00:00البعبع
00:04البعبع
00:05تكيّس المبايد
00:06مصطلح بقينا نسمعه كتير جداً لفترة اللي فتت
00:09وكمان للأسف الشديد بقى بيعتبر من أكتر الإضطرابات الانتشارة مش بس عند الستات
00:14لا
00:15ده كمان عند البنات
00:16في سن المراهقة
00:18والحقيقة أنه دايماً مصدر قلق
00:20ودايماً السؤال
00:21هو أنا مش هخلف؟
00:22يعني هو مجد ممكن يأثر على الخلفة؟
00:25طب إيه أسبابه؟ طب إيه أعراضه؟
00:27طب بيتعالج؟ طب بيتعالج إزاي؟
00:29كل ده هنعرفه أكتر مع ضفنا النهاردة دكتور أحمد سامي المغيزي
00:32أخصائي الحقن المجهري ومناظير النساء والتوليد
00:35أهلاً بيك دكتور أحمد أخبار حدثك إيه؟
00:37طب إيه؟ طب إيه
00:38دكتور عايزك تشرح لي مصطلح تكيّس المبايد
00:41يعني إيه؟
00:42تكيّس المبايد ده عبارة عن متلازمة هرمونية
00:45ممكن تصيب الستات في سن الخصوبة
00:47سواء كانت بنتة أو متجوزة
00:49ده قريباً بتصيب 13% من السيدات
00:52هي بتأثر على الخصوبة لأنها بتأثر على التبيض
00:55وبيظهر فيها أعراض رخمة كده زي حب الشباب الموجود
00:58أو حتى الشعر اللي بيجي في أماكن ذكورية شوية بنقول الشنب والدأن
01:02والمناطق دي ومناطق البطن بيكون كثيف عن العادة اللي هي متعودة عليها
01:06طب دكتور إيه أعراضها؟
01:08الأعراض بتاعتنا يعني أكتر شكوتين بيجولنا
01:12هو يا إما الدور عندها متأخرها وما بيجيش
01:14يا إما العراض التاني نحن عندنا العراض الذكورية اللي ذكرناها دي
01:18اللي هي غير العادة
01:19اللي هي مش الطبيعي في البنات في نفس السنة
01:21إنها هتكون موجودة أصلاً
01:23آه إنها هتكون موجودة أصلاً
01:24طب بيكون إيه الأسباب من البداية إنها هتظهر أصلاً؟
01:27مفيش سبب معلوم حتى الآن
01:29يعني الحد النهاردة مفيش أي سبب معلوم
01:31إيه اللي يبدأ حالة تبقى تكايز موبيضية
01:34ربطوها بعوامل جينية عوامل وراثية
01:36ربطوها شوي بمقاومة الإنسولين والتغذية
01:39وزيادة الوزن في بعض الحالات
01:41بس ده برضو ما هواش كل الحالات فيها نفس الحياة
01:44في حالات بتيجي لوحدها تكايز موبيضية
01:46مفيش سبب هو
01:48مفيش سبب واضح بعيداً
01:49آه مفيش حاجة تريجر تكايز موبيضية
01:51هي اللي يبدأ
01:52عالجها إزاي؟
01:54نعالجها إزاي؟
01:56نعالجها على حسب الأعراض
01:58يعني الفكرة كلها أننا
02:00عندنا الأول في التشخيص بتاعنا
02:02التلت
02:04التلت عوامل بتاعنا بتوع التشخيص
02:06لازم مهم الأول أن
02:08نحن نشخص حانا تكايز موبيضين أو لا
02:10الأول قبل ما نبدأ العلاج
02:12الفكرة كلها أننا الفترة دي عندنا فرط
02:14في التشخيص تكايز موبيضية
02:16نفوض أن عندنا 3 علامات
02:18أول علامة فيهم أن يبقى عندنا شكل مبيض الكبير
02:20اللي على الصنار اللي هو فيه حوى صلات كتير جداً
02:22تمام
02:23شوية بيبقى شكله أكبر من الطبيعي
