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00:05Hoy en Los Doctores
00:09Más allá del envejecimiento hay enfermedades que pueden cambiar la forma del pie con síntomas muy dolorosos.
00:16Y sí, juanetes, que le llaman juanetes.
00:18Circulación de la sangre, me imagino yo.
00:21Le mostraremos qué significan esos cambios y cuál es el tratamiento para evitar el dolor.
00:28Además, el color y la inflamación de las encías podrían ser señales de problemas de salud que aumentan si no
00:34hay un control adecuado.
00:38También, aunque la leche de avena es una opción que muchos consideran saludable, un estudio la analizó y los resultados
00:46sorprenden.
00:47Acompáñenos con esto y mucho más en la cita médica de Hoy en Los Doctores con Thais Alfaro.
00:56Hola, hola, ¿qué tal? Muy buenos días. Gracias por acompañarnos aquí en Los Doctores.
01:00Ya le estábamos anunciando el tema de hoy.
01:02Por supuesto que le pedimos que durante estos 60 minutos se quede con nosotros.
01:06Ojalá que utilice este espacio para abarcar cualquier duda que tenga con respecto al tema de hoy.
01:12Y yo, pues muy complacida, también les presento a nuestra invitada de hoy.
01:20Bueno, nuestra invitada de hoy, que se llama Marisela, ella es podóloga y hoy nos acompaña para hablar justamente cuando
01:27el pie cambia, cómo reconocer esos síntomas, cómo le va.
01:30Muy bien, Esther.
01:31Muy bien, buenos días. Qué gusto tenerla aquí con nosotros.
01:34Ahora estábamos hablando justamente de esto que usted nos trae aquí en la mesa, que va a ser bastante útil
01:39para poder entender un poco el tema de cuándo el pie cambia, si es normal que cambie,
01:44si el tipo de zapato que utilizamos nosotros también puede hacer que algo pase con respecto a la forma de
01:50nuestro pie.
01:51Pero ¿por qué algunas personas desarrollan juanetes y otras no?
01:55Mira, primero que nada es importante recordar que los pies son estructuras que reciben todo nuestro peso.
02:03Son los que nos mantienen erguidos en bipedestación, que sería, que nos permiten estar de pie.
02:09Entonces el pie puede ir cambiando con el tiempo.
02:12Tiene mucho que ver el calzado.
02:14Los juanetes, como bien me preguntaba, es una desviación del primer dedo.
02:19Que tiende a girar y ver hacia la parte externa del pie.
02:23¿Por qué? Eso hace que se nos salte el huesito, que es lo que normalmente tiende a doler.
02:28Entonces, eso tiene un factor hereditario muy importante.
02:32Los pies se heredan, la forma del pie se hereda.
02:35Entonces, si mi mamá tenía juanetes, probable que yo como mujer lo pueda desarrollar.
02:39Pero es muy importante saber que el calzado también hace o ayuda a que desarrollemos estos juanetes.
02:47Entonces, es importante saber que el calzado en punta es uno de los que más generan esta desviación del dedo.
02:54Por eso es tan importante valorar el calzado que estamos utilizando.
02:59Y así podemos prevenir que se nos hagan juanetes.
03:02O por lo menos podemos enlentecer ese proceso del desarrollo del juanete.
03:07Claro, ahora que usted decía, Maricela, el tema del juanete, que es probablemente también genético.
03:14Si yo le sumo a esta genética un calzado inadecuado, entonces ya es un hecho que lo voy a tener.
03:21¿Voy a presentarlo desde que estamos pequeños o se va desarrollando conforme pasa el tiempo?
03:25El juanete se va desarrollando conforme pasa el tiempo.
03:28Es poco común ver niñas con juanetes a tempranas edades, pero sin embargo sí se puede presentar.
03:35Pero conforme vamos aumentando la edad y el uso del calzado nos va dejando ver más ese juanete.
03:43Entonces es importante que cuando empecemos a ver esta desviación del primer dedo y empezamos a ver que se nos
03:48empieza a saltar,
03:50hagamos conciencia que tenemos que mejorar el calzado porque ya tenemos esa predisposición a desarrollarlo.
03:55Entonces tenemos que tratar de enlentecer ese proceso.
03:59Entonces tenemos que hacer un examen de conciencia y decir, sí, esos zapatos son muy lindos,
04:03pero me están generando molestia, me están generando procesos inflamatorios y me están alterando el ciclo de la marcha
04:10porque esos cambios en la morfología del pie cambian los puntos de apoyo.
04:15Y eso puede generar dolores, dolores en rodillas, dolores en cadera, dolores en columna.
04:21Entonces por eso es tan importante revisarnos los pies y ver si ya estamos empezando a presentar ciertas características.
04:29Bueno, usted nos trajo, gracias, una ejemplificación sobre los tipos de pie,
04:34que podría ser el pie plano o por el contrario el pie cabo, que son estos dos, ¿verdad?
04:39A simple vista el pie plano es ese que usted tiene, si quiere yo voy a tomar este que es
04:44el pie cabo.
04:46Usted nos explica entonces, básicamente, yo sí he visto casos en donde cuando los niños van a comenzar a caminar,
04:53los especialistas dicen, ¿verdad? Tiene pie plano, tiene que conseguir un zapato ideal.
04:59En los niños es más común, por ejemplo, que se identifique rápidamente y que se pueda corregir o no.
05:06Tenemos que tener claro que todos los niños presentan pie plano al nacer, todos.
05:11Los niños por eso no están preparados para caminar apenas nacen,
05:14porque ellos no han desarrollado la osificación, no han madurado los músculos, no han madurado los tendones.
05:20Entonces, los niños al nacer todos presentan pie plano.
05:24El arco se va formando conforme ellos empiezan a crecer.
05:28Entonces, cuando empiezan a crecer, se empieza a osificar y se empieza a formar toda la estructura.
05:34El arco interno sería este, que también se le llama bóveda plantar.
05:39Entonces, el pie plano, ¿qué es lo que genera? Una caída de esta bóveda plantar.
05:45Todos los huesitos de acá se vienen hacia abajo en el pie.
05:49Entonces, ¿qué es lo que hace? Que los niños, cuando uno los ve, ellos caminan de esta manera.
05:53El pie planito, esta parte de acá, choca contra el piso.
05:57Hay diferentes grados de pie plano.
05:59Hay unos que no son tan marcados, hay otros que son más marcados.
06:02Pero es importante prestarle atención.
06:04Si el niño ya tiene 3, 4 años y vemos que no se ha desarrollado el arco, hay que empezar
06:11a prestar atención.
06:12Sobre todo si vemos que tienen caídas frecuentes, porque el pie plano también hace que el niño camine con las
06:18puntas hacia adentro.
06:19Entonces, ellos caminan y a veces se tropiezan en sus propios deditos y genera caídas.
06:24Entonces, si el paciente tiene dolor, si el niño presenta dolor, ya sea en la zona del pie, en las
06:31rodillas, es importante llevar a valorarlo.
06:35¿Por qué razón?
06:35Porque podemos modificar esas estructuras con soportes plantares.
06:39Los soportes plantares son las famosas plantillas personalizadas.
06:43Entonces, con eso sí podemos generar cambios y podemos estabilizar el pie.
06:48Entonces, es súper importante si el paciente, si al niño le duele mucho el pie, tenemos que buscar ayuda y
06:56es importante una valoración de este pie.
06:59Ahora que estábamos hablando entonces de la curva o ese arco que se supone que debe tener el pie, quiero
07:05enseñarles este.
07:06¿Así se debe ver un pie con una curvatura normal o por el contrario está demasiado pronunciada?
07:11Este es un pie cabo, es una curvatura muy pronunciada.
07:15Si vemos ese piecito, el peso del cuerpo recae en el antepié, que es la zona de los dedos, de
07:21los metatarsos, y en el retropié, que es la zona del talón.
07:26Normalmente, el arco externo, que sería el lateral del pie, el externo, no toca el suelo.
07:31Entonces, son los pies más olvidados porque a esta patología casi no se le presta atención,
07:35pero es la que genera mayor esguinces porque tiene menos sitio de apoyo del pie.
07:43Entonces, una torsión y esa es posiblemente un esguince.
07:47Entonces, y son pies más rígidos, no tienen tanta flexibilidad.
07:50A la hora que uno hace la maniobra de la marcha, el ciclo de la marcha, uno cae con talón,
07:56el talón se gira un poquito,
07:58hace una pronación y desciende todos estos huesitos donde está ese arco elevado.
