- hace 10 horas
Los Doctores- lunes 13 de abril 2026
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00:00Hoy en los doctores, salud en tu hogar.
00:03Hablaremos de un tema que va más allá de la estética,
00:06la alopecia o pérdida del cabello.
00:10Una condición que puede afectar tanto a hombres como a mujeres,
00:13impactando no solo la imagen personal, sino también la autoestima.
00:18¿Es normal perder el cabello? ¿Cuándo debemos preocuparnos?
00:22¿Y qué tratamientos existen?
00:25Hoy te brindaremos información clave para entender sus causas
00:29y cómo abordarla a tiempo. ¡Comenzamos!
00:52Bienvenidos al nuevo programa de Los Doctores.
00:54Yo soy la doctora Carla Ramírez.
00:56Y yo soy el doctor Armando Romero.
00:57El tema de hoy es la alopecia.
01:00Cuando el cabello se comienza a caer un poco más de lo normal,
01:03es una señal que no debemos de ignorar.
01:05Así es, Carla. Y a mí este tema particularmente me interesa mucho
01:08porque se me ha estado cayendo el cabello de esta zona que llamamos las entradas.
01:12Así que vamos a hablar de cómo hacer un diagnóstico adecuado,
01:15pero también de cómo tratarlo.
01:17Claro, es un problema que generalmente los hombres pueden tener, ¿verdad?
01:20En su mayoría, pero también las mujeres.
01:22No se lo pierdan, va a estar buenísimo.
01:27A nivel mundial, se estima que más del 50% de los hombres experimentarán algún grado de pérdida de cabello
01:34o a lo largo de su vida, especialmente por alopecia androgénica.
01:39En mujeres, alrededor del 30 al 40% también pueden presentar adelgazamiento capilar,
01:46sobre todo después de los 40 años.
01:48En Latinoamérica, la alopecia es una de las consultas dermatológicas más frecuentes,
01:54influenciada por factores genéticos, hormonales, estrés y condiciones médicas subyacentes.
02:00En Honduras, aunque no existen cifras exactas a gran escala,
02:04especialistas reportan un aumento en las consultas por caída de cabello,
02:08especialmente en jóvenes, asociado al estrés, mala alimentación, cambios hormonales y algunas enfermedades.
02:15Esto resalta la importancia de una evaluación médica oportuna
02:19para identificar la causa y brindar tratamiento adecuado.
02:28Vemos que este tema de la alopecia es muy común.
02:31Se estima que más del 50% de los hombres padecerán algún tipo de pérdida de cabello a lo largo
02:36de su vida
02:36y ese porcentaje va en aumento en las mujeres, especialmente después de los 40 años.
02:41Y me parece interesante también, Carla, mencionar, retomar este dato,
02:45de que han aumentado las consultas asociadas a caída de cabello
02:48y que algunos factores como el estrés y la alimentación también pueden influir en esa aceleración de este proceso.
02:53Así que, vamos a discutirlo.
02:55Claro que sí, y vamos a presentar a nuestra especialista del día de hoy,
02:59que es la tricóloga Antonieta Garay.
03:01Así que estaremos hablando con la doctora y estamos listos para iniciar.
03:22Y estamos listos entonces para empezar a hablar de este tema tan importante
03:27con la doctora tricóloga Antonieta Garay.
03:30Bienvenida, doctora. Qué gusto tenerla por acá.
03:32Un gusto, Armando.
03:33Pues es un placer estar aquí hablando un poco de salud capilar,
03:35que hoy en día, pues, en nuestro país es un tema muy poco explorado,
03:39que todos piensan que saben, pero en realidad no se sabe mucho.
03:43Así que, bueno, vamos a empezar definiendo esto.
03:45Pero, doctora, ¿es normal un poco de caída de cabello en la vida cotidiana?
03:50Es normal, sí. Es normal, pues, se dice que el día a día,
03:55pues, podemos tener una pérdida de cabello más o menos entre 50 hasta 150 cabellos diarios.
03:59En realidad, no se pierden todos el mismo día o en el mismo momento.
04:03Van como a lo largo de que va pasando el día.
04:06Pero, si ya nosotros vemos que al momento de lavado, peinado, dejamos cabellos,
04:11ya en el momento de que el cabello esté seco, podríamos estar hablando de alguna patología
04:15que se esté instaurando en nuestro cuello cabelludo.
04:18Ok. Entonces, ¿cómo identificaríamos como algunos datos de que sí ya no es la caída de cabello normal,
04:24sino que estamos entrando en algún problema como la alopecia, por ejemplo?
04:27Bueno, antes que todo, Armando, tenemos que definir que alopecia no solo es alopecia.
04:32La alopecia se divide en muchos tipos. Generalmente se divide en cicatriciales y no cicatriciales.
04:39Las más comunes, pues, hoy en día son las no cicatriciales.
04:43Aquí, la más común, como estábamos viendo, es la alopecia androgenética,
04:47el efluyotelógeno y la caída de cabello posterior a una dermatitis seborreica, ¿verdad?
04:54Ok. Sí, entonces hay diferentes tipos y justo de ellos vamos a seguir profundizando.
04:58Pero entonces, doctora, en este punto, ¿cuáles son las causas asociadas a esa pérdida de cabello
05:03que ya no es lo cotidiano, lo natural, sino que ya hay algún problema de base?
05:08Tendríamos que ver igual. O sea, yo siempre digo al paciente,
05:11la caída de cabello no es igual para todos. La caída de cabello hay que buscar su causa.
05:16Por ejemplo, si estamos hablando de un efluyotelógeno, que son las caídas más agresivas,
05:20que de repente empezamos a ver esa caída tan agresiva,
05:23ese tipo de caída, pues tiene muchas causas. Puede ser el principal factor hoy en día,
05:29el estrés, ¿verdad? Pues vivimos en un mundo bien estresante,
05:32que es mentira decirle al paciente, no se estrese.
05:35Otra causa, pues deficiencias nutricionales, vitaminas, pueden ser alteraciones hormonales,
05:41ya puede ser una instauración de alguna enfermedad inflamatoria en cuero cabelludo.
05:46Entonces tenemos que ver en sí por qué es la causa y por qué se está cayendo el cabello.
