00:00Siempre es un placer tener con nosotros a la doctora Perla de la Nave.
00:04Ella viene desde Bericat para hablarnos de cómo mejorar nuestra sonrisa.
00:08Nuestra sonrisa no es sólo lo que ven ustedes cuando abrimos la boca,
00:12porque nuestra sonrisa tiene mucho que ver también con la salud.
00:14Hoy, además, quería preguntarle a la doctora, siempre aprovecho para atracarla
00:18cuando viene a hablarnos de estos implantes de carga inmediata,
00:21por el tema del esmalte dental.
00:23Porque es verdad que una vez que hacemos una intervención
00:26y que nuestra boca se renueva,
00:28hay que estar muy pendiente precisamente de ese asunto,
00:31de cómo mantenerlo, de cómo va a quedar
00:34o de cómo esa pieza que nos hemos implantado puede ser perfecta
00:38frente a un resto de boca en la que el esmalte dental no tenga nada de bueno.
00:43¿Es tan importante realmente protegerlo o nacer con uno bueno?
00:48Sí, es fundamental.
00:50Digamos que existen diferentes tipos de alteraciones del esmalte dental
00:55y, evidentemente, distintos niveles de gravedad.
00:59Lo más importante que hay que tener en cuenta es que podemos diferenciar dos grupos.
01:04Uno es alteración de la calidad del esmalte y lo otro de la cantidad.
01:08Podemos tener un esmalte normal en grosor,
01:10pero nacer o en consecuencia de alguna malnutrición grave,
01:14alguna enfermedad sistémica importante,
01:17tener un déficit en la mineralización del esmalte,
01:20con lo cual hablamos de dismineralizaciones
01:25que son, al final, una enfermedad
01:29que conlleva una alteración estética muy importante.
01:31Por ejemplo, no sé si te ha pasado alguna vez
01:35de notar como los dientes, como unas manchas blancas,
01:39mates,
01:39o una persona que tiene una sonrisa
01:42con un color oscuro, pero por zona
01:44y no uniforme en el diente.
01:45Entonces, eso es una falta de mineralización.
01:48¿Rugosidades también podría tener que ver?
01:49Ahí sería la falta de un grosor de esmalte normal
01:53y adecuado,
01:55con lo cual estamos hablando de las hipoplasias del esmalte.
01:57Ya no de desmineralizaciones, sino de hipoplasias.
01:59Un grosor disminuido con respecto al normal,
02:02con lo cual pueden aparecer surcos, rugosidades, efectivamente.
02:05Es mucho más fácil que se puedan desarrollar caries importantes
02:10en esos dientes,
02:11porque el esmalte es un tejido muy duro
02:13y es la primera barrera con la que se encuentran las bacterias,
02:16con lo cual, si rápidamente llegan a la dentina,
02:18que es el tejido más profundo y es más blando,
02:20pues es más fácil que el diente tenga problemas importantes.
02:22Por eso decía yo lo del nacimiento,
02:23porque hay personas que tienen toda la boca reparada con caries
02:26y otras que, sin embargo, no tienen nada.
02:28¿Tiene que ver con esto?
02:29Totalmente, con la calidad del esmalte
02:31y también, bueno, existe un concepto de patología
02:36que es la melogénesis imperfecta,
02:38que es cuando, por genética,
02:39la persona ya nace con una calidad o cantidad
02:43o ambas cosas, que ahí es peor todavía,
02:46deficitar el esmalte.
02:46Lo que pasa es que el esmalte dental es insustituible.
02:50Es decir, una vez que hemos perdido ese brillo,
02:52esa rugosidad o todo lo contrario,
02:55dientes lisos o esa sensación de que están sanos,
02:59no podemos hacer nada.
03:00Ahí solo nos queda recurrir a los implantes.
03:03Digamos que cuando falta grosor de esmalte
03:07o falta mineralización y hay una alteración estética,
03:09pero la pieza está bastante bien conservada,
03:12lo que se puede hacer es realizar un tratamiento cosmético,
03:15con lo cual ahí entramos en el mundo de la odontología general,
03:18cosa a la que yo no me dedico,
03:19pero sí que podemos restablecer una estética correcta
03:22y una forma correcta del diente,
03:24una anatomía, digamos, adecuada.
03:26¿Pero es un parche, doctora, eso, a la larga?
03:28A ver, a la larga son tratamientos que probablemente haya que renovar.
03:32Pero si están bien hechos, pueden durar muchos años,
03:34con lo cual depende mucho del grado de afectación de la pieza.
03:37Otra cosa es el desgaste.
03:39Es decir, un paciente que no tiene ninguna patología del esmalte,
03:42pero que con el paso de los años llega a una edad adulta
03:44y es un paciente apretador,
03:46y año tras año el esmalte se va desgastando más,
03:49tampoco se puede volver a regenerar,
03:51con lo cual esos pacientes que padecen un desgaste muy severo,
03:54y hay casos realmente, Isabel, muy extremos de pacientes
03:57que la corona del diente, que es lo que vemos en la boca,
04:01prácticamente no queda y queda poco más que la raíz a ras de encía,
04:04efectivamente, por un desgaste extremo,
04:06ahí sí que yo puedo resolver poniendo implantes
04:08porque es la única opción que queda.
