- há 12 minutos
Tabagismo e poluição figuram como principais fatores de risco para o pulmão.
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NotíciasTranscrição
00:00Olha, você já sentiu falta de ar, tosse constante, estiado no peito?
00:05Podem ser sintomas que muita gente ignora, mas que podem indicar doenças respiratórias graves.
00:12No Brasil, mais de 58 milhões de pessoas sofrem com problemas pulmonares, como asma, DPOC e pneumonia.
00:21O tabagismo, a população, infecções virais estão entre os principais fatores de risco.
00:29E o mais preocupante, muitos pacientes demoram a descobrir a doença, o que pode agravar o quadro.
00:37Para entender como prevenir, identificar os sinais de alerta e cuidar melhor da saúde dos pulmões,
00:44eu converso agora com a pneumologista, a doutora Cileia Martins.
00:49Doutora, muito boa tarde para a senhora, mais uma vez, obrigado pela presença.
00:52Boa tarde para você também, querido.
00:54Doutora, pulmão, né? A gente está numa fase aí que o pessoal está tossindo demais, né?
01:00Quais são os principais sinais de alerta de que o nosso pulmão não está com a saúde boa?
01:05Bom, primeiramente, assim, o que a gente tem que pensar?
01:07O pulmão, ele é um órgão, né? Que ele tem contato com o meio externo.
01:11Os outros órgãos ficam todos eles guardadinhos, o seu cantinho, sem mexer com o mundo aqui fora.
01:16Mas o pulmão não, ele está sempre exposto.
01:18Se você perto de uma criança gripada, perto de um adulto gripado, se você vai, às vezes, numa área poluída,
01:25tudo aquilo vai ser uma agressão ao pulmão.
01:27E o pulmão, ele é igual uma esponjinha, que você lava, assim, uma louça.
01:31Ela diminui, ela aumenta. Ela diminui, ela aumenta.
01:34Se você começa a agredir, ele começa, então, a fazer o quê?
01:36Perder essa capacidade que a gente fala que é a complacência.
01:39Ele não tem aquela capacidade mais de ir e voltar.
01:41Então, consequentemente, você começa a acumular secreção, você começa, então, a ser daquela área,
01:47não ter limpeza daquele ar e, automaticamente, você pode desenvolver doenças.
01:51Existem vários agravantes que, às vezes, não só na região nossa ambiental, mas também a própria pessoa, né?
01:56O fumante é um grande agressor do pulmão, porque ele esquece que ele é ativo e passivo, né?
02:02Ele tanto traga, fuma e solta a fumaça.
02:05Então, ele também inala aquela própria fumaça que ele soltou.
02:08Além de contaminar o ambiente, ele também contamina ele mesmo.
02:11E, muitas das vezes, às vezes, eles procuram fumar em lugares um pouco mais, assim, isolados,
02:15então, um pouco mais fechado.
02:17Aquele entorno vai fazer o quê?
02:18Uma carga muito alta de fumaça que vai irritar aquela estrutura pulmonar.
02:22Então, assim, o pulmão, como ele é feito de compartimentos, a gente tem que lembrar que ele tem o cano,
02:27né?
02:27Que é a traqueia e os broncos.
02:28A pia, que a gente fala que é o pulmão.
02:30E a capa que envolve esse pulmão, que é a pleura.
02:33Então, quando você começa a atingir o pulmão, você atinge todas essas três estruturas.
02:38Você pode ter desde as bronquites, as asmas, né?
02:41E você pode ter as pneumonias, o enfisema, o Anarquel, o DPOC, né?
02:44Que as pessoas conhecem mais como nome de enfisema,
02:47que são agressões que são feitas no dia a dia.
02:49Não só ambientais, né?
02:51Virais e também pelo cigarro.
02:53Essas doenças relacionadas ao pulmão, doutora,
02:56elas podem aparecer com dor ou elas só aparecem com sintomas de tosse, catarro, por exemplo?
03:02Olha, existe aquela coisa que o pulmão, ele vai tentando segurar a situação.
03:08Mas uma das coisas que mais geralmente começa é a tosse.
