في شهر رمضان، يتساءل مريض السكري: هل يمكنني الصيام بأمان؟
في حلقة اليوم من خارج العيادة، تقدّم الدكتورة إيناس شلتوت أستاذ أمراض الباطنة العامة والسكر نصائح ذهبية للصيام الآمن: من تعديل الأدوية إلى الوجبات الصحية ومراقبة مستوى السكر.
شاهِد الحلقة لتتعلم كيف تصوم رمضان بأمان وتحافظ على صحتك
المزيد من التفاصيل والفيديوهات اشترك في قناتنا علي اليوتيوب وتابعونا على الصفحات الرسميه مواقع التواصل الاجتماعي ↓↓↓↓
الصفحة الرسمية لمصراوي - أول وأكبر بوابة مصرية
تابعوا مصراوي على:
Official website : https://www.masrawy.com
Official Facebook Page : https://www.facebook.com/Masrawy
Official Twitter: https://twitter.com/masrawy
#مصراوي
#shorts
#trending
#saudiarabia
#Kuwait
Copyright © All Rights Reserved -Masrawy
في حلقة اليوم من خارج العيادة، تقدّم الدكتورة إيناس شلتوت أستاذ أمراض الباطنة العامة والسكر نصائح ذهبية للصيام الآمن: من تعديل الأدوية إلى الوجبات الصحية ومراقبة مستوى السكر.
شاهِد الحلقة لتتعلم كيف تصوم رمضان بأمان وتحافظ على صحتك
المزيد من التفاصيل والفيديوهات اشترك في قناتنا علي اليوتيوب وتابعونا على الصفحات الرسميه مواقع التواصل الاجتماعي ↓↓↓↓
الصفحة الرسمية لمصراوي - أول وأكبر بوابة مصرية
تابعوا مصراوي على:
Official website : https://www.masrawy.com
Official Facebook Page : https://www.facebook.com/Masrawy
Official Twitter: https://twitter.com/masrawy
#مصراوي
#shorts
#trending
#saudiarabia
#Kuwait
Copyright © All Rights Reserved -Masrawy
Category
🗞
NewsTranscript
00:00رمضان كريم
00:01بس النهاردة عندي سؤال مباشر
00:04يعني
00:05يتعلق بمريض السكر
00:07هل مريض السكر
00:09لازم يفطر في رمضان
00:11ولا ممكن يصوم بأمان
00:14خلينا
00:15نعرف المشكلة
00:17هي في الصيام
00:19ولا في الفطار
00:20اللي لازم يبدأ بحاجات حلوة
00:24وطمر وعصاير
00:25ومقليات واللازي منه
00:27النهاردة
00:29عايزين نحط خطة عملية
00:31علشان
00:33مريض السكر
00:34نعرف اذا كان حيصوم
00:37ولا مش حيصوم
00:38ولو حيصوم ايه اللي ممكن يكله
00:41وايه اللي مش لازم يكله
00:43علشان يحافظ على
00:45ما يحصلوش هبوط
00:48ما يجيروش ارتفاع مفاجئ
00:50ما يجيروش جفاف
00:51وطبعا بطريقة
00:53تحميه وتجنبه المخاطر
00:56اهلا بكم
00:57في حلقة بودكاست جديد
00:59خارج العيادة
01:01برحب بالدكتورة
01:03ايناس شلتوت
01:04استاذ الامراض البطنة العامة والسكر والغطد الصماء
01:08كلية طب
01:09اصري العيني
01:10ورئيس الجامعية العربية
01:12لدراسة امراض السكر والميتابوليز
01:14دكتورة
01:15اهلا بحضرتك
01:16يعني سؤال كده تمهيدي وسريع
01:19ايه اكتر الاخطاء الشائعة
01:21اللي بتقابليها في العيادة
01:24مع مرضى السكر
01:25في شهر رمضان
01:26اهم
01:27الشهر رمضان طبعا فيه
01:29زي ما حالتك قلت
01:30فيه خصائص
01:31مخصوصة لشهر رمضان
01:33ودي احنا من الحاجات المهمة
01:36اللي نتكلم عليها النهاردة
01:38اول حاجة
01:40زي ما حالتك قلت
01:41المشروبات
01:41دي عمل لنا مشكلة كبيرة
01:43الامر الدين بالذات عمل لنا مشكلة
01:46اه
01:46يمكن اغلب مرضى السكر
01:49ما عرفوش ان الامر الدين ده عبارة عن مش مش
01:52معجون بالسكر
01:53وبعدين لما بيعملوه كمان بيحط عليه سكر تاني
01:57فاحنا بنقول يا ريتو
01:58النبي امر الدين ده
02:00ننسى شوي
02:01ننسى كلنا
02:02مش لازم مرضى السكر فقط
02:04اه
02:05هناك بداء الكتير
02:07ممكن انها
02:08اه
02:09تحل محل مشروب زي امر الدين
02:12اه
02:12الاخطاء الشائعة التانية
02:15ان بعض مرضى السكر بيعتقدوا ان تحليل السكر يفتر
02:18اه
02:19ولكن تحليل السكر لا يفتر
02:22وممكن مريض السكر يحلل نفسه خلال فترة السيام
02:26بالعكس ده احنا بننصحه انه هو يحلل خلال فترة السيام
02:30عشان يكتشف اذا كان السكر منخفض فبعد الاحيان هو لازم يفتر على الفور وهكاس
