- hace 13 horas
Los dispositivos que revolucionarán la monitorización sanitaria
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00:08Miguel Valencia, investigador principal del Laboratorio de Monitorización y Control Fisiológico Encima.
00:13Muchas gracias por estar hoy aquí con nosotros.
00:15Muchas gracias.
00:16Arón Cabrera, responsable de proyectos e investigador en MC3. Gracias también.
00:20Buenas tardes.
00:21Y Leiria Azpilicueta, investigadora Ramón y Cajal y del Instituto de Smart Cities de la Universidad Pública de Navarra.
00:26Muchas gracias por estar hoy aquí con nosotros.
00:29Con este proyecto lo que se quiere es transformar la manera de monitorizar la salud.
00:34Una pregunta genérica que os lanzo rápidamente. ¿Es posible o no, Miguel?
00:38Creemos que sí. Estamos trabajando en esa línea y pensamos que es posible cambiar la manera en que se monitorizan,
00:44haciéndola más accesible a la población y además que sea respetuosa con todo lo que es la conservación del medioambiente
00:52y poder aprovechar las materias primas.
00:54Arón, ¿tenemos que ser optimistas en este sentido?
00:56Yo creo que sí. Además podemos, como dice Miguel, mejorarlo a través de la circularidad
01:02y generando una mejora en la atención del paciente.
01:05Leire, un pequeño titular antes de ver el vídeo del proyecto.
01:09Bueno, pues lo que queremos con este proyecto es mejorar la calidad de vida de las personas.
01:13Es nuestro objetivo final.
01:15Muy bien, pues vamos a ver este proyecto que marca un reto ambicioso.
01:30Este proyecto es un proyecto de investigación en dispositivos médicos de monitorización
01:37o que puedan servir para apoyo a los médicos a tomar decisiones diagnósticas o de monitorización,
01:45pero con una componente principal de circularidad.
01:54Estamos pensando en un ecodiseño que permita luego ser recuperado o introducido en la cadena de recuperación de materiales.
02:06A casi todo el mundo le pueden sonar los relojes, a día de hoy los Apple Watch y demás
02:11que monitorizan la frecuencia que hay con las arritmias.
02:13Es cierto que hay dispositivos médicos más complejos que ya son una realidad,
02:17pero lo que busca este proyecto es hacerlo más versátil, hacerlo más completo,
02:24de acuerdo, una información más a tiempo real y sobre todo trabajar mucho en el ecodiseño de estos dispositivos.
02:31El proyecto REACH busca crear dispositivos de monitorización personal más ecológicos.
02:36Al final del proyecto se crearán prototipos para medir los avances y adaptar la tecnología a sectores como la alimentación
02:43o el fitness.
02:46El proyecto en sí es un reto, ya que en el sector salud se prioriza principalmente la parte de higiene
02:53y por eso los dispositivos, en la mayoría de los casos, son desechables.
02:58Por eso hay que tener en cuenta muchos parámetros para tratar de diseñar algo que pueda ser reutilizable y reciclable.
03:13Los resultados son muy prometedores, todavía no tenemos resultados concluyentes,
03:19pero sí que estamos avanzando, creo que hacia buen puerto, en el diseño del dispositivo.
03:29La realidad es que cuando tenemos una demanda o un pico de atención, como ocurrió en el COVID,
03:33había que habilitar habitaciones nuevas, pero no teníamos equipamiento.
03:38Entonces uno de los objetivos del REACH es tratar de responder a estas necesidades
03:41generando dispositivos que sean fáciles de utilizar y que se puedan, de alguna manera, desplegar en el entorno hospitalario.
03:48Pero es que ese mismo dispositivo lo podemos llevar a casa, a un pueblo, digamos, en el centro de Navarra,
03:55en el que no tenemos ese servicio, que nos dé información de calidad,
03:58que le sirva al médico para monitorizar al paciente en cualquiera de los lugares que esté.
04:02No estamos ahora mismo pensando en cubrir todas las posibles patologías que se pueden llevar al ambulatorio,
04:08pero sí, por lo menos, las más prevalentes que tengamos en Navarra.