08:03Pero en ese arco, en ese arco cabo, ¿verdad?, que está muy elevado, toda la bóveda plantar está arriba,
08:10no se genera esa, ese, no bajan esos huesitos y luego se devuelven a su sitio.
08:16Si no se que mantienen rígidos, arriba y eso genera mucha inestabilidad.
08:20Este tipo de pie normalmente se desarrolla en el vientre materno, ya no es que uno lo desarrolla el día
08:27con día,
08:27sino muchas veces es genético, pero hay alteraciones neurológicas que lo pueden ir desarrollando.
08:34Ya venimos así de fábrica, como decimos.
08:37Sí, es probable.
08:38Entonces, ¿qué otros problemas puede generar este tipo de curvatura o este pie cabo?
08:46Más adelante vamos a hablar de eso.
08:47Sin embargo, doctora, sabemos que existen cambios, ¿verdad?
08:49Existen cambios a la hora de la marcha, como usted nos estaba comunicando hace unos segundos.
08:55Los juanites, por ejemplo, los dedos encorvados, el dolor que usted puede sentir al caminar.
09:01Son cambios frecuentes en los pies, de los adultos mayores especialmente.
09:04Así que queremos conocer si realmente reconocen estas señales.
09:08Vamos a ver qué dicen nuestros televidentes.
09:18Sí, incluso mi hermana tiene unos huesitos salidos a la orilla del piecito, del dedito.
09:26Y sí, juanetes, que le llaman juanetes.
09:28Sí, sí los he visto.
09:30Sí.
09:31Yo digo que por la edad también, sí, sí.
09:33Sí, pero sí no sé a qué se debe eso, ¿verdad?
09:37Eso viene de la circulación de la sangre.
09:40Me imagino yo que yo no sé nada de medicina, ni nada.
09:45Pero eso viene de la circulación de la sangre, que mal alimentados en aquel tiempo, ¿verdad?
09:51Que muchas personas, como en el caso de nosotros, no tuvimos buena alimentación.
10:03Bueno, y aprovechando también, quiero que ustedes puedan enviar sus mensajes y sus consultas a través de nuestro WhatsApp,
10:09que se lo voy a compartir de una vez ahí en pantalla.
10:12Es el 6440-6247, 6440-6247.
10:20Y también puedes llamar más adelante la línea que ya está habilitada, el 2290-6247 también,
10:25para que aproveche a la podóloga Marisela Álvarez, que nos está explicando básicamente los tipos de pie.
10:31Aquí yo le devuelvo el cabo, que usted perfectamente, como podóloga especialista, usted nos puede decir,
10:40entre uno y otro, sabemos que es más común esto, usted decía que esto es un poquito más olvidado,
10:46pero los dos generan algún tipo de problema, dolor en la rodilla, dolor al caminar.
10:51¿Qué hacemos para identificar esas señales bien y para que podamos recibir un buen tratamiento?
10:57El pie ideal se llama pie neutro, que es el que mantiene la línea ideal del cuerpo, la posición ideal.
11:07Entonces, tanto el pie cabo como el pie plano puede generar molestias, por eso hay que prestarle atención a los
11:13dos.
11:13Entonces, en el pie plano se utilizan mucho plantillas, al igual que en el pie cabo,
11:18pero es importante hacer un análisis de la marcha, esto es súper importante,
11:22porque todos los pies planos son diferentes y presentan ciertos grados.
11:27Usualmente el pie plano se presenta por debilidades musculares.
11:30Entonces, en estos casos no es sólo mandar una plantilla, en ocasiones se le envía la plantilla al niño,
11:37pero no se sigue la parte de fisioterapia, que es súper importante,
11:40porque necesitamos fortalecer estos músculos, por ejemplo, en el pie plano,
11:46normalmente los tibiales posteriores son los que están debilitados y no tienen la capacidad de girar ese pie hacia arriba
11:52y sostener el arco, sostener la bóveda plantar.
11:55Entonces, se mandan plantillas, soportes plantares y se manda fisioterapia
12:01para poder fortalecer esos músculos y que el niño empiece a caminar de una forma adecuada,
12:08porque sí, tanto el cabo como el plano pueden generar molestias.
12:12Si el pie no genera ninguna molestia, si el niño tiene 4 o 5 años y nada le duele,
12:17el soporte plantar lo va a ayudar a alinearlo,
12:20pero hay que prestar principal atención si nos refieren dolor y caídas a repetición.
12:26Ok, dolor y caídas a repetición, eso es lo que pueden presentar,
12:30incluso ya si somos adultos, también podríamos presentar lo mismo, dolor y caídas a repetición,
12:36o hay algo más.
12:38Normalmente dolor, caídas a repetición y cuando usted ve a un paciente con un pie plano,
12:43ellos tienden a caminar, por decirlo así, por compararlo con algo como un patito,
12:48porque ellos giran el pie, entonces es muy visible.
12:51Un paciente con pie plano, nosotros no nos podemos dar cuenta que lo tiene plano.
12:54Camina como hacia afuera.
12:55Sí, o sea, ellos como que meten el piecito y algo interesante es que tienden a juntar mucho la rodilla,
13:00por la debilidad muscular también la rodilla baja.
13:02Entonces ellos juntan, hacen un leve valgo de rodilla, eso es que se juntan las rodillas
13:07y giran un poquito los pies hacia adentro.
13:09Entonces usted ve a los niños caminando y tienden a caminar como con las puntas hacia adentro.
13:13Ah, ok, así.
13:14Ajá, más bien, correcto.
13:16Exactamente.
13:17En este caso, el dolor, ¿dónde lo sienten? ¿Dónde lo refieren?
13:21Pueden sentirlo a nivel de la bóveda plantar, a nivel del arco como tal,
13:25pero también puede subir a rodilla, ¿verdad?
13:27Porque al tener una debilidad muscular y caer el arco plantar, eso tira la rodilla.
13:32Al tirar esa rodilla, el paciente puede referir dolor.
13:35Tanto en la rodilla, puede subir a cadera y puede irse a la columna.
13:39Entonces, por eso es de suma importancia.
13:41O sea, la biomecánica del pie hay que prestarle mucha atención,
13:45porque estas son nuestras bases de sustentación.
13:47Eso es como cuando uno hace en la casa, si usted hace las vigas de una manera inadecuada,
13:53la casa puede sufrir riesgo, ¿verdad?, de tener ciertas lesiones, por así decirlo, ¿verdad?,
14:00o que se vaya a fisurar o que se vaya a romper en ciertas zonas.
14:03Por eso es tan importante valorar esto desde niño, no dejarlo pasar,
14:08porque si ya el niño tiene 12 años y tiene un pie plano,
14:11ya se disminuye el riesgo de que ese pie pueda generar un leve arco.
14:16Entonces, a mayor tamaño vamos a disminuir el hecho de que el arco se vuelva a formar.
14:24Entonces, es importante verlo a tempranas edades.
14:27Eso es con respecto al pie plano.
14:29Yo le voy a resumir un poquito lo que va, cuando es por debilidad muscular,
14:34entonces van a presentar dolor en la rodilla, dolor en la bóveda plantar,
14:40que es justamente lo que la doctora nos estaba mostrando.
14:43También puede subir ese dolor hacia la rodilla, puede subir hacia la cadera,
14:47ya ahí son, ¿verdad?, como decimos nosotros, otros 100 pesos,
14:50porque ya hay que revisar no solamente el tema del pie plano,
14:54sino este dolor que recurrentemente usted da sentido.
14:57Si tendríamos que hablar sobre lo mismo, pero en pie cabo,
15:02¿qué tipo de dolor refiere el paciente?
15:05Miren, es que los dolores, indiferentemente sea del pie cabo y el pie plano,
15:10todos suben a rodilla y suben a cadera.
15:13Entonces, vienen siendo, los dolores vienen siendo similares.
15:17Ok.
15:17Con la diferencia que el pie cabo puede presentar esguinces,
15:22son más propensos a los esguinces de tobillo.
15:26Ok.
15:26Si hablamos de, perdón.
15:27No, otra cosa importante cuando hablamos de pie plano,
15:31es que existe el pie plano rígido y el pie plano flexible.
15:35Eso es importantísimo.
15:36De hecho, hay un test que se llama test de Jack,
15:38donde uno eleva el primer dedo.
