- hace 19 horas
- #hemorroides
- #saluddigestiva
- #consultamedica
¿Sufres de molestias anales o has notado alguna irregularidad? ¡No estás solo! Las hemorroides afectan a millones y pueden impactar seriamente tu calidad de vida. En este programa, Ana Lucía Zamora te acompaña junto al Dr. José Pablo Jiménez, especialista en cirugía y oncología, para desentrañar qué son las hemorroides y por qué aparecen.
Descubre cómo funciona tu cuerpo y el papel del recto y el canal anal. Entenderás cómo las venas dilatadas e inflamadas provocan dolor, picazón e incluso sangrado. Abordaremos las causas comunes como el sedentarismo, la dieta y el estreñimiento, y por qué es crucial no ignorar los síntomas.
El Dr. Jiménez explica la frecuencia de esta condición en hombres y mujeres, y desmitifica el tabú de buscar atención médica. Conoce la importancia de la detección temprana, incluso asociada a exámenes preventivos como el tacto rectal. ¡No esperes a que las hemorroides prolapsen para consultar!
Aprende sobre la prevención y los tratamientos disponibles para mejorar tu salud digestiva y bienestar general. Envíanos tus preguntas por llamada o WhatsApp al 21 00 13 13. ¡Tu salud es importante y estamos aquí para resolver tus dudas!
#Hemorroides #SaludDigestiva #ConsultaMédica
Descubre cómo funciona tu cuerpo y el papel del recto y el canal anal. Entenderás cómo las venas dilatadas e inflamadas provocan dolor, picazón e incluso sangrado. Abordaremos las causas comunes como el sedentarismo, la dieta y el estreñimiento, y por qué es crucial no ignorar los síntomas.
El Dr. Jiménez explica la frecuencia de esta condición en hombres y mujeres, y desmitifica el tabú de buscar atención médica. Conoce la importancia de la detección temprana, incluso asociada a exámenes preventivos como el tacto rectal. ¡No esperes a que las hemorroides prolapsen para consultar!
Aprende sobre la prevención y los tratamientos disponibles para mejorar tu salud digestiva y bienestar general. Envíanos tus preguntas por llamada o WhatsApp al 21 00 13 13. ¡Tu salud es importante y estamos aquí para resolver tus dudas!
#Hemorroides #SaludDigestiva #ConsultaMédica
Categoría
📺
TVTranscripción
00:00En el canal 101.5 FM, les saluda Ana Lucía Zamora, voy a estar con ustedes en este espacio
00:06y también le invito para que se quede con nosotros porque hoy vamos a hablar de las hemorroides,
00:11las molestias que generan y como esto puede dañar la calidad de vida de una persona.
00:16Hablaremos desde la prevención y también del tratamiento, así que no se lo pierda,
00:21quédese con nosotros y envíenos sus preguntas a través del 21 00 13 13.
00:26Veamos a continuación cómo funciona nuestro cuerpo para que esto suceda.
00:35Las hemorroides afectan a millones de personas y pueden generar molestias que impactan la calidad de vida.
00:41Para entender por qué aparecen, primero hay que conocer el papel del recto,
00:45la última sección del intestino grueso antes del canal anal.
00:50El recto funciona como un reservorio natural.
00:53Allí se almacenan temporalmente los desechos que llegan desde el colon hasta que el organismo indica que es momento de
01:00evacuarlos.
01:01Durante este proceso, el recto continúa absorbiendo agua y electrolitos,
01:06mientras secreta mucosidad para facilitar la expulsión de las heces.
01:10En la parte final se encuentra el canal anal,
01:13donde los músculos especializados, conocidos como esfínteres,
01:17controlan el paso de las deposiciones.
01:19Sin embargo, cuando las venas ubicadas en el ano o en la parte inferior del recto se dilatan e inflaman,
01:27pueden formarse las hemorroides.
01:29Estas estructuras similares a várices pueden provocar dolor, picazón, inflamación e incluso sangrado.
01:37Aunque suelen asociarse con el estreñimiento o el esfuerzo excesivo al evacuar,
01:42también pueden estar relacionadas con otros factores que aumentan la presión sobre estas venas.
01:47Los especialistas recomiendan prestar atención a cualquier síntoma persistente y buscar valoración médica.
01:54Un diagnóstico oportuno permite aliviar las molestias y prevenir complicaciones,
02:00mejorando así la salud y el bienestar digestivo.
02:06Vamos a abordar este tema en esta hora de programación y como le decía,
02:10le invito para que haga sus preguntas a través del 21 00 13 13, ese número que usted está viendo
02:16en pantalla.
02:17Lo puede hacer por medio de una llamada telefónica o puede también enviar un mensaje de texto o de audio
02:24a través de nuestro WhatsApp.
02:26Puede indicarnos su nombre, puede hacerlo de forma anónima, no hay ningún problema.
02:30Nosotros acá lo que queremos es responder todas sus dudas y sus preguntas.
02:35Y por eso se encuentra con nosotros el doctor José Pablo Jiménez,
02:38que nos va a ayudar a hablar sobre este tema.
02:42Él es especialista en cirugía y oncología.
02:44Doctor, ¿cómo está hoy?
02:45Muy bien, gracias a Dios en esta tarde.
02:47Gracias por la invitación.
02:48Muchísimas gracias, más bien, por estar nuevamente con nosotros.
02:51Y hablar de este tema, que hay que decirlo, es incómodo,
02:53pero que también es una realidad de personas y desde la población costarricense no es la excepción.
03:01Hablemos primero la definición de las hemorroides y por qué se provoca.
03:06Lo más importante y lo número uno a analizar es qué es las hemorroides.
03:11Lo más basiquito, como vos dijiste ahora.
03:13Todos los seres humanos tenemos en el ano venas.
03:18Usualmente son cuatro paquetitos de venas, que están como por decir norte, sur, este y oeste.
03:24Más o menos en esa ubicación.
03:26Resulta que esos paquetes, esas venitas, se pueden inflamar
03:30o pueden tener mayor cantidad de sangre a lo largo del tiempo.
03:34Por qué la edad o diferentes factores que vamos a ir analizándolo más adelante.
03:40Pero lo número uno que tenemos que saber es que son venas que le aumenta la cantidad de sangre.
03:47De acuerdo, todos tenemos esas venas.
03:50Ahora, el asunto es por qué esas venas aumentan de tamaño, se dilatan, se llenan de más sangre
03:58y se pueden inflamar, trombosar, perforar o inclusive a largo plazo causar serios problemas de continencia.
04:07¿Qué es continencia?
04:08Cuando la persona logra aguantar ir al baño a defecar.
04:12Entonces, venitas en el ano, allá en casa, que lo tengamos claro, los que escuchan en radio,
04:17venitas en el ano que todos tenemos que se inflaman o aumentan de tamaño por diferentes circunstancias.
04:23Ahora, ¿qué tan frecuente es? Creo que eso también hay que dejarlo claro.
04:29Porque es un tema que no se conversa así tan fácilmente. ¿Qué tan frecuente es?
04:35De hecho, cuando hablábamos detrás de cámaras acerca del tema, es una enfermedad muy frecuente.
04:44Se dice que aproximadamente dos a tres de cada diez mujeres la llegan a padecer
04:49y dos de cada diez hombres llegan a padecer también.
04:52Pero hay mucho tabú al respecto, ¿verdad?
04:55Es el tema de, me da miedo ir a consultar por un examen anal o un examen rectal.
05:01Ahora que se viene el Día del Padre, siempre es mi mensaje de que los hombres deben consultar.
05:07Obviamente, el tema de cáncer de próstata lo logramos detectar a tiempo por medio de un tacto rectal
05:13y al mismo momento diagnosticamos si hay un hemorroide o no.
