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  • hace 2 días
En entrevista con Exitosa, el exdirector general de la Digemid, César Amaro, aseguró que el mercado de medicamentos no está siendo protegido adecuadamente para los peruanos. Además, indicó que el ministro de Salud debe convertir a la Digemid en una institución transparente.

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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"

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Transcripción
00:00La autoridad ejerce justamente su función para protegernos y en este caso concreto se identifica en su base de datos que hay una cantidad determinada de productos que han sido elaborados por empresas extranjeras sin buenas prácticas de manufactura, que es el nombre que la normativa peruana establece, pues salen del mercado, punto.
00:18Ahí, digamos, no hay gran novedad. Es un hecho automático. Lamentablemente, en las actuales circunstancias, pues es noticia porque estamos viendo que el mercado de medicamentos no está siendo adecuadamente protegido para los peruanos.
00:35Voy a conversar con César Amaro, exdirector general de Dijemid, sobre este tema. Señor Amaro, ¿cómo está? Buenos días.
00:43Hola Manuel, qué gusto. Buenos días.
00:45El ministro ha dicho que se están retirando 57 medicamentos de farmacias a nivel nacional y señala que es por no contar con certificado de buena práctica, pero además en otro momento ha dicho por buena práctica de manufacturación.
01:00Yo entiendo buena práctica de fabricación, en este caso de las medicinas, del medicamento. Esto suena grave. Cuéntame usted qué opina.
01:11Sí, claro. En realidad, Manuel es el cumplimiento de las reglas de juego. Allí no hay, digamos así, un gran hecho. La autoridad ejerce justamente su función para protegernos.
01:25Y en este caso concreto se identifica en su base de datos que hay una cantidad determinada de productos que han sido elaborados por empresas extranjeras sin buenas prácticas de manufactura,
01:35cual es el nombre que la normativa peruana establece, pues salen del mercado. Punto. Ahí, digamos, no hay gran novedad. Es un hecho automático.
01:43Lamentablemente, en las actuales circunstancias, pues es noticia porque estamos viendo que el mercado de medicamentos no está siendo adecuadamente protegido para los peruanos.
01:53Y eso, pues, por eso destaca ese tipo de incidentes.
01:55O sea, ¿usted me está diciendo que esto es un asunto casi de rutina?
02:00Sí, claro. O sea, es que es lo normal. Si el registro proviene de un laboral, perdonen que estoy diciendo un tema especializado, ¿no?
02:08Cuando un medicamento se usa en el Perú, en nuestro sistema de salud público y privado, en el mercado farmacéutico peruano, está autorizado por la DG-MIL.
02:15Eso es lo normal en Perú, en China, en Estados Unidos, donde sea.
02:18Ok.
02:18Y según nuestra legislación, y es lo normal también, es fabricado por una empresa que no tiene esa certificación de buenas prácticas de manufactura,
02:26pues lo normal es que salga del mercado. Punto.
02:29Es como tener o no tener DNI. No tengo DNI, ok, tengo un problema ante la autoridad.
02:33Ya, pero eso entiendo, pero ¿cómo es que entra al mercado un medicamento de ese tipo?
02:39Ah, esa es la pregunta de fondo, pues, Manuel. O sea, justamente acá hay un asunto mayor, ¿no?
02:45Y creo que el ministro que está en funciones, ¿no? Hace pocos días, tiene un reto enorme, ¿no?
02:52¿Está dispuesto a levantar la alfombra para empezar a limpiar la casa y cuidar a los peruanos?
03:00¿O va a quedarse en una acción efectista, ¿no?
03:03O va a pasar escobita por encima, ¿no?
03:06¿Qué significa levantar la alfombra?
03:09Bueno, para empezar, hacer una institución más transparente y predecible en DIGEMIT,
03:16salir de la rutina, los papeles y la mirada artesanal y prehistórica de la institución,
03:21a manejar data, ¿no? Como este caso.
03:23O sea, identificar una cantidad de laboratorios que no estén certificados con buena práctica de manufactura,
03:28que venden en el Perú, es hacer un clic, un reporte y actuar como autoridad.
03:32Ese es un caso concreto.
03:33Segundo caso, el ministro está saliendo correctamente a la cancha, a la vía pública,
03:39a ver cómo están los medicamentos en jornadas y bóticas privadas.
03:42Está bien, se saluda porque es un acto inicial.
03:45Ahora, segundo acto, miremos en casa.
03:47Él está apreciando, ojalá lo haga, ¿no?
03:49La oferta pública de hospitales, postas médicas, policlínicos públicos,
03:55tanto del MinSA, de las regiones, como la seguridad social, como la policía.
