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Los doctores- martes 17 de marzo 2026
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00:00Hoy en Los Doctores, salud en tu hogar.
00:03Dolor abdominal, inflamación, gases y cambios constantes en el intestino.
00:09Síntomas que muchas personas normalizan, pero que podrían estar relacionados con una condición cada vez más común.
00:17El síndrome de colon irritable.
00:20Y aunque muchos piensan que todo depende de lo que comemos,
00:23la realidad es que el estrés, la ansiedad y las emociones también pueden jugar un papel clave en cómo funciona
00:31nuestro sistema digestivo.
00:33¿Puede la mente alterar el intestino?
00:36¿Por qué cuando estamos bajo presión aparecen las molestias digestivas?
00:40Abordaremos el tema del colon irritable y su relación con el estrés.
00:44Una conexión entre cerebro e intestino que podría estar afectando tu salud más de lo que imaginas.
00:52¡Comenzamos!
01:16Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:19Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:20Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:22El tema de hoy es el síndrome de colon irritable,
01:25que es un trastorno intestinal en el que puede haber dolor, inflamación y cambios en el tránsito intestinal.
01:31Muchas veces se puede subestimar, pero puede afectar mucho la calidad de vida.
01:36Y Carly, cuando dices afectar la calidad de vida,
01:38significa que muchos pacientes pueden cursar con varios días presentando estos síntomas
01:42y que a veces también están mal diagnosticados,
01:45porque a veces los síntomas también pueden ser muy variables.
01:47Por eso va a ser importante que lo conozcan en casa.
01:50Claro que sí, pero primero vamos a agradecer a Pharma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta
01:56sus hogares.
01:57Totalmente, gracias a Pharma Fácil.
01:58Vamos a revisar algunos datos para conocer el impacto que está generando esta enfermedad a nivel mundial y también a
02:04nivel nacional.
02:05Veamos.
02:09El síndrome de colon irritable es uno de los trastornos digestivos más comunes en el mundo.
02:15Se estima que entre el 10 y el 15% de la población mundial lo padece,
02:21afectando la calidad de vida de millones de personas.
02:23En América Latina, los estudios indican que hasta un 15% de la población presenta síntomas como dolor abdominal,
02:31inflamación, gases y cambios en el hábito intestinal.
02:35En Honduras, especialistas señalan que el colon irritable es una de las causas más frecuentes de consultas en gastroenterología
02:43y podría afectar aproximadamente a uno de cada 10 personas.
02:48Pero más allá de la alimentación, los expertos advierten que el estrés y las emociones juegan un papel clave.
02:56Esto se debe al llamado eje cerebro-intestino, una conexión directa entre el sistema digestivo y el sistema nervioso.
03:03De hecho, se estima que hasta el 70% de los pacientes con colon irritable presentan ansiedad o altos niveles
03:11de estrés.
03:16Podemos ver que la prevalencia es muy alta, pero muchas personas no consultan y no son diagnosticadas nunca en su
03:24vida
03:24y por eso se considera que es una condición que es muy subestimada.
03:28También, Carla, va a ser importante recordar a la población que a veces también va a requerir acompañamiento de otros
03:33profesionales,
03:34por ejemplo, psicología, psiquiatría y también nutrición como parte del tratamiento.
03:39Claro que sí, ya que estás mencionando este abordaje multidisciplinario,
03:43vamos a comenzar a presentar a nuestros expertos del día de hoy, comenzando por el coloproctólogo Marvin Gómez.
03:49Y también nos acompaña el área de psicología la licenciada María Belén Delgado para discutir este tema, Carla.
03:55Claro, así que les recuerdo que manden sus consultas para que más adelante sean atendidas por ellos.
04:00Y empezamos.
04:20Ya ha llegado el momento de empezar a desarrollar este tema y mi primer invitado, nuestro primer invitado del día
04:25de hoy,
04:26es el coloproctólogo, el doctor Marvin Gómez.
04:30Pero quizás muchas personas que están en casa no conocen qué hace.
04:33Así que bienvenido, doctor, ya lo voy a presentar. Un placer.
04:35Hola, ¿qué tal? Mucho gusto. Un placer. Un saludo a la audiencia.
04:39Pues la coloproctología es una rama derivada de la cirugía general
04:43que se encarga del diagnóstico, tratamiento de enfermedades benignas del colon recto y el ano.
04:50Así que no tenemos mejor especialista definitivamente para discutir este tema tan importante, doctor.
04:55Entonces, vamos a tratar de explicarles a quienes nos ven, ¿qué es esta enfermedad, doctor?
05:00¿Qué es el síndrome de colon irritable, intestino irritable? ¿Qué significa?
05:04Bien. El colon irritable o colitis, también mal llamada, o mejor dicho, síndrome de intestino irritable,
05:14pues es una enfermedad en la cual está alterado el eje intestino-cerebro.
05:18¿Pero qué es esto? Bien, es la comunicación que hay entre el cerebro y el colon.
05:25Entonces, por así decirlo, recordemos que todo el tracto gastrointestinal viene siendo como nuestro segundo cerebro.
05:32¿Verdad? Entonces, esa relación entre el cerebro y el colon, de alguna manera, está alterada.
05:38¿Y cuáles podrían ser las causas de esta comunicación, de este equilibrio, doctor?
05:44Bien. Dentro de las principales causas, pues sí tenemos el tema de la dieta.
05:49Hay una referencia muy especial en el síndrome de intestino irritable de que la dieta,
05:55sobre todo algunos tipos de carbohidratos, pues producen ciertas alteraciones a nivel del colon.
06:00También tenemos el estrés, que es como un factor o segundo factor muy importante.
06:06Y de ahí es multifactorial.