15:40Si yo elevo el primer dedo y se forma el arco,
15:43estamos hablando de un pie plano flexible,
15:45que ese es el que se le recomienda a las plantillas y que puede mejorar.
15:49Pero está el pie plano rígido, que es,
15:51yo elevo el dedo, pero hay una coalición,
15:53los huesos están totalmente bajos y no tienen capacidad de ningún tipo de movimiento.
15:58Entonces, yo elevo el dedo, pero no se mueve el arco,
16:02se mantiene totalmente caído.
16:04En esos casos, el paciente ya tiene que ser valorado por un ortopedista,
16:09un traumatólogo, para ver si amerita algún procedimiento quirúrgico o no.
16:14Entonces, sí hay diferencias en el pie plano.
16:17Y ya vamos a hablar esto de la cirugía, ¿verdad?
16:20Porque es importante, creo que muchos en algún momento se pueden preguntar,
16:23¿tengo o no que hacerme algún tipo de cirugía a raíz de lo que estoy enfrentando?
16:27Si hablamos de plantillas,
16:29usted decía que en el caso del pie plano se necesitan plantillas.
16:32En el caso del pie cabo, también utilizan plantillas.
16:35También, porque lo que ocupamos es generarle estabilidad a ese piecito,
16:39que tiende más bien a ser inestable.
16:41Ok, tenemos estas plantillas que la doctora muy amablemente nos trajo,
16:45y usted nos explica, ¿verdad?
16:47¿Cuál es la diferencia entre una y otra, verdad?
16:50Porque vemos que hay una curvatura mucho más pronunciada en la negra.
16:55Sí.
16:56Esta específicamente es una plantilla para un pie plano flexible,
17:00que era lo que mencionábamos anteriormente.
17:02Si yo elevo el primer dedo, ellos forman el arco,
17:05forman el áligo, esta zona de la parte interna del pie.
17:09Ok, entonces, pero en este caso es un paciente que aparte tiene una hiperlaxitud.
17:14¿Qué quiere decir eso?
17:15Es una deficiencia en el colágeno que hace que sean muy elásticos.
17:20Las articulaciones son muy elásticas.
17:22Entonces, él, aunque intente formar ese arco,
17:25es difícil que se le vaya a formar porque tiende a caer por la elasticidad que tiene.
17:29Los rasgos de movimiento son mayores a los normales.
17:32Entonces, son los chicos que uno les eleva el pie.
17:35Si yo hago una flexión dorsal del pie,
17:39¿qué sería hacer?
17:40Este es el pie, digamos,
17:42¿qué sería hacer esto?
17:43Los chicos que tienen una hiperlapsitud,
17:46normalmente se llega a 15 grados.
17:48Ellos pueden llegar incluso hasta 30, 40 grados.
17:51Tienen mucha movilidad.
17:52Entonces, este tipo de plantilla,
17:54este viene con un casoleta,
17:55que esto lo que hace es estabilizar el talón
17:58para evitar que esos piecitos se vayan a torcer
18:00y evitar algún tipo de lesión o desguince.
18:03También este, en este caso,
18:05viene con fibra de carbono para dar mayor estabilidad.
18:08Entonces, la plantilla siempre es importante una buena valoración.
18:13Es importante saber que la plantilla no soluciona el problema solita.
18:18La rehabilitación, en este caso,
18:20la fisioterapia es fundamental para activar todos estos músculos
18:24que están siendo deficientes
18:26y que nos están produciendo estos problemas a nivel del pie.
18:29Así es. Bueno, doctora, ¿qué le parece si vamos a habilitar en este momento
18:34la línea telefónica para que usted aproveche y llame,
18:38por supuesto, en nuestra sección El Consultorio?
18:47El número de WhatsApp es 6440-6247.
18:51Ya tenemos bastantes mensajes de algunos de ustedes,
18:53nuestros televidentes.
18:54Hay una persona que nos dice,
18:56varias veces nos ha escrito,
18:57probablemente tiene ya alguna información
19:01o le han dicho algo,
19:02porque ella dice que tiene una niña de nueve años
19:05y tiene juanete,
19:06pero pregunta que si realmente se puede corregir.
19:09¿Qué le recomienda para ayudarle a ella?
19:11Mira, el juanete en una niña de nueve años
19:13pues no es tan común.
19:14Posiblemente tiene un factor hereditario muy fuerte.
19:18Entonces, yo le recomendaría valorar,
19:21o sea, que se le haga el escaneo de la huella plantar,
19:24que se le valore por parte de fisioterapia
19:26toda la zona de la musculatura,
19:29que es lo que estamos hablando,
19:30para ver por qué se le está produciendo ese juanete
19:32siendo tan chiquita.
19:34Y tener mucho cuidado en el calzado
19:37que se le está utilizando.
19:38Con los niños es importante siempre buscar zapatos
19:43que tengan flexibilidad y zapatos anchos,
19:46porque si ya ella con esa edad está presentando un juanete
19:49y empezamos a utilizarle zapatos muy cerrados
19:52en la zona del antepie,
19:53podemos predisponer a que ese juanete
19:56evolucione todavía más rápido.
19:58Entonces, hay que tenerle mucho cuidado
20:00y sería buena una consulta con fisioterapia
20:02para que les enseñen a hacer algunos ejercicios
20:05y algunos masajes en el dedo
20:07para tratar de alinearlos
20:09y evitar que esto siga progresando.
20:11Ok.
20:12Tenemos la primera llamada de la mañana,
20:15así que vamos a saludar desde Curridabad.
20:17¿Con quién hablamos?
20:18Buenos días.
20:19Hola, buenos días.
20:20Hola, Jorge.
20:20¿Cómo le va, Jorge?
20:22Bien, gracias.
20:23Me alegra mucho.
20:24Adelante.
20:25Gracias.
20:25Sí, justamente ahorita estoy presentando
20:27algunos problemitas que ahí consulté con un ortopedista,
20:32pero bueno, no tuve mucha suerte con la consulta.
20:35Entonces, tengo bastantes dudas,
20:37porque otros criterios de otros profesionales
20:40me dijeron, mira, no, qué raro que te mandaran
20:42a esta plantilla, qué raro,
20:44o sea, bueno, no tienes esto, no tienes otra.
20:46Y viendo la información desde el principio,
20:49el dedo gordo es el pie derecho,
20:52el dedo gordo del pie no tiende a irse a la izquierda,
20:56sino más bien son los cuatro dedos de la derecha
20:59que estoy teniendo un problemita como que se me están,
21:02por lo menos el uno, dos, tres,
21:05el segundo y el tercero,
21:07es el que se me está como haciendo hacia la derecha
21:11y en muchos momentos cuando camino,
21:13uno de ellos hace como un contrapeso,
21:17como haciendo equilibrio, sin yo querer, ¿verdad?
21:22También tengo otro problema de que yo gasto mucho
21:26el zapato en la parte de atrás, ¿verdad?
21:31Como que camino un poco o con bastantes pesos
21:34hacia atrás, en parte del talón.
21:37No sé si me expliqué bien.
21:38Vamos a ver, don Jorge, perdón,
21:40usted dice que en su pie derecho los deditos
21:44o los últimos tres dedos se le hacen más como hacia afuera,
21:47como que se le separan del dedito gordo, ¿es así?
21:49Sí, exacto, hacia la derecha, sí, exacto.
21:52Ok.
21:53Y el dedo gordo no,
21:54él se mantiene ahí firme y no tengo problemas con él.
21:57Ajá.
21:57Él no, no, no, no siento yo que se me quiera ir para un lado,
22:00pero son esos tres dedos de la derecha, ¿verdad?
22:05Que se me estiman un poquito hacia la derecha
22:07y uno de ellos, el del medio,
22:11hace como un movimiento de contraerse,
22:14como un contrapeso, ¿verdad?
22:15Ajá.
22:16Sí.
22:17Ok.
22:18Y yo voy a una pódula y hay un,
22:24este, el dedo gordo, este pie derecho justamente,
22:27me hace como un callito ahí bastante fuerte.
22:31Entonces dice que ella, que tiene que ver, ¿verdad?
22:34Que también con tal vez el tipo de posicionamiento o demás.
22:41Ajá.
22:44Así, a gran tesoro es mi consulta,
22:46porque estoy confundido, como le digo, el ortopedista, ¿no?
22:49¿Qué le dijo el ortopedista que dice que no tuvo éxito en la consulta?