05:49No podemos solo decir, ah, es un efluyotelógeno porque se te empezó a caer el cabello tan rápido.
05:53Hay que identificar la causa y ver por qué es la caída.
05:57Sí, en ocasiones van a coincidir muchos factores.
06:00Sí, correcto.
06:00Correcto, doctora.
06:01Y en su consulta, ¿qué es lo que más suele ver?
06:04¿Hombres o mujeres asistiendo por ese tipo de problemas?
06:07Pues hoy en día estamos casi 50-50.
06:10Hombres y mujeres, independientemente cuál sea su diagnóstico, ¿verdad?
06:13Ya hombres y mujeres nos están visitando para poder controlar la pérdida de cabello,
06:18porque, como decía, la caída de cabello no siempre es la misma para todos.
06:22Entonces, identificando la causa, dando un diagnóstico correcto, podemos tratar al paciente correctamente, ¿verdad?
06:27¿Y a qué edad, doctora, sería como lo más frecuente que empiece a afectar este problema?
06:33¿Depende también un poco de la causa?
06:34Depende un poco de la causa.
06:36Por ejemplo, si estamos hablando de lo que es alopecia androgenética,
06:38la alopecia androgenética varía.
06:41En lo que es los varones, generalmente el varón comienza su afectación entre los 28, 29 años.
06:48Ya posterior a los 33 años, ya el paciente empieza a ver lo que es una caída,
06:53no exagerada, pero ya más notoria, ¿verdad?
06:55En la alopecia androgenética hay un patrón característico en lo que es el hombre.
06:59El hombre empieza con retracción de la línea frontal, es decir, las famosas entradas, ¿verdad?
07:04O la pérdida de cabello en la parte posterior de la cabeza, que es la coronilla.
07:08Entonces, puede afectar solo una o puede afectar las dos áreas.
07:12Y a diferencia de las mujeres, pues nosotras las mujeres también podemos padecer de calvicie, ¿verdad?
07:18Entonces, en nosotros las mujeres el patrón es diferente, a nosotros nos afecta lo que es nuestra línea media.
07:23La línea media empieza a hacerse más ancha y menos poblada.
07:26Los laterales también de la cabeza empiezan a tener menor cantidad de cabello
07:30y nosotros decimos, nos hacemos una cola y logramos ver el cráneo.
07:34Eso no tiene que suceder porque el cabello, lo que es para nuestro cuero cabelludo es protección.
07:39Nosotras las mujeres de adorno, pero es protección para nuestro cuero cabelludo.
07:43Sí, qué importante esto porque es protección para nuestro cuero cabelludo.
07:47Sí, sí.
07:47El otro día me pasó justo que me iba a hacer un voluntariado, como me había cortado el pelo y
07:51me he quemado.
07:52O sea, no había pensado en esto, por recibir la radiación solar mucho tiempo sin protección,
07:57entonces me he quemado, pues entonces definitivamente que es un factor de protección.
08:00Y doctor, yo tengo una pregunta aquí también y es, en este caso de causas o de factores que suman,
08:07la genética un poco más materna del padre, de la mamá, ¿qué es lo que influye más ahí?
08:12Bueno, es genético, ¿verdad?
08:14Sí, la causa, bueno, si es mamá la que padece de la parte de pérdida de cabello o la alopecia,
08:20¿verdad?
08:20Tenemos un 90% de tener la predisposición de padecerlo.
08:25Ya si ambos padres, pues prácticamente un 100% de que los hijos puedan padecer de lo que es alopecia
08:31androgenética.
08:32Pero también es un gen bien lineal, pero puede ser saltante.
08:37A veces ni mamá ni papá padecen, pero tenemos el tío, tiene el pelón de la familia.
08:42Entonces, él es el que nos heredó el gen y por eso empezamos nosotros con la pérdida de cabello.
08:47Entonces, para tranquilidad de algunos televidentes, no necesariamente porque está en la línea familiar,
08:53es que se vaya a padecer, o sea, 100%.
08:55Sí.
08:55Hay algunos factores, entonces, ahí que...
08:56También pasa algo, también, vaya, es genético, sí, es genético,
09:00pero también en nosotras las mujeres pasa que hace un doble mecanismo.
09:04Hacemos la parte genética y la parte también hormonal.
09:07Nosotros las mujeres, pues, solo con el diario vivir de que cada mes nosotros tenemos nuestro ciclo menstrual, ¿verdad?
09:13Ahí estamos sufriendo una alteración hormonal.
09:15En nosotras las mujeres normalmente se dice que podríamos empezar a afectarnos después del segundo embarazo
09:21o ya después si tenemos alguna enfermedad de alteraciones hormonales.
09:27La principal, síndrome de oriopoliquístico, ¿verdad?
09:29Es una de las principales causas.
09:31Una, solo al comienzo comenzamos con el fluido celógeno,
09:34pero puede venir a ser un factor delineal para despertar una alopecia androgenética.
09:39Ya, sí, entonces, esto que ha mencionado es súper importante por el tema de
09:44hay enfermedades que también pueden condicionar todo este ambiente.
09:48Entonces, y aparte del síndrome de oriopoliquístico, ¿hay otras enfermedades que pudiesen estar ahí involucradas?
09:53Sí, correcto.
09:54Por ejemplo, podríamos estar hablando de hipotiroidismo o hipertiroidismo.
09:58Son problemas hormonales.
09:59Entonces, esta es una también de las principales causas hormonales, ¿verdad?
10:02O sea, esas son las más frecuentes.
10:05De ahí, pues, lo que le comentaba, doctor, sería el embarazo.
10:08Pues nosotros en el embarazo tenemos una afectación, no afectación,
10:12si tenemos un desorden hormonal increíble, desde el momento en que empezamos a crear ese bebé, ¿verdad?
10:17Posterior la lactancia, ojo.
10:19Entonces, muchas mamás dicen, se me cae el cabello porque doy de lactar.
10:24Eso no pasa.
10:25El problema es que, pues, cuando nosotros estamos embarazadas,
10:29hay un aumento de estrógenos.
10:30Estrógenos hacen que el cabello nos crezca, se nos ponga más brillante,
10:34mucho más abundante y más bonito.