06:08Puede ser el ambiente, puede ser, bueno, la parte psicológica, problemas.
06:16Y no solo el estrés, porque también tenemos la depresión y algunas otras alteraciones a nivel mental, ¿no?
06:24Entonces, es multifactorial, básicamente.
06:27Y una pregunta, doctor. ¿Esto se hereda? ¿Habría algún componente genético?
06:32Es decir, si mi madre padece, por ejemplo, de intestino irritable, ¿yo voy a padecer de esto?
06:37Realmente no hay una relación así directa. No, no lo podríamos asociar.
06:42Es más, factores ambientales, factores en el momento que le estén pasando a la persona, algún cambio en el colon.
06:49Ya. Y la persona que usualmente debuta con esto, doctor, ¿cuál es la queja principal por la que llega a
06:57la consulta usualmente?
06:59Sí, como ese síntoma muy particular que dice, yo vengo porque tengo esto que me está afectando.
07:03De hecho, la sintomatología principal del paciente se queja, uno, de dolor abdominal.
07:10Ahí. Eso es lo primerito.
07:12Luego, el paciente también tiene quejas sobre inflamación.
07:16Esta es otra parte muy importante.
07:18Posterior a esto, el paciente manifiesta varias cosas.
07:21Y ahí va a depender el tipo de intestino irritable que tengamos.
07:24Entonces, el paciente, lo anterior lo manifiesta ya sea con estreñimiento, con diarrea o una combinación de ambos.
07:33Lo va alternando.
07:35Ya. Y ahora mencionó usted que hay diferentes tipos dependiendo de los síntomas.
07:41¿A qué se refiere? ¿Qué tipo de intestino irritable podrían haber?
07:45Sí. El intestino irritable, después de hacer el diagnóstico, hay que clasificarlo, ¿verdad?
07:51Entonces, en este sentido lo clasificamos como síndrome intestino irritable tipo estreñimiento,
07:58tipo diarrea, indeterminado y el que es variable. Así se clasifica.
08:04Entonces, en algunos momentos la persona va a cursar con estreñimiento o con diarrea o puede cursar con ambos, como
08:08dice usted.
08:09Así es, exactamente. Entonces, es una amplia gama de síntomas.
08:14El más común de todos estos es el tipo estreñimiento y la mayoría de los pacientes llegan por estreñimiento.
08:20Pero también, una de las causas, por ejemplo, de diarrea puede ser síndrome de intestino irritable.
08:26Y, doctor, y una vez que el paciente llega a la consulta, ¿cómo se confirma el diagnóstico?
08:32¿Hay algún estudio, algún laboratorio que permita decir esto definitivamente de síndrome de intestino irritable o no es así?
08:39Bien, es una muy buena pregunta ya que el síndrome de intestino irritable no tiene un estudio diagnóstico.
08:48¿Por qué? Porque es multifactorial. Entonces, no hay forma de decirle, usted parece síndrome de intestino irritable por esto.
08:55Por tanto, el diagnóstico lo hacemos de manera clínica y probablemente descartando otras enfermedades que pueden parecerse.
09:05Pero es clínico el diagnóstico.
09:07Es clínico. Y el paciente o la paciente que llega a su consulta, en su mayor frecuencia, ¿es hombre o
09:13mujer cuando hacen este tipo de diagnóstico, doctor?
09:15Sí. Sinceramente, la mayoría de los pacientes son mujeres.
09:20Son mujeres.
09:20Casi dobla la cantidad de mujeres frente a las varones que se presentan por intestino irritable.
09:27Y ahora, una vez que usted hace el diagnóstico, le hago la siguiente pregunta.
09:33¿Esto se trata, se cura, se controla? ¿En qué consiste el tratamiento que va a recibir el paciente?
09:40Bien, no hay una cura como tal porque, como no tenemos una causa definida como tal, no hay una cura
09:49exacta.
09:49Sin embargo, es un paciente que, con un tratamiento adecuado, individualizado, puede llegar a tener cero síntomas.
09:57Entonces, el paciente puede llegar a un punto en que está muy bien controlado, sin síntomas.
10:02Buenas noticias para usted. Y, doctor, tenemos una pregunta por WhatsApp. Vamos a leerla aquí en pantalla.
10:08Dice, buen día, ¿es malo la cafeína para el síndrome de colon irritable?
10:13Sí tiene cierta relación la cafeína. Se dice que puede ser un irritante.
10:17También recordemos que la cafeína puede aumentar la peristalsis del colon.
10:22Entonces, por ejemplo, un paciente que tiene o tiene la tendencia hacia tipo diarrea, puede, de cierta manera, aumentar o
10:31exacerbar los síntomas.
10:32Entonces, sí hay que disminuirle un poco el café.
10:35Yo también solo decirle a los pacientes, doctor, que hay pacientes que están con altos niveles de estrés o ansiedad
10:39y que están tomando mucho estimulante a lo largo del día.
10:41Eso también potencia todos esos síntomas emocionales y mentales que está teniendo, ¿no?
10:45Entonces, también ayudaría a disminuirlo para rebajar ese impacto.
10:50Tenemos otra pregunta, doctor. Y dice, vamos a ver, interesante tema.
10:56Tengo 74 años, padezco de colon irritable, trabajo 55 años, ahora está jubilada.
11:03Resulta que tiene divertículos. ¿Cómo tratarlo? Dice.
11:07Bien, son dos cosas diferentes, ¿verdad?
11:09La enfermedad diverticular es una alteración en la pared del colon en la cual se forman como unos globitos en
11:16la pared del colon.
11:17Esto es secundario estreñimiento.
11:20Ahora bien, el síndrome de intestino irritable, si es eso, pues hay ciertos tratamientos específicos para el síndrome de intestino
11:28irritable,
11:29pero básicamente por el cuadro que menciona la paciente, su principal molestia ha sido el estreñimiento.
