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En el mes de la prevención, gastroenterólogos misioneros expresaron su preocupación por el estancamiento en las tasas de detección de cáncer de colón. Señalaron que es una enfermedad curable en un 90% si se diagnostica a tiempo y que la tecnología para acceder a estudios está disponible tanto en el sector público como privado de la provincia. “Hoy se producen 7 mil muertes por año a causa de esta patología en el país”, advirtieron.
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00:00Todas las reuniones en las que nos encontramos, los gastroenterólogos de todo el país,
00:06cuando se habla de cáncer de colon y se habla muchísimo, hay webinar, hay Zoom,
00:12hay congresos en los que se habla exclusivamente de cáncer de colon,
00:16tenemos un sabor muy amargo.
00:21Solamente 3 de cada 10 personas, estamos en el 31.6%,
00:283 de cada 10 personas que deberían hacerse una colonoscopía, que es el gol estándar,
00:36o un test de sangre oculta en materia fecal, para ver si se le da prioridad para hacer una colonoscopía.
00:45No podemos superar en los últimos 5 años ese 31% de la gente que realmente se hace los estudios.
00:55A ver, partamos de la base que el parámetro, no sé si lo dije bien, por eso quiero,
00:59ustedes son los especialistas y lo que saben realmente,
01:02el parámetro es que después de los 40, puede ser antes también, ¿no?
01:05Pero el hombre debería, el hombre en general o el hombre y la mujer.
01:09El hombre y la mujer, entre los 50 y los 77 años, tiene que hacerse lo que se llama screening.
01:17¿Qué es el screening? El screening es, yo no tengo ningún síntoma, doctor, pero cumplí 50 años.
01:24Entre los 50 y los 77, dependiendo de características, si tenés antecedentes,
01:30si tuviste pólipos en los anteriores, tenés que hacerte una colonoscopía.
01:35Ahora, Estados Unidos bajó a 45 años.
01:42Nosotros, del grupo de personas entre los 50 y los 77 años, solamente el 31.6% se hace una
01:54colonoscopía.
01:55Estados Unidos está un poco superando el 60%.
02:01Países como, sí, países como Japón están alrededor del 90 y pico, pero estamos estancados.
02:08Por eso un sabor amargo.
02:09¿Unión Europea, por ejemplo, Noruega, todos los países nórdicos que uno...
02:12En realidad, los topes de gama superan el 80%, pero nosotros estamos lejísimos de ello,
02:20por eso te decía que es un sabor amargo.
02:22Y esto del mes de marzo, el mes azul de prevención de cáncer de colon,
02:28es simplemente poder concientizar a la gente que tiene que perder los pruritos,
02:34que tiene que perder los miedos, que tiene que consultar,
02:38porque no podemos seguir teniendo una patología que tomada a tiempo el 90% se cura
02:44y solamente 3 de cada 10 personas en edad de hacerse estudios lo llevan adelante.
02:53El cáncer de colon sería, a años luz hoy en día, porque se ha concientizado mucho
02:59sobre el cáncer de mama de la mujer.
03:01Digo porque la mayoría de la gente te dice,
03:04el cáncer de mama tomado a tiempo es un cáncer curable.
03:07Bueno, el cáncer de colon, me acaba de decir el doctor Bolietti, lo mismo.
03:12El 90%, o sea, 9 de cada 10 se cura.
03:18Ergo, hoy el cáncer de mama, hay mucha gente que se hace una mamografía.
03:22Las mujeres se hacen mamografía por chequeos normalmente.
03:26El hombre o la mujer no se hace colonoscopía.
03:30Todavía no le damos esa concientización en la gente.
03:32¿Por qué?
03:34Es una gran pregunta.
03:37Vos sos un doctor joven, más joven que yo seguramente.
03:42Entonces, sos un hombre de las redes sociales, por ejemplo, también.
03:45Sí, sin lugar a dudas.
03:47¿Por qué en la red social, o sea,
03:50qué tendrías que poner en una red social para que la gente se concientice?