02:26طبيعي تمام الحاجة التانية
02:27ان احنا يبقى عندنا اعراض كورية زي الشعر
02:29ازاي تحب الشباب الاعراض اللي ذكرناها
02:31قبل كده في بداية الحلقة الحاجة التالتة
02:33ان احنا يبقى عندنا ضعف في الطبويد
02:36واحنا بنستدل عليه بغياب
02:38الدورة ان الدورة ممكن تيه كل شهرين
02:39ثلاثة وساعات ما بتجيش خمس
02:41فاهم حاجة عشان نوصل هي الحالة
02:43يعني احنا نعليجها ازاي احنا نشخصها لأول
02:45صح ان احنا عندنا
02:46اتنين او ثلاثة من الثلاثة
02:49على مده لازم اتوفرين
02:50يعني لو عندنا علامة واحدة لا تبقاش حالة تكاسم وبيضين
02:53طيب وطريقة العلاج بتختلف
02:55هل هي بنت ولا هي متزوج
02:57يعني احنا لو هي بنت
02:59بيبقى الحاجة الوحيدة اللي بتقلقها هي ان احنا عندها
03:01دورة بتشوفش الدورة زي البنات زمالة
03:03فالحل ده علاج هرموني عشان نزبط
03:05الدنيا ونعالج الاعراض بقى ذكرية
03:07اللي بتظهر ودي تقريبا يعني معدى كاترة الجلدية
03:09بالنسبة للسيدات
03:11لأ بنبدأ
03:12بنبدأ بعد كده التشخيص الحالة
03:15كتأخر حمل وبعد كده نشوف
03:16المفروض الخطوات لو عندنا ضعف بس في التبويض
03:19او لا حاجات نقدر نسيطر عليها او لا
03:21طيب دكتور حريتك
03:23قلت حاجة حلوة قوين هو ممكن يصيب
03:24بالستات والبنات
03:26يعني هو مش مشترض
03:28بسيدات المزودة
03:29لا لا لا مش شرط خالص
03:31ممكن يجي في السن الصغير والسن الكبير عادي خالص
03:33عادي جدا
03:34اه ما فيه مش مشكلة خالص
03:36طيب فعلا دكتور كل حالات تكيص المبيضين كلها بتعاني مزيدة الوزن
03:41لا لا خالص
03:43احنا تقريبا 66% بس من الحالات هي اللي مرتبطة بزيادة الوزن
03:46ودول من اسهل الانواع في العلاج
03:49لان دول غالبا معظمهم لما بيخسوا في الوزن دولة بترجع تاني طبيعي
03:53لكن احنا عندنا نوع كده رخم وبيجي في البنات الصغيرة اكتر
03:57اللي هو الين تايب بي سي او
03:58ان الحالة تبقى كويسة فيش فيها اي اي زيادة وزن
04:01او اي مشاكل هرمونية ولكن هي خلالها الوحيد في المبيض ومشاكل هرمونات ومشاكل الخصوص
04:07كلها بتكون مشاكل هرمونات
04:08اه اه اه
04:09طيب دكتور ايه الاعراض الغريبة اللي لو ظهرت اشك بقى
04:13يعني اعراض غير الاعراض بالحالاتك قلتها اشك ان انا هنا عندي مشكلة سواء ست او بنت
04:17نفس الاعراض بتاعتنا هي هي
04:20الدورة تتأخر عليها كتير
04:22يعني مفروض ان الدورة الطبيعية بتاعتنا تقريبا لو حسبنا من اول يوم لأول يوم
04:25المفروض ماكسما بتبقى 37 يوم مثلا
04:27لو بدأت تيه كل 40 يوم بعد شوية بقت تيه كل 90 يوم
04:31او مثلا بدأت تتأخر مرة مرتين في السنة
04:33ده عرض برضو الحاجة التانية اللي ممكن تقلينا
04:36لو احنا عندنا اعراض كورية ما كانتش موجودة
04:38اللي هو مش الطبيعي ان يظهر الاعراض دي على الوش والجلد في الفترة دي