02:36الخطأ التالت ان هما برضو بيعتقدوا ان تناول حقنة الانسولين قد تفتر
02:43او لو كان فيه حقن تانية غير حقن الانسولين حقن علاجية للسكر انها بيعتقد انها تفتر
02:49ولكن طبقا لدول الافتاء هذه الحقن لا تفتر
02:53تمام يعني طبقا للحركة قلتي نقدر ننتقل ان القرار الطبي مش تحدي
03:01لكن احنا لازم نعرف بوضوح مين من مرضى السكر اللي يقدر يصوم في رمضان
03:09ومين ما يقدرش وايه هي عوامل الخطورة ازاي نقدر يعني نحمي القصة بتاعة الصيام او الافتاء
03:19المريض اللي هو يقدر يصوم طبعا هنقول اغلب مرضى السكر ممكن يصومه
03:25الا اذا كانوا غير منضبطين على الاطلاق او بيتناولوا عدة مرات انسولين في اليوم
03:32او عندهم مضاعفات مصاحبة بتشكل خطورة عليهم
03:38المسمح لهم يصوموا بامان تام
03:41دلوقتي طبعا احنا عارفين ان فيه مجموعة كبيرة جدا من الادوية
03:44لا تتسبب في هبوط السكر تحت المستوى الطبيعي
03:48يعني هي بتنظم السكر
03:49هنيجي لنقطة الادوية دي
03:51بالزبط
03:52لكن دول مسمح لهم يصوموا
03:54الاشخاص اللي سكرهم منضبط
03:58الاشخاص اللي
04:00ما عندهمش مشاكل في الكليتين
04:02ما عندهمش مشاكل في العين
04:03ما عندهمش مشاكل على الاوعية الدموية للقلب
04:07دول كلهم ممكن يصوموا بامان بدون مشاكل
04:11ولكن هناك مجموعة
04:12منقول ان هناك خطورة في صيامهم
04:15طبعا هننصح
04:17مرضى السكر نومة يروحوا لطبيب المعالج
04:20دلوقتي قبل رمضان
04:21عشان يبتدي يشوف لهم
04:23عوامل خطورة
04:25التي قد تكون موجودة
04:26واذا كانوا يقدروا يصوموا بامان ولا لا
04:28يعني هنقول مثلا
04:30لو في حد سكر من النوع الاول
04:33وبيتناول انسولين اربع مرات في اليوم
04:35او سكر من النوع التاني
04:37ولكن برضو بيتناول انسولين اربع مرات في اليوم
04:40بيبقى في خطورة شديدة
04:42الحقيقة في الصيام
04:44سكر نوع الاول في بعض الاحيان
04:46بيستخدموا مضخة ولكن مضخة
04:48يعني هنقول انها مكلفة
04:50قويفة غير عملية في الاستخدام
04:52يعني عدد الناس اللي بيستخدمها قليل
04:54لكن اذا كان سكر نوع الاول
04:57وبيستخدم مضخة وسكره مضبوط
04:59ممكن نسمح له بالصيام ونقول ان هو يصوم وياخد باله من المضخة ومن ظبط الجرعات
05:06ولكن سكر نوع الاول او سكر نوع التاني اللي بيتناول اربع مرات انسولين
05:11او الاشخاص اللي عندهم تجلطات
05:14بالذات اذا كانت التجلطات دي حديثة
05:17هدست في خلال ست شهور قبل رمضان
05:20جلطات في القلبة او جلطات في المخ
05:23انسدات في القواية الدموية في القدمين
05:27اعتلال الكليتين
05:29اعتلال الكليتين وابتدى وظائف الكليت تعلى
05:33ده طبعا بيبقى في عندهم مشاكل جمدة في الصيام
05:36وجود زلال كتير في البول
05:39يعني نسبة الزلال برضو قد تتحكم في ان هذا المريض
05:42نقول له ان الكلاة دلوقت فيها مشكلة
05:45وانها قد تتسبب في مشكلة
05:49الاعتلال الشبكية السكري
05:51اذا كان خطير
05:53يعني هناك حاجة نسميها
05:55هناك خطورة في الاضرار بالابصار
05:58هذا الشخص المفروض انه هو يفتر
06:01الاشخاص من كبار السن
06:04اللي ابتدى عندهم
06:06يحصل نقول خلل في وظائف المخ
06:10اللي هي بنسميها
06:13الدمانشيا او الالزهايمر
06:15احنا كده بنتكلم عن الفئات الاكثر خطورة
06:18ما يسموش
06:19طبعا هذا الشخص بيبقى
06:22جينيا حتى غير مكلف
06:24وما بيقدرش يكتشف ان فيه انخفاض في السكر في الدم
06:27وبالتالي بيبقى المفروض ما يصامش
06:30الاشخاص اللي عندهم مضاعفات حدة
06:33زي غيبوبة ناقص سكر
06:36او غيبوبة ارتفاع سكر
06:38حدست في خلال ثلاث شهور قبل رمضان
06:40برضو بنقول لهم ان هناك خطورة في سيامهم
06:43واخيرا خليني عشان ما اطولش
06:46في الموضوع ده الاشخاص
06:47اللي ما بيحسوش بنخفاض السكر
06:49يعني في بعض الناس
06:50سكرهم مثلا يوصل تلاتين
06:53ويبقى قاعد قصاد حضرتك كده
06:55بيبقى قاعد ساكت
06:56لكن هو مش حاسس بحاجة خالص
06:59فده بيبقى هناك خطورة شديدة
07:02في سيامه الحقيقة
07:03او المفروض ان هو ما يصامش خالص
