00:00Que estas jornadas se plantearon desde una necesidad de comprender, aprender lo que es
00:06trastornos del aprendizaje, TDAH, como para poder ayudar, ¿no?
00:11Entonces está un poco enfocado para los profesionales médicos, pediatras y también la comunidad en sí,
00:18padres o trabajadores sociales o comunicadores o psicopedagogos, psicólogos,
00:26como para entender cuál es la dinámica de la patología, cómo hacer el diagnóstico, en qué momento y a quién
00:33derivar.
00:34Entonces es muy importante el trabajo en equipo, que es lo que tratamos de formar con el neurólogo,
00:40con la psicóloga, con la psicopedagoga, con la pediatra y con todo el grupo multidisciplinario
00:45como para una vez detectada la probable patología, el primero que tiene que intervenir, como decimos,
00:56dando vuelta y perdiendo tiempo, lo primero que tenemos que lograr es un buen diagnóstico
01:02para poder hacer un buen seguimiento y un tratamiento.
01:06Un poco de eso se trata este taller, que gracias a Dios vinieron muchas personas.
01:12Entonces, bueno, la idea nosotros desde AMBAR Casa de Salud es poder acompañar a todos los pacientes
01:18en las distintas etapas de la vida. Bueno, qué mejor que poder acompañar desde la niñez
01:24y también a sus padres, ¿no? Así que por eso conformamos este equipo de trabajo.
01:29Yo soy neurólogo infantil, especialista en epilepsia y trastornos del neurodesarrollo.
01:33Sí, en esta tarde, conjuntamente con AMBAR y el equipo multidisciplinario del equipo de neurodesarrollo,
01:39hemos visto pertinente el poder armar una charla en espacio abierto,
01:44tanto para la comunidad, sean las familias, como también para los profesionales, pediatras, psicopedagogos,
01:51con el fin de poder transmitir todas estas posibilidades que pueden estarse dando
01:58en el transcurso del diario de los chicos.
02:01En este caso, nos enfocamos realmente al trastorno de déficit de atención e hiperactividad,
02:06el cual creemos que es uno de los trastornos de nuevo desarrollo
02:09que más consultan en el día de las consultas neurológicas
02:13y en el cual tenemos que hacer énfasis en cuanto a los criterios diagnósticos
02:18y también el tratamiento.
02:19Mientras más pronto sea el diagnóstico, mejor va a ser el pronóstico de los chicos.
02:25¿Cuál es el beneficio de que, bueno, se detecte a tiempo y a una corta edad?
02:29Bien, el mejor beneficio de un diagnóstico precoz es que se puede intervenir en esos pacientes.
02:34Entonces, el tratamiento es personalizado dependiendo de las terapias multidisciplinarias
02:38y el no uso de la medicación que está a la mano.
02:41Eso va a permitir que los pacientes tengan un mejor pronóstico
02:45y que estos problemas no sean llevados hacia la adolescencia o hacia la vida adulta
02:50y así evitar múltiples manifestaciones que puedan llegar a tener hasta la adultez.
02:55¿Se sabe, por ejemplo, a qué edad por ahí es la mayor cantidad de diagnósticos realizados?
02:59¿Se realiza una corta edad, una mediana edad o por ahí ya en la adultez?
03:02Sí, por ahí, mediante los criterios diagnósticos, se habla de menores de 12 años y en la edad, digamos, escolar.
03:10A partir de los 7 años, los test están relacionados en cuanto a buscar en dos lugares diferentes,
03:17tanto en la casa como a nivel de la escuela estos síntomas que tienen que ver mucho con la falta
03:23de concentración,
03:25con la falta de impulsividad, son muy impulsivos, no toleran las frustraciones y la hiperactividad que tienen a presentar.
03:35Lo importante es poder articular y de esa manera poder brindar, digamos, un tratamiento que sea multidisciplinario,
03:42que sea en un enfoque, como vuelvo y repito, individualizado para cada chico.
03:46Estamos muy contentos de estar llevando adelante esta jornada desde Ámbar,
03:51con muchas expectativas de poder transmitir desde este espacio de salud el equipo de trabajo que estamos llevando adelante,
04:00justamente abordando todos los problemas del neurodesarrollo.
04:04Especialmente hoy tomamos el TDAH como disparador y brindando herramientas a todo aquel que las necesite,
04:16siendo parte del ámbito educativo, familiar, médico, terapéutico,
04:22con la finalidad de justamente poder mejorar la calidad de vida de todos.
04:28Bueno, ¿cómo viene el tema del TDAH teniendo en cuenta que muchas personas se diagnostican siendo adultas
04:32o detectan algunos factores ya en la edad alta?
04:36Bueno, justamente una de las cuestiones a resaltar es la detección temprana y la intervención temprana
04:46cuando hay algunos signos o síntomas que nos llaman la atención durante el neurodesarrollo,
04:51que si bien en muchos casos permanecen hasta la edad adulta,
04:57pueden ser aminorados con una intervención a tiempo.
05:01Dada la neuroplasticidad del cerebro, hay muchísimas cuestiones que pueden trabajarse
05:07con resultados sumamente positivos, más que nada para el desarrollo de cada niño.
05:12¿Cómo se detectan los síntomas?
05:15Justamente, en lo que podamos observar en el día a día, ¿sí?
