- 3개월 전
- #2424
□ 방송일시 : 2025년 9월 12일 (금) 저녁 10시 20분
□ 담당 PD : 이시우
□ 담당 작가 : 김배정, 김현정
□ 출연자 : 이준홍 (일산병원 신경과 전문의)
□ 방송 채널
IPTV - GENIE TV 159번 / BTV 243번 / LG유플러스 145번
스카이라이프 90번
케이블 - 딜라이브 138번 / 현대HCN 341번 / LG헬로비전 137번 / BTV케이블 152번
* 아래 텍스트는 실제 방송 내용과 차이가 있을 수 있으니 보다 정확한 내용은 방송으로 확인하시기를 바랍니다.
◆ 이준홍 : 안녕하세요. 신경과 전문의 이준홍입니다. 오늘 제가 준비한 이야기는 치매 환자 100만 명 시대에 우리가 꼭 알고 있어야 하는 치매 환자 이해하기입니다.◇ 박상훈 성우 : 퇴행성 뇌질환으로 국내 약 97만 명이 앓고 있는 치매
치매의 초기 증상은 기억력과 집중력이 급격히 떨어지고 대화 중 갑자기 단어가 생각나지 않거나 시간과 장소를 혼동한다는 것인데, 치매 중기로 접어들면 갑자기 화를 내기도 하고 공격적인 태도를 보이거나 망상과 환각, 수면 장애들이 발생하기도 한다.이러한 증상은 뇌 기능에 이상이 생기면서 신체를 조절하는 신경에 문제가 생겨 발생하는 것인데 치매 환자를 이해하기 위해 가족과 지인이 알고 있어야 하는 것은 무엇인지 자세히 알아보자.
◆ 이준홍 : 여러분 치매는 어떤 질병일까요?
어리석을 치 어리석을 매라는 글자를 쓰고 있습니다.즉 성장기에 정상 지적 수준을 유지하다가 후천적으로 인지 기능이 손상되고 또 인격의 변화가 초래되는 증후군 그럼으로 인해서 사회생활이나 직업적 업무 수행에 장애가 생기는 경우를 치매라고 정의를 할 수 있겠습니다. 네 그럼 국내 치매 환자 수는 얼마나 될까요?
2024년 치매 추정 환자 수는 약 91만 명 정도에 이르렀다고 하고 내년에는 더 많이 늘어서 이제 100만 명을 넘어갈 거라고 합니다. 치매 환자의 성별 구성 비율을 보면 특이하게도 여성분들이 많은 것을 볼 수 있습니다. 그것은 왜 그럴까요?
그 이유는 아마도 여성의 평균 기대수명이 길고 또 여성분들이 폐경 후에 에스트로겐 호르몬 여성호르몬 분비가 줄어들어서 아마 그런 영향이라고 생각을 하고 있고요.또 치매의 여러 종류 중에 나머지 혈관성 치매나 루이소체 치매, 파킨슨 치매 같은 경우에는 남녀 성 비율이 비슷한 것으로 현재 나와 있습니다. 또한 치매는 나이가 가장 중요한 병이죠. 그래서 나이... (중략)
이시우PD (lsw5407@ytn.co.kr)
▶ 기사 원문 : https://www.ytn.co.kr/_ln/0103_202509122220019620
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◆ 이준홍 : 안녕하세요. 신경과 전문의 이준홍입니다. 오늘 제가 준비한 이야기는 치매 환자 100만 명 시대에 우리가 꼭 알고 있어야 하는 치매 환자 이해하기입니다.◇ 박상훈 성우 : 퇴행성 뇌질환으로 국내 약 97만 명이 앓고 있는 치매
치매의 초기 증상은 기억력과 집중력이 급격히 떨어지고 대화 중 갑자기 단어가 생각나지 않거나 시간과 장소를 혼동한다는 것인데, 치매 중기로 접어들면 갑자기 화를 내기도 하고 공격적인 태도를 보이거나 망상과 환각, 수면 장애들이 발생하기도 한다.이러한 증상은 뇌 기능에 이상이 생기면서 신체를 조절하는 신경에 문제가 생겨 발생하는 것인데 치매 환자를 이해하기 위해 가족과 지인이 알고 있어야 하는 것은 무엇인지 자세히 알아보자.
