- hace 12 minutos
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00:25de la tarde en punto.
00:27Feliz viernes, le doy la bienvenida a este su espacio, consulta en directo, para nosotros
00:32es un gusto que nos acompañe a través de la pantalla de Canal 13. Les saludan a Lucía
00:38Zamora, hoy quiero contarles que vamos a hablar de las infecciones urinarias en las mujeres
00:43y hay un estudio internacional que indica que esto puede ser más riesgoso conforme pasa
00:50la edad. Vamos a ver la siguiente información.
00:57La infección urinaria recurrente en la mujer es un problema de salud muy común y su
01:04frecuencia aumenta con la edad. Este tipo de infección ocurre cuando bacterias logran instalarse
01:10con mayor facilidad en la zona vaginal y se adhieren a las células, lo que favorece que
01:16reaparezca la enfermedad. Existen varios factores que aumentan el riesgo
01:21de padecer infecciones urinarias recurrentes. Entre ellos destacan haber tenido infecciones
01:27urinarias a edad temprana, antecedentes familiares especialmente en la madre y el uso de antibióticos.
01:35Según estudios de la revista médica de la Clínica Los Condes en Chile, la presencia de
01:41bacterias en la orina sin síntomas se detecta cerca del 1% en niñas de 5 y 14 años. Sin
01:49embargo,
01:50esta cifra aumenta al 4% en mujeres después de iniciar su vida sexual. Con el paso de los
01:57años, el riesgo sigue creciendo en mujeres entre 65 y 70 años. Esta condición puede presentarse en
02:07un 15 al 20% de los casos y en mayores de 80 años incluso entre un 20 y un
02:1550%. A pesar de su
02:18frecuencia, los especialistas señalan que las infecciones urinarias recurrentes no complicadas
02:24no se han relacionado con daños graves como cicatrices renales, hipertensión o enfermedad
02:31renal crónica progresiva. La prevención, el seguimiento médico y la educación de los pacientes
02:37para reconocer los síntomas, es importante para actuar de una manera oportuna.
02:49Y para entender más sobre esto que está sucediendo y lo cual también sufren muchas mujeres en
02:55nuestro país, hoy se encuentra con nosotros la especialista en urología, doña Isabel Chávez
03:02Berenes. Doctora, ¿cómo está? Muy bien, usted Ana Lucía, muchas gracias por la invitación y buenas
03:08tardes para todo el público. Muchísimas gracias, ya hace ratito que no venía por acá, ¿verdad?
03:12Sí. Bueno, qué gusto que está con nosotros nuevamente. Hablemos de este tema para ir abordando
03:19y desgranando poco a poco qué es lo que está sucediendo en nuestro país y en este caso en
03:25las mujeres. Pero antes también quiero invitar a nuestros televidentes a que puedan también
03:30llamar o enviar un mensaje a través del 21 00 13 13. Ese número que usted ve en pantalla
03:37puede hacer la llamada telefónica o enviar un mensaje de WhatsApp para que la doctora pueda
03:43responder también sus preguntas. Y bueno, también a través de signardigital.com usted también puede
03:50ver los programas de consulta en directo en este momento en el espacio, en el botón
03:56que dice en vivo, puede ver este programa o bien si hay alguno que quiere repetir lo
04:03puede hacer a través del micrositio consulta en directo en esa página que usted ve en pantalla
04:10signardigital.com. Bien, y seguimos hablando sobre este tema, ahora ya, ahora sí dar inicio
04:16y explíquenos un poco cómo es el tracto urinario de la mujer para poder entender un poco de
04:22la anatomía del ser humano y después hablar propiamente de las infecciones.
04:27Claro, Ana Lucía, bueno, el tracto urinario inferior de la mujer tiene ciertas características
04:34que lo hacen más susceptible a las infecciones urinarias y principalmente porque la uretra, que
04:42es el tubito que nos conecta en la zona vaginal con la vejiga, es muy corto. Entonces, eso
04:50hace que bacterias que estén presentes en la zona vaginal puedan ascender fácilmente
04:56al tracto urinario. De hecho, lo podemos ver en pantalla por una información que nos suministró
05:03la doctora para poderlo ya ver de una forma gráfica y usted nos siga contando, doctora.
05:09Exacto, aquí en la imagen se ve la uretra cortita y ya una vez que se llega a la vejiga,
05:19pues
05:19ese tracto es muy corto y hay ciertos otros problemitas que pueden ocurrir en las mujeres,
05:27ya que la mucosa, que es como el tejido que recubre la uretra y la vejiga, a veces con
05:34los años se va adelgazando y este, como vamos a hablar posteriormente, las bacterias, sobre
05:41todo las gram negativas y en este caso las cherichia coli que la van a, probablemente ya
05:47muchas mujeres la conocen, ¿verdad? Este tipo de bacteria tiene unos vellitos o pelitos
05:54que se adhieren a la mucosa y entre más atrófica esté la mucosa, o sea, más adelgazada, más
06:02fácilmente se adhiere y puede subir a la vejiga y ya producir la irritación y la inflamación
06:07de la mucosa.
06:08Ahora que usted ya está dando algunos de los síntomas incluso que pueden sentir las mujeres,
06:13¿qué es propiamente una infección urinaria en una mujer?
06:17Bueno, la infección es una inflamación o irritación de la mucosa producida por las
06:25bacterias, entonces esta inflamación produce edema de la mucosa, como les decía, irritación,
06:33dolor, todas estas zonas tienen mucha terminación nerviosa, entonces produce gran ardor al orinar,
06:41frecuencia urinaria, van muchas veces a orinar con pocas cantidades, puede ocurrir
06:47sangradillos también en verlos en la orina, puede ser a veces sangrados abundantes y en
06:53la clasificación de las infecciones, como bien anotó la nota anterior, tenemos que
07:01clasificarlas de las cistitis no complicadas, de otras infecciones complicadas que ahorita
07:08podemos hablar un poquito más de ellas.
07:11Claro, hablemos primero de los factores de riesgo, que me parece que también es fundamental
07:16entender quiénes son más propensas, quiénes son las mujeres más propensas a tener estas
07:21infecciones urinarias.
07:23Claro, en la parte infantil, digamos que mencionó también un poquito la nota, siempre es importante
07:32recabar si esas infecciones han sido recurrentes, si hay alguna anormalidad anatómica, pero en
07:38esta población muchas veces se produce más que todo por problemillas de higiene o mala técnica
07:46de higiene a la hora de limpiarse cuando van a defecar, que se limpian mal, normalmente se debe
07:52limpiar de adelante hacia atrás, pero a veces las niñas por la carrera y todo, que no saben.
