00:01لما حد يحقق المركز الأول عالمياً في الكلانيكل داياجنوزيس
00:09أكيد بيكون عنده قدرة مختلفة على قراءة الحالة وتشخصها بشكل دقيق
00:17ده يمكن بيبقى أهم خطوة قبل أي علاج أو أي خطة للتخصص
00:23النهاردة معينا دكتور ميرنة حسني أخصائية التغذية العلاجية ونحت وتنسيق القوام
00:31واللي حققت إنجاز عالمي مميز وهنا أعرف منها إذا يبقى التشخيص يبقى بشكل صحيح
00:38ممكن التشخيص ده يختصر رحلة طويلة جداً من المحاولات الفاشلة للوصول للجسم الصحي والمتناسق
00:48وهي أنسب حد يتكلم عن الجسم الصحي والمتناسق والله وعن الناحة وعن حاجات كتير دي والله
00:55ألف مبروك مبتقين
00:57أولاً على أنك أنتي أخذت من البركز الأول في الكلانيكل داياجنوزيس
01:01ألف مبروك
01:03عايزاكي تحكيلي ووصلتي بقى للحكاية دي زي
01:07عملت ايه؟
01:08من الأول بقى
01:09غير إنه هم أول ما شافوا العنوان الدهالك على طول
01:13أضعك
01:14هي فيه كومبتشن بتتعامل كل سنة للدكاترة عمتاً
01:19كل سنة بتبقى في بلد شكل
01:21السنة اللي أنا كسبتها 2019 كانت في رواندا
01:24بيبقى لدكاترة من كل العالم من أمريكا اليابان ألمانيا مصر
01:29بيبقى فيه كومبتشنز ديفرنز يعني كومبتشنز
01:32وكل حد بيشترك
01:33فالكالياجنوزيس دي إنه هم بيجيبوا لكل حد كيس
01:38يعني حالة مرادية حقيقية بالبروفايل بتاعها بالإشعاعات التحاليل
01:44ونبدأ إن إحنا نعمل لها تشخيص وخطة لج
01:47فمن هنا بقى بتبقى الكمبتشن يعني
01:50هي المفروض المسابقة ذي بتبقى الفرق
01:52إنه كل بلد بتبقى بعتها فريق
01:54فريق طبي
01:55إحنا حصل إرور إنه هم مكنوش آيلين ده في مصر فأنا كنت الواحد ذي
02:00يروح فهو اللي عمل بقى الريكويد يعني إنه هما ألمانيا كانوا ست دكاترة أمريكا ست دكاترة وهكذا
02:10ومصر أنا كنت الواحد ذي خالص يعني
02:13يا بخت مصر والله عشان عارفين عشان عارفين
02:16بس يعني هما بدون 24 ساعة نعود نذاكر الكيس كويس قوي ونقدم الريبورت بتاعنا وإنه إلي التشخيص والعلاج
02:24وكل حاجة بقى يعني تبقى من أول أكلها وشربها وبتسحى السعكام وبتاخد الأدوية والجرعات
02:31وكل العمليات اللي عملتها أو هتعملها
02:33وفي الآخر تبدأ بقى لجنة من بروفاسورز يعني من كذا بلد
02:37يقولوا يعني مين أكتر حد أو دكتور عمل المانجمنت للكيس ده
02:41فبس فالحمد الله يعني بتوفيق ربنا
02:44هموا أصلاً كاروا بيقولوا إنه إكسافسنل يعني إنه الفريق عبارة عن مصر باتها واحدة يعني ثلاثة الأولى بقى على العالم
02:52في البوينزي
02:52ما شاء الله ما شاء الله يا جماعة يا جماعة
02:55لا منجيبش أي عد يا جماعة مش كده
02:58طب يا دكتور احكيلي عن يعني همية التشخيص ده الكلينيكي ده بيبقى
03:09إيه فايدته في علاج السمناء يعني احكيلي كده
03:13بوسي هو أولاً كان زمان أول سكول قوي كتالناس بتعتبر إن السمن ده هي مجرد وزن زيادة
03:19أو حاجة مضيقاني في اللبس أو في الهدوم
03:22فإنه عادي هعمل دايت قاسي هقف البقي شوية هينزل أو إنه خلاص هتعامل مع الموضوع عادي
03:29وأبقى راضي عن نفسي حالياً إنه السمنة تشخصت مرض
03:33ليه هي مرض؟ لأن هي بقى ليها أسباب جينية وهرمونية
03:37وبتأثر على كل حاجة بقى في جسمي
03:40يعني السمنة ما بقيتش مجرد إن أنا شكلي مش عاجبني
03:44أو السايز بتاع الهدوم مش متعود عليه
03:46لأ دي بقى مرض حقيقي
03:48وبيقدي بيجيب معي سلسلة أمراض تانية زي السكر والكوليستيرول وأمراض في القلب
03:53فبقى حاجة سيفير يعني
03:55فذات سواي بقى ماينفعش نتعامل معها زي زمان
03:59زمان كانوا جاست يلا هنحسب السعرات
04:01قلل سعراتك وكده كده هتخس
04:03لأ دلوقتي بقى لازم أشوف السبب الحقيقي
04:07وراء السمنة أو وراء الكيس اللي قدامي دي مش كل الكيس زي بعض
