- 7 settimane fa
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Novità Trascrizione
00:00:29Buonasera a tutti e bene
00:00:29Ben ritrovati a Check Up Salute e Benessere
00:00:32Questa sera parliamo di mal di testa
00:00:34Tutti almeno una volta nella vita abbiamo avuto il mal di testa
00:00:38E sarà quindi l'occasione per fare chiarezza su questo problema
00:00:41Diverse sono le cause, diversi ovviamente i trattamenti
00:00:45Parleremo di farmaci e non solo
00:00:46E lo facciamo questa sera con quattro autorevoli professionisti
00:00:49Che vado subito a presentare
00:00:51Partendo dal dottor Massimo Petrelli
00:00:53Medico di Medicina Generale dell'azienda USA di Parma
00:00:57Bentornato dottor Petrelli
00:00:58Grazie e buonasera a tutti
00:00:59Passiamo alla professoressa Paola Torelli
00:01:03Professore associato in neurologia
00:01:05Responsabile del centro cefale dell'azienda ospedaliero universitaria di Parma
00:01:10Benvenuta professoressa
00:01:12Buonasera a tutti, grazie
00:01:13Prima volta per lei, sono molto contenta di averla qui con me e con noi
00:01:17Accanto abbiamo il dottor Roberto Carnevali
00:01:19Referente dell'unità di oculistica della casa di cura città di Parma
00:01:23Bentornato dottore
00:01:24Grazie, grazie dell'invito, buonasera
00:01:27Grazie, grazie davvero a lei, insomma lo so le giornate sono molto impegnative sempre per tutti
00:01:31Ma se ne tagliano il tempo di venire qui per fare appunto informazione scientifica
00:01:35Per parlare di benessere e di salute
00:01:37Chiudiamo il nostro poker di ospiti questa sera con Edoardo Berkoff
00:01:42Specialista in odonto stomatologia
00:01:44Bentornato dottore
00:01:46Grazie
00:01:47Era stata anni fa, me lo ricordo, anni fa era stato qua con noi a parlare sempre di argomenti interessanti
00:01:52Io vi ricordo che vi potete mettere in contatto con noi, potete scrivere o telefonare
00:01:57Lo vedete in sovraimpressione, chiamando al numero 0521 464 227
00:02:03Oppure potete scrivere un messaggio, io ho qua il mio iPad, sms, whatsapp al 333 9200170
00:02:10Poi come sempre ascolteremo l'esperienza dei pazienti
00:02:14Ne abbiamo diversi questa sera perché appunto le cause sono diverse
00:02:18Quindi abbiamo un caso per ogni problema
00:02:20Ma iniziamo subito a parlare di cefalea, di mal di testa, di micrani
00:02:24Insomma questa problematica che noi ben conosciamo
00:02:27Partendo dal dottor Petrelli, come fa il medico di famiglia, capire se il mal di testa è benigno o pericoloso
00:02:34Allora iniziamo a dire che il mal di testa è uno dei motivi più frequenti per cui il paziente si
00:02:42reca dal medico di famiglia
00:02:44E per fortuna nella maggioranza dei casi si tratta di forme non gravi
00:02:53La valutazione, diciamo, io parlerò non solo per esperienza
00:02:58Ma così per quelle che sono le linee guida per la medicina generale
00:03:02La valutazione parte sempre da una posizione di ascolto
00:03:06Quindi noi dobbiamo ascoltare attentamente
00:03:09E nulla lasciarci sfuggire di quanto il paziente ci racconta
00:03:14In merito alla sua cefalea, è così che si chiama il mal di testa in medicina
00:03:19Iniziamo sempre a chiedere dove è localizzato il dolore
00:03:23Quindi nucale, frontale o all'apice
00:03:28E la tipologia di dolore, cioè se pulsa, se morde addirittura
00:03:34O se preme, se una pressione
00:03:36La durata e poi soprattutto se si presenta in maniera più o meno intensa
00:03:43E' molto importante capire quando è iniziato
00:03:47E se compare all'improvviso
00:03:49Particolare attenzione dobbiamo porre quando, ad esempio, si
00:03:55Il paziente si sveglia di notte col mal di testa
00:04:00In questo caso dovremmo, ma anche negli altri casi, dovremmo provare la pressione
00:04:04Perché potrebbe trattarsi di un attacco ipertensivo
00:04:09E poi molto importante il fatto se questo mal di testa è già noto come tipologia
00:04:15Come intensità , modalità al paziente
00:04:17Oppure se ha variato nelle sue caratteristiche
00:04:22Poi ci sono tutta una serie di altri sintomi
00:04:26Che possono essere associati
00:04:29Magari il paziente può già raccontare questi sintomi
00:04:33Può elencarli al medico
00:04:35Qualora non lo dovesse fare
00:04:36Il medico dovrebbe chiedere sempre
00:04:39Chiedervi se avete nausea
00:04:42Se avete disturbi della vista
00:04:44Se la luce vi dà fastidio
00:04:46Oppure se questi mal di testa
00:04:49Sono accompagnati da una certa difficoltÃ
00:04:51Nell'eloquio, nel parlare o nei movimenti
00:04:54Tutti questi elementi ci aiutano a comprendere
00:05:02Se siamo di fronte, molto spesso lo siamo
00:05:05Ad un mal di testa di tipo benigno
00:05:09Tuttavia, pur essendo in mal di testa benigno
00:05:13Delle volte ha la necessitÃ
00:05:16Di essere comunque anche analizzato
00:05:20Da persone che hanno una maggiore esperienza
00:05:23Una specializzazione in merito
00:05:25E quindi il medico di famiglia
00:05:28Delle volte ha bisogno di un supporto
00:05:30Soprattutto oltre che nella diagnosi
00:05:33Per la terapia
00:05:33E quando si invia il paziente
00:05:37Dallo specialista neurologo
00:05:39Sarebbe sempre meglio
00:05:41Se non c'è urgenza
00:05:42Prendersi un po' di tempo
00:05:44E registrare su un quaderno
00:05:48O su un diario cosiddetto della cefalea
00:05:52Tutte le tipologie
00:05:56La tipologia del mal di testa
00:05:58Cioè tutte le caratteristiche del mal di testa
00:06:00In merito all'intensità , la durata
00:06:04Tutto quello che ho detto in precedenza
00:06:06In modo da rendere più agevole
00:06:09Il lavoro dello specialista
00:06:11Che così potrà subito inquadrare
00:06:14E dare gli opportuni consigli
00:06:16Grazie dottore Petrelli
00:06:18Per aver aperto la puntata
00:06:20Entriamo nel merito
00:06:21Passo subito la parola
00:06:22Alla professoressa Torelli
00:06:24Ma esiste un solo tipo di mal di testa
00:06:27Oppure vi sono sottotipi?
00:06:29Beh, allora
00:06:29Ne esistono tantissimi tipi di mal di testa
00:06:32Il termine medico
00:06:33Come ha detto il collega
00:06:34È cefalea
00:06:35E la prima grossa distinzione
00:06:37Che dobbiamo fare
00:06:38È tra le cefalee cosiddette secondarie
00:06:41In cui l'aggettivo indica
00:06:43Che il sintomo mal di testa
00:06:45È determinato da altre patologie
00:06:46E non necessariamente sono patologie gravi
00:06:49Adesso per fare un esempio
00:06:50Così alla portata di tutti
00:06:52La cefalea da sbornia
00:06:53È una cefalea secondaria
00:06:55E poi abbiamo il grosso capitolo
00:06:57Delle cefalee primarie
00:06:58In cui il mal di testa
00:07:00È la patologia
00:07:01E tra le cefalee primarie
00:07:03È una forma molto frequente
00:07:04Rappresentata dall'emicrania
00:07:06Che è un tipo di mal di testa
00:07:08Che colpisce più frequentemente le donne
00:07:10In genere in età giovanile
00:07:12Esordisce in età giovanile
00:07:14In alcuni casi purtroppo
00:07:15Anche nell'infanzia
00:07:16Nell'adolescenza
00:07:17E tende a presentarsi per molto tempo
00:07:20Nella vita dei soggetti
00:07:22Non è sempre molto frequente
00:07:24Nel senso che ci sono casi
00:07:26In cui magari l'attacco di emicrania
00:07:27Si presenta non più di una volta al mese
00:07:29Nelle donne in età fertile
00:07:31Di solito ricorre con il flusso mestruale
00:07:34Ci sono invece casi
00:07:35In cui gli attacchi si presentano
00:07:38Più volte al mese
00:07:39In questo caso può diventare anche invalidante
00:07:44Perché compromette
00:07:45Se non è gestita bene
00:07:46Lo svolgimento delle normali attività quotidiane
00:07:49L'emicrania ha delle caratteristiche ben precise
00:07:52Nelle forme più tipiche
00:07:53Come potete vedere nella figura
00:07:54Il dolore è unilaterale
00:07:56Quindi colpisce solo una metà della testa
00:07:58In genere è pulsante
00:08:00È un dolore di forte intensitÃ
00:08:01Che peggiora con i movimenti
00:08:03Quindi chi ha l'attacco spontaneamente
00:08:06Se è possibile rimane fermo
00:08:08E si associano anche altri sintomi
00:08:11Come l'ipersensibilità per la luce
00:08:13Per i suoni
00:08:14Talvolta la nausea
00:08:15Addirittura il vomito
00:08:16E l'attacco di emicrania
00:08:17Ha una certa durata
00:08:18Perché può durare qualche ora
00:08:20Ma può arrivare fino a tre giorni
00:08:24Un sottotipo particolare di emicrania
00:08:27È rappresentato dall'emicrania con aura
00:08:29E abbiamo una figura
00:08:31In cui il mal di testa
00:08:34È preceduto da una serie di sintomi
00:08:37Il sintomo più frequente
00:08:38È un disturbo alla vista
00:08:39Che si presenta come potete vedere nella figura
00:08:42Come uno zigzag luminoso
00:08:43Come un flash luminoso
00:08:45Che ha una forma C
00:08:46Che si sposta gradualmente
00:08:48Nel campo visivo
00:08:49Ha una durata di circa 20-30 minuti
00:08:52In alcune persone
00:08:53L'aura oltre al disturbo alla vista
00:08:55Si presenta con un disturbo della sensibilitÃ
00:08:58Come un formicolio
00:08:59Un intorpidimento
00:09:00In genere alla mano
00:09:01Oppure al volto
00:09:01In una piccola percentuale di persone
00:09:05Si può manifestare anche con un disturbo della parola
00:09:07Quindi le persone non riescono a parlare
00:09:10Pensano normalmente
00:09:11Ma non riescono ad esprimere normalmente
00:09:13Quello che pensano
00:09:14E dopo l'aura
00:09:15Che dura dai 20 ai 30 minuti
00:09:18Si può presentare il mal di testa
00:09:22Un altro tipo di cefalea primaria
00:09:24Molto frequente
00:09:25Rappresentato dalla cefalea di tipo tensivo
00:09:29È meno invalidante per fortuna
00:09:32Rispetto all'emicrania
00:09:33Abbiamo un'immagine
00:09:35Il classico mal di testa da stanchezza
00:09:38La maggior parte di noi
00:09:39L'ha provato almeno una volta nella vita
00:09:41Il cerchio alla testa
00:09:42Il peso alla testa
00:09:43Non molto forte
00:09:44Spesso compromette le attività che richiedono concentrazione
00:09:49Più che le attività che richiedono movimento
00:09:51L'ultima forma diciamo primaria di cefalea
00:09:54Non molto frequente ma molto caratteristica
00:09:57È la cosiddetta cefalea grappolo
00:09:59Questa colpisce più gli uomini
00:10:01A differenza di tutte le forme di mal di testa
00:10:04Che sono appannaggio del sesso femminile
00:10:06E si chiama grappolo
00:10:08Perché gli attacchi tendono a raggrupparsi
00:10:11In un determinato periodo
00:10:12Quindi ha un andamento periodico
00:10:14Mentre le forme principali
00:10:16Più frequenti di mal di testa
00:10:18Si presentano in modo abbastanza ricorrente
00:10:20Abbastanza frequente
00:10:22Spalmati in modo omogeneo
00:10:24Diciamo così nel corso della vita
00:10:25La cefalea grappolo si presenta in alcuni periodi
00:10:28Appunto i grappoli
00:10:29Poi passano mesi o anni in cui la persona sta bene
00:10:32E poi ritorna a un altro periodo
00:10:34E si va avanti in questo modo
00:10:36In questo modo
00:10:37Quindi insomma abbiamo capito
00:10:38Che questa patologia colpisce soprattutto le donne
00:10:42Però invece in alcuni casi
00:10:44Invece non è solo appannaggio del gentil sesso
00:10:46Chiamiamolo così
00:10:47Ma colpisce anche gli uomini
00:10:48Appunto il mal di testa
00:10:49L'abbiamo provato tutti
00:10:51Grazie dottoressa
00:10:52Proseguo con il dottor Carnevali
00:10:54Perché ha già parlato dell'emicrania
00:10:55Con aura
00:10:56Che si presenta anche con disturbi della vista
00:10:59L'ha già iniziato a spiegare la professoressa
00:11:02Come si può appunto differenziare
00:11:04Da patologie oculari
00:11:05Che determinano un'alterazione della visione
00:11:08Lo chiedo ovviamente a un oculista
00:11:09Un'alterazione della visione
00:11:10Sono qualcosa di stabile
00:11:12Che rimane nel tempo
00:11:13L'incrania con aura
00:11:16È abbastanza frequente
00:11:17È uno dei motivi
00:11:18Per cui spesso si rivolgono i pazienti
00:11:19Prima all'oculista
00:11:20Che all'eurologo
00:11:21Anche perché molto spesso
00:11:24Il mal di testa è o molto leggero
00:11:26Che può essere osservato
00:11:26O addirittura completamente assente
00:11:28E il quadro clinico è dominato
00:11:30Dall'aura
00:11:31Che è proprio un disturbo visivo
00:11:33Che comincia con qualcosa di tremolante
00:11:36Che compare da un lato del campo visivo
00:11:38Poi si estende progressivamente
00:11:40Fino ad andare a disturbare la vista
00:11:41Anche in maniera importante
00:11:42Se uno sta guidando
00:11:43Si deve fermare molto spesso
00:11:47La diagnosi di aura emicranica
00:11:49Viene fatta esclusivamente
00:11:51Sulla base del racconto
00:11:52Che fa il paziente
00:11:52Nel senso che anche se viene fatta
00:11:54Una visita oculistica
00:11:55Nel momento in cui esiste la crisi
