzarse que la única forma de prevenir infecciones
26:49de transmisión sexual es con el uso adecuado de los métodos de protección,
26:52tal cual es el condón.
26:54Claro.
26:55Y iniciando una relación donde no están en todos esos puntos claros,
26:58es fundamental protegerse.
27:00Y es una cosa que debemos de reforzar e indicarle,
27:03sobre todo a los padres de familia.
27:06Ya muchachos de 15 años, sexualmente activos,
27:10están acudiendo a consultar por infecciones de transmisión sexual.
27:14O sea, esto no es un tema que sea exclusivo de adultos
27:18o exclusivo de ciertos grupos específicos que tengan otras costumbres,
27:23sino que hasta nuestros hijos pueden estar expuestos a esto
27:26y a infecciones que eventualmente no son por ahora curables.
27:30Uno con tristeza ve cada vez más en los hospitales jóvenes BH positivos
27:36o luchando contra otro tipo de complicaciones por infecciones de transmisión sexual
27:40por falta de educación o por no utilizar adecuadamente métodos de protección.
27:46Doctor, ¿con el condón tengo seguridad 100%
27:49que no voy a tener ninguna enfermedad de transmisión sexual?
27:55Es, en medicina es muy difícil decirlo usted un 100% siempre,
27:59porque ahí tiene que ver una adecuada técnica de colocación, etc.
28:04Pero sí hay una enorme posibilidad cercana al 100% de evitar infecciones de transmisión sexual.
28:11Precisamente nos dice Ana, mi pareja me engañó y él tiene sífilis.
28:15A mí no me contagió, ya él ahora está curado, pero siempre se puede pasar.
28:20Una vez que esté resuelto o curado, con criterios de curación,
28:24ya no hay presencia de la espiroqueta, que es una bacteria ahí, dentro del organismo.
28:30Entonces ya la transmisión se detiene.
28:33También nos pregunta Key, si yo tuve relaciones con una persona que tiene VIH ayer
28:40y hoy me di cuenta que él lo tiene, ¿hay alguna manera que pueda eliminarlo?
28:45Hay terapias muy efectivas para la prevención de la infección del VIH.
28:50En este caso se llama la terapia PEP y debería iniciarse en las primeras 72 horas
28:57que tuvo contacto sexual. Entonces debería, si ya pasaron 72 horas, no es efectivo.
29:02Si está dentro de ese tiempo, debería acudir rápidamente a un servicio de emergencias
29:07para que se le inicie la terapia que tiene que utilizar por 28 días.
29:11Precisamente, tema consultado sobre esa posibilidad, ¿sólo es para el VIH?
29:18Actualmente es solo para el VIH.
29:20Perfecto. Hay un montón de preguntas.
29:22Sí, muchas preguntas. Y yo creo que el tema de la sexualidad,
29:25como usted lo habla, doctor, tiene que ser tan natural porque es parte también
29:30de nuestra integridad como ser humano, de que nos lleva también a sentir el placer
29:34y qué bueno poder hacerlo con libertad, ¿verdad?
29:37Y teniendo seguridad de autocuidado de que con la persona que me voy a involucrar
29:42está sana porque al final lo que tenga me lo puede transmitir,
29:45me puede terminar enfermando e incluso también acabando con mi vida.
29:49Eso sería lo ideal, pero si lo vemos desde una perspectiva más amplia
29:53en el sistema familiar, como ahora que nos comentaba lo de tu hijo,
29:57es un tema que a veces, como lo decía el doctor, termina siendo un tabú.
30:01Hablar de sexualidad es como propiciarle en algunas familias,
30:05es como propiciarle a que tenga la libertad de sexualidad.
30:09Entonces no se habla del tema, mucho menos de estas vacunas,
30:12ni nada por el estilo.
30:13Entonces entramos en un encierro emocional en donde se genera como una fragilidad
30:19con respecto a la sexualidad que casi que es imposible tocar el tema.
30:24Y muchos jóvenes alrededor de tal vez 15 o un poco más, pues lamentablemente
30:30adquieren una enfermedad porque el sistema nunca permitió hablar de enfermedades
30:36de transmisión sexual.
30:38Prácticamente es como un secreto, no se puede tocar el tema.
30:42No digo que en todas las familias hay muchas familias muy educadas en este tema,
30:46pero lamentablemente la mayoría prefieren no tocar.
