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La infección por VPH es la ITS más frecuente en todo el mundo y en algunos casos, puede causar cáncer tanto en mujeres como hombres. A pesar de que hay estudios que pueden detectarlo en etapa temprana, el estigma y los mitos favorecen el retraso en el diagnóstico. La ginecobstetra Elsa Díaz López comparte los síntomas, estudios y tratamientos que debemos tener en cuenta y sobre todo, cómo prevenir.
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00:00La gran mayoría de las infecciones por virus de papiloma humano que nosotros adquirimos son transitorias y no nos van a dar ninguna molestia, lo que se llama asintomáticas, pero va a haber un porcentaje menor, el 1%, que va a desarrollar lesiones precancerosas o bien un cáncer en un futuro.
00:25Salud, bienestar, alimentación y cuidados. Todo esto lo encontrarás en Vida Sana, elpodcastdesumedico.com.
00:33Hola, bienvenidos a Vida Sana, elpodcastdesumedico.com. Yo soy Susana Carrasco y como siempre me da mucho gusto que nos acompañen en un episodio más, especialmente hoy, porque fíjense que vamos a platicar acerca del virus del papiloma humano o BPH.
00:50Esta infección que causa mucho estigma debido a la desinformación que hay. Así que si a ti te diagnosticaron esta infección o quieres saber cómo prevenirlo, quédate, porque está con nosotros una experta en el tema.
01:05Se trata de la doctora Elsa Díaz López. Ella es especialista en ginecología, obstetricia y bioética.
01:15Está certificada por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
01:19Tiene amplia experiencia en BPH y cáncer cérvico-uterino, una enfermedad que está muy relacionada con este virus.
01:26También pertenece a instituciones y organizaciones médicas, tanto nacionales como internacionales y es directora general del grupo especializado en salud femenina y vocal de educación e investigación del Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia Comego.
01:45Doctora, es un placer tenerla con nosotros.
01:48Sí, sí. Al contrario, un placer estar aquí con ustedes.
01:52Muchísimas gracias, doctora. Pues usted con toda esta experiencia, por favor platíquenos acerca del BPH.
01:59¿Qué es exactamente esta infección? ¿Es una enfermedad? ¿De qué se trata?
02:04Así es. Esta es una infección y es la infección más frecuente de transmisión sexual.
02:11Si nosotros, es una infección viral y esto es bien importante que tu público sepa que no se trata ni con antibióticos ni con antivirales.
02:20No hay ahorita antivirales que digamos vamos a tratar este tipo de infecciones.
02:25Esta infección generalmente la adquirimos el 50% a los tres años de haber, el 50% de las mujeres a los tres años de haber adquirido, de haber iniciado su vida sexual.
02:39O sea, 50% de las mujeres. Para cuando tenemos 50 años, el 80% de nosotras ya nos infectamos por algún tipo de virus de papiloma humano.
02:52Existen más de 400 tipos virales de diferentes de virus de papiloma humano y esta infección viral afecta tanto a hombres como a mujeres y afecta a niños también, ya sea por otro tipo de transmisión que se puede presentar.
03:11Este tipo de infección tiene gran relevancia porque es el causante del 5% de todos los cánceres que tú conozcas va a ser la responsable de este tipo de cánceres.
03:28¿Cómo cuáles? Cáncer cérvico uterino, que es el principal, cáncer de vulva, cáncer de vagina, cáncer de ano, cáncer cérvico uterino, perdón, de cabeza y cuello,
03:42es decir, garganta, lengua, boca, todo lo que tiene que ver con la parte de aérea y digestiva inicial.
03:52Tiene que ver también con la presencia de verrugas genitales y también de papilomatosis respiratoria, que es otra enfermedad que afecta a las vías respiratorias.
04:03Este tipo de enfermedad afecta también a los hombres y en ellos les puede ocasionar cáncer de ano, cáncer de pene y cáncer también de cabeza y cuello.
04:15Así también papilomatosis respiratoria y verrugas genitales.