04:09Ahí recomendamos directamente el implante.
04:12¿Tiene alguna diferencia con otro tipo de implantes?
04:16Es decir, cuando nosotros acudimos porque ya nuestro esmalte dental,
04:19que por otro lado, ¿eso cómo se calcula, doctora?
04:22¿Cómo se ve que una persona tiene que sustituir esa dentición
04:26porque el esmalte está arruinado?
04:27Mira, porque es un caso muy llamativo,
04:30como hemos comentado antes,
04:31de que al paciente prácticamente ya no le queda diente.
04:33O sea, el diente tiene dos partes,
04:35la corona, que es lo que vemos en boca,
04:36cuando una persona sonríe o habla,
04:39y lo otro es la raíz.
04:40Con lo cual, el paciente bruxista,
04:42el que es muy apretador y que tiene los dientes súper desgastados,
04:45ya ha llegado a, no sé, 50, 55, 60 años,
04:49ya evidentemente se ha acumulado tanto desgaste con el paso del tiempo,
04:53que es un paciente en el que la raíz puede estar muy sana,
04:56puede no tener piorrea, ningún tipo de movilidad,
04:59pero por la falta de corona dentaria prácticamente completa,
05:02es imposible plantear otras opciones
05:05porque se podría endodonciar todas las raíces,
05:08poner pernos, poner muñones artificiales,
05:11cementar unas fundas para que luego duren dos días.
05:14Con lo cual ahí sí...
05:14O poner ortodoncias que nos van a hacer estar sufriendo probablemente,
05:18cuando hay una solución más inmediata,
05:19más rápida y sobre todo más duradera.
05:22Fiable, efectivamente.
05:23Es lo que interesa.
05:24Y en este caso, ¿qué habría que hacer?
05:26¿Habría que sustituir esas piezas?
05:27¿O sobre ese mismo diente,
05:30con ese esmalte dental dañado,
05:32añadir los implantes de carga inmediata?
05:34Cuando hablamos de desgaste extremo
05:37y se precisa una solución con implante,
05:39con lo cual no hablamos de tratamientos cosméticos sobre dientes,
05:43la única solución es extraer lo que queda del diente,
05:46que es básicamente la raíz que está en el hueso,
05:49y colocar implantes para rehabilitar la boca de forma completa.
05:52Esos implantes, una vez integrados en el hueso,
05:55son capaces de soportar muchísima carga,
05:59con lo cual, aunque el paciente sea un paciente muy apretador,
06:01no hay ningún problema, el implante no va a sufrir,
06:05y el material de los dientes, que es el circonio,
06:07es un material que no se desgasta con el tiempo,
06:10con lo cual tenemos muchísimos pacientes muy bruxistas,
06:16rehabilitados con implantes y con dientes de circonio.
06:18Es que habría que tratar, verdad, mucho,
06:20porque ya últimamente...
06:21Es de las enfermedades del siglo, sí.
06:22Bueno, y es que ya todos los problemas que tienen relación con la mandíbula,
06:28algo hay en cuanto al bruxismo, ¿no?
06:30Cuando llegas con un tinnitus, el típico pitido en el oído,
06:34o por supuesto el estrés...
06:36Migrañas, cervicales...
06:37O incluso las cervicales,
06:38que también se ven afectadas por el tema del bruxismo,
06:42y en el caso, claro, me imagino que los dientes de Bericat
06:45nos van a garantizar que por lo menos ese desgaste,
06:48al ser esas piezas exclusivas,
06:50no se van a estropear, ¿no?
06:53De la misma manera que le ocurre con los dientes.
06:55Efectivamente.
06:55Hay materiales que sí padecen desgaste,
06:57pero el circonio no,
06:58con lo cual, digamos que el paciente,
07:00si tiene el hábito de apretar,
07:02lo va a seguir teniendo.
07:03Se coloca una célula de descarga,
07:05para por la noche proteger un poco toda la rigidez del sistema.
07:09Al final, implantes, circonio, todo es muy rígido,
07:12con lo cual, por la noche,
07:14sí que es bueno poner una célula de descarga.
07:15Pero por la cuestión muscular, no dental.
07:17Exacto, no dental.
07:18Es que no es lo mismo.
07:18No dental, efectivamente.
07:20Y entonces ese tratamiento continúa teniendo éxito
07:24y sin tener los problemas que, evidentemente,
07:27pueden tener los dientes naturales.
07:28Es que a mí me gusta mucho insistir en dos asuntos,
07:30en dos aspectos que tienen que ver
07:32con los implantes dentales de carga inmediata.
07:34Por un lado, que no tiene por qué afectar
07:36a la dentadura completa.