03:10Porque tosse, ela não é uma doença.
03:13Ela é um sintoma de que algo está errado dentro da estrutura respiratória.
03:17Seja vias aéreos superiores ou inferiores.
03:19Então, assim, quando você começa com uma tosse,
03:21que normalmente ela começa a ser uma tosse mais persistente,
03:25é uma tosse que você vê que não tem aquela característica de uma rinite alérgica,
03:29que às vezes o paciente já é alérgico, então já está acostumado até a tossir, né?
03:32Ou espirrar.
03:33Ele começa a perceber que tem uma tosse diferenciada,
03:35ele tem que começar a prestar mais atenção.
03:37Porque quanto mais a tosse vai ficando persistente,
03:40ou com mais frequência durante o dia,
03:42sinal de que algo não está bem.
03:44A partir da tosse, você começa a prestar atenção se você está respirando tranquilo.
03:48Por quê? Respiração, ela é passiva.
03:50Eu estou aqui falando com você, você conversando comigo, nós estamos respirando.
03:53Não está pensando em respirar, né?
03:54Isso. Mas você não está sentindo você respirar,
03:57porque você está ali no seu dia a dia com o pulmão funcionando bem.
04:00O dia que você começa a perceber que você não está respirando legal,
04:03você começa a sentir a respiração.
04:06Aí você começa a ficar ofegante, começa a aumentar a frequência.
04:09Isso mostra que esse pulmão seu não está indo bem.
04:11Ele está começando a ter algum problema.
04:13Então, são alguns sinais de alerta.
04:15Tem um tempo para tosse, por exemplo,
04:17quando é uma tosse que a gente fala que é persistente.
04:22O que é esse persistente?
04:24Quanto tempo eu posso estar tossindo até falar
04:26opa, eu preciso procurar um médico?
04:28Normalmente, em torno de uma semana, 10 dias.
04:30Se você passou disso, você tem que começar a ter mais cuidado.
04:33Porque normalmente um quadro de resfriado,
04:35que é resfriado comum,
04:37que é esses vírus mais simplesinhos,
04:38ele não dura mais do que 5 dias.
04:40Se for um quadro alérgico, você já vem tossindo,
04:42mas não é agora, é há anos.
04:43Porque a pessoa tem aquela rinite, tem aquela coceira ocular,
04:46tem aquela secreção que desce posterior,
04:48que dá aquela sensação da tosse,
04:50e às vezes até irritação da garganta.
04:52Isso é aquilo que a gente fala que é de característica alérgica.
04:54Então, geralmente, essa pessoa já tem até um médico,
04:56porque já teve esses quadros de formas mais repetidas.
05:00E agora, se você começa a ter essa tosse mais arrastada
05:03e com um timbre diferente,
05:05o que você sente, por exemplo, a tosse do cachorro,
05:07que a gente brinca, né?
05:08Fala a favor de laringites.
05:10Aquela tosse que você vê que faz aquele barulhão,
05:12está cheia de catarro.
05:14Então, você vai investigando.
05:15A própria pessoa vai percebendo que aquela tosse
05:17não é uma característica normal.
05:19Às vezes, tu se escarra o sangue,
05:20não é normal você escarra sangue.
05:22Então, são coisas que já se tornam sintomas de alerta.
05:25E aí, você tem que realmente procurar,
05:27ou pelo menos um clínico,
05:28ou, se possível, um pneumologista.
05:29Agora, as pessoas, às vezes,
05:31elas só procuram um médico ou uma emergência
05:33quando a situação já está no limite, né?
05:36Vão tentando em casa tomar, por exemplo,
05:39um xarope caseiro, vai fazendo isso.
05:42Funciona, doutora?
05:44Querido, não funciona.
05:45Porque se você está tendo uma tosse arrastada,
05:47está tendo quase falta de asa,
05:49e você está escutando aquele barulho,
05:50fui, fui, no tórax, quer dizer, que é o chiado,
05:52isso não está com evolução boa.
05:54Então, assim, você tem que ter uma avaliação radiológica,
05:56ou, às vezes, uma avaliação do exame de sangue,
05:59uma avaliação do médico fazer um mau escuto em você.
