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00:00Aquí seguimos disfrutando de este buen día y a punto de aprender algo que me parece maravilloso, Jenny,
00:05porque cuando somos trabajadores probablemente necesitemos gozar de una incapacidad.
00:09La Caja Costarricense de Seguro Social aprobó recientemente un catálogo de diagnósticos que está por publicarse
00:16y que busca unificar los días de incapacidad en todo el país,
00:20eliminando las diferencias que hasta ahora han existido entre sector público y sector privado.
00:24Bueno, y con esta reforma los periodos de incapacidad dejarán de depender del criterio individual del médico tratante
00:31o del tipo de centro de salud, estableciendo un parámetro nacional uniforme.
00:36Y por supuesto también introduce lineamientos más claros para condiciones de salud mental como la depresión y también la ansiedad.
00:43Vamos a ver también en la siguiente pantalla, aparte de lo que le estamos comentando,
00:47esas incapacidades por salud mental, trastorno mixto de ansiedad y depresión de 1 a 30 días.
00:53Trastorno de ansiedad generalizado de 1 a 30 días también.
00:56El trastorno de adaptación de 1 a 15 días, que ya vamos a tratar de conversar esto también con la
01:02experta que nos acompaña.
01:04Episodio depresivo de 1 a 30 días.
01:06Y ese también moderado de 1 a 30 días.
01:09Entonces vamos a conversar de esto, qué implicaciones tiene,
01:11si usted tiene en este momento a alguien en casita que está atravesando algún tema de salud,
01:16que también está en medio de sus labores, que no saben cómo manejarlo,
01:19y le vamos a dar la bienvenida a la abogada Lucía Solorza, una abogada laboral,
01:24además experta en esta materia, para que nos ayude a entender de qué se trata todo esto
01:27y qué implicaciones tiene para las personas que hoy están laburando.
01:31Buen día.
01:32Muy buenos días a ambas.
01:33Muchísimas gracias por la invitación.
01:35Sí, esto es un esfuerzo que ha venido haciendo la caja para empezar a unificar criterio,
01:40como ustedes bien lo decían.
01:42De hecho, ya desde el año pasado han venido dándose cambios en los reglamentos,
01:46por ejemplo, para aclarar qué sí se puede hacer, qué no se puede hacer en una incapacidad.
01:51Y ahora, al incluir nuevas patologías en esta lista,
01:55pues nos da una guía de referencia que van a tener que aplicar los médicos,
02:00como bien lo decía, sea en el sector público o del sector privado,
02:03para que los colaboradores tengan ya claro eventualmente cuántos serían esos días de descanso o de recuperación.
02:13Por ejemplo, el reglamento anterior, bueno, este no se ha publicado todavía,
02:17todavía no está vigente, pero el reglamento anterior lo que nos decía era trastornos psiquiátricos, ¿verdad?
02:22Es muy genérico y nos hablaba de 15 días, por ejemplo.
02:27Entonces, ahora veíamos que puede ser que haya trastornos que requieran un periodo mayor a esos 15 días
02:33y ya permiten que el médico pueda determinarlo de forma más homogénea y más certera.
02:39Ahorita vamos a analizar en pantalla también esas diferencias específicamente,
02:43pero surgen cuestionamientos como, por ejemplo, si pierde libertad un médico a la hora de emitir su criterio profesional,
02:50depende del ámbito en el que se desempeñe. ¿Cómo va a funcionar esto?
02:53Sí y no. Lo que hace el reglamento es crear un rango, ¿verdad?, de días.
02:57No te dice específicamente cuántos días, pero sí un rango que la caja considera razonable,
03:02obviamente con criterios técnicos, ¿verdad?
03:04Ellos lo hacen según su criterio técnico médico y tiene una razón de ser.
03:10Y es que recordemos que la incapacidad implica un pago, ¿verdad?
03:14Implica dinero que está saliendo de todo, del Estado, ¿verdad?
03:17Entonces también dejarlo muy abierto al criterio eventualmente del médico puede prestarse ya sea para abusos o para injusticias,
03:26que a una persona pues le dieron solamente 10 días y a otra persona con exactamente la misma patología
03:30te dan un subsidio por 30, 60 días.
03:34Bueno, importante entonces también entender qué es lo que viene a cambiar.
03:38Se crea un nuevo catálogo pasando de 28 a cerca de 80 patologías.
03:43Cada patología contará con rangos de días sugeridos, ojo, no fijos, pero por lo menos sí sugeridos,
03:48dentro de los cuales el médico deberá decidir.
03:51Y aún no está vigente, falta su publicación, como decíamos al inicio del programa.
03:55Sin embargo, no le perdamos la pista porque cada vez se escucha uno que particularmente las enfermedades mentales
04:02han tomado protagonismo en esto de las incapacidades.
04:04Y a propósito de esto que usted nos mencionaba antes, Lucía, ¿de qué depende que una incapacidad se pueda, voy
04:11a decir, extender,
04:12pero de repente el rango asignado es de 1 a 15 días, pero por alguna razón a un trabajador se
04:18le asignan 20?
