- hace 8 meses
"En este video de anatomía humana estudiamos la región glútea, describiendo sus músculos principales, nervios y vasos, así como su importancia en la estabilidad de la pelvis, la marcha y su relevancia clínica en inyecciones y lesiones del nervio ciático." ✅
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00:00¿Qué es la región glútea?
00:10Perfecto, empezamos ahora entonces por las regiones, bastante simple.
00:15Empezamos con la región glútea, es bastante simple.
00:18En la región glútea nosotros vamos a encontrar nueve músculos, muy sencillo, nueve músculos, ¿correcto?
00:25En dos grupos o dos compartimientos.
00:27En el grupo superficial vamos a tener a un solo músculo, un solo músculo, que es el músculo más voluminoso de todo el cuerpo humano.
00:37Es el músculo más voluminoso de todo el cuerpo humano, el más fuerte y el más potente.
00:42Estoy hablando obviamente del glúteo mayor.
00:45El glúteo mayor es el músculo más fuerte, más potente del cuerpo humano y es el músculo más voluminoso.
00:52¿Ok?
00:52Él ocupa solo un compartimento exclusivo, es el compartimento superficial.
00:57El estuche superficial, está solamente este músculo.
01:01Pero quiero hacer notar, viendo la imagen, de que el glúteo mayor no cubre totalmente a la región glútea.
01:08En la parte supero externa, en la parte superolateral, hay una zona que no está cubierta por el glúteo mayor.
01:16Y se puede ver a través de esta zona al músculo glúteo mediano.
01:20Esta es la zona donde generalmente se aplica, según la técnica de los cuadrantes, la técnica de los cuadrantes, la zona donde se aplica los inyectables intramusculares.
01:34Entonces, ¿en qué músculo se suelen aplicar los inyectables intramusculares en la región glútea?
01:40En el músculo glúteo mediano, glúteo mediano.
01:43No en el glúteo mayor, porque el glúteo mayor no cubre esta área.
01:47¿Ok?
01:48Perfecto.
01:48Y luego, en el segundo compartimento, cuando yo retiro, cuando yo saco al glúteo mayor, voy a ver a los ocho músculos pélvitrocanterios.
02:00¿Se acuerdan que los mencioné?
02:02Los músculos pélvitrocanterios o pélvitrocanterios son aquellos que van de la pelvis a trocánter mayor.
02:08Y estos ocho van a formar el grupo profundo, el compartimento profundo.
02:13Y son los músculos que cité hace un rato que se insertan en el trocánter mayor.
02:18El glúteo medio, el glúteo menor, el piriforme, los dos géminos, el obturador interno, el cuadrado femoral y el obturador estero.
02:24¿Ok?
02:24Ya los mencioné.
02:26Perfecto.
02:27Simple.
02:28Muy bien.
02:28El glúteo mayor, acá está.
02:30Aquí lo vemos al glúteo mayor.
02:32¿Ven?
02:33Es un músculo carnoso, fácilmente palpable.
02:35Claro, se colocan, pues, inyectables ahí.
02:38Es más voluminoso, resistente y potente del cuerpo humano.
02:41¿Correcto?
02:42Ahí están sus inserciones.
02:44Es básicamente para que lo revisen en sus facultades y lo analicen.
02:49Y su inserción inferior es un detalle muy interesante.
02:54Porque su inserción inferior se va a insertar por una parte en el fémur, en el fémur, en la llamada línea glútea.
03:01Y por otra parte, el glúteo mayor se va a insertar en esta estructura fibrosa que estamos viendo acá.
03:06Acá hay una estructura fibrosa que baja como una cinta gruesa hasta la tibia.
03:14Esta estructura se conoce como el tracto hilio-tibial de Maiciat.
03:19Ahí está escrito.
03:20El tracto hilio-tibial de Maiciat.
03:24¿Ok?
03:24Es una estructura fibrosa, como una banda fibrosa, que se forma por el engrosamiento de la poneurosis de este pequeño músculo que vemos acá.
03:34Este es el músculo tensor de la fascia lata.