04:27MC3 somos el centro que se encarga del prototipado.
04:32Además, en la investigación tenemos en cuenta el conseguir electrodos con las mejores características posibles
04:39y que sean industrializables.
04:43La posibilidad de trabajar en un equipo como este, tan multidisciplinar,
04:48con profesionales de primera línea en ingeniería, en la práctica clínica,
04:56no sería posible de otra manera si no fuese a través de las colaboraciones del SINAI.
05:10Para conocer más detalles del proyecto RITS, nos vamos a ir con nuestro compañero Josu López,
05:15que está bien acompañado y nos va a contar también la importancia de la higiene en este tipo de productos.
05:25Pues sí, Sergio, nos hemos venido hasta la Clínica Universidad de Navarra y estamos con el doctor Antonio Martínez Simón,
05:31que nos va a contar, dentro del sector sanitario, sabiendo que es muy importante la seguridad y el higiene,
05:36el por qué es tan difícil introducir la circularidad dentro de este sector
05:40y por qué siempre, o la mayoría de los casos, los dispositivos suelen ser desechables.
05:44Muchas gracias, Josu. Pues sobre todo por un tema de mentalidad y compromiso.
05:49Es cierto que la higiene y la seguridad tiene que ser el pilar básico en el desarrollo de todos los
05:54dispositivos médicos,
05:56por supuesto dentro de los dispositivos de personalismo autorizables como es el proyecto RITS,
06:01pero lo cierto es que tanto la industria como el sector sanitario durante décadas
06:06no ha apostado por el ecodiseño de estos dispositivos
06:10y ha preferido utilizarlos y tratarlos posteriormente como residuos de categoría 3,
06:16directamente desechables tras su utilización
06:19y no invertir o no diseñar dispositivos que se puedan reutilizar.
06:23La novedad es que, como todos sabemos, esa mentalidad ya no es posible,
06:26hay un compromiso con la sostenibilidad, con la naturaleza y con el medio ambiente
06:30y lo que busca el proyecto RITS es buscar dispositivos de monetización personalizada
06:35que tengan el máximo grado de circularidad sin perder en ningún momento ni la seguridad ni esa higiene.
06:42Se buscan diferentes frentes, como por ejemplo, entre otras cosas, los dispositivos son autorrecargables.
06:47Parte de los dispositivos se van a poder reutilizar,
06:50bien porque no estén en contacto directo con los pacientes y no estén contaminados,
06:53o bien porque se van a diseñar bajo procesos que van a permitir su esterilización o desinfección para posterior uso
07:00e incluso habrá partes que quizás no se puedan reutilizar en el servicio médico o en el sector sanitario,
07:04pero sí se podrán meter dentro de la cadena de reciclaje y poder utilizar posteriormente con otras finalidades.
07:10Pues Sergio, ¿hay el motivo de por qué es a veces difícil y cómo se está introduciendo la circularidad dentro
07:16del sector sanitario?
07:18Yo me quedo todavía por aquí, por la Clínica Universidad de Navarra,
07:21que todavía tenemos que contaros alguna cosilla.
07:25Muchas gracias, Josu.
07:26Aarón, ¿qué limitaciones tienen los dispositivos de monitorización en la salud?
07:31Actualmente, bueno, parte ya se ha explicado, ¿no?
07:33Tenemos por una parte el problema de la generación de los residuos, que no es un problema pequeño.
07:39Casi todos estos tipos de dispositivos tienen elementos desechables,
07:44lo cual genera una gran cantidad de residuos de tipo sanitario que tienen que ser tratados como material peligroso.
07:50Eso es un problema.
07:51El siguiente también es que tienen, al final de la vida útil, se genera mucha basura, que es de tipo
07:57electrónico.
07:58Todo esto es un problema que no es solo medioambiental.
08:00El tratamiento de estos residuos tiene un coste elevado para el servicio sanitario.
08:06Y lo que queremos es que no se gaste dinero en tratar residuos, sino que se gaste dinero en tratar
08:10a las personas.
08:11Y por otro lado, este tipo de dispositivos suelen dedicarse, enfocarse a un solo parámetro.
