00:00 C'est la maladie du siècle. 55 millions de personnes vivent avec une démence sénile
00:12 dans le monde, un chiffre qui s'accroît rapidement en raison du vieillissement de
00:16 la population. La plus fréquente est la maladie d'Alzheimer, du nom du psychiatre allemand
00:22 qui l'a identifié en 1906.
00:25 Alzheimer observe des plaques denses dans le cerveau des patients. Elles seront plus
00:30 tard identifiées comme étant constituées d'une protéine appelée bêta-amyloïde.
00:36 Pourtant, depuis 1906, pratiquement aucun progrès n'a été accompli dans le traitement
00:42 de la maladie. Pourquoi ?
00:44 L'une des raisons est que ces plaques ont été d'entrée de jeu vues comme la cause
00:50 de la maladie. Alors c'est étonnant car certaines personnes atteintes de la maladie
00:55 n'ont pas de plaques discernables, tandis que d'autres ont des plaques sans avoir
01:00 de symptômes. Malgré cela, le modèle explicatif s'est durablement installé et la communauté
01:06 scientifique s'est enfermée dans cette explication.
01:09 Un deuxième enfermement s'en est suivi. Persuadés que ces plaques sont la cause de
01:14 la maladie et refusant d'envisager une autre cause, les médecins ont focalisé leurs recherches
01:21 sur leur suppression. Des milliards ont été investis, mais sans résultat. Tout l'effort
01:27 a porté sur la résolution d'un problème qui n'est probablement pas le bon.
01:31 Un troisième enfermement s'en suit désormais. Avec l'absence de résultats, les milliards
01:38 investis et le nombre de patients qui augmentent, la pression publique et institutionnelle augmente.
01:44 La FDA, l'organisme de régulation aux États-Unis, finit donc par autoriser des médicaments
01:50 non parce qu'ils ont des effets démontrés, mais parce qu'ils prétendent réduire la
01:55 fameuse plaque dont on est pourtant, rappelons-le, pas certain qu'elle soit en cause. Et c'est
02:01 ici que la boucle est bouclée et que le modèle mental initial dans lequel la communauté
02:06 scientifique s'est enfermée produit des effets catastrophiques.
02:09 Le blocage provient également de la sociologie du travail scientifique. Lorsqu'un chercheur
02:16 trouve un résultat, il doit le publier dans une bonne revue. Une bonne revue sélectionne
02:22 les papiers en les faisant valider par des experts du même domaine, c'est-à-dire
02:27 des tenants du modèle mental dominant. Ces experts ont tout à perdre si ce modèle à
02:33 qui ils doivent leur réussite est remis en question. Proposer un papier remettant en
02:39 cause le modèle dominant, c'est un peu comme essayer de vendre Noël à une dinde.
02:44 D'où le blocage. Sans papier, les tenants de modèles alternatifs ne peuvent avoir ni
02:50 budget ni carrière, et doivent donc se soumettre ou se démettre. C'est ainsi qu'un modèle
02:57 mental dominant erroné peut persister. Alors que faire pour débloquer ?
03:02 Une solution assez évidente est de créer ce qu'on appelle des portes de sortie pour
03:08 les tenants de modèles alternatifs. C'est ce qui s'est passé avec le vaccin anti-Covid
03:13 basé sur la RN messager. La chercheuse Cathaline Carrico, qui en est à l'origine, était
03:19 l'une des seules à croire à son potentiel. Le modèle mental de la communauté scientifique
03:24 était qu'il était sans issue. Par son obstination, Carrico a même fini par se faire
03:30 virer de son laboratoire. Heureusement, elle a trouvé refuge dans un autre labo grâce
03:35 à un ami, et a travaillé avec une start-up, BioNTech. Le vaccin n'a pu voir le jour
03:41 que parce qu'il existait une porte de sortie alternative pour elle, ce qui lui a permis
03:47 de contourner le blocage. La création de ces portes de sortie est donc importante,
03:54 et l'entrepreneuriat est l'un des moyens pour cela.
03:57 Mais ça ne suffit pas, car permettre aux tenants de modèles alternatifs de quitter
04:03 le système ne permettra pas à celui-ci de changer, bien au contraire. En recherche,
04:09 comme ailleurs, le véritable enjeu est donc de créer des institutions pluralistes qui
04:15 réussissent à éviter le consensus stérile, et qui suscitent et font vivre des théories
04:22 alternatives. Il en va du progrès humain.
04:26 [Musique entraînante diminuant jusqu'au silence]
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