00:11:57Non si vede assolutamente nulla
00:11:58Quindi è soltanto la raccolta
00:12:00Delle informazioni che il paziente
00:12:02Ci può dare
00:12:02Che ci permettono di capire
00:12:04Che si tratta di un'emicrania
00:12:07La cosa abbastanza caratteristica
00:12:09Che è il disturbo visivo
00:12:10Spesso compare da un lato
00:12:12E spesso i pazienti
00:12:14Lo riferiscono di vederlo
00:12:15Con l'occhio destro
00:12:16Se è a destra
00:12:17O con l'occhio sinistro
00:12:17Se è a sinistra
00:12:18Ma in realtà è un disturbo
00:12:19Bilaterale simmetrico
00:12:21Cioè se uno chiude un occhio
00:12:22Il disturbo c'è anche
00:12:24Sull'altro occhio
00:12:25Dalla stessa parte
00:12:26E questa è una cosa abbastanza importante
00:12:28Che lo distingue
00:12:29Da altre forme
00:12:30Da altri disturbi visivi
00:12:31Che invece sono
00:12:32Prettamente monolaterali
00:12:34La cosa che va
00:12:36L'aura emicranica
00:12:37Va differenziata fondamentalmente
00:12:40Dalle visioni di lampi
00:12:42Improvvisi
00:12:43Che compaiono però
00:12:44Sempre in un occhio solo
00:12:45E durano qualche frazione di secondo
00:12:47E poi magari ripetendosi
00:12:48Questi sono importanti
00:12:50Perché possono essere sintomi
00:12:51Di una lesione
00:12:52A livello retinico
00:12:53Che devono indurre
00:12:54Ad esplorare la retina
00:12:55E non sempre
00:12:57Vengono riferiti
00:12:58In questo modo
00:12:59Quindi vogliamo cercare
00:13:00Di fare una differenziazione
00:13:01Con l'aura emicranica
00:13:03L'aura
00:13:05Quindi è tipicamente
00:13:06Bilaterale
00:13:07Simmetrica
00:13:08Ma soprattutto
00:13:08Quello che conta
00:13:09È la durata
00:13:10Del disturbo
00:13:11Che è sempre
00:13:12Di parecchi minuti
00:13:13Mentre invece
00:13:14La visione di lampi
00:13:15Che è sempre rigorosamente
00:13:16Monolaterale
00:13:17Dura qualche frazione di secondo
00:13:18Ripetendosi un pochettino
00:13:20Nel tempo
00:13:20Poi ripeto
00:13:22È uno dei motivi
00:13:23Per cui frequentemente
00:13:24I pazienti si rivolgono
00:13:25Prima all'oculista
00:13:26Perché il disturbo visivo
00:13:27È predominante
00:13:28E poi in moltissimi casi
00:13:30Almeno quelli che vediamo noi
00:13:31Non sono seguiti
00:13:32Da una cefalea importante
00:13:33Per cui la situazione
00:13:34Si chiude
00:13:35In questo modo
00:13:36Solo quando c'è
00:13:37L'aura è seguita
00:13:39Da una cefalea importante
00:13:40Magari che si ripete spesso
00:13:42Allora la cosa diventa
00:13:44Richiede una terapia
00:13:45Ma a questo punto
00:13:46La palla viene passata
00:13:47Al neurologo
00:13:48Perché è un'alterazione
00:13:49Di competenza
00:13:49Strettamente neurologica
00:13:51Strettamente appunto
00:13:52Di competenza
00:13:53Di neurologo
00:13:53Questa colpisce più
00:13:53Le donne degli uomini
00:13:54Grazie
00:13:55Grazie
00:13:55Grazie dottora
00:13:56Carnevali
00:13:57Dottor Bercoff
00:13:58Si parla spesso
00:13:59Della cefalea
00:14:00Che dipende
00:14:01Dalla bocca
00:14:02Quindi si pensa ai denti
00:14:03Dalla malocclusione dentaria
00:14:05Anche delle disfunzioni
00:14:06Di articolazione
00:14:06Come insorgono
00:14:08Questi tipi di cefalea
00:14:10E appunto
00:14:10Come si interviene
00:14:11Come si riconoscono
00:14:12E appunto
00:14:13Cosa si può fare
00:14:15Mi aiuterò
00:14:16Con delle immagini
00:14:17Se vogliono partire
00:14:18Quando si parla
00:14:19Di cefalea
00:14:19Che deriva dalla bocca
00:14:20Bisogna appunto
00:14:22Fare riferimento
00:14:22Alla classificazione
00:14:24Redatta
00:14:25Dalla società internazionale
00:14:27Per lo studio
00:14:28Della cefalea
00:14:28La quale
00:14:29Ha accennato
00:14:29La professoressa
00:14:30Torelli
00:14:31E questa distinzione
00:14:33È fra
00:14:34Un primo gruppo
00:14:35Di cefalee
00:14:35Che sono appunto
00:14:36Considerate
00:14:37Definite primarie
00:14:38Che costruiscono
00:14:39La patologia
00:14:40In cui fa
00:14:42La parte del leone
00:14:43L'emicrania
00:14:43E la cefalea
00:14:44Di tipo tensivo
00:14:45Poi c'è
00:14:46Un secondo gruppo
00:14:47Molto nutrito
00:14:48Di cefalea
00:14:49Che sono le cefalee
00:14:51Secondarie
00:14:51Che sono appunto
00:14:53Dipendenti
00:14:54Da una patologia
00:14:55Di fondo
00:14:55Alla quale
00:14:56Bisogna fare riferimento
00:14:57Perché è lì
00:14:58Che si nasconde
00:14:59Il motivo
00:15:00Per cui il paziente
00:15:00Soffre di cefalea
00:15:01Fra queste
00:15:03C'è al punto 11
00:15:04Un gruppo
00:15:05Nutrito
00:15:06Di cefalee
00:15:08Anche sì
00:15:09Un po'
00:15:11Un po' disordinato
00:15:12Per dire
00:15:13Perché si parla
00:15:14Di patologie
00:15:14Del cranio
00:15:15Del collo
00:15:16Degli occhi
00:15:16Degli orecchi
00:15:17Del naso
00:15:17Dei seni paranasali
00:15:18Dei denti
00:15:19Della bocca
00:15:19E di altre strutture
00:15:20Facciali
00:15:21O cervicali
00:15:22Quindi è un gruppo
00:15:23Abbastanza eterogeneo
00:15:24Ovviamente come dentista
00:15:26A me interessa
00:15:27Sottolineare
00:15:27L'importanza
00:15:28Della bocca
00:15:29E dei denti
00:15:29E vorrei sottolineare
00:15:31Il fatto che è necessario
00:15:32Fare diagnosi differenziale
00:15:33Fra questa cefalea
00:15:35E una cefalea primaria
00:15:36Perché come dice
00:15:37La stessa società internazionale
00:15:38Si possono distinguere
00:15:42Talvolta
00:15:42Ovviamente non sempre
00:15:43Certe volte
00:15:44La diagnosi è chiara
00:15:45Ma certe volte
00:15:45Si possono distinguere
00:15:47E questo è importante
00:15:49Perché è chiaro
00:15:50Che una diagnosi
00:15:51Rivolta a una patologia
00:15:52Secondaria
00:15:53Trova una soluzione
00:15:55Anche abbastanza
00:15:56Agevole
00:15:56Per certi aspetti
00:15:57Perché si punta
00:15:58Alla patologia di fondo
00:16:00Che la sostiene
00:16:01Come si spiega
00:16:02L'insorgenza
00:16:03Di una cefalea
00:16:03Che deriva dalla bocca
00:16:05E se la bocca è in ordine
00:16:06Possiamo pensare
00:16:08Che ad una occlusione
00:16:10Ben equilibrata
00:16:11Possa corrispondere
00:16:13Un atteggiamento normale
00:16:14Delle articolazioni
00:16:15Temporo-mandibolari
00:16:16E anche un equilibrio
00:16:18Della muscolatura
00:16:19Del cranio
00:16:20E una nina bipupillare
00:16:22Orizzontale
00:16:22Che quindi
00:16:23Mantenga
00:16:24Impedisca
00:16:25L'affaticamento
00:16:25Degli occhi
00:16:26I muscoli appunto
00:16:27In questo modo
00:16:27Possono essere equilibrati
00:16:29E anche i muscoli
00:16:29Del collo
00:16:30Possono essere
00:16:31In equilibrio
00:16:32Se invece
00:16:33Insorge una malocclusione
00:16:34Faccio un esempio
00:16:35Una malocclusione
00:16:36Come nel disegno
00:16:37Di destra
00:16:37Che comporta
00:16:40Un morso crociato
00:16:41E quindi
00:16:42Una laterodeviazione
00:16:43Della mandibola
00:16:44A sinistra
00:16:45Del paziente
00:16:46Destra nostra
00:16:47Ecco che
00:16:47L'articolazione
00:16:48Può andare in sofferenza
00:16:49La tensione muscolare
00:16:51Può creare
00:16:52Una cefalea
00:16:52Come meccanismo muscolo-tensivo
00:16:54La linea bipupillare
00:16:55Può essere obliqua
00:16:57E quindi
00:16:57Affaticare gli occhi
00:16:58E anche il collo
00:16:59Può essere chiamato
00:17:00A compensare
00:17:01Dal punto di vista posturale
00:17:02La cattiva postura
00:17:03Della mandibola
00:17:04E quindi
00:17:04Creare quella tensione
00:17:06Dei muscoli
00:17:07Del collo
00:17:08Che può creare
00:17:08Cefalea
00:17:09Come meccanismo
00:17:09Cosiddetto cervicogeno
00:17:11Oltre a poter
00:17:11Sostenere delle patologie
00:17:13Specifiche
00:17:13Della colonna cervicale
00:17:15Il conflitto
00:17:17Che si può instaurare
00:17:18Fra il condilo mandibolare
00:17:20E l'orecchio
00:17:21Può rendere ragione
00:17:22Della sofferenza
00:17:24Dell'orecchio
00:17:24E anche
00:17:24Della insorgenza
00:17:25Di vertigini
00:17:26Perché nell'orecchio
00:17:28C'è l'organo
00:17:29Che sovraintende
00:17:30Appunto
00:17:30All'equilibrio
00:17:31E l'associazione
00:17:32Fra cefalea e vertigini
00:17:34Si riscontra spesso
00:17:35In clinica
00:17:36E si riscontra spesso
00:17:37Anche in letteratura
00:17:38Come argomento
00:17:38Della letteratura scientifica
00:17:42Il
00:17:43Ecco procediamo
00:17:45Adesso arriva
00:17:45Arrivano le altre
00:17:46Ecco
00:17:47Può anche insorgere
00:17:48Quelle maledizioni
00:17:50Di punti dolorosi
00:17:51Del viso
00:17:51Che sono
00:17:52Le algie facciali
00:17:53Atipiche
00:17:53Che sono un altro
00:17:54Argomento molto ostico
00:17:56Il trattamento
00:17:57Ha una sua logica
00:17:58Molto semplice
00:17:59Mettendo in bocca
00:17:59Un dispositivo
00:18:00Che artificialmente
00:18:01Riposiziona la mandibola
00:18:03Collocandola correttamente
00:18:05Può in questo modo
00:18:07Ripristinare
00:18:08Un atteggiamento corretto
00:18:10Anche delle articolazioni
00:18:11Temporo mandibolari
00:18:12Un riequilibrio
00:18:13Della muscolatura
00:18:14Del cranio
00:18:15E
00:18:15Anche
00:18:17Una
00:18:17Tendenza
00:18:19A mantenere orizzontale
00:18:20La linea di pupillare
00:18:21E
00:18:25Anche la muscolatura
00:18:26Del collo
00:18:27Può tornare
00:18:29Ad essere
00:18:29Bene
00:18:30Equilibrata
00:18:30In tutti questi meccanismi
00:18:32Ci può stare
00:18:32La soluzione
00:18:33Della cefalea
00:18:35Di cui il paziente
00:18:37Soffre
00:18:38Infatti vediamo
00:18:39Infatti il bite
00:18:40Il bite
00:18:40Che può essere utile
00:18:42In questo caso
00:18:42Per appunto
00:18:43Ecco qua
00:18:44Vediamo
00:18:45Sì
00:18:45La stessa cosa
00:18:46Può accadere anche
00:18:47Sul piano
00:18:48Latero-laterale
00:18:49Perché anche qui
00:18:50Vediamo
00:18:51Un'occlusione normale
00:18:52Che consente
00:18:53Tra l'altro
00:18:53Una corretta respirazione
00:18:54Nasale
00:18:55Mentre questa malocclusione
00:18:57Come vedete
00:18:57Crea un conflitto
00:18:58A livello
00:18:59Del faringe
00:19:00Lì
00:19:01L'aria non passa
00:19:02E quindi impedisce
00:19:04Anche la ventilazione
00:19:04Nasale
00:19:05Che può essere
00:19:06Uno dei motivi
00:19:07Che facilita
00:19:08La rinosilusite
00:19:09Altra possibile
00:19:10Causa di cefalea
00:19:11E quando il paziente
00:19:14Va
00:19:15Per colpa
00:19:16Di questa strettoia
00:19:17Può russare
00:19:18Di notte
00:19:18Andare in apnea
00:19:19E l'apnea
00:19:20Può favorire
00:19:21L'insorgenza
00:19:22Dell'ipertensione
00:19:23Oppure
00:19:24Creare
00:19:24Cefalea
00:19:26Direttamente
00:19:27Con un meccanismo
00:19:27Metabolico
00:19:28Che è considerato
00:19:29Il punto 10
00:19:30Della classificazione
00:19:31E sempre
00:19:33Fermo restando
00:19:33Che la muscolatura
00:19:34Che può essere
00:19:36Ben rilassata
00:19:37Nel disegno di sinistra
00:19:38Cioè con un'occlusione
00:19:39Normale
00:19:39Con un'occlusione
00:19:41Alterata
00:19:42Può andare in tensione
00:19:43Cronica
00:19:43E con un meccanismo
00:19:44Ancora muscolotensivo
00:19:46Può sostenere
00:19:47La cefalea
00:19:49Il contrasto
00:19:50Con l'orecchio
00:19:51Può rendere ragione
00:19:52Del coinvolgimento
00:19:53Anche della
00:19:54Della vertigine
00:19:55Il paziente
00:19:56A questo punto
00:19:57È costretto
00:19:57Ad aprire la bocca
00:19:58Si sveglia
00:19:59Di solito
00:19:59Con un brusco risveglio
00:20:01E
00:20:02Di trattamento
00:20:04Mira
00:20:04A riposizionare
00:20:05La mandibola
00:20:06A ripristinare
00:20:07La ventilazione nasale
00:20:08A rilassare
00:20:09La muscolatura
00:20:10Che altrimenti
00:20:11Era in tensione
00:20:13E anche a risolvere
00:20:14Il conflitto
00:20:16Faringeo
00:20:17E con l'orecchio
00:20:18E anche a riportare
00:20:19Il collo
00:20:19In una postura corretta
00:20:22Bene
00:20:23Bene
00:20:23Grazie dottore
00:20:24Grazie per aver portato
00:20:25Anche questo materiale
00:20:26Che è illustrato bene
00:20:26Perché insomma
00:20:27L'argomento poi
00:20:28Non è semplicissimo
00:20:30Ho tantissime domande
00:20:31Ne approfitto adesso
00:20:32Davvero
00:20:32Ci fermiamo qualche istante
00:20:34Per leggere in velocitÃ
00:20:35Ai professionisti
00:20:36Così poi daremo subito
00:20:37Le vostre risposte
00:20:38Vi aspettiamo
00:20:39Tra pochissimo
00:20:40Sempre qui a Check Up
00:20:41Per parlare di mal di testa
00:20:42Vi aspettiamo
00:21:02Eccoci qui
00:21:02Ripartiamo a Check Up
00:21:04Salute e benessere
00:21:05Continuiamo a parlare di mal di testa
00:21:07Secondo blocco
00:21:08Ma prima di ripartire con i professionisti
00:21:10Vado a leggere uno dei tanti messaggi
00:21:12Il primo ci scrive Michele
00:21:15E dice
00:21:16Buonasera
00:21:16Da quando dura qualche ora il mal di testa
00:21:19Cosa è meglio fare
00:21:21Oltre ovviamente
00:21:22A prendere un antidolorifico
00:21:24Professoressa
00:21:25Cosa rispondiamo a Michele?