07:04تمام
07:05طيب يعني اذا اتفقنا ان ممكن يبقى فيه سيام
07:09ومدام وصلنا للنقطة دي
07:11يبقى احنا لازم برضو نتكلم عن
07:13ترتيب الطبق
07:15الاكل اللي حيكلوه
07:17ازاي يكسروا سيامهم
07:19بدون ما يحصل قفزة
07:21شديدة للسكر
07:23ايه السيناريو
07:25اللي المفروض ان هما يبدأوا بيه
07:28افطارهم
07:29نوعيات اللي ممكن ان هي
07:31يكلوها بالتدريج
07:32علشان نحافظ على الجزئية دي
07:34طبعا هناك سنة في تناول
07:37التمر مع الافطار
07:39فاحنا بنقول اللي عنده سكر
07:41ان هو ناخد
07:43واحدة تمر
07:44وبالكتير تلات تمرات
07:47بلاش سبع تمرات وخمس تمرات
07:50او طبق تمر طبعا ده ما ينفعش خالص
07:52فبنقول لو نقدرنا نكتفي
07:53بتمر واحدة
07:54ده بيبقى كويس قوي
07:56بيرفع مستوى السكر شوية صغيرين
07:58بحيث ان احنا نقدر
08:00ان احنا نتناول الوجبة
08:02بقى يعني
08:03بسهولة
08:04ممكن التمرات دي بقى معاها
08:07مثلا مشروب زي مشروب شاي او كده
08:09وبعدين بنروح نصلي
08:11وبعدين بنرجع لتناول الافطار
08:13اول حاجة في الافطار
08:15يفضل ان هي تكون شربة
08:17الشربة دي
08:19هتبقى شربة
08:20مش مضاف اليها دهون
08:23ولا نشويات
08:24ولا كريمة
08:25يعني معليهاش دقيق
08:26معليهاش سمنة
08:27معليهاش كريمة
08:28شربة فراخ سادة
08:32شربة فراخ لسانة عصفور
08:33شربة شعرية
08:34بيبقى فيها كميات صغيرة من نشويات
08:36مش مشكلة
08:36شربة
08:38ممكن خضروات خضرة
08:40بتتحط عليها
08:41شربة بصل
08:42شربة طماطم
08:44يبقى اي نوع من الشربة
08:45الشخص بيفضله
08:47ولكن
08:48ميبقاش عليها
08:49ولا كريمة
08:49ولا دقيق
08:51ولا دهون
08:52بعد كده
08:54بيبقى عندنا الخضار
08:56خضار اي كمية
08:57بنقول مسموحة من الخضروات
09:00الخضرة
09:01مش ايه
09:02لان فيه طبعا مفهوم
09:03ان البطاطس خضروات
09:04بطاطس ليست خضروات
09:05البسلة معروف انها فيها نشويات كتير
09:08فاحنا الخضروات الخضرة
09:11مسموح بكمية مفتوحة
09:13ولكن دايما
09:14نراعي ان طهي هذه الخضروات
09:17ما نستخدمش سمنة كتير
09:20احسن طبعا نستخدم الزيت
09:23مش السمنة
09:24واستخدم كمية صغيرة مع الطاح
09:26عشان تبقى صحية اكتر
09:29ونقدر نستهلك منها كمية كبيرة
09:31السلطات ايضا مفتوحة
09:33يأكل سلطة زي ما هو عايز
09:36لان الحاجات دي بتشبع
09:38وفي نفس الوقت لها قيمة غزائية
09:40عالية
09:41بالنسبة بقى للنشويات
09:44النشويات دي ممكن تكون خبز
09:45ممكن تكون قرز او مكارونة
09:47بنقول ممكن يكون ريف خبز
09:50بلدي بيفضل
09:52او خبز سن
09:54او خبز
09:56حاجات من الحبوب الكاملة
09:58ممكن في بعض الاحيان
10:01او ثمن معالق ارز
10:03او ثمن معالق مكارونة
10:05دايما برضو في طهي الارز
10:07او المكارونة
10:07بنقول ان احنا نستخدم
10:09كمية زيود صغيرة قوي
10:11ولو قدرنا نعمل رز على البخار
10:13او مكارونة بدون سمنة او زيت
10:15دايبقى اكيد افضل
10:18البروتين
10:19البروتين ممكن يكون
10:21بروتين نباتي
10:22ممكن يكون بروتين حيواني
10:23البروتين الحيواني
10:25اي نوع من البروتين الحيواني
10:27سواء كان فراخ أو لحوم أو أسمات
10:31ولكن دايما نتكلم أن هي تكون مشوية أو مسلوقة
10:36البروتين النباتي
10:38اللي هو وجبة الفول
10:41قد تكون مفضلة عند ناس كتير
10:43الحقيقة يحبوا يفطروا على طبق الفول
10:46نستخدم فول
10:47ممكن نحط عليه كميات من زيت الزتون الصغير
10:51ممكن يكون بيد مسلوء
10:53ممكن يكون عتس
10:55ممكن يكون بصارة
10:56لكن دايما مع الطهي ناخد بالنا أن كمية الدهون تبقى قليلة
11:01إحنا كده الجوانب الوجبة كلها كملت
11:05فيه بقى الحاجات التكملية
11:07يمكن حضرتك عايز تسأل عليها
11:09أنا عايز أسأل طبعا إحنا كده وصلنا لشوية قواعد ذهبية
11:16متعلقة بالإفطار
11:17ويمكن أنا فهمت أن إحنا
11:19زي قلنا قاعدة الطبق
11:21هيبقى نصها خضار وربعها بروتين
11:23وربعها نشويات
11:25وواضح أن الحلويات مش هيبقى
11:27يعني نهاية مفتوحة