05:16Es bastante frecuente porque cada vez más tenemos estilos de vida dirigidos al sedentarismo.
05:23Cada vez más pasamos más tiempo sentados en la computadora, en el trabajo, manejando, lo que fuera.
05:28Falta de ejercicio, estilo de vida poco saludable y eso aumenta el riesgo de tener mayor cantidad de sangre
05:38sobre las venas en el recto.
05:40Y casualmente sucede que muchos de los pacientes que consultan, consultan ya cuando tienen las hemorroides salidas,
05:48que eso médicamente se llama prolapso.
05:51Pero bueno, cuando ya el paciente siente que la hemorroides está prácticamente afuera del ano,
05:57dice ahora sí voy a consultar.
05:59Y muchas veces ya eso ocasiona que la cirugía sea más difícil y tenga mayor riesgo de quedar el esfínter
06:07con grado de dificultad.
06:10Entonces, por eso les digo, siempre uno debe conocer su cuerpo, examinarse.
06:14Si usted va al baño, siempre revísese, trate de documentarse alguna pelotita que se le sale,
06:20alguna sensación incómoda al defecar.
06:24Y los pacientes que son muy estreñidos también.
06:27El estreñimiento a largo plazo, las heces duritas, ocasiona que cuando van saliendo por el ano,
06:35el ano se inflame y esas venas se puedan llegar a aumentar de tamaño.
06:40Yo tengo la duda de los síntomas, porque a veces es un poco difícil poder detectar si tenemos hemorroides.
06:49¿Cuáles son los síntomas que tenemos que ponerle atención desde el más pequeño hasta ya el más grave, doctor?
06:55Muy importante el estreñimiento.
06:58Cuando un paciente o una paciente inicia con estreñimiento, es porque usualmente hay algo de fondo.
07:04Ya sea que las heces son más duras por motivo de mala alimentación o lo que fuera, ese es el
07:11factor número uno.
07:12Número dos, sensación de que voy al baño a pujar y no logro defecar.
07:17Siempre es el típico síntoma de que va al baño, puja, puja, le sale como cerotitos pequeños.
07:23Eso es un problema, porque las heces deben ser más fluidas.
07:29La calidad de las heces no deben ser, o sea, el defecar no debe ser un sufrimiento para el paciente.
07:36Y la sensación de que me toco una masita en el recto, obviamente, y también por otro lado el sangrado
07:44al defecar.
07:45Siempre les digo, examínense cuando se limpian, si tienen un sangradito o en las heces, si queda algún sangrado.
07:52También eso es muy importante y puede ser un signo de alguna hemorroide.
07:56De oficio sabemos que todo hombre a partir de los 40 años debe hacerse un tacto rectal con el antígeno
08:03prostático para el cáncer de próstata.
08:05Ahí usualmente ya diagnosticamos una hemorroide.
08:07Y toda la población, en términos generales, cuando la mujer va a hacerse su examen ginecológico,
08:14usualmente para la detección de papá Nicolau y todo este asunto, se puede ver también la ginecóloga examina o el
08:21ginecólogo y ahí puede detectar alguna lesión.
08:23Entonces siempre es muy importante tratar de revisarnos y tener la conciencia al respecto.
08:28Porque como es un tema tabú, a ver, la gente le da miedo consultar y muchas veces, como les digo,
08:34llegan ya cuando las hemorroides están prolapsadas, salidas y no solamente eso, sino que a veces son internas y externas,
08:43que es otro tema también.
08:45Las venas pueden estar por dentro y por fuera y cuando son de las dos es todavía un poco más
08:51difícil el diagnóstico.
08:52Como podemos ver en la imagen, ven Ana, esta tenemos la imagen de la hemorroide externa y la hemorroide interna,
09:00porque las venas están tanto adentro como afuera.
09:02¿Qué es lo que sucede? Que si las heces son duras, van a irritar el canal anal, como lo podemos
09:09ver en la imagen,
09:10y ocasiona que esa vena se vea como una bolsita y sangre.
09:15Entonces cuando el médico, los especialistas, hacemos el examen anal por medio de una rectoscopía,
09:21que es otro examen que también hacemos nosotros los especialistas,
09:24para documentar efectivamente si las hemorroides vienen desde adentro o solamente afuera.
09:29Porque así va a cambiar también el tipo de tratamiento, si es solamente cirugía o tratamiento médico.
09:34Doctor, tenemos nuestra primera llamada telefónica, doña Mayela, 50 en línea. Buenas tardes.
09:40Buenas tardes. ¿Cómo están?
09:42¿Qué tal? Un gusto saludarla. Adelante con su pregunta.
09:45Sí, gracias. Escuchaba al doctor, porque es que he tenido un tema.
09:49Tengo como un mes, ya me han hecho tres veces los exámenes, que son tres días seguidos,
09:55la recolección de las heces, porque están saliendo con sangre oculta.
09:59La pregunta será, ¿será por hemorragia o podrá que haya algún otro síntoma?
10:08Muchísimas gracias por su pregunta, que me parece muy valiosa para hacer esa aclaración incluso, doctor.
10:14La sangre oculta quiere decir, como el nombre lo dice, habría que ver si ella sangra por fuera
10:22o es nada más que le salió el examen alterado.
10:25Actualmente hacemos un test que es medir la hemoglobina fecal en las heces.
10:30Antes le llamábamos guayaco, ya eso está obsoleto, realmente no se hace.
10:35Lo que hacemos es determinar si las heces tienen hemoglobina.
10:38Recordemos que la hemoglobina es el componente esencial de la sangre,
10:42es la que transporta el oxígeno en la sangre.
10:44Si eso está en las heces, lo número uno es descartar alguna lesión en el recto y en el colon
10:52sigmoides.
10:53Que eso podemos hacer una rectoscopía y una sigmoidoscopía para ver por dentro que todo esté limpio.
10:59¿De acuerdo?
11:00Al mismo tiempo hay que hacer examen de sangre para ver la hemoglobina, que no haya anemia,
11:05que el paciente no tenga pérdida de peso, que no haya una historia de cáncer de colon,
11:10porque si no habría que hacer una colonoscopía completa para descartar un cáncer de colon
11:16que sería como el otro escenario.
11:19Entonces mi consejo sería que se haga de lo menos invasivo a lo más invasivo,
11:23como siempre le digo a mis pacientes, para asegurarnos de que no hay ninguna tumor,
11:28ningún cancercito o un pólipo o alguna lesión que está haciendo ese sangrado.
11:32Ahora vamos a escuchar a doña Rosario que se encuentra en este momento en nuestra línea telefónica.
11:37Buenas tardes.
11:38Buenas tardes.
11:40Mi chiquita, mi consulta es esta.
11:42Yo, bueno, yo no, a mí me salía sangrina S, pero el doctor que me dé en el EVAIS
11:48me mandó un examen, una colonoscopía para detectar cualquier tumor, me dijo algo así.
11:54Me hice la colonoscopía y me sale, el doctor me dijo que tengo tubérculos
11:59y tengo una, ¿cómo se llama?, hemorroides internas.
12:04Según el médico me dijo que son leves y que no había, porque yo le dije que qué medicamentos me
12:10daban,
12:10me dijo que no, que eso no era, que son leves.
12:13Yo le quería preguntar al doctor que qué opina él de eso, que no me dieron medicamentos,
12:18me dijeron que eso no es nada grave.
12:20Y ahí estoy viendo que dicen que están hablando de las hemorroides internas.
12:29Muchísimas gracias por su pregunta y por su llamada.
12:36Porque también es estas dudas que existen entre las internas y las externas.
12:41Para eso estamos, para aclarar todas las duditas que tengan.