03:53¿La foto del tipo del pucho, atrás, que todo un pulmón desgastado?
03:57En tu caso tenías que poner pólipos, una...
04:00Yo creo que una imagen, cuando uno ve una imagen de un tumor de colon,
04:06eso puede generar un poco más de conciencia en la gente
04:09de lo que podría estar pasando en su cuerpo.
04:12Y ya poner una imagen de un tumor de colon ya es algo muy avanzado.
04:16Si nosotros pusiésemos imágenes de pólipos, por ejemplo,
04:19que son las lesiones que realmente nosotros podemos sacar...
04:23Ahí tenemos algunas imágenes de pólipos.
04:25¿Eso sería un pólipo?
04:26Exactamente. Eso es un pólipo, por ejemplo.
04:27Eso es un pólipo sécil de más o menos unos 8 milímetros.
04:31Ese pólipo...
04:32Para que se describa eso, ¿eso sería el ano, el colon?
04:37Exactamente.
04:37El colon.
04:38El colon.
04:38No, es el ano, perdón.
04:39El ano es el...
04:40Pero ese es el colon.
04:41Es una parte del colon, exactamente.
04:42El colon mide 2 metros.
04:44Esto es una parte específica del colon que se llama colon sigmoides.
04:48Esto es un pólipo que ya tiene un par de años formándose.
04:51Ah, mirá.
04:52Y que probablemente para desarrollar un tumor maligno de colon, lleve un par de años más.
04:57O sea, pero entonces si alguien ya lo vea esto en una colonoscopía...
05:01Lo sacamos.
05:02Ok.
05:03Lo sacamos.
05:03O sea que es reversible esta...
05:06100%.
05:06Es una pavada...
05:06Prevenible.
05:07Prevenible, ahí está.
05:09Exacto.
05:09Cuando uno ya tiene este pólipo formado, muy probablemente ese pólipo en algunos años,
05:17no inmediatamente, en algunos años, eso forme un tumor maligno de colon.
05:20Forma un cáncer de colon.
05:22Y lo peor es que eso no es sintomático.
05:25Si uno espera los síntomas, ya llegó tarde.
05:29Ah, ok.
05:29Ahora Tiki, y esto te lo puedes seguir contando Leandro.
05:34Sí.
05:34Ese pólipo lo sacás en 5 minutos.
05:38¿En cuánto, perdón?
05:39En 5 minutos.
05:40Te ha dado la pregunta de tipo de los periodistas de Buenos Aires.
05:42En 5 minutos lo sacás y es una cirugía ambulatoria.
05:47Vos te vas a tu casa, haces una dieta por 48, 72 horas, se te da el celular por las
05:55dudas,
05:56que tengas dolor, sangrado, para que te comuniques, y no pasa más nada.
06:01Y en 10 años, en 12, en 8, en 5, eso no lo podemos predecir,
06:07te lleva a una cirugía, a una quimioterapia o a radioterapia.
06:13Y desde el punto de vista de la inversión que va a requerir ese tratamiento,
06:20no sólo lo que te va a ocurrir de tener un cáncer ya, que requiere cirugía, que requiere quimioterapia,
06:28desde el punto de vista de la inversión que va a tener que hacer o el estado de obra social,
06:35es tremendo comparado con un asa de polipectomía y una cirugía ambulatoria.
06:43Por eso es que la gente se tiene que concientizar, tiene que consultar al médico,
06:49tenemos que superar este 30% maldito en el que estamos estancados para poder llegar a esto.
06:56Y más de uno te va a decir, sí, a mí me sacaron 7 pólipos, 8, me dijeron que vuelva
07:02en tanto tiempo.
07:03Es decir, esto es lo que hay que transmitirle a la gente.
07:07El pólipo es, no sé cómo explicarlo, es como un quistecito, algo de eso.
07:13¿Cómo se lo conceptúa al pólipo?
07:16El pólipo se considera como un tumor que por el momento es benigno,
07:22hasta que llega en algún punto en el cual se empieza a transformar hacia maligno.
07:26O sea, se considera un tumor que...
