00:00لما بنتكلم عن تأخر الحمل
00:05معظم الناس أول حاجة بتيجي في بالهم
00:08إن السبب عند مين؟
00:10عند الزوجة
00:11ولكن الحقيقة إن نسبة كبيرة من الحالات
00:15بيكون وراها مشاكل عند الزوجة
00:18أسباب كتير ممكن تخلي الحلم
00:21بتاع الخلفة وده يتأخر
00:25عشان كده مهم جدا إن احنا نكسر الصمت ده
00:30ونفتح الموضوع بجرأة ووعي
00:33لأن الألاج بيبدأ من الفهم الصحيح للحالة عمتها
00:41فالنهاردة معنا دكتور محمد حسني
00:45استشاري الحقن المجهري وأمراض النساء والتوليد
00:48وأطفال الأنابيب
00:49اللي لما بيشرفنا الموضوع بيبقى جميل ومثمر
00:52زيادة عن اللزوم اللي هيوضح لنا إن شاء الله
00:55أسباب تأخر الحمل اللي بيكون سببها الزوج
01:00أهلا يا دكتور
01:01أهلا بك يا دكتور
01:03بنستنى الدقاء ده والله
01:05طيب
01:06هل تأخر الحمل ده
01:10بيكون بسبب الزوج في بعض الأحيان
01:14إزاي بقى
01:16اللي بيحصل عشان يبقى الزوج هو السبب يعني
01:18هو أي زوج وزوجة جايين عيادة بيدورها الحمل
01:21لازم رقم واحد أفكر في الزوج
01:24تمام
01:24هو مش هيستثني الزوج اللي احنا ندور فيه مشاكية ولا
01:27أهلا
01:28بس لازم ندور على الزوج الأول
01:30لأن الزوج يعني معروف هنعمل إيه وهنصرف إزاي
01:34على عكس الزوجة
01:36ومش مطلوب منه أكتر من تحلي الثاني المناقب
01:40وبعد تحلي الثاني المناقب
01:42وبعد تحلي الثاني المناقب
01:45طمع
01:46اه
01:47الحاجة اللي يعني ممكن يكون خبر
01:51مش سعيد نقوله
01:53دلوقتي اللي كان
01:54لحد فترة قريبة
01:56اللي هو من سبع ثمان سنين كان الزوج
01:58يشكل خمستاشر في المية بس
02:00من أسباب طأخر الحمل
02:02وكانت الزوجة خمسة واربعين
02:05والأنيكس tox이 blend
02:06اللي هو مش معروف سبب في حدود
02:08خمسة وثلاثين لاربعين
02:09للوقتي بقيت الزوجة
02:12خمسة وثلاثين والزوج
02:14خمسة وثلاثين
02:15وانت اخر الحملة ما جولي السبب
02:18او اونيكس بليند
02:19ده ثلاثين في المائة
02:21فالزوج بقى
02:22اها خمسين خمسين يعني بينهم يعني
02:24ودي حاجة طبعا تزعل صراحين
02:26اه طبعا
02:27طب هو ايه السبب
02:30في زيادة النسبة دي
02:32النسبة الدياتري حبث
02:34العادات الغذائية سيئة
02:37وما الناس ما تستهونش
02:38بيها على فكرة
02:40نقولنا في حالة من الحالات
02:42اللي فاتت اللي هو
02:43الفاصل فوت سي دي
02:46دي اكتر حاجة فيها
02:47فول الصوية اللي هو كلها
02:50حاجات مشنعة فول الصوية
02:51اللي هو البروتين النباتي
02:53وده اكتر مصدر لهرمون الاستروجين
02:56لو الزوج اخدته
02:57اعمل لها مشاكل
02:58لما الزوج بياخده اللي بيحصل
03:01الائتو هيعلى
03:04طبعا
03:04الائتو لما يعلى اللي هو الهرمون الاستروجين هيعلى
03:06هيقلل هرمون الاف اس اتش
03:09اللي موجودة عند الرجالة
03:10اللي مسؤول عن تكوين الحياة منوية
03:12طب تبدأ تحصل المشاكل
03:14طيب يعني بس
03:16بس نسبة الست قلت
03:19يعني
03:21مش قلت عشان الدنيا تحسنت
03:23وعشان الرجل اللي زيت بس
03:24خد منها حبة
03:28لأ طالد والعكس ده فيه حاجات تانية ظهرت بس هو
03:32خد منها حبة زي ما انت قلت يا
03:35طيب