11:29يعمل فيها اللي هو عايزه
11:31أكيد لازم تبقى محسوبة
11:32لكن
11:33ده بالنسبة للفطار
11:35لو انتقلنا بقى لمنطقة الصحور
11:38على اعتبار أن الصحور هو
11:40اللي بيحافظ على
11:41الانخفاض والهبوط أو الارتفاع
11:44أثناء بقيت اليوم فإيه هي
11:48زي السحور ممكن أن هو يمنع المفاجآت بتاعت الهبوط وغيرها
11:53الشكل المثالي بتاعه إيه؟
11:55السحور ضروري جداً للي عنده سكر
11:59طبعاً في بعض الناس تقولي ما بتسحرش
12:01طبعاً ده خطأ تماماً
12:03لازم نتسحر
12:05ويفضل عنده سكر
12:07وبياخد علاج للسكر
12:08أنه هو يتسحر
12:09آخر وقت قبل الفجر مباشرة
12:12يعني هو في النص ساعة قبل الفجر دي
12:14يكون هو بيتسحر
12:16أيضاً لازم يبقى فيه كمية نشويات
12:19يعني بنقوله برضو رهيف البلدي
12:21يبقى مع وجبة الصحور
12:23جنبه بقى أي حاجة هو بيفضلها
12:27طول ما هي صحية
12:28يعني بيد مسلوق فول
12:30جبنة بيدة زباجي
12:33الحاجة اللي هو يفضلها
12:34ولكن دايماً نحرص
12:35أنه ما يكونش فيه سكريات
12:37ما يكونش فيه حاجة فيها دسم كتير
12:41يعني لو استخدمنا يبقى حاجات صغيرة
12:43معلقة صغيرة زيت زتون
12:44احنا بنقول للفرد
12:46ليه معلقتين صغيرين زيت زتون
12:48مثلاً في اليوم
12:49هو يستخدمهم مع الفول بتاعه
12:52هو يستخدمهم مع الجبنة بتاعته
12:54لو حبي يشرب
12:56مشروبات سكرية
12:58عشان نعرف
12:59أنا حضرتك عايز تسأل
13:01السؤال ده
13:02لأننا قلنا
13:03عمر الجين لأ
13:04فإحنا هنقول
13:05إن المشروبات
13:07ممكن نعمل
13:08دايماً المشروب بتاعنا
13:10في البيت
13:10أنواع الفكة موجودة
13:13ممكن أحط فكة
13:15حط جوافة
13:16حط موز
13:17حط فراولة
13:19أحط أي نوع من الفواكه
13:22بحط عليها
13:24مية
13:24لو كانت محتاجة لبن
13:27بحط شوية لبن صغيرين
13:28وبحلي ببدائل السكر
13:31وجي متاحة
13:32وطعمها في منها
13:33بدائل الطبيعية
13:34طعمها لطيف جداً
13:36وبتحليلي المشروب بتاعي
13:37عصير البرتقان
13:40في مشكلة
13:40إن أنا عشان
13:41أعمل كبات عصير البرتقان
13:43بستخدم
13:433 ل 5 برتقانات
13:463 ل 5 برتقانات
13:47دول بيبقى فيهم حوالي
13:48قرب 300 سعر حراري
13:50البرتقانة فيها
13:5160 سعر حراري
13:53فأنا كده كأني
13:54شربت 300 سعر حراري
13:56كتير جداً
13:57كدير المفاهيم
13:58اللي احنا فهلينها
13:59يعني
14:00كأنها وجبة
14:01فعشان كده بنقول
14:03يعني ما نستسهلش
14:04موضوع عصير البرتقان
14:06لأن عصير برتقان
14:07إلا لو كنا هناخد
14:09بقى شوية صغيرين
14:10هعصر برتقانة
14:10يعني أكل برتقانة
14:12ولا أعصر برتقانة
14:13لا أقول كل برتقان
14:15أو كل برتقانتين
14:16لأن
14:17البرتقانة الكاملة
14:19فيها ألياف
14:20والألياف
14:22بتقلل من امتصاص الجلوكوز
14:24اللي في البرتقانة
14:26وتبطعه
14:27وبتساعد على الشبع كمان
14:28أه طبعاً
14:29بتشبع
14:30فأنا أكل برتقانة
14:31أفضل ما أنا أعصر
14:33طيب لو قلنا
14:33إيه الأخطاء
14:34الشائعة
14:35اللي ممكن تسبب
14:37هبوط
14:37أو عطش
14:38يعني لمريض السكر
14:40أثناء الفترة
14:41بتاعت السيامة
14:43طبعاً
14:43أن الهبوط
14:44أن أنا لازم
14:45أعدل جرعات الدواء
14:47بتاعي قبل رمضان
14:48عشان كده بنقول
14:49لازم نروح قبل رمضان
14:50لطبيب بتاعنا
14:51نعدل من جرعات الدواء
14:53بالذات
14:54أنواع الأدوية
14:55التي قد تسبب هبوط
14:57في مستوى السكر
14:57تحت المستوى الطبيعي
14:59يعني إحنا
14:59لو كنا بناخد أدوية
15:01مثلاً نقول
15:01أساملة المية
15:02زي السلفونايليوريات
15:04زي مجموعة
15:05الجلينايدز
15:06زي الإنسولين
15:08هذه الأدوية
15:09ممكن تسبب هبوط
15:11في مستوى السكر
15:12تحت المستوى الطبيعي
15:13لو إحنا سكرنا
15:14مظبوط قبل رمضان
15:15لازم أقلل
15:16من جرعات
15:17هذه الأدوية
15:18ولو أنا باخد
15:20بالذات
15:20دواء مع السحور
15:22لازم أقلل
15:22الجرع بتاعته
15:24بمقدار النص
15:25سواء كان إنسولين
15:27أو راس مع السحور