04:20¿De qué depende eso, por ejemplo?
04:22En este caso del criterio médico, ¿verdad? Siempre va a tener que haber un criterio técnico detrás que diga cuándo
04:28se da la incapacidad.
04:30Incluso puede ser que inicialmente te la den por una cantidad de días y luego haya una nueva revisión y
04:35se extienda.
04:36Por extensión, entonces.
04:38Puede ser por extensión. De hecho, el reglamento de licencias de incapacidades lo que establece también es una lista,
04:45dependiendo de si sos extendido de forma general o ya es un médico especialista, ¿verdad?
04:50Que a veces sí requieren, por ejemplo, una evaluación de una comisión que ya diga, bueno, no, está en capacidad,
04:56puede ser de hasta 90 días, por ejemplo.
04:58Lucy, ¿cómo has visto también que estás en contacto diario también con la parte de las empresas, ¿verdad?
05:05Los patronos y demás. Este tipo de iniciativas, porque realmente son muy necesarias, pero cuando uno se pone a desmenuzarlas,
05:11por supuesto que sí hay un tema de burnout, por ejemplo, que estoy muy quemado con el tema del trabajo
05:17o tengo algo depresivo que implica que yo vaya y me distraiga.
05:21Es cómo toman esta parte de tengo derecho a irme de vacaciones o hacer algo, ¿verdad?
05:27De ocio mientras estoy incapacitado, porque a veces, y parte de las consultas que nos llegan mucho cuando tocamos este
05:33tema,
05:33es cómo hago para hacerle ver a mi jefe que esto es lo que necesito hacer.
05:37Y que no haya como una represaria cuando yo regrese del trabajo, porque me hacen la incapacidad,
05:41pero cuando regreso me ven feo, como de, te fuiste de vacaciones, no estabas incapacitado, ¿verdad?
05:46Sí, es una realidad. Nosotros, pues, en la asesoría que damos del día a día, pues, cada vez vemos más
05:52personas
05:52que se incapacitan por temas de salud mental.
05:55Y dentro de estas excepciones que les comentaba, que ha ido incluyendo la caja respecto a qué podemos hacer
06:00y qué no podemos hacer, sí establece que hay situaciones donde el médico incluso podría recomendar actividades recreativas.
06:07Lo que sí es muy importante es que tiene que ser criterio del médico, no es que yo decido, ¿verdad?,
06:13como paciente, que es que me siento mejor haciendo esto, o yendo a la playa, o yéndome de viaje.
06:19Tiene que quedar por escrito.
06:20Tiene que quedar en el expediente médico. De lo contrario, podrías estar incurriendo incluso en una falta grave
06:25que te lleve hasta el despido sin responsabilidad patronal.
06:28Entonces, sí, usualmente, si es un tema de enfermedad mental, puede ser que el médico te diga,
06:34bueno, yo recomiendo actividades recreativas, vaya a Disney, ¿verdad?, para que se sienta muy feliz.
06:39Pero sí tiene que estar respaldado para que, efectivamente, el patrono no pueda tomar ese tipo de represalia.
06:45Le asociente por qué saliste del país, por qué andabas de viaje, por qué andabas de paseo.
06:49Ok. Poniéndonos en los zapatos del patrono, ¿qué hacer si sospecha que su trabajador está abusando de esas medidas que
06:59le ha establecido su médico?
07:00Bueno, vienes que la práctica es un poquitito complicado porque de sospechas no podemos tomar decisiones, ¿verdad?
07:07Usualmente la sospecha tiene que llevar a una investigación más allá.
07:10O sea, la recomendación usualmente es, hable con la persona, ¿verdad?, para entender qué está pasando
07:16y si efectivamente tenemos evidencia de que la persona está incumpliendo, entender también, como un acto de buena fe,
07:23si hay esa autorización de que hablábamos, o sea, si el expediente médico realmente lo permite.
07:27Si como patrono se logra determinar que no había esa autorización, que realmente la persona está abusando,
07:34tuve un caso, por ejemplo, de una trabajadora que estaba incapacitada por un tema del hombro y se va a
07:38tirar de bonche.
07:41Entonces, pues era incompatible ahí esa recuperación del hombro con el bonche.
07:46Y bueno, si eso se determina, sí puede ser una falta grave porque no solamente estás faltando a la buena
07:52fe con el patrono
07:53que está llevando la carga de que no estés trabajando, sino también a la seguridad social.
07:57O sea, todos, en buena teoría, los que cotizamos, estamos pagando un subsidio para que te recuperes y te estás
08:04tirando de bonche.
08:05Sí, claro. Lucy, ¿cómo se maneja la parte de teletrabajo pensando en que antes de ir a una incapacidad,
08:11un patrono o un trabajador vaya y hable con el patrono y le diga, mira, me siento muy cansado,
08:16antes de incapacitarme me gustaría ir a hacer teletrabajo, por ejemplo, a la casa.