04:21Afecta a ambos sexos entonces y este tipo de infección, como te comento, generalmente en qué momento nos puede, lo podemos adquirir.
04:31El pico mayor es antes de los 30 años, es decir, entre los 19, 20 y aproximadamente los 25 años, que es cuando más tenemos nuestro inicio de vida sexual.
04:44Y cuando nosotros presentamos el cáncer, es decir, el intervalo de tiempo que pasa entre la adquisición del virus y el cáncer son entre 17 y 24 años aproximadamente.
04:58Es decir, algo sucedió donde nosotras y nos infectamos y llegamos a un proceso que es un cáncer y donde las pacientes o no lo detectaron,
05:12obviamente no lo previnimos o no lo detectaron o no fueron tratadas adecuadamente o algo todavía peor, Susana.
05:20El 50% de las mujeres a nivel mundial que tienen cáncer cervicuterino, ¿qué crees?
05:28No se hicieron un solo papá Nicolau en su vida.
05:31Entonces tenemos un grave problema de esa parte de conciencia de las mujeres, de hacernos nuestros tamizajes o nuestras búsquedas oportunas de cáncer,
05:44pero también existen otros factores que van a incidir en el desarrollo de esta problemática, ¿como cuáles?
05:53Bueno, si estamos hablando a nivel personal, estamos hablando del tabaquismo, es un factor de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad,
06:02el inicio de vida sexual en forma temprana, antes de los 18 años de edad,
06:07el tener varias parejas sexuales o más de tres parejas sexuales, el tener una paridad alta,
06:16también esta es una situación que nos va a afectar, es decir, más de tres hijos,
06:22el tener múltiples infecciones sobreagregadas, es decir, a veces me angustia mucho el saber que tengo virus de papiloma humano,
06:30pero sobre todo tenemos que seguir buscando otro tipo de enfermedades, clamidia, micoplasma,
06:38es decir, una serie de infecciones que pueden agravar el desarrollo o bien favorecer el desarrollo de infecciones.
06:47Hay dos factores bien importantes que nosotros sabemos que son un factor de riesgo importantísimo para el desarrollo del cáncer.
06:57Primero, que el tipo viral de virus de papiloma humano sea de alto riesgo.
07:03¿Te acuerdas que te dije que hay varios tipos de virus de papiloma humano?
07:07Sí.
07:07Los cuales se dividen en bajo riesgo y en alto riesgo.
07:12Los de bajo riesgo, yo les digo, son los más escandalosos porque van a ser los responsables de las verrugas genitales,
07:19así como también de la enfermedad respiratoria que tenemos.
07:23Los de alto riesgo van a desarrollar o van a favorecer el desarrollo de cánceres.
07:30Yo puedo tener verrugas y al mismo tiempo tener un virus de alto riesgo, es decir, pueden haber combinaciones.
07:37Y es muy frecuente que lleguen las pacientes y veamos que adquieren hasta dos o tres o más tipos virales.
07:45Entonces, ¿qué es lo que a nosotros nos preocupa?
07:48Pues obviamente que tenga factores de riesgo que haga posible que esa infección viral, en vez de que sea eliminada como afortunadamente sucede,
08:00la gran mayoría de las infecciones por virus de papiloma humano que nosotros adquirimos,
08:06son transitorias y no nos van a dar ninguna molestia, lo que se llama asintomáticas.
08:13Pero va a haber un porcentaje menor, el 1%, que va a desarrollar lesiones precancerosas o bien un cáncer en un futuro.
08:26Esas mujeres son las que nos interesa realmente detectar a tiempo y obviamente tratar y no hacer un sobretratamiento, Susana.
08:36¿Por qué?
08:36Porque muchas ocasiones cuando tenemos una infección por virus de papiloma humano y sobre todo que son de lesiones que causan de bajo grado o bien,
08:48que son transitorias y no tenemos que hacerles nada.
08:51Entonces, es bien importante que nuestra salud no esté basada en el miedo, que esté basada en la prevención y en una información clara y muy objetiva como lo que hacen ustedes en este momento.