07:28O sea, si te dicen que tengo 7 pólipos, no es que tenés 7 tumores cancerígenos, sino que tenés 7
07:33pólipos.
07:34No, no, son 7 pólipos, exactamente.
07:36Pero lo consideramos lesiones premalignas, porque el cáncer de colon deriva de estos pólipos.
07:41Ok.
07:41Entonces es importante diagnosticarlos a tiempo para sacarlos.
07:44¿Esto qué es, por ejemplo, que no lo entiendo yo?
07:46Y esto, por ejemplo, nos gustó esta foto para concientizar a la gente de lo importante que es la preparación.
07:53Si ahí uno puede ver, justo en el centro de la imagen, hay como un círculo con bordes un poco,
07:59tal vez, difuminados,
08:01que no llegan a delimitarse bien, pero eso también es un pólipo.
08:06Ah, o sea que casi no se ve.
08:07Que casi no se ve.
08:08Eso se considera una lesión plana, también forma parte de la clasificación de pólipos.
08:12Pero ustedes lo ven y ustedes lo pueden extirpar a eso que casi no se ve para el ojo humano
08:17común y corriente.
08:18Exactamente.
08:18Tenés que tener el ojo entrenado.
08:20Sí, sí, sí.
08:21Y lo fundamental es la preparación del paciente.
08:23Si un paciente no toma bien todos los laxantes que nosotros solemos dar antes de la colonoscopía,
08:28este pólipo se puede pasar de largo y puede llegar a ser muy peligroso.
08:31Ok.
08:32Entonces, por eso nos gustó esta imagen para...
08:34Hay una que es más terrible, que es algo que no es esta.
08:39Es el mismo pólipo, pero...
08:41¿La han tomado con alguna otra imagen?
08:43Exactamente.
08:44Con una...
08:45¿Con algún reactivo?
08:46Exactamente.
08:47Nosotros lo que hacemos es cambiar la coloración del endoscopio para poder divisarlo mejor.
08:51Ajá.
08:52Con estos endoscopios modernos, Tiki, tenés lo que se llama cromatografía electrónica.
08:59Hay dos endoscopias, ¿no?
09:01Hay una alta y una baja.
09:02Sí.
09:02Exacto.
09:02Los dos, los endoscopios modernos, tienen un sistema que vos podés colorear el tejido
09:09en forma electrónica.
09:11Ah, ok.
09:11Con los endoscopios viejos teníamos que poner un colorante a través del canal de trabajo
09:17y eso te llevaba tiempo.
09:19Ahora, apretando un botón, tenés este color que resalta bien las características ahí de los bordes
09:28y las características de los vasos sanguíneos.
09:31Ok.
09:32Como siempre, los japoneses, adelantándose a todo, tienen clasificaciones y vos podés ubicarte
09:39si es una lesión premaligna, si es una lesión maligna ya por las características,
09:47que ese paciente no tiene que hacer resección endoscópica y tenés que enviarlo para una cirugía.
09:53Pero bueno, lo que te decía Leandro, es importante contar con tecnología, sin una buena tecnología
10:01de los endoscopios es muy difícil y que el paciente se concientice en la dieta previa,
10:09en los laxantes, se ha mejorado muchísimo el tema de los laxantes, pero es fundamental tener
10:19una preparación buena para no pasar estas lesiones por alto.
10:24Porque si vos me decís, no tengo ningún antecedente de cáncer de colon, me hicieron
10:29una colonoscopía y no me encontraron nada.
10:32Tiki, por 7 a 10 años no hay que hacerte absolutamente nada, pero siempre que vos hayas tenido una colonoscopía
10:40de calidad, lo que se llama una muy buena preparación, que te hayan hecho con un equipo
10:46de alta definición, que hayan mirado dos veces el colon derecho, que hayan salido lentamente,
10:53que hayan buscado en todo el colon, que se hayan tomado entre 8 minutos, 6 minutos mínimo
11:00de mirarlo lentamente, porque si salís rápidamente estas lesiones no las vas a ver.