11:35Entonces, el estreñimiento ha llevado a provocar los divertículos y no al revés.
11:40El estreñimiento vendría siendo la causa de la parte diverticular.
11:44Exacto. Entonces, ahí habría que enfocarse nuevamente a tratar ese síndrome de intestino irritable para evitar complicaciones en el caso
11:50de los divertículos, ¿no, doctor?
11:52Exactamente.
11:52Bien, pues ya vamos a continuar con más, doctor, discutiendo el tema.
11:57Vamos a estar con Carla en algunos minutos para ello.
12:01Pero yo tengo otra pregunta, doctor, antes de pasar con ella.
12:06Y es, ¿en ocasiones vamos a tener que referir a psicología o a psiquiatría para el manejo, para complementar el
12:12manejo?
12:13Sí, de hecho, parte del manejo fundamental, bueno, uno es la dieta, hay una dieta especial, hay ciertos medicamentos que
12:23pueden ayudar, cambios en el estilo de vida,
12:25e indiscutiblemente la parte psicológica es muy, muy, muy importante.
12:29Recordemos que uno de los desencadenantes importantes del intestino irritable es el estrés.
12:35Entonces, definitivamente necesitamos apoyo en otras especialidades, ya sea psiquiatría, psicología y pues toda esta gama de personas que atienden
12:44la salud mental.
12:44Así que ya escuchó usted en casa lo que ha dicho el doctor Marvin, y es que no solamente el
12:49medicamento específico que le indiquen en su caso va a ser suficiente,
12:53sino que necesitamos hacer un manejo complementario, nutrición, psicología y psiquiatría en algunos casos,
12:57y abordar ese componente mental y emocional que ya lo vamos a conversar.
13:00Y bueno, vamos con Carla, que nos tiene más información. Gracias, doctor, ya continuamos.
13:17Bueno, les voy a hablar un poquito sobre la sintomatología.
13:20¿Qué síntomas pueden tener si están presentando síndrome de colon irritable para que ustedes puedan identificar en casa?
13:26Primero, como mencionaba el doctor Marvin, el dolor abdominal que puede ser hipocólico o como un retortijón.
13:33Este puede ser varias veces al día y también puede mejorar con la evacuación.
13:39Otro de los síntomas podría ser distensión abdominal, que eso significa una inflamación del abdomen,
13:45donde pueden haber también muchos gases y esta sensación de presión.
13:50También podemos tener alteraciones del hábito intestinal, por ejemplo, diarrea, estreñimiento,
13:56o puede también haber una alternancia entre estos y también una sensación de evacuación incompleta.
14:03Así que ya saben, si presentan esto, puede ser colon irritable.
14:06También hay otros síntomas asociados como náusea, fatiga.
14:10Y también lo que mencionaba el doctor, que es muy interesante, este eje intestino-cerebro,
14:16porque también cuando estamos ansiosos o estresados, podemos tener esas manifestaciones gastrointestinales,
14:22porque aquí entra en juego el cerebro, entra en juego el sistema inmunológico, el sistema nervioso entérico,
14:30también la microbiota intestinal, incluso el nervio vago, que estos se comunican por medio de neurotransmisores,
14:37hormonas también y mediadores inflamatorios.
14:40Entonces, este es otro tema, parte del eje intestino-cerebro,
14:44pero en conclusión, cómo nos sentimos, puede influir mucho en nuestro sistema gastrointestinal.
14:51Vamos con Armando, que nos trae más información.
14:56Y ha llegado el momento de sortear este kit de Teramibit Q10.
15:00A todas aquellas personas que nos han escrito, haciendo sus consultas, sus preguntas para los especialistas,
15:05pues este es el momento de Tu Salud Gana.
15:07Así que vamos a revisar en WhatsApp a todos los participantes y vamos a seleccionar a uno de ellos.
15:12Recuerden que Teramibit Q10 tiene la posibilidad de aumentar su energía,
15:16mejorar sus funciones cognitivas debido a los nutrientes que tiene,
15:19no vitaminas, minerales, omega-3, coenzima, Q10 y diferentes adaptógenos también.
15:24Y tenemos un ganador y es Lucía Orfilia.
15:29Felicidades a Lucía, nos estaremos comunicando con usted para entregarle su kit de Teramibit Q10.
15:37Vamos a un corte y ya regresamos.
15:50El análisis físico es presentado por Laboratorios Médicos.
15:56Con un equipo de médicos y microbiólogos especializados, procesos certificados y tecnología avanzada
16:03para brindarles resultados confiables que apoyan el cuidado de su salud.
16:13Me encuentro con la doctora Samari Rodríguez, que nos visita de Laboratorios Médicos.
16:17Bienvenida, doctora.
16:18Muchísimas gracias, un placer.
16:20Doctora, ¿qué tanto considera que el estrés afecta a nuestro sistema digestivo?
16:24Pues sí ejerce un impacto muy significativo.
16:27Esto pues explicado por lo que nos mencionó el médico previamente,
16:31esa interacción del eje intestino-cerebro, ¿verdad?
16:34Y bajo condiciones de estrés crónico, se pueden desencadenar ciertas alteraciones
16:39como inflamaciones, como estreñimiento o diarrea
16:42y toda la sintomatología pues ya descrita previamente.
16:46Lo importante de todo siempre es establecer como un diagnóstico correcto, ¿verdad?
16:52Respaldado por estudios oportunos.
16:55Claro, ¿qué estudios podría prescribir el médico si el paciente tiene estos síntomas?
17:00Siempre es muy importante una evaluación médica personalizada.
