00:00Et les nouveaux médicaments contre l'obésité, on en parle énormément, ont-ils des effets secondaires ?
00:05Des études sur ces médicaments comme le Ouigovi ou le Monjaro montrent que la prise de poids après le traitement
00:10est en fait encore plus rapide qu'après un régime classique ? On reprend du poids ?
00:15Eh oui, il n'y a pas de médicaments miracle contre l'obésité.
00:18Cette épidémie qui nous touche après les Etats-Unis, après d'autres pays, entre autres le Royaume-Uni,
00:24ou cette étude montre qu'effectivement il y a une reprise de poids très rapide après l'arrêt de ces
00:30médicaments.
00:31Médicaments, on en entend parler partout, parce qu'effectivement, perte de poids très importante, rapidement,
00:3715 à 20% en moyenne sur quelques mois.
00:39Donc oui, on y a tous cru sur ces médicaments qui pouvaient être un remède ou une nouvelle prise en
00:44charge de l'obésité.
00:46Aujourd'hui, on sait que ce médicament qui est un analogue, c'est-à-dire une hormone qui représente une
00:51hormone, le GLP1,
00:53qui est une hormone sécrétée par le tube digestif et vient jouer sur la satiété, la vidange gastrique,
00:59donc ralentir les envies de manger.
01:03Donc on diminue progressivement ses repas, son alimentation, et donc on perd rapidement du poids et aussi du muscle.
01:09C'est d'ailleurs pour ça qu'il y a un effet détourné.
01:11Certains qui ont quelques kilos seulement à perdre, qui se précipitent sur ces médicaments alors qu'ils n'ont pas
01:16l'ordonnance.
01:16Comment vous expliquez un tel effet rebond quand on arrête ? Pourquoi on reprend tant de poids ?
01:21Parce que ça va avec l'effet de mode.
01:23C'est effectivement l'envie très rapide de vouloir perdre du poids, perdre du poids sans trop d'effort.
01:28Et en fait, c'est cette difficulté.
01:30C'est qu'aujourd'hui, on voit que ce médicament marche, il aide à perdre du poids.
01:34Sauf que ces gens, soit qui effectivement ne rentrent pas tout à fait dans la barrière et les indications,
01:39parce que c'était de base un médicament plutôt utilisé dans le diabète,
01:42qu'on a vu l'efficacité sur la perte de poids,
01:44donc on a mis un autre nom de médicament, mais c'est la même grande molécule.
01:47Et effectivement, ces personnes veulent une perte de poids rapide sans effort,
01:51et donc souvent sans modification de leur alimentation, de leur mode de vie.
01:55Et donc cet effet rebond, il est tout à fait correct avec ça.
01:59C'est que les gens font leur piqûre, ils arrêtent de manger parce qu'ils perdent de l'appétit,
02:03sauf qu'ils ne changent rien à leur alimentation.
02:05Dès qu'on arrête, l'appétit revient et les mauvaises habitudes sont reprises.
02:09Alors comment il faut faire pour garder quand même les effets positifs de ces traitements s'il y en a
02:14?
02:14Il ne faut pas arrêter trop vite, c'est ça ?
02:15Exactement. Déjà, il ne faut effectivement pas tout de suite diaboliser et dire
02:19« non, c'est un médicament qui ne marche pas ».
02:21C'est un médicament qui marche, mais il faut l'encadrer.
02:24Il faut être pris en charge avec votre médecin,
02:26et il faut bien sûr une prise en charge beaucoup plus globale
02:29et pas seulement axée sur le médicament.
02:31Donc reprendre une activité physique si ce n'était pas le cas.
02:33Si on en avait déjà une, l'augmenter progressivement et modifier ses habitudes alimentaires.
02:39Avoir un suivi avec une diététicienne ou avec son médecin,
02:41mais en tout cas modifier ses habitudes alimentaires.
02:43Aujourd'hui, c'est vrai que c'était un médicament qu'on envisageait plutôt sur un an à 18 mois.
02:49De nouvelles études montrent que finalement, on va probablement le continuer plus longtemps,
02:53voire quelques années, mais effectivement, il faut que ce soit une prise en charge globale.
02:56Après, il y a quand même une vraie question de budget, parce qu'on rappelle, ce n'est pas remboursé.
02:59Donc là, vous parlez de 18 mois, on est quoi ? On est à plusieurs centaines d'euros par mois
03:01?
03:02Ah bah oui, et c'est justement la grande question de cette étude au Royaume-Uni.
03:05C'est qu'en fait, comme il y a un coût, les gens perdent du poids, et dès qu'ils
03:08peuvent, ils arrêtent.
03:09Parce que comme ça coûte plusieurs centaines d'euros, c'est une injection par semaine en sous-cutané,
03:17ou une injection par mois, ça dépend des molécules, enfin de produits.
03:20Mais effectivement, tous les mois, il faut payer.
03:21Et donc, les gens arrêtent très vite, parce qu'ils en ont marre de débourser,
03:25ils ont perdu le poids qu'ils espéraient, et donc ça s'arrête brutalement.
03:27C'est moins cher de bien manger et d'aller au sport, en fait.
03:29Faites du sport. Merci docteur, merci Nella.
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