04:00Ahí, Manuel, por ejemplo, hay muchísimo por hacer.
04:03Se incumplen las normas básicas de buenas prácticas de sucesión farmacéutica,
04:07buenas prácticas de almacenamiento, buenas prácticas de distribución.
04:10Entonces, digamos, levantar alfombra significa, en realidad,
04:13encontrarse con retos bien complicados, ¿no?
04:16Y eso, pues esto requiere mucho coraje y obviamente mucho trabajo, ¿no?
04:21Me sonó cuando usted habló de levantar la alfombra,
04:25me sonó a que hay, no sé si la palabra es adecuada, pero mafias.
04:29Me sonó a que hay quizá abuso de dominio, me sonó a que hay corrupción,
04:33me sonó a que hay ilegalidad e irregularidades en el tema de importación.
04:38¿Sí hay eso?
04:39Por supuesto.
04:40O sea, lamentablemente, al tener en la DGMI procesos
04:42no transparentes, no digitalizados, no interoperables, ¿no?
04:46Pues se genera esas, entre comillas, oportunidades
04:50para que la corrupción ingrese a los sistemas, ¿no?
04:52La no predictibilidad, que significa, pues, que un expediente
04:55tenga una ruta normal, ¿no?
04:57En el tiempo y tenga una validación técnica independiente,
05:00pues genera ese riesgo.
05:02Entonces, esos son aspectos que, como bien lo señalas,
05:04son riesgos instalados, ¿no?
05:06Y que lamentablemente no se han combatido en las últimas,
05:09en los últimos 10 años, ¿no?
05:10Lo de la...
05:11Sí, dígame, dígame.
05:12No, no, sí.
05:13Y además, si hay una oferta ilegal en el mercado,
05:16pues uno se va al centro de Lima, a Capón Center,
05:19y encuentra 100 drogarías autorizadas, ¿no?
05:21De manera, digamos, formalista, ¿no?
05:24Pero sin seguir lo que está detrás en el mercado farmacéutico
05:26de productos robados, ilegales, de contrabando,
05:29de uso ilegal, o vencidos inclusive.
05:32Pues eso es parte del problema.
05:33El Perú no tiene una trazabilidad de oferta farmacéutica.
05:36¿Qué significa esto?
05:37Que tengamos la posibilidad, los ciudadanos,
05:39de saber que ese medicamento que está en la farmacia botica
05:42es de origen legal.
05:43Y eso hoy día es realmente una pena
05:45porque no hemos implementado desde el año 2005
05:47un estándar de datos que está regulado en el país, ¿no?
05:50Para identificar esos medicamentos legales o ilegales.
05:54El Perú tiene una base de datos muy linda
05:55que está, digamos, que es pública,
05:57pero no se usa en su potencia máxima
05:59para identificar la oferta formal de medicamentos.
06:01Es decir, qué farmacia, qué bótica, qué droguería
06:03está autorizada legalmente,
06:05que o referenciadamente, con nombre y apellido inclusive,
06:08técnicamente responsable a cargo de un químico farmacéutico,
06:11que está funcionando correctamente.
06:13Eso existe, digamos, como un aplicativo
06:15que es difícil de emplear,
06:17pero no está en una app accesible a cada ciudadano
06:19para que sepa que ese lugar es legal
06:21y le da ciertas garantías.
06:22Y si ocurre un incidente,
06:24hay un responsable legal y penal
06:25de lo malo que se puede hacer ahí.
06:28Son herramientas que tenemos que trabajar como peruanos
06:30y que el Estado tiene que disponer, ¿no?
06:32Entonces, son aspectos que tenemos que enfrentar
06:35y barrer la alfombra,
06:36barrer el piso que está bajo la alfombra sucia
06:38en estos momentos.
06:39¿Cree que eso podría mejorar con el anuncio
06:42señalado por el ministro Quirós
06:43crear la autoridad autónoma
06:46de control de medicamentos,
06:48una institución que va a reemplazar
06:50a Dijemita?
06:51¿A usted qué le suena a eso?
06:52Es un riesgo, ¿no?
06:53Es un riesgo.
06:55A ver, Mandalay, dame un minuto, por favor.
06:56¿Cómo no?
06:57Lo que ocurre es que tenemos dos iniciativas legales.
07:00Una propuesta por el Ejecutivo, ¿no?
07:02Como él ha dicho la autoridad
07:03y otra propuesta por el Colegio Químico
07:06y Farmacéutico del Perú, ¿no?
07:07Que es la superintendencia.
07:09Y ambas tienen fortalezas y debilidades.
07:11No vamos a entrar en detalle técnico
07:12de lo bueno y lo malo de cada propuesta.