07:58O incluso no saben.
07:59Sí, entonces se pueden limpiar al revés y esto trae entonces materia fecal a la zona
08:05vaginal y a la uretra, esa o ese es un factor de riesgo, ya hablando propiamente de mujeres,
08:12a veces la retención de mucho rato de la orina, personas que aguantan mucho rato la micción,
08:18son un factor predisponente porque la vejiga está llena, la mucosa no se irriga bien, la
08:26orina se ha visto que ahora no es completamente estéril, entonces puede tener poblaciones de
08:33bacterias que al estar mucho rato en la orina, ahí retenida puede sobreproducirse y ya producir
08:41los síntomas de infección.
08:42La poca ingesta de líquido es otro factor, ¿verdad?, predisponente, también se ha visto
08:49que el cambio de pareja sexual puede traer a veces infecciones urinarias o las mismas
08:55relaciones sexuales.
08:56¿Eso tiene que ver con higiene propiamente, doctora, o solamente por ese cambio, no sé
09:02si por que sea constante, ¿qué tiene que ver eso?
09:05Bueno, no necesariamente, recordemos que como esta uretra es muy cortita y hay variantes
09:11anatómicas de la uretra, a veces está separada, digamos, está con una separación la uretra
09:18de la vagina, a veces está muy cerca del orificio vaginal, en otras mujeres la uretra
09:24está casi metidita en la vagina, entonces todos esos factores pueden estar relacionados
09:28con, digamos, el aumento de frecuencia sexual y esto, que hay cierto trauma, a veces cierta
09:37colonización bacteriana que exista, ¿verdad?, entonces todos esos factores pueden ser
09:46predisponentes.
09:47¿Hay un factor de herencia?
09:48También, Ana Lucía, hay sobre todo mujeres que tienen antecedentes familiares en la línea
09:55materna, estas a veces se asocian a la falta de una sustancia que es protectora en las secreciones
10:01de las mucosas, que es la inmunoglobulina, a veces estas personas no tienen esa proteína,
10:09digamos, protectora y las hace más susceptibles a las infecciones.
10:14Entonces también poner atención a ese antecedente familiar para poder tener los cuidados respectivos.
10:21También le hago la consulta dentro de la nota que veíamos anteriormente, hablaba que conforme
10:27pasa la edad, puede ser más propenso a que las mujeres tengamos infecciones urinarias.
10:33Cuéntenos desde su punto de vista, desde su consultorio, ¿esto ocurre en Costa Rica también?
10:38Claro, sí, la consulta de infección urinaria es sumamente frecuente en las consultas de medicina
10:45general, en las consultas de urología y en las consultas de ginecología, ¿verdad?, es bastante
10:52frecuente. Quería también explicarles que hay otro grupo de edad que se ve muy afectado
10:58por las infecciones, que es las mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas, porque el estrógeno es una
11:07sustancia protectora para las infecciones urinarias. La uretra y el cuello de la vejiga
11:16tienen receptores de estrógenos. Cuando el nivel de estrógeno está muy bajito, esta
11:21mucosa como que se aplana, se vuelve atrófica y esto produce un síndrome de atrofia genito-urinaria
11:32y es muy frecuente ver esta patología. Y también hay que agregar en los tratamientos
11:38el estrógeno vaginal. Ah, bueno, puede ser por la falta entonces de estrógeno, que podríamos
11:45tener un síntoma más dentro de esa perimenopausia o posmenopausia, que son las infecciones urinarias.
11:53Claro. Ok, doctora, le pregunto, usted nos hablaba de algunos de los síntomas, ¿cuáles son los más
11:59frecuentes? Y también hablemos de los menos frecuentes, pero que no dejan de ser importantes.
12:04Ajá, los más frecuentes, como mencionaba, del cuadro agudo, es el dolor al orinar, la
12:10frecuencia urinaria, algunas pueden tener hasta pérdidas poquitas de orina, de incontinencia.
12:16Es muy importante porque si hay otros síntomas asociados, como malestar general, como fiebre
12:23o escalofríos, o asocian dolor lumbar, ya acá se puede tratar de una infección urinaria
12:30complicada, que podría ser ya una infección renal, que esto sí es una verdadera emergencia,
12:38esto sí es importante consultar cuando se produce una infección de ese tipo, ¿verdad?
12:44Tener ese cuidado.
12:46Pero sí, básicamente el cuadro de infección no complicada es la típica cistitis, que aunque
12:51no es un cuadro grave, digamos, médicamente, pero es muy molesto para la paciente.
12:56Es incómodo, incluso a la hora de trabajar, a la hora de salir, donde se encuentre, además
13:02de generar molestia, genera dolor y necesitamos un baño, donde sea que vayamos, entonces no
13:08deja de ser complicado y por eso es importante también hablarlo.
13:12Doctora, por acá, a través del 21 00 13 13, ya tenemos algunas preguntas para usted.
13:17Nos dice una televidente que hace mucho tiempo tiene infecciones de orina y que incluso estuvo
13:22tomando probióticos, se le quitó cuando terminó algunas de las pastillas que le habían
13:29ya recomendado, ya les habían recetado, pero le vuelve nuevamente las infecciones, incluso
13:35nos cuenta que le duelen mucho sus partes íntimas y también le indica que el doctor le dice
13:42que es la pelvis, pero el dolor es casi crónico, que eso es como lo más preocupante.
13:47Ella nos cuenta que tiene temor a que esto sea un problema mayor y quiere saber qué le
13:52puede recomendar usted.
13:54Quería también explicar esto porque ella, muy importante, dice que el problema se hace
13:59recurrente.
14:00Cuando hablamos de infecciones recurrentes, cuando tenemos más de dos episodios en seis meses
14:06o tres episodios en un año, que es importante, que ahí sí hay que, es importante consultar
14:14y indicar estudios complementarios para ver cómo está, qué otras causas podemos encontrar,
14:22¿verdad?, en esta paciente.
14:24Claro.
14:24Entonces es importante, por lo menos, tener, muy importante, perdón, Ana Lucía, cuando tengan
14:32infecciones recurrentes, siempre es importante el urocultivo, tomar muestra de orina con urocultivo.
14:38Explíquenos un poco más de eso para poderlo entender, doctor.
14:42Porque si se trata la paciente muchas veces con antibióticos, las bacterias van adquiriendo
14:49resistencia, entonces es importante identificar cuál bacteria es y a qué antibióticos es sensible.
14:55Porque puede pasar eso que nos cuenta la televidente de que a veces se toma el medicamento, se va,
15:02pero vuelve.
15:03Ajá, exacto.
15:04O toman los insuficientes días de tratamiento también, que pasa mucho.
