دور العلاج الطبيعي في التعامل مع الكسور والتدخلات الجراحية
#بيت_دعاء
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
#بيت_دعاء
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
Category
📺
TVTranscript
00:03موسيقى
00:07العلاج الطبيعي مش مجرد جلسات
00:10ده جزء أساسي من خطة العلاج
00:12وبيساعد مرضى كتير
00:14ان هم يرجعوا يتحركوا
00:16بشكل طبيعي
00:17وأحيانا بيحضر المريض قبل
00:20التدخل الجراحي في حالات كتير
00:22زي كسور وغيرها
00:23علشان النتائج تبقى أفضل
00:25النهاردة هنتكلم عن دور
00:28وقاليات العلاج الطبيعي
00:29قبله وبعد الكسور والعمليات
00:31وازاي الجسم يرجع للحركة
00:34الطبيعية بأمان
00:35برحب بضفنا الأستاذ الدكتور علاء بلبع
00:38رئيس قطاع العلاج الطبيعي
00:40بالمجلس الأعلى للجامعات
00:41أهلا وسهلا بحديك يا دكتور
00:43أهلا بحديك يا دكتور
00:44أهلا بحديك يا دكتور
00:46طيب في البداية طبعا عايزين
00:49نتكلم على أهمية العلاج الطبيعي
00:52اللي عندهم مشاكل
00:54كسور في العظام
00:56هو الجهاز العضلي
01:01الحركي والعظمي
01:04احنا عندنا في الجسم
01:07حوالي 360 ميفصل
01:11الطفل لما بيتولد بيتولد بحوالي 300 عظمة
01:17كل ما بيكبر في عظمة بيلحم في بعضه تاني
01:20فبص لقي العدد بتاع العظمة بقى 206 تقريبا
01:24أو 200 عظمة
01:26العظمة دول أو العظمة دول بيتمفصل مع بعض
01:28وبيعمله 360 ميفصل
01:30بتربطهم حوالي 900 رباط
01:33يعني فيه أربطة بتربط العظمة دي بالعظمة دي عشان
01:38يعمله المفاصل
01:41وبيحرك بقى المفاصل دي حوالي 850 عضلة
01:46وفيه عضلات بيبقى لها أوطار غير الأربطة
01:51وفيه عضلات تانية بيبقاش لها أوطار
01:53زي العضلات بتاعة العمود الفقري من ورا
01:56فدول مع الأعصاب بقى اللي بتغزي العضلات
02:00هم دول اللي بيحركوا المنظومة دي كلها
02:04على حسب العملية بقى اللي بتتعمل
02:07فيه إصابات كتير قوي فيه العظام
02:10فيه جزء منها بيحتاج علاج دوائي
02:13فيه جزء منها بيحتاج علاج جراحي
02:16فيه منها جزء بيحتاج علاج بنسميه غير جراحي أو كونسورفاتف
02:20لو ممكن بقى يبقى بتثبيت أو بعلاج طبيعي
02:24أو ببعض الحاجات الأدوات المساعدة
02:28فلو دخلنا في الجراحات
02:31آه طبعا فيه جراحات كتير قوي بتحتاج علاج طبيعي
02:35قبل الجراحة وبعد الجراحة
02:37بتفرق جامد جدا مع العين
02:39ولا سيما الحالات اللي بيبقى فيها
02:44فيه عمليات بيبقى فيه عملية
02:47بيبقى نقل وطر أو بتاع عضلة
02:51من مكان عشان تروح تشتغل شغلنا تانية
02:54على مفصل تاني
02:55يعني مثلا العضلة اللي العصب بتاعها اتصاب هنا
02:59اللي بترفع الرزغ الفوق
03:01والعصب اتصابه مش هينفع يشتغل
03:03فممكن ننقل عضلة تانية بالعصب بتاعها من هنا
03:07لهنا عشان لما تشتغل ترفع الفوق
03:09سبحان الله
03:10فدي بتبقى محتاجة حاجة اسمها
03:13لان العصب ده متعود دايما
03:15على حركة تانية
03:16إشارة المخ لما تجيله
03:17يتني الرزغ
03:19فلازم بقى نعوده على الوظيفة الجديدة بتاعته
03:23لأ أنا عايزك لما تشتغل ترفع الرزغ الفوق
03:26سبحان الله