12:43Como les dije anteriormente, las hemorroides internas no están, va a la redundancia,
12:50por fuera estrictamente del canal anal.
12:54¿Qué es lo que sucede?
12:55Que la hemorroide interna a veces no da síntomas hasta que ya se sale.
13:00Entonces, puede ser que el médico le diga que no ocupe tratamiento a menos que haya estado sintomática.
13:07Si ella no ha tenido sangrado, dolor, estreñimiento, que va al baño y le cuesta limpiarse o se limpia con
13:15sangre.
13:16Si no ha estado muy sintomática, pues no es necesario un tratamiento estricto como tal.
13:23¿Qué es lo que usualmente enviamos de tratamiento?
13:26Fibra, siempre fibra, una dieta alta en fibra, verduras, vegetales, aumentar el consumo de carnes blancas,
13:36disminuir el consumo de carnes rojas, todo lo que es grasoso, comidas rápidas, evitar el fumado, el alcohol,
13:45todo lo que es muy picante o ácido.
13:47Tal vez no un tratamiento específico de supositorios o de cremitas,
13:53porque yo siempre les digo que cada caso es individualizado.
13:57Por ejemplo, si tenemos hemorroides que se salen del recto externas y el paciente o la paciente aplica ese montón
14:05de cremas,
14:06eso más bien lo que va a hacer es irritar las hemorroides y las pueden poner a sangrar o las
14:11pueden poner a hacer un trombo,
14:13que es peor.
14:13Entonces, por eso les digo, no se ponga ninguna crema a menos que sea el especialista que se lo indicó,
14:19porque usualmente van a la farmacia y les mandan un montón de cosas sin un criterio estricto de qué es,
14:25porque recordemos que eso lo que tenemos afuerita es una avena y la avena se puede llegar a perfurar,
14:31inflamar o inclusive hacer un trombo producto de aplicar medicamentos que no están indicados.
14:38Doctor, existen factores de riesgo que nos pueden hacer propensos a tener hemorroides.
14:42Correcto.
14:43Número uno, bueno, es un poco más común en las mujeres que los hombres.
14:47¿Por qué?
14:48Porque las mujeres son quienes tienen los embarazos.
14:51Entonces, durante un embarazo aumenta la presión de la pancita hacia una avena que se llama avena cava
14:59y eso comprime el flujo venoso y hace que llegue un flujo comprometido a nivel del recto.
15:07Entonces, las mujeres que han tenido embarazos son más propensas a tener hemorroides.
15:12El sedentarismo, trabajar mucho tiempo sentado, sobre todo en superficies duras, eso tiene mucho que ver.
15:19Entonces, por eso los que pasan mucho tiempo sentados, traten de estar cambiando a una donita que venden
15:26para que tengan un huequito en el centro y estar intercambiando a superficies suaves con duras y no solamente superficie
15:32dura.
15:34El sedentarismo, como les dije anteriormente, el fumado es fatal, todo lo que tiene que ver con alto consumo de
15:40comidas picantes o ácidas
15:42también es otro factor de riesgo y aquellas personas que tienen problemas circulatorios.
15:47Por ejemplo, ¿qué quiere decir esto? Las personas diabéticas, las personas hipertensas que no tienen adecuado control de su salud,
15:55de sus enfermedades crónicas, son más propensas a que las venas se dilaten.
16:00Recordemos, Ana, que al final esto es flujo venoso, o sea, es tejido nuestro, el mismo circulatorio que se queda,
16:10por decirlo así, estancado, por decirlo así,
16:13no fluye de una forma normal y eso es fatal. Ahora que vemos ahí la imagen de en el baño
16:18limpiándose, ahora es muy común el tema de que van al baño con los teléfonos o van al baño con
16:25los iPads
16:25y ¿qué sucede? Van y duran tres, cuatro horas en el baño, ¿verdad? Por decirlo así, y recuerden que cuando
16:36ustedes están mucho tiempo pujando en el baño,
16:40la presión que se ejerce sobre los glúteos y sobre el ano al estar la persona pujando o simplemente al
16:47baño y se queda así media hora viendo el teléfono, redes o lo que fuera,
16:51eso ocasiona que la sangre no fluya de forma adecuada porque es una succión sobre la taza, ¿me explico? No
16:58es lo mismo que el apoyo que tiene el cuerpo.
17:01Entonces, esa succión cuando ustedes están ahí y piensan que están viendo de la media hora o se quedan viendo
17:06el partido o lo que fuera,
17:08es un daño sobre la circulación a nivel del ano. Entonces, eviten entrar con sus dispositivos ahí, quedarse un montón
17:17de tiempo
17:17porque eso es un factor del riesgo que se ha visto en los últimos años debido al advenimiento de las
17:23redes sociales
17:24y todo lo que es ahora, ¿verdad? El bombardeo en redes de ir al servicio, hacer las necesidades con los
17:32dispositivos
17:33y quedarse más tiempo de lo que debe ser.
17:36Es de esos hábitos cotidianos que hay que tenerle entonces más cuidado.
17:39Correcto.
17:40Porque, es cierto, cuántas personas, no puedo decir qué haciendo, porque uno está con la puerta cerrada y no sabe,
17:46pero están revisando el teléfono mientras están sentados en el inodoro y es ahí entonces donde usted nos indica
17:53que se hace algún tipo de fuerza que genera las hemorroides.
17:57Sí, porque recordemos que la taza es un vacío. Entonces, al estar los muslos colocados sobre la superficie de la
18:05taza,
18:05se ejerce presión sobre lo que es el esfínter anal, porque al final es un esfínter.
18:12Cuando la persona aguanta, defecar, lo que hace es contraer el esfínter y ese esfínter recibe más presión de lo
18:18normal
18:18cuando están todo ese tiempo ahí en la taza.
18:22De hecho, muchas veces eso empieza primero cuando se duermen las piernas, se duermen los nervios
18:29y después va a la zona del esfínter. Entonces, es muy común esas prácticas, que las personas ingresan a los
18:36baños,
18:37sus necesidades se quedan ahí revisando, enviando correos o lo que fuera, qué sé yo.
18:41Entonces, para como una práctica que fomentemos, una práctica saludable, evitar ir al baño más del tiempo que debe ser,
18:52porque sí se ha visto como un factor de riesgo.
18:55Como un nuevo factor de riesgo.
18:57Correcto.
18:57¿Hay algún otro hábito cotidiano que realizamos que nos puede estar afectando?
19:03El estar sentado mucho tiempo, ¿verdad? Por ejemplo, cuando nosotros decimos más de una hora,
19:09por eso hay algunos, ¿verdad? Teléfonos, relojes inteligentes, perdón, que le dicen a la hora,
19:14levántese, ¿verdad? También, porque el hecho de estar también mucho tiempo sentadito,
19:19ocasiona que la presión sobre el recto aumente y puede ser también otro factor de riesgo.
19:24Entonces, por lo menos una hora, levantarse unos cinco minutitos o lo que fuera.
19:29La hidratación tiene mucho que ver, porque recordemos que es sangre y la sangre no fluye si no hay adecuada
19:37hidratación.
19:38Siempre les digo, no solo es tomar agua, es también los electrolitos, sodio, potasio, cloruro,
19:44que el agua no tiene, el agua es H2O. ¿De dónde lo conseguimos? Pues obviamente hay sueros o lo que
19:51fuera,
19:51sino estarnos hidratando con un fresquito de frutas, natural, lo más natural que podamos,
19:58para una hidratación constante en el día, batidos, hechos en casa, bajos en azúcar,
20:04para una adecuada hidratación y el flujo sanguíneo no se quede estancado a nivel de las venas.