◆ 이준홍 : 여러분 치매는 어떤 질병일까요?
어리석을 치 어리석을 매라는 글자를 쓰고 있습니다.즉 성장기에 정상 지적 수준을 유지하다가 후천적으로 인지 기능이 손상되고 또 인격의 변화가 초래되는 증후군 그럼으로 인해서 사회생활이나 직업적 업무 수행에 장애가 생기는 경우를 치매라고 정의를 할 수 있겠습니다. 네 그럼 국내 치매 환자 수는 얼마나 될까요?
2024년 치매 추정 환자 수는 약 91만 명 정도에 이르렀다고 하고 내년에는 더 많이 늘어서 이제 100만 명을 넘어갈 거라고 합니다. 치매 환자의 성별 구성 비율을 보면 특이하게도 여성분들이 많은 것을 볼 수 있습니다. 그것은 왜 그럴까요?
그 이유는 아마도 여성의 평균 기대수명이 길고 또 여성분들이 폐경 후에 에스트로겐 호르몬 여성호르몬 분비가 줄어들어서 아마 그런 영향이라고 생각을 하고 있고요.또 치매의 여러 종류 중에 나머지 혈관성 치매나 루이소체 치매, 파킨슨 치매 같은 경우에는 남녀 성 비율이 비슷한 것으로 현재 나와 있습니다. 또한 치매는 나이가 가장 중요한 병이죠. 그래서 나이... (중략)
이시우PD (lsw5407@ytn.co.kr)
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00:00치매 환자 100만 명
00:30기억력과 집중력이 급격히 떨어지고 대화 중 갑자기 단어가 생각나지 않거나 시간과 장소를 혼동한다는 것인데
00:39치매 중기로 접어들면 갑자기 화를 내기도 하고 공격적인 태도를 보이거나 망상과 환각, 수면 장애들이 발생하기도 한다.
00:50이러한 증상은 뇌의 기능에 이상이 생기면서 신체를 조절하는 신경에 문제가 생겨 발생하는 것인데
00:57치매 환자를 이해하기 위해 가족과 지인이 알고 있어야 하는 것은 무엇인지 자세히 알아보자.
01:07여러분, 치매는 어떤 질병일까요?
01:11어리석을 치, 어리석을 매 라는 글자를 쓰고 있습니다.
01:16즉 성장기의 정상 지적 수준을 유지하다가 후천적으로 인지 기능이 손상되고 또 인격의 변화가 초래되는 정후군,
01:27그럼으로 인해서 사회생활이나 지극적 업무 수행에 장애가 생기는 경우를 치매라고 정의를 할 수 있겠습니다.
01:36네, 그럼 국내 치매 환자 수는 얼마나 될까요?
01:422024년 치매 추정 환자 수는 약 91만 명 정도에 이르렀다고 하고
01:48내년에는 더 많이 늘어서 이제 100만 명을 넘어갈 거라고 합니다.
01:55치매 환자의 성별 구성 비율을 보면
01:59특이하게도 여성분들이 많은 것을 볼 수 있습니다.
02:05그것은 왜 그럴까요?
02:08그 이유는 아마도 여성의 평균 기대수명이 길고
02:13또 여성분들이 폐경 후에 에스테로겐 홀몬, 여성 홀몬 분비가 줄어들어서
02:19아마 그런 영향이라고 생각을 하고 있고요.
02:22또 치매의 여러 종류 중에 나머지 혈관성 치매나
02:27뇌비소체 치매, 파킨슨 치매 같은 경우에는
02:31남녀 성 비율이 비슷한 것으로 현재 나와 있습니다.
02:37또한 치매는 나이가 가장 중요한 병이죠.
02:41그래서 나이가 많을수록 치매는 점점점점 더 많이 생기게 됩니다.
02:47그래서 85세 이상에서 더욱더 많이 생기게 되죠.
02:50나이군으로 보면
02:53그리고 경도 치매, 중정도 치매, 중증 치매 이렇게 심한 정도로 나눠보면
03:02경도 치매가 현재 제일 많은 것으로 되어 있습니다.
03:08치매는 종류가 약 50개 가까이 된다고 합니다.
03:12그래서 대표적인 치매는 알짜이머 치매가 제일 대표적이죠.
03:20대표적인 알짜이머 치매가 있고
03:22또 거기와 약간 겹쳐 있으면서 혈관성 치매라는 것도 있고요.