03:27فده بيبقى محتاج عادة تأهيل تاني كويسا
03:30طيب التقام العضم بعد الكسور
03:34مش معناه بقى كده انه بقى حركته طبيعية ما في المياه؟
03:39التقام العضم بعد الكسور
03:41احنا فيه زي ما قلت عندنا
03:43فيه كسور بيتعمل لها جبس
03:46بس مش اكتر من كده
03:47وفيه كسور بيتعمل لها تثبيت
03:49على حسب مكان الكسر ونوع الكسر
03:52بيتعمل لها بقى شريحة بمصامير
03:54بيتعمل لها وير سلك بس
03:56بيتعمل لها مصامير بس
03:57على حسب مكان الكسر وعلى حسب نوع الكسر
04:01الناس اللي بتعمل جبس
04:02الجبس لو حطيته على مفصل
04:05وكان سليم تماما وفيش في اي كسر
04:08وسبت الجبس ده لمدة 6 أسابيع ولا شهرين بيحصل تيبس حتى لو كان سليم
04:14فما بال حضرتك لو في كسر فلازم بعد الفترة بتاعت الكسر والجبس لازم يحصل فيه تيبس في المفصل
04:21تيبس ده عبارة عن التساقات بتتكون جوه المفصل زي الباب الحديد
04:26الباب الحديد لما بيقعد فترة ما يتفتحش ويتقفل بقيه زنجر
04:30ويتلاقيه الحركة بتاعته بقيت صعبة
04:32نفس الحكاية المفصل
04:34معظم المفاصل في الجسم بيبقى اسمها synovial joint أو
04:39synovial joint بيبقى فيها حاجة اسمها synovial fluid السائل اللي جوه المفصل
04:45وده من وظيفته ان هو بيتحرك جوه المفصل مع حركة المفصل
04:49يعني حركة المفصل بتعمل زي المضخة اللي بتعمل دورة للسائل الجوه المفصل
04:57فبيعمل مرونة في المفصل
04:58ده اللي هو زي الجيلي كده؟
04:59زي الجيلي آه
05:00ده مثلا زي اللي في الركب
05:02ده كل المفصل اللي هي السانوفيال
05:04تمام
05:04لما الحركة بتقل في الجبس
05:08بقاش في حركة خالص
05:09فبالتالي الدورة بتاعت السائل ده بتقل
05:11فبيبتدي يحصل التيبوس كمان في المفصل
05:13عشان كده النوع ده من العيانين بيبقى محتاج تمرنات مرونة
05:18بس كمان العضلات اللي بتشغل مفصل بما هي في الجبس
05:22احنا دايما بنقول للعيان لازم يشغل العضلات نوع من انواع التمرنت اسمها استاتيك وهو جوه جبس
05:28يشغل العضلة عشان تستنى في الحيوية بتاعتها سليمة لحد من فوق الجبس ونبتدي نشغلها تاني بطريقة ديناميكية مش طريقة استاتيك
05:39في عيان بيبقى قلقان شوية من الحتة دي وهو في الجبس يقول لي لأ ما انا خايف احرك على حسن
05:46لأ ما انت ما تخافش الجبس بيبقى مثبت الكسر كويس
05:49طيب انا انا ليه بخلي العيان يشغلها لان لما بينفك الجبس اكيد العضلة بتضعف
05:55احنا عندنا قاعدة كده
05:59يعني اما تستخدمها اما حتفقدها
06:02عدم استخدام العضلات للفترة وهو في الجبس بيخلي العضلة تضعف وتضمر
06:07مش بس تضمر بتضعف كمان
06:09فبالتالي لازم نعمل مرونة بقى للمفصل اللي تيبس
06:13ولازم نعمل تقوية للعضلة
06:15اللي كانت معطلة طول فترة التثبيت في الجبس او بالشرايح والمصامير
06:21يعني بعد التدخل الجراحي المريض لازم ياخد فترة علاقة طبيعية
06:28اه اه دا مش بس كده
06:29احنا لو انتهينا كمان من بقى ان احنا نقوي العضلات اللي ما كانتش شغالة طول فترة الجبس او الشرايح والمصامير
06:36ولو اشتغلنا على المرونة بتاعة العضلات بيتبقى عندنا جزء تاني مهم