09:06Por otra parte, ¿cómo prevenimos esta infección?
09:10Sí, súper importante.
09:11Es bien importante. Y la prevención es a través, perdóname, antes de pasar a la prevención, hay otros factores de riesgo que no van a depender de la persona propiamente,
09:24pero dependen del medio, del entorno.
09:27La pobreza es un factor de riesgo demográfico que va a favorecer el desarrollo de cánceres.
09:35¿Por qué? Porque no van a tiempo, porque a lo mejor hay sitios donde no es muy fácil el acceso a los servicios de salud o porque el centro de salud está cerrado por mucho tiempo
09:47o porque ya me detectaron que sí tengo una lesión.
09:50Pero a veces esa parte también que es la violencia hacia la mujer es otro factor que retarda que una mujer acuda a hacerse un diagnóstico.
10:00Entonces, esta situación es que es el factor económico, el factor educativo.
10:06No es lo mismo una mujer que tenga a lo mejor un nivel cultural alto, una licenciatura, una universidad,
10:14donde tenga más conciencia de su salud y acuda, mientras que las pacientes que tienen menos grado de alfabetización tengan esta situación.
10:25Entonces, como te fijas, hay muchos factores.
10:29Yo les decía, bueno, el agua es otro factor.
10:31Un sitio, recuerda cómo estaba Acapulco.
10:34¿Tú crees que Acapulco, como una situación de deficiencia de agua, va a ir a tomarse un papanicolau en ese momento?
10:40Entonces, son factores demográficos y factores epidemiológicos que van a incidir en una detección oportuna, en una prevención o en un tratamiento.
10:50¿Cómo prevenimos este tipo de infecciones?
10:54Como te decía, las mujeres lo adquirimos en cierto momento, por eso decíamos, en una etapa muy jovencita,
11:03sobre todo cuando ya iniciamos nuestra vida sexual.
11:05Y en los hombres, se ha visto que el 91% de los hombres, aunque hayan tenido una sola pareja sexual, van a infectarse por este tipo de virus.
11:16Y déjame decirte que hay dos factores más importantes.
11:19Aquellos varones que han tenido una pareja sexual infectada con virus de papiloma humano,
11:25o bien que han tenido una pareja sexual con virus de papiloma humano de alto riesgo, con una lesión precancerosa, o bien con cáncer,
11:36tiene tres veces más el riesgo de infectar a su pareja nueva con este tipo de virus.
11:41Entonces, y que la pareja posteriormente desarrolle este tipo de lesiones.
11:47Entonces, como te fijas, es una enfermedad que se puede transmitir mucho a través de la vida sexual.
11:55Pero hace rato te dije también en los niños, Susana.
11:59Sí.
11:59Y esto se ha visto que se llama también una transmisión perinatal o transversal.
12:05Es decir, afortunadamente, solo 4 de 100 mil nacidos pueden tener esta infección.
12:12Es decir, no es tan común afortunadamente, pero existe que la madre puede llegar a tener o a transmitir esa infección en el momento del nacimiento generalmente.
12:25Entonces, es otro factor.
12:26O bien se ha visto que en la misma familia, quienes tengan verrugas genitales, por ejemplo, pueden infectar con mayor frecuencia al resto de la familia cuando no son tratados.
12:39Entonces, este virus lo que va a hacer, ya les comentaba, es una serie de infecciones, pero lo podemos prevenir.
12:48¿Cómo se puede prevenir, Susi?
12:50A través de la vacunación y la vacunación contra virus de papiloma humano se aplica tanto a hombres como a mujeres porque ambos padecen esta enfermedad o este tipo de enfermedades.
13:05Entonces, inicialmente, al ser el cáncer cervicuterino una enfermedad epidemiológica, es decir, de salud pública, lo que empezamos fue la vacunación con las niñas.
13:17Pero además, dijimos, o en los planes, en las estrategias, ¿dónde podemos tener mayor concentración?
13:25Pues en escuelas, en centros de salud.