03:29또 파킨슨병하고 연관된 파킨슨병 치매라는 것도 있고
03:34또 루이체 치매라는 조금 특수한 치매도 있습니다.
03:38그리고 또한 전두척도엽 치매라는 또 특이한 치매도 있어서
03:44몇 가지 특징들을 가지고 있습니다.
03:46그 중 제일 흔한 알짜이머병
03:52알짜이머병은 가장 흔한 태행성 뇌질환이죠.
03:56그래서 전체 치매의 절반 이상을 차지하고
03:58병리학적으로는 뇌 속에 아메로이드판과 신경원 섬유농축제라고 하는
04:07정상 단백질이 아닌 이상 단백질이 쌓여서
04:11뇌세포가 점점 파괴되고
04:13또 뇌조직이 줄어들어서 뇌기능을 상실하게 되는 병이죠.
04:18이런 알짜이머병에서는
04:20이런 뇌신경세포가 손상되어서
04:23기억이나 학습을 담당하는
04:25신경전달물질인 아세틸코린이라는 것이
04:29뇌 안에서 크게 줄어들면서
04:31이런 기억장애, 인지장애 같은 것이 나타나게 됩니다.
04:37그래서 여기에 대한 치료약으로
04:38이런 아세틸코린 농도를 잘 유지하게 해주는
04:43아세틸코린 분해 효소 억제제라는 약을
04:47현재까지 많이 처방하고 있습니다.
04:50그래서 이 약을 처방함으로 인해서
04:53치매가 이렇게 나빠지는 속도를
04:56좀 덜 나빠지게 하고
04:58또 치매 정상을 완화시키고
05:01하는 데 도움을 줄 수가 있겠습니다.
05:04앞에 말씀드린 알짜이머병의 병리학적 특징
05:09지금 화면에 보이는 것이 가장 중요한
05:13노인반, 아메로이드 프락이라는 것입니다.
05:17그래서 뇌세포 사이사이에
05:20이렇게 이상단백질이 쌓이게 되는 것이죠.
05:24또한 신경세포 내에도
05:27이건 신경섬유형 농축제라고 해서
05:30저렇게 갈색으로 보이는
05:31그 이상단백질이 신경세포 내에도
05:34점점 쌓이게 돼서
05:36뇌신경 기능을 잃어버리게 됩니다.
05:40또한 최근에는
05:42이런 염증이 중요한 역할을 한다고 얘기하죠.
05:46그래서 이런 알짜이머병 환자들의 뇌에서는
05:49화면에 보이는 것과 같은
05:52염증세포 같은 것이 또 많이 정식되는 경우를 볼 수 있겠습니다.
05:57그 다음 혈관성 치매가 있습니다.
06:02단어에도 나와 있듯이
06:03혈관성, 즉 뇌졸중 후에 치매 정상이 발현하는 경우가 대부분입니다.
06:10그래서 뇌졸중이라는 것은
06:13크게는 뇌로 가는 혈관이 막혀서 생기는 뇌경색이 있고
06:19또 혈관이 파열돼서 생기는 뇌출혈 같은 것이 있고
06:24또 거전 단계인 허열 단계도 있습니다.
06:27이런 혈관에 의한 뇌졸중이 모두 치매를 유발할 가능성이 있는 거죠.
06:34혈관성 치매는 뇌졸중, 위험 인자를 생각해 보면 되죠.
06:40그래서 고혈압, 고지혈, 당뇨병, 협심증, 신근경색, 심장부정맥,
06:47허변 등 이런 혈관의 병을 일으키는
06:51병을 가지고 있는 경우가 가장 위험한 대상자가 되겠습니다.
06:57혈관성 치매도 타입이 몇 개로 나눌 수가 있습니다.
07:01지금 보여지는 사진에서는 65세 남자인데
07:06다발성 경색 침해죠.
07:09그래서 다발성, 그러니까 여러 번 뇌경색이 온 후에
07:14이제 침해 정상이 나타나는 거죠.
07:16MRI 촬영에서 몇 개의 여러 가지 시차를 달리하는
07:22뇌경색 소견을 볼 수가 있겠습니다.
07:24그 다음 또 이 사진에서는 71세 여자로 단일경색 침해입니다.