07:13Lo importante es que como peruanos,
07:15el Estado, es decir, el Ejecutivo,
07:17el Congreso,
07:18libere un debate ciudadano,
07:19académico, de expertos, ¿no?
07:22Para que se elija la mejor ruta.
07:24Eso seguramente es una tercera vía
07:25tomando lo mejor de ambas iniciativas legales, ¿no?
07:28Pero sobre todo, Manuel,
07:30permitiendo transparencia,
07:33permitiendo digitalización,
07:35permitiendo que quien ingresa a la autoridad
07:37sea calificado.
07:38No al amiguito o amiguita de turno, ¿no?
07:41Que por cierta cercanía
07:43entra a un contrato
07:45y luego un nombramiento.
07:46Eso está mal.
07:47Repetir eso, Manuel,
07:48en la nueva autoridad
07:49solo va a significar
07:50más dinero público,
07:52más burocracia
07:52y seguramente más corrupción.
07:54Y eso no está bien.
07:55Por eso una exigencia
07:56que un grupo de académicos
07:57hemos planteado públicamente
07:59y en privado
08:00cuando hemos podido ser escuchados
08:02es exigir
08:03que tenga esta nueva autoridad
08:04un sistema de meritocracia
08:06como el BCRP, ¿no?
08:07Donde el mejor talento joven
08:10farmacéutico,
08:11de salud pública,
08:12de ingeniería,
08:13postule, ingrese
08:14y se quede en esa institución
08:16construyendo sangre nueva,
08:18limpia,
08:19para que las cosas se dan bien.
08:20Si tendría usted que hacer
08:21alguna crítica
08:22al proyecto específico
08:25del Ejecutivo,
08:26de la Autoridad Autónoma de Control,
08:28¿qué cree que esté
08:29un poco fallando
08:30o dónde hay que ajustar
08:31mejor en la propuesta?
08:33Básicamente
08:34en que es un proyecto
08:35que no tiene como eje transversal
08:38la transparencia
08:39y la digitalización.
08:40En un escenario
08:41donde lamentablemente
08:42la corrupción invade el Estado
08:43y hoy tenemos
08:44mucha gente incompetente
08:45y corrupta
08:46en el Seguro Social,
08:48en el Minsa mismo,
08:49en las regiones en general,
08:51pues obviamente
08:52el antídoto
08:54para ese cáncer
08:55que está entrando al país
08:56es transparencia,
08:58digitalización
08:58y competencia.
08:59Entonces la crítica principal
09:00es que ese proyecto
09:02no rinde cuentas a nadie.
09:04O sea,
09:04establece una mirada
09:05burocrática,
09:06digamos,
09:07repitiendo lo mismo,
09:08optimizando,
09:08digamos,
09:09el modelo actual,
09:09dando más autonomía,
09:10más recursos,
09:11pero esa es la mitad
09:12de la respuesta.
09:13De nada vale poner
09:14más dinero,
09:14más capacidades,
09:15más autonomía
09:16a una nueva autoridad
09:16si es que
09:17no va de la mano
09:18de la transparencia,
09:20de procesos digitalizados,
09:21de interoperabilidad
09:22y de sangre nueva.
09:24Es decir,
09:24gente joven
09:25que cambia la casa
09:26hacia la cabeza
09:27en pocos años,
09:28¿no?
09:28Y eso hay que protegerlo,
09:29evidentemente.
09:30Es la última oportunidad,
09:31Manuel,
09:31de que algo
09:31de esta manera
09:33ocurra.
09:34solo como comentario
09:35histórico,
09:36¿no?
09:36La autoridad actual
09:37desde el año 90,
09:3935 años
09:40para discutir el cambio,
09:41habla justamente
09:42de lo mal
09:43que estamos en el país.
09:44Increíble,
09:45qué increíble.
09:45Es decir,
09:45digamos que vamos a esperar
09:4635 más
09:47para cambiar
09:47a una nueva autoridad,
09:48dándole cuenta
09:49que en el año 2025
09:50estamos actuando
09:51ante una propuesta
09:52con limitaciones
09:53que estoy describiendo
09:54y con todo lo que
09:55no he dicho
09:55detrás de esta alfombra
09:56que se está levantando
09:58hoy día
09:58porque nos está matando
09:59o nos está afectando,
10:00pues simple y llanamente
10:01esto es un horror,
10:02eso no es un error,
10:03¿no?
10:04Y hay que cambiar las cosas.
10:06Muy bien.
10:07Señor Amaro,
10:07ha sido usted muy gentil
10:08y bastante claro.
10:09Muchas gracias.
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