20:10Bien, son las 5 y 21 de la tarde, vamos a hacer nuestra primera pausa,
20:14pero ya casi regresamos con más, porque venimos a leer todos esos mensajes de WhatsApp
20:18que ya nos han ingresado y también es el momento para que usted envíe el suyo a través del 21
20:2300 13 13.
20:26Ya casi regresamos con más.
20:36RASPA, activa y gana con la lotería instantánea, activa raspas no premiadas en la aplicación JPS Plus
20:42o JPS a su alcance y participa para ser uno de los 5 ganadores que girarán la rueda con premios
20:48en efectivo
20:48desde los 400 mil colones hasta un premio mayor de 5 millones de colones
20:53o uno de los 5 ganadores de premios en efectivo de 500 mil colones, 300 mil colones, 200 mil colones
20:59o 10 ganadores de 2 paquetes de raspas.
21:02Sorteo, martes 7 de julio.
21:04Juga responsablemente, juega para hacer el bien.
21:06La revista que te informa, te conecta y te inspira.
21:10Historias que te motivan, consejos que te cuidan y destinos que te esperan.
21:15Bienestar y oportunidades para crecer juntos.
21:18De lunes a viernes a las 9 y 30 de la mañana.
21:23¿Cómo puede usted ahorrar si no le alcanza?
21:25Muy fácil, deje de gastar.
21:28Un experto nos da consejos para mejorar nuestra economía.
21:31Descubra los diferentes tipos de ahorro y cuál es el que mejor le conviene según su necesidad.
21:38Salud Financiera, los miércoles a las 7 de la noche.
21:42En Canal 13, el medio de todos.
21:49Dentro del marco del Gran Festival Cervantino, celebrado en Guanajuato, México,
21:53presentamos joyas musicales de la ciudad anfitriona.
21:56La Orquesta Sinfónica Juvenil, el Coro de Vientos Musicales de Cormonfort y Cindy Gutiérrez.
22:02La Alondra de México.
22:04Este domingo, 14 de junio, a las 10 y 15 de la noche.
22:08En Canal 13, el medio de todos.
22:19Cinco de la tarde con 23 minutos.
22:22Muchas gracias por seguir en consulta en directo en este su espacio donde usted hace las preguntas al especialista en
22:28salud.
22:28Quiero también saludar a las personas que ven este programa en su repetición a las 8 de la mañana.
22:34También es un gusto que nos pueda ver a esa hora del día.
22:37Y también agradezco a todas las personas que siempre nos escriben y nos dejan un comentario de recomendaciones, sugerencias, de
22:44temas.
22:45También muchísimas gracias por tanto cariño a través de nuestro WhatsApp.
22:48Quiero contarle que hoy estamos hablando sobre las hemorroides, cómo podemos prevenirlas y también cuál es su tratamiento.
22:55Por eso hoy el doctor Jiménez está con nosotros para responder todas sus preguntas a través del 21 00 13
23:0213.
23:02Ya lo dije bien, porque ahora se me pegó un poquillo la lengua.
23:0721 00 13 13.
23:08Ese es el número en el cual usted puede enviar su mensaje.
23:13Puede también hacer una llamada telefónica.
23:14En la forma en la que usted se sienta más cómodo, también le puede decir a algunos de sus familiares
23:20que le ayude a llamar,
23:21que le ayude también a enviar un audio, porque también lo reproducimos por acá.
23:26Vamos a leer algunas de las preguntas que nos han llegado a través de nuestro chat.
23:30Nos dice un televidente que tiene un problema cada vez que da del cuerpo.
23:36Sus heces son muy blandas, pero luego le da como una picazón insoportable.
23:41Nos cuenta que tiene 51 años y que trabaja en el campo.
23:45Ya le había indicado al doctor de Levi's, pero que no le brindo ninguna recomendación como tal.
23:53¿Quieres saber qué piensa usted?
23:54Muy importante ahí el tema de que dice que a veces son blandas y a veces no son tan duras,
24:01¿verdad?
24:02Entonces, ahí es muy importante el tema de lograr un aumento de la fibra en el caso de este paciente,
24:11porque si está una dieta baja en fibra, probablemente por eso las heces estén tan blandas.
24:17¿De dónde va a obtener la fibra?
24:19Piña, papaya, mango, todo lo que son las frutas con, como le llamamos, con la cepa, ¿verdad?
24:25Por ejemplo, la naranja, ciruelas también ayuda mucho y como trabaja en el campo,
24:31probablemente la deshidratación tenga un factor.
24:34No sé qué tanta agua toma, qué tanto se está hidratando.
24:38Siempre la hidratación es fundamental y no solamente agüita, como le hablamos,
24:43sino puedes pedirle unos sueritos para que se esté hidratando constantemente,
24:47las heces tengan más forma y así logre evitar ese tipo de problema y obviamente revisarse.
24:52Ahora nos vamos a nuestra línea telefónica, porque en llamada está don Jorge.
24:56Buenas tardes.
24:58Buenas tardes, doctora.
25:01Es para hacerle una pregunta al doctor.
25:05Padezco de almorró, tengo una picazón, tengo como 10 años de estar en eso
25:10y en estos días se me ha salido una pelota por el recto,
25:13pero no soporto el disgusto que siento tan grande en el recto.
25:18Había estado sangrando, no ha vuelto a sangrar, pero sí se me había salido una pelota del recto.
25:23Si me hace el favor para que me conteste el doctor, muchas gracias, muy amable.
25:27Gracias, don Jorge, por su pregunta.
25:29Gracias, don Jorge, porque eso es una pregunta muy importante
25:32y justamente lo que venimos hablando, se deja mucho tiempo y cuando ya lo siente es una sensación de masa,
25:41o sea, una pelotita que al mismo tiempo da picazón o prurito, médicamente hablando, disconfort.
25:48En este caso, don Jorge, yo le recomendaría, pues obviamente una revisión completa,
25:53porque es aquí donde hablamos del tema de que probablemente ocupe una cirugía para resolver la situación.
25:59Y en este caso es cuando decimos que nosotros lo que hacemos es quitar las venas, eliminarlas,
26:05porque usualmente esas pelotitas son las venas que se inflaman y las venas van más abajo.
26:10Entonces, como podemos ver en la imagen, la cirugía es ambulatoria
26:14y eso es como cuando nosotros tenemos, por ejemplo, una cabecita de vena,
26:17que lo que hacemos es alargar la vena, quitarla de la raíz y removerla en su totalidad.
26:22De acuerdo, y sí también le recomiendo que se acuda porque si eso lo deja más complicación,
26:29vea que él dice que ha sangrado, le ocasiona síntomas locales como eso de picazóncita,
26:36lo irrita, le molesta cuando va al baño.
26:39La cirugía usualmente es ambulatoria y tiene muy buena recuperación
26:43porque así elimina por completo esa venita que tenemos ahí alterada
26:48y le da una mejor calidad de vida.
26:50Doctor, también le preguntan si una vez que una persona tiene hemorroides
26:56se le puede quitar totalmente o vuelven a aparecer.
27:00Eso va a depender de si la persona logra un cambio en su estilo de vida o no.
27:04Y yo siempre soy muy enfático en eso.
27:07Si yo sigo alimentándome mal, si continúo fumando,
27:13aumentando el consumo de carnes grasosas, picantes,
27:17todo lo que mencionamos anteriormente, no me cuido.
27:21De acuerdo, recordemos que hablamos de que son venas y todos tenemos las venas.
27:25Entonces, esas cuatro venas no se pueden remover en su totalidad.
27:30Hay que ir paso a paso.
27:31Cuando hacemos la cirugía, lo más que podemos remover son dos venas, dos paquetes.