17:05Los estudios más solicitados tienden a hacer un examen general de heces,
17:09una prueba para detección de leucocitos en heces,
17:12pruebas para detección de sangre oculta en heces.
17:15También se solicitan cultivos para determinar infecciones bacterianas
17:19o prueba para detectar alergia a cierto tipo de alimentos.
17:22Todas estas pruebas tienen el propósito de poder descartar cualquier causa orgánica
17:28como una infección o una alergia antes de poder confirmar un diagnóstico funcional
17:35como el colon irritable.
17:36Claro, o sea que esta nos ayuda a ver la causa detrás del síntoma.
17:39Porque no siempre podría ser colon irritable, ¿verdad?
17:42¿Por qué es tan importante realizar estos estudios en un laboratorio de confianza?
17:47Pues en gastroenterología la precisión diagnóstica es crítica
17:50y cualquier muestra maltratada o un resultado impreciso puede conllevar a tratamientos inadecuados
17:57o incluso retrasar un diagnóstico correcto.
18:00Y pues en laboratorios médicos nosotros garantizamos protocolos estandarizados
18:04para el manejo de cada una de las muestras.
18:07Realizamos también controles de calidad internos y externos
18:12y también utilizamos tecnología especializada y por supuesto lo más importante
18:18la supervisión de un profesional en cada una de las etapas del proceso
18:22antes de liberar un resultado.
18:24Nuestro compromiso es poder proporcionar información confiable
18:27que respalde una decisión médica.
18:29Claro, y esto le puede dar más confianza al paciente, ¿verdad?
18:32Es correcto.
18:32En cuanto a los resultados.
18:34Y doctora, ¿nos puede contar dónde los pueden encontrar los pacientes
18:38y que se quieren realizar algunos de estos estudios?
18:40Bien, si usted quiere elegir un laboratorio confiable, pues tenemos ocho ubicaciones
18:45a nivel de Tegucigalpa y nuestro sucursal principal se encuentra en la colonia Rubén Darío.
18:52También tenemos ubicaciones en ciertas plazas, Plaza Ventu, Plaza de Reyes, Plaza Orquídeas,
18:58Plaza Maderos, Nuestro Sucursal Tepeyac, Plaza La Granja y Unimero.
19:03Muchas gracias doctora Samari por su visita.
19:05Un placer, muchísimas gracias por la invitación
19:07y reitero nuevamente la importancia de elegir un laboratorio confiable
19:12porque todo resultado de calidad, pues es la base para poder establecer un tratamiento adecuado.
19:19¿Nos recuerda en cuanto a sucursales y también si hay visitas a domicilio para realizárselos?
19:25Es correcto, tenemos como lo mencioné, ocho ubicaciones y tenemos domicilios en el casco urbano,
19:32los realizamos de forma gratuita y se pueden abocar al número 31428776 o 22391950.
19:42Perfecto, ya saben los pacientes en casa que no pueden moverse por cualquier situación,
19:47ellos pueden llegar hasta su casa a tomarles estas muestras.
19:51Vamos con Armando que nos trae más información.
19:59¡Gracias!
20:05¡Gracias!
20:18¡Gracias!
20:25Definitivamente que cada vez vemos más personas a nivel mundial con síntomas digestivos,
20:29pero también más personas con afectación a nivel mental, emocional, estrés y ansiedad.
20:34Pero para hablar de ello, nos acompaña la licenciada María Belén Delgado.
20:38¡Bienvenida, licenciada!
20:39Hola, mucho gusto.
20:40¡Qué gusto verla por acá!
20:41Para hablar de ese tema tan importante.
20:44Entonces, primero le quiero preguntar, licenciada, ya lo mencionaba justo ahora el doctor Marvin,
20:49este eje intestino-cerebro.
20:51¿Podemos profundizar un poco más en eso para comprenderlo mejor?
20:55Ok, el eje intestino-cerebro, nosotros sabemos que el intestino tiene demasiadas terminaciones nerviosas.
21:01Estas terminaciones, en teoría, afectan lo que es la parte del cerebro debido a que están sumamente conectadas.
21:07Debido a que en algún punto cuando existe tensión, preocupación o estrés,
21:12existe lo que es, puede ser un síndrome de colon irritable.
21:16Sí, yo les suelo decir a veces a los pacientes también, les explico que
21:20tanto el cerebro afecta al intestino, como el intestino afecta a nuestra mente,
21:25nuestras emociones y funcionamiento del cerebro, ¿cierto, licenciada?
21:28Claro, muchas veces nosotros creemos que simplemente son síntomas físicos
21:32o que en algún punto simplemente ocupamos ir al médico,
21:36pero el eje intestino-cerebro sumamente está relacionado también con las emociones,
21:41cómo regulamos las emociones o cómo incluso estamos conectados con la regulación del estrés.
21:47Sí, y justo hablaba detrás de cámaras con la licenciada y le preguntaba si ella en la consulta
21:52suele hacer las preguntas en relación a síntomas digestivos,
21:54porque pensamos que quizás el psicólogo únicamente va a preguntar por lo que estamos sintiendo y pensando,
21:58pero ella sí hace este tipo de preguntas, cuéntenos.
22:01Claro, claro. Yo en la consulta psicológica más que todo pregunto sintomatología física,
22:06como si hay pérdida del apetito o hay aumento del apetito,
22:10si está teniendo problemas del sueño, insomnio o hiperinsomnia,
22:14si está teniendo algún tipo de crisis al nivel del síndrome digestivo,
22:20como por ejemplo estreñimiento, gastritis, colon irritable,
22:22y específicamente al género femenino se le hace la consulta de tema hormonal y con su ciclo menstrual.
22:31Sí, porque todo ese eje mental, emocional puede afectar estos aspectos físicos que usted ha mencionado,
22:38por eso es tan importante consultarlos.
