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Los doctores- miércoles 8 de julio 2026
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00:18¿Qué pasa cuando un niño ve, siente y aprende el mundo de manera diferente?
00:23El trastorno del espectro autista no es una enfermedad, sino que es una condición del neurodesarrollo
00:29que requiere apoyo, atención y sobre todo detección temprana.
00:33Muchos de estos niños van a presentar algunos síntomas en el primer año de vida,
00:37pero otro porcentaje de ellos puede que no lo presente en este primer año,
00:42sino que en etapas posteriores, a los 18 meses, 24 meses y en algunos casos en épocas más tardías.
00:48Queremos agradecer a Farma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
00:53Y vamos a revisar, Carla, algunos datos para comprender qué tan frecuente es el trastorno del espectro autista.
00:59Así que veamos.
01:04De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, se estima que uno de cada 100 niños en el mundo
01:10tiene un trastorno del espectro autista, aunque la prevalencia puede variar entre países
01:15según los métodos de diagnóstico y vigilancia.
01:18El autismo puede identificarse desde los primeros años de vida.
01:22En muchos casos, las primeras señales aparecen antes de los dos años,
01:26aunque algunos niños reciben el diagnóstico más tarde.
01:30En América Latina, la información epidemiológica aún es limitada.
01:34Sin embargo, estudios realizados en diferentes países sugieren que la prevalencia es similar
01:40a la observada en otras regiones del mundo.
01:42Diversas investigaciones muestran que una evaluación e intervención tempranas
01:47pueden favorecer el desarrollo de habilidades de comunicación, aprendizaje e interacción social,
01:53además de mejorar la calidad de vida del niño y su familia.
02:04Entonces vemos que aproximadamente uno de cada 100 niños puede padecer del trastorno del espectro autista,
02:10pero hoy en día cada vez es más diagnosticado porque existen herramientas más precisas
02:16y también una mayor conciencia sobre este trastorno.
02:18Totalmente, Carla.
02:19Y de hecho se discute también que además de las herramientas precisas que tenemos para diagnosticarlo,
02:23las escalas y demás, hay tal vez un aumento de la prevalencia de por sí de la enfermedad.
02:28Y sobre eso también vamos a conversar para detectar o determinar cuáles podrían ser algunos factores relacionados.
02:35Armando, ¿qué te parece si conocemos las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de hoy con Andrea
02:40Cali?
02:40Escuchemos, Andrea.
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03:04Pharma Fácil, bienestar a tu alcance.
03:07Bueno, aún tenemos esa última oportunidad, Carla, para participar y ganarnos ese crucero.
03:13Claro que sí, yo me lo voy a ganar.
03:16Me hace falta.
03:17Bueno, quiero presentar, o bueno, vamos a presentar a las especialistas que nos acompañan el día de hoy
03:22para hablar sobre este tema tan importante, comenzando por la doctora Ana Funes, quien es pediatra.
03:27Y nos acompaña la licenciada Gabriela Pérez, quien es especialista en el área de educación especial.
03:34Así que un gran equipo, Carla.
03:35Claro que sí, así que no se lo pueden perder.
03:37Comiencen a enviar todas sus consultas y comencemos.
03:39Vamos.
03:40Vamos.
03:41Vamos.
04:07Te damos la bienvenida a la doctora Ana Funes, quien es pediatra.
04:11Bienvenida, doctora.
04:11Gracias, gracias por la invitación. Feliz de estar aquí con ustedes.
04:14Un gusto tenerla por acá, doctora.
04:16Bueno, comenzando con el tema, ¿qué es el trastorno del espectro autista y por qué es un espectro?
04:22Ok, tenemos que el TEA o el trastorno del espectro autista es una condición del neurodesarrollo.
04:29Muy importante que este afecta dos áreas, ¿verdad?
04:33El área de la comunicación del niño, de cómo socializa y de unos patrones que pueden ser restrictivos o repetitivos
04:41en el niño.
04:42Entonces, ¿por qué es un espectro?
04:44Porque ningún niño se va a presentar igual.
04:46O sea, nosotros incluso podemos tener enfrente a 10 niños que estén con esta condición y ninguno va a ser
04:52igual.
04:53Unos van a tener, por ejemplo, un lenguaje mucho más avanzado, unos van a tener una habilidad social también que
05:01esté avanzada y otros más restringidos.
05:03Entonces, por eso es que le decimos que es un espectro, porque ningún niño va a ser igual.
05:08Ninguno lo va a presentar igual.
05:09Igual.
05:09Y la gravedad de los síntomas o la presencia de los síntomas también va a estar incluida dentro de ese
05:14espectro.
05:15Exacto. Tenemos que, podemos tener un niño con autismo que sea grado 1, grado 2, grado 3.
05:21Tenemos los niños que son autistas no verbales, que no logran hablar y tenemos otros niños que hablan.
05:26Y pues, por eso es que muchas veces o antes era más difícil llegar a un diagnóstico porque no es
05:33como una enfermedad como tal que usted hace pruebas diagnósticas y llega.
05:39Sino que tiene que indagar, tiene que ver, tiene que ver cómo el niño habla, cómo se comunica, cómo está
05:46en la escuela, con su familia.
05:48Entonces, es una condición que es más difícil de identificar.
05:52Incluso hay niños que logran enmascarar cierta la condición.
05:57Entonces, por eso es bien, muchas veces es bien difícil llegar a la conclusión de que su niño tiene la
06:02condición de autismo.
06:03Claro.
06:04Y doctora, tal vez para la gente en casa que no logra entender muy bien la parte de cuando se
06:09menciona que un niño es autista,
06:11¿esa condición se adquiere o simplemente es una forma diferente en la que funciona el cerebro?
06:16Sí, bueno, el autismo no es una enfermedad, es una condición y sí, como usted lo dijo, es una manera
06:22en la que el cerebro de esta persona interactúa de forma diferente.
06:26Entonces, no se considera una enfermedad como tal, sino una condición.
06:30Es un niño que se comunica, siente y piensa diferente que los demás.
06:36Y hasta el momento del día de hoy, doctora, ¿cuáles son los factores asociados o las causas que se han
06:44establecido que podrían tener alguna relación con esto?
06:46Que sé que bien puede ser difícil este punto, ¿no?
06:49Pero, ¿qué es lo que sabemos hoy?
06:51Ok, muy buena pregunta, porque es algo que preguntan los papás muy frecuente.