04:42اه فهمت حضرتك
04:43فالعرضين دول اكتر عرضين بيجلنا
04:45في البنات في المتزوجات
04:47تأخر الحمل بتبقى عدد سنة كاملة متجوزة
04:50ومفيش طبعا مع عدم انتظام الدورة
04:52حضرتك قلت حاجة حلوة
04:53ودلوقتي في البنات بتبقى متلغباتها فيها
04:55نهارتك قلت لحد 37 يوم ده مش تأخير دورة
04:58لا لا خالص
04:59احنا الدورة الطبيعية بتاعتنا لو حسبنا من اول يوم
05:02لأول يوم 21 يوم
05:03فدي كده طبيعية
05:05ولو احنا حسبنا من اول يوم لأول يوم
05:0837 يوم
05:09دي برضو دورة كده طبيعية عادي خلاص ما فيهاش مشكلة
05:11عشان كده اوقات كتير تيجي شاكوة انا الدورة بتجيلي كتير ده بتجيلي في اول الشهر واخر الشهر ما هي كده طبيعية بتجيلي كل 21 كل 22 كل 28 كل ده طبيعي
05:19حلوة ايشان برضو المعلومة دي في بنات بتتوتر تلاقي مثلا 4 5 تيام 6 تيام 10 تيام فانت الحد 10 تيام انت الموضوع معاك تماما
05:26اه تقريبا اه
05:26يعني لو بتأخر عن موعدها اللي هو في بالها متوقع 10 تيام ده برضو عادي
05:30ده برضو عادي اوكي
05:31طيب دكتور هل تكايز المبادين ممكن يؤثر على الخصوبة او على الحمل انها ما تحملش في حياتها
05:38خلينا نقول مفهوم الخصوبة باختصار كده
05:41اه يا ريكت
05:41نحن عندنا مبيض كويس خلاص تماما هرمونات مستقرة قدرة على الحمل
05:46هما دول التلات عامل بتوعنا اللي بيحددوا خصوبة المرأة
05:49مبيض
05:49مبيض كويس مخزونه كويس عندنا طبويض منتظر وهرمونات مستقرة وعندنا قدرة على الحمل
05:54طيب في حالات تكايز المبادين احنا عندنا مبيض كويس ومخزونه كويس
05:58بس هرمونات غير مستقرة وتأخر في الحمل بسبب ان احنا اصلا عندنا ضعف وغياب في التبويض
06:02فعشان كده هي بتأثر فعلا الخصوبة
06:04هي بتأثر ولكن ليها عليك اكيد
06:06اه اكيد ان شاء الله بيكون ليها علاجات
06:09يعني مثلا حالات تكايز المبادين لو جدتنا بحالة تأخر حمل
06:12اولا لازم نعمل كل التحاليل والفحوصات الاساسية نتأكد انها تأخر حمل اصلا تمام
06:16ونشوف هل هي بس بسبب المبيض تكايز المبيضين
06:19ولا احنا عندنا مشكلة تانية زي مثلا مشكلة دي كورية ممكن يكون مشكلة كمان في الزوم
06:24فلازم يتعالج ده مع ده
06:25وقتها بنلجأ يعني للتشخيص بتاعنا ان احنا لو خلاص احنا حصلنا الموضوع في المبيض بس
06:30بنبدأ خطوات التنشيط بتاعنا سواء التنشيط البسيط او حتى ندخلها دورات حقن ميجاري
06:35حلو قوي بقى الحقن الميجاري امتى بيلجأوا للحقن الميجاري في حالات تكايز المبيضين
06:42لو عندنا حالة مقاومة لمنشطات الطبيعية يعني احنا اوقات كتير فيديو منشطات بسيطة في دورات
06:47في حالات ما بتعرفش تستجيب للجرعات دي
06:52فبنتطر مثلا ندخلها دورة حقن ميجاري او لو معاها عامل تاني تأخير حمل كمان زي العامل الزكوري
06:58بس دي واحدة من التحديات الكبيرة في الحقن الميجاري