06:41وخصوصا لو كان الكسر دا في الاطراف السفلية
06:45هيقدر امتى يحمل على رجليه
06:48لان الوزن اللي بينزل على العضلات على العضم لازم يبقى بالتدريج ولازم بيبقى بعد قدر معين من التحام العضم في
06:58بعضه
06:58انا مقدرش امشي العيان على عضمه هو لسه مالتحامش التحام اللي يقدر يستحمل وزن الجسم
07:04عشان كده احنا في حالات كتير قوي
07:07لما نيجي نعمل لها علاقة طبيعية والعيان مش قادر يقف على رجليه
07:12بنبتدي نحمل تحميل جزء الاول
07:14ياما خلي العيان ما يحملش خالص ويمشي على رجليه السليمة بعكازات
07:19ياما خليه يحمل يدوبك يلمس الارض اللي كما يحطش عليها وزن
07:23او يبتدي يحط وزن 25% 50% 75% او اقول للعيان يحمل تحميل لحد ما يحس بالوجع وما
07:33يدوس اكتر من كده
07:34او اقول للعيان لا حمل تحميل كامل ما تخافش حتى لو وجعتك حمل برضو ما تقلقش
07:41الحكاية دي بتختلف من عيان لعيان انا ممكن اخلي العيان يعمل الكلام ده على الارض
07:46وممكن عيان يبقى وزنه تقيل وما يقدرش يحكم نفسه كويس
07:50احسن حاجة للعيان ده ان انا اعمله التدريب ده تحت المية
07:54في حمام سباح لان المية بتشيل وزن الجسم كله
07:57يبقى سهل قوي علي لما اجا اقول له حط رجليك بقى انا ممكن اتحكم في ارتفاع المية
08:03كل ما اخلي المية عالية كل ما دي شالت وزن الجسم اكتر
08:08وكل ما اقلل منسوب المية كل ما يبتدي الحمل ينزل على رجليه اكتر بالتدريج
08:14نحنا بنعمل كده كمان ناس ببقى عندها هشاشة جمدة في العظام
08:18هشاشة جمدة انا في عيان عندي كانوا بيشلوه من على الكرسي حطوها على السرير
08:24كسروله تلت دلوع لان هو كان ماشي على الكورتزون لمدة طويلة والكرتزون لمدة طويلة بيعمل هشاشة
08:32فبرضو النوعية دي من العيانين انا لما اجي اعلمها تمشي وتحمل على رجليها
08:37يستحسن اعلمها الاول في حمام سباحة عشان زي ما قلت تشيل جسمه الاول تشيل وزن الجسم الاول
08:44فالحقيقة العلاج الطبيعي لكسور العظام ومشاكل العظام بتبقى مهمة اوي
08:52فيه حالات كتير اوي من كسور العظام لما بتحصل بيقطع معها العصب
08:58مشهور اوي الكسر اللي بيحصل فيه الكتف العظم بتاعت الكتف لما بييجي في النص
09:04بيقطع العصب اللي بيرفع الرست الفوق
09:10فبرضو ده بيروح بعد كده العيان يعمل رسم عصب ويشوف مدى الاصابة قدقي
09:16ولازم يبتدي نعمله جلسات علاق طبيعي
09:18نعمل بيها جلسات تنبيه كهرابي للعضلات اللي هي ما بتشتغلش
09:23لحد ما العصب نفسه يرجع يشتغل تاني
09:26لكن طول ما العصب مش شغال
09:28انا لازم استعيد بجلسات كهرابي عشان اشغل العضلة
09:31وإلا العضلة هتضعف مني
09:33هيكده كده هتضعف
09:34بس على الاقل الضعفة مش هبقى جامد اوي
09:36زي ما نكون بنستعمل لها تنبيهات كهرابي
09:39طيب احنا هنطلع فاصل ونرجع نكمل كلامنا خليكم معنا
10:07رجعنا لكم مرة تانية مشاهدينا وبرحب مرة تانية بدكتور علاق نورتنا يا دكتور
10:12بنتكلم طبعا على اهمية العلاج الطبيعي قبل وبعد العمليات
10:17هتكلمتنا على بعد الكسور وبعد العمليات
10:20قبل العمليات في حالات لازم تتأهل
10:24يعني تعمل لها الاول علاج طبيعي قبل التدخل الجراحي