22:40Y otra pregunta, licenciada, a veces las personas nombran indistintamente estrés y ansiedad,
22:46pero ¿es lo mismo o hay alguna diferencia?
22:48No es lo mismo. Quiero especificar, el estrés es la respuesta fisiológica y psicológica, meramente,
22:57ante un desafío o una amenaza interna o externa.
23:02Es como la respuesta de nuestro cuerpo ante diferentes amenazas.
23:06La ansiedad en algún punto es una respuesta psicológica debido a una preocupación a futuro.
23:12Entonces, cuando hay demasiado estrés o hay continuamente episodios de estrés,
23:17este estrés mantiene el cuerpo en demasiado alerta y eso significa que puede generar lo que es una sintomatología ansiosa.
23:25Y en ocasiones, bueno, hay algunos cuestionarios que evalúan, por ejemplo,
23:29si la persona ha tenido eventos muy estresantes en los dos últimos años,
23:33pero hablábamos también con la licenciada que a veces no solamente son esos grandes eventos
23:37los que pueden afectar nuestro sistema digestivo y colon irritable,
23:40sino que a veces el estrés cotidiano. ¿Es así, licenciada?
23:42Sí, sí, sí. No meramente hay una situación en específico que pueda generar lo que es la sintomatología de estrés
23:48o colon irritable,
23:50sino que meramente pueden ser estrés en el trabajo, estrés en mi familia,
23:54si estoy teniendo problemas con mi pareja, si estoy teniendo problemas a nivel académico.
23:59Pueden ser mucha acumulación de cosas, pero si hay un evento detonante demasiado fuerte,
24:05puede llegar a, como decimos, explotar.
24:08Y tener una crisis.
24:08Y tener una crisis demasiado fuerte.
24:10Muy severo. Y como nos gusta ser prácticos, licenciada,
24:14¿qué recomendaciones suele dar usted en su consulta con sus pacientes
24:18para empezar a trabajar esto y mejorar la sintomatología en los pacientes que ya están
24:22con su médico gastroenterólogo, con los proctólogos, a hablar del tema del intestino irritable?
24:26Ok. Primeras recomendaciones son meramente terapia psicológica,
24:30debido a que la terapia en algún punto llega a determinar si es meramente por alguna afectación física
24:40o lleva también a algún componente emocional.
24:43Puede ser también situaciones en el pasado que todavía no haya tratado
24:47y que me estén afectando ahorita en este momento.
24:50Entonces es muy importante lo que es la terapia psicológica.
24:52Usted ahí dijo que a veces, podemos decir, no, a mí hoy nada me afecta,
24:58no tengo ninguna situación interesante, pero es algo del pasado
25:00que está condicionando e influyendo sobre ese sistema digestivo.
25:04Así es. Pueden ser problemas que tuve con mi pareja en el pasado
25:07y que todavía no haya resuelto.
25:09Un duelo a veces.
25:10Un duelo no resuelto también.
25:12Sí he tenido problemas con mis hijos y existe como esa tensión en el hogar,
25:16a pesar de que nosotros la llevemos bien, pero pueden existir lo que son estas condiciones.
25:21Y además de la terapia psicológica, entonces, ¿qué otras recomendaciones?
25:26Existe lo que es también el ejercicio físico.
25:28Muchas veces nosotros creemos que simplemente con correr o caminar se va a ir el estrés,
25:33pero el ejercicio físico ayuda bastante a liberar lo que es la hormona del estrés,
25:37que es el cortisol.
25:38Mediante el sudor y la actividad física nosotros podemos liberar lo que es el estrés.
25:42Una buena rutina de sueño, eso ayuda muchísimo debido a que,
25:46como si yo estoy teniendo demasiados episodios de estrés,
25:49mi cuerpo está demasiado alerta y mi cuerpo no descansa.
25:52Entonces, es muy importante lo que es la parte del sueño
25:55porque entonces los síntomas no van a acabar.
25:57Y una buena regulación emocional, eso ayuda bastante
26:00porque debido a que hay una tensa regulación emocional,
26:06pueden existir lo que son los síntomas de colonia.
26:08Excelente.
26:09Bueno, ya vamos a continuar en breve más tiempo con la licenciada,
26:13solo que vamos con Carla que nos tiene la información sobre Vucid.
26:15Gracias, licenciada.
26:36Y si al igual que yo, ustedes están con gripe,
26:38les recomiendo tomar Vucid,
26:40que te va a ayudar a reforzar este sistema inmunológico
26:43y mejorar los síntomas de la gripe, rinitis, amigdalitis
26:46u otras enfermedades virales.
26:48Y también se encuentra en diferentes presentaciones,
26:50aparte de ser un producto europeo que puedes encontrar en PharmaFácil.
26:54Vamos a La Ciencia Responde.
27:02El estrés y la ansiedad pueden alterar la comunicación entre el cerebro y el intestino,
27:11provocando síntomas como dolor abdominal, inflamación, diarrea o estreñimiento.
27:17El colon irritable es una enfermedad grave que puede causar cáncer.
27:22El colon irritable es un trastorno funcional del intestino.
27:26Aunque puede generar molestias importantes,
27:29no causa cáncer ni daño permanente en el intestino.
27:32El colon irritable solo aparece por lo que comemos.
27:36Aunque algunos alimentos pueden desencadenar síntomas,
27:40factores como el estrés, la ansiedad, los cambios hormonales y el estilo de vida
27:45también influyen mucho en el desarrollo del colon irritable.
27:49El colon irritable puede provocar tanto diarrea como estreñimiento.
27:54¿Verdad?