04:11فذات سواي ماينفعش إنه كل الكيس زي عملها عاجل سعرات عشوائي كده وخلاص
04:17لأ في حالات مثلا هي بتبقى فعلا ما بتاكلش
04:20لما بنعد نتكلم مع البنت هي بتاكلش حاجة تخانها
04:23بس هي مثلا عندها تكايوسات أو مقاومة إنسولين
04:28فجسمها مش بيحرق
04:29فبنبقى محتاجين إن إحنا نعالج الحاجة تزيل أول
04:33نفس الحاجة مثلا على حالات خمول الغدة
04:37أو الناس اللي عندها هاي كورتزول بسبب الاسترس
04:40هم فعلا إنسي لو بصيت في الأكل بتاعهم مش بيأكلوا الحاجة اللي تخليهم بيخصوش
04:45بس هم فيه سبب فيه روت هو اللي موقف الحار
04:49حاجة عضوية مخليها الحار
04:51بالضبط
04:52فعشان كده بقى لازم التشخيص كل حالة بتجلنا العيادة لازم بنعود بنجيب لها هستري من أول ما هي صغيرة
04:59إمتى بدأنا نتخان
05:01احنا شكل السمنة أو الوزن ازاي ده بتاعنا ازاي لإن كل شكل على فكرة في السمنة بيفرق
05:08في حاجة اسمها أبل أوبيزيتي بير أوبيزيتي ده حسب شكل توزيع الدهون
05:12ده بتفرق معي إيه سبب؟
05:14شكل دهون البطن بتفرق
05:16فيه بطن نقول آه ده بسبب مثلا بطونة رحم مهاجرة
05:20بطن تانية بسبب إن كورتزول وسترس عالي قوي
05:24حد تاني تلاقي الدهون في منطقة السايز أو الجزء اللور في الجسم
05:29فدي في الغالب بتوقع فيه شكل في الهرمونات أو هرمون الأستروجين عالي
05:33فكل بوينت بتوزينا في تشخيص ورحلة علاج تانية خالص
05:38تمام
05:38أنا دائما بحس إن يعني التغزية دي التغزية العلاجة دي مش ورق احنا بنوزعها كده
05:44مش مش بروشور ليتوزع كل واحد كل واحد له حالته
05:50طبعا طبعا لازم
05:52اللي عندهم بقى تكيّس المبايض بيتحسنوا بقى يعني مع علاجات التخصيص
06:00طبعا هو التكيّسات عمتن ليها أسباب كتير بس من ضمن الأسباب إنه بيبقى في حاجة اسمها مقاومة إنسولين
06:07مقاومة الإنسولين ذي هي اسمها مقاومة لسبب إن هي فعلا كأنها بتقاوم الحرق أو الدايت بتاعيك
06:15ريزيستلس كده
06:16طب هو دلوقتي إمتى أستعمل بقى الميزو ثرابي وإمتى تقولي لي أنت محتاجة مثلا حقن تخصيص
06:25بيبطايد أو حقن التخصيص
06:27بس هما الاثنين ما لهمش علاقة ببعض خالص بيبطايد زي ما قلنا إن هي بتشتغل على هرمونات الشبع
06:32وتخليني إن أنا قادرة أنزل في الوزن وأعمل دايت أسهل
06:37الميزو ثرابي هي حاجة موضعية
06:39موضعية بقى
06:40إنت بقى نعمل ميزو ثرابي اللي هو أنا خلاص أنا خسيت بس أنا مهما بعمل دايت فيه جزء ما بينزلش
06:47مثلا يعني أكتر حاجة كامل في الستات أنا بطني ما بتنزلش أو مثلا واحدة ولدت وكل عارفت تخصي كل حاجة
06:55بس استلق البطن مش بتنزل خالص
06:57تمام
06:58ناس تانية تجي تقول الجيناتك ماب أو فعالتنا كلنا رفيعين قوي من فوق بس الرجلين مليانة
07:04فهنا بقى نبدأ نستعمل حاجات للدهون الموضعية دي لأنها بتبقى دهون ستابرن فات عنيدة شوية فهنا آه لازم نستعمل ميزو
07:13ثرابي
07:13طول ما إحنا نحافظين
07:14والتزمين؟
07:15بالضبط لكن أنا خسيت ورحت أكل جنك فود ما انتها تطلعي خلاده هنا جديدة حتى عمليات التكميم لو مالتزمناش بتبوز
07:25أي حاجة عشان كده دايما أول ما بعض مع بيشنت أول حاجة بصلحها قبل الدواء أو الساشن المنتالتي
07:32أنت دماغك نوي تكمل على فين؟
07:35لو حد من ثلاثي بايزة بقوله ما تحرقش فلوس وساشن روح
07:39صح
07:40دي أهم حاجة
07:41صح كده صح كده
07:42وأي حد يبقى جاي لك يقولك أنا عايز أطلع من هلة زي حبشك
07:49نورتيني
07:50مرسي
07:50مرسي
07:51وكنت جميلة
07:52مرسي قوي
07:53بوحقك لأنه أنت فعلا حاجة حاجة جدتك
07:56يعني تستحقي كل ما هو جميل
07:58شكرا
07:58شكرا يا تطلع
07:59مرسي قوي
08:00يا حبيبي تانك
08:01طيف حنطلع في فاصل وهنا نرجع لكم تاني
08:04تاني