08:21¿Puedo llegar a esas negociaciones o incluso estando incapacitado por un periodo de hasta 30 días,
08:26le pueden decir a uno, mira, tómate 15, pero los otros 15, porfa, házmelo desde la casa?
08:31Entonces, antes de la incapacidad podemos negociar.
08:35Una vez que la incapacidad está emitida, ahí sí ya no, hay que respetarla.
08:40Sí es común a veces que incluso la misma persona dice, no, jefe, yo puedo trabajar, ¿verdad?
08:45Y yo le sigo ayudando.
08:46Eso es muy peligroso en el sentido de que nuevamente estamos no solamente defraudando a la seguridad social
08:51que te mandó a hacer un descanso, sino que para el patrono puede ser comprometedor
08:57porque no te está permitiendo el descanso.
08:59Entonces, no es recomendable para nada.
09:01Yo sé que hay muchos workaholics, ¿verdad?
09:02Que quisieran, dicen, no, no, lo que me quebró es una pierna y voy a hacer teletrabajo.
09:07Y es así, mejor háblenlo previamente con el patrono y no se incapaciten.
09:10Hablen con el médico para que no les extienda la incapacidad.
09:13Qué interesante, ¿verdad?
09:14Porque sí, puede haber distintos escenarios.
09:16¿Qué pasa también si, por ejemplo, en un caso puntual,
09:21en donde se recomiendan actividades recreativas, como usted ya bien lo explicó,
09:25avaladas por el médico, nos decidimos a tomarlas,
09:29pero incurro en algo que esté prohibido?
09:32Es decir, ¿quién decide qué está prohibido y qué está permitido
09:35durante un periodo de incapacidad?
09:38Hay una línea muy delgada y muy subjetiva también.
09:40Sí, no, la regla general más bien es que todo está prohibido
09:44salvo lo expresamente permitido.
09:47Ok.
09:47Entonces, ahí sí tienes que ser cuidadoso, ¿verdad?
09:49Por ejemplo, si lo que se permitió fueron actividades deportivas
09:53ligadas a la recuperación, por ejemplo, en fisioterapia, ¿verdad?
09:57Ahora que estaban viendo este segmento,
09:59pues no me voy a jugar un partido de fútbol, ¿verdad?
10:02Tiene que ser algo expresamente permitido.
10:04Entonces, ahí sí es muy importante que el trabajador tenga claro
10:07cuál fue la recomendación del médico y entender hasta dónde ese criterio
10:11le permite actuar.
10:12Porque la regla general es un reposo absoluto.
10:15De hecho, así lo establece el reglamento.
10:17Ok. A partir de la publicación de esto en la Gaceta, entonces,
10:21¿qué se viene?
10:22¿Para los patronos, para los trabajadores, formas de denunciar?
10:26Por ejemplo, si después de una de estas incapacidades
10:28yo empiezo a sentir algún tipo de discriminación por el estilo.
10:32El tema de la regulación y las sanciones no cambia.
10:36En realidad, lo que está haciendo es generando un parámetro más claro.
10:39Entonces, pues, por ahí los patronos podrían tener mayor certeza.
10:43Por ejemplo, en casos de abuso, si te llega una recomendación de un médico privado
10:48de una patología, que tal vez el reglamento dice que son cinco días y el médico dice treinta.
10:53Bueno, ahí ya no me está haciendo match, ¿verdad?
10:55Entonces, podrías ir más allá y pedirle al trabajador, no, vaya a la caja,
10:59vaya a que se lo validen, ¿verdad?
11:00Y no necesariamente validar cualquier criterio.
11:02Pero entonces, ¿va a ser igual una incapacidad de un médico privado,
11:07va a ser igual, digamos, de válida que la de la caja o no necesariamente?
11:10Es que...
11:11Creo que es la pregunta que te hacía antes de comenzar y es muy válida
11:14porque ve la explicación que es interesante.
11:15Yo le decía, entonces, si yo voy aquí a la doctora de la empresa,
11:18me debería de poner la misma cantidad de días que si voy a un E-Bice.
11:22La respuesta es esta.
11:24Es muy importante aclarar que incapacidad solamente la puede emitir la caja.
11:29Entonces, un médico privado lo que hace es emitir una recomendación de reposo
11:33por una cierta cantidad de días.
11:35El reglamento permite homologar esa recomendación del médico privado,
11:40pero entonces la caja solo te va a homologar aquello que coincida con los parámetros de ellos.
11:45Ok, ok. Bueno, Lucy, te agradecemos muchísimo, de verdad, por ayudarnos.
11:48Apenas salga publicado entonces, las sanciones y los procedimientos siguen siendo los mismos.
11:52Correcto, sí.
11:53Bueno, muchas gracias, Lucía.
11:55A ustedes, muchas gracias.
11:56Han estado en pantalla y de verdad que a seguirle la pista a este tema.
12:00Continuamos con más.
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