03:38ايه
03:39يعني ده نمط الحياة اللي هو ان انا بيكل بقى من برة والحاجات دي كلها دي
03:44بتزود
03:46وايه كمان مثلا
03:47بتدخين طبعا
03:48بتدخين ده من الكوارث
03:50البداية للسجارة اللي الناس بنستهونة بها دي طبعا دي بتعمل الكوارث
03:54الشياش والبد والحاجات دي كلها طبعا دي الكوارث
03:57ده بيقى اثر طبعا
04:00النوم
04:01النوم المفروض المفروض
04:04النوم ما يكونش بعد الساعة عشر بالليل
04:07الساعة عشر
04:08ماكسما بحباشر
04:10نجد
04:10طب انا بقولي الكلام ده وبنصح نفسي يعني
04:13حشان
04:14لا
04:15كلام جميل
04:16اه جدا ما شاء الله
04:18حال واحد
04:20اه
04:21المفروض نطبقه يعني
04:23يعني انا عندي حالة جاية والرجل
04:25سيفير أولوكسبرمي عنده العدل حالة منوية العلال جدا جدا جدا
04:30فانا هعمل ما دام ما عنده
04:33حان مجالي بعد شهرين ثلاثة
04:35فانا قلتونا هحاول معاك ترايا اللي ممكن نحصل طبيعي
04:38هو طبعا ما بينامش خالص
04:40عشان ظروف شغله
04:42يعني حتى انا مبدأ اديده التقارير اللي يقدم للشغل هو يروح بدري عشان ينام بدري
04:48طب هو النوم هيفيد بايه
04:51اولا الملاتونين بيبدأ يطلع عند مرحلة معينة من النوم
04:55غروب الشمس وشرؤها ده بيفرق في الفيسيولوجيا بتاعنا على فكرة
05:00خلاص ده حاجة معروفة
05:02سيركيديان بتاع البني آدم ده شغل بغروب وشرؤ الشمس
05:07عشان كان مثلا لو واحد جاي قاعد في كندا مثلا
05:09وجاي عاش في مصر بيقون مثلا ازبوه متعذب
05:12طبعا
05:13ليفي فرق 12 ساعة
05:14في يوم ونهار ونهار ونهار
05:15لقوا بقى تعبان بقى شينترست
05:16تمام فده ده اول حاجة
05:20الملاتونين ده اللي هو انتي ايجنج أصلا
05:22ده ضد العمر اساساً ضد علامة العمر
05:24اللي هو بيخليه وشك فيه نظارة
05:27تماما
05:28النقطة هنا جروس هرمون بقى البرنس
05:30البرنس الكبير هرمون النمو
05:32اللي هو بيزيد بعد من اربع ساعات
05:34وبيوصل للبيك بعد ست ساعات من النوم
05:36تماما
05:37كيف بقى الحاجات دي؟
05:38انت بتنام لأربع خمس ساعات
05:40وبني الساعة تأتي الفجر عشان تسحل الساعة تمانية
05:42كده حرمت نفسك من ملاتونين
05:44حرمت نفسك من جروس هرمون
05:46فانت حرمت نفسك من صحتك
05:48مش كويسة اصلا
05:50واكتر حاجة بتتأثر
05:52هي الخلية اللي دايما بتشتغل طول النهار
05:54اللي هي الايه؟
05:56من ضمنها الجرمي سلب
05:58اللي هو الخلية المسؤولة عن تكون حاجة منوية في الخاصية
06:00تماما
06:02وعشان طبعن برضو دي الجيلة برضو
06:04عشان يعني انا لما بجيه
06:06مش هطل منك انا تحليل الساعة المنوي
06:08تحليل الساعة المنوي ده
06:10فيه ثلاث حاجات بس سهلين جدا
06:12والحركة
06:14والتشوهات
06:16العدد المفروض بيكون لكل ملي اكتر من
06:1815 مليون
06:20الحركة فيه نوعين من الحركة
06:22في الحركة المتقدمة والحركة الكلية
06:24المتقدمة 32%
06:26اكتر من 32%
06:28والكلية اكتر من 40%
06:30طب لو المتقدمة
06:32قليلة الحركة الكلية
06:34تغني عنها يعني
06:36الاثنين مش لازم يكونوا كويسين
06:38حركة تزيد عن ايه؟
06:40نسبة التشوهات لو 4% كويسين بس
06:42دي حاجة تطمن
06:44بس
06:46ومطلوبش حاجة