15:09Tal vez le recetan tres días o cinco y no es suficiente para, para, digamos, matar la bacteria.
15:16Entonces lo ideal entonces sería solicitar un urocultivo.
15:20Urocultivo.
15:20Urocultivo.
15:22Y quería también decirle, como mencionamos, que ya en caso de recurrencia hay que hacer
15:28otros estudios, como el ultrasonido, a ver, ver las estructuras, los riñones, el tamaño
15:34de la vejiga, a ver si es una vejiga que retiene orina o si hay otra causa, por ejemplo, un
15:40cálculo
15:41en la vejiga o un cálculo en riñón, que puede también ser el caso, ¿verdad?, de infecciones
15:46recurrentes.
15:47Ok, muy bien. Por acá nos hacen una consulta, me parece que también es muy importante para
15:54poder aclarar entre tipos de infecciones incluso.
15:59Le preguntan qué puede ser el síntoma de olor fuerte con flujo rosado pastel, que me parece
16:05que sería otro tipo de infección, pero para dejarlo claro, doctora.
16:09Sí, acá es importante que si hay flujo vaginal debe orientarse más por el estudio de una
16:17infección vaginal. Entonces también si es recurrente hay que tomar muestras de cultivo.
16:22Si es rosado, eso hace indicar que probablemente tiene sangre. Entonces sí es importante consultar.
16:30Este...
16:31Inmediatamente, prácticamente, doctora.
16:34Sí, sí.
16:35Perdón, Ana Lucía, con la otra señora que nos hizo la consulta de que el dolor es crónico,
16:41también ahí sería importante descartar porque hay otras enfermedades de la vejiga que
16:47pueden dar dolor vesical crónico, que es un ejemplo de la cistitis intersticial, que da un
16:54dolor constante en la vejiga de día y de noche, o el dolor pélvico crónico de otras
16:59causas. Entonces ahí sí habría que hacer diagnóstico diferencial si de verdad son infecciones
17:04bacterianas o hay otra causa de fondo.
17:07Sí, ponerle más atención incluso a que no se quede solamente con los medicamentos.
17:12Sí, ahí sería mejor ya que solicite referencia al urólogo, ¿verdad?
17:17Por acá también una televidente nos cuenta que tiene 68 años, que le hicieron una histerectomía
17:22hace 12 años y que ahora tiene infecciones urinarias recurrentes.
17:29Le preguntan, doctora, si aconseja operación de vejiga y cómo es.
17:34No, en realidad, para infecciones no requiere cirugía, ¿verdad?
17:40Ahí es muy importante lo que hablamos ahorita del síndrome este de deficiencia estrogénico.
17:47Sería importante consultar para ver si ella puede usar estrógeno vaginal, nada más.
17:52En estos casos, a esas edades ya no está indicado el estrógeno oral, pero el estrógeno
17:58vaginal, incluso hace poco la FDA ya liberó, digamos, como las restricciones que tenía para
18:06uso del estrógeno vaginal.
18:09Entonces es importante el uso y también que el uso es metódico, sistemático y mejora,
18:17digamos, ya la calidad de las mucosas más o menos de unos tres meses en adelante que se utilice.
18:24Entonces sería bueno a esta paciente ver si es candidata para el uso de estrógeno, si
18:31tiene mucha atrofia vaginal y de las otras medidas que vamos a hablar ahora.
18:35Realmente para infecciones no, pues no hay cirugía, ¿verdad?
18:41A veces lo que se podría indicar es un examen de la vejiga internamente, una cistoscopía,
18:47para ver cómo está la mucosa de la vejiga, si también está muy atrófica, si hay una
18:53infección crónica, una trigonitis crónica que a veces vemos en estos o que hay una piedra
18:58o un divertículo o otra causa de las infecciones, ¿verdad?
19:03Por acá también me preguntan cómo tratarla en las niñas, cómo tratar las infecciones
19:08urinarias, qué recomendaciones les da a esas madres que tal vez alguna de sus hijas ya
19:14presenta síntomas, no sabe incluso cómo describirlo, qué es lo que tiene y qué le
19:19recomienda usted.
19:20Vean, las infecciones agudas sí es importante, como decíamos, tener el burocultivo, tratar
19:26de acuerdo antibióticos y siempre, siempre, por lo menos si ya son recurrentes en niñas,
19:33sí hay que tener un ultrasonido, como decíamos, porque en niños puede haber alguna malformación
19:39congénita o alguna variante anatómica que pueda estar predisponiendo, ¿verdad?
19:45Entonces ahí sí es importante, digamos, en niñas el estudio.
19:49Hacer ese estudio, que igual son los mismos síntomas que pueden presentar en cualquier edad,
19:56doctora.
19:56A veces en niñas lo que pueden manifestar es como dolor abdominal o malestar general
20:03o fiebre, ¿verdad?
20:04O incluso fiebre.
20:05A veces, tal vez no es claro para ellos el ardor o eso, pero sí es importante estar
20:10pendientes.
20:11También en niños, bueno, en adultas también, hay un factor a veces asociado que es el
20:16estreñimiento, ¿verdad?
20:17Que es importante tratarlos.
20:19También poner atención entonces a ese detalle, qué interesante.
20:23Tanto como orina, si dura muchas horas sin orinar o si se le sale la orina a la niña
20:28o si está asociado el estreñimiento.
20:31Bien, doctora, son las 5 de la tarde con 20 minutos.
20:34Vamos a ir a nuestra primera pausa.
20:35Ya casi venimos con más de consulta en directo.
20:38Tenemos más información y también hay acá ya preguntas para que la doctora pueda responderles.
20:43Ya casi venimos.
20:58Tu app del Banco Popular, ahora con nueva imagen y funcionalidades.
21:02Ingreso con firma digital y notificaciones desde la campanita de la app.
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21:23Solo elegís la cuenta.
21:25Nueva ad Banca Móvil del Banco Popular.
21:27Porque lo mejor no espera.
21:30Vuelve a Antorcha, el programa educativo con más trayectoria en Costa Rica.
21:34Regresa cargado de conocimientos.
21:36Y ahora con más emoción, más entretenimiento y nuevos desafíos.
21:41Te invitamos a encender la chispa del conocimiento.
21:45Antorcha, a partir del domingo 22 de marzo, 7 de la noche.
21:55Hola, ¿qué tal?
21:56Los incendios forestales son comunes en Costa Rica.
22:00Pero no obstante, nada de esto se puede considerar normal.
22:03Porque detrás de cada incendio forestal, sobre todo en la región del trópico seco costarricense,
22:08hay miles de impactos.