27:36Si yo remuevo más de dos paquetes, el esfínter puede quedar incontinente
27:40y es decir, cuando el paciente siente ganas de defecar,
27:43no puede contener las heces y es un problema
27:46porque tiene derrame de las heces de forma involuntaria.
27:53Entonces, siempre es vital la dieta.
27:57Cuando hablamos de hemorroides, y lo hemos hablado en muchos programas,
28:00la dieta, van de la mano.
28:03O sea, la enfermedad hemorroidal siempre se va a asociar de el colon irritable,
28:09pacientes que se inflama la pancita.
28:12Me dice, doctor, voy y siento que estoy como embarazada,
28:14porque es más común en mujeres.
28:16Entonces, aquí viene todo el tema de probióticos,
28:18qué probióticos tomar.
28:20Usualmente no toman los probióticos de forma natural.
28:24Por ejemplo, ¿dónde están los probióticos de forma natural?
28:28Yogur, leche, queso.
28:30¿De acuerdo?
28:32Entonces, tienen déficit bajo de estos alimentos
28:35y cuando hacemos el abordaje integral del paciente,
28:38dice, no, yo nunca tomo yogurt, yo nunca me gusta la leche,
28:41aunque solo tomo agua, lo que fuera.
28:44Entonces, es un abordaje integral.
28:46Por eso es muy importante que esa pregunta es capciosa.
28:49Si yo me cuido, probablemente no le vuelva.
28:52Pero si el estilo de vida de cada paciente no se cambia,
28:56es muy probable que se vuelva a inflamar
28:59y pueda tener otro episodio de hemorroides.
29:03Doña Sonia nos cuenta que su hermano tiene hemorroides
29:06y expulsa sangre y nos cuenta también que él se compra micosol,
29:12toma dos, pero nos dice también que está como amarillo.
29:16¿Quiere saber qué puede ser?
29:19Bueno, eso de amarillo habría que realizar exámenes de bilirubina en sangre
29:22para documentar si efectivamente está acumulando una cosita
29:26que se llama bilirubina, que es un examen que nosotros realizamos
29:28por un medio de laboratorio para descartar que no tenga
29:31un proceso obstructivo en lo que es el hígado, la vesícula y todo esto.
29:35Y más si está sangrando, pues revisarse para descartar
29:40que no sea nada también del recto, ya lo que es más arriba,
29:44no solamente en el ano propiamente dicho,
29:47sino ya más por encima del recto.
29:49Entonces, sí, yo le diría que mejor acuda para revisarse
29:52y hacerse examen de laboratorio.
29:54Una televidente quiere hacerle la consulta con respecto a si tiene hemorroides o no.
29:59Nos cuenta que tiene 56 años y ha notado que algunas veces al limpiarse
30:04cuando va al baño, el papel higiénico sale con un poquito de sangre
30:08y siente irritación, pero que se le quita.
30:12Y también nos dice que esto sucede también cuando sale a caminar,
30:16a veces siente una irritación.
30:18Estos son los síntomas típicos de la hemorroides cuando es intermitente.
30:25Por ejemplo, al ser venas, recordémoslo, las venas se inflaman y se desinflaman.
30:31¿En qué situaciones se inflaman?
30:33Momentos de estrés, angustia, mala alimentación, ejercicio físico, extenuante.
30:39Las venitas se dilatan y se pueden aumentar la circulación.
30:44Entonces ahí es cuando salen y tienen este tipo de síntomas.
30:48Obviamente yo no le puedo decir que lo tiene hasta no revisarla
30:51y estar totalmente seguro, pero sí le puedo decir que por lo que ella me está comentando
30:55muy probablemente lo tenga, porque eso es como en crisis.
30:58Se inflama, pasa la crisis, se desinflama.
31:01Se inflama y es como un sub y baja.
31:04Eso va a depender de qué es lo que hago yo y qué es lo que me motiva
31:08para que curse estos episodios.
31:11Eso es en algún momento temprano o ya está avanzado, porque tal vez decimos,
31:16bueno, tuve irritación la semana pasada, pero ya se me quitó y ya no lo quiero tratar.
31:21¿En qué momento está y qué debo ponerle atención?
31:25Muy importante, lo que más debo ponerle atención es la incomodidad que me produce.
31:29¿Qué tanto altera mi estilo de vida?
31:31¿Me explico?
31:33Porque ya en el momento que algo altera mi forma de ser, mi forma de vivir,
31:38mi estilo de vida ya no es normal, yo debo decir, esto me está produciendo
31:44realmente una incomodidad en mi vida, me está alterando, me produce dolor,
31:48me produce molestia, me produce picazón, me produce inflamación, sangro.
31:54Entonces, en el momento que ustedes sientan algo que es una incomodidad,
31:58yo no les puedo decir telepáticamente qué es, pues les puedo decir que hay algo
32:01que está alterando mi organismo.
32:02Por eso es que debemos conocernos y saber de qué, cómo es nuestro patrón normal,
32:08qué tenemos.
32:09Y en el momento que tengamos algo diferente, acudamos a una valoración,
32:13porque eso es como una alarmita que se nos debe encender de que muy probablemente
32:18algo está pasando.
32:19Bien, nos dice también una televidente que ella tuvo hemorroides por pujar en su embarazo.
32:25Ahora su hijo tiene 30 años y parece que sufre de lo mismo.
32:29Ese es un punto. Otro punto también que nos cuenta es que ella se ponía sepol
32:34para desinflamar y ahora come más frutas.
32:37Entonces, hablemos primero de este factor, si tiene que ver en la parte hereditaria,
32:42y el otro sobre untar, untarse, alguna crema, un huento, qué tan recomendable es.
32:49No existe un factor hereditario como tal, estrictamente hablando.
32:55O sea, no hay una evidencia científica clara, porque recordemos que aquí venimos a hablar
32:59con evidencia científica.
33:01Sin embargo, sí se ha descrito en los estudios que hay una cierta tendencia
33:07de que si mis padres, hermanos, hermanas o hijos padecen hemorroides,
33:14yo puedo tener más predisposición.
33:17¿Por qué? Porque esto tiene que ver con el flujo sanguíneo y con qué tanto se mueven
33:23las células, los eritrocitos, las células de la sangre, la hemoglobina dentro de las venas.
33:31Y el componente hereditario de la circulación sanguínea es importante.
33:36Sabemos que si mi papá tuvo un infarto, yo tengo mayores posibilidades de tener un infarto,
33:41porque la enfermedad aterosclerótica está claro que si tiene un mayor propenso hereditario.
33:47Entonces, por eso es que deducimos que yo estoy más propenso.
33:50Sin embargo, ojo, no quiere decir estrictamente que si mi mamá tuvo, yo voy a tener, ¿verdad?
33:54Pero sí debo cuidarme más.
33:56Vea que ella misma lo dice, que con un cambio en el estilo de vida,
34:00comió más frutas, verduras, vegetales, hizo ejercicio y sintió mejoría.
34:04¿De acuerdo?
34:05Correcto.
34:05El asunto de qué ponerse o qué no ponerse va a depender de la valoración clínica.
34:12Si estas cremitas son mentoladas, entonces eso puede ejercer una falsa sensación de alivio
34:19porque es como un anestésico sobre la zona.
34:22Entonces, las cremitas que usted sienta mentol o lo que fuera, le va a aliviar como parcialmente.
34:27Sin embargo, si la avena está dilatada, el uso prolongado de cremas más bien ocasiona
34:34que la superficie se erosione, es decir, se haga más liviana la avena y se pueda trombosar.
34:42Un trombo es una pelota, para que entendamos.
34:45Una pelota de células, ¿de acuerdo?