06:55¿Qué pasa?
06:56Bueno, en sí no tenemos la respuesta de el autismo sucede por esto, sino que es algo multifactorial.
07:03Entonces, han habido investigaciones en que dicen que, por ejemplo, niños que nacen prematuros o tal vez madre que consumió
07:11algún medicamento específico durante el embarazo o incluso desnutrición.
07:16O sea, son varias cosas, pero no hay algo que me va a decir va a pasar por esto y
07:21esto.
07:22Sí sabemos que hay un factor genético, una carga genética, que si el hermano tiene autismo, tiene una posibilidad mayor
07:30a que el hermano menor también lo padezca.
07:32Pero no es como tal que sabemos qué está pasando.
07:36Lo que sí sabemos es que no está ocasionado por vacunas, por ejemplo, y que no es una enfermedad transmisible.
07:43Porque también han llegado a preguntar que si se le va a pasar de un a otro y no, no
07:49es así.
07:49Tampoco por las vacunas, que eso es algo muy frecuente que se menciona cuando ya tenemos múltiples estudios que han
07:55desmentido eso.
07:56Doctora, y precisamente con algo que mencionaba Armando al inicio, ¿usted considera que ahora hay más niños con autismo o
08:03simplemente ahora se detecta mejor?
08:06Eso es muy importante. En los últimos estudios se ha notado que hay más diagnósticos, pero ¿por qué? Hay muchas
08:15cosas.
08:16Ahora, por ejemplo, en Estados Unidos a los niños de dos años se les hace un screening.
08:22Entonces detectamos, logramos detectar pacientitos cuando antes no se hacía, ¿verdad?
08:27Cuando antes no hacían esos cribados.
08:29Incluso nosotros ahora también tenemos estos cribados que los podemos hacer a los 18 meses, a los dos años.
08:35El médico pediatra en su clínica, si hay alguna sospecha y este cribado nos va a decir, ok, tenemos un
08:40porcentaje que sí pueda que su niño tenga esta condición.
08:45Antes no se hacía y muchas veces esperábamos hasta los cinco años, de tres a cinco años para un diagnóstico,
08:52pero ya sabemos que hay ciertos signos de alarma que podemos notar desde los seis meses.
08:58Entonces, esto más que todo es que tenemos más información, estamos más informados los médicos, estamos más informados también los
09:05padres.
09:06Los padres están conscientes de esta condición y van más seguido a una segunda opinión.
09:12Va a buscar un médico que les diga si está pasando o no algo con el niño.
09:16Entonces creo que es que tenemos más conocimiento de esta condición.
09:21Y doctora, usted hablaba de estas señales, síntomas, tenemos más información sobre esto.
09:27¿Cuáles serían esos síntomas, esas señales que podrían alertar al padre que no ve en casa para una sospecha de
09:33este trastorno?
09:34Ok, bueno, importante, yo le digo a todos mis pacientes, con todo el niño sano.
09:39¿Por qué?
09:39Porque cada mes el niño tiene que cumplir ciertos hitos del desarrollo.
09:44Entonces, el papá no lo sabe porque no es médico, pero el médico pediatra sí lo sabe.
09:49Entonces, cuando estamos evaluando mes a mes al niño, vamos viendo ese desarrollo motor del lenguaje social.
09:56Entonces, cuando no los cumple, ahí es cuando nos llama la atención.
10:00No significa que el niño tiene esta condición, pero sí tenemos que estar pendientes.
10:05Por ejemplo, a los seis meses el niño ya debe tener su sonrisa social, el niño tiene que ver a
10:10mamá y papá y sonreírle.
10:12El niño tiene que, al momento de jugar también, interactuar, balbucear.
10:18A los doce meses el niño ya tiene que decir sus primeras palabras reales, que él sepa qué significa,
10:24que él sepa que si dice papá le está hablando a su papá, si dice mamá está hablando a su
10:29mamá.
10:29Que a los quince meses ya él esté también queriendo intercambiar y socializar.
10:35A los veinticuatro meses tiene que tener cincuenta palabras mínimo y poder unir dos palabras.
10:41Entonces, cuando miramos que eso no está pasando, que es un niño que no fija la mirada, que no quiere
10:48hablar, que no quiere jugar con otros niños.
10:50Entonces, ahí es cuando el médico pediatra tiene que decidir y tiene que actuar, ¿verdad?
10:55Hacerle las pruebas de tamizaje, enviarlo a estimulación temprana o si considera enviarlo ya a un neurólogo pediatra.
11:03Doctora, y muchos niños con autismo pudieran tener cierta sensibilidad como a algunos ruidos, algunas texturas, ¿verdad?
11:11¿Cómo podrían los padres en casa poder identificar estas sensibilidades?
11:16Sí, eso es bien importante porque eso es parte del componente de restricción y repetición que tienen, ¿verdad?
11:23Muchos niños, por ejemplo, caminan en puntillas, otros niños con ciertas texturas no les gusta y en muchos casos, por
11:30eso se ve que hay bastante selectividad al momento de alimentarse con un paciente con esta condición
11:35porque no les gusta la textura de cierto alimento o en otras ocasiones los ruidos muy fuertes, son niños que
11:41se tapan sus oídos, que no les gusta, por ejemplo, que haya un volumen demasiado fuerte en la televisión, cositas
11:48así.
11:49Entonces, si usted mira que su niño no significa, ¿verdad? Muy importante, no significa que si su bebé hace eso
11:55es que tenga autismo.
11:56Claro.
11:56Porque muchas veces pasa que decimos esto y los papás se alarman, pero sí tenemos que estar pendiente, ¿verdad?
12:02O sea, si usted mira que su niño es, por ejemplo, con las texturas, que no le gusta la sensación
12:09de la tierra, de la arena, no les gusta, que caminan de puntillas, que son bien selectivos con el alimento,
12:16que no socializan con otros niños porque los niños por naturaleza juegan con otros niños, pero si miramos un niño
12:23que no socializa, está aparte, entonces sí creo que es necesario que acudan con un médico que les dé una
12:31evaluación.
12:31Y doctora, en este caso pues ha hablado de una línea progresiva, quizás de síntomas, pero hay casos también donde
12:39el niño se va desarrollando bien, todo va fluyendo y desarrolla estas habilidades que se esperan,
12:46pero de pronto o se pierden o hay un cambio drástico, eso también podría ser una señal.