05:19De acuerdo al momento en que se encuentre en el neurodesarrollo, en niño,
05:23hay determinadas cuestiones que nos van a llamar la atención con respecto a su comportamiento,
05:28con respecto a su atención, con respecto a su aprendizaje,
05:33con respecto a cómo se va manejando con el otro social,
05:36el tipo de redes que puede constituir, cómo va manejando sus emociones,
05:42y fundamentalmente estar atentos, ¿sí?
05:45Agudizar esa mirada y saber que contamos con diversas herramientas para poder consultar,
05:52no quedarse con la duda.
05:53Sí, entender que desde muy temprano puede haber lo que nosotros le llamamos red flags o banderas rojas,
06:01que nos pueden, en cierta forma, llamar la atención sobre, a nosotros en el consultorio,
06:07un niño que muchas veces es muy inquieto, que es muy difícil de revisar,
06:12que está muy apegado a su mamá o a su papá o al cuidador,
06:17en una etapa en que ya eso no debiera estar.
06:20O sea, tenemos, digamos, diferentes signos que vamos observando,
06:25por eso es tan, pero tan importante poder, que las familias puedan ir a los controles
06:33y que todo lo que les llame la atención puedan preguntar.
06:36Esta es una condición de la salud que es necesario visibilizar,
06:44porque hoy como que pasa que si un niño tiene algún trastorno de neurodesarrollo,
06:49sea TDAH, sea un trastorno del espectro del autismo o cualquier déficit del neurodesarrollo,
06:58son niños que están estigmatizados, son niños que terminan con etiquetas o que terminan aislados,
07:05y eso genera muchísima frustración, principalmente en el niño y, por supuesto, en todo su entorno familiar.
07:11Entonces, hoy tenemos muchísima información al respecto, se conoce mucho más, se ha estudiado mucho más,
07:20hay evidencia científica respecto a todos estos problemas del neurodesarrollo
07:24que nos permiten tempranamente poder utilizar herramientas para aprovechar las ventanas de oportunidad,
07:31porque son momentos especiales que el niño tiene que son únicos,
07:35porque una vez que pasó, pasó, o sea, el niño crece y no adquiere las habilidades que se esperan
07:41para un determinado momento de su desarrollo, después no es posible hacerlo,
07:47o se hace de manera deficitaria o son los niños que van detrás de los otros niños,
07:53y eso se arrastra, como decía la licenciada, hasta la edad adulta,
07:57y muchas veces recién ahí el propio adulto siente que algo le pasa y consulta,
08:03pero se perdió todo lo anterior.
08:05Doctora, ¿hay números de casos registrados por lo menos en estos últimos tiempos?
08:09Hay un porcentaje que se estima que alrededor de un 7% de la población puede tener,
08:14que es más, varía.
08:16¿Eso es a nivel provincial?
08:17A nivel mundial.
08:18Varía mucho en las diferentes culturas, porque como esto es multifactorial
08:23y tiene muchísimo que ver el ambiente, lo que la familia considera que debe fomentar
08:29o que debe inhibir, de acuerdo a las diferentes culturas,
08:32a veces está como menos visibilizado, si se quiere decir.
08:37Entonces, es más frecuente en los varones.
08:39Y la edad de aparición, sí, para que el diagnóstico se considere preciso,
08:44según los nuevos códigos, digamos,
08:48tienen que aparecer antes de los 12 años y reunir una cierta cantidad de síntomas.
08:54Pero, particularmente, tienen que estar presentes esos síntomas,
08:58no solamente en el ámbito escolar.
09:00También tienen que estar en la casa y en los otros ámbitos
09:02donde el niño habitualmente se mueve, se desempeña.
09:05¿Cómo inicia el proceso de diagnóstico, de consulta por los padres?
09:08¿Y existe una negación también de parte a la hora de consultar o del diagnóstico?
09:13Hay mitos.
09:14O sea, por ahí lo que sucede es lo mismo que con el lenguaje.
09:16Yo decía hace un rato, el lenguaje es un gran marcador del neurodesarrollo.
09:19Entonces, lo que suele suceder es que los papás dicen,
09:23sí, pero cuando tu papá también habló tarde,
09:26tu mamá también, también le iba un poco difícil a la escuela.
09:30O sea, como que entender que se repiten patrones
09:32y que como esto tiene también una base biológica,
09:35quizá ese papá y esa mamá también tenían un problema similar
09:38y que no fue detectado.
09:40No normalizar lo que llama la atención.
09:43Entonces, por ahí entender que en los controles de salud
09:47nosotros actuamos interdisciplinariamente.
09:50Entonces, cuando tenemos una duda como pediatra,
09:52pedimos la consulta al neurólogo,
09:54pedimos la evaluación psicológica o la psicopedagógica
09:57para que con los diferentes testes y las diferentes herramientas
10:00se pueda confirmar o descartar el diagnóstico.
10:04Y una vez que se confirma, hacerlo tempranamente
10:06para aprovechar justamente la ventana de tiempo
10:10porque la neuroplasticidad, que es la posibilidad
10:13que tiene el sistema nervioso de modificar ciertas situaciones
10:19y de volver a crecer y a generar nuevas redes neuronales,
10:24es mucho más potente en la primera infancia que en el adulto.
10:28Entonces, eso es algo que no se puede desperdiciar.
10:31No se puede desperdiciar.
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