34:47Se queda ahí y eso es una emergencia y tiene que acudir al sistema, a un servicio de emergencias
34:52para nosotros abrir el trombo, que se llama una trombectomía, y que el flujo siga saliendo venoso.
34:59Entonces, el uso prolongado de cremas no está recomendado, la automedicación,
35:06porque como les digo, ese mentolado va a erosionar, va a hacer que las venas sean más livianas
35:12y se pueda llenar más fácilmente de trombos.
35:15Entonces, por eso no se automediquen sin haberse revisado bien.
35:19Tener mucho cuidado con ese aspecto.
35:21Por favor.
35:22Vamos con una llamada telefónica, es una de nuestros televidentes, no nos quiso dar su nombre,
35:27no hay ningún problema, adelante.
35:29Hola, buenas tardes, felicidades por el programa, muy útil.
35:34Gracias.
35:34Muy importante.
35:37Quería preguntar...
35:38Aló.
35:39Sí, le escuchamos y le pedimos que nos escuche a través de su teléfono.
35:43Sí, le estoy escuchando por ahí.
35:45Gracias.
35:46Vieras que tengo cinco días de edad de cuerpo con diarrea, muchos coágulos,
35:53y entonces yo no sé si son divertículos o deshemorroides, porque el servicio queda completamente lleno de sangre.
36:00Entonces, yo no sé, a mí me dieron trimetoprima, que es para una infección urinaria que tenía,
36:08y no sé si es el antibiótico que me está causando esto.
36:13Eso quería preguntarle al doctor.
36:16Y, este, otra cosa, este, yo siento unas pelotas muy grandes fuera del ano,
36:24que yo no sé si cuando yo toco ahí, me unto crema, yo siento las grandes pelotas y me las
36:29he visto en un espejo de aumento y se ven moradas.
36:32Entonces, yo no sé si eso también tiene que ver.
36:36Eso es todo, doctor.
36:37Le agradecería mucho su respuesta.
36:40¿De verdad que me ayudaba?
36:42Con gusto.
36:43Gracias.
36:43Saludor.
36:44Gracias.
36:45Gracias a usted por su pregunta y también por utilizar este espacio de confianza para que nos pueda exponer también
36:53su situación,
36:53que sabemos que es muy lamentable y a veces incómoda y tediosa de hablarla.
36:59Entonces, le agradecemos mucho también su pregunta.
37:02Justamente es por eso que ocurre un diagnóstico tardío.
37:06Ella dice que se siente, las masitas se siente, pero no sé si habrá ido a consultar por esta razón.
37:15Inclusive, también hay algunos profesionales que deben tener la curiosidad de decir,
37:20encenderse la alarmita y realmente realizar el examen completo.
37:23El tacto rectal completo, inclusive con unas rectoscopías fundamental en este caso.
37:29Muy probablemente sean unas hemorroides que estén inflamadas o estén dilatadas,
37:34producto de que ella tiene una diarrea también de fondo.
37:37El trimetropin no debería causar una diarrea ni un sangrado en este caso.
37:43Para saber si son divertículos o no, es necesario realizar una colonoscopía o un ultrasonido,
37:48por lo menos para ver un chequeo general.
37:50Pero cuando es sangre tan roja, puede ser algo perfectamente del ano y del recto.
37:58Que si ella ha tenido diarrea, la diarrea al ser líquida va inflamando el ano,
38:03porque pasa mucho, mucho líquido.
38:05Recordemos que el ano está hecho para que sean heces blandas,
38:10tampoco los extremos de la vida, ¿verdad?
38:12Ni tan sólidas, ni tan líquidas, debe ser un intermedio.
38:18Cuando son tan líquidas y hay unas hemorroides, es como decir que tengamos un flujo bastante de agua
38:25a través de una superficie, entonces va inflamando las paredes alrededor del tubo.
38:30Lo mismo pasa en el ano.
38:32Si yo tengo un flujo bien fuerte de las heces, va a ir inflamando alrededor,
38:39inflama las venitas y si ya hay hemorroides, hace que sangre.
38:43Nos dice un televidente, me salió hace tiempo como una venita o algo así en el lado del recto.
38:48Es algo pequeño y no tiene ninguna molestia.
38:52Nos pregunta si debería igual consultar para que se la eliminen o si debido a que no hay molestia no
38:57es necesario, doctor.
38:59Siempre les digo, cualquier cosita que se sientan, aunque no produzca un síntoma directo como tal, hay que consultar.
39:10¿Por qué? Porque no es sólo el tema de hemorroides.
39:12Ustedes saben que aquí hemos hablado de cáncer N cantidad de veces.
39:16Muchas veces se piensa que es una hemorroide y es un cáncer.
39:21Esperemos que este no sea el caso.
39:22Empezando en términos generales, siempre hay que consultar.
39:26Porque cualquier pelotita no es normal en cualquier parte del cuerpo.
39:31Cuando hablábamos de ganglios, hablábamos de todas las pelotitas que nosotros podamos tener en la tiroides, etc.
39:37Siempre debemos consultar por una revisión.
39:39Yo le diría, por supuesto que hay que consultar porque si existe una mínima duda,
39:44debemos tomar una biopsia o inclusive remover las hemorroides.
39:48Aquí lo más importante es que nos llevemos el mensaje de consultar y que las hemorroides tienen tratamiento.
39:55Que la cirugía no es una cirugía muy complicada, no es una cirugía que merite anestesia general usualmente
40:02y la recuperación es en la mayor parte del tiempo sumamente rápida.
40:07Bien, son las 5 con 41 minutos de la tarde.
40:10Tenemos más preguntas, doctor, pero después de la pausa venimos para que usted las pueda responder.
40:15Ya casi regresamos con más.
40:26Raspa, activa y gana con la lotería instantánea, activa raspas no premiadas en la aplicación JPS Plus o JPS a
40:32su alcance
40:33y participa para ser uno de los 5 ganadores que girarán la rueda con premios en efectivo
40:38desde los 400 mil colones hasta un premio mayor de 5 millones de colones
40:42o uno de los 5 ganadores de premios en efectivo de 500 mil colones, 300 mil colones, 200 mil colones
40:49o 10 ganadores de 2 paquetes de raspas.
40:51Sorteo, martes 7 de julio.
40:53Juga responsablemente, juega para hacer el bien.
40:56Dos goles en cuartos y otros en finales a punto de adelantar a Italia.
40:59Este domingo, 14 de junio, a las 4 de la tarde, inauguramos la serie de documentales Los Mundiales de México.
41:07El fútbol en particular siempre ha sido un circo inmejorable.
41:10En el 70 hablamos de un México muy distinto, ¿no?
41:13Cuando el fútbol trasciende la cancha.
41:15Con Bora Milutinovich, un gran estratega, un personaje extraordinario.
41:19¿Cuántos países de América Latina podrían tener un Mundial?
41:21Este domingo, 14 de junio, a las 4 de la tarde, celebre la fiesta del fútbol con Canal 13.
41:29En Cinético, especial El Fauno, cortesía del centro de cine.
41:33Un día en la tarde, así, vimos una avioneta que venía como de allá, ma, así cayendo, envuelta en llamas,
41:41como un pájaro de fuego.
41:43¿Mai, cuál es la vara entonces?
41:44Dicen que todavía andan como 4 kilos perdidos y que están aquí en el barrio.
41:48Tony vive en ambiente violento.
41:50Luego de estar en el reformatorio, todo ha cambiado.
41:54Su padre ha muerto y termina en un mortal callejón sin salida.
41:58¿Dónde está la droga?
42:00¿Cuál es la propuesta?
42:01Ma, mejor deje las barras así como están, vea, devuelva esa droga, yo le ayudo, ma.