12:51Sí, incluso eso pasa muchas veces a los 15 meses que los papás dicen, es que él hablaba, él a
12:57los 12 meses se paró, dijo sus primeras palabras y posterior dejó de hablar.
13:02Entonces, ¿qué es eso? Un retroceso. Entonces, ¿por qué va a haber un retroceso? En el desarrollo del niño, si
13:07nosotros como seres humanos vamos creciendo, desarrollando, vamos para adelante.
13:11Entonces, si miramos que nuestro niño se detiene o retrocede, ya eso es un signo de alarma, ¿verdad? No debería
13:18de pasar en un niño esto, o sea, su niño ya que una vez arranca y empieza a hablar, a
13:23caminar,
13:24o sea, lo lógico es que siga para adelante, pero si usted mira que o se detiene o retrocede, ahí
13:30ya estamos, ya tenemos que tener una evaluación.
13:32Doctora, ¿puede haber alguna diferencia, por ejemplo, en identificarlo o diagnosticarlo antes de los dos años a hacerlo de forma
13:39más tardía?
13:40Sí, sí, fíjese que eso es muy importante. Antes, incluso se decía que no se podía diagnosticar autismo antes de
13:47los tres años, incluso de los cinco años, otra literatura.
13:50Bueno, ahora ya sabemos que podemos poner pruebas de tamizaje de cribado a los 18 meses. Entonces, sí hay una
13:57diferencia. ¿Por qué?
13:58Porque vamos a tener la terapia más temprano, ¿ok? Y sí hay niños que con terapia mejoran bastante, hay niños
14:06que antes no hacían contacto visual, ahora lo hacen.
14:09Hay niños que no hablaban, logramos que hablen. Hay niños que no tenían intención alguna en jugar y ahora se
14:16quieren involucrar.
14:17Entonces, entre más temprano se hace ese diagnóstico, más terapia tiene y tenemos una mejor respuesta. Entonces, sí, es muy
14:26importante.
14:28Excelente. Bueno, usted en casa siga mandando sus preguntas a nuestro número de WhatsApp porque después de la pausa vamos
14:34a proceder a responderlas.
14:44Y ha llegado el momento de conversar sobre cómo podemos acompañar a estos niños que tienen el diagnóstico de autismo,
14:53tanto familiares, los padres, para mejorar todas esas habilidades.
14:58Y qué mejor para hablar de ello que la licenciada Gabriela Pérez, quien es licenciada en Educación Especial. Bienvenida, licenciada.
15:06Gracias, mucho gusto. Siempre es un placer poder compartir un poquito de nuestra experiencia y nuestro conocimiento, doctor,
15:11acerca de lo que usted decía, cómo acompañar a los padres, que es algo, un tema muy importante.
15:17Y entre el árbol de todas las áreas que trabajamos con los niños con autismo, esa es una parte muy
15:25sensible y muy importante.
15:26Muy feliz de tenerla por acá, licenciada, y más con la experiencia que ustedes tienen, justo porque se dedican a
15:32hacer este proceso de acompañamiento de manera específica.
15:36Yo quisiera empezar con una pregunta, licenciada, y es, ¿qué es aquello que le parece fundamental, primero, como para empezar
15:43de forma general, en este acompañamiento? ¿Qué es vital?
15:46La aceptación, pero la aceptación tiene un proceso bastante largo y fuerte, pero lo primero que me gustaría enfatizar es
15:56en las primeras señales.
15:57Las primeras señales, el padre tiene que estar abierto a la posibilidad de observar de manera dirigida y con intención
16:07el desarrollo de su hijo.
16:08Si hay un padre que no quiera ser objetivo a la hora de hacer una observación, muy fácilmente se le
16:14va a pasar por alto algunas señales de alarma o señales que le pueden ayudar al inicio de un proceso,
16:19a identificar un proceso.
16:21Entonces, lo primero es a los padres de familia tener ese corazón abierto a ser intencionales a la hora de
16:27observar el desarrollo de sus hijos.
16:30Le voy a decir lo que no se me había cruzado por la cabeza, la necesidad de esta apertura para
16:35poder observar con esa objetividad, porque sí, pues sí, como padres, uno no quisiera hacer este diagnóstico, considerar ni siquiera
16:41esta posibilidad en casa, ¿no?
16:43Y claro, y aclarando, no es con la intención de encontrar algo negativo en tu hijo, sino más bien en
16:53ser abiertos a la posibilidad de cualquier cosa.
16:56Las mamás y los papás dedicados son hasta la temperatura, que no les suba y todos esos pequeños detalles.
17:03Entonces, ahí, cuando tenemos un papá detallista, tenemos una mejor posibilidad de poder, cualquier que sea, no voy a sentar
17:14específicamente en el autismo, sino cualquier otro síntoma de alarma puede ser identificado con mayor rapidez, precisión.
17:24Claro, entiendo su punto. Aquí es una observación y un conocimiento de los niños a los que acompañamos y a
17:29los que somos padres.
17:29Sí, sí.
17:30Y una vez hecho el diagnóstico, licenciada Gabriela, el tratamiento, el acompañamiento que ustedes realizan va en varias vertientes.
17:38Yo quisiera empezar con el tema de los padres. ¿Cómo un padre, después de este proceso de aceptación del diagnóstico,
17:43puede llevar mejor la situación con su hijo con este diagnóstico?
17:48Ok, aquí nos estamos dando un salto abismal de una pequeña señal a un diagnóstico, pero vamos a saltarnos eso,
17:58¿verdad?
17:58Una vez que ya tenemos un diagnóstico, doctor, sí se hace un acompañamiento emocional con el padre de familia.
18:04El primer punto es la aceptación, vuelvo y les repito, porque no es fácil.
18:10Y voy a aclarar algo, el hecho de que un padre o una madre de familia esté sentado frente a
18:15un profesional como yo, o como la doctora, o como cualquier otro médico,
18:19no significa que esté aceptando el diagnóstico. Eso es importante. O sea, por instinto de seguridad, ustedes los padres o
18:27los que nos están viendo buscan la protección,
18:31pero eso no significa que estén aceptando un diagnóstico. El proceso de aceptación del diagnóstico es por partes, es un
18:39proceso.
18:39Hay padres que están yendo a la terapia, por ejemplo, que tienen seis meses, un año de estar en la
18:45terapia de lenguaje con sus hijos y no aceptan el diagnóstico.