30:51Incluso a veces ha existido hasta problemas en la parte educativa
30:55de que toquen los temas de sexualidad.
30:57Es cierto, y yo creo que ahora con tanto acceso que tienen los niños y las niñas
31:02y los adolescentes a la tecnología y que por más seguridad que incluso les pongamos,
31:09lamentablemente incluso el tema de la pornografía, que los busca a los niños
31:13a través de sus tabletas, van a estar muy expuestos.
31:17Entonces si nosotros como familia o como papá y mamá no le damos esas herramientas
31:21y hablamos con naturalidad, vamos a seguir todavía fomentando el tabú que tenemos hoy.
31:28La clave va a ser el siguiente mensaje.
31:30Todos tenemos la obligación de ejercer una sexualidad responsable.
31:34Claro.
31:34Y eso tiene que inicie depositando desde edades muy tempranas en la forma de pensar de la gente.
31:40Claro.
31:40Para no normalizarlo, sino verlo como un episodio más que puede ocurrir en la vida
31:45y por tanto debemos acudir a la consejería para estarnos examinando.
31:50O sea, verse por enfermedades de transmisión sexual puede ser tan simple
31:55como verse por un problema de colesterol o del azúcar.
31:58Tenemos que verlo como una cuestión donde rompamos el tabú
32:02y expresemos nuestras dudas y desagamos nuestras consultas al respecto.
32:06Entonces, así como yo tengo en mi agenda ir al ginecólogo,
32:10hacerme exámenes de sangre, ¿cada cuánto debería hacerme los exámenes?
32:14Puede ser, digamos, en la disciplina de las mujeres que son más disciplinadas en esto.
32:19Más agendaditas.
32:20Exacto.
32:21Son agendadas y tienen la cultura de autocuidado más firme.
32:25Puede ser eso, compartirlo en cada una de sus consultas o una vez con el ginecólogo.
32:30También tenemos el acceso, pues dichosamente, a los servicios de salud pública en el país
32:35o con su médico de confianza, siempre que haya un nuevo contacto donde existan dudas.
32:41¿De acuerdo?
32:42Si no hay dudas, pues podría ser una vez al año estar haciendo sus consultas regulares
32:46al respecto de sus chequeos de salud normales.
32:50Tenemos una llamada anónima desde Santa Ana.
32:54Le damos la bienvenida.
32:55Buenos días.
32:56Muy buenos días.
32:58Un gusto saludarla.
33:00Gracias, Linda.
33:01Muchas gracias.
33:02Cuéntenos.
33:03Yo hace prácticamente dos, tres años, casi que tres años, como dos años y medio,
33:13yo empecé con un ardor en la vagina y era un ardor terrible.
33:19Me fui pensando que era el mejor de los médicos, de uno que se llama, bueno, ahorita le digo
33:31el nombre, pero en este momento se me fue.
33:33Resulta que este señor me tuvo en exámenes de sangre, exámenes de sangre, inyecciones,
33:42y ya cuando yo vi que ya era más de un año y no me daba el resultado del tratamiento,
33:50me cambié de doctor.
33:52Me mandan un examen a que me hicieran un examen de laboratorio y salí que lo que tenía era cáncer.
34:04Me hicieron una operación que es el día de hoy.
34:09Yo me siento tan dolida con mi esposo que yo no quisiera, pero ni verlo.
34:20Yo quisiera hacer una consulta con el doctor y con la psicóloga, porque en verdad yo me siento enferma,
34:28ya no de la enfermedad en sí, sino del dolor que a mí eso me causó, porque yo siempre supe
34:36que él era un hombre
34:37de muchas mujeres, pero yo ya yo soy una mujer de 80 y resto de años, y entonces uno fue
34:48criado en una época
34:49en que las mujeres pues nunca hablaban de eso, ni mucho menos enfrentar al esposo por lo que ellos hicieron.
34:59Sufrí esa operación que hasta el día de hoy todavía me siento dolida, porque eso es una cosa que no
35:09pasa de hoy para mañana.
35:13Y sí quisiera saber si necesito más exámenes y si necesito todavía terminar de ser sana,
35:22porque yo creo que a él le hicieron una esterectomía, una esterectomía, no, una, eso, que le quedan dando por
35:32el cuerpo,
35:33por un huequito en el estómago.
35:36Y él, cuando estuvo en ese tratamiento, cuando le hicieron ese tratamiento,
35:44él tuvo más de año y medio que le mataban y le mataban bacterias.