15:28من الأدوية
15:29اللي بتسبب هبوط
15:31في مستوى السكر
15:32تحت المستوى الطبيعي
15:33ولكن إذا كنت باخد أدوية
15:35مش بتسبب هذا الهبوط
15:36ممكن أخدها
15:37بشكل طبيعي
15:38بدون مشاكل
15:40طبعاً
15:41إحنا الحمد لله
15:41في الشتاء السناجي
15:45فالفجر متأخر قوي
15:47فيعني بيقلل
15:48من فترة السيام
15:50والمغرب بدري
15:52فيمكن
15:53ما نشوفش
15:54المشاكل
15:55دي السناجي
15:56نتيجة
15:57لكسر
15:57فترة السيام
15:58ولكن
15:59في السنوات
16:00اللي بتبقى فيها
16:01فترة السيام طويلة
16:02طبعاً
16:02ده ممكن
16:03يعمل هبوط
16:04أكتر فترة حرجة
16:06لحدوث الهبوط
16:07هي قبل المغرب
16:08يعني الفترة من العصر
16:10للمغرب
16:11هي الفترة
16:12الحرجة للهبوط
16:13طيب
16:14لو واحد
16:14تحس إنه
16:15هو دايخ
16:15ومش مركز
16:16وكده
16:16يروح ينام
16:18لا
16:19ما ينامش
16:20إطلاقاً
16:21يعني
16:22إحنا بننصح
16:22اللي عندهم سكر
16:24إن الفترة من العصر
16:26المغرب
16:26يعمل أي حاجة
16:27بس ما ينامش
16:28ولا ينام
16:29ولا يروح
16:30يعمل رياضة
16:31لا بس هنا
16:31في سؤال مهم جداً
16:33يا دكتورة
16:33يعني
16:34إياس السكر
16:35ومتابعته
16:36على مدار اليوم
16:37في ناس بتعتقد
16:39إنه هو خطأ
16:40وحضرتك قلت
16:41إنه هو
16:41لا مش خطأ
16:41بس إحنا عايزين
16:42نركز على المعلومة دي
16:43ومين
16:44اللي مرشح إنه هو
16:45يفتر
16:46بصرف النظر
16:48عن موعد
16:49أو يعني
16:50الساعات
16:50اللي قضاها في السيام
16:51لأن دي لازم تبقى واضحة
16:52طبعاً
16:53اللي هي
16:54إمتى يكسر سيامه
16:55يعني
16:56هفتر
16:57مش هيكمل
16:58لا طبيعي تماماً
16:59من حقه تماماً على فكرة
17:01الجين سامح جداً
17:02وسامح إن
17:03أي مريض
17:05حتى مش لازم مريض السكر
17:06ممكن يضره
17:07السيام
17:08لازم يفتر
17:09إمتى مريض السكر
17:11يفتر
17:11إذا ناوي السيام
17:12قبلها هو ناوي سيام وتصحر
17:15وناوي يفتر
17:15أولاً إذا حسب
17:17أعراض الهبوط
17:18في أي وقت من اليوم
17:20حتى لو قبل المغرب رباسع
17:22أعراض الهبوط
17:24جي بتبقى زغلالة
17:25دوخة
17:26رعشة
17:26دربات القلب
17:28بتبقى سريعة
17:29ده لازم يفتر فور
17:30يفتر فوراً
17:32أو لو عنده جهاز
17:33يحلل
17:34لو حلل
17:35ولقاء أقل من 70
17:36لازم يفتر على الفور
17:38تمام
17:38وإذا بدأ يومه
17:40بسكر واطي
17:41هيبقى عارف
17:42إن هو مش هيعف
17:43يكمل اليوم
17:44أرقام يا دكتور
17:44سكر واطي يعني
17:45يعني لو سحي السب
17:47وسكره مثلاً
17:4880 أو 70
17:49أو حاجة أو 70
17:50ده مش يعرف
17:51يكمل اليوم
17:52فيعني ممكن يفتر
17:54وممكن يستنى
17:55لغاية ما يوطى
17:55ويفتر
17:56مش مشكلة
17:56لكن إذا حس
17:58من بداية اليوم
17:59إنه سكر واطي
18:01وحلل
18:02ولقاء سكره
18:03مثلاً من 70
18:03لـ 80
18:04يبقى هو كده
18:05مش هيعف
18:05يكمل اليوم
18:06لو سكره أقل من 70
18:08في أي وقت
18:08حتى لو كان قبل المغرب
18:10بربع ساعة
18:11يفتر
18:12ليه؟
18:12لأن هبوط السكر
18:13ممكن يؤثر
18:15على خلايا المخ
18:16ممكن يدمر
18:17خلايا في المخ
18:18فأنا ليه
18:19أعرض نفسي
18:20لهذه المشكلة
18:21لو حصل
18:22أعرض هبوط السكر
18:24وما جنبيش جهاز
18:25يبقى أنا لازم
18:26أفتر أيضاً
18:27طيب
18:28إذا ارتفع السكر
18:29بقى بالعكس
18:30إذا حدث
18:31إنه هو حس
18:32إنه هو تعبان قوي
18:33ومش مركز
18:34وضايخ وكده
18:35أو زغلالة في العين
18:36حلل لقاء سكره
18:37فوق 300
18:38يفتر أيضاً
18:39على الفور
18:39لازم يفتر
18:40حتى وهو سكره عالي
18:42فوق 300 يفتر
18:43طيب دي معلومة مهمة
18:48لو عالي بقى هيعمل إيه
18:50لما يفتر
18:52ممكن يتناول
18:53الآلاج بتاعه
18:54بدري
18:56يعني يبدر
18:57من الآلاج بتاعه
18:57طبعاً
18:58إذا كان مثلاً
18:59بيتناول إنسولين
19:00فهناك حاجة
19:00اسمها جرعات تصحيحية
19:02يعني ممكن يأخذ
19:03جرعات إنسولين