08:17Por ejemplo, ritmo cardíaco, saturación de oxígeno.
08:20Y nosotros queremos buscar dispositivos multiparamétricos que permitan descargar al personal sanitario de tareas que son rutinarias.
08:27¿Qué tipo de dispositivos estáis ahora mismo desarrollando?
08:31Como comentaba Aaron, son dispositivos que nos van a permitir monitorizar el estado del paciente.
08:40Variables que nos han ayudado los compañeros de la clínica a identificar, que son cruciales en determinadas patologías.
08:47Hemos seleccionado las más prevalentes a nivel de Navarra, como por ejemplo puede ser insuficiencia cardíaca o problemas renales, etc.
08:54Y en esos dispositivos la idea es integrar, por ejemplo, actividad cardíaca, saturación de oxígeno, temperatura, acelerometría,
09:02que nos permite ver la actividad de una persona y el momento en el que se cae, etc.
09:07De manera que vamos a hacer un seguimiento muy cercano al paciente, sin interferir con su actividad.
09:14¿Y qué lo hace diferente de otros dispositivos?
09:18Pues en nuestro dispositivo lo que queremos es tratar de eliminar las baterías convencionales.
09:23Y esto lo queremos hacer mediante técnicas de captar energía oportunista,
09:28que puede ser de diferentes técnicas, como pueden ser vibraciones, calor, movimiento, etc.
09:35En la medida de lo posible, captar esa energía, almacenarla de forma diferente a lo convencional
09:42y de esta forma eliminaríamos las baterías.
09:45Y por otro lado, también lo que queremos eliminar es el cableado de los dispositivos
09:50y tratar de que sean comunicaciones inalámbricas mediante mecanismos de conectividad avanzados,
09:56poder tener una comunicación en tiempo real o con una frecuencia más elevada
10:04que lo que es actualmente en los dispositivos comerciales.
10:08Y Aarón, ¿qué retos implica el diseñar estos dispositivos reutilizables sin perder la precisión clínica?
10:14Claro, como tú has dicho, esto se trata un poco de codiseño funcional,
10:18es decir, de codiseño, pero no pierdas la función porque es realmente lo importante.
10:21Hay muchos retos, tú imaginas que tiene que ser un dispositivo
10:24en el que el personal sanitario se sienta cómodo usándolo y que sea útil para ellos,
10:29que el paciente se sienta cómodo cuando lo lleva.
10:32Pero también tienes que ver cómo gestionar la energía,
10:35cómo puede afectar todo el espectro electromagnético que hay de los aparatos en un hospital
10:41para que no interfiera, cómo reducir la electrónica, la conectorización.
10:45Son muchos retos que se tienen que ir abordando uno a uno por separado,
10:51pero teniendo en cuenta que luego se tiene que integrar en el dispositivo final.
10:54Y para esto es necesario tener un grupo multidisciplinar como el que tenemos,
10:59con diferentes visiones que nos permite realizar este tipo de trabajo.
11:03Pues vamos a volver a la Clínica Universidad de Navarra con nuestro compañero Josu López
11:08porque nos trae también más detalles de este proyecto, el proyecto RICH.
11:12Muy buenas tardes.
11:17Pues Sergio, seguimos en la Clínica Universidad de Navarra con el doctor Antonio Martínez Simón
11:22que nos va a contar este dispositivo, doctor.
11:24¿Cómo puede ayudar a la monitorización de pacientes, por ejemplo, dentro de los ámbitos rurales o en domicilios?
11:31Pues afortunadamente en nuestra sociedad la esperanza de vida es cada vez mayor
11:35y la medicina también va consiguiendo logros que permiten que patologías
11:39que antes acortaban mucho esa esperanza de vida, ahora se cronifiquen
11:43y no afecten ni a la calidad ni a la duración.
11:45Por ejemplo, la insuficiencia cardíaca, donde hemos focalizado este primer dispositivo que se va a generar.
11:51¿Qué ocurre? Que estos pacientes también tienen descompensaciones, ingresos por ese motivo.
11:55Muchas veces hay que ingresarles en los hospitales para ajustes de medicación
11:59y tienen que permanecer en el hospital durante tiempo.