27:55Algunas personas presentan diarrea, otros estreñimiento,
27:59y en muchos casos los síntomas pueden alternarse,
28:02lo que forma parte de este trastorno digestivo.
28:12Estamos desmontando mitos en este segmento de La Ciencia Responde.
28:15Pero yo también les quiero contar que, bueno, quizás ustedes ya lo saben,
28:18que soy amante de los adaptógenos, que son algunos de estos productos naturales
28:21que ayudan a mejorar nuestra respuesta ante el estrés, ante circunstancias adversas.
28:25Esto lo hablábamos ahora con la licenciada.
28:26Y Teramin-Bit-Q10 es uno de mis favoritos en este sentido.
28:30¿Por qué?
28:30Porque Teramin-Bit-Q10 tiene varios adaptógenos, además de 23 vitaminas y minerales.
28:35Cuenta con omega-3 y coenzima Q10.
28:38Y sabemos que la coenzima Q10 ayuda a mejorar el funcionamiento de esas mitocondrias
28:41que producen la energía en nuestro sistema y también nuestras funciones cognitivas.
28:45Así que, ya saben, tienen Teramin-Bit-Q10 disponible para ustedes.
29:17Me encuentro con el Dr. Marvin, quien nos va a ayudar a responder todas sus consultas.
29:22Vamos a comenzar a ver la primera pregunta por WhatsApp.
29:26Para el Dr. Marvin, quien es coloproctólogo.
29:29Vamos a ver, buenos días, mi hija padece del colon y mucho estreñimiento.
29:36Bueno, no nos da muchos datos, pero ¿qué le puede decir más o menos?
29:41Bien, sí, no tenemos tantos datos.
29:43Sin embargo, pues si padece mucho estreñimiento, hay ciertas recomendaciones básicas.
29:48Estamos hablando del consumo de agua, llevar una dieta un poco más sana, el consumo de fibra y el ejercicio
29:56físico diario.
29:57Bueno, ya para más información tiene que acudir a consulta, ya que no hay muchos datos, ¿verdad?
30:02Así que eso sería lo ideal. Vamos a ver la siguiente pregunta.
30:08Preguntarle al Dr. por estrés, ¿pueden salir hemorroides?
30:12He estado desempleada bastante tiempo y eso me ha tenido contención.
30:15Y también preguntarle qué tan dañino es comer churros con colorantes.
30:19Muy bien. El estrés como tal no es que nos va a generar hemorroides, no.
30:26Sin embargo, el estrés puede generar un síndrome de intestino irritable, que pues es una causa de estreñimiento.
30:32Y hay que hacer el diagnóstico.
30:34Este estreñimiento es la principal causa, sí, de que se formen o se generen o se inflamen, mejor dicho, las
30:41hemorroides.
30:42En cuanto al tema de los churros, pues recordemos que pues tiene alto contenido calórico, calorías no muy buenas, además
30:50de muchos colorantes.
30:51Y pues los colorantes a nivel general, pues pueden provocar ciertas alteraciones a nivel del colon.
30:57Claro. Entonces, moderar el consumo de esos churros.
31:01Vamos con la siguiente pregunta.
31:05Buenos días. ¿Qué tan grave puede ser si no se trata a tiempo?
31:11Es una muy buena pregunta.
31:13En este sentido, el síndrome de intestino irritable, pues no es grave como tal.
31:18No se va a transformar en un cáncer, no es algo peligroso, ¿verdad?
31:21Sin embargo, pues sí altera mucho calidad de vida.
31:24En este sentido, pues hay que individualizar el diagnóstico e individualizar el tratamiento.
31:29Si no se trata, pues disminuye la calidad de vida como tal.
31:34Claro, más que todo el problema del día a día, ¿verdad?
31:36Que es esa disensión abdominal, ese malestar al comer ciertos alimentos.
31:40Entonces, más que todo es eso.
31:43Vamos a ver.
31:44Buenos días.
31:45Quería saber si la gastritis o colon irritable se puede detectar por ultrasonido.
31:50También es muy buena pregunta.
31:51Es muy común que en muchos estudios ultrasonográficos se ponga el diagnóstico de síndrome de intestino irritable.
31:59Como hemos discutido previamente, no hay un estudio para decirnos esto es intestino irritable.
32:06Por tanto, el ultrasonido no es un método diagnóstico de intestino irritable.
32:11El diagnóstico es simplemente clínico.
32:15Vamos a ver.
32:16¿Hay otra pregunta?
32:19A ver, esta es la pregunta.
32:20Buen día.
32:21Me recetaron cinco citromicinas para tratar una bronquitis y me causaron diarrea.
32:25Ya hace tres semanas que terminé el tratamiento y sigo con diarrea.
32:28¿Esto puede significar que padezco de colon irritable o por qué sigo con diarrea?
32:32Bien.
32:34Podemos asumir o presumir que probablemente este antibiótico sí tenga algo que ver con la diarrea.
32:41Recordemos que los antibióticos pueden provocar alteraciones de la microbiota intestinal.
32:46Si alteramos la microbiota normal de nuestro cuerpo, pues produce alteraciones ya a nivel del colon.
32:52Puede ser diarrea, puede ser estreñimiento o incluso se ha demostrado hoy en día que alterar la microbiota intestinal
32:59puede producir ciertas alteraciones, tristeza, depresión, entre muchas otras cosas.
33:05Entonces, podría estar relacionado.
33:08No lo podemos relacionar al 100%, pero sí puede haber esa relación por alteración de la microbiota.
33:14¿En este caso recomendaría, por ejemplo, los probióticos?
33:17Sí, generalmente al consumir antibióticos se recomienda mucho el consumo de probióticos al mismo tiempo
33:23y esto está demostrado que sí disminuye la diarrea por antibióticos.