10:36En el momento que estamos dando de lactar,
10:38el problema es que nosotras sufrimos ya una pérdida brusca de la caída de estrógenos.
10:44Entonces, empieza a verse esa caída.
10:46Esa caída.
10:46Y viene el famoso mito que dicen, es que tu bebé se está empezando a chupar la mano.
10:51Eso es mentira.
10:51No debe, no debe.
10:52El problema es esa caída de estrógenos que estamos teniendo,
10:55entonces, nos va a afectar.
10:57Puede afectar muy fuerte en algunas, en algunos casos,
11:00en algunas pacientes ni siquiera logran ver esa caída exagerada,
11:03pero a todas nos afecta.
11:05Bueno, justo vamos a continuar con más, platicando con la doctora,
11:08y vamos a pasar al segmento con Carla,
11:10que nos va a dar información sumamente importante.
11:12Gracias, doctora.
11:13Continuamos con más.
11:26Los primeros síntomas de la alopecia pueden pasar desapercibidos,
11:30pero yo les voy a hablar sobre algunas señales clave
11:33con las que podemos aprender e identificar que estamos padeciendo de algún tipo de alopecia
11:36y tomar cartas en el asunto.
11:38Comenzando por una pérdida del cabello mayor a la que estamos acostumbrados,
11:44o sea, vemos más cabello, por ejemplo, en la almohada, en la ducha,
11:48o cuando nos cepillamos y ese cepillo está lleno de más pelo de lo que hemos visto antes,
11:54esta es una señal clara.
11:55Por ejemplo, también el cabello se puede volver más fino, más débil,
11:59hay menor volumen en ese cabello y está mucho más quebradizo que antes, ¿verdad?
12:04También puede haber una disminución de la densidad del cabello,
12:08o sea, se puede ver menos cabello, por ejemplo, en la coronilla,
12:11en el caso de la alopecia androgenética o también en la parte superior.
12:15También pueden haber entradas más marcadas,
12:17en el caso de los hombres, en el que esa línea frontal del cabello
12:22cada vez se va desplazando más para atrás con el tiempo
12:25y también, por ejemplo, zonas con menor cantidad de cabello,
12:29o sea, que si nosotros, por ejemplo, movemos el cabello,
12:31podemos ver unas zonas en las que hay menos cabello
12:34o también en las que no hay cabello en lo absoluto.
12:38Entonces, eso también pudiera ser parte de otro tipo de alopecia
12:40que se llama alopecia areata.
12:42Y cambios en la textura del cabello,
12:44ese cabello se vuelve más difícil de manejar, más seco.
12:49Entonces, todo esto nos puede indicar que nosotros estamos
12:52padeciendo algún tipo de alopecia o alguna caída que puede ser pasajera.
12:56Lo importante es poder detectar a tiempo eso para poder frenarlo
13:00y que podamos recuperar nuestro cabello con el tratamiento adecuado.
13:04Vamos a una pequeña pausa y volvemos.
13:16Me encuentro con la doctora Antonieta Garay, quien es psicóloga
13:19y vamos a hablar un poquito más sobre los tipos de alopecia.
13:23La doctora, ella trae algunas imágenes aquí en las que me puede explicar un poquito
13:26o nos puede explicar a todos un poquito más sobre estos tipos, ¿verdad?
13:30Para que ustedes puedan identificar en casa si lo tienen.
13:32Sí, Carla, bueno, vamos a empezar ahorita.
13:36Como dijo la doctora, vamos a enseñar lo que son las alopecias más frecuentes
13:40hoy en día, ¿verdad?
13:42Principalmente, bueno, tenemos esta.
13:44Este es el patrón característico de un paciente con alopecia androgenética, ¿verdad?
13:48Lo que había comentado anteriormente es la retracción de la línea frontal
13:54que empieza a hacerse más abierta y son las famosas entradas, ¿verdad?
14:00Entonces, aquí podemos ver lo que es un paciente con alopecia androgenética.
14:04Esta es sumamente común en hombres, pero también en mujeres, ¿verdad?
14:07Lo que había comentado, pues hoy en día, hombres y mujeres podemos padecer
14:12de lo que es alopecia androgenética, no necesariamente solo el varón padece de calvicie, ¿verdad?
14:17Doctora, también, por ejemplo, el hecho de usar colas muy apretadas,
14:21todo eso es un tipo de alopecia.
14:22Sí, por ejemplo, el utilizar colas muy apretadas nos hace lo que es una alopecia por tracción.
14:26Esa fuerza que hace la cola a estar tan apretada está haciendo una tensión
14:31en nuestro folículo piloso.
14:33Ese folículo piloso, si lo hacemos a diario, ¿verdad?, se empieza a debilitar.
14:37No es que no nos podemos peinar con peinados alantes, pero sí que no sea como al diario vivir.
14:46Por lo menos una o dos veces a la semana lo recomiendo, no máximo,
14:50y que también, ¿verdad?, hay que ver qué tipo de cola, que la cola no sea un hule,
14:54que la cola sea recubierta de tela porque también puede empezar a quebrar lo que es
14:59la cutícula de nuestro cabello. La cutícula del cabello es la capa que cubre toda la hebra folicular.
15:06Cuando la quebramos, eso empieza a debilitar más lo que es también cuero cabelludo,
15:11llega a lo que es la raíz del folículo y ese cabello se empieza a caer.
15:15Vemos que se ha vuelto tendencia, ¿verdad?, el hecho de utilizar este famoso clean look,
15:19que es lo que hace que hay una atracción bastante y aparte del clean look utilizamos cera.
15:28La cera tampoco es, no es que es mala, ¿verdad?, pero vaya, conozco muchas personas que lo hacen al diario,
15:34los siete días de la semana se peinan con el clean look y el problema es, una, la atracción del
15:39folículo,
15:39dos, la cera lo que hace es cerrar la apertura folicular, entonces empezamos a formar una costra.
15:45Esa costra también debilita lo que es el cuero cabelludo y ese cabello se empieza a caer.
