INTERVIEW. La psychologie des rescapés : Culpabilité, sidération et suivi après des accidents collectifs

Des professionnels de la santé mentale, incluant psychiatres et psychologues, se mobilisent en France lors de catastrophes aériennes ou d'autres événements violents. Leur rôle consiste à soutenir les familles des victimes ainsi que les survivants en les aidant à surmonter des troubles post-traumatiques.

## La prise en charge des rescapés d'accidents majeurs
Comment les survivants d'accidents graves, comme les catastrophes aériennes, bénéficient-ils d’un suivi psychologique ? Le nombre de victimes peut être considérable, comme lors d’un récent crash en Corée du Sud, où deux membres de l’équipage ont miraculeusement survécu. Thierry Bobet, professeur de psychiatrie et responsable de la Cump 93 à Seine-Saint-Denis, l'une des Cellules d'urgence médico-psychologique en France, explique les démarches entreprises pour aider ces personnes.

## Une approche intégrative dans l'accompagnement
Lors d'accidents collectifs tels que ceux impliquant des bus, des trains ou des avions, la stratégie de prise en charge psy est similaire. Il se présente un double défi : le traumatisme lié à l'événement et le deuil souvent inattendu de proches perdus. La première étape consiste à comprendre la nature de ces traumatismes, qui peuvent donner lieu à des troubles de stress post-traumatique, distincts du deuil lui-même, qui peut être particulièrement difficile à gérer dans ces circonstances.

## L'intervention rapide des Cump
L'intervention des Cellules d'urgence médico-psychologique s'effectue idéalement dans les heures ou jours suivants l'accident. Ces équipes, composées de psychiatres et psychologues, peuvent se rendre sur le terrain ou dans les hôpitaux où sont transférées les victimes. Il est essentiel d'assurer une bonne coordination avec les services médicaux pour veiller à ce qu'aucun aspect psychologique ne soit négligé.

## Identifier les signes de choc
Les premiers entretiens avec les rescapés visent à évaluer leur état psychologique. Cela implique de déterminer si la personne présente des signes de sidération ou de dissociation, souvent indicatifs d'un choc psychique sévère. Il est crucial d'aider les victimes à sortir de cet état, car beaucoup peuvent rester coincées dans le souvenir traumatique, empêchant ainsi tout processus de guérison.

## Suivi des symptômes et gestion des troubles
Les conséquences des symptômes observés peuvent indiquer un fort risque de troubles chroniques, nécessitant une attention accrue. Certaines personnes, bien qu'initialement asymptomatiques, peuvent développer des troubles post-traumatiques plusieurs semaines après l'accident. Ce type de trouble se manifeste par des symptômes persistants au-delà d'un mois et nécessite souvent une intervention psychologique approfondie.

## Détection des troubles post-traumatiques
Identifier un trouble de stress post-traumatique n'est pas toujours évident, car de nombreuses victimes h