06:01Então, quer dizer, são sintomas
06:02que já não estão mostrando que é uma coisa normal.
06:06Como eu te falei,
06:06tanto pode ser vias aéreos superiores,
06:08quanto inferiores.
06:09Mas isso aí quem vai definir de quando está vindo,
06:11se é do pulmão ou se é da parte nasal,
06:13é o médico que vai olhar.
06:15Então, assim, eu acho que toda aquela tosse,
06:16você vê que já não é dentro de um critério
06:18que você tem o costume de ter,
06:19tipo, com o paciente rinítico,
06:21ou, às vezes, o asmar.
06:21Ela necessita de uma investigação.
06:23Nem que seja um simples radiografia.
06:25Já peguei pacientes que, às vezes,
06:26vinham com esses quadros arrastados,
06:27era uma tuberculose.
06:29Câncer de pulmão, meu Deus,
06:30ele é super, às vezes, silencioso.
06:32Às vezes, mal ou mal,
06:33às vezes, as pessoas sentem aquela dorzinha
06:34de vez em quando,
06:35quando respira um pouco mais profundo.
06:37Às vezes, ele sente, às vezes,
06:38por exemplo,
06:38dão uma tossida,
06:39ah, escarrou o sangue.
06:40Aí a pessoa pensa que é um dente.
06:41Não é normal.
06:42Não é normal.
06:43Escarrar sangue não é normal.
06:44Não, não é normal.
06:45Você tem que furtucar de onde ele está vindo.
06:46Você está vindo da região nasal,
06:48você está vindo da região da laringe,
06:49ou você está vindo do próprio pulmão.
06:51Muito na época do Covid,
06:53falou-se sobre a pneumonia silenciosa,
06:55que muitos pacientes chegavam no hospital
06:58já com 80, 85% do pulmão tomado.
07:02Depois da Covid,
07:03o nosso corpo acabou desenvolvendo de corpos
07:07para nos proteger.
07:08Isso pode ter piorado essa ação
07:10da pneumonia silenciosa?
07:12Piorado no seguinte,
07:14feito com que a gente esteja com pneumonia,
07:17não esteja sentindo nada,
07:18e quando a gente vai,
07:19já está quase 100% do pulmão?
07:20O que acontece?
07:21A pneumonia silenciosa pode ter vários fatores.
07:25muitas das vezes o paciente tem a pneumonia silenciosa
07:27porque às vezes ele tem grave refluxo.
07:29As pessoas não dão muito valor ao refluxo.
07:31O refluxo não é um sintoma,
07:32não é uma doença da área respiratória.
07:35Ele é uma doença do sintor gástrico.
07:37Mas infelizmente o refluxo é aquela coisa,
07:39é uma ré, né?
07:40Eu brinco ré, fluxo.
07:41Então você está ré, voltando.
07:43A gente não pode voltar,
07:44nós temos que ter sentido único da alimentação.
07:47Aquele retorno,
07:48muitas das vezes a pessoa está dormindo,
07:49dá umas engasgadas e não percebe.
07:52Ela broncoaspira,
07:52aquilo fica quietinho dentro dela
07:54e vai passando, e vai passando.
07:56Daqui a pouquinho ela começa.
07:57Tosse mais intensa,
07:59falta de ar,
08:00começa às vezes uma febrícula,
08:01depois uma febre mesmo.
08:02Quando vai ver,
08:03já está aquele pulmão todo tomado.
08:05Eu tenho um paciente,
08:05alguns anos atrás,
08:06de 30 e poucos anos de idade,
08:08ele perdeu a base do pulmão
08:09porque necrosou tudo.
08:10Era comida, né?
08:11Alimentação é ácido
08:12que você está aspirando.
08:14Às vezes alguns pneumonias,
08:15o paciente faz algumas vezes
08:15um quadro viral,
08:16principalmente idoso,
08:18diabéticos, né?
08:19Pessoas que têm doenças autoimunes,
08:20não têm febre.
