00:30Good morning, Sir Audrey, Ms. Diane, at sa lahat po ng manunood. Rise and shine po.
00:35Welcome back at paganda ng paganda, Dr. Nguya.
00:39Alright, Doc. Okay, tell us about this diverticulosis. At saka, meron din yung diverticulitis. Ano mo pagkakaiba yung dalawang ito?
00:46Yes, Ms. Diane, magkasama yan. Parang twins yan palagi si diverticulosis at diverticulitis.
00:52Ang pinagkakaiba nila is inflammation. Okay, so explain muna natin kung ano yung diverticulosis.
00:59Yung diverticulosis is yung sakit or yung kondisyon na dinidescribe na ang isang tao ay may or nagdevelop ng diverticula.
01:09Ano nga ba ang diverticula?
01:12Diverticula is or happens when your large intestine, yung bituka mo, has some sort of a weakness dun sa wall
01:23niya.
01:24Parang humihina yung wall. Ang nangyayari, parang nagkakaroon ng pouches yung large intestine natin.
01:33More specifically, yung part ng intestine natin, large intestine na tinatawag yung sigmoid colon.
01:38Dito yan sa left part ng body natin.
01:41So, ang diverticulosis ay yung sakit or yung kondisyon kapag ikaw ay nagde-develop ng mga diverticula or yung mga
01:50sacks, yung mga pouches doon sa large intestines mo.
01:55Nagiging diverticulitis siya kapag yung pouches na yun ay na-inflame na maga.
02:01So, yun yung magkakaiba ng diverticulosis and diverticulitis.
02:06Pag itis, quick fact lang. Inflammation yun.
02:10Pag kunyari, nakakarinig tayo naman yung mga itis, appendicitis, usually it means inflammation.
02:17Para sa isang meron nito, ano po yung pakiramdam nun?
02:20Tsaka, ano po yung dahilan? Bakit namamagayan?
02:24Bakit nagkakaroon ng pamamaga o infection sa mga diverticula?
02:29Okay, no? So, ang infection, ang pinakakomon na risk factor o ang pinakakomon na sanhi na tinitingnan natin would usually
02:38be either nagkakaroon ng infection, no?
02:43Minsan, kasi nga may pouch, no? Pwedeng magkakaroon ng build-up dyan ng bakterya, pwedeng magkaroon ng nana or pus
02:52sa loob, no?
02:53Pwedeng magkaroon ng ganun. And usually, yun yung mga tinitingnan nating mga causes, no?
02:58Ang pinakarisk dito, of course, no, kapag yung diet natin hindi ganun kataas yung fiber, no?
03:05So, kapag nagkakaroon ng infection, no, yun yung nagkakaroon ng sintomas ng inflammation doon sa diverticula natin.
03:14So, pinakakomon pag-inflammation, no, would be your nilalagnat, no?
03:20Nagkakaroon ng pain, no? Pain, actually, yung pinakaunang sintomas dito sa left side, no?
03:26Kung appendicitis usually sa right, kasi dito makikita yung appendix natin.
03:31Yung diverticulitis, kapag nagkaroon tayo noon, no, makakaramdam tayo ng pain dito sa left,
03:38kasi yung affected area, yung affected na part ng large intestine natin usually nasa left side.
03:44Although, huwag natin i-discount kapag syempre meron tayong stomach pain.
03:49Mga ibang sintomas, no, usually nawawala ng gana.
03:52Yung iba, no, may pagtatae, or yung iba constipated, no?
03:56Or yung iba, no, medyo nahihirapan dumumi, no?
04:00But usually, pain, changes sa appetite, fever, yun yung mga sintomas ng inflammation or yung diverticulitis.
04:08Okay. So, malaking factor yung lifestyle at diet, no?
04:10O, diet pa rin, no? All the time, o.
04:13Okay. So, ano yung pwedeng mga treatment for this?
04:16Depende ba kung gano'n nakalala na ilangyong opera, no?
04:20Tama, Ms. Diane, no.