19:03زيادة
19:04من الإنسولين
19:05فوري المفعول
19:06إذا كان سكره
19:07مرتفع بالدرجة
19:09طيب إذا
19:10النقطة دي
19:10هتنقلنا بقى
19:11للأدوية الحديثة
19:13اللي هي المفعول
19:14بتاعها
19:15يعني ممكن أعتقد بيمتد الأيام
19:18أو بيبقى
19:20بنغطي لـ 24 ساعة
19:21حارك تكلمين عنها
19:23المرضى دول
19:24بيتعاملوا إزاي
19:25الأدوية الحديثة
19:26الحقيقة من
19:27نهاية
19:29هنقول إيه
19:30من 2007
19:31بتطعب عندنا
19:32أدوية حديثة
19:33منها مجموعات
19:34اللي هي
19:35DPP4 Inhibitor
19:36جي اسمها العلمي
19:37كمجموعة
19:38هذه الأدوية
19:40بتشتغل فقط
19:41مع الأكل
19:42يعني إذا كان
19:43الشخص بيأكل
19:44هي تشتغل
19:46ما بيأكلش
19:46ما بيشتغلش خالص
19:47وده بيخليها
19:49أمينة
19:50لدرجة كبيرة
19:51مع السيام
19:52وأمينة
19:53بدرجة كبيرة
19:54إذا كان اليوم
19:55طويل
19:56وما فيهوش أكل
19:57ما فيش أي مشكلة خالص
19:59هنه
20:00هنه
20:00هذه الأدوية أمينة
20:01مع السيام تماما
20:02هنه
20:03طبعا في منها
20:04أنواع مختلفة
20:05يمكن فيه
20:06تلات أنواع
20:06مشهورين منها
20:07هنه
20:08هناك مجموعة أخرى
20:10اللي هي
20:11بتعمل عن طريق
20:12الكليتين
20:13اللي هي
20:14مجموعة اسمها
20:15SGLT2
20:17ويجيب
20:18بتخرج السكر
20:19عن طريق
20:20البول
20:21عن طريق الكليتين
20:22وبالتالي
20:24برضو لا تتسبب
20:25في هبوط السكر
20:26تحت مستوى طبيعي
20:27جي برضو
20:29أمينة
20:29في الاستخدام
20:30خلال رمضان
20:31ولكن هي لها
20:32شرط واحد
20:33أن احنا
20:33ما نبتدهاش
20:34قبل رمضان
20:35على طول
20:35لازم تبتجي
20:37قبل الرمضان
20:38بأسابيع
20:38لأنها
20:40بتزود من
20:40كمية البول
20:41وإحنا
20:42خايفين
20:42يحصل جفاف
20:43فبنقول
20:44حتى أحد
20:45الأسئلة
20:46حضرتك
20:46قلتها
20:46على موضوع
20:47الجفاف
20:48والشرب الماء
20:48فإحنا
20:49هذه الأدوية
20:50بنقول
20:50أن احنا
20:51نستخدمها
20:51شهر
20:52مثلا
20:53قبل رمضان
20:54عشان
20:54نجي فرصة
20:55لتعويض
20:56كمية البول
20:57جي بيبتجي
20:58الجسم بقى
20:58ينظم نفسه
20:59يعني في الأول
21:00بيحصل
21:00إضرار بول
21:01جامد
21:01بعد كده
21:02الجسم بيبتجي
21:03ينظم نفسه
21:04بحيث أنه
21:05هو
21:06كمية الماء
21:07اللي دخل
21:08قدل لخرجها
21:08فما يحصلش
21:09مشاكل
21:10عشان
21:11منع
21:11للجفاف
21:12نقطة مهمة
21:13لحضرتك
21:14ذكرتها
21:14بنقول
21:15للي عنده
21:16سكر
21:16أن خلال
21:17فترة
21:17الإفطار
21:18لازم تفتكر
21:18تشرب
21:19ماء
21:19على فترات
21:20عشان
21:22الفترة
21:23كفية
21:23قوي فترة
21:23السيام
21:24ما بنقدرش
21:25نشرب فيها
21:25ماء
21:26فنبقى
21:26احنا
21:26دخلنا
21:27كمية ماء
21:28على فترات
21:29الأدوية
21:31التانية
21:31اللي ما فيهاش
21:32مشاكل
21:32طبعا
21:33كار الميتفورمين
21:34وده طبعا
21:35استخدامه
21:36منتشر
21:37للغاية
21:38وده ما فيهوش
21:39أي مشكلة
21:40خالص
21:40مع السيام
21:41أدوية
21:42الجليتازونز
21:43ولكنها
21:44طبعا
21:45يمكن
21:45مش بتستخدم
21:46كتير
21:47ولكن برضو
21:48ما فيهاش
21:49مشكلة خالص
21:49دي اللي هي
21:50بتزود من حسية
21:51الإنسولين
21:52هناك أدوية
21:53اللي هي السلفونيليورية
21:55اللي هي الأدوية الأقدم
21:56ولكن هناك منها
21:58مجموعة حديثة
21:59بتشتغل بشكل
22:01بنسميه
22:02معدل الإفراز
22:04modified release
22:05اللي هي
22:06بتبقى
22:07عبارة عن زي
22:08طبقات كده
22:08كل طبقة منها
22:10بتفرز
22:10مع وجبة
22:11وبالتالي
22:13بتبقى فعلا
22:14برضو
22:15ما بتسببش
22:15هبوط
22:16تحت المستوى الطبيعي
22:17وده بتبقى آمنة
22:19مع التناول
22:20خلال رمضان
22:21الإنسولين
22:22القاعدي
22:23طويل المفعول
22:24بنعدل جرعيته
22:26قبل رمضان
22:26ضروري
22:27بنقلل
22:28الجرع بتاعته
22:30الناس
22:31اللي بتاخد
22:31مرتين
22:32إنسولين
22:32في اليوم
