00:00Est-elle plus fiable que nous, les humains, pour dépister les cancers du sein ?
00:04On va en parler avec vous, Dr Damien Tomasso.
00:06Une étude publiée dans The Lancet, une très sérieuse revue,
00:09montre que l'IA analyse mieux les mammographies que les médecins.
00:13C'est l'avenir, en fait, l'IA ?
00:15Oui et non. Je vous explique.
00:17Effectivement, sur la lecture même de l'imagerie,
00:19quand on cherche une tumeur, oui, on a l'impression que dans cette étude,
00:23l'intelligence artificielle est plus performante.
00:25Sur la tumeur la plus grosse, elle est exactement équivalente au radiologue.
00:29Il n'y a pas de différence.
00:30Sur les tumeurs beaucoup plus petites, là, clairement,
00:32il y a une amélioration grâce à l'IA.
00:34Mais par contre, sur les maladies un peu entre les deux,
00:37qui ne sont pas encore des cancers,
00:38là, l'IA est moins bonne, moins performante que l'humain.
00:41Donc, elle détecte plus de pathologies qui ne seront pas des cancers.
00:45Et donc, vous le savez, l'imagerie n'est pas le diagnostic.
00:48Ça permet d'anticiper, mais c'est la biopsie qui fait le diagnostic.
00:51Donc, c'est à risque de créer plus de gestes techniques
00:54avec des complications potentielles.
00:56Mais ça veut dire que nous pourrons diagnostiquer bientôt
00:58tous les cancers du sein.
00:59quel que soit le stade ?
01:01Ça, c'est le rêve de tout le monde.
01:02Mais il y a bien sûr le diagnostic par l'imagerie,
01:05mais l'imagerie en tant que telle.
01:06Aujourd'hui, l'imagerie, elle permet de détecter
01:08des pathologies à un certain stade,
01:11à une certaine taille.
01:12Donc, plutôt au niveau du millimètre.
01:15Même si on avance,
01:16donc l'IA va pouvoir lire très tôt
01:18des toutes petites tumeurs,
01:20mais sauf qu'en fait, la maladie cancéreuse,
01:22elle est là au stade de cellules au début.
01:24Et aujourd'hui, on n'a aucune imagerie
01:25qui nous permet de diagnostiquer
01:27lorsqu'il n'y a que quelques cellules.
01:28Il faut déjà qu'il y ait un regroupement
01:29de plusieurs cellules qui fassent une certaine taille.
01:32Donc, oui, l'IA peut améliorer
01:33sur nos imageries actuelles,
01:35mais aujourd'hui, on va être limité
01:35par nos imageries actuelles.
01:37Mais ça va peut-être faire évoluer aussi
01:38le dépistage en lui-même.
01:39Aujourd'hui, c'est à partir de 50 ans.
01:41Pourquoi pas avant ?
01:42Ça, c'est toujours une question
01:43en médecine de moyenne.
01:4580% des cancers, c'est après 50 ans.
01:47Et la moyenne d'âge, c'est plutôt 64 ans.
01:50Donc, ce qu'on a fait,
01:50c'est que pour ne pas multiplier les imageries,
01:52on a fait la moyenne qui est 50-74 ans,
01:55un diagnostic avec un dépistage
01:57tous les deux ans par mammographie,
01:59plus ou moins biopsie, si anomalie.
02:01Mais aujourd'hui, ça ne veut pas dire
02:03qu'il faut s'arrêter.
02:04Il faut toujours en parler avec son médecin.
02:06Quand on a moins de 50 ans
02:07et des facteurs de risque,
02:08on fait bien sûr des imageries avant.
02:09Quand on a plus de 74 ans
02:11et qu'on est en forme,
02:12on continue à faire un dépistage
02:13qui n'est plus le dépistage organisé.
02:15Mais rappelez-vous aussi
02:16que la clinique est hyper importante,
02:18qu'il y a le dépistage par l'autopalpation
02:19qu'on préconise dès 20 ans,
02:21tous les six mois,
02:22ou avec son médecin
02:22si on ne se sent pas en capacité.
02:23Mais il y a toujours l'association clinique
02:25et dépistage par l'imagerie.
02:28Mais est-ce que vous pensez
02:28que l'IA peut aider
02:29sur d'autres dépistages ?
02:31Bien sûr.
02:32Il peut-être être meilleur
02:32que le médecin ?
02:34Sur tout ce qui est imagerie
02:35et suivi,
02:36par exemple la peau,
02:37la dermatologie,
02:38on sait très bien
02:38que c'est l'avenir évident.
02:39On va pouvoir screener
02:40des populations complètes,
02:42avoir une cartographie complète
02:43d'un corps entier
02:44et donc suivre de manière
02:45bien plus précise
02:47que l'œil humain
02:47les grains de beauté
02:49qui peuvent se transformer.
02:50Et donc ça,
02:50on sera beaucoup plus précoce
02:51que l'œil humain.
02:51sur une population
02:53beaucoup plus grande,
02:54beaucoup plus rapide
02:55et beaucoup plus précise.
02:56Donc oui,
02:56on a largement
02:57des développements avec l'IA.
02:58Et ça se complète.
02:59Merci docteur.
03:00Merci à vous.
03:00Merci à vous.
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