07:01اللي انت كايز المبيضين دي هي ما بتستجيبش المشطات العادية فبتطر ترفع الجرع شوية
07:05فممكن تدخل منك في فرط تنشيط
07:07فهي الفكرة كلها ان احنا لازم يبقى ليها بروتوكول يعني حساس شوية
07:13اللي هو احنا نرفع الجرع بجرعات محسوبة جرعات التنشيط محسوبة
07:17حتى بروتوكول التنشيط بتاعها مختلف وجرعات التحضير مختلفة
07:20عشان بس نتجنب ان احنا ندخل في فرط تنشيط
07:23دكتور في حالات بتتأخر في الحمل بدون سبب؟
07:29اه في عندنا اونيكس بليند انفرتيلتي الاسفاء
07:31في حالات بتتأخر من غير اي سبب
07:34بيبقى كل العوامل كلها سليمة كل حاجة كل حاجة
07:38طيب الحالات دي مش كتير يعني احنا نتكلم تقريبا حوالي 14% من الحالات بس موجودة
07:44واحنا يمكن بدأنا نحل المشكلة دي مؤخرا بالحقن الميجاري
07:48لو عادنا اكتر من 3 سين وكل فحصاتنا سليمة
07:50خلاص بنتوكل الله نعمل دورات حقن الميجاري
07:53ده بيكون من عند الله يعني هي كويسة وزوجها كويسة
07:55اه زي الفل اه في شهم اي مشكلة خالص لاتنين وكلهم اتموا كل الفحصات وكل حاجة
08:00ولكن هم استيلا حد الوقتي اونيكس بليند انفرتيلتي غير مفصلة
08:04انا برضو بس اقل الاسئلة دكتور اللي هي اكيد لو في ستة مسلا ممكن انت بقى دلوقتي يتفرج علينا
08:09فتقول مثلا انا طب تحديلي كلها كويسة وفحصاتي كلها كويسة طب انا ليه ما احملش
08:13من الله ما هو احملش
08:15اكيد او كل حاجة من عند الله سبحانه وتعالى
08:16اه لا ما هو احنا خلينا نقول ان احنا خطوات علاج تأخر الحامل دي كلها خطوات علاجية
08:20النتيجة انها تحمل دي حاجة مرادة
08:22دي تاعت ربنا سبحانه وتعالى
08:23لان في ناس اكيد بيكون اصلا ارقامها يعني شبه مستحيل مفيش مستحيل عند الله سبحانه وتعالى وبتحمل
08:28لوحدة
08:29اه
08:30وفي حالات احسن منها مليون مرة وما بتحملش
08:32صح موضان انا بتكلم في ان في الاول في اخر برضو طبعا مع الاخدب الاسباب بتكون لها عند الله سبحانه وتعالى
08:38طيب هل في نصائح حياتية للناس اللي عندهم تكيس على المبيض
08:43اه يمكن النصائح العادية بتاعتنا اللي بنقولها للبنات
08:46يعني مثلا زي تغيير نمط الحياة شوية الرياضة على قدر المستطاع الاكلات شوية الفست فود دي حاجة مش حلوة
08:53السكريات المباشرة الشوكولاتات الحاجات اللي زي دي
08:56الناس دايما قلبة يومها بتنام طول النهار وبتصار طول الليل
08:59حاجات دي كلها لما بتتضبط غالبا غالبا حالات تكيس المبيضين بتبقى كويسة
09:03بذل ذات الحالات المرتبطة بالوزن
09:05اه
09:06يعني الروتين الصحي
09:07الروتين الصحي بتاع الحياة كله
09:08اكل والتغذية والرياضة وكل حاجة مرتبطة بروتين الحياة الصحي
09:12على عكس تماما
09:14يعني ده اكيد بس هو روتين الحياة الصحي اهم حاجة اهم حتى من الفيتانس
09:19النصحة بدري ونهم بدري
09:21والاكلة