07:34아까 다발성 경색 침해와는 다르게
07:37이 경우에는 단 한 번 뇌경색에 의해서 침해가 생길 수 있는 것이죠.
07:42이 환자인 경우에는 좌측, 시상이라는 부위에 뇌경색이 왔죠.
07:48그래서 단 한 번의 뇌경색으로 인해서 한 3, 4개월 뒤에
07:52이제 침해가 시작된 환자 이외입니다.
07:56그 다음은 피지라 혈관성 침해라고 해서
08:00이런 경우는 앞에 두 경우 같은 경우에는
08:04뇌경색 위에 오니까
08:06뇌경색에 있어서 조심해야 되겠구나 생각을 하게 되는데
08:10이 경우에는 서서히 오게 됩니다.
08:14이게 어떤 뇌경색을 통해서 오는 게 아니고
08:17아까 말씀드린 뇌허혈증
08:20그러니까 나이 들면서 점점 가는 혈관의 혈액순환이 안 좋아지면서
08:25뇌에 서서히 변화가 오므로 인해서 생기는 혈관성 침해죠.
08:32이것은 서서히 오기 때문에
08:33알자이머병과 구별이 잘 안 되는 경우가 있습니다.
08:37그래서 이런 경우는 MRI 촬영이나 뇌 촬영을 해야
08:41진단이 좀 정확해질 수가 있겠습니다.
08:45그 다음 조금 특이한 침해로
08:47전두척두엽 침해라고 있습니다.
08:51뇌의 앞쪽에 있는 전두엽
08:53또 옆쪽에 있는 척두엽
08:55여기에 주로 병이 생기는 거죠.
08:59여기에 병이 생기는 부분으로 인해서
09:01그 부분의 기능이 저하돼서
09:03정상이 주로 나타나는데
09:04그 정상은 알자이머병은
09:08아까 그 척두엽, 해마 부위의 문제 때문에
09:11주로 기억장애가 제일 먼저 나오는데
09:13이런 경우에는 언어하고 집행기능
09:17앞머리, 옆머리가 그 기능을 담당하기 때문에
09:20그쪽 기능 장애가 제일 처음 나오게 됩니다.
09:25또 알자이머병보다는
09:27좀 더 빠른 나이, 비교적 젊은 나이에 발생을 하게 되고
09:31알자이머병은 아메이로드 프락이라는
09:36단백질, 이상 단백질에서 생기지만
09:39전두척두엽 침해는 타우라는
09:42또한 다른 단백질 기능 이상에 의해서 생기게 되고
09:46전체 침해의 한 5% 정도를 차지하게 되고
09:52나이는 심한 경우는 30, 40대, 60대에도
09:57비교적 빨리 생기게 되죠.
09:59그리고 가정력도 보통
10:02알자이머병 치매는 한 5% 정도라고 얘기를 하는데
10:06이 경우는 한 2, 30% 정도 가정력이 있는 경우도 있겠습니다.
10:10그래서 전두척두엽 침해는 행동변형이라고 해서
10:17처음에는 좀 정신과 환자같이 느끼는 경우가 있습니다.
10:21즉, 기억력은 다 괜찮은데
10:25성격 변화나 행동장애가 초기에 주로 나타나는 경우가 있고요.
10:32그 다음엔 또 언어, 기억력은 다 괜찮은데
10:35언어가 잘 안 되는 경우, 언어 변형
10:38이렇게 두 가지로 나눌 수가 있겠습니다.
10:42그 다음 이제 많은 치매가
10:44파킨슨병과 연관된 치매입니다.
10:47이게 파킨슨병도 치매와 함께 대표적인 퇴행성 뇌질환이죠.
10:53이렇게 나이가 많아질수록 점점점 많아지는 병입니다.
10:58그래서 파킨슨병 치매는 두 가지가 중요한데요.
11:02이런 파킨슨병이 있고 치매가 있는데
11:05이게 파킨슨병이 먼저 생기느냐
11:07그 다음에 치매가 생기고
11:10또 치매가 먼저 생기고
11:11그 다음 파킨슨병이 생기느냐
11:13이게 중요한 포인트가 됩니다.