18:48Eso no significa aceptación. Aceptación es un proceso interior del padre de familia.
18:52O sea, acepto a mi hijo con sus dificultades, con sus fortalezas y sobre todo lo amo a pesar de
18:59y voy a luchar por encima de cualquier situación o obstáculo para que salga adelante.
19:07Pero eso es un proceso muy, muy personal que también se ve reflejado en la forma en la que se
19:13manejan a nivel social.
19:15El padre que acepta un diagnóstico es un padre que no oculta a su hijo. Es un padre que yo
19:20les digo a mis papás, ve ellos de mi clínica, ellos educan, ellos educan porque escuchan.
19:26Y para educar el corazón debe de estar bien fortalecido porque hay comentarios, hay situaciones que solo el padre de
19:33familia vive de forma, verdad, sumamente difícil.
19:37Pero al escuchar a un padre de familia cuando habla abiertamente del diagnóstico de su hijo, cuando educa a otros,
19:44cuando lo conoce, porque eso es importante también.
19:47Todos los niños pueden estar dentro del espectro altruista, pero no todos tienen las mismas características.
19:51Entonces, hasta satisfactorio es escuchar a un padre de familia que hace un escáner de su hijo, que conoce esas
19:57características de su hijo, verdad.
19:59Exactamente. Usted menciona proceso y todo proceso requiere paciencia, se va construyendo. Y en esta misma línea, licenciada, ahora que
20:08ya hemos hablado de los síntomas, del diagnóstico en los segmentos anteriores,
20:12¿cómo hace o qué requiere a nivel de educación un niño con un diagnóstico de autismo? ¿Requiere una educación particular
20:20con ciertas características?
20:21Sí, definitivamente que sí. La inclusión educativa en nuestro país está muy lejos de ser una realidad. Sin embargo, debo
20:29reconocer los pininos que algunas escuelas están haciendo,
20:33como cuáles al tener un educador especial, al tener un psicólogo, que el docente pueda hacer una adaptación curricular, eso
20:42ya es un avance dentro de nuestro país.
20:44¿Qué nos hace falta? Sí, pero debo de reconocer que lo poco que se está haciendo o lo que las
20:50escuelas, algunas escuelas están haciendo, deberíamos de valorarlo, ¿verdad?
20:54Porque los padres de familia serían los más indicados en explicarles a ustedes toda la maravillosa educación que pueden recibir,
21:02el apoyo que pueden recibir en algunas escuelas.
21:05Entonces, sí se hace, sí necesita una educación centralizada en sus necesidades, es una realidad.
21:11Nosotros tenemos una currícula, yo también soy docente, vengo de años de experiencias. Por el otro lado, la currícula de
21:17nuestro país ya está dada, los objetivos ya están dados.
21:20Ahora, el arte de esto está en las manos del docente y del padre de familia, del psicólogo, de la
21:27persona que está ahí, para poder, ¿qué?
21:30Tener esta carga, porque es una carga, hablando de educación, la carga de una carga académica y adaptarla al niño.
21:40Poder hacer adaptaciones curriculares, poder sacarlo si entra en crisis, poder permitirle usar algunas herramientas, ¿verdad?
21:49Dentro de su horario de escuela, que la mayoría no lo tienen, a los niños que son sensibles, hipersensibles con
21:57los sonidos, sus audífonos,
22:00aquellos que necesitan algo sencillo en sus manos, pero que necesitan para regularse.
22:06Entonces, todas esas cosas, la educación de nuestro país lo está haciendo, ¿verdad?
22:10Y claramente, es una de las mayores preocupaciones del padre de familia, ¿dónde va a estudiar mi hijo? ¿Quién me
22:16lo va a aceptar?
22:18Claro, sí, es un gran reto ahí. Qué bueno saber que hay sistemas como los que ustedes están proporcionando para
22:24hacer este acompañamiento.
22:25Y tengo una última pregunta en esta línea, y es, usted hablaba de crisis.
22:28¿Cómo acompañar a los padres para que puedan atender esas crisis emocionales y otro tipo que presentan los niños en
22:35ese momento?
22:35Para quienes lo ven en casa, ¿qué tipo de recomendaciones suele dar usted en su consulta?
22:39Las estrategias son múltiples, pero yo siempre les digo, cada niño es único.
22:47Entonces, hay estrategias que no van a funcionar en una determinada situación, en otras sí.
22:52Entonces, número uno, ¿verdad? Es el hacer el acompañamiento físico, emocional.
22:58Voy a tomar, por ejemplo, algo que es muy común en las consultas y es las rabietas en el supermercado
23:03o en los lugares públicos.
23:04Y entonces, los papás me dicen, ay, ¿qué hago? Lo agarro.
23:06Entonces, yo les digo, bueno, número uno, el contacto, ¿verdad?
23:10El contacto siempre.
23:11Pero para hacer el contacto, escuchen bien, es importante que la persona que lo haga debe de estar tranquila, debe
23:18de transmitirle paz.
23:19Porque lo que nosotros queremos con un contacto físico, de que yo te escucho, dime lo que quieres.
23:23Entonces, entendiendo que cada uno de los niños tiene su modelo de comunicación, yo debo de estar tranquila.
23:30Si yo estoy alterada y yo te toco, yo no te estoy tranquilizando.
23:33Pero si yo te toco, yo te veo, busco la mirada y trato de entender lo que te está pasando,
23:40esos niveles de ansiedad van bajando.
23:42Si de pronto hay papás que me dicen, no pude, no me hizo caso, no me escuchaba, entonces yo le
23:48digo, déjelo, déjelo que llore, déjelo que...
23:51Ahí el papá es el que está siendo fortalecido porque el ambiente está, qué está pasando, déjelo.
23:57Y en un momento preciso usted tiene que buscarlo, tomarlo y llevarlo a un lugar, ¿verdad?
24:03Obviamente privado para poder hacer la intervención ya de que respire, dígame lo que usted quiere y tal.
24:10Eso por poner un ejemplo porque es de lo más común que tenga la consulta.
24:14No, me parece súper interesante esto, porque si bien dicen que los padres no vienen con un manual,
24:20definitivamente que bajo esas condiciones, qué importante es poder recibir la orientación de alguien que tenga esta experiencia
24:27porque no sabemos cómo responder.
24:31Y bueno, se sigan mandando sus preguntas a nuestro número de WhatsApp
24:33porque vamos a continuar más adelante con la licenciada Gabriela Pérez respondiéndolas.