22:33لازم نعدل
22:33برضو
22:34الجرع بتاعتهم
22:35الأدوية
22:36بقى الحديثة
22:37خالص
22:37اللي هي
22:38مجموعة
22:40اللي هي المجموعة
22:43اللي مشهورة
22:44دلوقتي
22:44سكر
22:45وتخسيس
22:45مع بعض
22:46دي ما بيبقاش
22:47فيها مشكلة
22:48مع السيام
22:49ولكن
22:50المشكلة
22:51هي التالي
22:51إن أنا
22:51ما زودش
22:52الجرع قبل رمضان
22:54لأنها
22:55بتسبب
22:56ميل
22:56القيء
22:57وفي بعض
22:58الأحيان
22:58قيء
22:58والقيء
22:59هيفسد
23:00لي السيام
23:00وبالتالي
23:02أنا محتاجة
23:02إن أنا
23:03أكون على
23:03جرع سبتة
23:04قبل رمضان
23:05ما زودش
23:05الجرع خلال
23:06رمضان
23:07عشان
23:07ما يتسببش
23:08في قيء
23:08وإن المريض
23:09ممكن
23:10يفسد
23:11السيام
23:12بتاع
23:12طيب
23:13يعني
23:13الكلام ده
23:14معناه
23:14بوضوح
23:15إن لابد
23:15يكون فيه
23:16خطة
23:17واضحة
23:17لمريض
23:18السكر
23:18قبل رمضان
23:19وأعتقدش
23:20إن الخطة
23:20دي
23:20ممكن
23:21إن إحنا
23:21يعني
23:22نتعرف
23:23عليها
23:23أو
23:23نتأكد
23:25من جودتها
23:26إلا لما يكون
23:26فيه زيارة
23:27للطبيب
23:27وفي الحالة
23:29دي
23:29لازم نوضح
23:31برضو زيارة
23:31الطبيب
23:32هتبقى محتاجة
23:32وقت قد إيه
23:33قبل رمضان
23:34عشان الناس تلحق
23:35يعني
23:35تظبط نفسها
23:36إحنا بنقول
23:37يعني شهر
23:38شهر
23:39آه
23:39يريد شهر
23:40يريد
23:40بالذات الناس
23:42اللي عندها المشاكل
23:43يعني
23:43يمكن
23:44اللي هما
23:44الناس
23:45ما عندهمش
23:45مشاكل
23:45سكرهم
23:46مظبوط
23:46وسكر
23:47ترقومي
23:47بتاعهم
23:48مظبوط
23:48والأدواء
23:49بتاعتهم
23:50مش بتسبب
23:51هبوط تحت
23:51السكر
23:52ده ممكن
23:52يصوم
23:53بأمان
23:53ولكن
23:54أي حد
23:54عنده مشاكل
23:55المفروض
23:56أنه هو
23:56يروح
23:57لطبيب
23:57بتاعه
23:58يقيم
23:58الوضع
23:58ويقوله
23:59إذا كان
23:59ممكن
24:00يصوم
24:00أو لأ
24:00واللي ناوي
24:02يصوم
24:03يزبط
24:03سكره
24:04قبل رمضان
24:05عشان
24:05يقدر
24:06يصوم
24:06رمضان
24:06بأمان
24:07طيب
24:08يعني
24:08لو قلنا
24:09في تصحيح
24:10كده
24:10شوية
24:11مفاهيم
24:11سريعة
24:13صحيحنا
24:13اتكلمنا
24:14عنها
24:14بس
24:14إحنا عايزين
24:15نحط عليها
24:15سترس
24:16كده
24:16واضح
24:17لو إن
24:18حد صايم
24:19يبقى
24:21الصيام
24:22بتاعه
24:22ده
24:23يقيس السكر
24:25ولا ما يقيسوش
24:26وانتي قلتلي
24:27إن ده غلط
24:27يقيس
24:28يعني مش غلط
24:30لا مش غلط خالص
24:31ده اللي إحنا عايزين
24:31نوضحه
24:32طيب
24:32لو حسيت بهبوط
24:34أستحمل
24:34علشان أكمل
24:35والله أفطر بسرعة
24:37لا أفطر بسرعة
24:38أفطر بسرعة
24:39طيب
24:39لو الحلويات
24:40خط مرة واحدة
24:41مش هتفرق
24:42ولا تفرق
24:42حسب الكمية
24:43إحنا بنقول
24:44على سبيل التزوق
24:46على سبيل التزوق
24:47على فكرة
24:48في دلوقتي
24:48حلويات موجودة
24:49لمرضى السكر
24:51يعني بتتعامل
24:52في محلات الحلويات
24:53ممكن كمان
24:54في البيت
24:55إن إحنا نعمل
24:56حلوياتنا
24:56بسكر
24:57بداء السكر
24:59ممكن نستخدم
25:00لبن خفيف
25:01ممكن نقلل
25:02كميات النشويات
25:04اللي بتتحط
25:04يعني فيه طرق
25:06يعني ياريت
25:07اللي عنده سكر
25:08أو بيت
25:09فيه سكر
25:10إن إحنا نهتم
25:11عشان ما نحرمش
25:12اللي عنده سكر
25:13ده نهتم
25:14إن إحنا
25:14إزاي نقدر
25:15نقدم بدايل
25:16عشان ما يحسش
25:18إن هو محروم
25:19يعني أنا ممكن
25:20أعمل مثلا
25:21طبق مهلبية
25:23فيه
25:24300 سعر حراري
25:25لكن ممكن
25:26أعمله برضو
25:27بمية سعر حراري
25:28زي ما دلوقتي
25:29فيه طالع
25:30مثلا
25:30الأيس كريم
25:31اللي هو
25:31فيه
25:3225 سعر حراري
25:34فكل حاجة
25:35ممكن يبقالها
25:35بدايل
25:36إن هي تتعامل
25:37ممكن تعمل في البيت
25:38وعلى فكرة
25:39أنا بشجع
25:40فكرة إن إحنا
25:41نعمل الحاجات دي