15:51Entonces, por eso es que tenemos que de verdad hacer una buena historia clínica preguntándole al paciente
15:55qué tipo de champú, si utiliza alguna crema o cera para peinar, cómo se peina, si es mujer, ¿verdad?,
16:02si es mujer, si utiliza colas muy constantes, utiliza su cabello suelto, ¿verdad?
16:06Lo ideal, pues, es utilizar nuestro cabello suelto que esté al natural con su peso ideal.
16:11Claro. Bueno, vamos a continuar con la siguiente imagen, doctora.
16:15Bueno, en esta imagen, pues, podemos ver el patrón característico que es en una alopecia androgenética femenina.
16:22Lo que comentaba, ¿verdad?, en nuestra línea media empieza a hacerse más ancha y menos poblada.
16:27Entonces, con esto podemos decir que el paciente puede estar padeciendo alopecia androgenética.
16:32Pero, ojo, también hay que ver la edad del paciente y sus antecedentes.
16:37Pueden llegar pacientes que tengan una edad ya avanzada o que están en pre-menopausia o ya la menopausia.
16:45Esto ya tendríamos que ver porque no siempre es una alopecia androgenética.
16:49Ya podríamos estar hablando de una alopecia senil o posterior a un problema hormonal,
16:53si ya hubo una histerectomía o estamos ya en lo que es totalmente la menopausia, ¿verdad?
16:59Doctora, ¿y este tipo de alopecia androgenética es reversible? ¿Se puede tratar?
17:05Bueno, la alopecia androgenética, pues yo le digo a los pacientes, no se cura.
17:09Lastimosamente no se cura, pero sí podemos frenar que el paciente siga avanzando a un grado mayor de alopecia o
17:14pérdida de cabello, ¿verdad?
17:15Entonces, el paciente, dependiendo del grado de alopecia que llegue a su consulta,
17:18puede recuperar más del 90% o incluso hasta todo el cabello que se ha perdido,
17:24pero dependiendo del grado de alopecia.
17:26Si el grado de alopecia es muy avanzado, se puede recuperar, volver a rellenar esas áreas,
17:29pero no va a tener la misma cabellera que tuvo años anteriores.
17:33Ideales desde las primeras señales.
17:35Primeras señales, correcto, empezar con los primeros grados de alopecia
17:39porque es más o menos cuando de verdad se puede recuperar ese folículo, ¿verdad?
17:45Ya normalmente ya cuando hay una pérdida de viabilidad del folículo,
17:48muy lamentablemente, pues lo que sigue y si se puede es injertar cabello, ¿verdad?
17:54Entonces, lo ideal es que el paciente lo haga en una recuperación capilar
17:58con medicamentos o con estimulantes de crecimiento, ¿verdad?
18:02Vamos a ver la siguiente foto.
18:04Bueno, a esta siguiente foto aquí podríamos estar hablando de una alopecia difusa.
18:09Generalmente las alopecias difusas son los efluyos telógenos.
18:12El efluyotelógeno, la palabra de efluyotelógeno,
18:16viene porque el cabello tiene tres etapas de crecimiento.
18:19Las tres etapas de crecimiento son anahén, catahén y telogén.
18:23Y el telógeno es la etapa de caída o reposo.
18:27Lo que había mencionado, normalmente se nos tiene que caer entre 60 a 100 cabellos, ¿verdad?
18:32Pero en un efluyotelógeno podemos ver exageradamente en una semana más de 100 cabellos en un día la caída.
18:39Vamos viendo día a día la pérdida exagerada y podemos empezar a ver este patrón
18:42que se ve como áreas muy despobladas con poquito cabello.
18:46Entonces, ahí estamos hablando de un efluyotelógeno,
18:48pero también el efluyotelógeno no siempre tiene una sola causa.
18:51Hay que identificar la causa para poder tratarla.
18:53Por ejemplo, el estrés podría ser una causa.
18:55El estrés, bueno, hoy en día sí es cierto.
18:57El estrés es el principal detonante de caída de cabello hoy en día.
19:00Lo que le comentaba Armando, ¿verdad?
19:02Pues es mentira que ahora le vamos a decir a la gente, no se estrese.
19:05Vivimos en un mundo demasiado estresante.
19:07Entonces, desde que nos levantamos ya estamos estresados pensando en que tenemos que hacer esto, lo otro.
19:13Solo con salir de la casa y ver que hay tráfico ya nos estresamos porque decimos, ya no llegamos a
19:18tiempo.
19:19Bueno, miremos en la siguiente.
19:20En la siguiente, pues igual, ¿verdad?
19:22Tenemos un patrón característico de alopecia androgenética masculina.
19:26Siempre hay una retracción aquí de lo que es la línea frontal,
19:29pero podemos ver que esta área de aquí, como decir, el famoso claro de cabello.
19:34En esta área también pasa que el paciente hombre,
19:38porque sea hombre no siempre va a ser la misma característica, línea frontal o parte de la coronilla.
19:43Puede ser un patrón femenino.
19:45Entonces, él está haciendo un patrón femenino.
19:47Toda su área superior de la cabeza se está quedando sin variedad de folículos.
19:52Entonces, puedes también hacer un patrón femenino.
19:55¿Y tiene alguna, por ejemplo, de la alopecia areata?
19:58Sí.
20:00Bueno, tenemos aquí una alopecia areata en mujeres, ¿verdad?
20:03Esta también es muy característica hoy en día.
20:06Esta es una lesión circular que puede parecer única lesión.
20:10Es la más frecuente, ¿verdad?
20:11Pero pueden ser múltiples lesiones o la lesión es tan atacante
20:15que va a botar todo el cabello del cuero cabelludo,
20:19que es el tipo de alopecia universal, ¿verdad?
20:22Lo más común, como te decía, Carla, es una lesión.
20:26Estas inician del tamaño más o menos de una moneda de 20 centavos.
20:30Son bien pequeñitas.
20:31Muy rara vez nos damos cuenta que la tenemos.
20:34Generalmente, nosotras las mujeres nos damos cuenta porque vamos al salón
20:36y nos dicen, tiene un pelón ahí.
20:38O si alguien nos está peinando, también nos lo descubre.
20:41Pero de lo contrario, muy rara vez las descubrimos inmediatamente.