24:38Así que vamos al segmento de la ciencia a responder.
24:45Las vacunas causan autismo.
24:48Mito.
24:50Numerosos estudios científicos realizados en millones de niños
24:54han demostrado que no existe evidencia de que las vacunas causen autismo.
25:00Esta teoría fue desmentida hace años y el estudio que lo originó fue retirado por fraude.
25:06El autismo puede detectarse desde los primeros años de vida.
25:10Verdad.
25:11Algunas señales pueden observarse desde los 12 a 24 meses de edad.
25:16Una evaluación temprana permite iniciar intervenciones oportunas cuando son necesarias.
25:21Todos los niños con autismo tienen discapacidad intelectual o no hablan.
25:26Mito.
25:27El espectro autista es muy diverso.
25:29Algunas personas requieren mucho apoyo, mientras que otras tienen un desarrollo intelectual promedio o superior
25:36y utilizan el lenguaje de diferentes maneras.
25:39Con el apoyo adecuado, los niños con autismo pueden desarrollar habilidades y llevar una vida plena.
25:45Verdad.
25:46El acompañamiento familiar, la educación inclusiva y las intervenciones individualizadas
25:51puede favorecer el aprendizaje, la comunicación, la autonomía y la participación en la comunidad.
26:04Y ahorita vamos a ver algunos casos de famosos que tienen el trastorno del espectro autista,
26:11comenzando por Anthony Hopkins, quien es uno de los actores más premiados del mundo,
26:16quien no lo conoce por sus películas tan famosas,
26:18y reveló de adulto que está dentro de este espectro autista,
26:21algo que ilumina su personalidad introspectiva, su concentración casi obsesiva
26:27y su preferencia por rutinas estrictas.
26:30¿Qué opinan las especialistas del día de hoy de este caso?
26:33Bueno, la verdad que es muy importante darnos cuenta que las personas con este diagnóstico o condición
26:42pueden tener una vida normal.
26:44No los tenemos que encasillar a que no es que mi niño tiene autismo.
26:47Como no, las personas con esta condición pueden tener una vida normal.
26:52Licenciada.
26:52Pues es un ejemplo, definitivamente, como decía la doctora,
26:55es un ejemplo de los que han logrado tener una vida de éxito, ¿verdad?
26:59En una rama profesional como el cine.
27:02Claro que sí, y él tan famoso, ¿verdad?
27:05Que mucha gente nos gusta este segmento de celebridades para que la gente en casa pueda ver
27:09que esto no es algo que le pasa solo a cierto grupo de personas,
27:12sino que le puede pasar a cualquiera.
27:14Y vamos con el siguiente famoso, él es Chris Rock,
27:18que es uno de los comediantes más influyentes de Estados Unidos,
27:21también lo hemos visto en muchas películas, ¿verdad?
27:23Reveló que tiene un trastorno del espectro autista relacionado con el aprendizaje no verbal,
27:29lo que explica que sea brillante en escenarios,
27:31pero que durante años tuviera dificultades en conversaciones cotidianas y relaciones afectivas.
27:36Esto puede suceder en este trastorno.
27:39Y lleva mucho la atención que continuamos con la estadística,
27:43que es mayor en varones, 3.4 veces más frecuente en varones que en mujeres,
27:48porque llevamos dos ya.
27:49Dos casos también en hombres, ¿verdad, licenciada?
27:52Sí, y ahí vemos un ejemplo, no clásico, pero sí presente de las habilidades,
27:58de que cuando son habilidosos en una área pueden ser totalmente exitosos, ¿verdad?
28:04Y la debilidad por el otro lado, que por supuesto se ve mermada por la gran habilidad que tienen,
28:11y ese es un ejemplo.
28:13Claro, vamos con la siguiente, que aquí Sia es una mujer,
28:17y es la cantante Sia, que tiene una gran voz, es productora también australiana,
28:22reveló en 2023 que recibió un diagnóstico de autismo en la adultez,
28:26tras décadas luchando con ansiedad social, adicciones y la sensación de no encajar,
28:31y explicó que pasó la mayor parte de su vida usando máscaras
28:34para poder funcionar socialmente en la industria musical.
28:37Y bueno, en esa foto sí vemos el rostro,
28:39pero generalmente ella siempre anda su rostro tapado, ¿verdad?
28:42Por el pelo, entonces sí, siempre uno se pregunta, ¿qué será que hay detrás?
28:46Sí, eso, el espectro autista tiene la condición ya sea de lenguaje
28:51y también social, entonces podemos ver que en ella el social
28:54era el que estaba dominando, que era por lo mismo que ella usaba su máscara,
28:58tenía dificultades para hacer relaciones con otras personas,
29:01pero en lo demás, la verdad que fue un caso de éxito, ¿verdad?
29:04Claro, claro, exitosa totalmente, ¿verdad, licenciada?
29:07Sí, y también como usted lo mencionaba, que ella utilizaba muchas máscaras,
29:12es muy impactante para mí porque justamente el autismo en las niñas
29:17o en las mujeres es totalmente diferente,
29:19pero tenemos mayor habilidad, diría yo, para camuflajear muchas de nuestras debilidades
29:25y es por eso que ella lo expresa de esa forma.
29:27Bueno, vamos con el siguiente, Elon Musk, que es fundador de Tesla y SpaceX,
29:32reveló públicamente ser dentro del espectro autista
29:35durante su participación en Saturday Night Live en 2021
29:38y también atribuye su hiperfocalización, su comunicación directa
29:42y sus dificultades con la ironía a esta condición, ¿verdad?
29:46Que él es un personaje muy controversial y Elon Musk, ¿verdad?
29:50Sí, la verdad que sí y muy inteligente.
29:52Podemos ver que es una persona que es muy enfocada y muy estudiosa,
29:57con una rutina muy rigurosa, entonces eso también es parte del espectro autista.
30:03Escuchándola, es justamente muchas de las funciones ejecutivas que vemos en el espectro autista,
30:10entonces la hiperfocalización, por supuesto, todo lo que usted acaba de decir de él
30:15es específicamente como un pequeño cortito escáner de todas las funciones ejecutivas que ellos tienen.
30:21Y bueno, vamos a ver nuestro último caso, el famoso de Greta Thunberg,
30:26la joven activista ambiental sueca que ha inspirado a millones con su movimiento Fridays for Future.