22:53Sí, presentó dolor muy importante.
22:55Sí, sí.
22:56Es que fue una consulta como que muy rapé,
22:58como que no muy profesional, ¿verdad?
23:01Porque, este,
23:05no vieron así como pruebas ni palpó, ni, no hizo nada, ¿verdad?
23:10Sí, pero nos pregunta Marisela, don Jorge,
23:12que si usted siente dolor, si por eso fue que fue al ortopedista.
23:16Ah, bueno, es que fui a presentarle dos temas.
23:20Uno de una mano, que tengo un problema ahí con un dedo gatillo.
23:23Ajá.
23:23Y también que le dije que en el dedo a la par, o vamos a ver,
23:32atrasito, del dedo gordo me estaba doliendo,
23:37que me preocupaba si se me estaba haciendo un juanete o así, ¿verdad?
23:43Entonces, este, él me, me dijo,
23:49bueno, ya, primero mebró la mano y ya, después mebró el pie.
23:51Y, este, me dijo, quítese los zapatos, ya, me parezca,
23:54me dice, párese de puntillas, y otra, ta, ta, ta.
23:58Y entonces, lo único que me dijo, ve, te voy a hacer, sí,
24:02vos tenés ahí un problema de postura o no sé qué cosa,
24:05entonces te voy a mandar a hacer, te hagas unas plantillas.
24:07Y nada más, no explico nada más.
24:09Ok.
24:10Sí, sí, sí.
24:11Bueno, Jorge, no, le agradecemos mucho su consulta,
24:15básicamente me llevo las tres anotaciones,
24:18el dedo gordo que se mantiene en su posición
24:20y los otros tres deditos finales se le separan,
24:23básicamente se van hacia el lado, hacia el lado derecho,
24:27hacia el lado izquierdo también.
24:28Dice que gasta mucho la parte del talón, en los zapatos,
24:31la parte de atrás, y ahora nos está diciendo
24:33que tiene un callito en el dedo gordo
24:35y que también presentó un poquito de dolor
24:36y tuvo miedo de Juanete.
24:38Don Jorge, escúchenos por el televisor,
24:40y aquí Marisela Álvarez, que es podóloga, le va a ayudar.
24:43Gracias.
24:45Mira, escuchando su caso,
24:47no me parece realmente de que tenga un Juanete,
24:49por lo que me dice, porque el dedo está alineado,
24:51por lo que logré escuchar.
24:54Ahí habría que ver si está ocurriendo algo
24:56a nivel de los metatarsos,
24:57que es lo que está generando esa desviación
24:59de los tres dedos,
25:02que está mencionando usted,
25:04que ven un poquito hacia afuera.
25:06Donde hay un callo, siempre hay presión.
25:10O sea, donde tenemos un callo es porque se está generando
25:12una hiperpresión.
25:13Entonces, me parece importante la indicación del dolor
25:17de valorar, del doctor, perdón,
25:19de valorar un soporte plantar,
25:21una plantilla a la medida.
25:23Conforme aumentamos la edad,
25:25van cambiando nuestros dedos.
25:26Eso va a ir ocurriendo siempre.
25:30Va a cambiar la forma de nuestros dedos.
25:31Ahí sería importante valorar
25:33si está haciendo algún dedo en garra
25:35o porque me mencionó,
25:37creo que fue el segundo dedo,
25:40que está...
25:42No recuerdo si dijo que le generaba dolor
25:44o que sí vio un cambio en el segundo dedo también.
25:47Entonces, es importante porque no solamente
25:49es valorar el Juanete.
25:51O sea, los dedos pueden irse generando garras,
25:54que eso es contracción de las articulaciones,
25:56de los deditos.
25:57Entonces, el dedo en garra es donde se flexionan
25:59las dos articulaciones,
26:00el dedo en martillos donde se flexiona la primera,
26:03pero el resto del dedo queda bien,
26:05o el dedo en masas donde más bien se nos flexiona
26:07la punta del dedo y empieza la uñita a ver hacia abajo.
26:11Entonces, me parece importante la utilización
26:13de soportes plantares,
26:15pero me parece importante hacer el estudio
26:17de la huella plantar para ver qué es realmente
26:19lo que está ocurriendo.
26:21El pie no se tiene que ver solito,
26:23se tiene que ver al paciente caminar
26:25para ver las posturas en el ciclo de la marcha,
26:28la alineación de ese pie.
26:30Entonces, me parece que es importante
26:32hacer un estudio de la huella plantar
26:34para poder indicarle una órtesis
26:37realmente adecuada a su problema.
26:39Ok, don Jorge, básicamente entonces,
26:41usted que nos está escuchando ahí desde tu Rialba,
26:43este estudio o este escaneo de la huella plantar,
26:46queremos más adelante que la doctora nos ayude
26:48a saber de qué se trata o en qué consiste,
26:50cuánto dura, por ejemplo, este escaneo o este estudio.
26:52Ya más adelante, para que usted no se despegue
26:55de su televisor, vamos a hablar bastante a fondo
26:57sobre este estudio que está mandando
26:59la podóloga a don Jorge y probablemente también
27:02usted que nos está viendo tenga esta duda.
27:04Pero queremos recibir la llamada telefónica
27:06de doña Sinia.
27:07Doña Sinia, muy buenos días.
27:08Bienvenida a los doctores.
27:09¿Desde dónde nos llama?
27:11Marranca, Punta Arenas.
27:12Desde Punta Arenas.
27:13Bienvenida entonces, doña Sinia, a los doctores.
27:15¿Cuál es su consulta?
27:16O sea, mami, yo tengo 56 años y yo tengo ya como 10 años
27:22de tener juanetes.
27:24Ningún zapato puedo lograr a tener porque todo me duele.
27:32Uso sandalias de meter o uso zapato cerrado.
27:36Ya eso es un dolor andarlo día y noche y las 24 horas.
27:43Y mi esposo lo ve un doctor que se llama el doctor Venegas
27:48que es fisioterapia y es de pie diabético.
27:54Entonces yo hablo con él y le digo que a veces mi esposo,
27:58doctor, yo no aguanto esto.
28:00Le digo yo, esto Juanita.
28:02Ah, no, me dice, eso todavía no puede ser porque usted lo tiene
28:05pequeñito, dice.
28:06Hasta que esté grande se puede operar.
28:09Y eso a mí me da miedo porque ya no puedo salir porque ya me duele
28:13mucho el hueso del pie.
28:17Y tengo pie plano y yo sí me acuerdo, yo cada rato me caigo.
28:23¿Verdad?
28:24Entonces esa era mi consulta.
28:27¿No usa, doña Sinia, o sea, ninguna plantilla?
28:31No, yo no uso plantilla porque, como le digo, yo hasta ahora siempre me ha dolido,
28:38pero ahora es más el dolor que tengo que estarlo aguantando.
28:42¿En los dos pies?
28:43Sí, en los dos pies los tengo, amor, y grande.
28:48Maricela, ¿se tiene alguna consulta?
28:49Compré uno para Juanete.
28:53Ajá.
28:53Pero, ay, si era lo que me duele porque son cerrados y los compro, yo soy 32 y los compro
28:5839 y siempre me duele.
29:00Claro, porque son de gran tamaño como nos acaba de decir doña Sinia.
29:05Maricela, ¿usted tiene alguna consulta que hacerle?
29:07Escúchenos por el televisor, doña Sinia, muchas gracias por su consulta.
29:11Bueno, en el caso de ella, que es frustrante, ¿verdad?
29:14Porque también esto de que no puede utilizar ningún zapato, que le causa mucho dolor en
29:19el hueso, ¿qué puede hacer una persona como ella de 56 años que está joven?
29:23Mira, la toma de decisión para hacer un procedimiento quirúrgico en un Juanete realmente no se basa
29:31en el tamaño del Juanete, se basa en la afectación de la calidad de vida del paciente.
29:36Entonces, ahí mi recomendación es de que tal vez la pueda valorar un ortopedista para
29:42ver si ella es candidata a la cirugía.
29:45Porque cuando ya el Juanete genera dolor que a usted no le permite calzarse, que no le
29:50permite caminar, que afecta su calidad de vida, ya esto es un paciente que es candidato
29:56para una cirugía.
29:57Entonces, y ella sí mencionó que tiene unos Juanetes muy grandes.