00:21:26Allora
00:21:26Dipende dal tipo di mal di testa
00:21:28Se ha un attacco di emicrania
00:21:30Ci sono dei comportamenti
00:21:33Che migliorano
00:21:34Diciamo il dolore
00:21:35Come il mettersi a riposo
00:21:37La pressione sulla zona dolente
00:21:38L'applicazione di ghiaccio
00:21:39Però devo dire che sostanzialmente
00:21:41La terapia è di tipo farmacologico
00:21:43Se è una cefalea di tipo tensivo
00:21:45Invece
00:21:46Il distrarsi
00:21:48Il fare un po' di attività fisica
00:21:50A uscire all'aria aperta
00:21:52Può migliorare il dolore
00:21:53Quindi non c'è una modalitÃ
00:21:55Che va bene per tutte le forme di cefalea
00:21:57Abbiamo detto che ce ne sono di tanti tipi
00:21:59Quindi alcune richiedono un trattamento farmacologico
00:22:02Altre invece possono essere gestite
00:22:04Il buio, la luce
00:22:05C'è questo discorso
00:22:06Allora in generale nell'emicrania
00:22:09Il riposo e la deprivazione di stimoli sensoriali
00:22:13Quindi il buio, il silenzio
00:22:15Migliorano il mal di testa
00:22:17Però non lo fanno passare
00:22:19L'emicranico se si mette al buio, al silenzio
00:22:21Sta fermo
00:22:22Gli passa l'attacco
00:22:23Sta un pochino meglio
00:22:24Sta un pochino meglio
00:22:25Sta un pochino meglio
00:22:26Però non riesce a riprendere lo svolgimento delle attività quotidiane
00:22:30Quindi il trattamento dell'emicrania è tendenzialmente farmacologico
00:22:33Ci scrive anche Raffaella
00:22:35Buonasera e complimenti per la trasmissione
00:22:37La ringrazio
00:22:38Vorrei sapere se la tinta per i capelli
00:22:40Può scatenare un attacco di emicrania
00:22:43Ultimamente ho notato che dopo circa due giorni
00:22:46Dall'applicazione della tinta
00:22:48Mi viene una forte emicrania
00:22:50Addirittura con la nausa
00:22:51E a volte anche il vomito
00:22:54Professoressa
00:22:54Allora mi sento di dire di no
00:22:56Che la tinta per i capelli
00:22:58La tinta in sé non scatena l'attacco di emicrania
00:23:00È possibile che la posizione protratta nel tempo
00:23:05Che dobbiamo tenere noi donne
00:23:06Beh io non più comunque
00:23:07Quando andiamo dal parrucchiere per fare la tinta
00:23:10Quindi la posizione un po' viziata del collo
00:23:13Forse potrebbe essere un trigger
00:23:15Però la tinta direi proprio
00:23:17La tinta in sé non è un trigger per l'emicrania
00:23:21Quali sono invece gli altri comportamenti che possono provocarlo?
00:23:24Dicevamo insomma durante la pausa pubblicitaria
00:23:27Quando si fa pressione
00:23:28Lei mi diceva addirittura gli occhialini per chi nuota
00:23:30Sì per alcune persone la compressione ad esempio sul volto
00:23:35Oppure il fare la coda
00:23:36Quello può causare mal di testa
00:23:38Poi ci sono tanti fattori scatenanti
00:23:40I emicrani più tipici sono i cambi di routine ad esempio
00:23:44La cosiddetta cefalea da weekend
00:23:45Avviene nel fine settimana
00:23:47Perché le persone cambiano il ritmo di vita
00:23:49Magari si alzano un po' più tardi
00:23:51Mangiano cose diverse
00:23:52Fanno cose diverse
00:23:53E nell'emicranico quello può favorire l'insorgenza dell'attacco
00:23:57Ok quindi insomma non è una scusa
00:23:58Da parte di un componente della famiglia
00:24:01Insomma mettersi a letto dire che non sta bene
00:24:02Ma in effetti cambia ritmo
00:24:04E quindi oggettivamente gli viene mal di testa
00:24:06Grazie professoressa
00:24:07Ne ho anche altri poi li leggo più avanti
00:24:09Dottor Petrelli
00:24:10Quali sono i segnali d'allarme del mal di testa
00:24:13Da non sottovalutare
00:24:14Insomma un paziente viene da lei
00:24:16Lo diciamo sempre
00:24:17Insomma il primo punto di riferimento
00:24:19Di un paziente che non sta bene
00:24:21È il medico di famiglia
00:24:22Mi piace sempre chiamarvi così
00:24:24Lei insomma a cosa presta attenzione
00:24:27In modo particolare
00:24:27Questa è la cosa più importante
00:24:30Non solo per il medico di famiglia
00:24:32Per il medico in generale
00:24:35Ma soprattutto per il paziente
00:24:37Per chi è a casa in questo momento
00:24:40Se soffre lui di mal di testa
00:24:42O se dovesse notare qualcosa del genere
00:24:45Che io andrò a descrivere
00:24:47Cos'è che ci deve mettere in allarme?
00:24:51È il dolore che compare all'improvviso
00:24:55E in maniera molto intensa
00:24:59Un dolore diverso dal solito dolore
00:25:03Di un paziente che soffre già di mal di testa
00:25:07E a maggior ragione se il paziente non ne ha mai sofferto
00:25:10Quindi un dolore fortissimo
00:25:13Che insorge improvvisamente
00:25:15Poi ci sono dei mal di testa
00:25:19Che insorgono in corso di febbre
00:25:26Allora durante la febbre è frequente la cefalea
00:25:30Soprattutto nelle malattie influenzali
00:25:33Però ci sono dei mal di testa particolari
00:25:36A cui dovete porre particolare attenzione
00:25:39Soprattutto se questo mal di testa
00:25:41Dovesse dare una rigidità a livello del collo
00:25:47Quindi questo è un forte, forte motivo di allarme
00:25:53Quindi rivolgersi immediatamente al medico
00:25:56Poi la nausea è molto importante
00:25:59E poi una serie di altri sintomi
00:26:01Che ci devono far allarmare, preoccupare
00:26:05O comunque costringerci ad andare dal medico
00:26:08Sono difficoltà nella vista, nella parola
00:26:11O nel movimento di un altro
00:26:13Un altro elemento che dobbiamo considerare
00:26:16Qualora il mal di testa dovesse insorgere
00:26:19In persone che hanno più di 50 anni
00:26:21Quindi un mal di testa di solito
00:26:24Ha una storia più lunga
00:26:26E comunque in questo
00:26:29Tutti questi sono i motivi per cui
00:26:31Non bisogna sottovalutarlo
00:26:33E rivolgersi immediatamente al medico
00:26:35Poi sarà lui a fare gli opportuni approfondimenti
00:26:40Insomma a decidere come gestire
00:26:42Come gestire
00:26:43Ci sono dei casi in cui la gestione
00:26:45Deve essere immediata ovviamente
00:26:46Beh sicuramente è fatto con paziente
00:26:48A poi che non ha mai acquistato mal di testa
00:26:50Insomma o arriva improvvisamente
00:26:53O le soffre ma è diverso
00:26:55Ovvio che poi metti in allarme
00:26:56Bisogna stare molto
00:26:58Perché dicevo prima
00:27:00L'ascolto è molto importante
00:27:01Può capitare
00:27:02A me è capitato di recente
00:27:04Anche se avevo giurato a me stesso
00:27:05Di non parlare di casi che mi sono
00:27:08In 40 anni di attivitÃ
00:27:10In 40 anni
00:27:11Però è recente
00:27:13Un ragazzo di 15 anni
00:27:16Venuto da me due settimane fa
00:27:18Ha cominciato dicendo mal di gola
00:27:22Lui soffre spesso di mal di gola
00:27:24Ah però questo mal di gola
00:27:26Mi dà anche male all'orecchio
00:27:28E quindi li guardo l'orecchio
00:27:30L'orecchio sembra apposta
00:27:31Un po' di cerume
00:27:32E ho la febbre alta
00:27:36E poi mi dice
00:27:37E poi ho mal di testa
00:27:41Quindi
00:27:41E poi ho mal di testa
00:27:43Quindi
00:27:44Dopo aver iniziato la terapia
00:27:46Si ripresenta dopo 48 ore
00:27:48Dicendo sto bene
00:27:50Non ho più mal di orecchio
00:27:51Non ho più mal di gola
00:27:52Ma un forte mal di testa
00:27:54Ecco a volte noi
00:27:57Sottovalutiamo
00:27:58Il mal di testa
00:28:00Pensando che sia un sintomo
00:28:01Di accompagnamento
00:28:03Quando in questo caso
00:28:04Avrei dovuto
00:28:06Però
00:28:06Quando è venuta prima
00:28:07E ho il dolore al collo
00:28:09E allora l'ho ricoverato
00:28:12L'ho inviato in pediatria
00:28:14Mi pare di capire
00:28:15Si l'ho ricoverato
00:28:16L'ho inviato e l'hanno ricoverato
00:28:17Si si certo
00:28:18Adesso so che è stato dimesso
00:28:19Verrà giorni
00:28:20Però delle volte
00:28:21Cioè noi
00:28:23Consideriamo
00:28:24Il mal di testa
00:28:24Come qualcosa di quasi
00:28:26Normale
00:28:26Di logico
00:28:27Bisogna stare molto attenti
00:28:28È tipo un malessere generale
00:28:30Sì oppure il mal di testa
00:28:31Che accompagna la febbre
00:28:32Sì ma è normale
00:28:33La febbre
00:28:34È ovvio che è il mal di testa
00:28:35Bisogna stare attenti
00:28:36A quei pochi casi
00:28:37In cui invece
00:28:38Il mal di testa
00:28:39È un sintomo
00:28:39Di grosso allarme
00:28:41Ecco perché il consiglio telefonico
00:28:43È pericoloso
00:28:44Assolutamente
00:28:44Bisogna sempre vedere i pazienti
00:28:46Lo so che avete tanto da fare
00:28:47Però la visita è preziosissima
00:28:50È fondamentale
00:28:50Dottor Bercof
00:28:51Le cefalee che dipendono
00:28:53Dalla bocca
00:28:54Riguardano specifiche
00:28:56Fasce d'età ?
00:28:58Mi aiuto anche qua
00:28:59Con delle immagini
00:29:02Queste due immagini
00:29:04Rappresentano
00:29:04Un bambino
00:29:05E un adulto
00:29:06Questo per dire
00:29:07Che la cefalea
00:29:08Che deriva dalla bocca
00:29:09Siccome la bocca
00:29:10Ce l'abbiamo
00:29:11Dalla nascita
00:29:11Alla morte
00:29:14Può interessare
00:29:15Qualunque etÃ
00:29:17E quindi
00:29:20Una fascia non esiste
00:29:21Ma vorrei approfondire
00:29:22Questo concetto
00:29:23Con una cosa
00:29:24Un pochettino particolare
00:29:25La familiaritÃ
00:29:26Quando si parla
00:29:27Di cefalea
00:29:28Di emicrania
00:29:28Soprattutto la familiaritÃ
00:29:30Conta molto
00:29:31Ed è chiaro
00:29:31Che una patologia
00:29:32Di tipo familiare
00:29:33Riguarda persone
00:29:34Di diversa etÃ
00:29:35C'è il bambino
00:29:36La mamma
00:29:37E la nonna
00:29:37E via così
00:29:38E quindi non esiste
00:29:40Una vera fascia di etÃ
00:29:42Però la familiaritÃ
00:29:43In genere
00:29:44Che in letteratura
00:29:45Si legge
00:29:47Che riguarda
00:29:47Molte malattie
00:29:48Non solo
00:29:49Le emicranie
00:29:49Ma anche
00:29:50L'apnea nel sonno
00:29:50Anche l'utite ricorrente
00:29:52La parutite ricorrente
00:29:53La malattia di Meniere
00:29:54Però mi domando
00:29:55La familiaritÃ
00:29:56È veramente
00:29:57Legata alla malattia
00:29:58C'è una malattia
00:29:59Di famiglia
00:30:00In quella famiglia
00:30:01Perché potrebbe anche
00:30:02Darsi un'altra cosa
00:30:03Che ci fosse
00:30:04Che ci sia
00:30:05Una familiaritÃ
00:30:06Per struttura
00:30:07Cioè la struttura
00:30:08Del viso
00:30:09Del cranio
00:30:09E della bocca
00:30:10È chiaro che si prende
00:30:11In famiglia
00:30:12Guardate questa mamma
00:30:14E questo bambino
00:30:15Hanno 30 anni di differenza
00:30:16Hanno una struttura
00:30:17Praticamente uguale
00:30:18Per cui
00:30:19Se presentano
00:30:20Cefalea entrambi
00:30:22Beh
00:30:22E ho motivo
00:30:23Di credere
00:30:23Che abbiano entrambi
00:30:24Una cefalea
00:30:25Familiare
00:30:26In quanto
00:30:26Hanno una bocca
00:30:27Di famiglia
00:30:28E quindi
00:30:29Non ho affatto
00:30:30DifficoltÃ
00:30:31A curare entrambi
00:30:33Magari con tecnica
00:30:34Un po' diversa
00:30:35Ma con una filosofia
00:30:36Sottostante
00:30:36Praticamente uguale
00:30:39Mentre
00:30:40Nella prossima immagine
00:30:42Che tarda un attimo
00:30:44A scattare
00:30:44C'è un concetto
00:30:46Un pochettino
00:30:47Ancora più subdolo
00:30:48Di questo argomento
00:30:49Questa
00:30:50La mamma
00:30:51E la bambina
00:30:51Che vedrete
00:30:52Come vedete
00:30:53Hanno la stessa
00:30:54Struttura di famiglia
00:30:55Hanno un morso
00:30:56Crociato
00:30:57Laterale
00:30:58Destro
00:30:59Dei pazienti
00:30:59A nostra sinistra
00:31:00E quindi
00:31:01Una laterodeviazione
00:31:02Mandibolare
00:31:03A sinistra
00:31:04Entrambe
00:31:05E quindi
00:31:05Hanno una struttura
00:31:06Di famiglia
00:31:07Non hanno una malattia
00:31:09Di famiglia
00:31:09Perché
00:31:10La bambina
00:31:11Soffre di otite ricorrente
00:31:13La mamma
00:31:14Soffre di emicrania
00:31:15E di vertigini
00:31:15Due patologie
00:31:17Completamente diverse
00:31:18Fra loro
00:31:19Che sembrerebbero
00:31:20Anche destinate
00:31:22A diversi
00:31:23Specialisti
00:31:24In realtÃ
00:31:25Hanno una familiaritÃ
00:31:27Che le riguarda
00:31:28Ed una familiaritÃ
00:31:30Che riguarda
00:31:30La comune struttura
00:31:31Della loro bocca
00:31:33Che può
00:31:34Sostenere
00:31:35Sia la problematica
00:31:36Dell'orecchio
00:31:37Sia la problematica
00:31:38Dell'emicrania
00:31:39Della cefalea
00:31:40E delle vertigini
00:31:42Bene
00:31:43Grazie dottore
00:31:43Ha terminato
00:31:44Vediamo
00:31:44Sì
00:31:44Non c'è più materiale
00:31:45Insomma
00:31:46Da illustrare
00:31:47Da spiegare
00:31:48Siamo arrivati
00:31:48Quindi