03:39Tensor de la fascia lata.
03:40Entonces, la poneurosis de este músculo se engrosa.
03:44Se engrosa y se proyecta hasta abajo.
03:47Y toma el nombre de tracto hilio-tibial.
03:51Hilio porque viene de la cresta ilíaca, ¿lo ven?
03:53Hilio-tibial hasta la tibia, ¿no?
03:56Y, o llamada la cintilla de Maiciat.
03:59¿Ok?
04:00El glúteo mayor se inserta.
04:02Aprovecha y se inserta en ese tracto hilio-tibial.
04:06Y de ahí que el glúteo mayor indirectamente, indirectamente puede actuar sobre la rodilla.
04:12¿Ok?
04:13Perfecto.
04:14Ahí está el tracto hilio-tibial.
04:15Muy bien.
04:16Ahí está la función del glúteo mayor.
04:18La función más característica del glúteo mayor es que es el más importante extensor de cadera.
04:26El más importante extensor de cadera.
04:29¿Ok?
04:30Es decir, lleva el muslo hacia atrás.
04:32Y especialmente donde se aprecia esta función.
04:37¿No?
04:37Cuando una persona, por ejemplo, se pone de pie.
04:40Cuando está sentado y se levanta, se pone de pie.
04:44¿Correcto?
04:45O cuando sube escaleras.
04:47O cuando sube pendientes hacia arriba.
04:50¿Mejor entender?
04:52Entonces, ahí es que el glúteo mayor actúa.
04:55¿No?
04:56Extendiendo, llevando hacia atrás al muslo.
04:59¿Correcto?
05:00Entonces, esa es la función que tiene.
05:02Por lo tanto, la parálisis del glúteo mayor se va a notar claramente en la incapacidad del paciente para poder ponerse de pie.
05:11Para poder subir escaleras.
05:14Porque no puede extender la cadera.
05:17¿Ok?
05:17También tiene otras funciones, sin duda alguna.
05:19Si coloco el muslo en 90 grados.
05:22Voy a ver que el glúteo mayor hace rotación lateral.
05:26¿Correcto?
05:26Sus fibras más altas son abeductoras.
05:29¿Correcto?
05:30Abeductoras.
05:31Y también estabiliza la pelvis durante la marcha en sentido antero-posterior.
05:36Y miren, estabiliza la rodilla extendida.
05:40¿Cómo es que el glúteo mayor actúa sobre la rodilla si no llega hasta ahí?
05:43Es por la cintilla o por el tracto ileotimial.
05:47¿Ok?
05:48¿Y quién inerva el glúteo mayor?
05:49Ya lo dije, del plexo sacro, el nervio glúteo inferior.
05:52¿No?
05:53Que sale de las raíces L5, S1 y S2.
05:55Muy bien, simple.
05:58Perfecto.
05:58Acá están los demás músculos, ¿ven?
06:00Aquí están los demás músculos.
06:02¿Ok?
06:03Voy a cambiar de color acá el lápiz.
06:07Ahí están los demás músculos.
06:09Aquí está el glúteo mayor, ¿ven?
06:10Que lo han abierto.
06:11Este es el glúteo mayor, que lo han abierto.
06:14¿Ok?
06:14Aquí cortadito, acá está el glúteo mediano.
06:18Aquí está el glúteo mediano.
06:19Está cortadito.
06:21Al fondo aparece aquí el glúteo menor.
06:23Este es el glúteo menor.
06:24Luego aparece aquí el piriforme.
06:28El piriforme.
06:29Aquí está el gémino superior.
06:31Este es el obturador interno.
06:34Este es el gémino inferior.
06:36Este es el cuadrado femoral.
06:39¿Correcto?
06:40Y más profundo habría que cortar.
06:42Cortando al cuadrado femoral, al fondo veo al obturador externo.
06:46¿Ok?
06:46Perfecto.
06:48Esos son los músculos pelvitrocanterios.
06:50Esos son los músculos del segundo grupo, compartimento profundo de la región glútea.
06:54¿Ok?