35:55Muchísimas gracias, de verdad, por llamarnos, por abrirnos su corazón, compartirnos este caso.
36:03Voy a darle la palabra de inmediato a los doctores aquí para que le puedan dar los consejos necesarios,
36:09porque de verdad este espacio es para eso, ¿verdad? Entonces, doctor, no sé si quiere iniciar usted primero.
36:14Bueno, con un poquito de información es un poco complejo, tratar de ser un poco preciso.
36:19Eso sospecho que tuvo una infección por virus de papiloma humano,
36:25que eso hizo que al tiempo desarrollara una enfermedad maligna del cuello uterino,
36:30que es lo usual en relación al virus de papiloma humano,
36:33y que tuvo que ser sometida a una esterectomía,
36:36y con todo lo que esto implica, de acuerdo con la evolución y la progresión que tuviera la enfermedad en
36:44ese momento.
36:46Ahí es muy importante tener en cuenta qué seguimientos ginecológicos tenía.
36:52Usualmente, se ha que tomar en cuenta que arriba de los 70 años,
36:55ya los seguimientos por Papa Nicolau o otros no se realizan porque la evolución de una lesión en el cuello
37:07uterino
37:07para desarrollar un cáncer lleva mucho tiempo.
37:10Entonces, probablemente, si en ese momento no se ha detectado una infección,
37:13pues va a ser muy difícil que vaya a desarrollar la lesión como tal.
37:19Ahora, con respecto a lo que le pasó al señor,
37:23si tiene ahorita sospecho que es una colostomía,
37:26la colostomía es cuando se hace una cirugía abdominal
37:30en el cual se corta un amplio segmento del colon
37:33y no se puede conectar nuevamente para que pueda defecar.
37:37Entonces, lo que se hace, o lo que el cirujano hace,
37:41es sacar el intestino, y lo que la gente conoce como la famosa bolsita,
37:45para que pueda, pues, excretar sus heces a través de esa vida.
37:52Lo usual, como está abriendo el colon,
37:56que es lo usual que se hace con las colostomías,
37:59en el colon hay más bacterias que células en el cuerpo.
38:01Entonces, no es infrecuente que ese sea un sitio
38:05por medio del cual se genere infecciones a repetición.
38:08Y no tiene nada que ver eso con la infección,
38:11si fue así, por virus de papiloma humano.
38:15Son las 10 y 39, vamos a hacer una breve pausa,
38:18y al volver doctora, usted nos va a decir los consejos
38:20para nuestra amiga que nos llamó desde Santana.
38:22Así que no se despegue de los doctores, porque ya regresamos con más.
38:31Al volver de la pausa,
38:34las enfermedades de transmisión sexual
38:37continúan siendo un importante problema de salud pública.
38:50La desinformación, la falta de prevención y el temor a realizarse una prueba
38:55siguen siendo factores que aumentan el riesgo de enfermedades que pueden ser mortales.
39:00Ya no estamos en los tiempos de antes donde todo es ser un tabú.
39:04Entonces, es muy importante que las parejas se realicen esos exámenes.
39:08Conozca cuáles son las enfermedades con mayor aumento en Costa Rica
39:12y cómo muchas parejas son víctimas de ellas sin tener la menor sospecha.
39:17Todos los detalles al volver de la pausa.
39:20Aquí, por Teletica.
39:32Las enfermedades de transmisión sexual
39:34continúan siendo un tema del que poco se habla
39:37a pesar de la importancia que tienen para la salud y la prevención.
39:41Les preguntamos a algunas mujeres
39:43si consideran importante que las parejas se realicen este tipo de exámenes.
39:47Claro.
39:49Sí, porque es confianza en la pareja por aquella cosa.
39:54Por X, por X.
39:56Tantos años de vida y uno no sabe, ¿verdad?
39:59Que es bien para cada uno.
40:01Me parece muy importante
40:02porque así, digamos,
40:05los dos estamos seguros
40:06de no contagiarnos
40:08y de tener buena salud a ambos, ¿verdad?
40:11Que dado a que estamos viendo,
40:13bueno, en los tiempos que estamos,
40:15mucha juventud,
40:16estamos viendo con enfermedades de transmisión sexual
40:19y quizás
40:21como que falta más información
40:24para ellos
40:25y hacerles ver
40:26lo que eso
40:28implica en la salud
40:30de nuestros jóvenes
40:32y es preocupante realmente
40:33ver cómo se están dando esas enfermedades.