11:08Entonces, para poder darte esa tranquilidad fundamental, la preparación tuvo que haber sido buena.
11:14Pero el primer paso, el paso previo es que la gente vaya primero a atenderse.
11:18Sí, sí, sí.
11:1930% nada más va, ¿eh?
11:21¿Puede ser un tema tabú?
11:23Mirá, yo tengo...
11:24Porque Sergio Barrián, que es un colega usted, es un médico, él hace tratamientos y cirugías
11:32de hemorroides.
11:34Y, ¿no es que ya a esta altura ir al médico, bajarse los pantalones, que te vean la cola,
11:41el pene o lo que sea, me parece una pavada, siendo hombres grandes, mujeres o lo que sea,
11:46no importa. Y también hay que concientizar a los chiquitos, o sea, si uno se va al pediatra
11:50y también... Digo, ¿no estamos... estamos tan para atrás otra vez con el tema del tabú
11:56de nuestro cuerpo?
11:58Yo tengo amigas, amigas de mi mujer, que me dicen, mirá Daniel, ¿a quién me aconsejás?
12:05Porque me da vergüenza cenar con vos y que me veas la cola en una colonoscopía.
12:11Eso me ha ocurrido muchísimas veces.
12:14Pasa, pasa.
12:14Pasa, pasa muchísimo. Es más, tengo amigos que me dicen, che, loco, yo no tengo gana
12:24que vos me hagas el estudio porque me da vergüenza después. Hombres también.
12:29Y te dicen, ¿quién me puede hacer porque...?
12:32Un desconocido, quieren.
12:34Sí.
12:34No, no, no, bueno. O sea, sería una causa también.
12:37El tabú es una de las causas.
12:39Y hay gente que no se hace los estudios porque tiene miedo a la anestesia, porque tiene miedo
12:46a lo que le pueden encontrar.
12:48Hay de todo un poco.
12:52El mes azul, además de la concientización en la prevención del cáncer de colon, que es el tema,
12:58o sea, el único tema.
12:59¿Cómo lo encargan ustedes gastroenterólogos, médicos que están viviendo, inclusive, esto
13:06corre también por mi cuenta, en un clima de época medio raro, donde también es complicado
13:12irse al médico con todas las preocupaciones que la gente tiene por esta crisis, si se quiere,
13:16económica que también se conlleva la salud.
13:19¿Cómo lo están viviendo ustedes a este mes?
13:22¿Cómo se preparan?
13:24¿Cómo tratan de concientizar a la gente desde su lugar?
13:28Primero que nada, un poco también es agradecerle a ustedes de esta visibilidad que le dan al
13:35mes de prevención para que nosotros justamente podamos calmar a la gente y transmitirle la
13:40seguridad de que son estudios que se pueden hacer, que son, como decía el doctor, son
13:46ambulatorios y mostrando un poco también lo que nosotros podemos encontrar y lo que
13:50nosotros podemos prevenir realmente, que lo que buscamos es superar esa tasa del 30% que
13:55se está haciendo estudios y superar que hoy por hoy en la Argentina hay 15.000 casos nuevos
14:01por año y 7.000, que esto es lo más preocupante de todo, 7.000 muertes por año por cáncer
14:07de colon en el país.
14:09Es un número enorme que queremos reducirlo drásticamente si se puede y eso lo vamos a
14:14conseguir, solamente aumentando la cantidad de personas que se hacen en el estudio.
14:19Y por eso creemos que es muy importante también estos espacios en los cuales nosotros podemos
14:23explicar a las personas que pueden venir al médico, pueden consultar, pueden hacer la
14:28cantidad de consultas que necesiten justamente para mejorar estos números.
14:32En la provincia de Misiones hay una asociación de gastroenterólogos.
14:36Además, cada uno de los masocomios, inclusive el hospital Monariaga, aquí en la ciudad de
14:40Posadas tiene su sector de gastroenterología, son los especialistas en este caso sobre esta
14:48problemática.
