👇🏻ما هو الورم الليفي في الرحم؟ وما تأثيره على الحمل؟🤔.. د.محمد حسني يجيب👇🏻

TeN TV - قناة تن الفضائية

#هلا_بيك | 👇🏻ما هو الورم الليفي في الرحم؟ وما تأثيره على الحمل؟🤔.. د.محمد حسني يجيب👇🏻 اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV  تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي: Twitter: https://goo.gl/w6aF3o tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc Facebook : https://goo.gl/HwSu9L Youtube: https://goo.gl/XCWepB Instagram: https://goo.gl/hN7c7N

Transcript

00:00كل ست ممكن تسمع عن الأورام اللي فيه

00:06الورام اللي بيخلي الخوف يسبق الفاه

00:09هل هو خطير؟ هل معناه لقدر الله سرطان؟

00:14هل ممكن يكون سبب أن الحامل يتأخر أو يحصل نزيف مزمن؟

00:19الحقيقة بقى أن الأورام اللي فيه ليها وجوه كثيرة

00:24بعضها صامت ما بيظهرش بأعراض واضحة

00:27وبعضها بيقلب حياة الست رأسا على العقب

00:32ومع التطور الكبير في طرق التشخيص والعلاج

00:36خصوصا باستخدام المنظر

00:41بقى عندنا فرص أكبر للتعامل مع المشكلة بأمان وفعلية

00:47معنا النهاردة اسم له مكانة كبيرة جدا في مجال طب النساء والحقن المجهني

00:54قامة علمية رائدة وخبرة طويلة في التعامل مع أدق الحالات

01:00الدكتور محمد حسني استشاري الحقن المجهري والنساء والتوليد وأطفال الأنابيب

01:05نورتنا يا دكتور والله يعني بستنى اللقاء ده والله

01:09طيب فكرة الأورام اللي فيها دي فيه ستات كتير قوي بتعاني منه

01:18فهل حداك ممكن تقول لي بتيجي لي أسبابها

01:22آه هو عشان بس إن يعني السيدة ساعتنا بتسمع كلمة ورم تفتكر اللي هو حاجة مش كويس

01:27بالضبط

01:27هو تعريف الورم اللي في ده عبر عن ورم حميد

01:30ورم حميد

01:32حميد أيوه

01:33نحط بس تحتها مليون خط ورم حميد بينتج عن نشاط خلية من خلايا جدار الرحم

01:40بتستقل بذاتها وبتبدأ تتكاثر مع نفسها فبتعمل الورم اللي فيه

01:45طبعا

01:46الورم اللي فيه مبدئيا حميد ومش هيتحول لورم مش حميد

01:51خلاص كده

01:52الأورام اللي يقولك ده فلانة تحول عندها ورم مش حميد

01:57لا هو الورم بالأساس ما كانش حميد

01:59خلاص كده

02:00وبيبان كمان بالإيه بيبان بالأشعاء هنا من قايم الحالة بالسنار اللي هي الحالة شكلها حلو

02:06يعني هوبفل ولا حالة فاموش كده

02:08وانا برضه قلتها بالكده اللي هو أنا دايما بشبهها اللي هو بالوحمة اللي بتجي في الوش