12:01¿Qué es lo que busca el ecodiseño y la versatilidad del proyecto REACH?
12:05La posibilidad de obtener esos datos clínicos en el domicilio del paciente.
12:09El paciente puede permanecer o ir después del ingreso al domicilio, ya sea rural, ya sea urbano
12:15y mediante la tecnología de Bluetooth, Wi-Fi, redes 3, 4, 5G,
12:20tendríamos acceso directo en cualquier momento a las constantes que queremos monitorizar del paciente
12:26y a la vez habría un volcado periódico de todas esas constantes al hospital,
12:31con lo cual podemos hacer un seguimiento muy estricto de cuál es la evolución del paciente.
12:34¿Qué buscamos? Buscamos con el proyecto REACH y con estos dispositivos
12:38poder detectar cuanto antes las descompensaciones,
12:40incluso hacer ajustes de medicación sin ingreso hospitalario,
12:43ver la evolución de esas variables clínicas cuando se hace una intervención terapéutica
12:46y todo ello hasta a cada paciente.
12:49Al final, además del ecodiseño, lo que buscamos es avanzar en esa medicina personalizada
12:53que cada día está más encima del mes y que tenemos que administrar.
12:56Pues doctor, gracias por estar esta tarde con nosotros.
12:59Muchísimas gracias a vosotros.
13:00Sergio, nos quedamos en la Clínica Universidad de Navarra
13:03con estos detalles que nos ha dado el doctor de este nuevo proyecto.
13:07Muchas gracias, Josu. Miguel, este proyecto reúne investigación biomédica, práctica clínica,
13:13también ingeniería. ¿Qué aporta cada entidad y por qué es importante el Espacio Sinaí?
13:18El Espacio Sinaí lo que nos ha permitido es generar un ecosistema de colaboración
13:22en el que un proyecto de este tipo, yo creo que cualquiera puede entender
13:25que sin unir agentes que provengan de diferentes disciplinas es imposible llevar a cabo.
13:31Nuestros colegas de la clínica nos dicen qué es lo que es relevante monitorizar,
13:35cuándo es relevante monitorizar, cómo monitorizar y si hay suficiente calidad.
13:41Ese dispositivo que estamos generando, sí tiene esa calidad.
13:44Nosotros desde CIMA, en nuestro laboratorio, lo que aportamos es nuestro conocimiento
13:49en cómo llevar a cabo esa monitorización, cómo hacer que las cosas tengan lugar.
13:55Qué tipo de electrónica, qué tipo de sensados hay que hacer,
13:59qué tipo de parámetros deberíamos identificar.
14:02Luego la siguiente parte está en nuestros colegas de la UNA,
14:05esa adquisición de energía oportunista que mencionaba Leire,
14:13eliminar esas baterías que se carguen automáticamente,
14:16esa comunicación que planteaba Antonio, son expertos en telecomunicaciones,
14:21en redes, etcétera, y es totalmente necesario.
14:24Y por último, nuestros colegas de MC3, ellos son los que fabrican el dispositivo,
14:29los que nos dicen si es posible o no es posible fabricar,
14:32los que van a tener en cuenta o con los que vamos a tener que tener en cuenta
14:35toda esa parte del ecodiseño, la circularidad,
14:38qué va a ir, a qué contenedor o qué se puede aprovechar o qué no se puede.
14:43Sin trabajar todos juntos no habría cabida.
14:46La unión hace la fuerza, ¿no?
14:47En este caso.
14:48¿En qué punto se encuentra ahora mismo el proyecto, Leire?
14:51Pues ahora mismo estamos finalizando el primer año de trabajo,
14:57el proyecto son tres años, y durante este año hemos trabajado muy en conjunto
15:02en la definición de los parámetros que queremos medir,
15:06en los requisitos de funcionamiento del dispositivo,
15:09y ahora estamos empezando a diseñar ya un dispositivo,
15:14y la idea es que en el tercer año ya tengamos un prototipo funcional
15:19que lo podamos medir en un entorno tanto intra-hospitalario como extra-hospitalario,
15:28y bueno, cada uno de ellos tiene unos requisitos diferentes,
15:35y todo eso es lo que hemos estado diseñando,
15:37y lo probaremos en el último año.