20:45Las descubrimos a menos de que ya haya crecido.
20:48También pasa que este tipo de alopecia resuelve sola.
20:52Si esta lesión empieza a crecer de tamaño, es cuando la tenemos que tratar, ¿verdad?
20:56¿Y esta también, por ejemplo, el estrés?
20:58Esta sí.
20:59Hoy en día, pues, antes se decía que no tenía una causa específica.
21:04Hoy en día, el principal detonante es el estrés.
21:08Pero en las alopecias areatas, pues, lo que pasa aquí es que nuestro propio sistema inmunológico cae,
21:13se confunde y lo que hace es atacar el folículo piloso de esa área que queda sin cabello.
21:19Bueno, yo sé que en casa ya van a poder identificar si ustedes tienen alguno de estos tipos de alopecia
21:24y acudir donde su tricóloga.
21:25Vamos a aclarar algunas dudas en La Ciencia Responde.
21:33Perder cabello todos los días es anormal.
21:36Mito.
21:37Es normal perder entre 50 y 100 cabellos diarios como parte del ciclo natural.
21:42El estrés puede causar caída del cabello.
21:45Verdad.
21:46El estrés físico o emocional puede desencadenar una pérdida temporal del cabello.
21:52Usar gorra o sombrero provoca calvicie.
21:55Mito.
21:56No hay evidencia de que el uso de gorras cause alopecia.
22:00La alopecia tiene tratamientos y se detecta a tiempo.
22:03Verdad.
22:05Existen tratamientos que pueden frenar la caída y estimular el crecimiento, dependiendo de la causa.
22:20En tan solo un mes, la distancia entre la clínica y tu hogar ha desaparecido.
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22:43Tu salud no puede esperar y en los doctores lo sabemos.
22:47De lunes a viernes a las 11 de la mañana por Canal 5, El Iber.
22:59A continuación, la doctora Antonieta nos va a contar un poco cómo hace este proceso de evaluación del cabello de
23:05sus pacientes.
23:06Cuéntanos, doctora.
23:07Bueno, normalmente utilizamos este aparatito.
23:10Yo por ser tricóloga le digo tricoscopio.
23:12En realidad sí es un microscopio que puede ver a mayor lente, mayor visualización del cuero cabelludo.
23:19Con esto nosotros podemos ver si en el cuero cabelludo presentamos seborrea, dermatitis seborreica, algún tipo de alopecia.
23:26La más común que podemos identificar con el tricoscopio es la alopecia androgenética,
23:30porque tiene algunas características especiales cuando revisamos el cuero cabelludo.
23:34También podemos ver si el paciente puede tener irritación, inflamación o laceraciones de cuero cabelludo,
23:38que generalmente las podemos dar cuando nos rascamos agresivamente el cuero cabelludo.
23:44Normalmente si nos pica nuestro cuero cabelludo tiene que ser con la yema del dedo, no con la uña.
23:49Ay, qué importante este dato, con la yema del dedo y no con la uña.
23:52No, con la uña.
23:54Muchos pacientes dicen que con la uña es mejor, siento mayor satisfacción,
23:58pero la uña, aunque no pareciera, tiene filo.
24:01Entonces al tener filo, si ese cuero cabelludo ya se inflamó, es más fácil lacerarlo y que se hiera.
24:07Ok, entonces tenemos que ver, doctora, con mucho detalle.
24:10O sea, no solamente es por así, encimita, sino hay que ver los detalles.
24:13O sea, hay cosas que sí las podemos ver como, hay este tipo de alopecia,
24:17pero normalmente algunas sí las identificamos viendo lo que es cuero cabelludo,
24:21viendo cómo están las unidades policulares y lo demás ahí vamos dando al diagnóstico
24:26para poder decirle al paciente qué es lo que tiene, ¿verdad?
24:28Hoy, pues, no es que la paciente tenga alguna enfermedad,
24:31solo nos está colaborando aquí para poder presentar y ver cómo hacemos una evaluación diagnóstica en cuero cabello.
24:38Ok, entonces muéstranos, doctora, ¿cómo se hace esto?
24:41Generalmente, pues, vaya, normalmente en las mujeres siempre yo reviso su línea superior
24:44porque independientemente tenga o no los síntomas,
24:48se pueden descubrir antes de que empiece ese anchamiento de la línea media, ¿verdad?
24:52Entonces vamos a revisar.
24:58Y vamos viendo en pantalla.
25:04Vamos a ver ahí con mucho detalle.
25:06Ahí, pues, ya podemos ver el cuero cabelludo.
25:09En este momento, pues, lo ideal que tenemos que ver, pues, una,
25:15identificar cómo están los folículos pilosos.
25:17Estos folículos pilosos es la unidad folicular.
25:19Normalmente, la mayoría de folículos pilosos se tienen que ver más de dos unidades foliculares, ¿verdad?
25:25Eso es cuando nosotros decimos que un folículo piloso es sano o que el cuero cabelludo está sano.
25:30Ya cuando nosotros empezamos a ver que vemos solo una unidad, una unidad,
25:34podríamos estar hablando de alopecia androgenética.
25:36Si empezamos a ver también una diferencia de grosor en los folículos que estamos observando,
25:42también podríamos decir que es una alopecia androgenética.
25:45En este caso, también podemos ver si el paciente presenta ceborrea.
25:49Hay un poquito de ceborrea, ¿verdad?
25:51Es normal, no es porque no se lave el cabello, es normal.
25:54Todos los días nosotros producimos ceborrea.
25:57La ceborrea la necesitamos una para proteger también este cuero cabelludo del sol
26:01y dos para que le dé movilidad al folículo piloso.
26:06Bueno, creo que la paciente, eso no es ninguna lesión ni nada.
26:12Se tinturó el cabello y quedaron residuos de químicos de color.
26:17Entonces, así vemos los residuos de químicos de color cuando están en el cuero cabelludo, ¿verdad?
26:21Eso pues no es nada malo, pero lo ideal es hacer una limpieza profunda del cuero cabelludo
26:26porque si eso sigue quedándose adherido a su cuero cabelludo, podemos inflamarlo.
26:31Qué buen dato también, importante.
26:34Bueno, aquí igual, ¿verdad?