40:36Entonces, pues,
40:37yo opino que
40:38que sí,
40:39que se debe
40:40realizar eso en la pareja.
40:42Sí, es
40:43demasiado difícil
40:44porque hay unos que no
40:45no aceptan
40:45y otros sí, ¿verdad?
40:47Eso es la confianza entre los dos, ¿verdad?
40:49Porque para estar bien los dos.
40:50Yo digo que sí.
40:52Más que, digamos,
40:53hay personas que,
40:55digamos,
40:57bueno,
40:57tanto hombres como mujeres
40:58porque antes eran más que todos los hombres
41:00pero ahora se está viendo entre ambos
41:01que hay mucha infidelidad.
41:04Entonces,
41:05también
41:06tener esa protección, ¿verdad?
41:08No sé.
41:08Ese es mi parecer.
41:10Que ya no estamos en los tiempos de antes
41:12donde todo es ser un tabú.
41:14Entonces,
41:14es muy importante
41:16que las parejas
41:17se realicen esos exámenes.
41:2410.45 de la mañana.
41:26Gracias por continuar con nosotros.
41:27En Los Doctores
41:28veíamos las opiniones
41:29de estas señoras
41:31y creo que la conciencia está,
41:34¿verdad?
41:34Pero sí es esa
41:38vergüenza, tal vez,
41:39de hablar del tema o...
41:42Pero ellas saben, digamos,
41:43los exámenes hay que hacerlos,
41:45hay que pedirlos.
41:46Creo que en la práctica
41:47es tal vez un poco más complejo, ¿verdad?
41:48Sí, y la conciencia está...
41:50Lo importante es llevarla a cabo.
41:52No solamente ser conscientes de algo,
41:55sino realmente transmitir el mensaje
41:57a nuestra pareja.
41:58Yo quería dar una reflexión
42:01con respecto al tema
42:03de la señora que llamó...
42:05Que nos llamó desde Santana.
42:06Que nos llamó desde Santana.
42:08Bueno, yo le quiero decir a ella
42:09que ella tiene que tener ese derecho a sentir,
42:13es importante sentir,
42:14vivir ese duelo,
42:16como lo decíamos,
42:17claramente es un duelo
42:18en el que ella está viviendo,
42:19pero también tiene derecho a sanar
42:21su parte emocional,
42:22porque lamentablemente,
42:24si ella no sana,
42:25incluso se ha comprobado
42:26que una respuesta emocional no sana
42:29genera unas respuestas
42:31a nivel fisiológico, ¿verdad?
42:33Un trastorno de síntoma somático.
42:35Y la persona puede llegar a somatizar
42:37en otros aspectos,
42:38hasta incluso en una depresión.
42:40Entonces, sí es importante valorar
42:42que ella tiene derecho
42:43en este momento a sentir.
42:45Ella lloró un poco,
42:46ahora contándonos el mensaje.
42:49Y bueno, sí,
42:50yo creo que si yo cierro
42:51a la parte de ella la abrazo,
42:52porque independientemente,
42:53en este momento,
42:55ella necesita ese soporte
42:56y ese apoyo
42:56para no sentirse culpable,
42:58porque muchas veces
42:59la persona puede generar una culpa
43:02por qué dejé pasar esto,
43:03por qué permití infidelidades
43:06dentro de la relación
43:07y una serie de recuentos del pasado
43:10que la persona siente
43:13en algún momento
43:14que no lo puede superar.
43:15Entonces, es importantísimo
43:17siempre superar
43:19y tratar de hablar
43:20aquello que ella,
43:22en este momento,
43:22le está doliendo.
43:23El mensaje para la televidente
43:25que nos llamó
43:26es de Santana,
43:27que le agradecemos nuevamente
43:28por habernos abierto su corazón
43:30y hablado de este tema.
43:32Doctora,
43:32aquí hay otra pregunta
43:32que dice,
43:33quiero saber qué tan cierto es
43:35que si una persona con VIH
43:36tiene su tratamiento
43:37y no está activo,
43:39qué tan cierto es
43:40que no transmite a la pareja,
43:42porque en los exámenes
43:42sale negativo.