33:28Muchas gracias, doctor.
33:29Más adelante el doctor va a seguir contestando sus preguntas.
33:32Ahorita vamos a una pequeña pausa y volvemos.
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34:13Vamos a comenzar con la ronda de preguntas a nuestros especialistas.
34:18Vamos a leerla entonces en pantalla.
34:21Y nos dice, ¿con qué tipo de examen se detecta la gastritis y el colon irritable?
34:28Doctor, bueno, creo que usted respondió, pero cuéntenos.
34:31Bien, la gastritis, la mejor manera es mediante la endoscopía, ¿verdad?
34:35La endoscopía digestiva alta y toma de biopsias en muchas ocasiones.
34:39Y respecto al colon irritable, el diagnóstico es clínico.
34:42No hay un estudio como tal que nos ayude a hacer este diagnóstico.
34:46Claro, claro, claro.
34:47Así que gracias, doctor.
34:48Vamos con la siguiente, Carla.
34:50Vamos con la siguiente pregunta.
34:51Bendiciones.
34:52Mi madre tiene 80 años.
34:53Hace como 3 años fue operada de la vesícula.
34:56Está padeciendo mucho de colon irritable, inflamación en el lado izquierdo, mucho aire
35:00y algunas veces diarrea y estreñimiento.
35:02Mi pregunta es, ¿tiene que ver con la falta de la vesícula?
35:06Esta es, bueno, sí es una muy buena pregunta.
35:09Aquí hay dos cosas diferentes.
35:11Entonces, puede que tenga un síndrome de intestino irritable, pero más bien puede que tenga una alteración por sales biliares.
35:18Es muy frecuente en muchos pacientes que se les ha retirado la vesícula, que tengan incluso diarreas crónicas por las
35:26sales biliares.
35:27En este caso, hay estudios diagnósticos.
35:30Sin embargo, lo mejor sería ir con el gastroenterólogo y que él determine si estas alteraciones, estos síntomas, son secundarios
35:38por la extirpación de la vesícula.
35:41Y siendo así, hay tratamiento específico para esto.
35:44Claro, entonces en su caso, lo ideal es acudir al gastroenterólogo, ¿verdad?
35:48Para poder determinar la causa.
35:50Vamos con la siguiente pregunta, Armando.
35:52Dice acá, ¿qué tipo de terapia puedo hacer para controlar la ansiedad?
35:57Licenciada, ¿qué tipo de terapia?
35:58Existen muchos tipos de terapia para controlar la ansiedad, pero la que más tiene evidencia científica es la terapia cognitivo
36:04-conductual.
36:06Tiene bastante base científica que nos puede ayudar bastante con los pensamientos intrusivos, con el manejo de la ansiedad y
36:12la respiración consciente.
36:14Excelente.
36:15Entonces, ¿esa terapia cognitivo-conductual implica trabajar un poco el tema de creencias y los comportamientos del paciente?
36:19Trabajar el tema de creencias, pensamiento intrusivo y cómo esos pensamientos me pueden llegar a cambiar lo que es la
36:25parte conductual, que me esté provocando la ansiedad.
36:27La ansiedad, excelente.
36:28Vamos a la siguiente, Carla.
36:31Buenos días, doctores. Últimamente paso con mucha acidez por la noche y mucho dolor antes de evacuar.
36:36¿Podría ser problemas del colon? ¿Qué puedo hacer ya que solo me mandaron a hacer el examen de la helicobacter
36:41pylori y me salió negativa?
36:44Bien, hay dos cosas diferentes que está preguntando acá. En el tema gástrico, puede ser enfermedad por reflujo gastrointestinal.
36:54Para esto sí hay estudios diagnósticos. Sí tendríamos que buscar al gastroenterólogo para que nos ayude con esto.
37:00Y en cuanto al tema del dolor para evacuar, pues aquí pueden ser varias cosas. Puede ser el mismo estreñimiento,
37:07puede ser alguna enfermedad enano.
37:09Estamos hablando de hemorroides, puede ser una fisura anal y entre otras cosas. Entonces, ambas cosas hay que evaluarlas en
37:16consulta y hay cómo diagnosticar.
37:20Perfecto. Son dos condiciones diferentes que podrían estar ahí apareciendo, ¿no? Vamos a revisar la siguiente pregunta.
37:27¿Y qué tipo de alimentos debemos evitar para el colon irritable? Justo estábamos conversando esto con el doctor hace poco.
37:33Cuéntanos.
37:34Sí, estábamos conversando sobre qué comer en el intestino irritable. Pues bien, hay una dieta.
37:41En términos generales, se le dice al paciente que tiene que disminuir las cosas fritas, el exceso de café, los
37:49picantes y mucho condimento.
37:51Pero también hay una dieta específica que se llama dieta baja en FODMAP.
37:55Esta dieta lo que nos ayuda es a conocer qué tipo de carbohidratos, porque en el intestino irritable el problema
38:01es el carbohidrato.
38:02Entonces, nos ayuda a conocer qué tipo de carbohidratos son los que tenemos que evitar.
38:08Esta dieta pasa por varias fases, sin embargo, es bien amplia y eso hay que discutirlo en una consulta.
38:16Y también nos pueden ayudar los nutricionistas en esta parte.
38:21Qué interesante, porque eso que menciona el doctor es que implica que el paciente empieza a conocer su cuerpo y
38:25ante qué reacciona, ¿no, doctor?
38:26Sí, correcto. Es como una nueva forma de... Es aprender a comer nuevamente, ¿verdad?
38:31No es para bajar de peso como tal, eso hay que recalcarlo, es aprender nuevamente cómo comemos, qué comer.
38:39Excelente.
38:40Vamos con el siguiente mensaje.