06:55Entonces, aquí nos describen el glúteo medio, que obviamente va de la región del hílico hacia el trocánter mayor.
07:02Y su función más importante, la función más importante del glúteo mediano o del glúteo medio, es que es aveructor, aveructor de la cadera.
07:13Y si coloco el muslo en 90 grados, hace rotación media.
07:17¿Correcto?
07:17Muy bien.
07:18Esos son sus funciones más importantes.
07:20Y está inervado por el nervio glúteo superior, que nace el plexo sacro, raíces de 4, L5 y S1.
07:27¿Ok?
07:28Perfecto.
07:30El glúteo menor, el glúteo menor, es el más profundo acá, el glúteo menor, y tiene las mismas funciones que el glúteo mediano.
07:39Así que, aveructor de cadera hace el glúteo menor y el glúteo mediano.
07:43Y también está inervado por el mismo nervio, glúteo superior.
07:46Y aquí en esta tablita, resumo la función de los músculos pélvito canterios, ¿no?
07:54De los músculos pélvito canterios, ¿no?
07:56De todos los demás.
07:57¿Ok?
07:59¿Correcto?
08:00El piriforme, el gémino superior obturador interno y gémino inferior.
08:06¿Correcto?
08:06El cuadrado femoral.
08:07Todos ellos, como pueden apreciar, miren, ven, rotadores laterales.
08:11Rotadores laterales de cadera.
08:13¿Ok?
08:14Todos participan en la rotación lateral.
08:16Algunos tienen otra función accesoria.
08:18¿Ok?
08:19Y ahí está su inervación que ya la mencioné del plexo sácona.
08:23¿Ok?
08:24Muy bien.
08:25Simple.
08:26Cuando uno dice que abre la región glútea, ¿no?
08:31Y levanta el glúteo mayor, el músculo que aparece debajo del glúteo mediano y glúteo menor,
08:37este músculo de acá es el famoso piriforme, el famoso músculo piriforme, ¿ok?
08:43Entonces, el piriforme es considerado, digamos, el elemento referencial, el eje, el eje de la disección, ¿no?
08:54¿Por qué?
08:55Porque por encima del piriforme estamos viendo vasos y nervios que salen y por debajo también.
09:03Entonces, por encima del piriforme está saliendo el vanglúteo superior.
09:09El vanglúteo superior, que va a inervar y ligar al glúteo mediano, al glúteo menor y al tensor de la fase alata.
09:18Y por debajo del piriforme sale todo lo demás.
09:21El nervio siático, el vanglúteo inferior, el nervio femoral cutáneo posterior y el vampudeno.
09:28¿Ok? Esa es la referencia.
09:31Muy bien.
09:32Precisamente, acá hay un canal, un espacio que permite la comunicación, la comunicación de la región glútea con el compartimiento posterior del músculo,
09:46con la región posterior del músculo.
09:48Esta zona de paso, esta zona de paso, se conoce como el canal, el canal isquiotrocanterio.
09:56Esquiotrocanterio, ¿correcto?
10:00Que comunica, como he puesto ahí, la región glútea con la región posterior del músculo.
10:05¿Ok? Perfecto.
10:07¿Cuáles son sus límites?
10:08Ahí están escritos, se llama isquiotrocanterio, porque está entre la tuberosidad isquiática, que está por dentro,
10:14y el trocánter mayor, que está por fuera.
10:17¿Correcto?
10:18Por delante, al fondo, aquí vemos al músculo cuadrado femoral, y por detrás, aquí en superficie, vemos al glúteo mayor.
10:26Esos son sus límites.
10:27¿Y qué elementos pasan por dicho canal en condiciones normales?
10:31Pues el nervio asiático, en realidad son dos nervios, ¿no?
10:34El peroleo común y el tibial, y el nervio feboral cutáneo posterior.
10:40Nada más.
10:40Gracias.
10:41¡Chutlo評penme!
10:42¡Chutlo, chutlo, gosh!
10:42¡Chutlo, chutlo, chutlo, chutlo!
10:43¿És que creo que lo sea?
10:44¡No!
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