43:44Sale negativo
43:45probablemente significa
43:46que tiene una cantidad
43:48de virus
43:49muy, muy, muy pequeña
43:51en sangre
43:52o que le detectan
43:54muy pocos virus en sangre
43:56gracias al tratamiento
43:58antirretroviral
43:59que el país
44:00o que se ofrece en el mundo.
44:02Si la capacidad
44:03o la probabilidad
44:04de transmisión
44:04es muy baja,
44:06no es cero,
44:07siempre se recomienda
44:09dos cosas.
44:10Si la pareja
44:11tiene contacto
44:13sin protección,
44:15siempre que use
44:16la terapia PrEP,
44:18esa es una terapia
44:19antirretrovirales
44:20que no es solo
44:21el día
44:21del contacto sexual,
44:22es constante
44:23que debe ser
44:25y la otra
44:26pues que se utilice
44:27los métodos de barrera
44:28como el condom.
44:29¿Qué pasa en este caso
44:30que la pareja
44:31se esté haciendo
44:32exámenes
44:33y en este momento
44:34ambos se dan cuenta
44:36que tienen una enfermedad?
44:38¿Cómo se puede abordar
44:40más allá
44:41de lo que mencionaba
44:42Marcela
44:42de sentirse culpable?
44:43¿Cómo ellos
44:44hacen equipo
44:45para salir adelante
44:47ante una noticia
44:48como esta?
44:48Y más allá
44:49de señalar
44:49porque seguro
44:50usted ve el resultado
44:51y dice
44:51usted hizo algo,
44:52usted no me dijo
44:53tal cosa,
44:54¿verdad?
44:54Por lo general
44:54va a existir
44:55una negación
44:56porque posiblemente
44:57nos da vergüenza
44:57o fue algo
44:58que sucedió
44:59antes de tener
45:00esta vinculación
45:01con la persona.
45:01creo que aquí
45:02entra la apertura
45:04a la comunicación
45:05esa comunicación
45:06efectiva
45:06en donde prácticamente
45:08yo me puedo
45:08sincerar
45:09con la otra persona
45:10sin ese temor
45:12a que la persona
45:12posiblemente
45:13me vaya a dejar.
45:14Creo que en este caso
45:15la honestidad
45:16y la lealtad
45:17que debo de tener
45:18con la pareja
45:19y honrar
45:20la relación
45:21es más importante
45:22y más significativo
45:24que la persona
45:25que me siga mintiendo
45:26y siga negando algo,
45:27¿verdad?
45:28Creo que en este caso
45:29sí es importante
45:30esa apertura
45:30de comunicación
45:32saludable
45:32y si hay que tomar
45:33una decisión
45:34que muchas veces
45:35puede ser
45:35trabajemos en equipo
45:36con respecto
45:37a este tema
45:37o no podemos.
45:39No se puede,
45:40no podemos seguir adelante,
45:41es complicado,
45:42yo no lo puedo superar,
45:43para mí va a ser muy difícil,
45:45siempre te lo voy a reclamar.
45:46Entonces creo que en ese caso
45:48a veces sí hay que tomar
45:48una decisión
45:49más radical.
45:51Me encanta que
45:51hay un montón de preguntas
45:53de gente que
45:54está abriendo
45:55su corazón,
45:56¿verdad?
45:56Y nos está contando casos
45:57que generalmente
45:58es algo de lo que no se habla,
45:59doctor.
46:00Aquí nos dice Jorge
46:01que él se observa
46:02unas verrugas pequeñas
46:03en la base del pene.
46:04He ido varias veces
46:05a la caja
46:06y en los exámenes
46:06al parecer siempre salen bien,
46:08pero las verrugas
46:09yo las veo.
46:10Tengo que pagar exámenes
46:11por fuera de la caja
46:12y para mí de momento
46:14es complicado.
46:17A veces es complicado
46:19sin tener la imagen
46:20de una lesión
46:20poder hacer
46:22una aproximación
46:22más concreta.
46:24Lo que pasa
46:25es que hay muchas lesiones
46:26que simulan verrugas
46:27que son lesiones benignas.
46:29Se llaman
46:30keratosis
46:30y no ocupan
46:32o no son
46:33de transmisión sexual
46:34sino que son
46:37estructuras
46:38de la piel
46:38normales
46:39que ocurren
46:39que acompañan
46:41con la vida,
46:41acompañan con la edad
46:42y no quiere decir
46:43que sean infecciones
46:44de transmisión sexual.