30:00Entonces, yo le diría que sería bueno, sí, recibir una valoración ya por un ortopedista
30:06para ver si es candidata a cirugía en este momento.
30:10Ese es el especialista que envía entonces la cirugía, el ortopedista.
30:13El ortopedista es el que va a operar los Juanetes, es quien la realiza.
30:16Muy bien, vamos a hacer una pequeña pausa, vamos a separarnos unos segundos.
30:19Al regresar vamos a hablar sobre el estudio o el escaneo de la huella que decía Marisela,
30:24que es podóloga, y también sobre este tipo de cirugía, si es que usted está pensando en
30:28qué podría ser una candidata. Ya regresamos aquí a los doctores.
30:31No se vayan.
30:39Cuando regresemos, el color y la inflamación de las encías podrían ser señales de problemas
30:44de salud que aumentan si no hay un control adecuado.
30:48Aunque la leche de avena es una opción que muchos consideran saludable, un estudio la analizó
30:54y los resultados sorprenden.
30:56Ya casi volvemos con más.
30:59Somos los doctores por Teletica.
31:07Bueno, Marisela Álvarez es podóloga, se va a referir a dos temitas, el estudio de la
31:11huella plantar y la cirugía.
31:12Así es, entonces, los dispositivos que se están utilizando ahorita para el estudio
31:17de la huella plantar puede ser variado, no en todos los lugares van a utilizar el mismo.
31:21Hay uno que se llama varopodómetro, que esto es un estudio en estática.
31:24Se posiciona el pie, ¿verdad?, en una base, digamos que similar a esta, pero eso trasluce
31:29la huella y ahí podemos ver el tipo de pie que tiene y los puntos de apoyo que tiene esta
31:34persona.
31:34Ese es en estática.
31:36Luego se debe de medir en dinámica.
31:38Se posiciona al paciente y se pone a caminar en una banda para ver la manera en que camina
31:43e ir valorando las ungulaciones que ese paciente tiene.
31:46Hay también dispositivos en 3D donde se hace un escaneo de la huella plantar total y eso
31:53va tirando las plantillas.
31:54O sea, ahora estamos bastante avanzados, pero siempre es importante que por más avanzado
32:00que sea el dispositivo, la persona que está realizando esas correcciones tiene que estar
32:04totalmente capacitada para realmente ayudar a ese paciente.
32:09Entonces, es muy importante la valoración como tal y la destreza de la persona que
32:14está por detrás de todos esos dispositivos.
32:16Bueno, muchísimas gracias.
32:17Sabemos que la cirugía ahora también existe en diferentes tipos para que pueda ser prácticamente
32:23de recuperación rapidísima.
32:25Así que muchas gracias, Marisela, por esta intervención.
32:28888-77-5569.
32:31Es el número de teléfono para que usted pueda contactarla a través del WhatsApp.
32:34Lo esperamos pronto aquí en Los Doctores.
32:36Muchas gracias.
32:36Gracias a usted. Nosotros hacemos en este momento contacto con nuestro compañero Bernie
32:40Jiménez, quien ya está listo para darnos una probadita de qué tal estará hoy calle
32:447 y fumativo, que siempre está con muy buena información.
32:46Muchísimas gracias, Tais. Buenos días. Espero que se encuentren muy bien y muy interesante
32:50el día de hoy sobre el tema de cuando el pie cambia. Yo sé que tal vez a lo mejor
32:54en su casa usted está esperando una cirugía relacionada a este órgano del cuerpo.
33:00Bueno, le vamos a contar cuánto le costaría a usted salir de la lista de espera.
33:04Nosotros hicimos el cálculo y los números los va a tener a las 11 de la mañana en calle
33:107 informativo. Además, quiero que escuche este sonidito.
33:13¿Le recuerda algo? Bueno, nosotros hoy también vamos a hablar de cómo ha cambiado la telefonía
33:19tanto móvil como la telefonía fija en nuestros hogares.
33:23Y la información también se la vamos a compartir a través de un par de preguntas que hicimos en la
33:28calle.
33:29Y finalmente, dentro de unos tres días, más de un millón de estudiantes van a decir
33:33presente en las aulas, pero es que hay algunos ausentes muy importantes y son
33:37o los orientadores en las escuelas y colegios de nuestro país.
33:42¿Cómo afectará esto el ciclo lectivo 2026? Lo vamos a conocer.
33:46Eso sí, dentro de unos 25 minutos acá en Teletica.
33:51Mientras tanto, continuamos con más de Los Doctores.
33:55Muchísimas gracias, Bernie. Aquí estoy ya con un implemento, con un espejito.
33:59¿Pero por qué? Espejito, espejito.
34:01Vamos a hablar con el espejo para que nos diga cómo están nuestras encías.
34:05Y justamente ese es el siguiente tema que queremos abarcar aquí en Los Doctores.
34:08El reloj marca ya las 10 con 35 minutos.
34:11Está con nosotros el odontólogo Luis Zulet. ¿Qué tal?
34:14¿Tais? ¿Cómo estás?
34:15Todo muy bien, asustada porque me puse este estafo aquí y yo dije, ¿qué vamos a hacer con este estafo?
34:19Tendré los dientes limpios, tendré los dientes limpios.
34:21Y yo te mando café y todo, pero bueno, esto es simplemente para que nosotros podamos entender
34:25cómo se ven las encías sanas.
34:27Si usted nos dice, ¿cómo es que se ven las encías sanas?
34:29Bueno, bienvenido.
34:30Exacto, vamos a iniciar con eso. Muchas gracias.
34:33Puedes verte vos y contame, ¿qué ves vos?
34:37Rosaditas, saludables, bonitas y brillantes.
34:40Me saqué un 100.
34:42No, sí, en serio las veo rosaditas.
34:45Ajá, exacto.
34:46Eso es muy importante.
34:47¿Por qué estamos haciendo ese ejercicio?
34:48Para que ahora en la noche con calma en sus casas la gente llegue y se revise un poco la
34:52encía
34:53porque creo que es normal y que es anormal, ¿verdad?
34:55Eso es muy importante.
34:56Entonces, una encía sana es aquella encía que está rosada, de textura.
35:00La gente le llama como la pielcita o la casca de la naranja, que es como puntiaguda, digamos,
35:05esa es la textura, ¿verdad?
35:06Ajá.
35:06Es un rosado pálido, es una encía que se encuentra adherida, firme, que está bien ajustadita a la encía
35:13y carece de ciertas características que son las anormalidades o lo que podemos ir desarrollando y hablando.
35:18Aquella encía que más bien está brillante, que en el espejo ahora en la noche nos vamos a tocar
35:24y si, bueno, con las manos limpias o con el cepillo, pero al roce hay sangrado, hay inflamación,
35:31hay un color como rojo fuerte o ya morado.
35:35Esas son las anormalidades que nos pueden estar indicando en la casa que tenemos una encía inflamada
35:40y la consecuencia de tener una encía inflamada es que podemos tener una enfermedad que se habla que el 95
35:46% del país la tiene
35:47que se llama gingivitis, que es la inflamación por la acumulación de placa bacteriana y que presenta un sangrado.
35:53En casa, muy importante, si vos te estás bañando, te estás lavando las manos y a lavarte las manos,
35:58inmediatamente empieza un sangrado, vos decís, diá, algo me está pasando, ¿verdad?
36:01Me tengo que revisar porque me están sangrando las manos.
36:04Pues sucede que en la boca muchas veces nos sangran las encías y lo dejamos pasar.
36:07Como, ay, mira, paró el sangrado y no pasa nada.
36:09Y es un signo de alerta que nos están diciendo las encías que algo está pasando.
36:14Es como auxilio, me están sangrando las encías, ocupo que me limpie los dientes
36:18y si no me lo estás limpiando bien, pues ocupo que acudas al dentista para que nos quite ese sangrado
36:23porque la consecuencia de esto fatal, digamos, es, bueno, hay varias,
36:28pero una de esas es la pérdida de una pieza dental o que también las bacterias viajen por el torrente
36:34sanguíneo
36:34y podamos también generar problemas en otras partes del cuerpo, ¿verdad?
36:37Ahora, sabemos que puede ser por esto que decías de la enfermedad de la gingivitis
36:43que presenta gran parte de la población, pero ¿qué es lo que ocurre anatómicamente aquí
36:48para que sangre la encía?
36:50Esto es, está muy buena la pregunta, Tais, porque, bueno, hay una acumulación de placa bacteriana
36:56que son un montón de bacterias.