14:49Cada uno verá la forma, digo, cada uno de nuestros televidentes, la gente nos ve por
14:54streaming, el que nos está escuchando en la radio, el que nos va a leer después en
14:58el misionesonais.net, verá cómo hace, primero tiene que ir a su médico cabecera, tiene que
15:04explicar la situación, no el hecho de tener alguna clase de dolor, lo indica cáncer de
15:09colon, pero es mucho mejor descartarlo.
15:11Y si tenés entre 50 o 45 y 77 años, ir.
15:16Simplemente.
15:18Aunque no tengas síntomas, Niki.
15:19Esto es fundamental, aunque no tengas síntomas.
15:21Yo lo que te quiero contar, que el año pasado estuve acá y las comparaciones son odiosas,
15:28Niki, pero si vos, 7.600 personas murieron el año pasado de cáncer de colon en la Argentina.
15:38Entonces, si vos dividís 7.600 por 12, más o menos te va a dar que se mueren alrededor
15:47de 700, 800 y pico de personas por mes.
15:53Ahora, si vos tomás los vuelos internos de la Argentina, Bariloche-Buenos Aires, Tucumán-Buenos Aires,
16:04Misiones-Buenos Aires, van alrededor de 100 personas arriba de cada avión.
16:09Se nos están cayendo 8 aviones por mes y la gente no se concientiza.
16:19No, no.
16:21El 30% solamente acude a realizarse los estudios.
16:26¿Qué pasaría si en la Argentina se caen 6 aviones todos los meses?
16:32Sería un escándalo, sería algo terrible.
16:35En Malvinas murieron la cantidad de soldados que perdemos, de gente que perdemos por cáncer de colon en un mes.
16:46Por mes tenemos los héroes que cayeron en Malvinas en toda una guerra.
16:52Es algo terrible y lo pasamos por alto, desgraciadamente.
16:56El problema me parece que también viene porque es un cáncer, discúlpenme a aquellos que han tenido cáncer,
17:02me han pedido disculpas si ofendo, pero es un cáncer prevenible.
17:07Es un cáncer que uno, cuando lo escucha, si alguien te viene y te comenta,
17:12che, tengo cáncer de colon, no es que le decís, uh, bueno, sorry, le das los pésame, le empezás a
17:17velar.
17:17Le decís, che, igual te vas a hacer el tratamiento, etcétera, sí, sí, sí, estoy con eso.
17:21O sea, es como que uno asemeja el cáncer de colon a, tiene solución, vamos para adelante, no pasa nada.
17:28El tema es que si se logra diagnosticar a tiempo, si no, hizo metástasis, bueno, esa es la clave.
17:39La concienzación en un tipo de 49, 50 años, de 47, de 48, no tiene ningún síntoma, nunca se hizo
17:46una colonoscopía, bueno.
17:48Consultar.
17:49De alguna manera, primero el médico de cabecera, dependiendo de qué hora social, prepago, lo que sea tenga,
17:54y después, algunos de los especialistas para que se haga de esa manera con los endoscopios que ahora son de
18:01última generación
18:01y que creo que tenemos en toda la provincia, supongo.
18:03Sí, en esto tenemos que ser claros, no hay excusa, tanto el sector público como el sector privado.
18:10¿Quién?
18:10Tiene tecnología y tiene quien maneje la tecnología.
18:14Nosotros estamos en un centro importante, en el sanatorio Borati, pero no somos los únicos en absoluto que tenemos acceso
18:22a la mejor tecnología.
18:25La tenés en el hospital, incluso el Estado, la provincia, tiene un sistema de prevención que hacen un test de
18:37inmunoquímica en la materia fecal
18:40para ver quiénes tienen positivo, un test muy sencillo, es el Cufit, y hacen en el interior de la provincia
18:47los estudios, los hacen en posadas.
18:50Es decir, que tanto a nivel privado tenés muchas opciones, muchas, y en el Estado también tenés.
18:57Y no solo en posadas, sino que en el interior.
19:00Es decir, que no hay excusa para no llevar adelante la prevención de cáncer de colon.
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