46:46eventualmente ante la duda
46:47si no ha consultado
46:48con un dermatólogo
46:49no es una mala idea
46:51de hacerlo
46:52para terminar
46:53de informarse
46:54terminar de tener
46:55algunos de sus argumentos
46:56y que logre
46:58encontrar paz
46:59y no seguir
47:00con esta angustia
47:01de verse
47:02unas lesiones
47:02que de repente
47:03no tienen nada que ver
47:04con lo que él sospecha
47:05o que sí
47:06que efectivamente
47:07sí son lo que sospecha
47:08es válida
47:08y que se pueden tratar.
47:10Tenemos otra llamada
47:12anónima
47:12desde Pérez Celedón
47:13le damos la bienvenida
47:14aquí a los doctores
47:14buenos días.
47:15Buen día
47:16es que yo quería saber
47:18digamos
47:18en qué término
47:22el virus
47:23del papiloma humano
47:24agarra
47:25a una persona
47:27y la destruye
47:29digamos
47:32porque
47:33me está pasando a mí
47:35digamos
47:36mi hija
47:37de 24 años
47:40presentó un sangrado
47:41en octubre
47:42del año pasado
47:43y era un sangrado
47:45muy fuerte
47:47y resulta
47:48de que
47:50que
47:53que
47:55iba a emergencia
47:56hasta el hospital
47:57de aquí
47:57de Escalante Padilla
47:59y le decían
47:59que
47:59que no era nada
48:01que eran las hormonas
48:02y mi hija
48:03siempre ha sido
48:04muy cuidadosa
48:05con sus cosas
48:06digamos
48:06ella se hacía
48:07de los papá Nicolau
48:09o sea
48:09son 24 años
48:10y tiene años
48:12y dos meses
48:12que la enterré
48:14porque
48:15le dio
48:17un cáncer
48:18de cervix
48:19y
48:20supuestamente
48:21fue por el virus
48:22el virus
48:23de papiloma
48:24humano
48:26antes de los
48:27tres meses
48:28ella falleció
48:28y yo le pregunto
48:29a los médicos
48:30porque
48:31no le detectaron
48:33a mi hija
48:33cuando
48:34cuando
48:35cuando se le hicieron
48:37los papá Nicolau
48:38porque no
48:39digamos
48:40es muy duro
48:42entonces
48:43uno se queda
48:44pensando
48:45digamos
48:46y viendo
48:47que difícil
48:49que es la vida
48:49porque digamos
48:50ella quería vivir
48:52ella se aferraba
48:53a la vida
48:53y en términos
48:55de tres meses
48:56el 7 de febrero
48:58un ginecólogo
49:00de aquí
49:00por amistad
49:02de mi hijo
49:02la atendió
49:03y una vez
49:04la internaron
49:05y mi hija
49:06el 7 de febrero
49:07y el 8 de mayo
49:08la enterré
49:09quería saber
49:11digamos
49:11en qué
49:12momento
49:13esta enfermedad
49:15agarró
49:16a mi hija
49:16y me la mató
49:18muchas gracias
49:21gracias a usted
49:22amiga
49:22por llamarnos
49:23y por contarnos
49:24esto
49:24de corazón
49:25lo sentimos mucho
49:26le mandamos
49:27un gran abrazo
49:28y aquí están
49:29los doctores
49:29para poderle responder
49:30tal vez
49:31desde la parte médica
49:31y desde la parte psicológica
49:33también
49:33doctor
49:33toda mi consideración
49:35señora
49:35esto es una circunstancia
49:37igual que la señora anterior
49:39toda mi consideración
49:41por esas circunstancias
49:42que afectan mucho
49:43la parte emocional
49:45y también
49:46perder un hijo
49:46no tengo
49:47la idea
49:48de lo que significa eso
49:49ahora bien
49:50en general
49:51las infecciones
49:52por papiloma humano
49:53para llegar a producir
49:54una enfermedad maligna
49:55ocupan muchos años
49:57no es una
49:58por eso es tan preventivo
50:00y por eso
50:00tenemos que insistir
50:02en las consultas
50:03de papá Nicolado
50:04y en las consultas
50:05de prevención
50:07porque las lesiones
50:08pueden ser detectadas
50:09desde muy temprano
50:10y evitar que evolucionen
50:11ahora
50:11hay ciertas
50:13características propias
50:15de los individuos
50:15que pueden hacer
50:16que una enfermedad
50:17evolucione más rápido