04:22Ang mangyayari, kapag tayo ay may diverticulitis,
04:25titingnan muna natin kung mild, moderate, or severe ito.
04:29Doon sa mga mild, no, usually, hydration, we recommend soft diets.
04:35Okay. Sabaw lang ganyan.
04:37Sabaw, soups, no?
04:39And, of course, kasi, ang pinaka-tinitingnan nating sanhi, no, would be infection, no, bacteria, no?
04:45Nagbibigay tayo ng antibiotics, no?
04:47Kapag moderate, no, minsan na-admit sila.
04:50Hindi naman natin kailangan agad i-surgery.
04:54Minsan, nag-IV lang ng antibiotics, no?
04:57And then, mas intensive lang na gamutan, no?
05:01Pero kapag severe na, doon natin kinoconsider yung surgery para matanggal.
05:08Okay. Kung mild lamang yung taglay na diverticulitis, gaya nung napabalita na sakit ng Pangulo, no,
05:17delikado pa rin po ba ito? At ano pong dapat gawin sa ganung sitwasyon?
05:21Kung light lang naman.
05:21Oo, that's a very good question, Sir Audrey.
05:24Kasi ang diverticulitis, may mga complications yan.
05:28Kapag hindi naagapan, or kapag lumala, no, naging severe siya.
05:33Ang pinaka tinitingnan natin na complication, no, would be sepsis.
05:38Kasi nga, kapag hindi na-treat yung infection, hindi naagapan yung bacteria, no, hindi na matay yung bacteria,
05:46pwedeng kumalat, no, yung bacteria magkaroon ng sepsis, no.
05:50Another would be, no, magkakaroon ng abscess, no, lalaki yung pus, lalaki yung nana doon sa tiyan natin, no.
05:57Pwedeng maaaring mabutas, no, magasgasan yung walls or yung walls ng ating large intestines.
06:05Another would be tinatawag natin na fistula.
06:08Yung fistula is nagkakaroon ng koneksyon ng isang part ng organ natin sa isang organ ng katawan,
06:15maaaring sa stomach, sa ibang intestine, no.
06:18Kapag may fistula na, pwedeng magkaroon ng sharing, no, ng bacteria.
06:22So, yun yung mga ayaw natin, yun yung gusto natin i-avoid.
06:26Kaya natin binabantayan na yung diverticulitis, kapag mild siya,
06:31nagbibigay agad tayo ng supportive treatment at antibiotics.
06:35Okay. So, ang importante dito, agad na ma-determine mong meron ka, maagapan at huwag lumala.
06:40So, again, ano yung pakiramdam, ma-happ, di po ba yung left dito?
06:44Masakit, masakit, oo.
06:45May pain talaga, discomfort.
06:46May pain talaga, sharp pain.
06:46Yes, it's sharp pain, no, kasi minsan, ang ano namin, no, ang mga differential namin,
06:52yung iniisip namin kapag nakakita kami ng mga regional pain sa katawan, no,
06:58would be either appendicitis or diverticulitis.
07:01Pag medyo nasa left, yung reklamo ng pasyente, yung kinukonsider namin is diverticulitis.
07:07Kasi nga, yung sigmoid colon na kung saan usually nakikita ang mga diverticula doon na po-form sa left side
07:15siya.
07:16Okay. So, pag nakaramdam ka na ng sakit dito sa kaliwa, magpacheck ka na agad pumunta ka na sa doktor
07:21para makasigurado ka.
07:23Okay, kila ecolonoscopy after ng treatment?
07:26Yes, no.
07:27Yung diagnosis dito, of course, clinical pa rin, tinitignan namin o tinatanong namin kung saan na sakit na area,
07:33nag-abdominal exam, no. Usually, ang kapag acute, no, kapag nagkakaroon ng flare, no,
07:44intense yung pain, no. Hindi muna kami nagko-colonoscopy.
07:47We usually do CT scan just to confirm, no.
07:52Yung colonoscopy happens after, especially kapag yung treatment natin doesn't involve surgery.
07:58So, we assess kung kamusta yung colon, no, if it needs further treatment or it needs monitoring.