13:28¿Dónde podemos tener mayor eficacia de esta vacuna?
13:31Bueno, pues cuando las chicas no se han expuesto aún al virus de papiloma humano, es decir, que no han iniciado su vida sexual.
13:39Pero además, otra gran ventaja, las niñas tienen logarítmicamente mucho más respuesta de anticuerpos, es decir, de esas defensas que van a responder a la aplicación de la vacuna.
13:52Entonces, hay mucha gente que está en contra de vacunas, pero lo que yo les quiero decir es, las vacunas son de los primeros 50 mayores descubrimientos y aplicaciones y estrategias que han salvado la humanidad.
14:10Entonces, la vacuna hoy se tiene ya una vacuna totalmente segura y con una eficacia donde tú puedes prevenir prácticamente entre el 100% del cáncer cervicuterino con la aplicación de esta vacuna.
14:29¿Y esta vacuna se puede aplicar ya siendo más grande o si ya tuve algún tipo de BPH?
14:35No está contraindicada su aplicación, Susana. Es mejor aplicarla cuando son niños, porque por todos estos tipos de ventajas que te estoy comentando, generalmente cuando ya somos adultos, entonces ya probablemente nos infectamos con algunos de los tipos virales.
14:54Pero, ¿qué crees? Nos va a proteger contra los más importantes y no se requiere que me hagan una prueba para ver si me va a funcionar o no.
15:03Por otra parte, la vacunación tiene esa utilidad, sigue siendo muy útil, ni más entre un 70 ahora un 80% en la prevención cuando nos la aplicamos de adultos.
15:16Y se tendrían que aplicar el esquema completo de tres dosis en las pacientes o en los pacientes que acudan a tu consulta y que desafortunadamente no se les va a proponer en un medio federal o en una institución federal o del seguro social.
15:35Porque esta vacuna, por la misma situación y demanda que existe, es para los niños o la aplicación es para las niñas y actualmente a partir del 2025 también para los niños.
15:48En Europa prácticamente tiene años que se aplica tanto a niños como a niñas.
15:52Y en Latinoamérica hoy son no más de 10 países los que tienen la vacunación que se llama de género neutro, es decir, la aplicación a hombres y a mujeres en este grupo etario.
16:07Y lo que es importante también es aplicación de la vacunación y viene la segunda etapa, la detección oportuna de cáncer.
16:18La detección oportuna de cáncer se realiza habitualmente en nuestros países latinoamericanos a través de la detección oportuna de cáncer con un papanicolao o citología cérvico vaginal.
16:32Es decir, una recogida de una muestra de células a través de la consulta médica o en los servicios de detección oportuna de cáncer se coloca un espejo vaginal en la cavidad vaginal de la paciente
16:48y se toma una pequeña muestra y se manda a estudiar a través de un microscopio donde se pueden observar células que estén alteradas por la infección que ahora se transformó en una lesión precancerosa o bien en un cáncer.
17:05A través del papanicolao nosotros podemos identificar, tiene limitantes, sí, sí tiene limitantes, pero podemos hacer lo más importante, tratar de detectar esas células que ya se transformaron.
17:21También hay otra prueba que son pruebas moleculares, es decir, así como las investigaciones de asesinos donde buscas el DNA del malo, es lo mismo que hacemos.
17:33Recogemos una muestra o bien la misma paciente se puede hacer una autótoma y se puede recoger ese DNA de virus de papiloma humano donde nosotros identificamos si esa paciente es portadora de un virus de papiloma humano de alto riesgo o no.
17:51Si no, esa paciente podemos darle más tiempo, cinco años, para poder volver a tomarle ya sea una prueba de DNA o bien una prueba de citología.
18:04En aquellas pacientes que ya están vacunadas, la Organización Mundial de la Salud dice, ok, pacientes ya vacunadas pueden hacer una prueba de tamizaje,
18:15es decir, es decir, de búsqueda o detección entre los 35 años o los 45 años de edad.
18:21Si esta prueba es negativa, es decir, con un alto valor molecular, entonces esas pacientes pueden estar ya libres de tamizaje.