02:15ده عبره عن نشاط في خلية سبغية

02:18فبتديل إيه

02:19الحسنة بتاعت الوش

02:20ونفس القصة هو نشاط في خلية من جدار الرحم بيبدأ يتكاثر

02:24فبيعمل الورم اللي فيه

02:28مالوش سبب صريح

02:30مالوش حاجة تقدر تمنعه

02:32ما نقدرش انه ليه عامل وراسي

02:34خلاص لإنه ممكن تلاقي فيه بنوتة في العيلة

02:37طبع لها ورملي فيها ومفيش ولا واحدة عندها ورملي فيه

02:41تلاقي فيه بعض السيدات مثلا عندها ورملي فيه

02:45وبنوتتها مبقاش عندها ورملي فيه

02:46فهو العامل وراسي مش صريح

02:48في الحالات اللي زي دي

02:50بس احنا دائما بنقول عليه هو

02:52هايبر استيروجينيك استيد

02:54السيدة دي عندها الاستيروجين بزيادة

02:57أو حساسيتها الاستيروجين بزيادة

03:00طيب هو ليه بدأ ينتشر وليه بدأنا منشوفه بصورة ملفتة في القامل اللي فاتت دي

03:05بدأ يطرها بس العادات الغذائية السيئة

03:09الفاصفودس اللي موجودة كلها في المطاعم

03:12كلها فلسوية

03:13فلسوية ده اكتر مصدر نباتي لهرمون الاستيروجين

03:18فايتو استيروجين ده معروف

03:20فلسوية ده معروف

03:23فالاكلات بدأت تزيد

03:24الاستيروجين بدأ يزيد في الجسم

03:26بدأ نشوف مشاكله بقى

03:27مش على قد الأورم اللي فيها

03:28الناس اللي عندها تكيص على المبيض

03:30والناس اللي عندها منضعف في التبويض

03:32الناس اللي بدأ يطلع عنهم شعر بزيادة

03:35بنوتة

03:36الناس اللي بيحصل لهم مشاكل في التبويض

03:39فده ما عادش على قد الورى من اللي في بس

03:41فانا لما اقول لي سيدة انت ايه السبب

03:44اقول له انا ما قدرش اقول لك سبب صريح

03:46بس ده السبب اللي احنا شايفينه دلوقتي

03:48هل انت من الناس دي او لا

03:50انا مش ده اللي يهمين دلوقتي

03:51انا يهمين دلوقتي اتعامل مع حضرتك ازاي

03:53طب هل في فئة عمرية معينة مثلا

03:57شايل بيري بيري دلوقتي

03:58الحالات اللي هي في سن خصوبة

04:02اللي هي بعد الدورة الشرية بتنزل

04:04تمام

04:05اللي هي في فترة اللي هي بتبقى فترة

04:08ما تزهرش في البناء الصغيرين

04:09ميفش

04:10ما تزهرش في البناء الصغيرين

04:12طب وايه ايه الاعراض اصلا

04:14البتاع الورمليفي او كده ان انا البعض

04:17الورمليفي يعني ايه ما اسيمتوماتيك

04:19يعني حينما تبقى ما عرش اللي عندها هوورم ليفي اصلا

04:21خلاص وتبقى جاية بتكشف بالصدفة

04:25عند اي دكتور باطنة مسلا

04:27وبعمل لها صونار او بتعمل اشعة روتينية

04:30سبب ما ودكتورية الأشعة يكتشف اللي عندها ورم ليف

04:33الشكوى الأساسية اللي بتيجي الأورام اللي فيها هو النزيف

04:37رقم واحد

04:38ليه بقى؟ لأنه هو أنت بتتكلمي على خلية موجودة

04:43ولها فيه دورة دموية خاصة بالرحم

04:47التكاثر بتاع الخلية ده بيبدأ يتكاثر مع الشرايين والأوريدة اللي بتغزي الورم ده

04:55فبيضخ دم بزيادة للمنطقة دي

04:58على أسفة بيبدأ يزيد الدم فيه سينس فيه جيوب دموية بتتفتح فبتبدأ تنزيف

05:03النقط اللي أنا قلتها ده يبارا عن إيه؟

05:06هايبر استيروجينيك استيت ده هورمون الاستيروجين بزيادة

05:10فدايما بنلاقي فيه سمك بزيادة في بتانط الرحم

05:14بتانط الرحم بدأت تزيد يعني الدورة الشهرية هتبدأ إيه؟ تزيد

05:19الحاجة التانية بتأخر الحمد طبعا

05:21الحاجة الأخيرة الألم

05:23والورم اللي في نفسه مش بيعمل ألم

05:26التغيرات اللي بتحصل مع الورم اللي في مع الوقت

05:29بيحصل فيه شوية تغيرات حاجة اسمها الديجيناريشن

05:31الديجيناريشن دي بتعمل منها ألم فيه اللي هو الريد والهيلين ده بيعمل ألم فظيئة