11:15그래서 파킨슨병 치매라는 것은
11:19첫 번째 먼저 파킨슨병 환자가 된 다음에
11:22그 다음 이제 점점 레비소체라는 게
11:26파킨슨 영역뿐만 아니라 전반적인 뇌피질까지 다 확산이 되면서
11:31이제 치매가 생기는 것이죠.
11:33그래서 파킨슨병이 있는 환자는
11:36그 치매가 발생할 위험이 한 8배 정도 많다고 합니다.
11:41거기에 반해서 먼저 치매 정상이 먼저 나오고
11:46이제 또 몇 년 있다 보니까 파킨슨 증상이 나오는 경우
11:50또 이런 경우가 레비소체 치매라고 다른 용어를 씁니다.
11:54왜냐하면 레비소체 치매는 정상이 되게 특징적입니다.
11:59그래서 의식이 축 처져 있고 치매 정상이 심해졌다가
12:03또 괜찮아졌다가 이게 반복되고
12:06수일에 걸쳐서 또 좋아지는 경우도 있고
12:09또 하나의 특징은 환시가 보이죠.
12:13없는 것이 눈에 보일 수가 있는데 실제로 없는 것이
12:17또 세 번째 특징은 결국은 이제 치매부터 시작됐지만
12:21이제 파킨슨 증상이 나오는 것이죠.
12:25이런 특징적인 소견을 보여주는 게
12:27레비소체 치매라고 하는데
12:29이런 레비소체 치매는 알짜이머병보다는
12:33좀 더 빠른 나이에 발생을 하고
12:37그리고 성별의 차이는
12:39아까 알짜이머는 여성분이 많다고 했잖아요.
12:42성별의 차이가 별로 없고
12:43또 진행이 알짜이머병보다 좀 빠른 것이 특징이고
12:47초기에는 언어나 이런 기억장애보다는
12:52특히 집중력, 또 공간감각
12:55뭐 이런 공간적인 또 그림 그리는 능력
12:59이런 것들이 떨어지는 특징을 보여주고 있습니다.
13:02그리고 나서 결국은 이제
13:04파킨슨 증상이 나오게 되죠.
13:08네 그럼 이게 제가 치매센터에서
13:12환자와 보호자들을 만나다 보면
13:15치매 환자 보호자분들이 궁금해 하시는 것들이 있습니다.
13:19그 중에 제가 몇 가지 좀 정리를 했습니다.
13:25그럼 함께 보실까요?
13:27첫 번째 가족들이 고민하는 문제가
13:30이게 환자가 치매를 진단받았는데
13:33환자 본인에게 어떻게 말해줘야 될까요?
13:37라는 것을 고민을 합니다.
13:40뭐 크게 두 개로 나눠서 생각할 수 있는데
13:42초기 치매인 경우에는
13:44아직 치매라는 병 인식을 환자들이 하게 되죠.
13:49그래서 그때는 이렇게 잘 설명을 하고 하면
13:53설득이 될 수 있습니다.
13:54그래서 이게 병원에 와서 이렇게 진단하고
13:58치료하는 목적이
14:00좀 더 치매에 빠져들지 않기 위해서
14:05좀 더 나빠지는 것을 방지하기 위해서
14:08적극적으로 이제 병원에 와야 되고
14:11또 약도 드시고
14:13치료에도 적극적으로 참여를 해야 된다 하고
14:17좀 환자한테 안정감을 주면서
14:19준비를 할 수 있게 하는 것이 좋을 것 같습니다.
14:24두 번째는 이제 치매 환자가 심해져서
14:28병 인식이 없을 수가 있습니다.
14:31그런 경우에는 환자 자신은 이미
14:34자신감을 상실해 있고
14:36불안해하는 단계가 되죠.
14:39또 이런 경우에는 보호자분들이
14:42환자 자존심을 최대한 배려해서
14:45환자 반응을 잘 살피면서
14:48상실감이나 불안감 같은 것이
14:52환자가 느끼지 않게 잘 도와줘야 되고
14:55또 주변의 모든 보호자분들이
14:59환자를 다 돕고 지지한다라는 것을
15:02느끼게 해줘서 안심시켜주는 것이
15:05중요하게 되겠습니다.
15:08치매 환자가 아무리 설명을 해도
15:11반복해서 자꾸 묻고 괴롭힙니다.
15:15일부러 그러는 것인가요?
15:18당연히 일부러 하는 행동이 아니죠.