09:22انا عارف انها نصائح عمومية جدا وبادهية
09:24بس هي حقيقية على فكرة
09:25يعني معادش حد بيعملها الزمن
09:27لا بس هي حقيقية لما بنشوف نسبة بتثبت نفسها وجسمها وكده
09:31ما شاء الله تبارك الله بيحصل الحملة بعدها باقل من شهرين تقريبا
09:35انا قريت حالات ذاكرة كتير على الفيسبوك
09:38دكتور اهم فترة للخصوبة
09:41اهم فترة للخصوبة
09:43او اهم سن او اكتر سن ده بيحصل فيه
09:46يعني احسن سن للحمل عموما في المطلق يعني تقريبا من 25 ل35
09:51او يعني لو سن الحمل صغير شوية لحد 22 سنة ده بالنسبة لنا كويس جدا
09:56تحت كده على فكرة تحت العشرين بيبقى فيه مخاطر على فكرة مع الحمل
10:00فوق السبعة وثلاثين برضو بيكون فيه مخاطر شوية في الحمل
10:04كل ما نقرب للاربعين كل ما ينزل تحت العشرين
10:06اه لكن ما بينهم كده دول احسن
10:08دول احسن وقت ان احنا يبقى فيه حمل
10:11بس حلو قويل حط لحارتك قلتها ان تحت العشرين بيبقى فيه مخاطر
10:15اه احنا عندنا فيه عندنا بعض الطرابات الحمل اللي بتظهر
10:19اللي ليه علاقة بالضغط وسكر الحمل دايما في الاكستريمز بتاعة العمر
10:23اللي هو تحت العشرين فوق الاربعين بيبقى مخاطر ان يحصل فيه مشاكل في الحمل اكتر
10:27اكتر من السن الطبيعي اللي احنا قلنا عليه
10:30الدكتورز كلها بتخاف من ضغط الحمل
10:33تمام
10:34صح؟ بيكون ايه سببه طيب؟
10:36يعني هو يكون الضغط عالي
10:38ضغط الحمل اللي بيبدأ خلاص تمام؟
10:40هي برضو ملوش حاجة انسة معروفة ان احنا ليه ضغطها بيرفع
10:44خلاص تمام؟
10:45اه يعني مفيش حد عارف هي ضغط الحمل بيبدأ يرتفع
10:49انا كنت كده وانا حامل كان ضغط بيعله على طول
10:52ماشي بس هو الفكرة كلها بيعله
10:54لو بعد عشرين اسبوع مني مشكلة احنا بنخاف من تسمهم الحمل
10:57وانفصال المشيمة بنخاف من الناس في المهبالي
10:59المتكرر الممكن يحصل بسبب انفصال المشيمة
11:01فدي حاجة بالنسبة لنا دي واحدة من كوابيس الحمل بالمناسبة
11:04ارتفع ضغط الحمل مع الحمل دي واحدة من الكوابيس يعني
11:08في بعض البرتكولات العلاجية بنمشي على جرعات من بداية الحمل
11:11زي الأسبرين
11:12بعض الأدوية اللي ممكن تحسن من ده زي الومجا ثري والفايتام زول كمنا
11:15بس فرض الرول بتاعها يعني ايه
11:17ما هواش كبير قوي
11:19هي حاجة بتبدأ كده صادن يعني للأسف
11:21وربنا بيستورها في الآخر
11:22بس الأملاح المخللات الحاجات دي بيكون لها سبب؟
11:25اه ماشي مساعد ولكن ما بتبدأش
11:28يعني احنا كده كده بنقول
11:30مثلا مريض السكر ما اكلش سكريات
11:32مريض ضغط الدم العالي ما اكلش
11:34أملاح كدير
11:35ولكن مش هو ده السبب الرئيسي
11:37لا لا لا لا خالص
11:39مش معلوم سبب الرتفاع الضغط اللي هو المفاجئة ده لا
11:43تكيس المبيض دكتور
11:45يعني البنات بتتعالج منه
11:47ولا بتعيش طول حياتها ليه؟