05:36لأ الواحدة عندها مثلا ورم اثنين تلاتة سانطور بتشتك من ألم غير عادي

05:40مكان الورم بيفرق

05:42الورم مثلا جاي في ظهر الرحم وكبر شوية ما هو بيضغط على الظهر

05:46وبيضغط على قولون

05:47الورم موجود قدام

05:49فبيضغط على المسانة

05:50فتلاقي دايما تعبانة وهي بتخش التويلة بتعمل مية

05:53الموجود في جدار الرحم من نحيا دي

05:56وجدار الرحم من نحيا دي

05:57ممكن يضغط على الحال في يعمل مية ترد على الكلام

05:59طبام

06:01فهو حسب إيه؟ حسب مكانه وحجمه

06:03الورم اللي في

06:05ما بنقولش اللي هو خطير

06:07الورم اللي في دي من الحاجات اللي احنا

06:09بشوفي السيدة تبقى جايلة وعندها

06:11الورم اللي في 3-4 سنت

06:12فقلناها مش هتعمل معك حاجة

06:13بتشتك من حاجة؟ لا خلاص

06:15تبعيكو ل3-6 شهور بس

06:17بس مش بنتدخل مثلا نحنا نشيله

06:21لا هو حسب ما هو حسب حجمه وحسب مكانه

06:24تمام

06:25الورم اللي في لو حجمه 5 سنتي أو أكتر نشيله

06:29تمام

06:31اهو طبعا في نقطة تانية في الأول

06:33هالي السيدة دي بيتدور على الحمل ولا؟

06:35بالضبط

06:35خلاص

06:36لو السيدة بيتدور على الحمل

06:39يبقى الورم اللي في 5 سنتي وانت طالع

06:42لازم نشيله

06:43لازم نشيله

06:45خلاص

06:45الحجمه أقل من 5 سنتي

06:48لا ده مش هتدور في حاجة

06:50خلاص كبا

06:51طيب لو الورم اللي في بقى موجود جوة تجوف الرحم

06:54لو نص سنتي لازم تشيله

06:58تمام

06:58ليه بقى أولا هو هيعمل ألم

07:00هيعمل نزيف

07:01هيعمل كل حاجة

07:02حتى لو حجم نص سنتي

07:04خلاص

07:04طيب

07:06السيدة مثلا

07:07عندها أطفال

07:08وعندها ورم اللي في مثلا

07:09وحجمه 5 سنتي

07:11مثلا 5 سنتي ونص

07:12مثلا

07:12ومش عمل لها مشاكل

07:13لا تابعي

07:14لكن لو حجمه كبير

07:16نشيله

07:17تمام

07:17طب وهل ده بيأخر

07:20الحمل بشكل واضح بقى

07:21الأورام اللي فيه

07:23طبعا

07:23لما يكون الورم

07:25اللي في حجمه أكتر من 5 سنتي

07:26أو مجموعة الأورام اللي موجودة

07:28حجمها أكتر من 5 سنتي

07:30انت كده عملت خلل

07:31في الدورة الدموية بتاعت الرحم نفسه

07:33الدم اللي بيغزي بتانط الرحم

07:37فيه حاجة بتاخد منه

07:39حقه ناقص

07:41زي ما قلت

07:43الحالة دي بتانط الرحم بتاعتها

07:46مش هي أحسن حاجة اللي أنا تمناها

07:49ده أنا بكنا مع الورم

07:50اللي بره تجويف الرحم

07:51ده هو تجويف الرحم ده أنا دايما بشبهه

07:54مثلا

07:54الكرسي اللي أنا قاعد عليه ده

07:55جبت مثلا

07:56أي حاجة جبت مثلا

07:58كان زيها مثلا

08:00وحطتها على الكرسي

08:01قلت يقعود عليه

08:02هتعرف تقعد؟ مش هتعرف تقعد

08:04تمام

08:04جي فيه جسم غريب موجود

08:06آه

08:06فالجانين مش هيلاقي المكان الكويس اللي ينزرع فيه

08:09ولو حصل

08:10وحصل حمل في مكان بعيد عن الورم اللي في مسان في تجويف الرحم

08:14اللي كان عن الورم اللي في الجمهة تجويف الرحم

08:16الورم ده ما هيكبر

08:18مع الحمل

08:20الورم اللي حاجة ما هو الرحم بيكبر

08:22بس للحمل صحة ولا أقا

08:23تمام

08:23عفاجة عايزة أقول لحقك إن الرحم