06:48يعني اللايفستايل تمام بيأصل
06:50انت بقول ليه زاد
06:52اه من اللايفستايل
06:54اللايفستايل عموما كاكل ونوم
06:56وعادات سيئة زي التدخين
06:58زي الناس اللي بتشرب خمور
07:00مثلا
07:02ه مجرد
07:08يا مثلا
07:12السمنة ها هي بيتؤثر على
07:14الخصوبة عند الرجل
07:16ما هو السمنة يعني هورومين استروجين متخزن في الجسم بزيادة
07:21تمام
07:22حتى لو الجسم مثلا ملي مية مثلا
07:25لا دي بقى بتقع التغذية اللي بتحكوا بها علينا دي
07:28باسمك ملي مية
07:29انت عارف بانت الكلمة دي
07:30اشرب مية كتير وانت تخس
07:33هو كلام حلو
07:34بس حاجة بتتكلم في 2-3 كيلو
07:37تمام
07:37الجبار في المية ده 2-3 كيلو 4 كيلو
07:41لكن واحد جاي وانسا وزنه 100 كيلو مثلا
07:43طبعا مش عايز اقولك انا بشوف اوزن ايه في العادة
07:45بس يسين مثلا متكل اللي هو الوزن المنتشر
07:48تمام
07:49نزل المية بقى 95
07:51استيل برضو لسه عالي
07:53فالدهون لما يكون زيادة في جسمه
07:55اديك كده فورس الهرمون الاس وجنوه هرمون الانوسة
07:58بيزيد في جسمه
07:59فلما يزيد هيبدأ يعمل خلل بقى
08:02خلل في كله بقى
08:03خلل في كله اللي هو خلل
08:05الهرمون الاف اس اش ما بيزيدش
08:07ما فيش تكوين الحياة منوية زي الناس
08:09القدرة لعلاقة زوجيا ما تبقاش برضو زي الناس
08:11وده حاجة كومن بقت كومن
08:14بقت كومن بسرعة بقت ملحوظة
08:17طيب وحاداك كنت بتقول انه ممكن
08:20تأخر الانجاب فيه
08:22جزئة كبيرة دي
08:24ملهاش اسباب خالص
08:26اه فيه اللي هو تأخر حمل مجهول السبب
08:28اللي هو احنا زي الفل
08:30وهو زي الفل
08:31يعني مثلا موضوع زي الفل عند الزوج
08:34بنلجأ بقى لتحل
08:36الجهاز المناع
08:37عند الزوج بقى بنعمل حاجة اسمها تكاسر بما الدورة سي
08:40تمام
08:41تكاسر مده الوراثية ده بقى اللي هو يفحص
08:44المده الوراثية اللي موجودة في الحيوان المنغة الواحد
08:47لان المده الوراثية دي مسؤولة عن تخسين البيض
08:50رقم واحد
08:51وحدوث الحمل رقم اثنين واستمراره لحد بعد شهر الرابع
08:54تمام
08:55بعد شهر الثالث
08:56خلاص كاف Breathe
08:57فالمده الوراثية دي هي مسؤولة عن تكون الجنين
09:00فلو المده الوراثية دي بتتكسر بمعدل زيادة
09:03هو طبعا اي كروموزومس في هدمه في بناء
09:07مسموح بالنسبة هدمة معينة
09:09النسبة دي لو زادت عن نسبة معينة
09:12يعني الكروموزوم ده مش هيعرف يتكاصر زي الناس
09:14متخلية مش هيطرف تنقاسم زي الناس
09:17فالجنو مش هيكمل
09:18فتكاصل المادة الوراسية ده
09:20المفروض ما يزيتش عن 20%
09:23من 20 ل 30 حاجة اسمها جريزون
09:25اللي هو حلو ولا هو عش
09:26فوق التلاتين ده قولا واحدا مش حلو
09:29فوق 30% قولا واحدا فوق مش حلو
09:31فلما لقيت تكاصل المادة الوراسية بتاعته عالي
09:34انا حتى مش عارف عامله حقن المجاري
09:36عشان عامله حقن المجاري بعد ده
09:38بركوشن خاص خالص
09:40اللي انا ابسطها
09:42اللي انا يوم الحقن المجاري
09:44مش اخد عينة السائل المنوع الاولانية
09:46اخد تالت عينة
09:48وكان نكون ان انا اطلب من الزوج
09:51يجيب لي تلات عينات سائل المنوع