18:30O sea, ve todo lo que nosotras como mujeres podríamos estarnos ahorrando, no solamente en la parte económica, sino también en la parte de alguna molestia, etcétera,
18:42pero sobre todo la seguridad que tenemos.
18:44¿Qué pasa con el varón? No tienen pruebas de detección, ellos no tienen un papá Nicolau como nosotros,
18:52no tienen una prueba para detectar un cáncer de ano o de boca o de pene,
18:58entonces en ellos es necesario llevar a cabo programas de detección oportuna
19:03y mientras tanto trabajar con ellos de la mano de la vacunación.
19:08Es bien importante, a veces dicen, no, es que es tiempo de mujeres, es tiempo de equidad, es tiempo de que el ser humano,
19:17que las personas independientemente del género y diversidad sexual, que ese es otro tema enorme.
19:23La paciente que tiene, por ejemplo, actividad lésbica, se olvida de que tanto al médico se le olvida a veces hacerle un tamizaje
19:32porque tenemos la idea de que, ah, bueno, como tiene relaciones con mujeres, no está en riesgo y esto es falso.
19:39Es totalmente falso, tiene que hacerse su tamizaje porque este virus se transmite a través de secreciones,
19:47pero aún más hay estudios donde se ha visto que las pacientes con actividad lésbica
19:52inician la gran mayoría su vida sexual con un varón,
19:56entonces tienen tanta posibilidad como una paciente heterosexual o pacientes heterosexuales de desarrollar lesiones.
20:05Y va a haber poblaciones todavía con mayor riesgo de desarrollar,
20:11hombres que tienen sexo con varones son más vulnerables a adquirir infecciones por virus de papiloma humano
20:18y al no existir, existir pruebas de tamizaje, también tienen mayor riesgo de desarrollar lesiones precancerosas
20:26o bien cancerosas asociadas al virus de papiloma humano
20:29y que además se desarrollen con mayor gravedad y que no sean detectadas a tiempo por esta falta de pruebas.
20:39¿Cómo tratamos o a quiénes debemos de tratar?
20:42Que esta es la tercera etapa, Susana.
20:45La tercera etapa es tratar a aquellas pacientes que se les detecta una lesión precancerosa.
20:53Lo que nosotros hacemos son estudios de detección que dijimos de citología.
20:59Si están alterados o tenemos DNA positivo, entonces lo que hacemos es un estudio colposcópico
21:05y este estudio colposcópico es muy sencillo, debe de ser realizado en manos expertas,
21:13idealmente especialistas en ginecobstetricia o oncología,
21:19que lleven a cabo estos estudios y que tengan una capacitación formal.
21:25En Europa, por ejemplo, quienes hacen estos estudios sí son enfermeras en Europa,
21:31pero tienen una certificación periódica y una formación muy importante.
21:38Ellas no hacen tratamientos, nosotros sí hacemos tratamientos.
21:42Y estos consisten en ya sea ejecutar y resecar esa lesión, ya sea precancerosa,
21:49o bien también antes de hacer estos tratamientos, tomar pequeños fragmentos del cuello uterino,
21:57de vulva o de vagina, es decir, esos pequeños fragmentos se llaman biopsias.
22:01Se mandan a estudiar con un patólogo para que nos confirme cuál es el tipo de lesión que tenemos.
22:08Si es un precáncer o una lesión precancerosa, si es un cáncer o si es un cáncer invasor.
22:16Y entonces nosotros como médicos, por eso te digo que tienen que ser especialistas
22:20con conocimientos y competencias determinadas para hacer este tipo de estudios y de análisis,
22:27los enviamos a otro nivel en caso necesario.
22:31Tenemos una cuarta etapa, querida Susana, y es una etapa o más que una cuarta etapa,
22:39tenemos un siguiente paso.