08:25حجمه ألف مره

08:27الحجم الطبيعي لسيدة بتولد

08:31ليه بقى بيحصل تكاسر في خلايا بتانطر الرحم

08:34وجدار الرحم عشان يستعد للولادة

08:36يقب بيكبر للجنين

08:37والورم اللي في ده زي ما اعنا قلنا

08:39خالية من خلايا بتانطر الجدار الرحم

08:42اللي بتتكاسر فهو بيكبر مع الرحم

08:44فلانت شايفها نص سنطي ده يبقى 5-6 سنطي وراح تولد

08:47يعني كما هل تجوه في الرحل

08:49اللي برا اللي انت بتشوفيه 5-6 سنطي ده ما هيوصل 10-12 سنطي

08:53تمام

08:54فهو طبعا من العوامل اللي بتؤثر طبعا على حدوث الحمل

08:57فالتعامل مع زي ما قلت حسب حجمه وحسب ايه

09:01مكان

09:02طيب

09:03ولو مثلا فيه الرادي فيه حمل

09:06وفيه أورون لفين

09:08وورون لفين حصلت معها في حالها

09:10حصلت

09:10هي الحالة المتزوجة لسه بقى لها كام شهر

09:13خلاص

09:14والورم عندها وورم 8 سنطي

09:15كبير

09:17وكان موجود برا تجوه في الرحم وفي الجنب كده

09:21فقلتها خلاص حدتها معادل الدورة الشهرية الجاية

09:25طبعا الورم اللي في اللي لازم يتعامل بعد انتهي الدورة مباشرة

09:27تمام

09:28ماكسيموم متل يوم الثامن أو التاسع من الدورة الشهرية

09:32بعد كده هتبقى العملية مش احسن حاجة

09:35وبتبقى فيه نزيف كتير

09:36فقلتها ان شاء الله الشهر الجاية

09:39لما تيجي الدورة الشهرية

09:42اه تجي لي عشان نديك العلاج واحد لك معادل العملية

09:44اما الجالي حعمل

09:45الله

09:46ايه خلاص ايه حعملت

09:48ايه التعامل بقى تعملت معها طبعا

09:51قلتها هو طبعا فيه ممكن حصل ايجاب

09:53ممكن حصل طالب مبكر

09:54فانت لكي علاج مختلف شوية عن الحالات التانية

09:57تمام

09:57مشيتها على العلاج

09:58وكملت

10:00لحد ما بدأت في الشهر التاسع

10:02وقال التانية طبعا

10:03ما تنفعش تودت في مكان عادي طبعا

10:05انت بقى عرضة لنزيف بعد الولادة

10:07تمام

10:07هو خدت كل احتياطات بتاعتي

10:09والحمد لله ولدت بالسلامة

10:11ومشاو

10:12بقى طبعا قلتها ان شاء الله

10:13بعد ست شهر من الولادة

10:14تعالي قبل ما تحملي تاني بقى

10:15اه

10:16تعالي ارجوكي

10:17عشان بناخلص

10:18ميه برضو معزورة يا كايت لسه متزوجة

10:20مش متأخرة في الحمل ولا حاجة

10:22اه

10:22نصيب بقى

10:23حسو فهو طبعا

10:25ما فيش روليس عندنا في الطب

10:27ما عندناش قواعد

10:28ما عندناش على كاسمها مستحيلة

10:29كلمة مستحيلة مش موجودة عندنا في الطب

10:31مش زي المهندسين مثلا واحد واحد بيساو اتنين

10:33عندنا في الطب بميه واحد واحد مش بيساو اتنين خالص

10:35عالله

10:35رب نايزتك والله بيصلحوا في النتيجة

10:38طيب وحوار المناظير بقى

10:41والعلاج

10:42بتاع الاورام اللي فيها

10:44الاورام اللي فيها طبعا

10:45هو رقم واحد رقم واحد المنزار

10:47طب هو ليه المنزار

10:49يعني سيبك بقى من حكاية ان

10:50يعني القلم اقل وما فيش جرح في البطن

10:53ده كلام ده اللي هو كلام اللي هو السوشي العادي

10:56اه

10:56في حاجة اهم

10:57انا لما بفتح بطن عيانة

11:01حتى لو ما عملتش حاجة

11:02يعني لو فرد فتحت بطن مريضة

11:05وما عملتش اي حاجة وقفلت بطنها