22:10Miles de hectáreas quemadas, animales que fallecen, flora que desaparece para no aparecer por mucho tiempo más.
22:19Y también poblaciones que se ven afectadas en su salud, en su economía y en su parte social.
22:26La quema de terrenos es una práctica cultural que se debe erradicar.
22:31Y por eso esta semana vamos a hablar sobre este tema.
22:33Sobre el manejo de los incendios forestales en el trópico seco costarricense.
22:38No se lo pierda porque todos y todas podemos hacer algo para detener estos incendios.
22:42Le esperamos en una mirada esta semana.
22:44Acompáñenos.
22:48Llegamos a la cumbre, más o menos antiguos de las 6 de la mañana.
22:51Faltaban 7 minutos para las 6, me acuerdo perfectamente.
22:55Es un compendio de banderas, lo que hay ahí.
22:58Yo llegué aquí y lo que hice fue abrazarme a mi compañero, al Sherpa.
23:04Él hacía su cumbre número 18, yo sé mi cumbre número 1.
23:07Y fue un momento muy emotivo.
23:08Habíamos subido en 9 horas 40 minutos, lo cual dicen que es muy buen tiempo.
23:13Y me sentía bien.
23:14Ya con eso dijimos, se logró, ya es un hecho.
23:19Domingo a las 5 de la tarde.
23:31Seguimos con más de Consulta en Directo.
23:33Usted está viendo en pantalla donde nos puede llamar a través del 21 00 13 13.
23:38Puede ser por llamada telefónica o también por un mensaje de WhatsApp.
23:43Acá vamos a estar recibiendo sus consultas sobre el tema de hoy, que es de las infecciones urinarias en las
23:50mujeres.
23:50Esto debido a que estamos en marzo, vamos a aprovechar también para hablar de la salud femenina.
23:55Y por eso hoy se encuentra con nosotros la doctora Isabel Chávez Brenes, que es experta en este tema y
24:02ella es especialista en urología.
24:04Doctora, para seguir hablando sobre este tema y ampliar más, usted nos decía ahora que hay tipos de infecciones urinarias.
24:11¿Cuáles son este tipo de infecciones y cuáles son las más recurrentes?
24:16Bueno, en medicina las clasificamos en infecciones no complicadas o infecciones urinarias complicadas, dependiendo de los síntomas que estas manifiesten.
24:29Pues como hablábamos al principio, las complicadas se pueden asociar con fiebre, con escalofríos, con dolor de espalda, mal estado
24:39general.
24:40Y ahí sí ocupamos uso de antibióticos de amplio espectro muchas veces, antibióticos intravenosos, por digamos el riesgo de que
24:51se haga un absceso en el riñón.
24:52Pero en el caso más común que son las cistitis, estas generalmente son no complicadas.
24:59Y tenemos para tratamiento medidas antibióticas y no antibióticas.
25:07Ok.
25:08Como hablábamos, las medidas antibióticas lo ideal es tener un urocultivo para identificar la bacteria y poder tratarla adecuadamente.
25:17¿Por qué?
25:18Porque hay mucha resistencia de las bacterias a los antibióticos actualmente, ¿verdad?
25:27Entonces el uso a veces es indiscriminado, muchas veces la paciente va y consulta en la farmacia y le venden
25:33el antibiótico cualquiera, a dosis muy inadecuadas, días muy poquitos.
25:38Y entonces la bacteria rápidamente genera resistencia.
25:42Entonces por eso es importante el urocultivo.
25:45Y hay medidas no antibióticas que sobre todo las usamos para las infecciones recurrentes para, como le dije antes, no
25:54tener que usar tanto antibiótico.
25:55Y entre esas medidas están algunos medicamentos que se hacen a base de una sustancia del arándano, que se llama,
26:06tiene un nombre muy largo y muy feo, que se llama proantocianidina.
26:10Y la conocemos como PAX, ¿verdad?
26:13Ok.
26:13Porque tiene esta sustancia especial, inhibe un poco la adhesión que tiene la Esterichia coli, sobre todo esos pelitos que
26:23vimos por ahí en la lámina, hace que le cueste más adherirse a esa célula, ¿verdad?
26:31Entonces en ese mecanismo ayuda en protección.
26:35También vienen asociados a otras sustancias como lactobacilos, que el lactobacilo es una bacteria buena que hay en la vagina,
26:43que es protectora.
26:45Entonces viene asociado a concentraciones de lactobacilos, a veces con vitamina C y todo esto ayuda.
26:51También hay otra sustancia que se llama demanosa, que es un monosacárido, que también está asociado a algunos medicamentos y
27:00este también ayuda a inhibir la adhesión de estas bacterias a la mucosa de la vejiga.
27:05Y también existe una vacuna, la Homo 89, que es parecida a una que usan a veces los neumólogos para
27:15los bronquios, que es el broncoaxón, en este caso es uroaxón.
27:19Y esta sustancia ayuda también, se hace de fragmentos de las bacterias y ayuda a aumentar las defensas del mismo
27:30organismo contra las bacterias.
27:32Entonces a veces también lo podemos usar en infecciones recurrentes, se usa por varios meses, ya el médico le indicará
27:39cómo debe tomarla, cuántos meses.
27:42Eso quería preguntarle, ¿cuáles mujeres son candidatas a esta vacuna y qué tan recomendable es o hasta qué punto ya
27:49es recomendable la vacuna?
27:50Cuando haya infecciones recurrentes, Ana Lucía, como hablábamos, que tengan ya más de dos episodios en seis meses o más
27:57de tres episodios en un año, ya es necesario tomar otras medidas, ¿verdad?
28:02Aparte de las medidas higiénicas, de la ingestadía de agua, de emisión frecuente, etcétera, etcétera.
28:09De medicamentos.
28:09Y hay que a veces recurrir a estos medicamentos, ¿verdad?
28:13Y con respecto a edades, ¿cualquier edad puede aplicársele esta vacuna? ¿Es mayor de 18?
28:20Sí, generalmente eso ya lo usamos para mayores de 14 años.
28:25Mayores de 14.
28:26A través del 21 00 13 13 también nos llega otra consulta, nos dice por acá una persona televidente, quiero
28:32hacer una pregunta.
28:34Tengo nueve meses de estar con una infección urinaria y he probado con antibiótico, es muy doloroso, nos expresa por
28:43acá.
28:43Es una adulta mayor de 79 años y quiere saber qué le puede usted aconsejar, porque me parece que, bueno,
28:50pues nos cuenta que tiene nueve meses de estar con esta situación.
28:55Entonces me parece que es como más extenso este plazo.
28:58Sí, acá sí sería importante hacer el ultrasonido, como hablábamos, a veces hay vejigas retencionistas.