30:32A los 15 años comenzó su cruzada solitaria frente al Parlamento sueco
30:36exigiendo acciones contra el cambio climático.
30:39Muy bien, la verdad que podemos ver en este caso una persona que se diagnosticó muy joven
30:46y que supo utilizar esa plataforma para apoyar algo que tenía mucho interés.
30:52Pero entonces eso también es muy importante.
30:55Y no olvidemos que dentro del espectro autista también, en verdad, están los seis altos,
30:59que me imagino que puede ir por ahí, su capacidad intelectual por arriba de la media
31:04y es por eso que le permite tener la conciencia de esos temas y no solo la conciencia,
31:08el luchar por estas causas.
31:11Claro, me parece muy importante que ella pueda, desde tan joven, alzar la voz en esos temas tan importantes.
31:18Así que muchas gracias a mis especialistas del día de hoy por hablar de esas celebridades, ¿verdad?
31:25Bueno, vamos a ver unos datos importantes y curiosos en el segmento de ¿Sabías que?
31:35¿Sabías que lo que hoy llamamos autismo se confundió durante siglos con la esquizofrenia o la timidez extrema?
31:42Su historia cambió para siempre en la década de 1940.
31:47En 1943, en Baltimore, Estados Unidos, el psiquiatra Leo Kanner publicó el primer estudio oficial.
31:54Observó a 11 niños que mostraban un profundo deseo de soledad y resistencia al cambio
32:00y acuñó el término autismo infantil.
32:04Durante los años 50 y 60, se culpó erróneamente a la falta de afecto materno, llamándolas madres nevera.
32:13Debido a esto, el tratamiento inicial fue terrible.
32:16Aislamiento, terapias de choque e institucionalización.
32:20Los niños eran apartados de la sociedad.
32:22Por suerte, la ciencia avanzó.
32:25Se demostró que es una condición del desarrollo neurológico, no una enfermedad.
32:30Hoy en día, el enfoque pasó del aislamiento al apoyo temprano, la inclusión y la terapia de comunicación.
32:44Y por primera vez en Honduras, nos visita el doctor Carlos Baiter, médico colombiano,
32:50quien estará con nosotros en el Centro de Convenciones Honduras Maya el miércoles 22 de julio.
32:56Un evento patrocinado por Boost Pro HN, quien trae este doctor que va a estar hablando de salud, alimentación, hábitos
33:04saludables,
33:05cómo envejecer adecuadamente, cómo prevenir y tratar algunas enfermedades desde una mirada revolucionaria.
33:11Ya los boletos están disponibles y los puede encontrar en eTicket.
33:15Recuerde, este miércoles 22 de julio tenemos esta cita con el doctor Baiter.
33:20Vamos a una pausa y volvemos con más en Los Doctores.
33:37Preguntas y respuestas es presentado por Farma Fácil.
33:42Por cada 1,500 lempiras en compras acumuladas en tienda o a domicilio,
33:46podría ser el afortunado ganador de un crucero de 7 noches por el Caribe junto a un acompañante.
33:53Farma Fácil, el Caribe y el bienestar a tu alcance.
33:57Con Farma Fácil, por cada 1,500 lempiras de compras acumuladas en tienda o a domicilio,
34:02podría ser el afortunado ganador de 7 noches en el Caribe junto a un acompañante.
34:08En Farma Fácil, el Caribe y el bienestar a tu alcance.
34:10Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas a nuestras especialistas.
34:13Así es, Carla. Estamos listos para las preguntas para la doctora Ana y para la licenciada Gabriela.
34:19Primera pregunta del público.
34:20Mi hijo tiene dos años y todavía no habla, solo hace ruidos.
34:25¿Eso es una señal de alerta de autismo o cada niño tiene su ritmo?
34:29Sí, cada niño tiene su ritmo, es cierto, pero a los dos años ya tenemos que tener ciertas palabras.
34:37En realidad tiene que tener mínimo 50 palabras y tiene que unirlas, tiene que tener la capacidad de decir,
34:44quiero agua, dame eso, pásame la pelota y ahí van tres, pero tiene que comunicarse.
34:50Entonces, sí es un niño que idealmente tendría que ser evaluado.
34:54Aquí era importante esto que usted mencionaba, el osito del desarrollo,
34:57no lo que se espera que acá vayan logrando y eso pues con el especialista lo van determinando.
35:03Claro. Bueno, vamos con la siguiente. Mi hijo se desespera muchísimo en los centros comerciales
35:08o cuando hay música fuerte se tapa los oídos y grita.
35:11¿Cómo puede ayudarle a calmarse en esos momentos de crisis, licenciada?
35:16Primero identificar lo que lo provoca, porque muchas veces los padres dicen
35:22es el centro comercial y no es el centro comercial.
35:27Es específicamente un sonido, es algunas voces agudas o algunos sonidos específicos.
35:34Entonces, sí es importante que el papá pueda ir conociendo a su hijo.
35:39Ahora bien, si usted ya identificó que tiene una alteración sensorial, entonces hay que tratarla.
35:45Y para eso pues se hace también, como decía la doctora, en los índices de desarrollo,
35:49cuáles son y poder atender un acompañamiento con un profesional para poder determinar qué mejor estrategia
35:56o si necesitamos alguna herramienta extra para canalizar a este pequeño.
36:03Es importante acompañamiento con un profesional, ¿verdad?
36:07Sí, para poder identificar.
36:08Claro, es importante.
36:10Y tengo la siguiente pregunta.
36:12Tengo un familiar con autismo y estoy embarazada.
36:16¿El autismo se hereda? ¿Qué probabilidades hay de que mi bebé también lo tenga, doctora?
36:20Ok, bueno, sí tiene un componente hereditario, pero el familiar que tiene es hijo, es papá.
36:28Tenemos que saber qué grado tiene de consanguinidad, para empezar, porque sabemos que si son hermanos
36:34tenemos un mayor índice de porcentaje, un 10%, si es un hermano varón y está embarazado,
36:41por ejemplo, de otro varoncito.
36:42Entonces, tenemos ahí un porcentaje, pero como tal decirle que es porque tiene un familiar
36:48con esta condición, su niño va a tener esta condición, es mentirle.
36:52Excelente.
36:53Ahí solo estar pendientes, entonces, y tenga sus controles adecuados y su seguimiento con pediatría.
36:59Veamos la siguiente pregunta.