11:07ايه اللي هيحصل

11:08هيحصل التساقات

11:09التساقات دي يعني

11:10حسب بقى درجتها وحسب مكانها

11:12ممكن ده بيعمل القلم في الحوض

11:14ممكن يؤثر على القنابيب فما يحصلش حاملة بسهولة

11:16ممكن يعمل تساقات في المبيض

11:19تساقات في الرحم نفسه

11:20وانا ما عملتش حاجة

11:22فما بالك بقى لما بشيل الاورام اللي فيها

11:23وبفتح الرحم فبيحصل تساقات مكانه

11:25مم

11:26فرقم واحد

11:28العملية الاورام اللي فيها تتشال بالمنزار

11:30طبعا لو الورام موجود جوا تجويف الرحم

11:32هنشله من منزار الرحم من مغير جرحة خالص

11:34بدخل جوا تجويف الرحم

11:35زي تركيب اللولب كده بالزبط

11:37وبشيل الورام عمل زي

11:39ليرس طبقات كده زي الايس كريم بالزبط

11:42انت بتعمل كده بتاخدت ليرس الليرس كده

11:44لحد ما بصد جدار الرحم بعرف ان اشيلت الورام كله

11:47خلاص كده تماما

11:48طبعا

11:48خلاص

11:49لو موجود برا تجويف الرحم

11:51بنشله منزار الايه

11:52البط

11:53طبعا العملية دي مش اي حد يعملها

11:55لان هي عملية شوية عايزة مهارة بزيادة

11:57دقيقة يعني

11:58اه وعايزة مهارة في الشغل

12:00طيب هل

12:01لازم كله مناظير

12:03لأ هو في حالات ما ينفعش بالعمل عن ناظير اصلا

12:05لو الورام كبير مثلا بقى حجمه

12:08اللي هو 15 و 20 سنتي

12:10وموجود جواد دور الرحم

12:12لأ انا ممكن اشيله منزارها فاكرة

12:14بصي

12:15مفيش حاجة من عمله هجم المنزار

12:17اي عملية ممكن اعمله بالمنزار

12:19ايا كان

12:20ما من كانت العملية

12:21بس في فرق من عملية ممكن اقعد فيها 6-7 ساعات

12:24وعملية ممكن اقعد فيها نص ساعة

12:26تماما

12:27يعني هي هدخل بالمنزار هشيل الورام ده

12:30وهاقعد فيها مثلا في العملية دي 6-7 ساعات

12:32لا انا اشيلها جراحة نص ساعة

12:34اه

12:35هو صحيح كده

12:36فالحالة انا اللي بقيمها هينفعشل الورام اللي في جراحة ولا منزار

12:4090% من الحالات انا بشيلها منزار

12:42مم

12:43وليل جدا جدا جدا لما قول جراحة

12:45لما الحالة تبقى مستعصية يعني

12:47اه خلاص هتطول

12:48لا ممكن اشيل منزار بس طبعا موضوع قصد يبقى مكلف طبعا

12:51هيبقى وقت المريضة ده 7-7 ساعات

12:54ومش قلبي مفتوح هو اين

12:56عشان انا اطول في العملية كده اين

12:58فهو المزارة خام واحدة

13:00فايدة المنزار بقى اللي ما بيحصلش التساقات في

13:02انا لسه في حالة عملت لها عملية

13:04وطبعا ممنوع يحصل حملة بعد

13:06الساقصات الاورام اللي فيها سواء جراحة او منزارة قبل 6 شهور

13:10ندي فرصة ان الرحم

13:12جرح يلمه ويبقى فيه عضلة في الرحم

13:14عشان لما يحصل انقباض

13:16لطلق او حاجة ما الجرح الراحم ما يتفتحش

13:18اشاهدت عن الموضوع اللي انا عملت لها العملية وانتظرت وحملت

13:22وهي حتى

13:24ما تبعتش معي من كيف من محافظة تانية

13:26فجات لي للولادة بقى عشان انا اللي عمل

13:28العملية فاعرف فاي ايه

13:30فولدتها

13:32وما قلتش للمساعد اللي انا كنت عمل

13:34لها عملية قبل كده

13:36فقلت له ايه رايبك قال لي كويس

13:38قلت له مش عمل العملية قبل كده ايه لا