00:31:49Alla testimonianza
00:31:50Di una paziente
00:31:51Allora lanciamo subito
00:31:52La nostra sigla
00:31:53L'ho vissuta
00:31:54L'ho vissuta così
00:32:22Ma partiamo
00:32:23Insomma
00:32:23Dal punto di vista
00:32:24Del paziente
00:32:25Sì
00:32:26Io soffro
00:32:27Di emicrania
00:32:28Da quando
00:32:29Era adolescente
00:32:30Da sempre
00:32:32Quindi
00:32:32Quindi dai
00:32:33Tre o quattro episodi
00:32:34All'anno
00:32:35Che avevo
00:32:36Quando era adolescente
00:32:37Nel tempo
00:32:38Sono passati
00:32:39Ad averne
00:32:40Anche
00:32:40Quindici al mese
00:32:41Quindi veramente
00:32:42Tanti
00:32:42E
00:32:43All'epoca
00:32:44Era diventata
00:32:46Una cosa
00:32:46Abbastanza
00:32:47Insostenibile
00:32:48Qualsiasi cosa
00:32:49Mi scatenava
00:32:50E rischiava
00:32:51Di scatenarmi
00:32:52In attacco
00:32:53Quindi
00:32:53Dai rumori
00:32:54Alla luce
00:32:55Ai profumi
00:32:56Anche le cose
00:32:57Proprio più banali
00:32:59Erano diventate
00:33:01Abbastanza
00:33:03Fastidiose
00:33:03Diciamo così
00:33:04Poi fortunatamente
00:33:05Grazie anche
00:33:06All'aiuto
00:33:07Della dottoressa
00:33:08Abbiamo trovato
00:33:09La terapia giusta
00:33:10E il mio stile di vita
00:33:12È ritornato
00:33:13Normale
00:33:14Perché questa patologia
00:33:15È veramente
00:33:16Invalidante
00:33:17A questi livelli
00:33:19È invalidante
00:33:20Adesso sta meglio
00:33:21Siete riusciti
00:33:22Insomma a risolvere
00:33:22Sì sì
00:33:23Adesso sto meglio
00:33:24Diciamo che
00:33:25Ci sono mesi
00:33:26In cui
00:33:27Gli episodi
00:33:28Non si presentano
00:33:29Ci sono mesi
00:33:30In cui
00:33:31I 4-5 episodi
00:33:32Ci sono
00:33:33Però
00:33:34Riesco
00:33:34Ad avere
00:33:35La mia vita
00:33:36Normale
00:33:37Insomma
00:33:37A gestirli
00:33:38A gestirli
00:33:39Insomma
00:33:40Esatto
00:33:40Ho imparato
00:33:41A conviverci
00:33:42Ah eh sì
00:33:42Bisogna insomma
00:33:43Anche accettarlo
00:33:44Se poi non c'è
00:33:44Una soluzione
00:33:45Però insomma
00:33:45Basta contenere
00:33:46Basta sapere
00:33:47Gestire insomma
00:33:48Il momento più critico
00:33:49Di difficoltÃ
00:33:50Perché poi uno
00:33:50Desidera giustamente
00:33:52Avere una buona qualitÃ
00:33:53Della vita
00:33:54Insomma
00:33:54In certi giorni
00:33:55Uno vuole comunque
00:33:56Svolgere tutte le attivitÃ
00:33:57E non essere blindato
00:33:58Proprio per
00:33:59Questi problemi
00:34:00In questo caso
00:34:00La testa
00:34:01Grazie a Nicole
00:34:02Per la sua testimonianza
00:34:03Faccio approfondire
00:34:04L'argomento
00:34:05Alla professoressa
00:34:06Grazie davvero
00:34:07Della sua disponibilitÃ
00:34:08Grazie
00:34:10Professoressa
00:34:11Insomma
00:34:11È complicata
00:34:12Un po' la vita
00:34:13Nel senso che
00:34:13Nicole davvero
00:34:14Aveva tanti episodi
00:34:15Di mal di testa
00:34:16Così forti
00:34:17Quindi davvero
00:34:17Lei diceva
00:34:18È invalidante
00:34:19Insomma
00:34:19Andava a trovare
00:34:20Una soluzione
00:34:21Un rimedio
00:34:22Sì
00:34:23Questo è un caso
00:34:24Abbastanza rappresentativo
00:34:25L'emicrania
00:34:26Per fortuna
00:34:27Non è una patologia
00:34:28Pericolosa
00:34:28Per la vita
00:34:29Quindi non riduce
00:34:30L'aspettativa di vita
00:34:31Non ha delle ripercussioni
00:34:33Negative sulla salute fisica
00:34:35Però come ha detto
00:34:35Giustamente lei
00:34:36Anche Nicole
00:34:38Ha un impatto
00:34:39Molto negativo
00:34:40Sulla qualità di vita
00:34:41L'OMS
00:34:43È la classificata
00:34:44Tra le patologie
00:34:45Più invalidanti
00:34:45Tra tutte le patologie
00:34:47Conosciute
00:34:47E purtroppo
00:34:49Si presenta
00:34:50Per molti anni
00:34:51Nella vita
00:34:51Delle persone
00:34:52Che ne sono affette
00:34:53E bisogna provare
00:34:54A gestirla
00:34:55Non abbiamo
00:34:55Una soluzione
00:34:56Definitiva
00:34:57Cioè ad oggi
00:34:58Non abbiamo ancora
00:34:59Il trattamento
00:35:01Che consente
00:35:01Di non avere
00:35:02Mai più
00:35:03Un attacco
00:35:03Di mal di testa
00:35:04Però abbiamo
00:35:06Dei trattamenti
00:35:07Che consentono
00:35:07Di avere
00:35:08Una migliore qualitÃ
00:35:09Di vita
00:35:10In molti casi
00:35:11Una qualitÃ
00:35:11Di vita normale
00:35:12L'aspetto positivo
00:35:13È che con l'etÃ
00:35:14Tende a migliorare
00:35:15Spontaneamente
00:35:16Quindi a differenza
00:35:17Di altre malattie
00:35:18Che nel momento
00:35:19In cui iniziano
00:35:20Poi peggiorano
00:35:21Inevitabilmente
00:35:21O comunque
00:35:22Si mantengono
00:35:23L'emicrania
00:35:24Invece
00:35:24In una buona percentuale
00:35:25Di persone
00:35:26È un andamento
00:35:27Migliorativo
00:35:28Nella vita
00:35:29E nelle donne
00:35:30La menopausa
00:35:31Spesso rappresenta
00:35:32Un po'
00:35:32La chiave di volta
00:35:33Quindi il 70-80%
00:35:34Delle emicraniche
00:35:36Sta benissimo
00:35:37Dopo la menopausa
00:35:39Meno male
00:35:39Visto che insomma
00:35:40La menopausa
00:35:41È un po' complicata
00:35:41Per le donne
00:35:42Però l'emicrania
00:35:43È una delle cose
00:35:44Che va bene
00:35:46Nella maggior parte
00:35:47Del ciclo della vita
00:35:48È un dato positivo
00:35:50Visto che poi
00:35:51Una donna
00:35:51Combatte su altri fronti
00:35:53Ma almeno
00:35:53Passa il mal di testa
00:35:54Almeno si attende
00:35:55Un po'
00:35:55Il disturbo
00:35:56Che come abbiamo detto
00:35:57È molto impegnativo
00:35:58E va a minare
00:35:59Appunto la qualitÃ
00:35:59Della vita
00:36:00Grazie professoressa
00:36:01Dottor Carnevadi
00:36:03La cefalea
00:36:03Può essere dovuta
00:36:04Ad un difetto
00:36:05Di vista
00:36:06Non corretto
00:36:07Esattamente
00:36:08Anzi
00:36:10Frequente
00:36:10Ed è uno
00:36:11Dei motivi
00:36:12Per cui molto spesso
00:36:13Il medico di base
00:36:13Come prima cosa
00:36:14Chiede una visita oculistica
00:36:16Specialmente
00:36:17Nei bambini
00:36:17Negli adolescenti
00:36:19Tipicamente
00:36:19L'ipermetropia
00:36:20Che è un difetto
00:36:22Di vista
00:36:22Sconosciuto
00:36:23Ma comunissimo
00:36:24Forse il più comune
00:36:25Di tutti
00:36:26Ed è caratterizzato
00:36:27Dal fatto
00:36:28Che non compromette
00:36:29L'acutezza visiva
00:36:30Cioè
00:36:31La persona giovane
00:36:32Ci vede benissimo
00:36:33Ma per vedere bene
00:36:34È costretta
00:36:35Ad uno sforzo
00:36:36Di messo fuoco
00:36:36Abbastanza importante
00:36:37E questo può
00:36:39Provocare
00:36:40Cefalea
00:36:41Può provocare
00:36:41Mal di testa
00:36:42Quello che diciamo
00:36:43Sempre non è sufficiente
00:36:44Mettere uno davanti
00:36:45Un tabellone
00:36:46E accorgersi
00:36:47Che regge
00:36:47L'ultima riga
00:36:48Per dire
00:36:48Che ha gli occhi sani
00:36:50Potrebbe esserci
00:36:50Comunque
00:36:51Un problema visivo
00:36:52Che comporta una
00:36:53Praticamente
00:36:53Che può effettivamente
00:36:54Generare mal di testa
00:36:55E sono
00:36:56Tutto sommato
00:36:57Le forme più semplici
00:36:58Perché
00:36:59Si risolvono
00:37:00Una prescrizione
00:37:01Di un paio d'occhiali
00:37:02Ecco
00:37:02Quindi
00:37:02Molto spesso
00:37:03Questo primo passo
00:37:04Viene fatto
00:37:05La visita oculistica
00:37:06Poi viene richiesta
00:37:07Anche per un secondo motivo
00:37:09Che l'oculista
00:37:10Dovrebbe specificare
00:37:11La visita oculistica
00:37:13Prevede anche
00:37:14Un esame
00:37:14Del fondo oculare
00:37:15E
00:37:16L'esame
00:37:16Del nervo ottico
00:37:18Un'alterazione
00:37:19Del nervo ottico
00:37:20Può significare
00:37:21Un aumento
00:37:22Della pressione
00:37:22Del di cuore cerebrale
00:37:24Un aumento
00:37:24Della pressione
00:37:25Endocranica
00:37:25Cosa che non è
00:37:26Molto simpatica
00:37:27Ma da cui si accorge
00:37:28Per prima
00:37:29In primo verso
00:37:30Non è proprio
00:37:30L'oculista
00:37:31E nel reperto
00:37:33Io specifico sempre
00:37:34Che il fondo
00:37:36Dell'occhio
00:37:36È normale
00:37:37Il nervo ottico
00:37:37Si presenta normale
00:37:38Ma che sia informato
00:37:40Il medico di base
00:37:40Di questo
00:37:41Una cosa poi
00:37:42Forse
00:37:43Che viene trascurata
00:37:44Sono
00:37:44Gli ipermetropi
00:37:46Sono generalmente
00:37:47Ipermetropi
00:37:48Si nasce
00:37:48Quindi l'ipermetropia
00:37:49Si evidenzia
00:37:50Nei bambini
00:37:51O negli adolescenti
00:37:53Specialmente
00:37:54Che lamentano
00:37:54Mal di testa
00:37:55Soprattutto
00:37:56Durante
00:37:56La lettura
00:37:57La visione
00:37:58Ravaccinata
00:37:58Quindi
00:37:58Si manifestano
00:37:59Poi nei bambini
00:38:00In età scolare
00:38:01Quando cominciano
00:38:02A leggere
00:38:02A scrivere
00:38:03Una cosa
00:38:04Che non va sottovalutata
00:38:06Invece
00:38:06Sono i miopi
00:38:07Adulti
00:38:07Per corretti
00:38:08Cioè
00:38:09Le persone miope
00:38:10Che stanno portando
00:38:11Una correzione ottica
00:38:13Superiore
00:38:14Al necessario
00:38:15Non è così
00:38:16Improbabile
00:38:17Che succeda
00:38:19Vi faccio un esempio
00:38:20Una persona
00:38:21Quando guarda
00:38:22A distanza
00:38:22Ravvicinata
00:38:23Mette a fuoco
00:38:24Per vicino
00:38:25Se mi perdonate
00:38:26Un attimo
00:38:26Diciamo che
00:38:27Si rende miope
00:38:28Per vedere
00:38:29A distanza
00:38:30Ravvicinata
00:38:30Poi
00:38:31Poi
00:38:32Magari
00:38:32Schioda
00:38:32Gli occhi
00:38:33Dal computer
00:38:33E va a fare
00:38:34La visita
00:38:34Oculistica
00:38:35In quel momento
00:38:36Può risultare
00:38:37Una miopia
00:38:37Che non c'è
00:38:38O una miopia
00:38:38Più elevata
00:38:39Di quella reale
00:38:40E poi
00:38:41Questo magari
00:38:41Si traduce
00:38:42Con una prescrizione
00:38:43Di occhiali
00:38:43Troppo forti
00:38:44Che finché
00:38:45Uno è giovane
00:38:45Vengono anche
00:38:46Abbastanza
00:38:47Supportati
00:38:47Le miopie percorretto
00:38:49Ci vede bene
00:38:50Lo stesso
00:38:50A spesi
00:38:51Di uno sforzo
00:38:51Ma poi
00:38:52Con l'andare avanti
00:38:53In realtÃ
00:38:54Questo sforzo
00:38:54Diventa sempre
00:38:55Più faticoso
00:38:56E può generare
00:38:56Mal di testa
00:38:57Non è una cosa
00:38:59Così infrequente
00:39:01Per escludere
00:39:02Uno spasmo
00:39:03Di accomodazione
00:39:04Quello che chiamiamo così
00:39:05Cioè una miopia
00:39:06Da fatica
00:39:07Da spasmo
00:39:07Bisognerebbe fare
00:39:08L'esame in cicloplegia
00:39:09Quello con le gocce
00:39:10Che però
00:39:12È scomodo
00:39:13Si fa ai bambini
00:39:14Ma comporta il fatto
00:39:15Che poi
00:39:15Non ci vede bene
00:39:16Per un giorno e mezzo
00:39:17Quindi non possiamo
00:39:18Farlo tutte le volte
00:39:19Che si prescrive
00:39:20Un paio d'occhiali
00:39:20Quindi è relativamente
00:39:22Facili
00:39:23Per correggere
00:39:23Un miope adulto
00:39:25Un esame in cicloplegia
00:39:27Però viene fatto
00:39:27Sempre prima
00:39:28Di fare un intervento
00:39:29Di chirurgia refrattiva
00:39:30Cosa che faccio
00:39:31Regolarmente
00:39:32A tutte le persone
00:39:33Che devono sottoporsi
00:39:33All'intervento
00:39:34Beh adulti
00:39:36Miopi
00:39:36Che portano
00:39:37Un occhiali più forti
00:39:38Di quello che ci rispetta
00:39:39Sono molto più frequenti
00:39:40Di quanto non si pensi
00:39:41E questo può
00:39:42Effettivamente
00:39:43Generare una cefalea
00:39:45Generare quindi
00:39:45Insomma
00:39:46Il mal di testa
00:39:47Professoressa Torrelli
00:39:48A chi si deve rivolgere
00:39:50Per curare un mal di testa
00:39:52Che un paziente
00:39:53Accusa
00:39:54Da tempo
00:39:55Quindi insomma
00:39:55Che non è
00:39:56Un episodio sporadico
00:39:57Dovuto a situazioni particolari
00:39:59Magari di stress
00:39:59Di malessere
00:40:00Insomma
00:40:00Di malessere generale
00:40:01Chi invece
00:40:02Ha questo mal di testa
00:40:03Insomma
00:40:03Un po'
00:40:05Nel tempo
00:40:05Che persiste
00:40:07Insomma
00:40:07Da chi deve andare
00:40:08Sì a differenza
00:40:09Di quanto si pensa
00:40:10Che ci si pensa
00:40:11Insomma
00:40:12Che chi ne soffre
00:40:12In modo ricorrente
00:40:13Se si è rivolto
00:40:14Al proprio medico
00:40:15In realtÃ
00:40:16Non è così
00:40:16Perché molti pazienti
00:40:17Tendono un po'
00:40:18Al fai da te
00:40:19Quindi
00:40:20Si fanno consigliare
00:40:21Dall'amico
00:40:22Dall'parente
00:40:22Vanno su Google
00:40:23Come sempre
00:40:24Il dottor Google
00:40:25È sempre protagonista
00:40:26A volte dal farmacista
00:40:27E quindi
