00:00Lipbronchita
00:05e inducono fondamentalmente un abbassamento di quella che è la qualità.
00:10La qualità della vita dei nostri pazienti, quindi l'impatto della malattia è legato sostanzialmente...
00:15...a un aumento della presenza di riacutizzazioni bronchiali.
00:20Che possono portare anche a ospedalizzazioni, a uso...
00:25...frequente dell'antibiotico che poi ha le sue complicanze non solo durante...
00:30...il trattamento, perché il paziente ha gli effetti collaterali, potenziali effetti collaterali, ma anche a livello generale...
00:35...quello di un aumento potenzialmente delle resistenze batterie.
00:40Certamente l'unmade need, cioè il bisogno residuo...
00:45dei nostri pazienti è quello di avere una qualità della vita che sia decente.
00:50Perché sicuramente questa malattia, che è una malattia orfana, perché non abbiamo...
00:55...un trattamento fino adesso indicato per le bronchialtasie, si basa...
01:00...sostanzialmente su quella che è la fisioterapia respiratoria, su cambiamento degli stili di vita.
01:05E una profilassi con antibiotici sia orali che...
01:10...inalatori che sono sempre per uso off-label e che certamente inducono un carico.
01:15...di trattamento al paziente importante con questo e questo certamente accade.
01:20...quanto la riacutizzazione è una causa di una qualità della vita non ideale.
01:25Quindi il punto fondamentale è quello di avere dei trattamenti...
01:30...una gestione che consenta una riduzione delle riacutizzazioni, un miglioramento...
01:35...della funzione respiratoria e quindi nel tempo una qualità della vita migliore.
01:40Le terapie di oggi sono fondamentalmente una gestione del paziente che deve passare attraverso i centri...
01:45...per la bronchiettasia.
01:47Io credo che questo approccio sia fondamentale...
01:50...perché i centri per le bronchiettasia sono centri che sono in grado di avere...
01:55disposibilità di medici esperti, di fisioterapisti e di tutto il conto.
02:00Un contorno microbiologico clinico che può servire per gestire al meglio il paziente.
02:05Il punto fondamentale nella gestione dei nostri pazienti è la fisioterapia respiratoria.
02:10E' il contatto con il fisioterapista respiratorio che sceglie la migliore...
02:15...via per la fisioterapia respiratoria per i nostri pazienti perché la eliminazione del catarro...
02:20...dalle vie aeree dilatate, la miglioramento...
02:25...di quella che è la respirazione dei nostri pazienti diventa fondamentale perché questo già migliora...
02:30...in maniera significativa la qualità della vita dei nostri pazienti.
02:35...filassi antibiotica, quando sia necessario, saper scegliere gli antibiotici in corso di riacutizzazione...
02:40...anche questo è molto importante, seguire il paziente a livello microbiologico...
02:45...del tempo, è un altro punto importante.
02:47Quello che noi ci aspettiamo adesso è che grazie...
02:50alla ricerca abbiamo identificato gli endotipi infiammatori dei nostri pazienti.
02:55Nell'80% dei casi l'endotipo infiammatorio è legato all'infiammazione neutrofila.
03:00L'infiammazione neutrofila è un'infiammazione devastante per i bronchi e perché...
03:05...reduce lesione bronchiale, lesione del parenchima, quindi del tessuto polmonare...
03:09...e adesso...
03:10...ne abbiamo a disposizione, a breve avremo a disposizione, dei farmaci che sono inibitori...
03:15...di DPP1, che è un enzima che carica il neutrofilo a livello del...
03:20...del midollo osseo con gli enzimi infiammatori, mantenendo però l'attività...
03:25...di cellula immunitaria del neutrofilo.
03:27Quindi il neutrofilo arriva nel polmone...
03:29...capa...
03:30...vace di combattere le infezioni ma non più in grado di indurre infiammazione.
03:35Gli studi clinici hanno dimostrato che questo conduce a una diminuzione importante...
03:40...e significativa delle riacutizzazioni, un miglioramento della qualità della vita.
03:45...una riduzione delle ospedalizzazioni dei pazienti e quello che è interessante che al dosaggio...
03:50...piú elevato di uno di questi farmaci, in particolare il Brenzocatib, induce una...
03:55...miglioramento della funzione respiratoria che permane nel tempo.
03:58Quindi riducendo quella che è la caduta...
04:00...della funzione respiratoria a cui noi assistiamo nei pazienti con bronchiettina.
04:05...e questo è un fattore fondamentale perché respirare meglio migliora la qualità della vita.
04:10...
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