10:27اه يعني انا زي ما قلت احنا فيه اولا فيه عمليات ما ينفعش تتعمل في ساعتها بتستنى شوية
10:35لأسباب كتير بصرف النظر بقى انه بيطب في التفاصيل الهياني
10:38لكن ما ينفعش العيان يتسابل فترة دي كلها من غير ما يعمل علاج طبيعي
10:41العيانين اللي هم كمان بيبقى نايم في السرير
10:45يعني هبنشوف حالات مثلا بتخش في المستشفى
10:47بيتحطى على شدة معينة عبال ما ييجي دوره في العملية فبياخد وقت شوية
10:52العيان ده لو تساعد ده ممكن يتعرض لمشاكل تانية كتير
10:55اما مش مشاكل في الجهاز التنفسي عن طريقه اي لوشست انفكشن او اي مشاكل في الجهاز التنفسي
11:01او مشاكل في الجهاز الدوري يجي له جلطات لانه هو نايم في السرير
11:05او يبتدي يجي له قرح فراش برضو لانه هو نايم في السرير ما بيتحركش
11:09ففيه علاج طبيعي قبل العملية
11:12علاج طبيعي عام عشان ناخد الجهاز التنفسي والجهاز الدوري وكده
11:16وعليك طبيعي خاص على المكان اللي فيه الإصابة النفسية
11:19زي ما قلت إن احنا نشغل عضلات بنوعية من التمرينات اسمها استاتيك
11:24اللي هي العضلة تنقبط من غير من حرك الموصل
11:27انقبط وهي سبتة
11:28ده بيقلل من ضعف العضلة بعد العملية
11:32والعيام بيبقى فاهم كويس قوي
11:34هيعمل التمرينات إزاي بعد العملية
11:36العيام بعد العملية بيبقى في ألم وموجوع
11:41ومش هيقدر يستوعب اللي أنا بقوله له زي ما بيستوعبه قبل العمل
11:44لو اتمرن عليه قبل العملية
11:46بعد العملية الحكاية بتبقى أسهل عليه شوية
11:51طيب في حالات بيكون فيها قصر في العضلات
11:57دي يعني إيه؟
12:00طيب الحالات دي موجودة عندي ناس كتير أو يمكن مع حضراتك برضو في حالة قبل كده
12:05أنا قلت إن التسعة عشر العلاجة الطبيعي في الاستطالات أكتر من التقوية
12:12العضلات بتضعف؟ آه طبعا بتضعف
12:14بس ما هيش بالقدر اللي بيحصل فيها قصر
12:17لأن ما بتضعفش ليه العضلات؟
12:19إحنا كلنا بنمشي وبنروح وبنيجي وبنطلع سلالة وبننزل وبنركب مواصلات
12:23بنتحرك
12:24فاحتمالية العضلات تبقى ضعيفة مش كتير قوي لكن احتماليات العضلات تبقى قصيرة كتير قوي
12:31لأن احنا مش بنمارس رياضة
12:32فنبص نلاقي مثلا الناس وهي وقفة بتصلي في الجامع كتير قوي لما بيركعوا
12:37تلاقيهم تنير ركابهم مش فردينها لآخر
12:39كويس؟ طب ده ليه لأن العضلات قصيرة
12:42وقصر العضلات ده ده بيعمل مشاكل كتير
12:45ده بيعمل مشاكل وخصوصا في العمود الفقري
12:48فنلاقي قصر العضلات الخلفية بتاعة الرجبة تعمل وجع في الظهر
12:52قصر العضلات اللي بتكني الفخت يعمل وجع في الظهر
12:55قصر العضلات اللي في الجامب بتاعة العمود الفقري اللي اسمها الكودريس لنبورم
13:00تعمل وجع ألم في الظهر
13:03وقصر عضل اسمها العضلة الكوميثرية وهكذا
13:06ففي عضلات كتير قوي
13:08القصر بتاعها بيعمل مشاكل كتير
13:11مش بس كده
13:12احنا عندنا الأسف العضلات اللي هي عند السدر من قدام
13:17العضلات دي لما بتبقى قصيرة
13:20بتخلي الواحد ياخد الوضع القتب وخصوصا في السن الصغير
13:25هم بيستسهلوا الحكاية دي الشباب وخصوصا البنات
13:29فبياخدوا الوضع دي العضلات دي بتقصر