37:00Tengo un hijo con autismo y otra hija que no lo tiene.
37:03Siento que le dedico todo mi tiempo al niño y estoy descuidando a su hermana.
37:07¿Cómo se maneja esta situación en la familia sin que nadie salga lastimado?
37:12Muy buena pregunta.
37:13Hay que tener un sano equilibrio, un sano equilibrio.
37:17Y ahí es a donde necesitamos que el padre de familia reconozca un proceso de acompañamiento psicológico.
37:24Porque no solo basta con darles un consejo en estos programas que son muy válidos,
37:29sino de llamarlos a la reflexión, que estos temas son más profundos y que necesitan tener un acompañamiento.
37:35Porque este tipo de padres, yo siempre les digo, tienen una gran carga emocional muy diferente a la de otros
37:42papás.
37:42Entonces, el poder escuchar a un papá con una carga emocional como esta, el poder darles estrategias y, sobre todo,
37:50el tener la empatía y acompañarles en este proceso,
37:52que no es nada fácil, que nada esté escrito en piedra, porque son vidas las que tenemos.
37:58Porque las mamás me dicen, pero yo tengo mi chiquito, tengo otro, son esposas, son madres.
38:03Entonces, se van perdiendo en el diario vivir y es importante que hagan una pausa y digan, yo necesito ayuda,
38:11no solo a mi hijo, sino yo también necesito entrar a un proceso terapéutico.
38:15Claro. Y me parece importante lo que menciona, porque bueno, estos temas realmente no se tocan tan a menudo, ¿verdad?
38:21Para que la gente pueda entenderlos mejor, pero es como esa semilla que se siembra para entender de que hay
38:27gente que los puede ayudar,
38:29hay profesionales, también no solo al niño, sino a los padres, porque también hay un componente psicológico, como usted menciona
38:35ahí.
38:35Que no tienen por qué llevarlos solos, ¿verdad?
38:37Exacto, exacto.
38:38Eso es importante.
38:39Bien, tengo otra pregunta acá y dice, doctora, noto que mi bebé de 10 meses no me sostiene la mirada
38:45cuando le doy pecho, ni me sonríe cuando le hablo.
38:48¿A qué edad se empiezan a notar estos primeros síntomas?
38:50Bueno, a los 6 meses ya el bebé debería de tener su sonrisa social, debería de verla, debería de emocionarse
38:59cuando esté con la mamá.
39:01Entonces, si tiene 10 meses, hay que vigilarlo.
39:04Eso sí, hay que vigilarlo porque tenemos que ver que complete los demás hitos del desarrollo, tenemos que ver que
39:10llegue a los 12 meses y los complete.
39:11Y cuando ya tenemos sobre la mesa varios hitos de desarrollo que consideramos que puede ser un signo de alarma,
39:18entonces es cuando iniciamos con los cribados y empezamos también a derivar el pacientito con psicología, con neuropediatra, si consideramos
39:26necesario.
39:27Entonces, en ese momento de 10 meses, sí, le recomiendo a la mamá que con el médico pediatra que le
39:32esté llevando su control, que estén vigilando, que estén atentos.
39:35Y posterior a eso, ver si alcanzamos los demás hitos o si definitivamente no se logró y nos atrasamos en
39:42otros, pues sí, ya tenemos que derivar.
39:44Así que hay mucha observación ahí, sí, atención con el médico.
39:48Bueno, veamos la siguiente. Me da mucho miedo el futuro. Mi hijo tiene autismo leve.
39:52¿Va a poder ir a la escuela normal, tener amigos, hacer una vida independiente cuando sea grande? Si quieren, las
39:58dos pueden.
40:00Bueno, si tenemos autismo sería grado 1, ¿verdad? Entonces, es un niño que se logra comunicar, puede ir a la
40:07escuela.
40:07La verdad que incluso aquí en Tegucigalpa hay escuelas que son neurodivergentes.
40:13Entonces, hay niños con estas condiciones que van a la escuela y se gradúan. O sea, no hay problema.
40:18Incluso vimos que hay personas muy famosas con esta condición y que tienen una vida normal.
40:23Entonces, sí, con terapia, claro, como cualquier padre, ¿verdad? Que quiere que su niño logre ser independiente, está ese temor.
40:31Pero sí, sí se puede lograr.
40:33Claro, y hay un gran pronóstico, ¿verdad? Un gran pronóstico para los que están dentro de ese grado 1, porque
40:41son lo que le llaman comúnmente superfuncionales.
40:44Y eso es una realidad, ¿verdad? Siempre y cuando, como decía la doctora, con acompañamientos, fortalecer la fortaleza, valga la
40:53redundancia, y poder minimizar.
40:55Yo siempre les digo, las terapias son sumamente importantes. El acompañamiento académico es sumamente importante para minimizar sus dificultades.
41:04Y a la vez potenciar sus capacidades.
41:06Claro, claro que salgo.
41:08Qué bueno saberlo.
41:09Y tengo otra pregunta que parece muy interesante, doctora, y es, a mi hijo le diagnosticaron autismo, pero también sufre
41:15muchísimo del estómago y casi no duerme de noche.
41:19¿Estas otras enfermedades tienen algo que ver con el autismo?
41:22Sí, sí tienen que ver con el autismo. Incluso hay pacientitos con autismo que sí requieren constantemente una evaluación por
41:28neurología, por el sueño, por gastroenterología, porque pueden tener también problemas con estreñimiento.
41:34Entonces, sí, como les había comentado, es un espectro. No todos se van a presentar igual, no todos tienen las
41:41mismas características, cada niño es diferente.
41:44Hay unos que pueden tener estas sintomatologías, hay otros niños que no.
41:49Ok. Hoy en día los niños pasan mucho tiempo con el celular o la tablet. El exceso de pantallas a
41:56tempranedad puede provocar que un niño desarrolle autismo.
41:59El autismo, con eso, pues se nace. Pero ahora hay algo que se llama autismo-like y es por también
42:07el uso de pantallas excesivas.
42:09¿Qué pasa? Es un niño que usted lo mira, que ha pasado, que le hacen, incluso los cribados, pareciera que
42:16estamos frente a un niño con autismo y lo que tenemos es que la exposición muy temprana a pantallas ha
42:22hecho esto.
42:23¿Por qué? Porque el exponer a un niño a pantallas, ya la nueva actualización de la Academia Americana de Neurología
42:30nos dice que un niño menor de dos años no puede estar frente a pantallas, no debe de tener.