08:21Então, muitas das vezes,
08:22essas pessoas ficam
08:23com aquela tosse arrastada
08:24e vai fazendo o quadro
08:26até o dia que começa
08:27a não conseguir respirar bem,
08:28o lábio ficar roxo,
08:29os dedinhos roxinhos,
08:31aí ele procura o médico.
08:32Mas aí já está
08:32numa fase bem avançada.
08:34Aquela medição,
08:36oxímetro, doutor,
08:37é importante ter um aparelho daquele?
08:38Dizia-se muito também
08:40na época da Covid, né?
08:41Sim.
08:41Para a pessoa que é dentro
08:42do padrão de normalidade,
08:44tipo assim,
08:44que não tem nenhuma doença,
08:46não há necessidade de ter.
08:47Mas geralmente pacientes
08:48que são portadores
08:49de doenças respiratórias,
08:50eu sempre aconselho ter.
08:51Mas é importante lembrar
08:52que tem, por exemplo,
08:53principalmente as mulheres,
08:54não pode ter esmalte,
08:55não pode ter essa unha de gel,
08:56porque isso atrapalha
08:57a medição, né?
08:59Mas assim,
08:59é pelo menos um parâmetro
09:01para ajudar a pessoa
09:02que já tem doenças prévias,
09:04respiratórias,
09:04ou alguma doença mais grave,
09:06também com alguma cardiopatia,
09:07ela já tem uma noção
09:08da oxigenação,
09:09porque a primeira coisa
09:10que você começa a mostrar
09:11que o seu pulmão
09:12está ficando ruim mesmo,
09:13é que a sua oxigenação
09:14vai caindo.
09:15Qual é a porcentagem ideal?
09:16Até os 92,
09:18para quem já tem
09:18doenças respiratórias,
09:20é permitido.
09:21Abaixo disso,
09:21já tem que ficar de olho,
09:22porque a coisa está feia,
09:23às vezes precisa até
09:24de ser internado no UTI,
09:26ou às vezes até
09:26ser entubado.
09:28Conversei aqui
09:28com a doutora Siléia Martins,
09:30pneumologista,
09:31explicando para a gente
09:32a importância
09:32de ter um pulmão saudável,
09:34né, doutora?
09:35Tem que cuidar muito, né?
09:36Eu acho assim, primeiro,
09:37pacientes às vezes
09:38fumar,
09:39eles não procuram um médico,
09:40que ela fala,
09:40parei de fumar,
09:41estou curado.
09:42Gente, se você fumou
09:4310, 15, 20 anos,
09:45você ficou machucando
09:46esse pulmão 10, 15, 20 anos.
09:48Então, assim,
09:48você tem que ter noção
09:49de que aquele pulmão
09:50você vai parar de agredir
09:52com a fumaça e o cigarro,
09:53mas o que foi agredido
09:54não some.
09:55Aí, quando você
09:55ainda é mais jovem,
09:56ele não percebe tanto.
09:58Mas aí, quando ele vai,
09:58hoje em dia,
09:59nós estamos vivendo mais, né?
10:00Você vai chegando
10:01seus 50 e pouco,
10:0260, aí começa,
10:02sobra uma escada,
10:03cansa, dá uma corridinha,
10:05cansa.
10:05Então, ele não vai percebendo
10:07que aquilo ali
10:07é coisa que já agrediu
10:09lá atrás.
10:10Lembrar que o enfisema,
10:11ele não é câncer,
10:12mas é uma doença
10:12que favorece a ele.
10:13Aí, você tem que ver
10:14sua genética.
10:15Se você tem histórico familiar
10:16de câncer, né?
10:17Seja de pulmão,
10:18de outras áreas,
10:19vai no médico,
10:20faça uma tomografia,
10:22faça uma investigação.
10:23Tudo aquilo que você vê
10:24que não é dentro
10:24de um parâmetro normal,
10:26tem que ser investigado,
10:27porque às vezes
10:28você não vai ser surpreendido
10:29com doenças tão graves
10:30como às vezes
10:30eu consigo me pegar
10:31no consultório.
10:32Perfeito, doutora.
10:33Muito obrigado
10:33pela participação.
10:34Obrigada.
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