42:05Pero es que no me va a poner en riesgo, yo tengo una plata ahorrada, nosotros podemos, no sé, irnos
42:08a otro lugar, empezar de nuevo.
42:10El pájaro de fuego, este sábado, 13 de junio, a las 8 de la noche, por Canal 13.
42:19Seguimos conversando con el señor Camena sobre la memoria por el centro académico de las...
42:25Memoria de la memoria de nuestra América Latina.
42:28¿Conoces a Alberto Ijar?
42:29Ya lo mencionas hace ratito, marxista además, amante y crítico de arte, un personajazo.
42:36De hecho, a través de su vida puedes encontrarte toda la historia cultural de América Latina.
42:43Camena Documental, a las 4 de la tarde, los domingos, por Canal 13.
42:54Que gusto saber que continúa con nosotros en consulta en directo.
42:57Muchas gracias por su compañía en este momento de la tarde.
43:00Hoy estamos hablando sobre las hemorroides, desde la prevención y también desde el tratamiento.
43:05Y tenemos muchas preguntas y también ahorita una llamada telefónica para el doctor Jiménez que hoy nos acompaña.
43:11Buenas tardes, adelante con su pregunta.
43:14Buenas.
43:16Adelante, le escuchamos.
43:19El doctor, que si los divertículos le curan.
43:25Los divertículos.
43:29Muchísimas gracias por su pregunta.
43:32Me parece que también es muy válido.
43:33Creo que lo hemos hablado, ¿verdad?
43:35Tenemos programa de divertículos.
43:37Sí, es correcto.
43:38Sí, claro que se curan.
43:40Por supuesto que se curan.
43:41Ahora, va a depender del grado de inflamación que tengan los divertículos.
43:47Hagamos un recordatorio del programa de divertículos que habíamos conversado que son unas bolsitas que se hacen por fuera del
43:54intestino.
43:55De acuerdo, no por dentro, porque por dentro son los pólipos, por fuera son los divertículos.
44:01Si los divertículos sangran, los divertículos se inflaman, se infectan y se perforan, van a ocupar cirugía.
44:09Y la única forma de curar un divertículo, el divertículo no se desaparece, ojo.
44:15Igual que las hemorroides.
44:16Las hemorroides no se desaparecen.
44:19Si usted tiene hemorroides, va a tener hasta que se controle o se opere.
44:24¿De qué va a depender de que se opere?
44:25¿Qué tantos síntomas me produce?
44:27Y si es grado 3, grado 4, si está inflamada, si está salidita de la pared externa, ¿de acuerdo?
44:36Y si el divertículo me produce síntomas, sangrado y se infecta, hay que operarlo.
44:40Entonces, son condiciones que no se van a quitar.
44:43¿Me explico?
44:43No es algo que se va a aliviar, como el reflujo gastroesofágico.
44:47Que si yo le doy tratamiento, se quita.
44:50Las piedras en la vesícula, igual hay que operarlo.
44:52¿Me explico? Aquí estamos hablando de temas de que si no se opera, no se resuelve.
44:57¿Qué es la diferencia de las hemorroides?
44:58Que hay grados de hemorroides.
45:001, 2, 3 y 4.
45:023 y 4 de fijo va a ocupar cirugía.
45:06Porque le va a producir síntomas a largo plazo.
45:09O una complicación que el paciente no se está dando cuenta.
45:12Grado 1 y grado 2 va a depender de qué tanta molestia le da al paciente.
45:17Es ahí, por eso que les digo que la consulta con el especialista, como en mi caso, es fundamental para
45:25que uno logre revisar por dentro el ano, el recto.
45:30Todos los que nos han llamado deben tener una revisión completa por un especialista para ver qué tantas hemorroides son,
45:39qué tantos paquetes son.
45:41Si es grado 3, grado 4, interna, externa, una consulta integral con el médico, me produce síntomas, no me produce
45:48síntomas, como esto, como lo otro, probióticos.
45:51Es todo un tema complejo y es un análisis integral que realizamos para lograr determinar si el paciente es candidato
45:59a cirugía, si la cirugía es de emergencia, si es programada, estilo de vida y el mejor tratamiento para una
46:09mejor calidad de vida.
46:10Entonces pueden tratarse con o sin cirugía, depende del grado en el que esté.
46:15Correcto, así es, pero para eso ocupa determinado grado por un especialista, como en nuestro caso, para saber qué tan
46:24grado está y no solamente eso, puede ser un grado 1 o un grado 2, pero si es muy molesto,
46:29se opera.
46:30Bien, gracias por esa explicación que me parece que es fundamental y responde muchas de nuestras preguntas que nos indican
46:36si tiene una cura o no.
46:39Así es.
46:40Y también si la cura tiene que ver directamente con la cirugía.
46:43Tenemos un audio a través de nuestro chat del 21 00 13 13, nos acaba de llegar, vamos a escucharlo.
46:50Buenas tardes Rosa de San Carlos, yo padezco de hemorroides y hace unos 15 días me afectó mucho la hemorroides
47:02y se inflaba mucho el recto, siento algo muy, siento feo en el recto y paso un día con esta
47:13sensación.
47:15Voy a la clínica, voy a la clínica, lo que me mandan es supervisorios a ver quién me aconseja para
47:25que no me vuelva a pasar más y soy la persona que tomo mucha agua y con mucha fibra.
47:36Ese es el caso típico que hablamos de que la paciente continúa muy sintomática a pesar del tratamiento médico.
47:44Ella dice que toma fibra, consume vegetales, verduras, evita las carnes rojas, las carnes fritas y sigue muy sintomática.
47:54Probablemente ocupe siempre, hay que revisarla, realizar la rectoscopía y documentar qué tanta enfermedad tiene porque muy probablemente solamente sea
48:07con cirugía la solución en este caso.
48:09Entonces vean cómo es la historia, pacientes que han llamado y consultado que tienen esto desde hace mucho tiempo, que
48:17no les produce tantos síntomas, que se les calma, que se les viene.
48:20A como pacientes que nos han llamado de que les duele, se les inflama, está en una situación aguda, es
48:25decir, que les sucede ahorita.
48:27Por eso es que mi mensaje siempre va a ir dirigido a que consulten, no se dejen esas situaciones porque
48:33a fin de cuentas solamente revisando,
48:35solamente tactando el recto, el ano, por medio de un especialista podemos determinar dónde están y el mejor tratamiento.
48:45Porque si yo cambio mi estilo de vida, me cuido con los medicamentos y sigo sintomático, es que muy probablemente
48:52solo con la remoción, solo con la cirugía de esas hemorroides pueda tener una mejoría en mi estilo de vida.
48:59Vamos a nuestra línea telefónica nuevamente.
49:02Se encuentra Don Guillermo para hacerle una pregunta.
49:04Buenas tardes.
49:05Muy buenas tardes, ¿cómo están?
49:08Bien, ¿y usted? Un gusto saludarlo.
49:10Igualmente, muchas gracias.
49:12Es que quería te ir a preguntar, doctor, porque yo desde chiquito me he dado una que me asoma a
49:18la orilla del sexo, pero desde chiquito, ya soy un anciano.
49:22He ido al médico más de una vez, me han curado, me han puesto tratamiento, se cura, se vuelve a
49:32joder.
49:33Yo tengo una dieta que no puedo comer nada de, ¿cómo se llama?, de lo que sea, consomé, ni ninguna
49:41cosa que tenga picantes, ni nada de eso, ni carnes rojas.
49:47Yo me cuido mucho con la dieta y tal vez todo un mes bueno, dos meses bueno y vuelvo a
49:52lo mismo.
49:53Y he ido montones de veces a la clínica y le dan una entrevista y en los pocos días estoy
49:59igual.
50:01Muchísimas gracias, que tengan muy buena tarde.