00:40:28Si diagnosticano
00:40:29La cervicale
00:40:30Magari il disturbo
00:40:31Alla vista
00:40:32Il consiglio
00:40:33È quello di rivolgersi
00:40:34In prima battuta
00:40:35Al proprio medico
00:40:36Di famiglia
00:40:36Perché
00:40:38La diagnosi
00:40:39Deve essere
00:40:39Una diagnosi medica
00:40:40Poi il medico
00:40:41Di famiglia
00:40:41Come ha detto
00:40:42Correttamente
00:40:43Il dottor Petrelli
00:40:45In base all'anamnesi
00:40:47In base all'esame
00:40:48Obiettivo
00:40:48Farà un inquadramento
00:40:50Di agnosti
00:40:50Che poi
00:40:51Nel caso
00:40:51In cui lo ritenga
00:40:52Necessario
00:40:53IndirezzerÃ
00:40:54Gli specialisti
00:40:54Di riferimento
00:40:55Per quanto riguarda
00:40:57Poi le forme primarie
00:40:58Quindi quelle
00:40:59Che non sono legate
00:41:00Ad altre patologie
00:41:01E l'invio
00:41:02Deve essere fatto
00:41:03Al neurologo
00:41:04Questo per i casi
00:41:05Un pochino più complessi
00:41:07Che magari richiedono
00:41:08Un inquadramento
00:41:10Migliore
00:41:11Dal punto di vista
00:41:12Dal punto di vista
00:41:13Diagnostico
00:41:14Oppure i casi
00:41:15Che non rispondono
00:41:16Ai farmaci più comuni
00:41:17Che si utilizzano
00:41:18Per il mal di test
00:41:19Oppure i casi
00:41:20Come abbiamo sentito
00:41:21Appunto alla paziente
00:41:22Molto frequenti
00:41:24Che richiedono
00:41:24Un trattamento
00:41:26Di tipo
00:41:27Diciamo di base
00:41:28Una cura
00:41:29Un trattamento preventivo
00:41:30Per migliorare
00:41:31La qualità di vita
00:41:32In AS
00:41:33La Parma
00:41:34Abbiamo un ambulatorio
00:41:35Cefalè
00:41:35Gestito da neurologhe
00:41:37E colleghe
00:41:37Molto brave
00:41:38Alle quali
00:41:39Possono essere
00:41:39Appunto inviati
00:41:40I pazienti
00:41:41Le forme più complesse
00:41:43Quelle che richiedono
00:41:44Una gestione
00:41:45Con farmaci
00:41:46Che possono essere
00:41:46Prescritti solamente
00:41:47Da centri specializzati
00:41:49Invece vengono inviati
00:41:50Al centro Cefalè
00:41:51Oppure le forme rare
00:41:52Le forme che non sono
00:41:53Molto frequenti
00:41:54Come la Cefalè
00:41:55A grappolo
00:41:56Quindi è bene
00:41:57Che vengano gestiti
00:41:58Da un neurologo
00:41:59Un po' più esperto
00:42:01Nell'ambito
00:42:01Delle Cefalè
00:42:02Però il consiglio
00:42:03Che do è quello
00:42:04Di rivolgersi sempre
00:42:05Al proprio medico
00:42:06Di base
00:42:06Quindi evitare
00:42:07Il fai da te
00:42:08Evitare il fai da te
00:42:09Perché uno fa danni
00:42:10Mediamente
00:42:10Insomma
00:42:11Danni sicuramente
00:42:12Cioè
00:42:13Certamente non sempre danni
00:42:14Però il fai da te
00:42:15Può anche creare
00:42:17E' un po' rischioso
00:42:17E' un po' rischioso
00:42:18Insomma uno ci può azzeccare
00:42:19Però ovviamente
00:42:19Non è medico
00:42:20Non ha la competenza corretta
00:42:22Quindi lo diciamo sempre
00:42:23Insomma
00:42:23Visto che sono sempre a disposizione
00:42:25I medici
00:42:26Di medicina generale
00:42:27Insomma
00:42:27Sono lì per tutti
00:42:28Per tutti noi
00:42:29E quindi quando non stiamo bene
00:42:30È il caso proprio di
00:42:32Approfittarne
00:42:32C'è una telefonata
00:42:33Abbiamo in linea
00:42:35Norberta
00:42:35Che è la mamma di Mattias
00:42:37Buonasera Norberta
00:42:39Sì buonasera
00:42:40Buonasera
00:42:41Grazie davvero
00:42:42Per la sua disponibilitÃ
00:42:43Abbiamo parlato prima
00:42:44Con il dottor Bercoff
00:42:45Appunto dei problemi
00:42:46Dei bambini
00:42:48Mattias è un bambino
00:42:49Insomma
00:42:50Un piccolino
00:42:51Immagino che sarà già letto
00:42:52In questo momento
00:42:53Insomma
00:42:53Forse è primo elementare
00:42:54Siamo sui sei anni
00:42:55Sì sei anni
00:42:56Sui sei anni
00:42:57Quindi insomma
00:42:58Ci racconti in sintesi
00:42:59Cosa le è successo
00:43:00Che poi faccio aggiungere
00:43:01Qualche dettaglio
00:43:02Appunto al medico
00:43:03Che vi sta seguendo
00:43:04Certo
00:43:05Grazie
00:43:05Allora prima di tutto
00:43:06Sono io a ringraziare voi
00:43:07E diciamo
00:43:09Ecco
00:43:09Il piacere di condividere
00:43:10La storia di Mattias
00:43:11Lui nasce
00:43:13Con una craniostenosi
00:43:14Complessa
00:43:15E la malattia
00:43:16Gli viene diagnosticata
00:43:17Dal dottor Luca Massimi
00:43:19Neurochirurgo
00:43:20Dell'ospedale
00:43:21Gemelli
00:43:21E diciamo
00:43:23Ecco
00:43:23Mattias
00:43:24Effettua
00:43:25In due tempi diversi
00:43:27Questa correzione
00:43:28Che devo dire
00:43:28Diciamo
00:43:29A livello chirurgico
00:43:29È stata portata avanti
00:43:31In maniera eccellente
00:43:32Il percorso
00:43:34Diciamo
00:43:34Post operatorio
00:43:35Assolutamente regolare
00:43:36Però Mattias
00:43:38All'età di 4 anni
00:43:39Comincia a soffrire
00:43:40Di cefalea
00:43:42La prima associazione
00:43:55Diciamo
00:43:56Che ovviamente
00:44:00Dei vincenti
00:44:00Sottorino
00:44:01La ringuagliatra
00:44:02Di Roma
00:44:03Del bambino Gesù
00:44:03E il professor
00:44:05Francesco Macri
00:44:05Che è un noto pediatra
00:44:06Della Sapienza
00:44:07Cominciamo un percorso
00:44:09Che diciamo
00:44:09Ci porta
00:44:10Alla diagnosi
00:44:11Di sinusite cronica
00:44:12Ovviamente
00:44:13Diciamo
00:44:13Mattias
00:44:14Presenta problemi respiratori
00:44:16Disturbi del sonno
00:44:17Apnei notturne
00:44:18E sarà proprio
00:44:20Il professor
00:44:20Francesco Macri
00:44:21In uno dei suoi controlli
00:44:23A notare
00:44:24Che Mattias
00:44:25Presenta
00:44:26Un morso
00:44:26Crociato
00:44:27E diciamo
00:44:28Una malocclusione
00:44:30Per cui
00:44:30Con estrema
00:44:31Sicurezza
00:44:32Ci mette in contatto
00:44:33Con il dottor
00:44:34Bercoff
00:44:35E iniziamo
00:44:36Diciamo con lui
00:44:37Un percorso
00:44:38Estremamente piacevole
00:44:39Per Mattias
00:44:40Perché il dottor
00:44:41Bercoff
00:44:42Li applica
00:44:42Diciamo
00:44:43Questo bite
00:44:43Così particolare
00:44:44E devo dire
00:44:46Che è anche
00:44:46Molto carino
00:44:47Perché io
00:44:47L'ho fatto realizzare
00:44:49Diciamo
00:44:49Nei due colori
00:44:50Zallo rosso
00:44:51No?
00:44:51Quindi i colori
00:44:52Della squadra
00:44:53Del cuore
00:44:53E il bite
00:44:55Diciamo
00:44:55Diventa
00:44:56Devo dire
00:44:57Proprio un amico
00:44:58Confortevole
00:44:58Per Mattias
00:44:59Lo vuole proprio
00:45:00Portare giorno e notte
00:45:02E Mattias
00:45:04Ne percepisce
00:45:04Subito i benefici
00:45:05Quindi
00:45:06Io posso
00:45:07Diciamo
00:45:07Veramente
00:45:08Testimoniare
00:45:09Che lavorando
00:45:10Sui disturbi
00:45:11Mandibolari
00:45:12E andando
00:45:12Diciamo
00:45:13A modificare
00:45:13L'assetto
00:45:14Di quell'arcata
00:45:15Non solo
00:45:16Diciamo
00:45:16In pochissimo
00:45:17Tempo
00:45:17Spariscono
00:45:18I sintomi
00:45:19Di cui parlo
00:45:20No?
00:45:21Quindi
00:45:22La congestione
00:45:23Nasale
00:45:23Le apnei
00:45:24I disturbi
00:45:25Del sonno
00:45:25Ma soprattutto
00:45:26Devo dire
00:45:27Ormai sono passati
00:45:28Diciamo
00:45:28Due anni
00:45:29Da allora
00:45:30Mattias
00:45:31Non pronuncia
00:45:32Più le parole
00:45:33Mamma
00:45:33Un mal di testa
00:45:34Quindi ecco
00:45:35Questo ci lega
00:45:36Un beso lievo
00:45:37Per un genitore
00:45:37Un beso lievo
00:45:38Per una mamma
00:45:39Assolutamente
00:45:40Immagino
00:45:41Devo dire che ecco
00:45:43Anche davanti a una malattia
00:45:44Importante come la craniosthenosi
00:45:46Il lavoro prezioso
00:45:48Del dottor Bercoff
00:45:49Ci ha permesso
00:46:04Proprio
00:46:05Ha trovato la soluzione
00:46:06Quindi insomma
00:46:06Suo bambino
00:46:07Sta bene
00:46:07Sì veramente
00:46:08In realtÃ
00:46:08Ecco poi so che anche
00:46:09Il dottor Bercoff
00:46:10Opera anche su Roma
00:46:11Quindi insomma
00:46:12Siamo riusciti
00:46:13Un po' qui
00:46:14Un po' lì
00:46:15A svolgere
00:46:16Diciamo
00:46:16Un percorso
00:46:17Veramente
00:46:19Efficiente
00:46:20È assolutamente
00:46:20Efficace
00:46:21Per la salute
00:46:22Di Mattias
00:46:24Grazie
00:46:25Grazie Norberta
00:46:25Per la sua testimonianza
00:46:27Grazie
00:46:28Davvero
00:46:28Ci fa un piacere
00:46:29Che il bambino
00:46:30Sta meglio
00:46:30Grazie
00:46:31Un saluto
00:46:32A dottor Bercoff
00:46:33Grazie
00:46:33Grazie
00:46:33Grazie davvero
00:46:34Della sua disponibilitÃ
00:46:36Dottore
00:46:36Insomma
00:46:37Caso complesso
00:46:39Però insomma
00:46:39Risultato
00:46:41Qual è la cosa
00:46:42Che mi ha insegnato
00:46:44Questo caso
00:46:45E altri casi simili
00:46:46Che non bisogna
00:46:46Affermarsi
00:46:47Alla patologia principale
00:46:49Che affligge
00:46:50Un paziente
00:46:50Che il paziente
00:46:51Ti viene anche a dire
00:46:52Come medico
00:46:52Io soffro di questo
00:46:54Il paziente
00:46:54Va visto tutto intero
00:46:55E questo bambino
00:46:57Era abbastanza
00:46:58Comprensibile
00:46:59Specialmente
00:47:00Anche per uno
00:47:01Che non è neurochirurgo
00:47:02Direbbe caspita
00:47:02Con due interventi
00:47:03Di craniostenosi
00:47:04Che abbia mal di testa
00:47:05Può sembrare
00:47:05La cosa più logica
00:47:07Invece il neurochirurgo
00:47:08Aveva detto
00:47:09Non c'entra niente
00:47:10E quindi questo mal di testa
00:47:11Deliva da qualche altra cosa
00:47:13E i colleghi
00:47:14Sia l'amico
00:47:15Giancarlo De Vincentis
00:47:17Che l'amico
00:47:18Francesco Macri
00:47:19Ormai lavoriamo insieme
00:47:21Da tanto tempo
00:47:22E quindi sanno
00:47:22Guardare in bocca
00:47:23E' stato Francesco Macri
00:47:25Che ha detto
00:47:25Con questa bocca
00:47:26E' probabile
00:47:27Che il problema
00:47:28Stia
00:47:28Ecco
00:47:29Il discorso è questo
00:47:29Non fermarsi
00:47:30Lo vedremo anche
00:47:31Forse
00:47:31In qualche altro caso
00:47:32Che analizzeremo
00:47:33Alla patologia principale
00:47:34Che è il paziente
00:47:35Il paziente ha visto
00:47:35Tutto intero
00:47:36E quindi
00:47:37Molte volte
00:47:38Anche la soluzione
00:47:39Della patologia principale
00:47:41Che c'è
00:47:42Sta da un'altra parte
00:47:43E quindi bisogna
00:47:44Continuare
00:47:45Insomma le indagini
00:47:46Cercare di capire
00:47:46Spostare
00:47:47Spostare l'attenzione
00:47:47Su altre parti
00:47:49Fanno un'analisi completa
00:47:51Non si deve fermare
00:47:52Alla cefalea
00:47:53Ma bisogna andare a vedere
00:47:54Un po' tutto
00:47:55Il bambino
00:47:55Soffriva di rinosinusite cronica
00:47:57Soffriva di tonsilite ricorrente
00:48:00Con apnea nel sonno
00:48:02E tutte queste cose
00:48:03Sono migliorate
00:48:03Perché la bocca
00:48:04In fondo
00:48:04È un crocevia
00:48:05Dove convergono
00:48:07Un sacco di problemi
00:48:08Che paradossalmente
00:48:10Non è per fare
00:48:10Il tuttologo
00:48:11Ma perché sta al centro
00:48:12Di una problematica
00:48:13Piuttosto vasta
00:48:15Che può trovare
00:48:15Giovamento
00:48:16A tutto campo
00:48:17Bene bene
00:48:18Siamo contenti per Mattias
00:48:19Per la sua mamma
00:48:19Insomma per tutti
00:48:21C'è una domanda
00:48:22Professoressa
00:48:23Per lei
00:48:25Io ho sempre sofferto
00:48:27Da mal di testa
00:48:28Dai 14 anni in su
00:48:29Legati al ciclo
00:48:30Adesso ne ho 50
00:48:32E sono in menopausa
00:48:34Mi viene ogni 15 giorni
00:48:36Non so più cosa fare
00:48:37Passo almeno 24 ore a letto
00:48:40Con delle medicine ovviamente
00:48:41Degli anti dolorifici
00:48:43Ho provato di tutto
00:48:44Mi manca solo l'agopuntura
00:48:46Cosa mi consiglia
00:48:48Silvia
00:48:48In questo caso
00:48:49La menopausa
00:48:50Non ha dato benefici
00:48:51Ne abbiamo parlato prima
00:48:53Insomma
00:48:53Ma vi verrebbe da dire
00:48:55Non è andata proprio così
00:48:56Anche un'altra paziente
00:48:57Prima che mi scrive
00:48:58Appunto che è Monica
00:48:59Anche lei
00:48:59Personalmente speravo
00:49:00Nella menopausa
00:49:01Invece addirittura
00:49:02Mi è peggiorata
00:49:04Sono 34 anni
00:49:05Che soffro di mal di testa
00:49:07Insomma mi aspettavo
00:49:07Tanti messaggi
00:49:08Perché in effetti
00:49:09Insomma il disturbo
00:49:10La patologia è seria
00:49:12Ed è molto diffusa
00:49:12Cerchiamo di capire un po'
00:49:14A menopausa
00:49:16Agopuntura
00:49:16Insomma ci sono anche
00:49:17Delle alternative
00:49:19Professoressa
00:49:19Sì allora
00:49:20Intanto la menopausa
00:49:21Ho detto che
00:49:22Nella maggior parte
00:49:23Dei casi migliora