11:49هو يعني الخبر الوحيش
11:51تكيس المبيض ده دي حاجة مزمنة
11:53عامل السكر بتاعنا طيب وان اللي هو
11:55الرقم واحد مرض مزمن
11:57احنا بنعالج أعراضه ونحاول نحاول كنترول عليه
11:59بيحمله عليه؟ اه عادي خالص في ناس تحمل اه عادي خالص
12:01بنعليك عادي خالص وتحمل مفيش مشكلة
12:03برضو على حسب العرض هي لو بنت
12:05مشكلتها الوحيدة في الدورة خلص تمام؟
12:07وغياب الدورة مشكلتها في الشعر ازايد في الحاجات دي
12:09احنا بنعالج الأعراض دي
12:11لو ست؟ تأخر الحمر
12:13هتبقى دي المشكلة الوحيدة؟
12:15مع الحاجات دي بس انت متخيلا
12:17واحدة جاية متجاوزة بقى لسنة او اثنين
12:19هتبقى جاية مشكلة في بشرتها
12:21ومشكلة في الدورة هي عايزة تحمل
12:23حتى لو الدورة مجالش عايزة تحمل وفيش هعرف
12:25عايزة تحمل
12:27انا عايز طفل بالنسبة لها عادة وقت
12:29ده غير بقى لأسئلة متكررة السخيفة جدا
12:31انت محملتيش ليه كل ده انت
12:33التدخلات اللي مش مبتكونش من حق اي حد غير
12:35ازدوج وزدوجة
12:37احنا عندنا الكنسة في مصر بعد كده هنجيب العيال مع النيش
12:39احنا بعد كده نجيب العيال
12:41مرصاها مع النيش عشان محدش يسأل تاني يوم
12:43احنا ليه محملنش
12:45على فكرة السؤال ده بيكون محرق جدا والاي دكتور انا بجد
12:47بيشوف ناس من الاصدقاء يعني عايزة تحمل
12:49عشان خايفة من حمتها
12:51هي عايزة تحمل عشان انت بقى لكترد 4 شهور
12:53ازداي ما تحمليش
12:55لازم تروح الدكتور
12:57للأسف احنا يعني لما بيجيلي حالة زي دي وهي امورها طبيعية بمشيها
12:59سنة كاملة ما تدخلش هي
13:01وزوجها موجودين مع بعض
13:03ومشكوش من اي امراض معلومة يعني
13:05سنة كاملة ما تدخلش عن دكتور نساء
13:07بس
13:09خصوصا لو سنها تحت ال 35
13:11شهور بس
13:13بس لو سنها قبل يعني لو سنها تحت ال 35
13:15سنة برحتك سنة كاملة ما تزورش
13:17دكتور نساء اصلا
13:19مع التحاليل
13:21من غير تحاليل بجادي دكتور
13:23واحدة صغيرة في السن ما عنداش امراض
13:25معلومة دورتها بتيجي منتظمة ما عنداش
13:27اي مشاكل متجوزة بتقعد سنة
13:29مع الجوزة ليه ليه مستعجلة يعني ولا اي شيء خالص
13:31ولا تحاليل ايها ولا الزوج عادي خالص
13:33عادي جدا
13:35طيب يا جماعة برضو ممكن نحط
13:37دكتور على الهوا بتاعته
13:39السوشيال ميديا شان احبب يتواصل معي
13:41او يحجز او كده
13:43دي بيجر فيسبوك بتاعته دكتور
13:45شان احبب يتواصل معي او يحجز
13:47ودي بيجر انستجرام برضو
13:49ان شاء الله كروكو تبقى مواز
13:51وكل حاجة نفسكو فيها ودي بيجر
13:53التيك توك برضو
13:55دكتور انا بشكر حررتك جدا جدا
13:57على وجودك معي النهاردة
13:59انا شخصين استفدت بصراحة
14:01وعرفت معلومات مهمة جدا
14:03واتمنى حررتك تكون معنا بفكرة اخرى ان شاء الله
14:05بسم الله
Comments