09:53في يوم في ساعتين
09:55ده طلب مش لوجيك
09:56ومش كل الرجال هتقبلوه
09:58ومش كل الرجال هتقدر عليه
10:00فيه ناس تقدر بس فيه ناس ما تقدرش
10:03الحالة التانية اللي بناخد سحبة من الخصية
10:06السحبة من الخصية دي
10:09عشان الحيوان المانوي واخده من المصنع على طول
10:13ما تأثرش بأي عوامل خارجية
10:15فبيبقى المادة الوراثية بتاعته الى حد ما كويسة
10:18بس انا خسرت حاجة تانية
10:20اللي فيه انزيم معين موجود في الحيوان المانوي
10:23ده بيبدأ ينشط لما الحيوان المانوي يخرج من الخصية
10:27ويتشف التراك بتاعه
10:29فانا خسرت حاجة وكسبت حاجة
10:31فعشان كده الراجل لما قوله نام كويس وكل كويس وخد العلاج
10:35انا مش باجي عليك
10:37انا مش باستغطر بيك
10:39انا عايز اوصل اعلى نسبة حدوث حمل
10:43سواء طبيعي او بحقن مجالي
10:45الزوج عليها عامل كبير زي ما قلت هو 50% من حدوث الحمل هو الزوج
10:51وما حدش يقول انا كويس
10:53يا حيبي كويس في العلاقة الزوجية حاجة
10:55وكويس في السائل منو حاجة تانية
10:56ما فيه ناس بيجي للسائل منو بتاعهم زيروا
10:58وده برضو بقت حاجة كومون عندي في العيادة
11:02يعني انا دكتور نسا
11:05بس طبعا بقى الزوج جاي بحاول معاه بالعلاج
11:08او بحاول دكتورة اندرولوجي
11:10بس يعني برضو المشاكل اللي بيجينا اللي هي
11:13الزوج اللي هو التحالي الثاني وانو بتاعه زيروا ده
11:16فيش حاجة منوية خالص
11:18زيروا حاجة منوية
11:20طبعا ده حاجة من اربعة
11:23يا الخصية شغالة كويس جدا جدا بس القنوات اللي بتوصل برا
11:28مش سالكة
11:30فالحاجة منوية بتطلعش برا
11:32يا اما الخصية شغالة على قدها قوي
11:35تسمعها كريبتوس بيرمي
11:36اللي هي شغالة على قدها قوي اللي هي بتطلع حبة كل كم شهر
11:39وعشان تعرف حاجة زي دي هيخليه يعمل تحالي سال منوية كل ثلاثة ايام لمدة ثلاثة اربعة شهور
11:45وطبعا ده حاجة برضو مش لوجيك
11:46او الخصية فيها خلايا ام
11:49بس الخلايا الام دي ما بتوصلش لمرحلة النموة الاخرانية
11:54لو حصلها حاجة ارست
11:55الخلايا الام بتكونش حاول منوية
11:57لا ده بتمر بكزا مرحلة كده لحد ما توصل لنحاول منوية
12:00ممكن فيه ارست في النص
12:02او الخلايا الام مش موجودة وده عقيم
12:06ما بيخلفش
12:06بنعمله تحاليل كجينات
12:11تحليل كرموزومات
12:12تحليل هرمونات
12:14اشعة تلفزيونية على الخاصة عشان نشوف فيه دوالي وعلاقة
12:17وانا واحد من الناس
12:18وانا عارف الكلمة دي هزا عن الناس مني كتير
12:20انا ضد عملية الدوالي
12:23ضد عملية الدوالي
12:25معلش
12:26في ناس كتير بعد ما بيعملوه بيبقوا اسوق ما كانوا عليه
12:29وفي ناس بيتحسنوا
12:31معلش ما اخدش الرزق
12:33عشان ايه بقى
12:35فيه ناس بتعملها وبتخش في حاجة اسمها تستقلع الشرط ده
12:37وان الخاصة بتقوم فاصلة خلص ما بتشغلش
12:39وما لهاش دعوة بالجراحة
12:43يا لها دعوة بالعملية كعملية
12:44ياما الناس عاملوا تحاليل
12:47لسائل منوي
12:49وكان عندهم ملايين
12:50في لسائل منوي بعد ما عملوا العملية بقت نتيجة اسوق ما كانت عليها
12:55انا بعملها امتى
12:56يعني انا امتى اعملها
12:57لما كنت درجة متقدمة جدا جدا جدا