26:35Seguimos viendo los folículos pilosos que se ven todos de dos unidades foliculares.
26:39Buen folículo piloso tiene Anel.
26:41Sí, bueno, por ejemplo, este que está aquí, no sé si lo está mostrando en cámara.
26:45Se me movió.
26:49Este de aquí, si se fija, tiene cinco unidades foliculares.
26:53Hay cinco folículos en esa unidad folicular.
26:56Eso es lo ideal.
26:57En realidad, lo ideal es ver más de dos, de tres, porque son los que a la persona le dan
27:02volumen y cantidad de cabello, ¿verdad?
27:04Entonces, entre más folículos hay en una unidad folicular, más volumen tiene la persona, ¿verdad?
27:10Y lo que le decía, bueno, la ceborrea, pues, es una ceborrea normal, es la que se produce a diario.
27:16No es como decirle, estamos produciendo dermatitis ceborreica o exceso de ceborrea que puede lograr hacer una inflamación de cuero
27:23cabelludo.
27:23Igual no se ven síntomas de inflamación ni laceración en cuero cabelludo, ¿verdad?
27:31Podríamos estar hablando que es un cuero cabelludo sano, ceborrea normal, unidades foliculares normales, ¿verdad?
27:38Ideales, mayores de dos unidades foliculares.
27:41Y, pues, así es como nosotros vamos viendo un cuero cabelludo para poder identificar si hay alguna patología.
27:49Igual los fluidos celulógenos los podemos identificar súper fácil en la parte de evaluación, ¿verdad?
27:55Muy buenas noticias para Anel.
27:58Y yo después le voy a pegar a la doctora que también me haga una revisión.
28:02Y, bueno, gracias, doctora. Vamos a continuar con más.
28:06No se lo pierdan. Vamos a una pausa y ya volvemos.
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28:47Vamos a comenzar con nuestro segmento de preguntas a la doctora Antonieta Garay, quien es tricóloga, ¿verdad?
28:52Comencemos, Armando.
28:54Bien, tenemos una primera pregunta.
28:55Carla dice, nos escribe María, tiene 28 años y dice que de hace meses se le está cayendo mucho el
29:00pelo al bañarse.
29:01¿Cómo sé si es normal? Porque dice que no lo tiene claro.
29:04Bueno, al momento de bañarnos, ¿cómo podemos identificar que la caída es normal?
29:09Si la caída se viene como varios, como decir, una cantidad grande de cabello, que con esa cantidad grande de
29:18cabello después del baño nos podamos hacer una bolita más o menos mediana.
29:23Con eso, después del lava, también momento de que posterior empecemos a cepillarlo y esa misma cantidad empieza a caerse
29:31y vemos esa bolita, es una caída normal.
29:34Pasa algo también, que normalmente no limpiamos el cepillo todos los días.
29:39El cepillo mínimo se debe limpiar cada siete días, una vez a la semana, para poder identificar qué tanta cantidad
29:45de cabello estamos dejando en el cepillo, ¿verdad?
29:47Ok, qué buen dato, importante este.
29:50Puede parecer bastante, pero tal vez no.
29:52Es correcto, porque puede ser que venga una acumulación de varios días, entonces el paciente viene y dice, esto es
29:58un montón.
29:58Y no, pero también en esa parte del lavado hay que ver qué, cuánto la frecuencia de lavado.
30:04Porque si la paciente se está lavando el cabello dos o tres veces a la semana, precisamente va a tener
30:10una mayor caída de cabello, porque se está acumulando el cabello que se tiene que caer diariamente, ¿verdad?
30:15Ah, claro.
30:16Doctor, ¿y cuánto sería lo normal de lavarse el cabello? Porque hay gente que se lo lava una vez a
30:20la semana.
30:20Lo ideal es lavarlo todos los días, ¿verdad?
30:24Sí se pueden hacer intervalos, ¿verdad? Lo máximo un día. Bueno, nosotras las mujeres es bien difícil, que no queremos,
30:30porque es que hoy fui al salón, doctora, es que hoy me lo arreglé.
30:33Pero lo ideal es lavarnos el cabello todos los días, porque el problema es este, que producimos seborrea, producimos sudor,
30:42el cabello se tiene que caer, entonces todo eso se va acumulando en los días que no.
30:46Y el día que nosotros lavamos el cabello vemos exageradamente esa caída, y hay pacientes que piensan que tienen una
30:52caída exagerada por el no lavado frecuente, ¿verdad?
30:55Pero al hacerlo diariamente, tengo muchos pacientes que solo con lavarse el cabello todos los días ven la diferencia de
31:01cómo se cae.
31:02Claro, que ya escucharon en casa, no tanto champú en seco, ¿verdad?
31:06Sí, sí, sí.
31:08Bueno, vamos con la siguiente pregunta. Carlos pregunta, en mi familia varios hombres son calvos, ¿la alopecia hereditaria se puede
31:14prevenir o retrasar?
31:16Sí, claro, sí se puede prevenir, ¿verdad? Lo que estábamos diciendo.
31:20Normalmente, pues los principales síntomas en un varón, puede ser que veamos que la línea de implantación, o sea, la
31:24línea de enfrente, o las famosas entradas se empiecen a notar,
31:28o la parte posterior de la cabeza empiece a quedarse sin mucha cantidad de cabello.
31:32Estos son los principales signos de alarma.
31:35Otro signo de alarma que el varón va a ver es que va a empezar a dejar cabello en almohada,
31:39cuando se peina, cuando se bañe,
31:41le va a quedar mucho cabello al momento de tener la espuma del champú en las manos.
31:46Entonces, con eso nosotros podemos identificar, bueno, más que todo un varón, ¿verdad?, que esa caída no es normal y
31:52que debe buscar ayuda.
31:53Y también va a ver que su cabello va a empezar a hacerse más delgado de lo que era anteriormente.
31:59Con eso, pues también, es buscar ayuda.
32:01Lo ideal es que el paciente no busque una ayuda cuando tenga una retracción de la línea frontal muy retraída,
32:07o ya hay una pérdida demasiado grande, porque cuando ya hay mucha pérdida, que ya de verdad vemos como lo
32:14que se dice el cráneo,
32:16eso quiere decir que la viabilidad folicular se perdió.