29:05La vejiga con la edad también puede tener un proceso de envejecimiento.
29:12A veces el músculo ya no es tan fuerte, pierde como la elasticidad y hay más tejido fibrinoso que no
29:21contrae bien y pueden tener residuos urinarios elevados.
29:25Entonces es importante el ultrasonido para ver si hay que, digamos, intervenir con otros medicamentos y ese es el problema.
29:33En ella también sería bueno usar el estrógeno, ¿verdad?
29:36Ahora, como hablamos en adulto mayor, muchas veces está esta atrofia génito urinaria, que el estrógeno le va a ayudar
29:43a largo plazo.
29:44A veces, en algunos casos, con infecciones muy recurrentes, sí indicamos antibiótico profiláctico,
29:52que es más o menos de unas seis semanas a tres meses que lo usamos, antibióticos en dosis bajas para
29:59eliminar la colonización bacteriana que puede haber en la vejiga.
30:06En estas vejigas que no tienen una buena mucosa, a veces se hacen zonas irritadas que se llenan de un
30:14tejidito que el mismo organismo produce,
30:18que se llama fibrina, y en ese lugar quedan atrapaditas las bacterias.
30:24Entonces, uno le da el antibiótico, pero realmente, como está esa capita ahí, el antibiótico no logra impregnarse bien, ¿verdad?,
30:34erradicar de la mucosa las bacterias y pueden quedar ahí.
30:38Entonces, el uso profiláctico del antibiótico puede ayudar a ir eliminando esas bacterias que quedan, hacen como una película.
30:46Ok.
30:46¿Verdad?
30:47Doctora, a través del 21 001313 tenemos una llamada de doña María Elena.
30:51Muy buenas tardes.
30:52Buenas tardes.
30:55Es para una pregunta para la doctora, por favor.
30:58Adelante.
30:59Es que vieras que ya tengo como un mes de estar con dolor, mucho dolor en la orina.
31:07Al principio, botaba un poquito de sangre, pero es que el problema mío es que yo tengo tres grados de
31:15bares vaginales.
31:16Entonces, me está afectando mucho y me duele mucho.
31:21Y al orinar, no aguanto al orinar.
31:25Y, digamos, el dolor de la orina es muy, muy, muy hediondillo, digámoslo así.
31:33Entonces, quisiera saber.
31:34Ya he tomado medicamentos que compré en la farmacia por más rápido, digo yo.
31:40Y me molesta mucho a veces al caminar o así.
31:45Entonces, yo me pongo como muy nerviosa.
31:48Entonces, quisiera saber qué me dice la doctora.
31:52Y muchas gracias.
31:53Que Dios me la bendiga.
31:56Muchísimas gracias.
31:57Es que no deja de ser incómodo lo que hablábamos anteriormente y que nos pone en distintos escenarios a las
32:02mujeres cuando estamos con este padecimiento.
32:04Adelante, doctora, con su respuesta.
32:05Sí, muchas gracias por la pregunta.
32:07En este caso, sí sería importante consultar y, como mencionamos, identificar cuál bacteria es por medio del cultivo de orina
32:16para poderla tratar adecuadamente.
32:18Y me parece que mencionó que tenía un prolapso de órganos, grado 2 o 3, la vejiga baja.
32:28Ahí también puede ser un factor predisponente si hay prolapsos vaginales.
32:35Por ejemplo, que esté con vejiga baja o el útero bajo.
32:38Entonces, sí sería importante consultar, aparte de las medidas de tomar líquido, micción frecuente.
32:44Y sí sería importante identificar la bacteria y tratarla adecuadamente, no en la farmacia, porque ahí eso vamos a hacer
32:52como apagafuegos, pero no vamos a resolver el problema de fondo, ¿verdad?
32:57Bueno, quiero aprovechar eso y que usted incluso ha hablado anteriormente sobre que a veces las mujeres vamos solamente a
33:04la farmacia y decimos, creo que tengo una infección o tengo estos síntomas.
33:10Y le consulto, ¿cuándo es el momento de acudir al médico en este caso?
33:16Si hay ya una cistitis que dos o tres días y no tiende a mejorar, ya es mejor consultar y
33:24hacer el examen de orina.
33:27Igualmente, ahora los antibióticos no debería venderlos en las farmacias, porque ya el Ministerio de Salud tiene eso regulado y
33:35se necesita una receta médica, ¿verdad?
33:40Eso es reciente, tiene tal vez como tres meses.
33:42De octubre del año pasado, entonces ya el uso está más restringido, que es una ventaja porque, como mencionábamos, hay
33:50mucha resistencia de las bacterias y hay algunos antibióticos que pueden ser hasta peligrosos, ¿verdad?
33:58Que se debe escoger muy bien a cuál paciente se los damos por los efectos secundarios.
34:02Ahora, ¿qué pasa si yo no me trato correctamente una infección urinaria?
34:08No asisto al médico, solamente tomo agua o no utilizo los medicamentos competentes para poder erradicar esto.
34:17¿Qué es lo más peligroso que nos puede pasar?
34:20Bueno, Ana Lucía, hay personas que pueden, después de unos días, el mismo organismo, vencer la infección y quedar ya
34:28sin síntomas.
34:29Si es una infección ocasional, porque en esto sí, como decíamos, hay que diferenciar.
34:36Las mujeres, más o menos un 50% de las mujeres podemos tener una cistitis en algún momento de nuestra
34:42vida,
34:43que muchas veces puede resolver hasta con acetaminofén o un antiinflamatorio y ya, ¿verdad?
34:49Pero en el sentido, cuando vienen ya las infecciones recurrentes, ahí sí es importante tratarlas.
34:56¿Por qué? Tal vez no va a producir una infección mayor, pero sí afecta la calidad de vida.
35:02Como vemos, eso del dolor, el sangrado que puede tener, las molestias, el malestar general, ¿verdad?
35:09Que me va a afectar a mí en el trabajo, en el desempeño.
35:13Entonces, sí es importante.
35:14Pero una que otra infección sí podría complicarse, sobre todo cuando hay otros problemas asociados, ¿verdad?
35:22Como hablamos de piedras o con cierta predisposición y que puede hacer una infección en el riñón.
35:29Entonces, eso sí es una emergencia, ¿verdad?
35:31Claro, cuando ya se relaciona con otros sistemas incluso.
35:35Doña Ana, se encuentra en este momento en línea a través del 21 00 1313.
35:40Buenas tardes.
35:42Buenas tardes.
35:44Yo padezco de infecciones urinarias, pero he hablado con el doctor varias veces.