25:42في البيت
25:42لأننا هبقى عارفة
25:44المكونات إيه
25:45وهبقى ضمن
25:46كمية
25:46السكريات
25:48أو النشويات
25:49اللي تحطت
25:49في أي حاجة
25:50طيب يا دكتورة
25:52إحنا بننتقل
25:53لسؤال مهم جدا
25:54إمتى مريض السكر
25:55يقدر يمارس
25:57الرياضة
25:57أثناء الصيام
25:59ولا أثناء الإفطار
26:00ولا أحسن وقت
26:01ليه يبقى إمتى
26:02طيب حريتك
26:03فكرتنا بحاجة
26:04مهمة قوية
26:04حدثك لما بتمشي
26:05جنب النوادي
26:07قبل الفطار
26:08على طول
26:09بتلاقي الدنيا زحمة
26:10والناس
26:10بتمارس الرياضة
26:11ده الحقيقة
26:12إن ده معاد خطر جدا
26:14لممارسة الرياضة
26:15مش بس
26:16اللي عنده سكر
26:17لكن لكل الناس
26:18وبالذات طبعا
26:19السن الأكبر
26:23الوقت ده
26:24بيبقى فيه
26:26الهرمونات
26:26الأدرنالين
26:27ونور أدرنالين
26:28وكده
26:29بيبقوا عالين جدا
26:30نتيجة للسكر
26:31إنه هو منخفض
26:31فبنقول
26:33اللي عنده سكر
26:34الوقت المناسب
26:36لعمل الرياضة
26:37هو الوقت
26:38اللي السكر فيه
26:38عالي عنده
26:39اللي هو
26:40حسب التجارب
26:41أو حسب
26:42طبعا الدراسات
26:43قالت إنه هو
26:44بعد الإفطار
26:45بساعة ونص
26:46أو ساعتين
26:47ده بيبقى أقصى
26:48وقت
26:48السكر فيه مرتفع
26:49الفترة دي
26:51بتبقى مناسبة
26:51لعمل الرياضة
26:52وممكن في هذه الحالة
26:54إنه هو
26:55يروح
26:55يصلي التراويح
26:56في معادها
26:58اللي هو
26:58بعد العيشة
26:59على طوله ده بيبقى أقصى وقت
27:01في السكر
27:02مرتفع في الدم
27:03تمام يا دكتور
27:04حريكي قلتي
27:05إن الخطة
27:07العلاجية
27:08لازم إنها
27:09يتم
27:10وضعها
27:11مع زيارة الطبيب
27:13على الأقل
27:13قبل
27:14فترة رمضان
27:15بشهر
27:16أنا الحقيقة
27:17لما سجلنا البرنامج
27:18وإحنا بنسجل دلوقتي
27:19مش متأكد
27:20إنها هيكون لسه
27:21فاضل شهر
27:22على رمضان
27:22فإذا كان
27:24دي فترة
27:25حاليا مش ممكنة
27:26عند إذاعة البرنامج
27:28يعني
27:28فإيه
27:29اللي ممكن
27:30يعملوه
27:31اللي يقدروا يعملوه
27:32لو كان الشخص
27:33بيتناول أدوية
27:35لا تسبب
27:36هبوط
27:37وإحنا اتكلمنا
27:37في الأنواع المختلفة
27:39لا تسبب هبوط
27:39تحت المستوى الطبيعي
27:41وكان السكر
27:42التراكمي بتاعه
27:43مضبوط
27:44يعني أقل من سبعة
27:45ما عندوش مشاكل تانية
27:46في القلب
27:47ولا في المخ
27:48ولا جلطات
27:49ولا أي مشكلة
27:50من المشاكل
27:50اللي إحنا قلناها
27:51ممكن يصوموا شكل طبيعي
27:52ولكن
27:53إذا كان عندو مشاكل
27:55فإحنا ممكن
27:56يلجأ للطبيب بتاعه
27:58برسالة
27:58يبعت له
27:59طبعا كلنا
28:00عندنا فايلات
28:01للمرضى بتاعنا
28:02هيبعت له
28:02يقول له
28:03أنا دلوقتي
28:04نويت السيام
28:05إيه رأيك
28:06أصوم ولا ما صومش
28:07الطبيب بتاعه
28:08طبعا
28:08إحنا كلنا دلوقتي
28:10في فترة زحمة
28:10بنرد على المرضى بتاعتنا
28:12فالطبيب بتاعه
28:13هيرد عليه
28:14ويقول له
28:14إذا كان ممكن
28:15يصوم أو ما يصومش
28:17في بقى فيديوهات توقعية
28:18في برنامج
28:20زي اللي احنا
28:20بنتكلم فيه النهاردة
28:21إنه هو ممكن
28:23يفيد المرضى
28:24ويبتدوا
28:25يعرفوا نفسهم
28:26إذا كان عندهم
28:27مشاكل
28:28تخليهم يفتروا
28:29أو لا
28:29تماما دكتورة
28:30يعني
28:31في نهاية الحلقة
28:33الواضح
28:34إن مريض السكر
28:35ممكن يصوم
28:36ولكن ده
28:37مرهون
28:38بإنه هو
28:39يقابل الطبيب
28:41ويحط
28:41ويتحط له خطة
28:43قابلة للتنفيذ
28:44آمنة
28:45لطريقة أكله
28:46لجرعات علاجه
28:48والموضوع
28:49يمشي بسلاسة
28:50في نهاية الحلقة
28:52بشكر الدكتورة
28:53إناش شلتوت
28:54على المعلومات القيمة
28:55اللي أمدتنا بيها
28:57وشكراً لكم
28:58على متابعتكم
29:00ومشاهدتكم
29:00وإلى اللقاء
29:01في حلقة بودكاست جديد
29:03من خارج العيادة
29:16ترجمة نانسي قنقر
29:18ترجمة نانسي قنقر
29:18ترجمة نانسي قنقر
Comments