50:04Gracias, don Guillermo. Igualmente para usted, doctor.
50:06Este es otro caso que hablamos de pacientes que tienen crónicamente sintomatologías y no han sido revisados por un especialista.
50:16Yo no le puedo decir exactamente qué es lo que tiene si no tenemos una revisión completa.
50:21Por ejemplo, a veces son fisuras que son fisuras crónicas y producen este tipo de síntomas.
50:28Y la cirugía es diferente a la cirugía de hemorroides.
50:32Entonces, la hidratación siempre es vital, que la mantenga, así como el consumo de carnes blancas, verduras, vegetales y la
50:40fibra.
50:41Pero si sigue con la molestia, la revisión es fundamental.
50:45Entonces, siempre le digo, revísense, rectoscopía, cronoscopía, para estar completamente seguros de que no hay nada más de fondo.
50:52¿Ok?
50:52Tenemos un audio más, vamos a escuchar.
50:55Buenas tardes, me llamo María.
50:57Me gustaría saber, cuando uno al médico le dice que tiene 10 pólipos, si eso es de cuidado o no.
51:07Hola, hola.
51:08Qué linda pregunta.
51:10Todos los temas que hemos conversado, ¿verdad?
51:12Pólipos, divertículos, me encanta que llamen y que se queden sin todas las dudas.
51:18Los pólipos, doña María, ¿verdad?
51:20Creo que fue, doña María, los pólipos es por dentro del colon, recuerde, los divertículos afuera, pólipos adentro.
51:27Y los pólipos son más peligrosos que los divertículos, porque los pólipos puede tener un precáncer o un cáncer dentro.
51:38Si hay pólipos, hay que vigilarlos estrictamente, hay que ver el tamaño, la forma, si es de forma de arbolito,
51:46si son planos.
51:47Toda una serie de características que nosotros los especialistas en el tema analizamos y si son pequeñitos, grandes, para removerlos.
51:57Porque no se deben dejar, ¿ok?
52:00A menos que sean muy pequeños, hay que ver en qué parte están, hay que ver si están en el
52:04recto, en el colon, qué parte del colon.
52:07Pero sí es de cuidado.
52:09Ojo, 10 pólipos, ya las colonoscopías deben ser más seguidas, 6 meses, un año, porque ya hay un factor de
52:17riesgo para tener cáncer de colon.
52:19Y recordemos que actualmente es el tercero más frecuente en nuestro país y el tercero más mortal, con pacientes más
52:27jóvenes diagnosticados cada vez.
52:29Vamos a leer las preguntas que nos alcancen de aquí a lo que nos queda del programa.
52:34En una anoscopía, esa es la forma correcta, anoscopía, que tuve el pasado lunes, el proctólogo me indicó que debe
52:43operar,
52:44pero advirtió que es posible que padezca de incontinencia, por lo que no estoy seguro de hacerme ese procedimiento, nos
52:52dice nuestro televidente.
52:53Quiere saber si existe algún otro tipo de procedimiento.
52:57Habría que valorar qué tipo de hemorroides son, si son internas, externas, si son de las dos.
53:02Siempre que hacemos un tipo de procedimiento anal, ya sea hemorroides, fisura, existe un pequeño porcentaje de riesgo de incontinencia.
53:14Por supuesto, porque hay que manipular el esfínter, ¿me explico?
53:18Entonces, yo tampoco le diría que tenga miedo, pero sí es importante determinar si es interno, externo, de qué tipo
53:27son, y siempre va a existir un pequeño riesgo.
53:30Pero a fin y al cabo, siempre nosotros como especialistas tenemos que sopesar riesgo-beneficio.
53:37El beneficio debe ser mayor al riesgo para indicar un tratamiento médico.
53:41Si una persona aguanta ganas de defecar, ¿produce hemorroides?
53:44Le preguntan.
53:45Lo que dijimos ahora, el estreñimiento crónico, claro, por supuesto.
53:50Al esfínter contraerse, no ir al baño, porque toda esa situación de que a veces, por eso también es más
53:56común en las mujeres,
53:57solamente las mujeres se cuidan más a la hora de ir al baño que los hombres.
54:00Entonces, las mujeres históricamente aguantan más ganas de defecar que los hombres.
54:04Entonces, a largo plazo, el esfínter, al mantenerse tanto tiempo contraído, esa fuerza que se hace a nivel del esfínter,
54:13ocasiona que se vayan debilitando las venitas y se formen las hemorroides.
54:18Nos dice un televidente adulto de 50 años que si el mantener esporádicamente relaciones sexuales anales,
54:26aún así manteniendo de una forma segura, ya sea preservativos y todos los lubricantes, puede desencadenar hemorroides.
54:35Sí puede desencadenar hemorroides porque es un trauma que ocurre sobre el ano.
54:39Entonces, al tener un trauma constante, aumenta la presión sobre las venitas y a pesar de que se tengan todos
54:46los cuidados respectivos,
54:48esas venas se pueden inflamar, se pueden dilatar y puede ser un factor de riesgo para hemorroides.
54:53Entonces, con mucha más razón, la persona debe cuidarse en su estilo de vida, alimentación y todo lo que estamos
54:57hablando al respecto.
54:58Nos dice también un televidente que a él se le trombosó una hemorroide y que la drenaron hace ocho días,
55:06incluso cuando ahora va a defecar sangre y antes no.
55:10Claro, está recién drenadita.
55:13Tiene que darle chance por lo menos tres semanas a un mes para que cicatrice
55:18y muy probablemente va a ocupar cirugía de esa hemorroide.
55:22Porque una vez que se trombosa, ya la hemorroide está a grado cuatro, ya es la expresión máxima de la
55:29enfermedad.
55:30O sea, ya cuando llega la hemorroide es porque ya la hemorroide no aguantó más.
55:33Se trombosó, se obstruyó.
55:36Entonces, ¿qué queda ahora?
55:38Quitar el trombo y ahora, pero ese, ojo, cuando le quitan el trombo es algo temporal.
55:43Es aliviar la situación.
55:44No estoy quitando la hemorroide, estoy quitando el trombo que tenía la vena,
55:50la obstrucción que tenía la venita.
55:52Ahora queda la solución definitiva, que la solución definitiva es eliminar las hemorroides.
55:57Doctor, mensaje final porque se nos acaba el tiempo, se me fue rapidísimo este programa.
56:02Porque hay mensajes también de muchas personas que dicen que les da vergüenza ir,
56:05que se sienten pelotas duras, suaves.
56:08¿Qué debe decirles?
56:09Vean que casi todos los que llamaron no dijeron fui, me examinaron, me dijeron tal.
56:14Examínense, revísense, no tengan temor a consultar, quítense el tabú, sobre todo los hombres.
56:19Y por supuesto, cuidarnos con la dieta, la alimentación y no tener el miedo.
56:26Vamos, revisémonos, para eso estamos y como siempre, revisemos nuestra salud.
56:31Conozcamos nuestro cuerpo porque nuestro cuerpo nos da alarmas, nos da señales.
56:36No ignoremos esas señales para evitar una complicación a largo plazo.
56:41Doctor, muchísimas gracias por acompañarnos, por hablar de este tema que me parece que era fundamental
56:46que lo trajiéramos acá en Consulta en Directo.
56:48A usted le doy muchas gracias por la invitación, linda tarde y que Dios los bendiga.
56:52Gracias y también le agradezco a usted por estar con nosotros hasta este momento.
56:56Nosotros nos vamos, pero le recordamos que nos vemos mañana a las 5 de la tarde en Consulta en Directo.
57:01Quédese con la programación de Canal 13 porque ya viene 13 Noticias.
57:04Que tenga una vida.
Comentarios