13:31والعضلات الوراء بتبقى ضعيفة
13:34فلا الوراء قادرة تشد
13:36ولا احنا قادرين نشد العضلات اللي قدام عشان نفتحها ونعملها استطالة تاني
13:41فبرضه قصر العضلات ده بيعمل لي مشاكل كتير قوي
13:44ده مش بس كده
13:45ساعات بيبقى فيه كمان عدم تجانس ما بين المجموعات العضلات
13:50في عندي مجموعات بتتني ومجموعات بتفرد
13:52وفي عضلات في الرجلين نفس الحكاية
13:54وفي عضلات في الجزع
13:56يبقى اسمها عضلات سبات الجزع أثناء الحركة
13:59عدم تجانس شغل العضلات ده
14:01ده بيعمل لي مشاكل وبيكون سبب فيه خلل ميكانيكي في جسم الإنسان
14:07وممكن على الترم الطويل أو على المسافة الأطول زمنية
14:11تعمل مشاكل وتعمل ألام وتعمل استرس على أماكن في العضريف
14:16ما كانش مفروض أنها تتحمل استرس ده
14:19والعلاج بتاحها يا دكتور
14:21العلاج بتاحها إحنا لازم نعمل استطالة بس قبل الاستطالة لازم نعمل تسخين كويس قوي
14:27لازم نعمل استطالة تدريجية
14:30وزي ما بعمل استطالة لمجموعة العضلات القسيرة
14:33لازم أعمل تقوية للعضلات المقابلة لها من ناحية تانية
14:36أنا مش هشدي دي من ناحية والمقابل لها ضعيف ما هترجع تقصر تاني
14:41فيبقى لازم أعمل استطالة للعضلات القسيرة
14:44وعمل تقوية للعضلات المقابلة لها من ناحية التانية
14:48عشان أقدر أحافظ على النتيجة اللي أنا جبتها لها
14:50وبعدين الهوم بروجرام والعادات السيئة لازم نتفادها
14:55لأن برضو القصر ده بيجي من العادات السيئة كتير
14:59القاعدة بتاعتنا على طول
15:02والقاعدة على الموبايل والقاعدة على الكمبيوتر والكلام ده
15:05كله السبات في وضع واحد لفترات طويلة وكل يوم
15:08ومن غير ما نعمل تمرينات عشان نأهل بقى الجسم للمجهود ده
15:13بيخلي العضلات فعلا تاخد أوضاع مش سليمة وممكن تقصر فيها
15:17ونحتاج أن احنا نعمل التمرينات تاني
15:21في دكتور عمليات بتبقى اللي هي مثلا
15:24نقل أوطار ده مثلا كنت بتقول تغيير أو نقل أوطار في العضلات
15:31دي بتتعمل جراحيا
15:34نعم
15:34العمليات دي بتبقى سببها إيه
15:38نمرت واحد سببها أن يكون فيه أطعف العصب اللي بيغزي العضلة دي
15:44فمهما أنا أعمل أنا خلاص مش حاضر أشغل العضلة دي تاني
15:49أو فيه ساعات بتبقى فيه حوادث كبيرة
15:52فنبص نلاقي فيه أوطار وعضلات اتهشمت بالكامل
15:57فما بقاش فيه بديل على أن الدكتور الجراح ينقل أوطار مكان الوطر اللي بقى طع ده
16:05فالعمليات دي بتاخد وقت بس بيجيب نتائج هيلة جدا
16:09وزي ما قلت هيبقى لازم لها عليك طبيعي مهمة جدا
16:12عشان أعمل re-education أو إعادة تعليم للعضلة على الوظيفة الجديدة بتاعتها
16:19من ضمن الحاجات اللي بتتعامل برضو زي ما حدتك قلتي مش بس بقى تغيير الأوطار وزارع أوطار جديدة
16:27لكن بيبقى فيه تغيير مفاصل
16:31مفصل طبعا أشهر مفصل للتغيير مفصل الحوض ومفصل الرجبة
16:37لكن مفصل كتير تانية بقى فيها تغيير زي مفصل الكتفي
16:40مهواش متطور قوي زي الرجبة والفخد
16:44لكن حتى المفصل بتاع الفك بيتعمله تغيير
16:49برضو مهواش متطور قوي تغيير مفصل فك زي المفاصل اللي تحت بتاعت رجل