08:06So, colonoscopy is essential.
08:08After yung management or after natin matreat siya, no, or even kahit na magkaroon ng surgery, no,
08:15it's important pa rin na ma-check.
08:17How frequent yan, doc? Kapag kasi kailangan, control ito yung monitoring, eh.
08:22Baka bumalik, ganun ba yun, doc?
08:23Yes, no, depende, no, of course, on, ah, depende din sa age, no.
08:28Usually, pag mas, ah, may risk factor ka, yung risk factor dito, ages 40 to 50,
08:34mas prone tayo to develop diverticulis, no.
08:38Of course, kapag tayo ay medyo malaki, no, medyo, yung BMI natin nasa overweight or obese, no.
08:44Mas frequent pag ganun, no, especially kapag na-diagnose na may diverticulitis or may diverticulosis, no.
08:52Mas frequent yun.
08:53But, of course, no, after surgery or after treatment, we recommend na magpa-monitoring agad through colonoscopy.
09:00Bawal na rin ng alcohol pag may ganun.
09:03Sa kalalakihan.
09:04Smoking is actually a risk factor, no.
09:07So, smoking, pinagbabawal talaga yun.
09:10Alcohol, if pwedeng i-avoid, we avoid.
09:12So, ano yun, kailangan magbawas ng timbang, doc?
09:14Yes, oo, kasi ang tinitingnan nating risk factor, no, is low fiber na diet.
09:20Wala ka masyadong gulay, wala ka masyadong pruta sa diet mo, no.
09:24Number two, your age, of course, no.
09:27Number three, kapag sa pamilya mo, meron ang nagkaroon ng diverticulitis.
09:32Okay.
09:32Pwede yung maging risk factor, no.
09:35And obesity, kasi usually, tied talaga.
09:38Itong sakit na ito ay tied or associated sa diet.
09:44Pero nagkakaroon din yung mga payat, eh.
09:45Hindi naman, halimbawa ang ating pangulong, hindi naman malaking yung tao.
09:49Parang hindi dahil, hindi exclusion, no.
09:53Dahil payat ka, normal yung BMI mo,
09:56hindi ka na pwedeng magkaroon ng diverticulitis.
09:59Another risk factor is your age, perin.
10:01Your age.
10:02And then your diet, no.
10:04Paano ba to, doc?
10:05Kasi kumari hindi ka man nakakaramdam ng pain.
10:07Pero siyempre, kung harin meron na nagkaroon sa pamilya mo,
10:10gusto mong i-monitor,
10:11meron ka bang pwedeng gawing preventive measure?
10:13Preventive measure would usually be,
10:15especially kapag tumungtong na tayo sa edad na 40s, 50s,
10:19i-do colonoscopy.
10:22Colonoscopy, ah, okay.
10:23Okay, okay, okay.
10:24Para ma-check na rin yung ibang problems that we have dito sa gut health.
10:29Important yun.
10:30Especially kapag may family history.
10:33Kala mo talaga pag-i-quarantahe na.
10:35Ano, kailangan mo talaga magpacheck.
10:38Wala kang choice.
10:39Para makaiwas sa mga sakit na to.
10:41Malayo pa naman kayo.
10:42Malapit lang, no?
10:44Ako malayo pa talaga.
10:45Malayo pa naman.
10:46Excuse me.
10:47Naingatan natin ang ating sigmura.
10:49Dahil ang daming nangyayari dyan eh.
10:51Kapag mali yung pinapasok o wala tayong disipina,
10:54sinilalagay natin sa tiyan natin.
10:56O, na-absorb ng katawan natin yung nilalagay natin sa tiyan natin.
10:59O, sabi nga eh, in this na maintenance medicine,
11:02ay mati ka na na mag-maintain ang mga mga sustansyang pagkain
11:05para makaiwas sa mga sakit.
11:07Thanks, Doc Vigalman.
11:09Maraming salamat.
11:10Thank you, Ms. Diane, Sir Audrey.
11:12Maraming salamat po.
11:13Maraming salamat po.
Comments