00:00벌써부터 많은 분들이 공감을 하고 계실 겁니다. 이 사연에 대한 해답은 두 번째 건강 코스에서 알아볼게요. 건강 마스터 최하늘 선생님 환영합니다.
00:30안녕하세요. 치과 전문의 최한울입니다.
00:37아 이거 치과 공포증. 이게 다 지금 치과에 대한 공포증이 있거든요. 이거 어떻게 좀 해야 될까요?
00:45안타깝지만 이러다가 적절한 치료 시기를 놓치게 되면 일이 정말 커질 수 있습니다. 치아 건강은 생존에 직결되는 필수 조건이기 때문입니다.
00:56생존. 생존까지 나왔어요.
00:58필수. 앞으로 이어질 건강 코스에서 본 사연자분을 포함해 여러분 모두에게 꼭 맞는 맞춤형 해답을 전달해 드리겠습니다.
01:08선생님 질문 있습니다. 선생님 그 평소의 말투를 한번 들어보고 싶은데요.
01:14환자가 왔을 때도 그렇게 하시는지 그러면 너무 믿음이 가서 갈 것 같아가지고.
01:18송구하게도 제가 고향이 충청도라서 그런지 제 나름은 엄청난 배속으로 지금 보고 있습니다.
01:26그런데 여러분. 무슨 소리가 들리는 것 같지 않으세요?
01:32지금요?
01:35아 이 소리요.
01:37아 진짜 쉬워요.
01:38아 소위가 준비해줄래.
01:40아 이거 치과에서 입 안에.
01:42그러니까요.
01:43치과형 그릴이죠.
01:44치과 치료에 대해 무서움을 느끼는 건 지극히 정상적인 반응일 수 있어요.
01:49다만 단순히 치과 가기 싫은 거부감 정도를 넘어서 치과 자체의 극심한 불안과 두려움을 느껴 아예 치료가 불가한 상태까지 심화되는 것을 치과 공포증 혹은 덴탈 포비아라고 불러요.
02:05치과 공포증을 일으키는 주요 원인은 어떤 게 있을 것 같아요?
02:19치료하는 걸 볼 수가 없으니까 무슨 일이 일어나는지 모르는 그런 상상력하고.
02:23그리고 치료할 때 진짜 내가 언제 움찔 낼지 모르는 그런 어떤 이런 느낌이 있어요.
02:28그게 언제 올지 모르니까.
02:30여기 올 때가 됐는데 올 때가 돼.
02:32계속 이래요.
02:33지금쯤 뭐가 와야 되는데 또 안 와.
02:35안 와도 그냥 긴장하고 있으니까.
02:36끝나면 여기 담 걸려가지고.
02:38저도 담아요.
02:39치과 공포증의 문제는 반드시 치료가 필요한 경우임에도 심지어 본인도 그 문제의 심각성을 암에도 불구하고 계속해서 치료를 미루고 방치한다는 점이에요.
02:53그래요. 안 가는 거예요.
02:54심지어 치아가 덜렁덜렁할 때까지 치료를 미루다가 저절로 치아가 뽑히는 경우도 있을 정도니까요.
03:04이거부터 무서워.
03:06그러네요.
03:06치료를 아예 안 받으신 건가?
03:08사진에서 짐작하실 수 있듯이 치과 내원 하시는데 많은 용기가 필요하셨겠죠.
03:14치료를 해야 함을 알매도 불구하고 계속 치료를 미뤄왔던 분이셨습니다.
03:20심각하네요.
03:21치료 시기를 놓쳐서 다수의 치아가 이렇게 흔들리고 빠진 경우에는 치과 영역에 국한된 문제만으로 끝나지 않을 수 있다는 점입니다.
03:30잇몸병을 유발하는 세균이 동맥병화 병변이나 심장 판막에서 검출되기도 하니까요.
03:40이것은 구강 내 세균이 혈관을 통해서 심혈관계의 위험도를 증가시킬 수 있다는 간접적인 증거가 될 수도 있거든요.
03:48또 치과 질환은 애석하게도 자연적으로 치유되지 않는 특성을 가지기 때문에 반드시 공포증을 이겨내시고 치료를 받으셔야 합니다.
04:00이게 치과를 이렇게 밀었다가 심혈관 질환의 위험이 커진다니까 아무리 무서워도 이건 어떻게든 가야 되는 거네요.
04:07그럼 사연자님 포함 여러분들에게 치과 공포증을 극복할 수 있는 마법 같은 건강 레시피를 공유해드릴 수 있구나.
04:16있어요.
04:18바로 수면마취를 활용하라는 겁니다.
04:22치과에서 수면마취요?
04:25의식화 진정법이라고도 불리는 방법으로 바로 이렇게 내시경 진료 받을 때처럼 잠든 것과 유사한 상태에서 치과 치료를 진행하기에
04:35치과 치료에 대한 공포감으로 인해 일반적인 환경에서 치료가 불가할 때 아주 유용한 수단입니다.
04:43이런 거 몰랐죠?
04:44보통 성형외과나 피부과 미용 목적으로 이런 마취 들어간다는 건 알고 있었는데 치과에서 이렇게 할 수 있는지 몰랐어요.
04:56그러면 건강식탐을 통해서 조금 더 자세히 알아볼게요.
05:00첫 번째 의식화 진정법은 전신마취로 진행한다.
05:07의식화 진정.
05:10진정한다는 할 때 그 진정법.
05:13의식이 있는 상태의 진정법.
05:15그러면 부분 마취겠네.
05:16그렇죠?
05:17전신마취는 의식이 없는 상태에서 수술하는 마취법이고
05:22부분 마취는 의식이 깨어있는 거죠.
05:25그러네.
05:26원장님 정답은 뭘까요?
05:28정답은 X입니다.
05:32많은 분들이 용어가 유사해서 전신마취와 혼동하기도 하시지만
05:37치과에서 행하는 수면마취는 말 그대로 잠자는 것에 가까운 진정을 유도해줍니다.
05:47진정.
05:48전신마취는 자발적인 호흡이 멈추지만 수면마취 혹은 의식화 진정법은 자발적인 호흡도 있고
05:57일부는 의식이 있어서 의료진의 지시에 반응을 할 수 있습니다.
06:03그런데 중요한 건 약물의 반응에 의해서 끝나고 나면 기억이 없으세요.
06:09또 만에 하나 있을 수 있는 응급 상황에서는 기량제라고 하는 진정에서 바로 깰 수 있는 약이 있기 때문에
06:20일종의 안정장치가 있다고 볼 수 있겠습니다.
06:23다음 의식화 진정법에 대한 건강식탐.
06:27의식화 진정법은 치과 공포증이 있어야만 할 수 있다.
06:32정답은 뭘까요?
06:34정답은 X입니다.
06:38치과 공포증이 있어야만 의식화 진정법을 권장하는 건 아닙니다.
06:43치과 공포증 외에도 구토반사가 과하시거나
06:47뇌병변장애, 자폐 등 발달장애가 있는 경우에도
06:52의식화 진정법을 적극 활용하기도 합니다.
06:55하긴 일반 성인도 힘든 치과 치료인데 정말 아픈 아이들을 오죽하겠어요.
07:01맞습니다.
07:04이 사진은 성인이지만 발달장애 판정을 받은 환자분의 치아인데요.
07:10의사소통이 온전하지 않고 본인의 움직임을 컨트롤하기 어려웠기에
07:14일반적인 진료 환경에서는 치료가 어려운 상태였습니다.
07:18이런 경우 의식화 진정법이 환자도 의료진도 훨씬 안전하게 치료할 수 있는 수단이 되기도 합니다.
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