38:42Buen día, ¿cuándo se puede medicar uno para la ansiedad y el colon irritable?
38:47¿En qué momentos?
38:48Bueno, para la ansiedad muchas veces se tiene que dar medicación psiquiátrica, acudir con el psiquiatra,
38:54cuando la ansiedad ya está rebasando lo que es la parte de sintomatología somática.
38:59Es decir, si la ansiedad me está impidiendo lo que es la parte de respirar, si me está produciendo demasiada
39:04migraña,
39:05si me está produciendo lo que son síntomas digestivos, si me está provocando algún síntoma hormonal en las mujeres,
39:11si ya está rebasando, si me impide estudiar, me impide trabajar.
39:15Tanta es la sintomatología somática que ya no puedo más.
39:19Hay escalas de ansiedad que las aplica el psicólogo para ver cuánta gravedad tiene la ansiedad como tal.
39:26Entonces, ahí es donde los psicólogos se remiten con el psiquiatra para la respectiva valoración médica.
39:32Excelente.
39:33Bien, qué interesante, ¿no?
39:35Que sepan de que justo hay escalas que nos permiten saber en qué momento sí va a requerir esa medicación.
39:39Vamos con la siguiente pregunta.
39:43Veamos qué nos han escrito.
39:46Y...
39:46Tenemos acá.
39:47Bueno, ahí está, dice.
39:52Buenos días.
39:53Después de un mes de operado, ¿qué puedo comer de alimento?
39:57Se operó, bueno, de una úlcera en el estómago, dice el doctor, en este caso.
40:02Bien.
40:03En términos generales, deberíamos de llevar una dieta hipograsa.
40:07También hacer estudios si hay helicobacter pylori o no.
40:12Todo lo que es picante, mucho condimento, pues definitivamente eso no nos ayuda.
40:16Y las comidas muy copiosas, ¿verdad?
40:19Eso como término general.
40:21Y deberíamos de estar consumiendo mucha fibra y agua.
40:24Eso también sería muy importante.
40:27Ya sabes, con la cantidad de picante que estamos consumiendo diariamente, no hay condimentos.
40:32Claro, identificar esos alimentos que justamente nos causan ese malestar es muy importante.
40:37Aunque muchas veces ya sabemos y no los podemos dejar.
40:42Vamos con la siguiente pregunta.
40:47Buen día, tengo un colon irritable hace como 30 años, estreñimiento.
40:52No tolera verduras, ni frutas, ni grasas.
40:54Recomendaciones, por favor.
40:57Bien.
40:57Aquí retomamos nuevamente.
41:01No tolera este tipo de alimentos porque muchos alimentos de este grupo tienen ese alto contenido de estos carbohidratos que
41:11se han denominado FODMAP.
41:14Entonces, ¿qué hacer?
41:16En términos generales, ir a una consulta y platicar sobre la dieta específica que debería llevar en intestino irritable.
41:25Entonces, esa sería la mejor recomendación.
41:27A la par, igual, consumir fibra, consumir mucha agua.
41:31Pero básicamente es conocer esta dieta, qué puedo comer y qué debo de cambiar, qué debo de quitar de mi
41:39dieta.
41:39Que ya sabe hasta cierto punto qué hace daño.
41:44Sí, ya lo he identificado.
41:45Y tenemos una última pregunta.
41:48Mi nombre es Marcela, padezco del colon, pero la verdad no sé qué es específicamente.
41:53Pero cuando me enojo, cuando nerviosa y preocupada, se me inflama y me duele.
41:58Y dice, no sé qué afectación es la que tengo.
42:01Entonces, si quieres, primero con la ansiedad y después pasamos con usted, doctor.
42:04Bueno, como lo habíamos hablado, el estrés y la ansiedad pueden provocar lo que son síntomas de colon irritable debido
42:11a que...
42:12No es de extrañar que cuando yo estoy ante una preocupación o va a pasar un evento, siento como esas
42:18maripositas en el estómago.
42:19Se dice que el estómago es el segundo cerebro.
42:22Entonces, todo lo que en algún punto a mí me preocupa, me afecta, me pasa factura en el aspecto emocional,
42:29puede llegar a afectar lo que es la parte del sistema digestivo.
42:35Bien, como es bien amplio lo que está mencionando, en este caso, bueno, uno, ir a consulta, definitivamente platicar sobre
42:43todos los síntomas, a ver si corresponden o no corresponden a un intestino irritable.
42:47Y posteriormente, si no corresponde a los criterios diagnósticos, hay que hacer cierto tipo de estudios para ya empezar a
42:54buscar otras cosas, ¿verdad?
42:56Claro, es muy interesante que el abordaje es multidisciplinario, como mencionamos al inicio, o sea, siempre con nuestro especialista coloproctólogo,
43:03pero también muy importante la parte emocional y también nutricional, así que hay que aprender mucho a cómo comer.
43:09Les agradecemos mucho por acompañarnos el día de hoy, sé que los pacientes en casa han aprendido muchísimo.
43:28Carla, hemos discutido ese tema tan importante.
43:31Claro, un tema tan frecuente y como mencionamos también, es algo que no se consulta a menudo y que más
43:36bien vivimos con eso y nos automedicamos.
43:38Así que les digo que tienen que irse a su médico para que puedan abordarlo de diferentes enfoques, ¿verdad?
43:46Claro que sí, ¿y el tema de mañana, Armando, cuál es?
43:49El tema de mañana es infertilidad, cada vez es más frecuente, ¿no?
43:53Pero es un proceso natural y pues fácil de llevar, ahora presenta muchas complicaciones, así que no se lo pueden
43:59perder porque lo vamos a estar haciendo con nuestros especialistas.
44:02En Los Doctores, salud en tu hogar.
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