36:58Sarro.
36:59Sarro. Entonces, microscópicamente, para que la gente no se entienda, son un montón de bacterias
37:03trabajando, ¿verdad? Esas bacterias muchas veces se adhieren al diente, generan inflamación,
37:09el cuerpo manda una respuesta para combatir, es como una lucha, una pelea para combatir con esas bacterias,
37:14por eso hay mayor irrigación y mayor sangrado.
37:16Y también, al no eliminar esa placa durante mucho tiempo, esas bacterias, para que la gente no se entienda,
37:23se van metiendo dentro de la encía y al meterse dentro de la encía genera inflamación
37:28y nosotros o vos o las personas que nos están viendo, por más de que nos higienicemos,
37:32no le llegamos adentro de la encía.
37:34Entonces, durante muchos años, esas bacterias siguen aumentando para que la gente no se entienda,
37:38se comen el hueso, hay pérdida de hueso, una reabsorción de hueso, digamos,
37:41se van comiendo el huesito y el hueso es el que soporta la pieza.
37:45Entonces, si hay una pieza que está adherida y las bacterias se introducen dentro de la encía,
37:49con los años la encía se empieza a bajar, hay pérdida de hueso y se empiezan a mover las piezas
37:56dentales.
37:56Como a mí no me duele, porque es una enfermedad muchas veces silenciosa,
37:59yo me sigo lavando los dientes, de vez en cuando percibo tal vez cierto mal aliento,
38:04hay alguna movilidad de piezas, me empiezo a preocupar, pero se me olvida en el día a día,
38:08sigo haciendo vida, ¿por qué no me duele? Las bacterias continúan ese proceso que estamos hablando
38:14y es donde vos decís, qué raro, se me está moviendo una pieza y no tengo una sola caries,
38:20pero tengo las dientes que se me están moviendo.
38:23Y ahí es donde ya, cuando ya hay pérdida de hueso, ya la enfermedad es irreversible.
38:28Esto es muy importante porque cuando estamos en esa etapa inicial de la gingivitis,
38:32el problema es reversible totalmente, con tratamiento, con cepillado, con las herramientas correctas,
38:37con la técnica correcta de cepillado.
38:39Pero ya a los años, cuando hay esa pérdida de hueso, que la enfermedad escala una periodontitis,
38:46esa pérdida de hueso produce pérdida de piezas dentales y ya el daño ahí es irreparable.
38:51Entonces es cuando la gente puede estar experimentando en la casa movilidad de las piezas dentales.
38:56Entonces cuando la gente se ve en el espejo y dice, qué raro, se me están moviendo las piezas.
39:01Qué raro, veo esa encía como, ¿verdad? Como que están bailando ahí la lambada, ¿verdad?
39:05La encía que está como, ¿verdad? Que no está firme, el color es intenso,
39:10inclusive puede haber hasta un color ya amarillento, porque cuando ya hay una infección en las encías,
39:15digamos, producto del mal este, pues podemos ver colores blanquecinos, amarillentos, morados, rojos intensos.
39:22Entonces vemos una anomalía en el color de la encía, vemos problemas donde las encías son muy brillantes,
39:28al tacto o al tocarnos también genera cierto malestar, movilidad, sensibilidad en las piezas.
39:34La encía se sube, entonces se ve el diente más grande.
39:37Entonces cuando ya estamos escalando a estos niveles tan graves, lo importante aquí es prevenir y no llegar a esto
39:44y también si estamos en eso, no porque estamos en una etapa pirontiente y simplemente lo vamos a dejar ahí,
39:48ahí es donde tenemos que trabajar y darle solución, llegar con el especialista, pues para quitar todos esos males, ¿verdad?
39:54Así es. Bueno, estamos hablando con el doctor Luis Ulet, él es odontólogo sobre las encías,
40:00cómo se ven las encías sanas, cómo está la salud de sus encías.
40:03Recuerde que si usted quiere hacerle una consulta al doctor Ulet, puede hacerlo a través de nuestro WhatsApp,
40:07ahí va a aparecer nuevamente en su pantalla para que nos envíe un mensaje 6440-6247,
40:13pero si usted quiere llamarlo, si usted tiene alguna duda, algo está pasando con sus encías, con sus dientes,
40:18aproveche este espacio en el consultorio a través del 2290-6247.
40:24El doctor Luis Ulet está listísimo para abarcar sus consultas, ayudarle,
40:28ojalá que este espacio de verdad sirva para poder ayudarle en algo con este tema.
40:32Usted decía que puede ser que entonces la placa bacteriana o el sarro, que ya lo hemos hablado,
40:37tienda a comerse incluso el hueso y venga la pérdida de la pieza dental.
40:44¿Cuánto tiempo tiene que pasar para que ya ni siquiera, o sea, para que la encía baje a tal nivel
40:49y se coma el hueso de ese sarro?
40:50Mira, esto es importantísimo porque también hay procesos de herencia, de genética que nos pueden afectar,
40:57entonces es importante que también le preguntemos a nuestros papás o inclusive a nuestros abuelitos
41:01que se han perdido alguna pieza dental por encías.
41:04Si te dicen, mira, sí, he perdido dos piezas, hubieras que, me tocó que tu abuelo no me llevaba al
41:09dentista.
41:09Cuando te cuentan este tipo de historias, por lo general, donde hay una pérdida de pieza dental,
41:13significa que podemos tener cierta predisposición a desarrollar el problema o que las bacterias acumulen más en boca, que lleguen
41:20más.
41:20Entonces aquí lo importante es que si tenemos una predisposición, no, tampoco por eso significa que vamos a perder las
41:25piezas,
41:25es encontrar la técnica adecuada y la manera adecuada para higienizarnos.
41:30Imagínate que se habla que un 40% de nosotros usamos el hilo dental, si no lo usamos, es un
41:3740% que estamos haciendo mal la técnica de cepillado.
41:40Entonces, por ejemplo, el hilo dental no lo utilizamos para nada o nos cuesta muchísimo.
41:44La comida se queda retenida en medio de las piezas dentales y se descomponen.
41:48Muchas veces la comida es como que dejes los huesos de la pechuga de pollo en la casa.
41:52Vos sabes que al cuarto día ya huele feo, ¿verdad?
41:55Claro.
41:55Entonces, si nosotros no tenemos la higiene porque las cerdas del cepillo no llegan correctamente,
41:58la comida se descompone, las bacterias se nutren de eso, aumentan y empieza a haber una descomposición,
42:04inflamación en las encías y sangrado.
42:06Sangría no, sangrado.
42:07Eso le iba a decir, ¿sangría no estamos hablando de eso?
42:10Es otra cosa y es otro tema.
42:11En otro momento podemos hablar de sangría, pero no ahorita.
42:15Lo traicionó a la mente, doctores.
42:17Estoy en contra.
42:18No, no, entonces, vamos de nuevo.
42:20La acumulación de comida, ¿verdad?
42:23Puede generar descomposición, las bacterias se alimentan de eso, generan ácidos, ¿verdad?
42:29Y eso, bueno, genera una descomposición, inflamación, sangrado, ¿verdad?
42:33Calzas desajustadas, alguna mala mordida, pérdida de piezas dentales.
42:38Entonces, todo empieza con un sangrado.
42:40Es muy común esta enfermedad en pacientes diabéticos, en pacientes fumadores.
42:44También hay una predisposición que aumenta más la enfermedad en las encías.
42:49Pacientes también con trastornos cardiohipertensos o problemas cardíacos también puede generar,
42:54o hay un mayor riesgo, ¿verdad?, de algún accidente cerebrovascular o algún infarto.
42:59Algunos de esos temas también que son súper importantes porque la gente no liga muchas veces
43:03la enfermedad en las encías o una enfermedad no tratada, algún tipo de eventos, ¿verdad?
43:10Entonces, la enfermedad en las encías como tal, yo siempre doy el ejemplo que es como cuando vas al mar
43:15a ver aquel atardecer hermoso, precioso y ves el agua, ¿verdad?, calmadita, aquel atardecer hermoso.
43:21Entonces, la gente relaciona mucho las encías con solamente temas estéticos, ¿verdad?,
43:28algo normal, pero cuando ves aquella tormenta en donde está el huracán y toda la cuestión,
43:33las encías o las bacterias dentro de las encías, pues nos puede generar alteraciones totalmente catastróficas, ¿verdad?