50:18o más lento
50:20y hay ciertos
50:21tipos
50:22del virus
50:22de papiloma humano
50:23que podrían ser
50:24más agresivos
50:24que otros
50:25entonces son
50:27multifactoriales
50:28las razones
50:28por las cuales
50:29alguien puede tener
50:29una enfermedad
50:30tan grave
50:30y tan devastadora
50:32pero en general
50:34uno podría decir
50:35que estos pacientes
50:35tienen más de 5
50:366
50:377
50:378 años
50:38de haber tenido
50:39la contaminación
50:40por el virus
50:41de papiloma humano
50:42doctora
50:43que le podemos decir
50:43bueno yo le mando
50:45un abrazo
50:45a nuestra amiga
50:46y claramente
50:47escuchamos a una mamá
50:48estamos hablando
50:49de pareja
50:49pero que interesante
50:50como sale el tema
50:51verdad
50:52de la madre
50:52que sufrió
50:53por lo que le sucedió
50:54a la hija
50:55y creo que
50:56ella en este momento
50:57verdad
50:58todavía vive
50:58como ese sentimiento
50:59de impotencia
51:00en donde quizás
51:01no tuvo las herramientas
51:02en ese momento
51:03para poderle ayudar
51:04a la hija
51:04a veces
51:05dentro del sistema
51:06de familia
51:07hay que sanar
51:07lo que hablábamos
51:08ahora
51:08el sentimiento
51:09de culpa
51:09en que momento
51:10no me di cuenta
51:11como para que mi hija
51:12tuviera confianza
51:13de tal vez
51:13de algo que estuviera pasando
51:15y lamentablemente
51:16pues al final
51:16sale todo a la luz
51:18verdad
51:18creo que ella
51:20tiene que abrazarse
51:21fuertemente
51:21me parece que es una mamá
51:23extraordinaria
51:24con mucha confianza
51:25en su hija
51:26y bueno
51:27creo que le dio
51:28todo el acompañamiento
51:29necesario
51:29que su hija necesitaba
51:31y la tiene que recordar
51:32con todo el amor
51:33y el cariño
51:33que quizás
51:35verdad
51:35vivieron
51:36y creo que lo más
51:37importante es que ella
51:38como mamá
51:39pueda sanar
51:40todo lo que vivió
51:41porque no solamente
51:42fue la impotencia
51:43sino la pérdida
51:44y el duelo
51:45que todavía sigue presente
51:46muchísimas gracias
51:48doctora
51:48nos queda solamente
51:49un minuto
51:50para agradecerle
51:51a todos ustedes
51:51de verdad
51:52por habernos enviado
51:53esta cantidad
51:53de preguntas
51:54ojalá que en otros momentos
51:56podamos tener nuevamente
51:57este espacio
51:57porque creo que es muy valioso
51:58cuando un tema no se habla
52:00y se abre un espacio seguro
52:01como este
52:02ver la respuesta
52:03del público
52:04así que muchas gracias
52:04a todos ustedes
52:05allá en casa
52:06también gracias
52:07al doctor Carlos Araya
52:09a la doctora Marcela Arce
52:10y por supuesto
52:10a nuestra compañera
52:11Vicky Fuentes
52:12que nos acompañaron
52:13en este ejercicio
52:14muchísimas gracias
52:15fue un placer
52:16compartir con
52:17con todos ustedes
52:18y bueno
52:19realmente de verdad
52:20se los agradezco
52:20un montón
52:21la responsabilidad
52:22como papá y mamá
52:23de hablar de sexualidad
52:24con libertad
52:25entre más herramientas
52:26les demos a nuestros hijos
52:27más responsables
52:28van a ser
52:29en materia sexual
52:30muchas gracias
52:30Vicky doctor
52:31siempre es encantador
52:32compartir con la gente
52:34muchas gracias a ustedes
52:35nuevamente
52:35por habernos acompañado
52:37en este programa
52:37de los doctoras
52:38recuerde que lo puede encontrar
52:39en nuestro canal de YouTube
52:40Teletica Costa Rica
52:41este y todos los que hemos tenido
52:43desde el primer día
52:44muchísimas gracias
52:45por habernos acompañado
52:46nos vemos mañana
52:46a las 10 de la mañana
52:47y
52:49y
52:49y
52:50y
52:52y
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