42:35Porque tiene alteraciones en el desarrollo de su cerebro, ¿verdad?
42:39Entonces, ¿qué pasa? Tenemos niños de seis meses que están frente a pantalla, están aislados, no hablan con ellos, no
42:46juegan con ellos, entonces no logran desarrollarse.
42:49¿Y qué pasa? Los papás dicen, no, no me mira, no habla, no puede jugar porque nunca ha jugado con
42:55otro niño, entonces no sabe.
42:58Y cuando le hablamos de verdad pareciera que nos estamos enfrentando a un niño con esta condición y cuando quitamos
43:04las pantallas, iniciamos la estimulación, vamos viendo que el niño empieza a hablar, empieza a jugar.
43:11Entonces, eso es bien importante. Las pantallas también están ocasionando, no un autismo, pero sí un autismo laico.
43:18Y doctora, eso no solo le pasa a los niños, puedo decir que esto le pasa a los adultos, no
43:23te ven a los ojos, no te escuchan, no pueden jugar, no pueden interactuar porque estamos con las pantallas.
43:29Incluso la posición en la que pasan.
43:31En la que estamos, sí, entonces es tremendo, ¿no? Es tremendo.
43:36Carla.
43:37Bueno, vamos a ver la siguiente pregunta.
43:41Ah, sí, bueno, aquí tengo yo, esta también parece sumamente importante, es, ¿qué exámenes médicos de laboratorio se tienen que
43:46hacer a un niño para estar 100% seguro del diagnóstico?
43:51Ok, exámenes, tenemos que hacer las pruebas, ¿verdad? Las pruebas, los cribados y posteriormente las pruebas diagnósticas, también necesitan una
43:59tomografía y en otras ocasiones una resonancia magnética.
44:02Pero ya eso es con el médico, el neurólogo pediatra, ¿verdad? Que va a indicar por qué hay síndromes que
44:09vienen acompañados con esta condición.
44:12Entonces, muchas veces hay que descartar si no tiene también un síndrome el niño que ven acompañado de esta condición.
44:18Y el otro lado lo hacemos nosotros los profesionales de la neuropsicopedagogía o neuropsicología con las pruebas estandarizadas como el
44:26ADR, como el, ay, se ve favorita.
44:30Gracias, doctora. O sea, hay pruebas estandarizadas para dar un diagnóstico. Entonces, ¿qué hacemos? Un complemento.
44:38Los médicos, como la doctora les acaba de explicar y mencionaba mucho esos screening, esas pruebas, junto con las pruebas
44:46estandarizadas que son un poco más largas, que se toman más tiempo y unifican, ¿verdad?
44:51Los criterios. Eso es importante.
44:53Sí, eso es bien importante. El diagnóstico de autismo no es que lo va a hacer solo el pediatra o
44:57solo el neurólogo pediatra.
44:59Es, se sientan en un equipo multidisciplinario.
45:01Sí, correcto. O sea, y entre todos se evalúa al niño con psicología, con pediatría, neurología, de en qué condición
45:10está el niño actualmente.
45:11No es algo que se va a diagnosticar en una cita, en dos citas, es algo que lleva...
45:16Como una prueba.
45:16No, es algo que lleva bastante tiempo porque estamos diciéndole a la mamá, ok, su niño tiene esta condición y
45:24es de por vida, porque esto no se va a quitar.
45:27Entonces, no puede ser algo a la ligera, tiene que ser con tiempo y con las pruebas necesarias.
45:32Y eso es más importante también porque tiene que haber un seguimiento, que es algo que hablamos siempre, que muchas
45:36veces solo van a la cita y ok, ahí lo dejamos, pero...
45:39Un equipo.
45:40Y es un equipo, exacto. Eso es muy importante.
45:42Bueno, tenemos otra consulta. Mi niño solo quiere comer alimentos de color blanco o que sean crujientes como nuggets o
45:48papitas.
45:49Si le doy otra cosa, vomita. ¿Esto es un capricho o es parte del autismo?
45:53Dentro del aspecto autista, sí hay alteraciones a nivel sensorial y alimenticias, pero no es suficiente para decir que está
46:02dentro del aspecto o que tiene autismo.
46:04Porque hay otras alteraciones que la doctora nos puede mencionar que tienen alteraciones alimenticias, pero que no específicamente están relacionadas
46:15con la raíz de un autismo en el caso específico de un niño.
46:18Y voy a aclarar esto, porque sí es cierto que en el autismo hay alteraciones alimenticias, pero en este caso
46:25específicamente que me está haciendo una pregunta general, entonces pueda que no, que definitivamente sea alguna...
46:32Exacto. No atribuir a que no quiere comer y ya decirle que es autismo.
46:36No, sino que pueda que sea un niño que sea picky eater, que no le guste, que solo le guste
46:40esa sensación.
46:42Un tipo de texturas o olores, ¿verdad?
46:45Y que también en este caso ocupa una terapia, ¿verdad?
46:48No necesariamente, pero solo una observación médica.
46:51Tendría que ir al médico para ayudarle con...
46:54Ayudarle porque sí ya se considera un picky eater, con un gasto entero o pediatra, para que nos ayude con
46:59una dieta e ir introduciendo alimentos de una forma lenta, pero que lo vaya aceptando.
47:05Exacto. Perfecto.
47:06Bueno, pues queremos agradecer a los especialistas que nos han acompañado el día de hoy, Carla, en este tema tan
47:11importante para la población.
47:13Te gracias por acompañarnos.
47:14Gracias.
47:15Gracias por el placer.
47:35Y Farma Fácil siempre nos acompaña para el cuidado de los más pequeños de casa.
47:40Y Andrea nos contará cómo.
47:42Recuerda que en Farma Fácil tenemos promociones todas las semanas.
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47:53.com.
47:54Les esperamos para que puedan, para poder cuidar de su salud y bienestar al mejor precio.
48:00Así que usted ya sabe, en casa siempre aproveche esas promociones de Farma Fácil y también dónde informarse.
48:05Y no se puede perder el tema de mañana jueves, que es caída del cabello.
48:09Así que si usted está notando más caída de su pelo en la almohada, en la ducha, en el cepillo,
48:14eso puede ser normal hasta cierto punto o puede ser señal de alguna enfermedad.
48:18Así que no se lo puede perder en Los Doctores.
48:21Salud en tu hogar.
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