43:43Y por eso hay que saber tratarlas.
43:45También hay varias consultas, doctor. Por ejemplo, una de ellas nos dice que a la hija le salieron
43:51los dientes permanentes, pero que le salieron con manchas blancas.
43:56Pregunta, dice que ningún dentista le supo decir ni le dijo nunca a qué se debe.
44:01Lo que pasa es que ya su hija tiene 23 años y siguen esas manchas en los dientes. ¿A qué
44:06se debe?
44:06Bueno, ya las manchas pueden ser, bueno, puede ser una hipoplasia del esmalte, ¿verdad?,
44:12puede ser una mancha normal, pero cuando ya las manchas son en varias piezas dentales,
44:18se habla mucho de una fluorosis del esmalte.
44:20Posiblemente cuando estaba bebé o niña, antes de, ¿verdad?, antes de unos 10 años posiblemente,
44:28hubo una ingesta anormal de fluor, porque, por ejemplo, si los niños, esto es un buen tip,
44:35los niños siempre tienen que usar, recordar, pastas de niños.
44:38A veces se les da pastas dentales de adultos con una concentración de fluor mayor de lo normal.
44:43Entonces, está generando, bueno, genera una fluorosis del esmalte.
44:46Entonces, por ejemplo, el agua en Cartago es muy fluorada, los alimentos como el pescado,
44:52el sodio, la sal, todo esto contiene mucho fluor.
44:55Entonces, por lo general pasa mucho que genera fluorosis en edades tempranas
45:00y cuando se desarrolla la pieza dental, pues vienen con ciertos moteaditos blancos o pigmentaciones.
45:05Esto podemos tratarlo, esto es importante, se puede tratar, se puede manejar ya con temas estéticos,
45:10pero es normal, digamos, no tiene que asustarse por esas manchitas blancas.
45:15Entonces, también puede haber una deficiencia de calcio también y esto genera una debilidad en el esmalte
45:19que hay que tratarlo también para que no escale y no forme caries en todas las piezas dentales, ¿verdad?
45:25Entonces, hay que ponerle cuidado a esas manchas para ver si el esmalte está correcto, digamos,
45:30a pesar de las manchas.
45:31Y si nos sentimos incomodillos ya con las manchas en el cole, en ese, ¿verdad?
45:35O si ya está en la U también y no se siente cómoda, pues se puede acercar a la consulta
45:39dental
45:39pues para desarrollarlo y mejorarlo con tratamientos estéticos para que ella se sienta más cómoda, ¿verdad?
45:44Y si se puede mejorar.
45:46Y si se puede mejorar, claro, tal vez quitarlo al 100%, no, pero podemos disimularlo un poquitito,
45:51podemos mejorarlo, balancear el tono del diente, entonces claramente lo podemos mejorar, ¿verdad?
45:56Y también va cambiando un poco, con la edad también se pueden desarrollar ciertos cambios, ¿verdad?
46:02Entonces hay que tenerlo siempre como en control, pues para que no siga escalando
46:06y si ella se siente incómoda, pues lo mejor es tratarlo.
46:09Si ella se siente, pues normal, no pasa nada, no es algo de asustarse, no va a escalar, no va
46:13a ser peor,
46:14es simplemente tenerlo en control para que no nos genere otra enfermedad como la caries, ¿verdad?
46:18Así es.
46:19¿Es posible que esta infección de encías no tratada también afecte a las personas
46:25que, por ejemplo, tienen implantes dentales, doctor?
46:27Claro, a veces, eso es lo mismo, se puede generar algo que se llama la perimplantitis, ¿verdad?
46:32Y la enfermedad puede escalar tanto que puede llegar hasta perder el implante.
46:35Entonces también se generan infecciones alrededor del implante, por eso es importante tratarlo
46:40y por eso es tan importante la higiene.
46:42Parece mentira, pero la limpieza dental, las herramientas en la casa correcta,
46:47el hilo dental, el cepillado dental, es muy importante que le preguntemos al odontólogo
46:52qué hilo vamos a usar, qué cepillado, cómo vamos a cepillarnos, el tipo de cepillado, si es suave,
46:57si la gente tiene algún tipo de limitación, puede usar un cepillo eléctrico, por ejemplo,
47:01o un cepillo de cabeza pequeño, si la boquita es muy pequeña también, las cerdas tienen que ser suaves.
47:06El enjuague tiene que ser de mucho cuidado porque, tal, el enjuague puede generar manchas en los dientes
47:11si es medicado o también puede generar, si contiene alcohol, el uso excesivo del enjuague,
47:16pues puede tener temas cancerígenos también que tenemos que tener mucho cuidado,
47:20entonces a veces no es necesario utilizarlo dependiendo de lo que ocupemos, se recomienda o no, ¿verdad?
47:25Entonces es muy importante que consultemos al odontólogo para darle tratamiento a esta gingivitis,
47:31es incomodísimo, todos hemos tenido en algún momento algún tipo de sangrado, algún tipo de hasta de mal aliento,
47:36no hemos hablado de mal aliento, pero...
47:39Puede ser una señal.
47:40Total, es una señal de alerta de este tema de la gingivitis, de que algo está pasando
47:44y una alerta es el mal aliento, cuando nosotros hablamos, sonreímos,
47:47pues se puede generar también esa descomposición de alimentos o bacterias en boca, células muertas,
47:53nos puede generar algún tipo de olor desagradable que nos puede afectar muchísimo,
47:58también no nos higienizamos la lengua, entonces hay limpiadores de lengua,
48:01mucha comida y muchos restos de saliva, también se ven acumulados en la lengua
48:06y en los tejidos blandos, en los cachititos por dentro, entonces muchas veces nos higienizamos,
48:10nos lavamos los dientes, parece una guerra contra las encías, ¿verdad?
48:12Le damos y le damos y le damos y botamos, duramos 30 segundos y después de esos 30 segundos
48:18escupimos, ¿verdad?
48:19Y no lo hacemos correctamente, entonces recordar importantísimo,
48:22primero el hilo dental entre los dientes, segundo el cepillado,
48:26movimientos circulares, no es una guerra contra las encías, ¿verdad?
48:29Un cepillo de cerdas suaves, que sea el correcto, una vez que lavamos los dientes,
48:33arriba y abajo, también por delante y por detrás,
48:36higienizar la lengua, los cachetitos por dentro y hacer esa secuencia correctamente
48:42para evitar en la casa, ¿verdad?
48:44Si no tenemos los medios o si estamos en el corre-corre,
48:48no ir al dentista porque no podemos, ¿verdad?
48:51Importantísima la hidratación, el agua es fundamental,
48:55la saliva es nuestro limpiador natural, sin la saliva, si no tenemos pasta y enjuague,
48:59la saliva es la que nos va a ayudar a neutralizar las bacterias,
49:02a que no escale la enfermedad en las encías,
49:04entonces una manera de hidratar la saliva también es el uso de agua, ¿verdad?
49:09Claro, estar constantemente hidratándonos, que además nos hace muy bien,
49:12ya lo han dicho otros especialistas aquí en Los Doctores.
49:16Vamos a hacer una pequeña pausa, tan solo 10 minutos nos separan de las 11 de la mañana,
49:19al regresar vamos al consultorio, así que por favor aproveche este espacio.
49:27Al volver de la pausa, el color y la inflamación de las encías podrían ser señales de problemas de salud
49:34que aumentan si no hay un control adecuado.
49:37Aunque la leche de avena es una opción que muchos consideran saludable,
49:41un estudio la analizó y los resultados sorprenden.
49:45Todos los detalles al volver de la pausa, aquí por Teletica.
49:59La leche de avena se ha convertido en una de las bebidas vegetales más populares en el mundo.
50:04Muchas personas la eligen por ser de origen vegetal,
50:07por su sabor suave o porque buscan reducir el consumo de lácteos.
50:11Sin embargo, ¿es realmente tan saludable como parece?
50:14Uno de los principales puntos de análisis es su contenido de carbohidratos.
50:19Una taza de leche de avena puede aportar alrededor de 16 gramos de carbohidratos,
50:24una cantidad similar a la de una rebanada de pan.
50:27Para personas con diabetes, resistencia a la insulina o que buscan controlar su peso,
50:32este dato es importante.
50:34A diferencia de la leche de vaca, la leche de avena contiene menos proteínas.
50:39También la leche tradicional aporta alrededor de 8 gramos de proteína por taza.