15:20이것은 치매 환자가 기억을 저장하고
15:25인출하고 하는 데 문제가 생기고
15:29또 자기 주변 인식을 잘 못하게 되고
15:33또 논리적 사고도 잘 못하게 되고
15:36또 자신이 기억이 안 나고
15:40생각이 잘 안 나는 것에 대한
15:42불안감이 생기고
15:44그러므로 인해서 이런 반복적인 질문하는 행동을
15:48할 수 있게 되는 것이고요.
15:51또한 어떤 면에서는
15:52주변으로부터 관심을 끌기 위해서
15:55나타나는 행동일 수도 있습니다.
15:59이럴 경우에 환자에게 화를 내거나
16:02짜증을 내면
16:03환자 자존심의 상제를 받게 되죠.
16:06그래서 환자는 더 움츠러들고
16:09더 세상에 갇힐 위험이 있게 되죠.
16:12그래서 보호자분들은
16:14간단하게라도 귀찮더라도
16:16반복해서 설명을 할 필요가 있고요.
16:20또 지금 하는 질문이
16:22여러 번 보호자한테 한 질문이라는 것을
16:26자존심 상하지 않게
16:28잘 일깨워주는 것도 좋은 방법이고
16:31어쨌든 환자를 잘 다독거려줘서
16:35안심할 수 있게 도와주는 것이 중요하겠습니다.
16:37환자가 욕을 하거나 폭력적이 되기도 합니다.
16:43이런 경우는 어떻게 해야 되는가
16:44욕을 하고 폭력적이 되는 것은
16:48이것도 역시 치매로 인해서
16:49뇌세포가 손상이 돼서
16:52판단력, 감정 조절 능력, 이해력
16:56같은 것이 장애가 생기고
16:58또 자신에게 불리하거나 위험하다고
17:01잘못 판단된 경우에
17:03쉽게 감정 조절이 어려워서 그런 경우죠.
17:07그래서 가장 중요한 것은
17:09치매 환자의 감정을 읽고
17:12화를 내는 원인을 찾아서
17:14감정을 잘 받아줘야 됩니다.
17:18또한 이런 폭력적인 게
17:20어떤 환경에서 돌발적으로 생길 수가 있는데요.
17:24그래서 예를 들어
17:25자신이 감당하기 힘든
17:27어떤 요구를 받았을 때 환자가
17:29또 환자가 어린아이 취급을 받았을 때
17:33또 낯선 환경에 노출됐을 때
17:36환자가 어딘가 아프고
17:38신체적 통증이 있을 때
17:40또 본인이 생각해도 너무 답답한 상황일 때
17:45또 대소변 보신 것에 의해서
17:48너무 불안하고 수치심을 느낄 때
17:49이럴 때 또 갑자기 폭력적으로 변할 수가 있습니다.
17:53이럴 때는
17:55환자를 논리적으로 설득을 하면 좋지만
17:58또 실패하는 경우가 대부분이어서
18:01얼른 다른 화재로 전환을 하거나
18:06조용한 환경으로 환자를 옮겨서
18:09자극을 제거할 수 있으면 제거해 주는 것이 좋고요.
18:13또 환자와 대화를 할 때
18:15눈높이를 맞추고
18:17말을 부드럽게 천천히 하면서
18:20짧게 짧게 지시하는 행동을 하는 것이 좋고
18:26또 재촉하지 않는 것이 중요하겠습니다.
18:30또 평소에도 환자가 어떤 작은 성취를 이루면
18:35칭찬을 아끼지 않고
18:36또 건강적으로 자주 지지하고
18:39도와주는 것
18:41이런 것들이 환자의 공격성을
18:43줄일 수 있는 방법이 되겠습니다.
18:46환자가 어떤 성적인 행동을 하는 경우가 있습니다.
18:52그래서 이럴 때는 어떻게 해야 될까요?
18:55알자이머병에서 흔히 발생할 수도 있는
18:59정상 중 하나입니다.
19:02그래서 어떤 친밀감의 욕구가
19:05충족되지 않아서 표현되는 것임을 고려해야 되겠죠.
19:08그래서 평소에 어떤 포옹이나 손을 잡는 등
19:12애정 표현을 많이 하는 것이 도움이 되겠고요.