32:19Entonces, cuando ya no tenemos viabilidad folicular, ya no hay que folículo rescatar.
32:23Y lo que le comentaba Armando, lo que puede seguir es un injerto capilar,
32:27pero también un injerto capilar no es porque, bueno, deje que avanzara, me lo voy a hacer.
32:32Hay que ver qué tan grande es la extensión de la pérdida y si la área donadora es capaz de
32:38lograr rellenar toda la área receptora.
32:41Igual al hacer el injerto también hay que tratarlo.
32:44Hay que tratarlo.
32:45Igual siempre hay que dar como una estimulación para que en esa área que no hay cabello,
32:48esté estimulada el área donde vamos a injertar, ¿verdad?
32:51Así que usted que está en casa, mejor atiéndalo temprano, no deje que se le llegue la hora muy tardía
32:56para evitar que tengan que hacer tratamientos más avanzados.
32:59Vamos con la siguiente pregunta.
33:01Nos escriba Ana Lucía y ella consulta si realmente el estrés puede causar la pérdida de cabello o solo es
33:07un mito.
33:08No, sí, es una de las principales causas, o sea, o detonante de pérdida de cabello, ¿verdad?
33:13Hoy en día, pues, el estrés, ¿qué es lo que pasa?
33:16No es inmediatamente, ¿verdad?
33:17No es porque ahorita estábamos estresados, ahorita se me va a caer el cabello, no.
33:21Generalmente lo que pasa con el estrés, había un aumento de cortisol en nuestro cuerpo.
33:24Ese cortisol lo que hace es elevar, inflamar, perdón,
33:27inflamar lo que son las células que están en cuero cabelludo.
33:31Y posteriormente vamos a ver la pérdida del detonante de estrés,
33:35ya sea estamos muy estresados en el trabajo, sufrimos por algún proceso familiar estresante,
33:41algún familiar está enfermo, eso también nos estresa, ¿verdad?
33:44La caída va a venir posterior entre cuatro semanas a ocho semanas.
33:50Estamos hablando de un mes a dos meses posteriores de la caída.
33:53Entonces la caída no es inmediata cuando estamos con el proceso de estrés,
33:56pero sí el estrés hoy en día es uno de los principales detonantes de caída de cabello.
34:01Buen dato. Estar estresados es estar inflamados, dicen algunos expertos en estrés.
34:07Así que tenemos la siguiente pregunta, ¿verdad, Carla?
34:09¿Qué tan efectivos son los tratamientos como el minoxidil y cuánto tiempo tardan en ser efectivos?
34:15Bueno, sí, el minoxidil sí es un tratamiento muy bueno en realidad,
34:19pero hoy en día lo hemos, lo utiliza, la automedicación del minoxidil es exagerada.
34:26Todo el paciente que pierde cabello piensa que con minoxidil va a recuperar ese cabello
34:29y pues no, hay que ver el diagnóstico.
34:32Por ejemplo, el paciente con alopecia androgenética quiere utilizar solo minoxidil
34:36para recuperar ese cabello y pues no se puede.
34:38El problema del minoxidil es que lo que hace pues sí es estimular, ¿verdad?
34:43Hay un mito que la gente dice que crece, el cabello no crece con el minoxidil,
34:47lo único que va a hacer es alargar la fase de crecimiento
34:49y el cabello que está ahí como medio dormido empieza a absorber mayor cantidad de sangre y oxígeno,
34:55se engrosa más y crece más rápido.
34:57Entonces vemos mayor cantidad de cabello pero no hay crecida nueva.
35:00Entonces una alopecia androgenética no va a funcionar el minoxidil, bueno, sí,
35:04pero hay un mito que dicen, si usas minoxidil es para toda la vida.
35:08No es para toda la vida porque el problema es que no es el tratamiento adecuado.
35:13Para las alopecias androgenéticas es otro tipo de fármaco que tenemos que utilizar
35:17y puede ir acompañado del estimulante de crecimiento con el minoxidil, ¿verdad?
35:21Ok, bien.
35:23Doctora, perdón, solo es que tenía otra duda.
35:26Doctora, por ejemplo, en estos casos, el plasma rico en plaquetas, ¿usted lo utiliza?
35:32Sí, por ejemplo, sí, el plasma rico en plaquetas puede funcionar pero no en una alopecia androgenética.
35:38Como bien dije anteriormente, la alopecia androgenética tiene un tratamiento específico para tratarla, ¿verdad?
35:44Porque la alopecia androgenética se da una genéticamente y genéticamente nosotros formamos lo que es
35:50una enzima en nuestro cuero cabelludo que hace la conversión de la testosterona a dihidrotestosterona.
35:56La dihidrotestosterona o también bien famosa que la encuentran en el internet llamada DHT,
36:00esa DHT es la responsable de adelgazar el cabello en nuestro cuero cabelludo.
36:05Entonces, la única forma de poder tratar la conversión de la DHT es con un bloqueador de la 5-alfa
36:11reductasa.
36:12El minoxidil y el plasma rico en plaquetas lo van a hacer.
36:15Puede recuperar un poco de cantidad de volumen pero dejamos de hacer la terapia con plasma rico en plaquetas
36:20o de colocar el minoxidil tópicamente, se vuelve a caer el cabello porque no estamos tratando la causa específica.
36:26Específica.
36:27Ok.
36:27Preguntan acá doctora si el uso de gorras o cascos todo el tiempo provoca alopecia.
36:34No, ese es un mito. Es un mito bien famoso que se ha venido dando a través del tiempo.
36:40El problema es que el paciente que tiene una pérdida de cabello pues tapa su padecimiento con la gorra, ¿verdad?
36:46O sea, entonces se ha asociado ahora que la gorra es la que pierde el cabello pero no...
36:51Es la consecuencia, ¿verdad?
36:52Es la consecuencia porque utilizamos cascos eso.
36:54Entonces, si eso fuera real, las personas que juegan golf, los de Fórmula 1 que utilizan sus cascos a diario
37:02para entrenar, para poder hacer sus competencias, también fueran calvos, ¿verdad?