50:43Muchas versiones de avena contienen solo 2 o 3 gramos.
50:47Esto significa que no siempre es la mejor opción si usted necesita fortalecer masa muscular
50:52o mantener mayor sensación de saciedad.
50:54El mensaje es claro.
50:56No se trata de si es buena o mala, sino de si es adecuada para usted.
51:00Antes de incorporar de forma habitual, especialmente si tiene alguna condición de salud,
51:05lo recomendable es consultar con un profesional de nutrición.
51:186440-6247 es el WhatsApp para que usted nos envíe un mensaje de texto,
51:22usted nos diga cuál es la consulta.
51:23Yo con muchísimo gusto la voy a leer aquí al aire.
51:26También tenemos habilitada la línea telefónica 2290-6247.
51:30Ahí la tiene en pantalla.
51:31Ojalá que usted pueda llamar y aprovechar estos minutos que nos quedan.
51:34Dice, buenos días, mi consulta es, mis encías se han ido cerrando y van tapando mis dientes.
51:40En ese caso es recomendable quitar la ortodoncia.
51:43Tiene ortodoncia, dice que las encías se le han cerrado y que más bien le van tapando el diente.
51:48O sea que en lugar de adelgazarse, lo que le entiendo, más bien se le están bajando.
51:53Mira, a veces puede haber también por la inflamación un abultamiento, una hiperplasia de la encía.
51:59Entonces, más bien puede haber un incremento de la encía que se tape en los dientes.
52:03Y eso se debe a la inflamación.
52:05No hemos hablado de eso, pero está excelente la pregunta porque más bien los aparatos o la aparatología,
52:10en este caso la ortodoncia, cuesta muchísimo la higiene, no podemos usar el hidrovental.
52:15Entonces tenemos que buscar el cepillado correcto para ortodoncia o en este caso hablar con el especialista.
52:19Si todavía falta tratamiento, es bueno que el especialista quite un poco la aparatología para hacer una buena higiene
52:26porque el problema de esto es que de nada sirve que estemos ordenando los dientes o alineando los dientes
52:31si por otro lado más bien estamos desencadenando enfermedades que yo lo he visto muchísimo,
52:35como caries, pérdida de hueso, movilidad hasta de piezas dentales por la acumulación de bacterias.
52:41Entonces aquí lo importante es hablar con el ortodoncista para que te quite un poco,
52:45inclusive a veces se ha quitado hasta los brackets y todo para higienizar.
52:48Si en este caso ya le quitaron la ortodoncia y continúa con ese abultamiento después de hacer limpieza
52:54y tratamiento de encías, pues sí, ya es necesario hacer una especie de gingioplastía,
52:58quitar un poco el engrosamiento de la encía porque estéticamente, ok, funcionalmente te arreglaste la boca
53:03con este tema de alinear las piezas, pero de sonreír si te ves aquí el abultamiento de encías.
53:09Entonces aquí viene la parte estética, posterior la ortodoncia y lo que nos ayuda es a mejorar la parte de
53:15ella
53:15a la hora de sonreír y hablar y claro, hay que devolverle la arquitectura gingival correcta,
53:19el grosor correcto de la encía y con eso quitamos ese abultamiento,
53:23pero ya hay que hacer un tema ahí un poco quirúrgico que no se asuste, no es nada del otro
53:27mundo,
53:27es simplemente quitar un poco el grosor de la encía y devolverle a ella de esa encía fina,
53:32más de acuerdo a las características de ella, si el rostro es redondito, pequeño,
53:36la encía y la forma o el tamaño del diente también va de acuerdo a la forma, al labio, al
53:41nivel de sonrisa,
53:42entonces todo eso va en armonía para que ella se siente y se vea bien, ¿verdad?
53:46Así es. Bueno, vamos a recibir la llamada de doña Miriam, quien nos sintoniza desde Atillo.
53:52Bienvenida a los doctores, doña Miriam.
53:54Ok, bueno, es que yo lo que quería preguntarle al doctor es lo siguiente.
53:58Yo me puse una prótesis en la parte inferior de la encía.
54:03Los dientes yo los tengo buenos, pero tenía las dos muelas de cada lado, no las tenía y me puse
54:10una prótesis.
54:11Pero resulta que esa prótesis que yo me puse, me molesta, tengo casi cuatro meses de estar lidiando con ella,
54:21pero viera que esa prótesis a mí me molesta.
54:24Ahorita como comida suave y yo pues aguanto comer comida suave,
54:30pero si es un poquito dura y a mí la encía me duele.
54:36Muchas gracias, doña Miriam. Bueno, dice que se puso esa prótesis y le molesta bastante.
54:40Tenía el faltante de dos muelas.
54:42Sí, para doña Miriam, bueno, es algo muy común y gracias por la duda porque es frustrante tener algo y
54:50no poder comer, ¿verdad?
54:51O sea, el día a día tuyo en donde ya no puedes comer, en donde te rosa, te posiblemente genera
54:56úlceras, es complicado ese tema.
54:59Ahí lo importante, a veces el paciente más bien comete el error de inmediatamente me duele y me quito la
55:04prótesis.
55:05Más bien, para doña Miriam, hay que insistir un poquitito e ir al odontólogo para que el odontólogo pueda revisar
55:10dónde está generando impacto la prótesis y dónde está generando esa ulcerita o ese malestar.
55:15Y el odontólogo lo que va a hacer es desgastar un poquitito el área o utilizar materiales para amortiguar la
55:21prótesis
55:21y para que poco a poco el tejido se vaya acomodando a la prótesis, ¿verdad?
55:25Yo digo que es como cuando las mujeres van a un bailongo de estos, ¿verdad?
55:28Y se ponen tacones nuevos o en una boda y por lo general después de esto,
55:32día a la segunda canción te quitas los tacones porque el dolor es muchísimo, ¿verdad?
55:36Entonces, poco a poco el organismo se tiene que acostumbrar porque recordemos que la encía es suave
55:41y se va a acomodar la prótesis que es muy dura sobre ese tejido.
55:45Entonces, hay que ir llevándolo poco a poco, mucha paciencia, comunicación con el odontólogo,
55:49pero que ya vaya, que no se quite la prótesis, que más bien persista, aunque duela un poquitito
55:52y que el odontólogo le vaya desgastando donde tiene la lesión o que utilice materiales para amortiguar el peso de
55:59la prótesis
55:59y que el organismo vaya acostumbrándose a la prótesis.
56:02Si se puede, hay que revisar, doña Miriam, hay que revisar mucho la mordida como está,
56:06hay que revisar, ¿verdad? La mordida, la colocación de la prótesis, los ganchitos que tiene la prótesis,
56:13si es que tiene ganchitos. Entonces, hay que hacer una revisión general,
56:16pero usted tiene que tener la fe y la calma de que la prótesis se puede ajustar en boca
56:19y usted no tiene por qué estar sufriendo. Eso no es normal.
56:21Cuando usted me dice que ya lleva más de cuatro meses, no es normal.
56:24Entonces, es bueno que haya una mejor comunicación con el odontólogo para que te corrija esos males
56:28y pues que puedas estar satisfactoriamente con la prótesis, ¿verdad?
56:31Así es. Bueno, doctora, ahí están apareciendo sus redes sociales,
56:35dr-luis-ulet-dentalhome.cr. Así usted lo puede encontrar constantemente.
56:42Usted está compartiendo videos informativos, ¿verdad?
56:45Para que todos podamos, pues creo yo que informarnos mucho más,
56:50no quedarnos con lo que nos dicen en la consulta, sino también vienen nuevas tecnologías.
56:55Sí, perdón, Ana, si les quedó alguna duda que ahorita no pudieron desarrollar,
56:58también en las redes me pueden preguntar y con mucho gusto y vamos poco a poco.
57:01Usted les contesta ahí. Exactamente.
57:02Bueno, no, doctor, muchísimas gracias. Ya nos queda solamente un minuto para despedir.
57:06Le agradecemos su espacio.
57:07A vos los gracias.
57:08Esperamos que vuelva pronto aquí con el tema de salud dental.
57:11No le ofrezco sangría para cerrar, tal vez un cafecito.
57:15Quizá la próxima la producción ya lo pueda tener en consideración.
57:17Así que le agradecemos a usted también, su compañía.
57:20Quedan con Calle 7 Informativo.
57:21Nos vemos y feliz fin de semana. Chao.
57:25Chau.
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