07:37Es decir, que podemos ir a ponernos una pieza que nos falta
07:40y que siempre, además, nos hace acomplejarnos de nuestra sonrisa,
07:45porque nunca es una muela trasera, ¿verdad?
07:47Siempre tiene que ver con la parte delantera
07:49y se ve que no está ahí.
07:51Y la otra, precisamente, tiene que ver con eso,
07:53con que tenemos una dentadura exactamente igual
07:56que una dentadura de otra persona,
07:59con los mismos cuidados,
08:01con las mismas secuelas que puede ser este bruxismo
08:04y con el mismo mantenimiento a la hora de volver al dentista
08:08y a estar pendientes de todo lo que conlleva, ¿verdad?
08:11Totalmente.
08:12Que no es sustituirnos la dentadura
08:16y olvidarnos de todo lo demás.
08:17Al revés, sustituirnos la dentadura
08:19para, a partir de ese momento,
08:21aprender a cuidárnosla como no lo hemos hecho antes.
08:23Sí, exacto.
08:24Y digamos que sí que nuestras rehabilitaciones
08:26no requieren de ningún cuidado especial.
08:29El paciente no tiene que tampoco empezar a obsesionarse
08:33con un exceso de cuidado no necesario,
08:36pero el necesario sí, por supuesto,
08:38con lo cual no hay que olvidarse
08:39y hay que mantener unas pautas básicas
08:43que sean suficientes para que todo se mantenga
08:45en perfecto estado.
08:46Evidentemente, bueno, en Bericat,
08:47como siempre tú dices, ¿no?
08:48Hacemos casos complejos,
08:49pero también hacemos los casos sencillitos,
08:51con lo cual lo que más hacemos son bocas completas.
08:55Este tipo de pacientes del que hemos hablado,
08:58que padecen desgaste extremo en los dientes,
09:01obviamente lo padecen en todas las piezas,
09:03porque no solo se desgasta una,
09:04sino se desgastan todas,
09:05y eso sí, son rehabilitaciones completas.
09:07Pero bueno, si hay implantes unitarios
09:10o para rehabilitaciones parciales,
09:12obviamente también lo hacemos, claro.
09:14De vez en cuando me relajo yo también con eso.
09:16Eso es un divertimento para la doctora de la nave en Bericat.
09:20Yo he visto resultados de bocas
09:22que en seis horas han recuperado completamente su esplendor
09:25y hay que felicitar a Bericat precisamente por esto.
09:28Es decir, somos testigos de que puede ocurrir
09:30y que puede salir no bien.
09:32Perfecto.
09:32¿Qué es?
09:33¿Cuánto dura desde, ya última pregunta,
09:36desde que nos ponemos en manos
09:38de la doctora Perla de la nave en Bericat
09:40hasta que decidimos,
09:43o ustedes deciden,
09:44vosotros decidís,
09:45que ya no tenemos que hacer nada diferente?
09:47¿Cuánto tiempo pasa?
09:48Mira, para que desde el momento
09:50en que yo empiezo la cirugía
09:51hasta que el paciente lleva
09:52los dientes definitivos colocados
09:54de circonio,
09:56siempre llevando dientes ficos
09:57desde el primer día, eso sí,
09:59pero desde que acabamos
09:59y ya yo le digo al paciente,
10:01pues coma lo que quiera,
10:03muerda una manzana,
10:04coma frutos secos
10:05y lo que le apetezca
10:06porque eso está hecho
10:07con esa intención.
10:08Son 12 semanas de cicatrización
10:10más una semana
10:11para hacer la rehabilitación definitiva,
10:13¿vale?
10:13En líneas generales,
10:14con lo cual 13 semanas.
10:15Vale, no digo navidades,
10:17pero para la Semana Santa
10:19estamos comiendo directamente
10:22con normalidad
10:22y sonriendo
10:23con toda la sonrisa.
10:26Bueno, pues Bericat,
10:27ya saben que tienen aquí en Madrid
10:28una de las clínicas, ¿verdad?
10:31Les voy a decir la página web
10:32para que vayan rápido
10:33si no viven ustedes aquí,
10:34bericatimplantologia.com,
10:36bericatimplantologia.com,
10:38el teléfono 900-909-159,
10:42900-909-159
10:44y recordar que están
10:46en Alcoy, en Azira,
10:47en Benidorm, en Elche,
10:49en La Eliana, en Madrid,
10:50en Onteniente
10:51y en Valencia.
10:52En todas esas localidades
10:53tienen ustedes la posibilidad
10:55de acudir a Bericat
10:56y, como digo,
10:58empezar a sonreír
10:59que realmente merece la pena.
11:01No nos damos cuenta
11:01del problema que supone
11:03no hacerlo, ¿verdad?
11:05Hasta que no podemos...
11:06Es necesario sonreír.
11:07Eso es, gracias, Perla.
11:08Hacemos una parada
11:09y escuchamos a Andrés Amoros.
11:11Es la mañana de Federico.
11:13Es Radio.
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