37:07Esa pérdida de cabello pues es genética. Entonces hay que hacer otro tipo de tratamiento. No es por la gorra.
37:14Ahí está clarificado el mito.
37:16Vamos con la siguiente pregunta. ¿Las planchas, tintes y químicos pueden causar alopecia permanente?
37:23No. Las planchas, tintes o químicos sí podrían causar una alopecia, más que todo una alopecia difusa, un fluviotelógeno, ¿verdad?
37:31Dependiendo qué tan sea como agresivo el tinte.
37:36Es decir, hay ocasiones que nos tinturamos el cabello, el tinte es muy fuerte para nuestro cuero cabelludo y lo
37:43llegamos a irritar, incluso quemar.
37:45Si el cabello se quede, si sufrimos más, siempre es una quemadura de grado 1, ¿verdad?
37:50Pero esa quemadura inflama nuestro cuero cabelludo y hace que haya un desprendimiento del mismo folículo.
37:55Entonces, por eso se cae, ¿verdad? Pero porque nos pintemos el cabello no se nos va a caer.
37:59Y lo otro, el uso de herramientas de calor, los puede utilizar si quiere todos los días.
38:04Solo que lo único que tiene que utilizar es un buen protector térmico, más que todo para proteger lo que
38:11es la hebra folicular.
38:12Protegiendo nosotros lo que es la hebra folicular, no hacemos que la cutícula, como anteriormente había hablado de la cutícula
38:18de la hebra, se reviente o se quiebre.
38:20Entonces, si no se quiebra, no hay debilidad y no llega hasta el bulbo folicular para que se caiga.
38:26Y algo que he aprendido es que hay diferentes también protectores de calor.
38:29Sí, sí, es verdad. Porque no es que les recomiendo buscar el más caro, ¿verdad?
38:34Pero sí es ideal buscar uno que tenga un, ahí dice que tanta protección de calor da, a cuántos grados
38:41centígrados puede proteger.
38:43Entonces, entre mayor es la protección, pues el protector de calor es un poco más costoso, ¿verdad?
38:49Y lo ideal, pues sí, es buscar un protector que cubra las temperaturas más altas porque a veces decimos, nos
38:56estamos planchando, pero no para más rápido, más calor, más caliente y más rápido.
39:00Y no, porque sea más caliente no vamos a planchar más rápido el cabello.
39:03Lo que hacemos es quemarlo, ¿verdad?
39:05Lo que les mencionaba es, por ejemplo, que hay diferentes protectores, por ejemplo, para cuando el pelo está húmedo o
39:11cuando el pelo está seco.
39:12Sí, igual, cuando está húmedo, en lo de humedad, pues yo no lo recomiendo mucho porque no dañan el folículo,
39:20pero podemos lograr quemar por la humedad el cuero cabelludo.
39:23Entonces, vamos a una consecuencia de una quemadura, inflamación y caída.
39:27Es que en cosas así básicas y chiquitas.
39:29En las cosas más básicas, en donde nosotros fallamos, como había comentado al principio, pues esto no es algo tan
39:34estudiado aquí, ¿verdad?
39:35Entonces, hacemos los errores más comunes y pensamos que lo estamos haciendo bien.
39:41Bien, y tenemos una última pregunta, doctora, y es si la alimentación influye en la caída de cabello y qué
39:46vitaminas suele recomendar usted para el tema de caída de cabello.
39:49Sí, la alimentación es uno de los factores principales, ¿verdad?
39:52El problema es que no porque nos alimentemos bien o mal, sino que el folículo piloso absorbe nutrientes que nosotros
39:59comamos.
40:00Entonces, si nosotros estamos acostumbrados a comer solo comida chatarra, no va a absorber ningún nutriente, ¿verdad?
40:05Entonces, ese folículo piloso se empieza a debilitar, no empieza a absorber los nutrientes que necesita, naturales, que nosotros los
40:12absorbemos con la comida.
40:14Normalmente, yo les recomiendo una dieta rica en proteína, porque el pelo necesita mucha proteína para poder estar anclado, crecer
40:21y tener mucha vitalidad y brillo, ¿verdad?
40:23Y pues los demás nutrientes que no solo sirven para el cabello, pero también se absorben.
40:28Se absorben, se absorben.
40:29Y en el caso de las vitaminas, pues vitaminas en sí para el cabello no hay.
40:34Lo único que sí podemos hablar es que puede contribuir a pérdida del cabello cuando tenemos la deficiencia de vitamina
40:40D, ¿verdad?
40:41Si hay una deficiencia de vitamina D, sí vamos a tener pérdida de cabello, dependiendo en cuánto estén los valores
40:47de deficiencia, ¿verdad?
40:49Bueno, queremos agradecer a la doctora Tonieta Gray, muy valiosa información, como se dice, es un tema no muy estudiado
40:55aquí, mucha gente puede no saber todo eso y yo sé que ya con este programa quedaron, despejaron muchas dudas.
41:02Así que muchísimas gracias por tener, un gusto.
41:03Un gusto, gracias.
41:22Me encantó este programa porque este tema de la alopecia es muy común, Armando.
41:27Bueno, ya decimos que también estás experimentando un poquito.
41:29Así es.
41:30Pero lo importante es poder detectarlo a tiempo y tener un tratamiento.
41:33Tratamiento, claro.
41:34Y como dijo la doctora, buscar tratamiento específico para el tipo de problema que tenemos.
41:37Así que, bueno, ya sabemos.
41:39Y no se pueden perder entonces nuestro programa del día de mañana.
41:45Vamos a hablar sobre hemorroides, este problema que quizás uno no comenta, pero que está afectando su calidad de vida.
41:49Por pena, ¿verdad? Muchas veces no se comenta, pero es importante saberlo.
41:53Así es.
41:53Entonces, no se lo pierda en Los Doctores.
41:55Salud en tu hogar.
42:07Este martes en Los Doctores vamos a hablar sobre las hemorroides, un tema que produce bastante incomodidad para hablarlo.
42:15Pero puede ser muy doloroso e incómodo.
42:17Así es.
42:17Así que no se lo pierda de lunes a viernes a las 11 de la mañana por Canal 5, El
42:21Líder.
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