19:15또 부부 상담 프로그램
19:17또 다른 흥미를 유발할 수 있는 활동 제공
19:20하는 것도 좋은 방법이 되겠고
19:23또 이성보다는
19:25같은 성별의 간병일이나
19:28보호자를 두는 방법도 좋은 방법이 되고
19:31어쨌든 무엇보다도
19:33이런 정세가
19:35치매에 의해서 생기는 병이다
19:37정상이다
19:39라는 것을 보호자나
19:41주위 사람들이 인식하는 게 제일 중요하다고 생각됩니다.
19:45또 간혹 이런 경우에
19:48최근에 나온 우울증 약들을
19:524주 이상 유지하는 것도
19:54도움이 될 수가 있겠습니다.
19:57이유 없이 나가서 길을 읽고
20:01그래서 겨우 찾은 적이 몇 번 있습니다.
20:05어떻게 해야 할까요?
20:06배회하는 것은
20:08배회하는 것은
20:09치매 환자에서 진행됐을 때
20:12흔히 나타나게 됩니다.
20:14즉, 목적 없이 왔다 갔다 하거나
20:17또 집을 나가서
20:18정치 없이 헤매고 다니거나
20:20또 집을 나가려고 시도하거나
20:23또 보호자나 간병인지를 따라다니거나
20:26이런 배회 행동
20:27좀 부적절하고 명목적인 보행
20:30이런 문제가 되죠.
20:32그래서 이런 치매 돌봄의
20:34가장 어려운 정상 중에 하나입니다.
20:38이런 배회하는 행동을 대비해서
20:42인적 사항이나 연락처를 옷에 넣어두거나
20:45전자 위치 추적기 같은 것을
20:48활용하는 것도 좋은 방법이고요.
20:51또 배회를 관리하는 방안으로서
20:55생활하는 방의 벽지색을
20:58채도가 낮고 명도가 높고
21:00부드러운 느낌의 색으로
21:03좀 바꿔줘서
21:04집에 있는 것이 편하고
21:06안정된 기분을 들게 하는 것도 중요하고
21:10또 환자가 집에 있는 것이
21:13심리적이고
21:14또 감정적이고
21:15정서적인 안정을
21:18유발하게 하는 것이
21:19중요하다고 생각합니다.
21:22또 치매 환자의 배회 행동을
21:25단순히 물리적 방법이나
21:27약물로 무조건 억제하기보다는
21:29어떤 안전한 범위 내에서는
21:32허용하는 것도
21:33배회 정상이 심해지는 것을
21:36방지하는 한 방법이 되겠습니다.
21:41치매 환자들이 도움을 받을 수 있는
21:44국가에서 해주는
21:48치매 관리 시스템에 대해서
21:51말씀드리도록 하겠습니다.
21:54노인 장기 유황 보험이라는 것이 있고
21:57또 중증 치매
21:59산정 특례라는 것이 있고
22:02또 치매 안심센터가 있습니다.
22:06노인 장기 유황 보험이라는 것은
22:0865세 이상 나이거나
22:11또는 65세 이하지만
22:13치매나 뇌졸중, 파킨선병 같은
22:17노인성 질환에 있는 환자가
22:206개월 이상 혼자서
22:23일상생활을 수행하기 어려워졌을 때
22:26수급자로 지정을 받게 되죠.
22:29그래서 장기 유황 기관으로부터
22:32신체활동, 가사활동, 인지활동 지원 등을
22:36받게 되는 제도입니다.
22:391등급부터 2등급, 3등급, 4등급, 5등급
22:43인지지원 등급 이렇게 등급이 나눠지게 되고요.
22:46재가급여라고 해서 집에서
22:49이런 서비스를 받을 수가 있죠.
22:51방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호,
22:55또 주야간 보호, 단기 보호,
22:58인지활동형 방문 요양,
23:01또 필요하면 복지용구 같은 것도
23:03서비스를 받을 수가 있고
23:05또 좀 심해지고 어떤 조건이 해당이 되면
23:09시설급여라고 해서
23:11유황원 같은 노인 요양시설,
23:15또 노인 요양 공동 생활 과정 같은
23:18서비스도 받을 수가 있고
23:19아주 특별한 경우에는
23:21특별 현금 급여도 받을 수가 있습니다.
23:26이 등급별로 가능한 급여 종류가
23:29다양하게 있으니
23:30국민건강보험공단에 문의를 하시면
23:34자세한 설명을 들으실 수 있습니다.