12:59وبدأ يحصل ضمور في الخاصة
13:01اه انا معاك
13:02اه انا معاك
13:02الحق
13:03الحق
13:04الدنيا الدخلة في خاصة مش كويسة
13:07وقبل ما تعمل
13:09يعني لو في بعض الحالات
13:10اللي مصممة تعمل الدوالي
13:12في بعض الحالات اللي لازم اعمل الدوالي
13:13هو خلاص انسست
13:14اللي هو هو بيفكر يعمل المعملية الدوالي
13:16انت مصمم انت تعملها
13:18خلاص جمد لك عين السائل
13:20من هو في مركز خصوبة عينتين او ثلاثة
13:23عشان لو فرضوا بقيت من الناس
13:24انكيس يعني
13:25انكيس
13:26يبقى انت عندك راسيت تاخد منه
13:27وتعمل بيه حاني مجال لزوجتك
13:29تمام
13:30الفيصل في موضوع
13:32اللي تسائل الناس اللي عندهم
13:34من التحالي سلمان وزيره ده
13:35اللي هو العينة المكريسكوبية من الخاصة
13:38ننشوف بقى
13:39انت وحظك بقى
13:40يعني كاكت
13:41يعني ممكن
13:42حتى لو مثلا
13:43يعني قصة العقم مثلا
13:45ما فيش
13:47فيش حاجة أصلا
13:48لحق المجهري
13:49ولا اي حاجة
13:49ونحن نعرف اللي في خلايا أمه ولا
13:51قلب عينها مكريسكوبية من الخاصة
13:52تمام
13:53ما احنا بعد ما بنفحص الخاصة
13:54ونشوف فيه حيات منوية ولا
13:56ولا او ملقناش
13:56بنعمل حاجة ستحلل
13:57هستوباثولوجي
13:58تحلل باثولوجي
13:59نشوف فيه جيرمي سيلة ولا
14:01ولا
14:01هو بيقول لي
14:02هي حتى اسمها سيرتيري
14:04وقال لي
14:04من الخاصة فيها خليتين
14:06سيرتيري سيل
14:07ده اللي بتطلع
14:07هرمون الزكورة
14:08اللي بتخلي الراجل راجل
14:09تمام كده
14:10والمسؤولة عن القدرة
14:11والرغبة
14:12والحاجات دي
14:13وفيه جيرمي سيل
14:14جيرمي سيلة
14:15اللي مسؤولة عن تكون
14:16لحيات منوية
14:17تمام
14:17سيرتيري سيلة كده كده موجودة
14:19لان هي مش موجودة
14:20كده كده مش هيبقى راجل
14:21اه
14:22كده كده مش هيبقى راجل
14:23كده راجل
14:24تمام
14:24خلاص مش هيحصل النمو بتاع الرجال
14:26فكده كده موجودة
14:27الجيرمي سيلة موجودة
14:28مش موجودة بقى
14:29جيرمي سيلة لو مش موجودة
14:31خلاص بيكت
14:31جيرمي سيل أبلزيا
14:32ده مش هتبان إلا بعينة ماكريسكوبية من الخصية
14:39العينة الجراحية مش مستحبة تماماً
14:42ليه بقى؟
14:43هو نفس الفتحة على فكرة الخصة هي نفس الخصة بتتفتح نفس الفتحة عاد خالص
14:48بس في حاجة اسمها فوكل أزوسبيرميا
14:50اللي هي في بعض الأجزاء من الخصية شغالة وبعض الأجزاء مش شغالة
14:56انت في الجراحة بتعمل ايه؟
14:58بتفتح وتاخد حتة من الخصية وخلاص
15:01الله أعلم بقى جاءت على الحتة اللي شغالة ولا لأ؟
15:04يا الله
15:05المكريسكوبية لأ المكريسكوبية هو بيفحص الخصية قبل ما بياخد
15:10الحيوات المنوية بتبقى موجودة في حاجات اسمها توبيولس
15:13قنوات كده موجودة في الخصية
15:16التوبيولس اللي شكلها منفوخ مطوقع يكون فيها حيوات منوية
15:20فبياخد منها العينة
15:22فبتبعاً العلم المكريسكوبية أفضل ونتاجها أفضل طبعاً
15:25يا مسهل يا رب يا رب
15:27يعني احنا في فقرة تانية
15:30بقية بقية بقية بقية
15:34طيب شكراً يا دكتور نورتني كالعادة
15:38انتظار الفقرة اللي بعدها إن شاء الله
Comments