00:49:24Però come sappiamo
00:49:25La medicina
00:49:26Non è una scienza esatta
00:49:27Quindi
00:49:27I numeri
00:49:28I numeri fanno ben pensare
00:49:29Invece qua giustamente
00:49:30Ci scrivono due pazienti
00:49:31Se una persona ricade
00:49:32Nella più piccola percentuale
00:49:34Che non migliora
00:49:34Purtroppo
00:49:35Purtroppo è così
00:49:36Non migliora
00:49:36Un elemento da controllare
00:49:38In menopausa
00:49:39Nelle forme di mal di testa
00:49:40Che peggiorano
00:49:41È la pressione arteriosa
00:49:43Perché a volte
00:49:43Un'emicrania che peggiora
00:49:45Può essere la spia
00:49:46Della pressione
00:49:47Che tende ad alzarsi
00:49:48Le donne sono tendenzialmente ipotese
00:49:50Ma non è detto
00:49:50Che rimangano ipotese
00:49:51Quindi sono ipertensione
00:49:52Perché la pressione
00:49:53Può cambiare
00:49:55Per quanto riguarda
00:49:57L'agopuntura
00:49:57È un trattamento
00:49:58Preventivo efficace
00:50:00Ci sono studi
00:50:00Che dimostrano
00:50:01Che l'agopuntura
00:50:02È efficace
00:50:03Tanto quanto i farmaci
00:50:04Va fatta anche
00:50:05Quella da persone esperte
00:50:06Nell'ambito
00:50:07Da agopuntori esperti
00:50:09Nell'ambito delle cefalee
00:50:10Non basta un'unica seduta
00:50:12Tendenzialmente
00:50:13Si fanno dei cicli
00:50:14E poi delle sedute
00:50:15Di mantenimento
00:50:16Quindi insomma
00:50:17Efficace funziona
00:50:18Quindi anche lei si sente
00:50:19L'agopuntura può essere presa
00:50:20In considerazione
00:50:21Di consigliarla
00:50:21Visto che mi pare di capire
00:50:23Che sia un po' l'ultima spiaggia
00:50:24Nel senso che
00:50:24Le ha provate un po' tutte
00:50:26Non ha
00:50:26Sì bisognerebbe vedere
00:50:27Cosa ha provato
00:50:28Poi per dire
00:50:28Ha provato tutto
00:50:29Però insomma
00:50:30Giustamente
00:50:30Non abbiamo la cartella clinica
00:50:31Insomma
00:50:32La paziente mi scrive così
00:50:33Però questa strada
00:50:35Che lei ha pensato
00:50:36Può essere
00:50:36In effetti vincente
00:50:38Insomma
00:50:38Non è una possibilitÃ
00:50:40Bene
00:50:40Grazie
00:50:41Grazie a tutti
00:50:42Chiudiamo qui quindi
00:50:43Questo secondo blocco
00:50:44Di check up
00:50:45E torniamo tra poco
00:50:46Da propria pubblicitÃ
00:50:47Per l'ultima parte
00:50:48Del programma
00:50:48Vi aspettiamo
00:51:08Eccoci in diretta
00:51:09Check up
00:51:09Salute
00:51:10Benessere
00:51:11Ripartiamo
00:51:12Parlando di mal di testa
00:51:14Con il dottor
00:51:14Petrelli
00:51:15Quali sono i comportamenti
00:51:16Più corretti
00:51:17Da adottare
00:51:18In caso di mal di testa
00:51:19E cos'è invece
00:51:20Sbagliato fare
00:51:21Andiamo un po' sul pratico
00:51:23Dunque
00:51:24A parte i farmaci
00:51:25Che soprattutto
00:51:27Per alcuni mal di testa
00:51:28Sono indispensabili
00:51:29Ci sono una serie
00:51:31Di regole
00:51:32O di consigli
00:51:33Che possiamo dare
00:51:36A chi ne soffre
00:51:38E soprattutto
00:51:40Alcune regole
00:51:41Diciamo
00:51:41Quotidiane
00:51:42Che quotidianamente
00:51:43Ci possono aiutare
00:51:44Prima di tutto
00:51:46Il sonno
00:51:47Avere un sonno regolare
00:51:48Se si riesce
00:51:50Sarebbe auspicabile
00:51:53Siccome siamo
00:51:54In un momento
00:51:55Un po' particolare
00:51:56Di moda
00:51:57Per le diete
00:51:57Ecco
00:51:58Evitare di saltare
00:51:59I pasti
00:52:00Soprattutto
00:52:02Bere in maniera
00:52:03Sufficiente
00:52:04Anzi
00:52:05Se si può
00:52:06Abbondante
00:52:07Soprattutto
00:52:07Nel periodo di gran caldo
00:52:09E poi fondamentale
00:52:11Soprattutto
00:52:12Per la cefalia tensiva
00:52:13Ma non solo
00:52:14Gestire lo stress
00:52:15Perché lo stress
00:52:16Si percuote molto
00:52:18Sulla cefalia
00:52:19Sul mal di testa
00:52:20E fondamentale
00:52:21Anche l'attività fisica
00:52:23Alcuni centri
00:52:24Proprio
00:52:24Io sono stato
00:52:25Anni fa
00:52:26Nel centro
00:52:28Delle cefalee
00:52:29A Parma
00:52:31Con la mia bambina
00:52:33Che allora era piccola
00:52:33Le fu
00:52:35Degno siccato
00:52:37Poi una cefalia tensiva
00:52:39Le fu detto
00:52:40Anche di camminare
00:52:42In un certo modo
00:52:43Con un certo
00:52:45Muovendo bene
00:52:46Le braccia
00:52:47Eccetera
00:52:48Perché rilassa
00:52:49Quindi la camminata
00:52:50Rilassa moltissimo
00:52:51Ed è un antistress
00:52:52Poi è ovvio
00:52:54Che
00:52:54Dovrei non dirlo neanche
00:52:56Perché lo diamo
00:52:57Per scontato
00:52:58Però
00:52:58Limitare l'alcol
00:52:59E il fumo
00:53:00Perché si sa
00:53:01Che l'alcol
00:53:02DÃ molto molto
00:53:03Mal di testa
00:53:04Lo può provocare
00:53:05E poi
00:53:07Una cosa fondamentale
00:53:08E imparare
00:53:10Ad ascoltare
00:53:12Riconoscere bene
00:53:13Il proprio mal di testa
00:53:15Perché?
00:53:15Perché
00:53:16Qualora questo
00:53:18Dovesse cambiare
00:53:19La cosa più importante
00:53:20È proprio quella
00:53:22Bisogna dirlo al medico
00:53:23Proprio quando
00:53:26Noi medici
00:53:27In medicina
00:53:28Generale
00:53:29Dobbiamo
00:53:29Così come
00:53:30Dobbiamo sempre
00:53:31Rivolgerci
00:53:32A chi ne sa
00:53:33Più di noi
00:53:34Quindi allo specialista
00:53:35Quando
00:53:36Cambiano le caratteristiche
00:53:38Del mal di testa
00:53:40Cioè
00:53:40Questa è una delle cose
00:53:41Fondamentali
00:53:43Che io dico sempre
00:53:44Ai miei pazienti
00:53:45Quando vengono
00:53:46Eh dottore
00:53:47Però questa volta
00:53:48Allora
00:53:49Dopo averlo visitato
00:53:51Nei limiti
00:53:51Perché noi sappiamo
00:53:52Che il mal di testa
00:53:53Non è visitabile
00:53:54Più di quel tanto
00:53:57Preferisco sempre
00:53:58Inviarlo al neurologo
00:54:00Allo specialista
00:54:01Insomma
00:54:02È più tranquillo
00:54:03Sono più tranquillo
00:54:04Quindi insomma
00:54:04Hai dato già qualche indicazione
00:54:05Che rispetto alla prevenzione
00:54:07No?
00:54:07Quindi legato
00:54:08Ovviamente
00:54:08Allo stile di vita
00:54:10Quindi
00:54:10Stile di vita
00:54:11L'alimentazione
00:54:13Quindi
00:54:13Favorire una digestione
00:54:16Semplice
00:54:17Cioè
00:54:18Mangiare spesso
00:54:19Non pasti abbondantissimi
00:54:20Il sonno però
00:54:21È fondamentale
00:54:22Il sonno
00:54:23Avere un sonno regolare
00:54:26Purtroppo
00:54:27Non sempre è possibile
00:54:28Non sempre è possibile
00:54:30Perché stanno aumentando
00:54:31Le patologie del sonno
00:54:33Abbiamo sempre
00:54:35Maggiori richieste
00:54:36Di farmaci
00:54:37Per dormire
00:54:39Per fortuna
00:54:39Hanno inventato
00:54:41Hanno trovato
00:54:42La melatonina
00:54:42Che ci permette
00:54:43Di prescrivere
00:54:44Meno psicofarmaci
00:54:45Però anche quella
00:54:47Va data
00:54:47In maniera
00:54:49Con cognizione
00:54:50Perché
00:54:50Bisogna sapere
00:54:51Come somministrarla
00:54:53Se è sempre utile
00:54:55Se non è utile
00:54:55E poi
00:54:56Soprattutto
00:54:57La moda
00:54:59Delle diete
00:55:00Che ultimamente
00:55:00Potrebbe
00:55:01Se non fatte
00:55:02In maniera
00:55:03Equilibrata
00:55:04Poi
00:55:07Provocare
00:55:08Il mal di testa
00:55:08Perché vengono
00:55:09A mancare
00:55:10Dei nutrienti
00:55:11Particolari
00:55:12Durante la giornata
00:55:13Durante questi intervalli
00:55:15A provocare
00:55:15Appunto
00:55:16Le mal di testa
00:55:17Proprio adesso
00:55:17Che poi siamo
00:55:18Nel periodo
00:55:19Del cosiddetto
00:55:20Digiuno controllato
00:55:21Devo approfondire
00:55:23Questo argomento
00:55:24Per capire
00:55:25Di questi digiuni controllati
00:55:26Se migliorano
00:55:28Peggiorano il mal di testa
00:55:29Digiuno intermittente
00:55:31Intermittente
00:55:32Scusa
00:55:32E poi
00:55:33Il discorso
00:55:34Anche del periodo
00:55:35Perché in effetti
00:55:35Le persone
00:55:36Poi si emette
00:55:36Una dieta
00:55:36In questo periodo
00:55:38Perché poi
00:55:38C'è la prova bikini
00:55:39Tra un paio di mesi
00:55:40Quindi sicuramente
00:55:41Uno insomma
00:55:42Se vuole
00:55:42Perdere qualche chilo
00:55:43E fa magari
00:55:44In modo autonomo
00:55:45Come dicevamo prima
00:55:46La dieta
00:55:46Potrebbe poi avere
00:55:47Dei disturbi
00:55:48Legati proprio
00:55:49Alla carenza
00:55:50Di cibo
00:55:51Di principi
00:55:52Che fanno appunto
00:55:52Venire
00:55:53Il mal di testa
00:55:54Dottor Bercoff
00:55:56Come si tratta
00:55:57Una cefalea
00:55:58Che dipende
00:55:59Dalla bocca
00:56:00Quindi da questa
00:56:01Masticazione
00:56:02Che è appunto
00:56:02Scorretta
00:56:03Sì mi aiuto sempre
00:56:04Con delle immagini
00:56:05Un po' l'ho detto prima
00:56:06Ma l'ho preciso
00:56:07Ecco questo è Ryan
00:56:08Ecco mi è venuto in mente
00:56:09Che il bambino
00:56:11Di cui si parlava prima
00:56:12Sì sì è Ryan
00:56:13Infatti mi ha scritto
00:56:14Il padre mi ha scritto
00:56:15Un messaggio
00:56:16Quindi ne approfittiamo
00:56:17Allora per
00:56:18Spiegare questo caso
00:56:19Sì
00:56:20Sempre per il discorso
00:56:21Della visione di insieme
00:56:22Questo bambino
00:56:22Mi arriva per parotite
00:56:24Ricorrente giovanile
00:56:25Una malattia maledetta
00:56:26Che comporta dei gonfiori
00:56:27Dei dolori
00:56:29Alla parotide
00:56:30Che è il gonfiori
00:56:30Della guancia
00:56:31Con il rilasso febbrile
00:56:33Dolore eccetera
00:56:34Che è una matologia
00:56:35Di nicchia
00:56:36Ma chi ce l'ha
00:56:36È veramente disperato
00:56:37Perché non se ne viene fuori
00:56:38E non se ne viene fuori
00:56:39Perché non è stato capito
00:56:40L'importanza della bocca
00:56:41Nella patogenesi
00:56:42Della malattia
00:56:43Questo bambino
00:56:44Ha girato tutti gli ospedali
00:56:45D'Italia
00:56:46È stato al Maier
00:56:48È stato a Careggi
00:56:48È stato a Perugia
00:56:50È stato anche a Parma
00:56:51È venuto
00:56:51E poi al bambino
00:56:53Gesù di Roma
00:56:55Aveva anche cefalea
00:56:57E aveva anche otite ricorrente
00:56:58Questo per dire
00:56:59Il complesso di problematiche
00:57:01Che una bocca può causare
00:57:03Ed è passato tutto
00:57:04Già con il primo apparecchio
00:57:05E poi il caso
00:57:08Prosegue con il trattamento
00:57:09Ortodontico
00:57:10Che avrà i suoi tempi
00:57:11Che durerÃ
00:57:12Quello che durerÃ
00:57:13Però già dal primo apparecchio
00:57:15Artificialmente
00:57:16La bocca viene messa
00:57:17In posizione corretta
00:57:18La stessa cosa in un adulto
00:57:20Questo paziente invece
00:57:21Mi arriva più di vent'anni fa
00:57:22Per malattia di Meniere
00:57:24È una malattia gravissima
00:57:26Con una sindrome vertiginosa grave
00:57:28Che era in cura da due anni
00:57:29Al massimo livello professionale
00:57:31Università di Padova
00:57:32E ormai
00:57:33Disperando di trovare
00:57:35Una soluzione
00:57:35Conservativa
00:57:36Si stava optando
00:57:39Per la gentamicina
00:57:40Entrata in panica
00:57:40Che è il trattamento demolitivo
00:57:42Che si può attuare
00:57:43Nei casi più gravi
00:57:44Di malattia di Meniere
00:57:45In realtÃ
00:57:47Il paziente presentava
00:57:50Una bocca significativa
00:57:52E soprattutto
00:57:53Aveva anche
00:57:54Una cefalea
00:57:55Costante
00:57:55Presso che costante
00:57:57Il problema
00:57:58Che sembrava
00:57:59Di seconda battuta
00:58:00Perché la Meniere
00:58:02Era principale
00:58:03Però la letteratura
00:58:04Ci dice
00:58:04Che spesso
00:58:05La cefalea
00:58:06Si accompagna
00:58:07I problemi vertiginosi
00:58:08E quindi anche
00:58:09La malattia di Meniere
00:58:10Aveva una serie
00:58:11Di altre sintomatologie
00:58:12Fra cui
00:58:14Russava
00:58:14E andava in aprena
00:58:15Nel sonno
00:58:16Altra problematica
00:58:17Spesso si accompagna
00:58:18Sia alla cefalea
00:58:19Sia alla cefalea
00:58:20Sia alle sindrome
00:58:21Vertiginose
00:58:22E la bocca
00:58:24Può essere
00:58:24Al centro
00:58:25Di questo
00:58:26Crocevia
00:58:26Problematico
00:58:27E un po'
00:58:29Per conferma
00:58:30Diagnostica
00:58:30Un po'
00:58:31Per prima terapia
00:58:31Un dispositivo
00:58:32Intraorale
00:58:33Rimovibile
00:58:34Rimovibile
00:58:34E quindi
00:58:34Reversibile
00:58:35Ha dato
00:58:36Un risultato
00:58:37Praticamente
00:58:38Completo
00:58:38Che poi
00:58:39È proseguito
00:58:40Anche in questo
00:58:40Caso
00:58:40Col trattamento
00:58:41Ortodontico
00:58:42Il razionale
00:58:43È sempre questo
00:58:45Una malocclusione
00:58:47Può creare
00:58:48Una tensione muscolare
00:58:49Che con meccanismo
00:58:50Muscolo tensivo