23:37중증 치매 산정특례라는 것이 있습니다.
23:43이것은 중증일 때
23:46진료비 부담이 높아지고
23:48또 장기간 치료가 필요한
23:51중증 치매에 대해서
23:53본인 부담금을 낮춰주는 제도죠.
23:56그래서 중증 치매 환자인 경우에
23:59본인 부담률이 10% 정도로
24:02낮춰주는 제도입니다.
24:04물론 여기에는 비급여나
24:06식대, 2, 3인실 입원료 같은
24:10그런 비급여나 선불급여 같은 것은
24:13제외가 되겠죠.
24:16또 이런 중증 치매 산정특례를
24:19받을 수 있는 조건이 있습니다.
24:21그래서 그 조건에 맞는
24:24혜택을 받을 수가 있고요.
24:26그래서 혜택을 받으려면
24:29자기 주치의, 환자 주치의한테
24:33이런 중증 치매 산정특례에 대해서
24:37상의를 해보시고
24:38도움을 받는 것이 좋겠습니다.
24:42치매 안심센터라는 것이
24:43각 지역 보건소가 연관돼서
24:47지금 운영이 되고 있습니다.
24:49주로 하는 일이
24:51치매 조기 검진 사업
24:53지금 그쪽에 노인분들이 가시면
24:56치매 선별검사 같은 것을
24:58무료로 해드리고 있습니다.
25:01또 치매 예방 등록 관리 사업도 있고요.
25:05또 치매 가족 지원 사업 같은 것도
25:09지금 진행을 하고 있고
25:11또 치매 인식 개선 및 교육 홍보 사업
25:15같은 것도 지금 하고 있고요.
25:17또 치매 환자 심터 운영 사업도 하고 있습니다.
25:23또 치매 지역사회 자원 강화 사업
25:26같은 여러 가지 활동을 많이 하고 있어서
25:28어떤 도움이 필요하면
25:31각 지역 보건소에
25:34치매 안심센터가 같이 있으니까
25:37가서 문의해 보시면
25:38많은 도움을 받을 수 있으리라 생각됩니다.
25:43치매 환자를 돈 버는 일이 쉽지가 않습니다.
25:45하지만 이 다섯 가지는 꼭 기억하셨으면 좋겠습니다.
25:50첫 번째, 환자하고 논쟁을 하려고 하지 마시고요.
25:55두 번째, 부드러운 목소리와 편안한 동작을 보여주셔야 되고
26:00또 환자가 자신감을 잃지 않도록
26:04주변에서 잘 도와주고 환경을 조성해 줘야 되고
26:07또 환자한테 적절한 자극을 줘야 되죠.
26:11이게 혼자 계시고 이러시면 안 되고
26:13적절한 자극을 줄 수 있게
26:17보좌분들이 노력을 해야 되고
26:19또 약을 환자분 혼자 드시게 하면
26:23많이 남가서 오십니다.
26:26그래서 약을 잘 챙겨 드실 수 있게
26:28어떤 센터에 약을 맡기든지
26:31보호자가 특정 시간에 약을 정확하게
26:33복용할 수 있게 도와주든지 하는
26:36방법을 찾으셔야 되겠습니다.
26:42치매를 조기에 발견해서 치료하는 것이 중요합니다.
26:45그래서 조기에 발견해서 치료를 하게 되면
26:49치매 환자 가족은 약 8년간
26:53약 7,800시간의 여가시간을 가질 수 있다고 합니다.
26:59이런 치매는 환자 본인뿐만 아니라
27:01가족들에게도 영향을 주는 질병입니다.
27:06이런 치매를 예방하기 위해서는
27:09일주일에 3번 이상 열심히 운동을 하시는 것이 필요하고
27:13또 검연해야 되고 절주하는 것이 필요합니다.
27:17그리고 정기적인 건강검진을 통해서
27:20치매를 조기에 발견할 수 있도록
27:23노력하시기 바랍니다.
27:26오늘 저희 이야기가
27:27여러분들이 행복하고
27:30건강한 삶을 살아가는데
27:32도움이 되었길 바랍니다.
27:35여러분 감사합니다.
27:36감사합니다.
27:43다음 영상에서 만나요.
28:04감사합니다.
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