00:00Ça va beaucoup mieux avec le docteur Jimmy Mohamed. On ne perd pas de temps, Jimmy, car il y a encore beaucoup, beaucoup de questions pour vous, comme tous les vendredis, au 64 900 avec le mot Clématin.
00:07La première, c'est Laurence qui vous la pose. Mon médecin m'a dit que je faisais une légère dépression, mais je ne veux pas prendre d'antidépresseurs. Comment faire ?
00:16Alors, elle a raison de ne pas prendre d'antidépresseurs en cas de dépression légère à modérée. On n'a pas besoin de prendre de médicaments. On doit faire trois choses.
00:22La première, c'est qu'on a le droit de se traiter avec des plantes. Le mylpertuis, qui est une plante qui est étudiée depuis très longtemps, fait aussi bien qu'un antidépresseur dans les dépressions légères à modérée.
00:31C'est quoi une dépression légère ? Comment on met le curseur ?
00:34C'est l'intensité des symptômes, en fonction de ce que vous pouvez faire, en fonction du retentissement social.
00:38Si en clair, vous arrivez encore à fonctionner, en fait, il y a des échelles, une évaluation que le médecin fait.
00:43C'est au médecin de vous dire si elle est légère, modérée ou sévère. Dans la légère à modérée, qui sont les plus fréquentes, le mylpertuis fait aussi bien qu'un antidépresseur,
00:50à la différence près, c'est qu'il a moins d'effets secondaires.
00:52Donc, on aurait tous envie de prendre des plantes, si ce n'est qu'il faut faire attention, car qui dit plantes et naturelles ne veut pas dire sans danger.
00:58Lorsque vous prenez du mylpertuis, il y a un risque majeur d'interaction médicamenteuse.
01:02Ah, si on prend autre chose à côté ?
01:03Exactement. La contraception, par exemple, ne marche plus si vous prenez du mylpertuis.
01:07Si vous prenez des anticoagulants, on risque d'aggraver les effets de saignement ou de diminuer l'effet de certains médicaments.
01:13Même chose si vous prenez d'autres antidépresseurs.
01:15Donc, le mylpertuis peut aider, mais attention aux effets secondaires.
01:18Donc, il faut en parler à son médecin et aux pharmaciens.
01:21L'activité physique fait partie du traitement dans la dépression.
01:23Et puis, la troisième chose, c'est la psychothérapie.
01:26Allez voir un psychologue, faire 6, 8, 10 séances peut vous aider à régler une dépression sans aucun médicament.
01:31En cas de dépression, le traitement antidépresseur n'est pas obligatoire.
01:34N'est pas obligatoire.
01:35Deuxième question, c'est Hugo qui nous dit que son fils de 5 ans enchaîne les angines depuis qu'il est tout petit.
01:39Et il vous demande, docteur, à partir de quand peut-on enlever les amygdales ?
01:42Effectivement, c'est quelque chose qu'on fait chez les enfants et très peu à l'âge adulte.
01:46Alors, on va enlever les amygdales lorsqu'on fait des angines à répétition.
01:49La première année, on estime qu'au-delà de 7 angines, c'est un critère pour vous retirer les amygdales.
01:54Et puis, sur 2 ans, si l'enfant fait plus de 5 angines, il faut lui retirer.
01:57Alors, attention, c'est des angines bactériennes, sévères, qui ont redentissement.
02:01Des trucs carabinés, quoi.
02:02Oui, c'est pas juste l'enfant un peu mal à la gorge.
02:04On a été voir le médecin, il y a une pharyngite.
02:05Non, pour ça, on ne fait strictement rien.
02:07Et c'est normal qu'un enfant fasse des angines et des pharyngites durant les premières années de la vie.
02:11Même chose s'il y a des complications.
02:12Parfois, quand on a une angine, on peut faire un abcès.
02:14Dans ces cas-là, on aura tendance à vous retirer les amygdales.