35:52Ahora, lo último que me está pasando es que yo tomo un vaso y medio de agua, por ejemplo, y
36:02me dan ganas de orinar un poco rápido, una hora, dos horas, y bastante.
36:13¿Usted quiere saber sobre este tema y recomendación, doña Ana?
36:18Yo quiero saber, porque ya he ido a consultar con infecciones, quiero saber por qué me pasa tomar agua y
36:30volver a tomar agua y...
36:37¿Aló?
36:38Sí, perdón, doña Ana, ¿usted no padece de otra enfermedad, presión alta, diabetes?
36:44No.
36:46Ok.
36:48Perfecto.
36:49Podríamos también tener pacientes con vejiga hiperactiva y que asocien también cistitis, por esa misma razón.
36:58La vejiga hiperactiva es una condición que puede aparecer también en cualquier momento, en mujeres jóvenes, mujeres de mediana edad,
37:07en pacientes ancianas también,
37:09en la cual la vejiga con poquito volumen hace contracciones que uno no puede controlar y entonces produce urgencia y
37:18a veces también incontinencia.
37:19Eso también tiene tratamiento y podría estar yendo también muy seguido, también predisponer a infecciones urinarias.
37:29Entonces, sería importante también consultar en ese sentido para que se investigue si no hay una vejiga hiperactiva asociada.
37:37¿Hay un tipo de tratamiento que puede contrarrestar esto o por lo menos minimizarlo?
37:43Le hago la pregunta porque entonces a veces decimos, bueno, tengo vejiga hiperactiva, entonces tomo menos agua.
37:48Ajá, sobre todo la vejiga hiperactiva se estimula más con alimentos o líquidos, con cafeína, ¿verdad?
37:56Con exceso de café.
37:57Claro.
37:58Este, a veces también si tienen asociado estreñimiento puede tener la vejiga más hiperactividad.
38:05Entonces, es importante descartar y ver si esos están asociados, ¿verdad?
38:12Tenemos otra llamada más de Doña Blanca.
38:14Buenas tardes.
38:16Buenas tardes, bendiciones.
38:19Yo quería consultarle a la doctora.
38:22Bueno, ¿ya puedo hablar?
38:25Adelante, le escuchamos a través de su teléfono.
38:29Sí, ok.
38:30Yo quisiera preguntarle a la doctora.
38:32Bueno, yo soy una señora de 60 años.
38:36A mí a los 40 años me quitaron, ¿verdad?
38:39Todo por hemorragias y todo.
38:44Solo me dejaron un ovario, el ovario izquierdo.
38:48Yo, a mí me habían mandado que supuestamente que a control a la cariz por motivo de que yo tenía
38:55la vejiga baja.
38:56Yo fui, la doctora me atendió y todo.
39:01Me dijo que tenía que tener, ¿verdad?
39:04El reposo y todo eso.
39:06Pero igual, yo constantemente padecía mucho de desinfecciones, ¿verdad?
39:13La urinaria, hace como un mes y medio, dos meses, fui a consulta y la doctora me dijo que no.
39:22Yo no tenía vejiga baja, que quien me había dicho a mí.
39:26Pero a mí a veces, como le digo, me sale como un olorcillo vaginal, feo.
39:36De hecho, a mí me han hecho exámenes de orina y todo y yo salgo bien.
39:40Pero sí, ¿a qué se debe, digamos?
39:46Si fuera la vejiga, no es necesario que la vejiga esté baja para padecer uno de infecciones, primero.
39:59Segundo, eso podría molestarme a mí porque yo cumpliendo los 60 años y empezó a molestarme como a un costado
40:09de la cadera,
40:10como si fuera el nervio ciático, pero no, yo sé que no es el nervio ciático.
40:16Y ahora últimamente me inflamo, pero no sé qué estará pasando.
40:25Sería por ahí.
40:27Muchas gracias, que Dios los bendiga por este canal y por este programa tan excelente.
40:35Amén, muchísimas gracias, qué linda.
40:38Adelante, doctora.
40:39Sí, no necesariamente la vejiga baja puede estar asociada a infecciones,
40:43pero en algunos casos sí.
40:46Si es mucho el descenso de la vejiga, a veces queda como atrapada un poquito de orina
40:52ahí en la zona de la vejiga que está baja y cuesta como evacuar la orina.
41:00Pero, digamos, en el caso de ella sí habría que revisarla para ver exactamente dónde viene la molestia,
41:08el dolor y si es factible también el uso de estrógeno,
41:13porque como les mencioné, también con las histerectomías y eso, a veces las hacen gente jóvenes
41:20y no hay reemplazo hormonal ni nada, entonces hay mucha atrofia de las mucosas.
41:27Eso puede predisponer incluso en vagina, aunque no tenga el útero y eso,
41:32a veces colonización de honguitos, ¿verdad?, que pueden estar ahí
41:38y producir infección, sillas de hongos en esa zona.
41:41Lo ideal, entonces, sería como una cita donde se puedan ver las dos cosas,
41:47no solo la parte de la vejiga baja, que ya incluso ella nos decía
41:50que no necesariamente tenía una relación una con la otra, con las infecciones,
41:55pero también ese dolor en la cadera, doctora, que no sé si tendrá alguna relación
41:59incluso con los riñones o algo así, o no necesariamente.
42:02Sí, no necesariamente, porque el riñón está localizado más arriba.
42:07Sería como en la espalda y así, ¿verdad?
42:09Sí, más como en la zona lumbar, ¿verdad?, en las zonas lumbares.
42:14Bueno, ahí lo podemos ver muy bien que nos...
42:16Gracias por la imagen.
42:18Los riñoncitos están más arriba.
42:20A veces hay problemillas de inflamaciones de las articulaciones de la cadera,
42:26una sacroileitis o el mismo desgaste de cadera,
42:29entonces sería importante hacer como una evaluación más integral de la paciente, ¿verdad?
42:34Bien, muchísimas gracias también por su respuesta y también por aclararnos eso,
42:38muy importante.
42:40Vamos a ir a nuestra segunda pausa, ya casi regresamos con más de Consulta en Directo.
42:44Quédese con nosotros.
43:00No son bienvenidas.
43:02Esta tierra no les pertenece.
43:05Abandónenla o la próxima, la sangre no solo va a manchar la ropa.
43:11Nos están amenazando a nosotras.
43:14Se esconden porque no pueden dar la cara.
43:17Tienen miedo de que sepamos quiénes son.
43:23Tranquilo, no se preocupe que esas viejas no van a ganar ese campeonato
43:27ni van a conseguir el dinero.
43:34Celebremos el Mes de la Mujer en Cinético,
43:37especial el fauno cortesía del Centro de Cine.
43:41Isa y Alcides tienen dos hijas.