22:40En aquellas pacientes que ya llegamos tarde, que ya tienen un cáncer,
22:45esas pacientes son pacientes que van a requerir y que ya son muchas veces en fase terminal,
22:52porque llegan muchas de estas pacientes solo para terminar sus días o su existencia,
22:59que a veces ya es muy corta.
23:01Y esto se le tiene que dar cuidados paliativos.
23:04Y es una serie de procesos que lo que vamos a hacer es darle calidad de vida a esos días,
23:13a esos meses o a esos años que les quedan secundario al sufrimiento de una enfermedad
23:20que además, Susana, es prevenible.
23:23Claro, es totalmente prevenible.
23:25Entonces, es muy importante que tu público entienda y que comprenda que es una enfermedad
23:33que hoy, afortunadamente, desde hace casi 20 años, tenemos forma de prevenirla,
23:38que tenemos excelentes médicos, servicios para poder hacer detecciones oportunas de cáncer
23:45y que además tenemos la posibilidad de hacer tratamientos oportunas que nos eviten llegar a una muerte prematura.
23:53Claro.
23:54Un porcentaje alto de las mujeres en el interior de la República son madres solteras.
24:01Se habla de hasta un 50%.
24:04Entonces, esas madres solteras o son madres divorciadas y en la Ciudad de México aproximadamente el 30 al 40%.
24:13¿Qué significa eso?
24:15¿Quiénes son las pilares no solamente emocionales y de dirigir una familia, sino la parte económica?
24:23Sí.
24:23¿Qué pasa con esos hijos cuando una madre no se ha atendido y tiene este tipo de enfermedades
24:29que no se previnieron, que no se detectaron, que no se trataron oportunamente
24:35o bien que estas pacientes delegaron sus revisiones periódicas?
24:42Entonces, ¿qué pasa?
24:44Es una catástrofe.
24:45Sí.
24:45Entonces, necesitamos seguir trabajando como servicios de salud
24:50y ustedes en un papel tan importante como es la comunicación de estos temas médicos.
24:56Ok, doctora.
24:57Ahora, en esto del Papá Nicolau, ¿a partir de qué edad hay que hacerlo y con qué frecuencia?
25:03Bueno, dentro de los lineamientos que hoy tenemos, idealmente es a partir de los 21 años
25:08cuando ya iniciamos nuestra vida sexual.
25:11Obviamente, va a haber pacientes que, pues obviamente, tienen un, ya sea que sufrieron de una violación
25:21o bien bajo otras circunstancias de inmunocompromiso, entonces se tendría que hacer antes,
25:28si es que hay mayor riesgo.
25:30Y este Papá Nicolau, lo ideal es que se haga cada tres años.
25:34Eso sería la situación ideal, pero si no, podemos hacerlo, estas pruebas de DNA, como te comentaba,
25:43cada cinco años y a partir de esta edad.
25:46Entonces, es importante también que las pacientes no piensen que, ah, tengo flujo, me voy a ir a tomar un Papá Nicolau.
25:54Porque es cuando necesitamos ver una citología y esta citología no es para ver infecciones,
26:03es para detectar estas células que están transformadas secundarias a una lesión precancerosa o bien a un cáncer.
26:12De acuerdo. Ahora, ¿el BPH se cura o solamente se controla?
26:16El BPH, como te comento, es una infección que puede ser transitoria y que puede eliminar la misma paciente.
26:25Puede permanecer por mucho tiempo, yo le digo dormido, lo que se llama fase latente.
26:31Y qué bueno que haces esa pregunta, Susana, porque yo puedo tenerlo a los 20 años, a los 25 años,
26:37y aparentemente no pasó nada. Pero cuando yo tenga 50, 45 años, puede volver a despertar este virus,
26:47lo que es tenemos un segundo pico. Pero además, hay otra situación.
26:53Si yo tengo más parejas sexuales, o a lo mejor solamente tengo una sola pareja sexual,
26:58pero esa una pareja sexual tiene otras parejas sexuales y entonces tengo la infección.
27:06La otra situación de prevención es el condón. El condón te reduce hasta en un 70% las infecciones de transmisión sexual en general.