00:58:51Può dare cefalea
00:58:53Può impedire
00:58:53Una corretta
00:58:54Ventilazione nasale
00:58:55Quindi favorire
00:58:56La rinosinusite
00:58:57Altra problematica
00:58:58Che può favorire
00:59:00La cefalea
00:59:01Può creare
00:59:02Un conflitto
00:59:03Faringeo
00:59:03Che limita
00:59:05La respirazione
00:59:06Specialmente i bambini
00:59:07Che poi
00:59:07Vanno in ipertrofia
00:59:08De notonsillare
00:59:09A causa
00:59:10Dello stimolo
00:59:11Continuo
00:59:11Legato
00:59:12Alla respirazione
00:59:13Orale
00:59:13E quindi
00:59:14Anche attraverso
00:59:15L'apnea del sonno
00:59:17Possono favorire
00:59:18L'insorgenza
00:59:19Di cefalea
00:59:20E anche il conflitto
00:59:21Con l'orechio
00:59:22Può invece
00:59:24Essere la base
00:59:26Della problematica
00:59:27Vertiginosa
00:59:28Paradossalmente
00:59:29La bocca
00:59:29Può stare al centro
00:59:30Quindi di un groviglio
00:59:32Di problemi
00:59:33Al quale può dare
00:59:34Una componente
00:59:35Perlomeno
00:59:36Di soluzione
00:59:36Importante
00:59:37Bene
00:59:38Grazie
00:59:38C'è una domanda
00:59:39Per l'oculista
00:59:40Dottor Carnevale
00:59:40C'è una domanda
00:59:41Per lei
00:59:41Buonasera
00:59:42Ho 60 anni
00:59:43Mi è stata diagnosticata
00:59:45Un'iniziale cataratta
00:59:46Ultimamente
00:59:47Mi accorgo
00:59:48Che stando davanti
00:59:49Al pc
00:59:49Dopo un po'
00:59:50Mi compare
00:59:50Una sensazione
00:59:51Di pesantezza
00:59:53Alla testa
00:59:54Cosa che prima
00:59:55Non avvertivo
00:59:57Può essere legata
00:59:58Alla vista
00:59:59Alla cataratta
01:00:00Ci scrive
01:00:01Mario
01:00:01Dottor Carnevale
01:00:03Oddio
01:00:03Non direi
01:00:04Non è strettamente
01:00:05Legato alla presenza
01:00:06Di una cataratta
01:00:07Perché la cataratta
01:00:07DÃ nebbiamento visivo
01:00:09Uno si lamenta
01:00:10Soprattutto
01:00:11Che non vede bene
01:00:12Non dà particolari
01:00:14Problemi di affaticamento
01:00:15Sì certo
01:00:15Che se uno vede male
01:00:16Forzare la vista
01:00:18Può essere più faticoso
01:00:19Il rispetto
01:00:20Di una persona
01:00:20Che vede bene
01:00:21Ma la cefalee
01:00:23Non è strettamente
01:00:23Legata a una cataratta
01:00:24Alla cataratta
01:00:25Il simbolo della cataratta
01:00:26È l'annebbiamento visivo
01:00:27La diminuzione
01:00:27Della potenza visiva
01:00:28Proseguo con i messaggi
01:00:30Ci scrive Giuseppe
01:00:31Direi per la professoressa
01:00:33Buonasera
01:00:34Vorrei sapere
01:00:34Se mangiare cibi
01:00:35Che contengono
01:00:36Molta istamina
01:00:38Può essere un trigger
01:00:40Per l'emicrania
01:00:42Professoressa
01:00:43Questa è una vecchissima teoria
01:00:44Quella che l'istamina
01:00:45Potesse determinare
01:00:47Il mal di testa
01:00:48Direi sostanzialmente
01:00:49Di no
01:00:50No
01:00:50Non è così
01:00:51Quali sono i cibi
01:00:52Che hanno l'istamina
01:00:54Quindi non so
01:00:54Pomodoro
01:00:56Sì
01:00:57Oppure insomma
01:00:57La dieta
01:00:58Non è strettamente
01:01:00Legata al mal di testa
01:01:02Al mal di testa
01:01:02Quindi non è così
01:01:03Non è così
01:01:04A parte gli alcolici
01:01:06Che anche in piccola quantitÃ
01:01:08Possono dare mal di testa
01:01:09Di solito
01:01:10In modo un pochino
01:01:11Ritardato
01:01:11Rispetto all'assunzione
01:01:14Beh gli alcolici
01:01:15Gli alcolici
01:01:16Certo
01:01:16Poi ci scrive Simonetta
01:01:18Che dice che è in cura
01:01:19Da 30 anni
01:01:20Presso il centro cefalea di Parma
01:01:21E dice
01:01:22Ho trovato miglioramenti
01:01:23Dopo anni di tossina botulinica
01:01:25Ed ora con degli anticorpi monoclonali
01:01:28I miei attacchi sono ridotti
01:01:29Da 15 a 5-6 al mese
01:01:31Quali sono le eventuali nuove frontiere
01:01:33Per il trattamento
01:01:34Delle micranie assenza
01:01:35Ora ovviamente
01:01:36Professoressa stringiamo
01:01:37Perché immagino che la domanda
01:01:38Sia un po' vasta
01:01:40Insomma un po' tecnica
01:01:41Proprio da professore universitario
01:01:42Però se può dare qualche indicazione
01:01:44Rispetto ovviamente
01:01:45Al presente e al futuro
01:01:46In questo campo
01:01:47Sì beh direi che Nicoletta
01:01:48Ha fatto le terapie più avanzate
01:01:50Che abbiamo a disposizione
01:01:51Tossina botulinica
01:01:52Gli anticorpi monoclonali
01:01:53Abbiamo un'altra categoria
01:01:55Di farmaci
01:01:55Che agiscono sempre
01:01:56Su questa piccola molecola
01:01:57Che si chiama CGRP
01:01:59È una piccola molecola
01:02:00Circolante
01:02:01Che ha un'azione di vasodilatazione
01:02:02Sui vasi
01:02:03E pare che abbia
01:02:04Un ruolo chiave
01:02:05Nell'inizio
01:02:06Dell'attacco di emicrania
01:02:07Quindi farmaci
01:02:08Che bloccano la molecola
01:02:09Allo suo recettore
01:02:10Riducono la frequenza
01:02:11Dell'emicrania
01:02:12Dell'emicrania
01:02:13Dottor Carnevali
01:02:15La paralisi del muscolo oculare
01:02:17Può associare
01:02:18A posizione anomale
01:02:19Del capo
01:02:20Certamente
01:02:20Per appunto
01:02:21Compensare la visione doppia
01:02:23E in questo caso
01:02:24Può essere associato
01:02:25Al mal di testa
01:02:26Per contrazioni muscolare
01:02:28Dovuti al fatto
01:02:29Che c'è la testa
01:02:30Che viene tenuta
01:02:30Inclinata
01:02:31In un certo modo
01:02:32Questo può creare
01:02:33Delle contrazioni muscolo-tendine
01:02:35E poi del generale mal di testa
01:02:37Quindi insomma
01:02:37Questo può
01:02:38Il quadro
01:02:39Fondamentalmente
01:02:40Il quadro legato
01:02:41È dominato
01:02:42Dalla visione doppia
01:02:43In questi casi
01:02:43Però ci sono delle situazioni
01:02:45In cui
01:02:46La visione doppia
01:02:47Non è così evidente
01:02:48Invece c'è la posizione
01:02:49Viziata della testa
01:02:50È un bellissimo argomento
01:02:51Questo che sarebbe
01:02:52Facciamo un'altra puntata
01:02:55Ci vorrebbe una puntata
01:02:56Sono degli argomenti
01:02:56Sempre interessanti
01:02:57Perché poi da cosa
01:02:58Nasce cosa
01:02:59Questo è veramente bello
01:02:59Quindi la posizione del capo
01:03:01Insomma ovviamente
01:03:02Produce
01:03:03Noi apparteniamo
01:03:05Alle poche specie animali
01:03:06Che hanno una visione
01:03:07Binoculare
01:03:08Cioè contemporanea
01:03:09Con entrambi gli occhi
01:03:10Che sono i predatori
01:03:12Gli uccelli rapaci
01:03:13E le scimmie
01:03:13Noi siamo imparentati
01:03:15E abbiamo gli occhi
01:03:17Quindi vediamo le stesse cose
01:03:18Con entrambi gli occhi
01:03:19E c'è una magnifica
01:03:22Coordinazione
01:03:22Dei movimenti degli occhi
01:03:24Che continuano a fissare
01:03:25Lo stesso oggetto
01:03:26Bilanciando anche
01:03:27I movimenti della testa
01:03:28Se voi prendete
01:03:30Una telecamera
01:03:30E la muovete
01:03:31L'immagine poi
01:03:32Viene completamente mossa
01:03:33Ma se scuotiamo la testa
01:03:34L'immagine rimane ferma
01:03:35Ma semplicemente
01:03:36Perché il fatto
01:03:37Che noi quando muoviamo
01:03:39La testa
01:03:39Gli occhi fanno
01:03:40Un movimento
01:03:40Esattamente contrario
01:03:42Perché ci sono
01:03:43Sei muscoli
01:03:44Che muovono gli occhi
01:03:45In tutte le direzioni
01:03:46Se uno di questi muscoli
01:03:47Non funziona
01:03:49Compare una visione doppia
01:03:50Perché gli occhi
01:03:51Appaiono disassati
01:03:52Che si accentuano
01:03:53In una determinata
01:03:53Posizione di sguardo
01:03:54Adesso
01:03:55Se un muscolo
01:03:56È completamente paralizzato
01:03:58La deviazione oculare
01:04:00È evidente
01:04:01Ma a volte ci sono
01:04:02Delle piccole ipofunzioni
01:04:03Che vengono compensate
01:04:04Con il fatto che il paziente
01:04:06Guarda in una determinata direzione
01:04:08Dove non c'è visione doppia
01:04:09E assume un atteggiamento
01:04:10Viziato della testa
01:04:12A volte senza neanche
01:04:13Dinunciare la visione doppia
01:04:14È chiaro che questa posizione
01:04:16Viziata
01:04:16Poi mantenuta nel tempo
01:04:18Crea delle contrazioni muscolari
01:04:19Che possono poi effettivamente
01:04:20Portare una cefalea
01:04:22Una cefalea
01:04:23Grazie
01:04:23Grazie dottore
01:04:24C'è una telefonata
01:04:25Pronto?
01:04:25Buonasera Sara
01:04:27Buonasera
01:04:28Salve
01:04:28Buonasera
01:04:29Grazie della sua disponibilitÃ
01:04:31Ci sintetizzi
01:04:32Insomma
01:04:33Quello che lei ha vissuto
01:04:34Il problema che è stato riscontrato
01:04:35Faccio poi commentare
01:04:36A chi studia qua con me
01:04:38A lei la parola
01:04:39Grazie mille
01:04:40Sì
01:04:40Io ho sofferto di forti migrani
01:04:42In realtà fin da bambina
01:04:43Quindi ricordo giÃ
01:04:44Delle forti crisi
01:04:45All'età di 12 anni
01:04:47Diciamo questi dolori
01:04:48Molto intensi
01:04:49Comunque sia anche
01:04:50Molto debilitanti
01:04:51E mano mano
01:04:52Ovviamente sono arrivata
01:04:53Ad assumere praticamente
01:04:54Un occhi
01:04:55Ogni due giorni
01:04:56Per cui al tempo
01:04:57Ho cercato di consultare
01:04:58Diversi specialisti
01:05:00Tra cui
01:05:00Diciamo
01:05:01Sono stata da
01:05:02Oculisti
01:05:03Per cercare di capire
01:05:04Se il dolore
01:05:04Magari venisse
01:05:05Appunto dagli occhi
01:05:06Sono stata
01:05:08Dal cardiologo
01:05:10E anche
01:05:11Da
01:05:12Diciamo
01:05:12Da
01:05:12Un neurologo
01:05:14Il quale
01:05:14Mi disse appunto
01:05:16Che il mio problema
01:05:17Era quello di
01:05:18Diciamo
01:05:19La diagnosi
01:05:19L'emicrania
01:05:20Ad abuso di farmaci
01:05:21Il che è stato
01:05:22Un po' paradossale
01:05:23Ovviamente
01:05:24Perché
01:05:24Il mio unico modo
01:05:25Per poter fare
01:05:26Passare mal di testa
01:05:27A quel punto
01:05:28Era proprio
01:05:28Assumere
01:05:28Diciamo
01:05:29Questi farmaci
01:05:30I dolori
01:05:31Come dicevano
01:05:32Molto intensi
01:05:33E diciamo
01:05:34Variavano
01:05:34Da quello che poteva essere
01:05:35Un dolore cervicale
01:05:37A intorno agli occhi
01:05:38Gli zigomi
01:05:39Per cui
01:05:40Sono stata anche
01:05:41Da un otorino
01:05:42Laringoiatra
01:05:43Per cercare di
01:05:44Capire se magari
01:05:45Il problema fosse
01:05:46Una sinusite
01:05:47In realtÃ
01:05:48Poi fu
01:05:48Paradossalmente
01:05:49Proprio
01:05:49Dall'otorino
01:05:50Laringoiatra
01:05:51Il dottor
01:05:51Giancarlo
01:05:52De Vincentis
01:05:53Il quale
01:05:53Mi disse
01:05:54Di rivolgermi
01:05:55Al dottor
01:05:56Berkoff
01:05:56In realtÃ
01:05:57La prima volta
01:05:58Sono stata molto scettica
01:05:59Perché comunque
01:05:59Ho pensato
01:06:00Come mai
01:06:01Da un dentista
01:06:02Per un problema
01:06:02Del genere
01:06:03La prima volta
01:06:04Che sono stata
01:06:05Al dottor
01:06:06Berkoff
01:06:06Mi fece diverse domande
01:06:08Tra cui alcune
01:06:09Anche un po'
01:06:10Assurde
01:06:10Mi ricordo
01:06:11Questa domanda
01:06:12In particolare
01:06:13Riesci a fare
01:06:14La coda
01:06:15Stretta
01:06:16Con i capelli
01:06:17Il fatto che
01:06:18In realtÃ
01:06:19Mi sono riscontrata
01:06:20Molto anche
01:06:20In questa problematica
01:06:21Perché
01:06:22Con questi forti
01:06:23Mal di testa
01:06:24C'erano diverse cose
01:06:25Che diventavano
01:06:26Difficili
01:06:27Per cui mi trovavo
01:06:27Anche un po'
01:06:28A camminare
01:06:28Sulle spine
01:06:29Cioè la sera
01:06:30Per esempio
01:06:31Facevo fatica
01:06:32Ad andare a dormire
01:06:32Perché comunque
01:06:33Avevo questa paura
01:06:34Di svegliarmi
01:06:35Poi con questi
01:06:36Forti mal di testa
01:06:37E appunto
01:06:38Non riuscivo più
01:06:39A legare i capelli
01:06:40Per il dolore
01:06:41Anche addirittura
01:06:42A prendere il sole
01:06:43Praticamente
01:06:43Per cui
01:06:45Diciamo
01:06:45Un po'
01:06:46Per la disperazione
01:06:47Anche fortunatamente
01:06:48Ho accettato
01:06:49Questo suo bite
01:06:50Che mi ha proposto
01:06:52Di mettere
01:06:53In realtÃ
01:06:54Fin da subito
01:06:55Ho notato
01:06:56Delle differenze
01:06:57Diciamo
01:06:58Per me
01:06:59Sono stata
01:06:59Una grandissima vittoria
01:07:00Perché comunque
01:07:01Sia da un mal di testa
01:07:02Ogni due giorni
01:07:03Ho avuto
01:07:04Nel primo mese
01:07:05Soltanto tre mal di testa
01:07:07Ricordo
01:07:07Perché poi avevo
01:07:08Questo diario
01:07:09Delle mie emigranie
01:07:10Diario della cefalea
01:07:11Sì l'abbiamo detto
01:07:12Insomma che vi appuntate
01:07:13Insomma la situazione quotidiana
01:07:14Per dare poi
01:07:15Il resoconto