43:43Llevan un matrimonio económicamente ajustado, pero feliz.
43:47Isa, yo creo que ustedes ya pueden como ir pensando en otro.
43:51Ya nosotros estamos practicando, así que en cualquier momento hay un bebé en la familia.
43:55No, no, no, no me alcanza.
43:57Con dos es suficiente.
43:59Yo no me quiero meter en sus cosas, pero me encontré sus pastillas.
44:03Y sé, ¿cómo le van a decir?
44:04El despertar de las hormigas, el sábado 21 de marzo a las 8 de la noche,
44:10solo por Canal 13, nuestro canal.
44:13En el año 2009, el programa de gestión local de la UNED
44:17inicia la implementación de la primera versión de técnico en gestión local.
44:23Véalo en Documentales UNED el sábado 21 de marzo a las 4 y 30 de la tarde.
44:30Conozca cómo la tecnología y el ingenio humano convierten simples recursos
44:35en artículos esenciales que se producen en Costa Rica.
44:39Descubra el proceso de producción de los productos que forman parte de nuestra vida cotidiana.
44:45Materia Prima, los viernes a las 7 de la noche, por Canal 13, nuestro canal.
45:02Cinco de la tarde con 45 minutos.
45:05Muchas gracias por continuar acá en Consulta en Directo a través de Canal 13.
45:09Antes de continuar con nuestro tema de hoy,
45:11quiero contarles que ahora existe un tratamiento innovador,
45:15ese que está viendo usted en pantalla,
45:17que permite que aquellas personas que tienen depresión
45:20y que son resistentes a algún tratamiento farmacológico,
45:24puedan aplicarles esta terapia para mejorar su condición de vida
45:29y se aplica en el Hospital Nacional de la Salud Mental.
45:33Vamos a ver la siguiente información.
45:41El Hospital Nacional de Salud Mental Manuel Antonio Chapuí Torres
45:46cuenta desde hace cinco años con un tratamiento innovador
45:49para pacientes con depresión resistente a los antibióticos.
45:54Se trata de la estimulación magnética transcranial,
45:58una técnica no invasiva que ayuda a mejorar la actividad cerebral.
46:02Según especialistas, este procedimiento favorece la liberación de sustancias
46:07como la serotonina, dopamina y noradrenalina,
46:12claves para el bienestar emocional.
46:14Lo que va a hacer es mejorar la conectividad neuronal
46:17aumentando la liberación de neurotransmisores.
46:20¿Cuáles son estos neurotransmisores?
46:22Podría ser como la serotonina, la noradrenalina, la dopamina
46:26y esto va a traducirse en una mejora clínica del paciente
46:31que nos llega a nuestra clínica.
46:33Cada sesión se adapta a las necesidades de cada paciente.
46:37Es prácticamente indolora, dura menos de 40 minutos
46:41y permite que la persona regrese a su casa el mismo día.
46:45Solo durante el 2025, el hospital realizó más de 2.400 sesiones
46:51como parte de los esfuerzos por favorecer alternativas especializadas en salud mental.
46:58Que es lo más moderno, digamos, lo más actualizado que tenemos
47:02para algunas patologías resistentes a tratamiento
47:05y evitan hospitalizaciones.
47:08Además de la depresión, este tratamiento se utiliza también
47:11en caso de fibromialgia y trastornos obsesivo-compulsivo.
47:19Y seguimos con nuestro tema de hoy.
47:21Estamos hablando de las infecciones urinarias en las mujeres
47:24y por eso la doctora Ana Isabel Chávez nos ha explicado
47:28a través de todo este programa por cada uno de los detalles
47:31de ese tipo de infecciones, cómo incluso las podemos tratar.
47:36Y quiero aprovechar en este momento para preguntarle
47:38si alguna persona quisiera tener una cita con usted, doctora,
47:42¿cómo la puede contactar?
47:44Estamos en San José, en la clínica AIM,
47:48en el teléfono 6448-6666
47:52y en Heredia 2237-6446.
47:57Bien, ya ustedes verán en pantalla los contactos.
48:00Se los vamos a dejar un poquito más de tiempo
48:01para que también ustedes los puedan apuntar.
48:05Continúo haciéndole una serie de preguntas
48:07que me parece que no se nos pueden olvidar
48:09y es el tema también de bacterias que pueden existir
48:13en el sistema urinario que pueden no presentar síntomas.
48:19¿Esto sucede, doctora?
48:20¿Y cómo detectarlo?
48:22Si no tenemos alguna forma de tener una alerta
48:26que nos ayude a poderlo detectar.
48:29Bueno, esta condición la presentan algunos pacientes
48:33de tener bacterias en la orina
48:36y estar asintomáticos.
48:39Esta condición no se trata.
48:42Es un porcentaje de pacientes
48:44que en los adultos, digamos, generales
48:47puede ir como de un 5 a un 15%,
48:50pero en personas mayores puede ser un poquito más,
48:53hasta un 20%,
48:54y en los pacientes que usan sondas,
48:57por alguna razón, sondas fijas,
49:00o se hacen cateterismos,
49:02es hasta de un 80-90%.
49:04En esta condición hay bacterias
49:07que son de baja patogenicidad,
49:12o sea, son bacterias buenas
49:13que más bien previenen
49:14de que se colonice con una bacteria más agresiva.
49:18Esta condición no debe tratarse, ¿verdad?
49:23No condiciona síntomas.
49:26Y no genera ningún riesgo.
49:28No genera ningún riesgo.
49:30Solamente que ya presenten algún síntoma urinario,
49:33como los que vimos previamente,
49:34ya se tratan.
49:35Pero puede existir esta condición
49:37para que también los pacientes conozcan
49:39y no se asusten
49:40si tienen esta condición, ¿verdad?
49:43¿Cómo darse cuenta?
49:44¿En algún tipo de examen que se desrealice?
49:45Sí, muchas veces salen en los exámenes de control.
49:49También quería anotar un comentario muy pequeñito.
49:53Hay medicamentos que se están usando ahora
49:55para la diabetes
49:56que funcionan a través de la eliminación
50:01del azúcar por la orina.
50:02En estos pacientes puede haber un mayor riesgo
50:05de que tengan infecciones urinarias.
50:08Entonces, estos pacientes sí deben tener más cuidados,
50:11tanto hombres como mujeres, ¿verdad?
50:14Buena ingesta de líquido,
50:15buen control de la glicemia
50:17y orinar frecuentemente.
50:22Claro, le entiendo perfectamente.
50:25Y aprovecho entonces en ese caso
50:27para hacerle una consulta más,
50:29que es el tema de la prevención.