16:55لكن تغيير المفصل لأن الكلام ده أنا باسمعه كتير قوي من العينين
16:59الناس كلها بتبقى رفضة تماما ألم
17:02مبارح واحدة مكلماني
17:03بترست هقولها
17:04آه بعتلي أشعر تقولها
17:05بتاعت الرجبة دي
17:06تغيير مفصل لا
17:07طب بالهداوة بس انت عندك خشونة من الدرجة الرابعة
17:11هنعمل عليك طبيعي شوية طب ما أنا حكسب
17:13ما أنا أكسب لي أننا نعمل عليك طبيعي وحاخد فلوس
17:16لكن الحكاية مش حكاية كده
17:19حكاية حنعمل عليك طبيعي شوية
17:20حتحسني شوية وترجع التعابي تاني
17:22هتاخدي حق أنا حتحسني شوية وترجع التعابي تاني
17:25العملية اتطورت جدا عن زمان
17:28بقت تجيب نتائج هيلة
17:29وأنا أنا عليك طبيعي مش عظام
17:32بس إحنا الجراحين بتوعنا في مصر هنا شطرين جدا
17:36جراحين العظام شطرين جدا
17:38العمليات بتتعمل في مصر هنا ممتازة
17:41محدش يقول لا أصلا ده عملها بره لا يفهمني
17:44العمليات اللي بتتعمل في مصر
17:45بتجيب نتائج أكتر من ممتازة
17:47أوكي
17:48فتغيير الناس
17:49هي يعني واحدة أعرفها عملتها برة وبيضة
17:52وبيضة وعملها برة
17:54وألام بقى عايشة بألام رهيبة
17:56بالضبط
17:57ولكن إحنا عندنا في مصر
17:59إحنا عندنا في مصر والله هنا فعلا النتائج
18:01يمكن أن العلاج الطبيعي أكتر واحد
18:04بيحس قوي بشغل الدكاترة
18:06لأن أنا بيصب عندي
18:08عينين من كل حتة
18:09فأنا بشوف ماشاء الله
18:11إحنا النتائج عندنا ممتازة جدا
18:13ممتازة جدا
18:14فأنا مش عايز الناس تبقى مستصعبة الحكاية
18:17وهي ممكن أقول لحررك حاجة
18:18المشكلة فيها التكلفة بتاعتها
18:21التكلفة بقت غالية قوي
18:23المفاصل بقت غالية قوي أكتر من الأول
18:26وبتبقى محتاج فعلا
18:27مساعدات خارجية عشان الواحد يقدر يعمل
18:30لكن غير التكلفة
18:32العمليات دي بيجيب نتائج ممتازة جدا
18:35لو وصلنا المحرة
18:36لازم تتعامل عمليات غير مصر
18:38لا نعملها ما نقلقش
18:39في دلوقتي يا دكتور باستتات كتير
18:42بيعملوا اللي هي العملية بتاعت
18:46شد البطن
18:47شد البطن
18:48دي بقى مش دي برضو
18:49داخل فيها شد العضلات بتاعت البطن وكده
18:52بيبقى فيها لك طبيعي برضو
18:54الجماعة ساتزة جراحيني التجميل
18:56الحقيقة ودي برضو
18:58مهم جدا
18:59أنا زي ما قلت حذك في
19:01من دقيقة كده بقول لأن أنا بيتجمع عندي
19:04كل المشاكل
19:06فلو حد واحدة راحت للدكتور تجميل
19:09ما هواش متخصص وما هواش فاهم
19:12هو بيعمل ايه لا
19:13احنا بنشوف برضو مشاكل جامدة الحقيقة
19:14بنشوف مشاكل جامدة
19:17فاحنا بنخلي الحالات دي بتاعت التجميل برضو
19:20لآخر مرحلة خالص
19:22لو لا قدر الله منفعيتش كل الوسائل التانية
19:25ان احنا نشيط الجلد ونعمل أجهزة علاج طبيعي
19:28ونعمل تمرنات والكلام ده كله
19:30نلجأ بقى لساعتها للدكتور
19:31بس يبقى دكتور تجميل متخصص
19:33فاهم كويس
19:34عشان تبقى النتائج تاعته كويس
19:36دكتور أنا بشكرك جدا نورتنا
19:38شكرا ليكو
19:40والف شكرا انت صدفتي في الحالة معي
19:41شكرا حضرتك يا دكتور
19:43وشكرا لكل مشاهدين
19:45والسلام عليكم ورحمة الله بركة
19:54موسيقى
Comments