02:17Et enfin, un enfant qui fait de l'apnée du sommeil,
02:19c'est-à-dire qui fait des pauses respiratoires durant la nuit car il a de trop grosses amygdales.
02:23Dans ces cas-là, on le retire exactement car l'air ne passe plus.
02:26On lui retire les amygdales, il ne fait plus d'apnées.
02:28Les amygdales, on ne les retire quasiment pas à l'âge adulte.
02:30L'opération est très douloureuse, elle a des risques, comme toute chirurgie.
02:34Et en général, on laisse les amygdales tranquilles passer 12 ans.
02:37Après, moi j'ai un peu mal à la gorge parfois.
02:39Je n'ai pas beaucoup d'angines, c'est vrai.
02:41C'est pas une pharyngite, c'est l'infection du pharynx.
02:43Ça, c'est pas lié.
02:43Quand on a une angine, on n'arrive même plus à avaler sa salive.
02:45Quand on a une pharyngite, c'est quand on avale un aliment, on a une petite douleur.
02:49Mais en fait, ce médecin de vous dire si vous avez une angine ou une pharyngite, ce n'est pas la même chose.
02:52Encore une question, celle de Cécile.
02:53J'ai des crises de migraines atroces.
02:55Ça va parler à Olivier Dauvert.
02:56Je crois qu'il est très migraineux, Olivier.
02:58Et j'ai entendu qu'il y a un nouveau traitement, les CGRP, mais non remboursés par la sécu.
03:02Est-ce que c'est efficace ?
03:03Traitement révolutionnaire dans la migraine.
03:05En fait, quand vous avez une crise de migraine, vous produisez une molécule qui s'appelle le CGRP.
03:09Cette molécule, elle se met sur les vaisseaux au niveau du cerveau.
03:12Le vaisseau sanguin de l'artère diminue de calibre et vous faites une crise de migraine.
03:16L'anti-CGRP, ça bloque la molécule et vous ne faites plus de migraine.
03:20C'est un traitement...
03:21C'est un peu comme les algies vasculaires, en fait. Ça, c'est les vaisseaux qui se contractent ?
03:24C'est les vaisseaux qui se contractent.
03:25C'est encore autre chose.
03:25Toujours est-il que ce CGRP, c'est un anticorps monoclonal.
03:28C'est un nouveau traitement radical, efficace, très peu d'effets secondaires,
03:32mais qui n'est pas remboursé par la Sécurité sociale.
03:34Ça coûte 300 euros par mois.
03:35Et on préfère avoir des migraineux qui ne vont pas au travail, qui sont désinsérés socialement,
03:39plutôt que de rembourser ce médicament qui est remboursé ailleurs, dans l'Union Européenne.
03:43Mais il y a en France, on a décidé de ne pas le rembourser,
03:45alors qu'il est efficace et sans effets secondaires notables.
03:48Donc, dans cette ambiance de négociation, j'espère qu'on va enfin écouter les migraineux
03:52et qu'on va rembourser ce CGRP 300 euros à la charge des malades.
03:57C'est inacceptable.
03:57Olivier, comment vous faites, vous, pour soulager vos migraines ?
04:00Du café et des triptans, qui sont un médicament...
04:02C'est le précédent médicament révolutionnaire contre les migraines.
04:04Mais je prends note de ça, parce que c'est un niveau de handicap incroyable
04:08d'être migraineux quand on est en pleine crise.
04:11Absolument. Faites bien de le préciser.
04:12Je suis d'accord avec vous, M. Jimmy Mohamed, ministre du Budget de la République.
04:16On aura une question pour la semaine prochaine sur les TDAH.
04:19Trop de gens ne connaissent pas et pensent que les enfants en TDAH sont mal élevés.
04:22Et justement, avec Lévi Flamand, l'émission du samedi matin,
04:24on a reçu un spécialiste du TDAH, demain 9h15 à 10h.
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