27:17Entonces, también esta es una cultura que afortunadamente en muchos grupos se está instalando cada vez más,
27:26pero no en todos, ¿no? Entonces me dicen a veces mis pacientes,
27:29no es que cuando ya es una relación formal, y es una relación formal es de ya tengo dos meses con esta pareja sexual,
27:36ya es una relación formal. Entonces, como que empezamos a bajar los cuidados de prevención,
27:44los métodos de barrera. Ah, no, es que nada más los utilizo cuando ya tengo confianza.
27:50O sea, cuando inicias tu vida sexual o cuando tienes una primera relación,
27:54a veces ya el uso no es tan constante. Entonces, ese es el otro mensaje que necesitamos dar a nuestras pacientes,
28:02a nuestras mujeres, al varón, que necesitamos utilizar métodos de barrera para reducir este tipo de enfermedades,
28:10independientemente del tipo de actividad sexual o del tipo de relación que yo mantenga,
28:19homosexual, heterosexual, la prevención y la sexualidad, es un derecho, Susana.
28:26Es un derecho el poderla expresar en forma libre.
28:30Y es un derecho, pero también es una responsabilidad hacia mí y hacia ti.
28:36Entonces, es importante que tengamos estos cuidados, nuestras revisiones periódicas.
28:42De acuerdo, doctora. Pues, antes de cerrar, se me hizo muy interesante que mencionaba que otro factor es el tabaquismo.
28:49¿Por qué fumar puede ser un factor para tener BPH?
28:53Hay más de 100. El tabaquismo tiene más de 100 sustancias que favorecen el desarrollo de cáncer.
29:00Entonces, y hay muchos factores, pero entre ellos es ese.
29:05La otra situación es que mata unas células, que yo les digo que mata a los policías de las casetas.
29:13Ok.
29:13¿No? Entonces, mata estas células que son nuestros vigilantes inmunológicos.
29:20Y por otra parte, también deshace unas uniones de las células, que son como las bardas que nos evitan la entrada de los virus.
29:31Entonces, hay una serie, pues, fisiopatológica del tabaquismo en el desarrollo de cánceres.
29:40También se ha visto que la concentración de nicotina y estas otras sustancias son mayores en el moco del cuello uterino que muchas veces en el respiratorio.
29:52¡Wow!
29:53Ajá. Entonces, pues, bueno, mensaje. Trata de evitar al máximo.
29:59O, por ejemplo, a veces las pacientes no fuman, pero quienes fuman son sus parejas.
30:05Entonces, pues, obviamente también tenemos afectación por este factor.
30:09Claro. Doctora, pues, qué interesante toda esta información que nos compartió.
30:14Estoy segura que le va a ayudar a muchas mujeres, espero, a hacer conciencia, ¿no?, de la importancia de hacerse estas pruebas.
30:21Incluso si no hay síntomas, ¿no? O sea, aunque nos sintamos bien, hay que hacernos estas pruebas.
30:26Doctora, ¿dónde podemos encontrarla? Si alguien tiene una duda o quisiera acudir a una consulta con usted, ¿dónde está?
30:31Estamos en la calle de Gelati, Gelati 29, en el consultorio 101, en el hospital Ángeles Mosell.
30:40Y también quiero expresarles, nosotros pertenecemos a un colegio, al Colegio Mexicano de Especialistas de Ginecología y Obstetricia, COMEGO,
30:52donde hay grandes especialistas, profesores que durante 80 años están trabajando por la salud de las mujeres.
31:02Entonces, es bien importante que empiecen a tener contacto con las redes del colegio, COMEGO.org, o RG, y donde también el público puede acercarse, puede ver nuestra información y los médicos, todo el tiempo están actualizados y, pues, nosotros muy contentos de estar en contacto con ellos.
31:25Perfecto, doctora, muchísimas gracias una vez por estar con nosotros.
31:29Y a ustedes que nos vieron, ya saben que aquí siempre van a encontrar información con los mejores especialistas, así que nos vemos en la próxima.
31:37Hasta luego.
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