01:07:15Al vostro specialista
01:07:18Esatto
01:07:18Esatto
01:07:19Per cui
01:07:19Questa cosa
01:07:20Ha cambiato tantissimo
01:07:22Adesso ci troviamo
01:07:23Un mal di testa
01:07:24Sì
01:07:25Ok
01:07:25Adesso è circa
01:07:27Un anno
01:07:27Diciamo
01:07:28Dal momento
01:07:30In cui ho iniziato
01:07:30A mettere il bite
01:07:32E devo dire
01:07:33Che negli ultimi
01:07:35Praticamente quattro mesi
01:07:37Ho avuto
01:07:37Soltanto due mal di testa
01:07:39Quindi
01:07:39Io non so
01:07:40Proprio come ringraziarlo
01:07:42Perché è migliorata
01:07:44Comunque sia
01:07:44Proprio la qualitÃ
01:07:45Della mia vita
01:07:45Ma anche a livello estetico
01:07:47Quindi quelle che
01:07:47Sono le occhiaie
01:07:49Perché finalmente
01:07:50Riesco a dormire tranquilla
01:07:51Ma certo
01:07:52E poi ovviamente
01:07:53Ringraziarlo
01:07:54Proprio per la persona
01:07:55Insomma
01:07:56Che è il dottor Berkhoff
01:07:57Molto umano
01:07:58Molto paziente
01:07:59E soprattutto
01:08:00Ha una grande
01:08:01Grandissima dose di ascolto
01:08:02Bene
01:08:03Bene
01:08:03Grazie
01:08:04Grazie
01:08:04Sara per la sua
01:08:05Testimonianza
01:08:06Grazie davvero
01:08:07Faccio soltanto
01:08:08Aggiungere qualcosa
01:08:08Perché poi
01:08:09Voglio chiudere
01:08:10Con la professoressa
01:08:10Alla puntata
01:08:11Insomma
01:08:12Immagino che sia
01:08:13Mille per le sue orecchie
01:08:14No dottore
01:08:14Insomma
01:08:14Voi fate questo mestiere
01:08:15Che è anche una missione
01:08:18Quindi se i pazienti
01:08:19Stanno bene
01:08:19Sono felici
01:08:20E vorrei sottolineare
01:08:22L'aspetto
01:08:22Psicocomportamentale
01:08:23In generale
01:08:24Cioè il miglioramento
01:08:24Della qualità di vita
01:08:25A tutto campo
01:08:27Sara
01:08:28Era
01:08:29Anche prima
01:08:30Ragazza in gamba
01:08:31Che faceva tutto
01:08:32Quello che doveva fare
01:08:32Nonostante
01:08:33Nonostante la sofferenza
01:08:35Ma era una tosta
01:08:36Adesso
01:08:37È lanciatissima
01:08:39Adesso prima
01:08:40Vole dire
01:08:40Era performante
01:08:41Mentre Ryan
01:08:43Era un bambino
01:08:44Che aveva avuto
01:08:45Una diagnosi
01:08:45Di autismo
01:08:46Di secondo livello
01:08:49Ed è chiaro
01:08:50Che anche lì
01:08:50Si finisse per dire
01:08:51E beh sai
01:08:51C'è questa storia
01:08:53A questa patologia
01:08:53In realtÃ
01:08:55Era un bambino
01:08:55Che era
01:08:56Ipermedicato
01:08:57Era sempre
01:08:58In mezzo a dottori
01:08:59Ricoverato
01:09:00E flebo
01:09:01E qua e lÃ
01:09:01Cioè era
01:09:02In più
01:09:03Concentrati sulla parotite ricorrente
01:09:05Il mal di testa
01:09:07Era diventato
01:09:07Cioè neanche
01:09:08Non ci si badava
01:09:09Invece lui piangeva
01:09:09Poverino
01:09:10Perché aveva mal di testa
01:09:11E così
01:09:12Aveva male alle orecchie
01:09:13E così di notte
01:09:13Non dormiva
01:09:14Morale della favola
01:09:15La pagella
01:09:16Del neurochirurgo
01:09:17Ultima
01:09:18Era ottimo
01:09:19Ottimo
01:09:19Ottimo
01:09:20Ottimo
01:09:21Neuropsichiatra infantile
01:09:22Scusa
01:09:22È migliorato tantissimo
01:09:24Quindi
01:09:25Anche quella
01:09:26È laziale
01:09:27Mi sembra
01:09:28Perché ho visto che
01:09:29Prima l'ha fatto giallo-rosso
01:09:31Invece lui ce l'aveva bianca-azzurro
01:09:32Quindi è laziale
01:09:33Quindi insomma
01:09:34Ha i pazienti
01:09:34Di entrambe
01:09:35Le squadre
01:09:36Fa parte del gioco
01:09:37Perché il bambino
01:09:38Beh insomma
01:09:38Certo
01:09:39Bisogna
01:09:39Pensarle tutte
01:09:40E poi devi convincere la mamma
01:09:42Che invece lo vuole trasparente
01:09:43Perché
01:09:44Perché trasferisce
01:09:45No no no
01:09:45Andiamo con la fede calcistica
01:09:47Che drosso queste cose qua
01:09:48Insomma sono contenti
01:09:49C'è attenzione anche in questo
01:09:50In questo senso
01:09:51Professoressa
01:09:52Parliamo di farmaci
01:09:53Insomma qualcuno ha citato
01:09:54Anche proprio i nomi
01:09:55Anche qua
01:09:55Insomma io ho letto
01:09:56Nomi molto conosciuti
01:09:58No?
01:09:59Di farmaci
01:09:59Però parliamo delle terapie
01:10:00Che sono disponibili oggi
01:10:02Per il trattamento
01:10:02Le micane
01:10:03Ne abbiamo già parlato prima
01:10:04Perché poi una telespettatrice
01:10:06Ha chiesto l'UMI
01:10:07Lei ha già anticipato qualcosa
01:10:09Chiudiamo insomma
01:10:10L'argomento
01:10:11Sì
01:10:12I farmaci si dividono
01:10:13In due grosse categorie
01:10:14Quelli che noi chiamiamo sintomatici
01:10:17Che sono i farmaci
01:10:18Che servono per bloccare l'attacco
01:10:20Quindi un farmaco
01:10:21Che la persona prende
01:10:22Dovrebbe prenderlo all'inizio dell'attacco
01:10:24E che serve per bloccare il dolore
01:10:26E i sintomi associati
01:10:28E in questo ambito
01:10:30Abbiamo delle terapie specifiche
01:10:32Che sono gli antinfiammatori
01:10:33Non steroidei
01:10:35Alcuni di questi possono essere efficaci
01:10:38Anche nell'emicrania
01:10:39Però abbiamo delle categorie
01:10:40Di farmaci più specifici
01:10:42Si chiamano triptani
01:10:43E non sono degli antidolorifici generici
01:10:46Quindi la persona che prende il triptano
01:10:48Ad esempio per il mal di schieno
01:10:50Per il mal di ginocchio
01:10:51Non ha nessun tipo di beneficio
01:10:52Perché il triptano agisce
01:10:54Sui meccanismi
01:10:55Che determinano l'emicrania
01:10:57Quindi agisce sulle strutture vascolari
01:10:59Sul nervo trigemino
01:11:01Riportando la condizione
01:11:05Nella sua condizione di normalitÃ
01:11:08Abbiamo poi anche delle terapie
01:11:09Cosiddette preventive
01:11:11Che si prendono in modo diciamo regolare
01:11:13E che servono sostanzialmente
01:11:15Per migliorare la qualità di vita
01:11:16Attraverso la riduzione della frequenza
01:11:19Dell'intensitÃ
01:11:20Della durata del mal di testa
01:11:21E migliorano in genere
01:11:24Anche la risposta ai farmaci sintomatici
01:11:26In questo ambito abbiamo delle terapie
01:11:28Che abbiamo tratto da altri ambiti della medicina
01:11:31Si utilizzano i beta bloccanti
01:11:33Che sono farmaci cardiologici
01:11:34Si utilizza un antidepressivo
01:11:36Si utilizza un antiepilettico
01:11:39Si utilizzano dei farmaci per la circolazione
01:11:41E questi sono ad oggi considerati
01:11:43Trattamenti di prima scelta
01:11:45Per quanto riguarda l'emicrania
01:11:46La scelta di fare un trattamento preventivo
01:11:49Si basa sostanzialmente
01:11:50Sulla frequenza e sulla disabilitÃ
01:11:52Che la persona ha
01:11:53Quindi non è per tutti
01:11:54Il trattamento preventivo
01:11:55E quando falliscono i trattamenti di prima scelta
01:11:59Abbiamo delle terapie oggi avanzate
01:12:01Chiamiamo di secondo livello
01:12:02Che agiscono su queste molecole più specifiche
01:12:05E sono prescrivibili solamente in centri specializzati
01:12:10Sono dedicate a quei pazienti
01:12:12Diciamo più gravi
01:12:13Che hanno una frequenza maggiore
01:12:15Che non hanno risposto
01:12:16Non hanno tollerato
01:12:17Hanno delle controindicazioni
01:12:19Ai trattamenti di prima scelta
01:12:21Di prima scelta
01:12:22Ci scrive Maria Rosa
01:12:23Ho sofferto di tremendi mal di testa per anni
01:12:26E con la menopausa
01:12:27Tutto è passato
01:12:29Ma non dimenticherò mai un episodio
01:12:32Ero in preda ad un terribile mal di testa
01:12:35Bevendo un caffè forte e bollente
01:12:37Il dolore mi sparì in modo velocissimo
01:12:41Quale può essere stata la spiegazione
01:12:43A quello che mi è successo?
01:12:45La caffeina che ha un'azione di vasocostrizione
01:12:48Ha un effetto anti-emicranico
01:12:51Non per tutti
01:12:51Però l'emicranico lo sta bene
01:12:53Se al mattino non ha un attacco molto forte
01:12:55Prende magari due caffè ristretti
01:12:57A stomaco vuoto
01:12:58Riesce a bloccare l'attacco di emicrania
01:13:00Alcuni farmaci per l'emicrania
01:13:02Contengono la caffeina
01:13:03Ci sono delle associazioni
01:13:05Tra il parecetamolo e la caffeina
01:13:07Tra l'indometacina e la caffeina
01:13:08Proprio per questo meccanismo d'azione
01:13:10Proprio per questo motivo
01:13:11Una domanda per il dottor Carnevali
01:13:13La miopia può essere
01:13:15Causa di mal di testa?
01:13:17No
01:13:17La miopia no
01:13:18La miopia ipercorretta sì
01:13:21Ah ecco
01:13:23Cioè quello che può dare mal di testa
01:13:25È il contrario della miopia
01:13:26Cioè l'ipermetropia
01:13:28Che può passare inosservata
01:13:29Perché non dà disturbi visivi
01:13:30Se noi diamo a un miope
01:13:32Un occhiale più forte di quello che gli spetta
01:13:34Lo rendiamo ipermetrope
01:13:35Se è giovane ci vede bene lo stesso
01:13:37Perché sforza compensa il difetto
01:13:39Ma questo gli può generare mal di testa
01:13:41E l'ipercorrezione della miopia negli adulti
01:13:44Non è così infrequente come si pensa
01:13:47Come si pensa
01:13:48Quindi ha fatto chiarezza anche rispetto alla miopia
01:13:51Se può capitare
01:13:51Qualcuno che dice
01:13:52Con questi occhiali mi viene mal di testa
01:13:54Può scoprire che sono troppo forti
01:13:56E vanno ridotti
01:13:57Perché sono stati percorretti prima
01:13:58In realtà la miopia non migliora
01:14:00Poi magari la paziente dice
01:14:01Migliorata la miopia
01:14:03Così non si lamenta
01:14:04Però in realtÃ
01:14:04C'è sempre alle spalle
01:14:05Una ipercorrezione
01:14:06Che per caritÃ
01:14:07Succede nelle migliori famiglie
01:14:09Perché non è che possiamo fare
01:14:10Un esame in cicloplegia
01:14:12Tutte le volte che prescriviamo
01:14:13Sì sì
01:14:14Poi diventa un po' troppo complicato
01:14:15Insomma
01:14:15È un po' troppo impegnativo
01:14:17E quindi insomma
01:14:17Poi alla fine
01:14:18Adottate altri presidi
01:14:20Bene
01:14:20Direi che siamo arrivati insomma
01:14:21Al termine del programma
01:14:23Stiamo davvero in chiusura
01:14:24Se non avete insomma
01:14:25Altro da aggiungere
01:14:26Vi ringrazio moltissimo
01:14:27Per la vostra insomma
01:14:28Brillante esposizione
01:14:29Con diversi casi
01:14:30Tante domande
01:14:31Lo sapevamo
01:14:32Insomma professoressa
01:14:32Il mal di testa
01:14:33E me è molto diffuso
01:14:34Quindi tante domande
01:14:35Ebbene sì
01:14:36Avrà molto lavoro
01:14:37Immagino io insomma
01:14:38All'ospedale maggiore
01:14:40Io ringrazio quindi tutti voi
01:14:42Ringrazio le persone
01:14:42Che hanno scritto
01:14:43Tante le testimonianze
01:14:45Questa sera
01:14:45Ringrazio ovviamente
01:14:46I illustri professionisti
01:14:47Ospiti di Check Up
01:14:49Questa sera
01:14:49Ringrazio voi
01:14:50Che ci seguite
01:14:51Sempre con grande affetto
01:14:52Ringrazio la squadra
01:14:53Che ha permesso
01:14:54Questa trasmissione
01:14:55Quindi a partire dal
01:14:56Regista Riccardo Venturelli
01:14:57Insieme ai due colleghi
01:14:58Francesco Bia
01:14:59E Gianmarco Borrini
01:15:01Vi do appuntamento
01:15:02Alla prossima settimana
01:15:03Parliamo di ortopedia
01:15:04Dei problemi alla spalla
01:15:06Insomma
01:15:07Queste persone che
01:15:08Hanno un trauma
01:15:09Quindi insomma
01:15:10Cadono
01:15:10Si fanno male
01:15:11Traumi sportivi
01:15:12E non solo
01:15:12Avremo un ortopedico
01:15:13Molto famoso
01:15:14Che ha il dottor
01:15:15De Biasi
01:15:15Insieme alla sua squadra
01:15:16Insomma
01:15:17Radiologo
01:15:17Abbiamo tanti professionisti
01:15:19Anche la prossima settimana
01:15:20Vi ricordo
01:15:21L'appuntamento in edicola
01:15:22Al mercoledì
01:15:23Perché appunto
01:15:23All'interno del giornale
01:15:24Nella gazetta di Parma
01:15:26C'è questo inserto
01:15:27Star Bene
01:15:27Quindi che si occupa
01:15:28Di salute e benessere
01:15:29Che è sempre argomenti
01:15:30Che lancia anche il nostro
01:15:31Programma
01:15:32Quindi check up
01:15:33Salute e benessere
01:15:34Grazie ancora a tutti
01:15:35Per l'attenzione
01:15:35Vi aspetto
01:15:36Anche in futuro
01:15:37Insomma
01:15:37Ancora qualche puntata
01:15:38Poi riparliamo
01:15:40Dopo l'estate
01:15:40Grazie davvero
01:15:41Perché so che siete
01:15:42Molto impegnati
01:15:42Però trovate sempre
01:15:43Il tempo
01:15:44Per venire qua
01:15:45Da me
01:15:46A check up
01:15:47Grazie a tutti
01:15:47E buona serata
01:15:48O meglio
01:15:48Buonanotte
01:15:49Ci vediamo mercoledì
01:15:50Grazie ancora a tutti
01:16:25Grazie a tutti
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