13:40قلت له لقد انا انشاء الله هو رامو

13:42يلا اشاء الله

13:44على عكس حالات تانية بقى

13:46بنفتحها بعد اللي بتبقى

13:48بتبقى مش حلوة بتبقى عملية فالتسقاط

13:50اكتر عملية بيحصل فالتسقاط

13:52بعد الجراحة

13:54هي الاورامل اللي في ايه

13:56محتاجة مهارة زي ما حدك بتقول

13:58طيب وحدك

14:00يعني نصيحتك انه

14:02اولا اول ما يبقى فيه

14:04نزيف شديد احنا

14:06بنروح نكشف على طول

14:08سواء بنوتة او سيدة مجرد ما

14:10الدورة الشهرية عندها بدأ يحصل فالتغيرات

14:12بالزيادة

14:14اللي هي الدورة الشهرية طبعا احنا عندنا نزيف

14:16يا اما كمية الدورة نفسها زيادة

14:18ايبا

14:20اللي هيبتغير اكتر من اثنين بات في اليوم

14:22او زادت عن سبعة ايام

14:24تمام

14:26ده نزيف وده نزيف

14:28يعني فرض مثلا الدورة الشهرية بتقعد السبعة ايام مثلا

14:30اه

14:32وبيتغير مثلا بات او اثنين بات في اليوم ده عادي

14:34وقام الجاية بعد السبعة ايام

14:36وقاعد السبوتينج

14:38ينزع على نقطة دم كل يوم لمدة تربعة ايام

14:40ده بالنسبة لنا نزيف

14:42لازم تكشف

14:44طب وده له علاقة بالمش ده

14:46يعني بنفس اعراض

14:48اللوب او حاجة

14:50اه اه مهو تكشف ونشوف بقى السبب

14:52اه اه انا ممكن

14:54اه انا مبتكلمش لكونوا عندها ورمليفي اه انا بتكلم اي واحدة بتشتكي من تغير في الدورة الشهرية

14:58اللازم تكشف سواء بنوتة او سيدة متزوجة

15:00تمام

15:02اه

15:04لو بنوتة مثلا اكتشفنا عندها اورام اللي فيها

15:06برضو نشوف مش لازم اقول لها اتعامل

15:08لأ انا اشوف حجم الورم ومكين الورم

15:10وبعد كيها بنتابع

15:12السيدة اللي بتشيل الاورام اللي فيها

15:14بعد ما بتشيلها لازم تتابع

15:16كل تشهر لست الشهور لان هي عرضة

15:18ان الاورام دي ترجع تاني

15:20مش الورم اللي انا شيلته لا يطلع في مكان تاني

15:22تمام اه

15:24ببقى صغيره مش هنشيله ممكن يكبر

15:26فلو كبر ممكن اتدخل

15:28فطبعا دي القصة

15:30الموضة بقى اللي انا باسمها عندي في العيادة

15:34لما الاقي مسلا سيدة عندها زي

15:36اللي جئي للعيادة مبارا 37 سنة

15:38وعندها هو وره مواحد بس وحجمه 8

15:40سنتيق انا عايز اشيل الرحم

15:42انا كده استكفيك

15:44عند جيش حالقلس نشيله

15:46ايه رأيت نشيله

15:47قلتها نشيله ايه حباية

15:50نشيلك الرحم ده

15:51اشيله الرحم

15:53اه اه قلتها يأتي مفيش كلام من ده خالص

15:56اقل من 40 سنة

15:57مهما كان الرحم عندك فيه مشاكل

16:00نسيبه

16:01انا فيش سيدة شيلت منها 34 و 30 ورامليفي

16:04وهي كانت انسيسلي

16:05قلتها مش هشيلهولك

16:06يا انسيسلي هتشيله

16:07قلتها لا ناخد

16:09الانتشنس بتاعتنا

16:11وبعد ما كاميلها 40 سنة ساعتها

16:13اتكلم بقى

16:14ربنا يسلح ما بين ايديك

16:16يا رب يا دكتور يا رب دايما كده

16:18كل لقاء بيبقى احلى من اللي قبله

16:21ربنا يخليك يا دكتور

16:23نورتني النهار ده والله

16:24شكرك ربنا يخليك

16:26يعني احلى ختام

16:28وان شاء الله بإذن الله

16:30اشوفكم الحلقة القادمة

Category

Transcript

Be the first to comment

Recommended