50:32No hablemos solamente o pongamos atención
50:35solamente cuando ya estamos con este padecimiento
50:39o estamos con esta situación.
50:41¿Qué podemos hacer para prevenirlo?
50:43Bueno, es muy importante que desde la infancia
50:47o desde jóvenes nos acostumbremos
50:49a tener buena ingesta de líquidos, ¿verdad?
50:52Por lo menos de litro y medio a dos litros
50:56de líquido al día.
50:58Hidratarnos también cuando hacemos ejercicio.
51:01Tener micción frecuente.
51:03Se recomienda más o menos ir al baño
51:05cada dos a tres horas, ¿verdad?
51:08Es importante eso.
51:09Prevenir el estreñimiento.
51:11Buen aseo antes y después de relaciones sexuales,
51:15sobre todo si las mujeres ya tienen infecciones recurrentes.
51:20También evitar ropa muy ajustada, ¿verdad?
51:23A veces la ropa nylon puede irritar un poco, ¿verdad?
51:28La ropa íntima de nylon o de otros materiales que no es algodón
51:32puede irritar, tener buen aseo vaginal.
51:36Si padecen de infecciones, no es muy recomendable
51:39el uso tampoco de tampones, ¿verdad?
51:41Que tiene mayor colonización, alteración de la flora vaginal.
51:46Cuando se nos habla de la ropa, hablamos de ropa interior,
51:49pero también hablamos de pantalones.
51:52¿Puede aplicar también o solamente en la ropa interior?
51:55Sí, sobre todo la ropa interior, ¿verdad?
51:58Que no sea muy ajustada.
51:59Obviamente ya ropa también muy, muy ajustada, externa,
52:03como pantalones o licras, a veces son muy calientes,
52:06pueden irritar ya las mucosas que son sensibles
52:09y favorecer la infección.
52:11Bien, a través del 21 00 13 13, también le consultan, doctora.
52:16¿Quieren saber por qué tomar vitamina B3
52:20le afectó en una infección?
52:23O si tiene alguna relación, me pregunto por acá.
52:27No, en realidad la vitamina B3 no tiene ninguna,
52:31no afecta, ¿verdad?, a una infección.
52:33El acidificar la orina con vitamina C
52:36sí puede ayudarnos a prevenir infecciones.
52:40Algunas bacterias se desarrollan más
52:44cuando el pH de la orina está alcalino.
52:47Entonces, el tenerlo ácido más bien puede protegernos
52:50de infecciones urinarias.
52:53Doña Alba desde Cartago nos quiere dar su testimonio,
52:56lo voy a leer por acá, porque ella incluso nos cuenta
52:58que consume ajos enteros día por medio
53:02y dice que eso le ha ayudado con las infecciones urinarias.
53:07Y quiero hacerle entonces igual la consulta
53:09y también repasar parte de esos productos
53:13que usted nos ha hablado anteriormente
53:15que nos podrían ayudar.
53:16Le pregunto si necesariamente el ajo apoya y ayuda en este aspecto.
53:22¿Usted nos dice?
53:23Bueno, del ajo, sinceramente, no tengo conocimiento
53:28ni estudios, digamos, científicos que apoyen el uso para infecciones.
53:34Sin embargo, pues de medicina natural hay muchos productos que ayudan en otras cosas.
53:40Yo tengo entendido que puede mejorar las defensas, en general, ¿verdad?
53:44La presión arterial.
53:46Entonces, pues en ese sentido...
53:47¿Indirectamente?
53:47Sí, podría ser un efecto indirecto.
53:50De, este, propiamente otras sustancias naturales,
53:55pues tenemos el cranberry, especialmente en buena concentración.
54:02Mucha gente toma el jugo de cranberry,
54:04pero realmente no tiene la cantidad necesaria
54:07de la sustancia esta que hablamos, que es la probantocianidina,
54:11que, pero puede ayudarnos, porque también puede ayudarnos con el pH ácido
54:17y, bueno, alguna concentración de esta sustancia, ¿verdad?
54:21¿Qué otras sustancias pueden ayudarnos?
54:24Todo lo que son prebióticos, probióticos, ¿verdad?
54:27Para establecer la flora intestinal y vaginal,
54:31nos ayuda con las defensas.
54:33El yogur, ¿verdad?
54:34El yogur natural puede ser, este, también,
54:37la persona que lo tolere bien, puede ser también un aliado.
54:41El agua, líquidos con cierto ácido, como, este, limonadas,
54:49jugo de naranja, jugo fresco de cast, ¿verdad?
54:52Tienen mucho tamarindo también,
54:54que tienen buenas cantidades de vitamina C.
54:57Ahora, una última recomendación, doctora,
55:00para aquellas mujeres que en ocasiones pueden sentir pena,
55:04vergüenza de expresar este tema,
55:06incluso visitar al especialista para tratar una infección urinaria.
55:10Bueno, es importante que si es una infección ya recurrente,
55:15sí consultemos, dejar la pena atrás, ¿verdad?
55:18No dejarnos con eso,
55:20porque de ahí es un problema que afecta la calidad de vida.
55:26La cistitis, como decíamos, no complicada,
55:28pues tal vez no tendrá mayor problema de repercusión médico,
55:32pero sí, nos va a afectar la calidad de vida,
55:35vamos a estar con dolor,
55:37con a veces sangrados recurrentes en la orina, ¿verdad?
55:41Y entonces es importante de consultar.
55:44Si ya vemos que se está volviendo recurrente,
55:46es mejor acudir al médico, no al farmacéutico,
55:49y siempre pedir también,
55:51a veces en las clínicas pues no se le da la importancia,
55:55el examen de orina con el cultivo,
55:57para ver, tratarlo ya más formalmente.
56:00Bien, doctora,
56:01muchísimas gracias por acompañarnos hoy en este espacio,
56:04y poder ampliar sobre este tema,
56:06y también educarnos para alguna situación que podamos tener en este momento,
56:12porque cualquier mujer está expuesta a eso.
56:14Con mucho gusto, Ana Lucía,
56:16muchas gracias más bien por la invitación,
56:17y feliz de estar por acá.
56:18Gracias, feliz viernes,
56:20y muchísimas gracias también por acompañarnos a usted,
56:23hasta este momento acá en Consulta en Directo,
56:26aprendiendo sobre este tema.
56:28Yo le recuerdo cuál es nuestro horario en vivo,
56:31de lunes a viernes a las 5 de la tarde estamos con usted,
56:34donde nos puede incluso hacer una llamada,
56:37enviarnos un mensaje,
56:38y el especialista en salud le responderá.
56:40Nos vemos el lunes,
56:41y le deseo un lindo fin de semana.
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