15:40O sea, en el entorno sanitario podríamos hablar de que llegarían estos prototipos
15:45dentro de tres años, ¿no?
15:47Bueno, ahora serían dos ya.
15:48Ah, vale.
15:49O sea, el año que viene.
15:50O sea, en 2028 podríamos, o 2027?
15:532027 sería.
15:54Muy bien.
15:55Que ya lo tendríamos en funcionamiento para poder probarlo.
16:00¿Y esto cómo podría revolucionar también un poco el entorno sanitario?
16:03¿Qué facilidades se podría aplicar?
16:07Dentro del propio hospital.
16:08Sí, dentro del propio hospital.
16:09O sea, lo que comentábamos, ¿no?
16:11Con el tema del COVID nos dimos todos cuenta, ¿no?
16:13De que necesitábamos habitaciones en las que pudiéramos monitorizar a los pacientes.
16:17Pero las UCI se llenaban y no podíamos medir esa saturación de oxígeno, esa frecuencia cardíaca, esa temperatura, ¿no?
16:24Y la realidad es que con estos dispositivos nosotros pensamos que dentro de un hospital podríamos aislar un ala de
16:29ese propio hospital
16:30y con estos dispositivos no hacer una UCI, pero sino un centro de monitorización relativamente rápido.
16:37Eso es en respuesta a emergencias.
16:39Pero también quien no ha estado en el hospital y por la noche vienen a tomarnos la tensión, a tomarnos
16:46la temperatura, a tomarnos distintas variables,
16:49que realmente con este tipo de aproximación que planteamos podría hacerse de manera automática.
16:53Entonces, va a ser bueno para el paciente, va a ser bueno para los especialistas médicos, porque no tienen que
16:58estar, se pueden dedicar a lo que es realmente importante.
17:01Y también va a ser bueno para los acompañantes, ¿no?
17:03Porque hay muchísimo menos estrés.
17:05Eso es en el entorno sanitario.
17:07En el entorno extrahospitalario nosotros nos imaginamos un poco como planteábamos, ¿no?
17:12Alguien que tiene un tratamiento agudo en un hospital, pero que está mejor en su casa.
17:17Pero va a estar mejor en su casa si está monitorizado.
17:20Primero, porque su médico le va a poder hacer un buen seguimiento.
17:23Y segundo, también porque él se va a sentir más seguro, más cómodo, porque sabe que de alguna manera lo
17:28tienen controlado, ¿no?
17:29Entonces, consideramos que podrían tener un impacto muy importante para todos.
17:34Y, por ejemplo, se me ocurre, ¿podría tener un impacto también en las pulseras y relojes que llevamos?
17:39¿Podría ser esto un punto de partida para que luego esas pulseras a nivel comercial nos midiesen más cosas, no
17:45lo sé, o mejorasen esos dispositivos?
17:48La realidad es que estas pulseras miden algunas de estas variables en las que nosotros estamos interesados,
17:53pero las miden de una manera muy orientada un poco a lo que es el fitness, ¿no?
17:56El bienestar, la salud.
17:58Muchos de ellos no tienen, que eso es uno de los grandes problemas, ¿no?
18:01Esa certificación médica, ¿no?
18:03De dispositivo médico que va a decirnos si algo va bien o algo va mal o va a poder cambiarnos
18:08el diagnóstico o el tratamiento, ¿no?
18:10Estas pulseras miden hasta cierto punto, pero no con la calidad que es necesaria y es deseable.
18:16Y se centran en determinados parámetros que en algunas ocasiones no tienen una utilidad clínica.
18:23Nosotros planteamos estos dispositivos muy centrados en qué es lo que necesita el médico para evaluar a su paciente en
18:30todo momento.
18:30Con medicina personalizada, ¿no?
18:32Pues Miguel, Arón, Leire, muchísimas gracias por estar hoy aquí con nosotros y nada, a ver si dentro de poco
18:38vemos esas pulseras también puestas en nuestra muñeca.
18:42A ver.
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