00:00Yo me río porque aquí aprovechamos la pausa, otro programa, hicimos otro programa, una consulta,
00:17que aquí se hubiera publicado el glosario de los males de este esqueleto, de este músculo,
00:26es que esta estructura musculoesquelética de María Cela, tremendo, pero aún así no me rindo y sigo haciendo ejercicio,
00:32pero bueno, vamos a hablar precisamente de esto con el doctor Miguel Minier,
00:36quien es cofundador y director médico de Virexis Health Center.
00:42Es un centro de rehabilitación física reconocido por su innovación tecnológica en nuestro país.
00:49Él es egresado de la Universidad Autónoma de Santo Domingo de Medicina,
00:52ha complementado su formación con entrenamientos en medicina hiperbárica, terapia láser de alta potencia
00:57y neuroanatomía aplicada, posicionándose como un referente en terapias de alta tecnología.
01:03Gracias por estar con nosotros, doctor.
01:06Vamos a hablar de todas las lesiones que hoy en día son más frecuentes debido a la actividad física.
01:13Los gimnasios en los últimos 30 años se han popularizado mucho.
01:18Mucha gente hace, yo siempre le digo a la gente, señores, esto no es una carrera de velocidad,
01:23no hay que llegar a hacerlo más y a lograrlo más forzando el cuerpo, es una carrera de resistencia.
01:29Pero en esa carrera de resistencia, a lo largo de los años, uno se va lesionando.
01:34¿Cuáles son las lesiones más frecuentes en nuestro país?
01:38¿Cuáles ameritan realmente cirugía?
01:41Porque esa es otra, la preocupación de que la gente no se quiere meter en una cirugía,
01:46sobre todo si tiene que ver con la columna vertebral.
01:48¿Y cuáles se pueden curar con qué tipo de tecnologías nuevas que han salido?
01:53Bueno, muchas gracias por la invitación a ambas y a Diana que está allá en Canadá.
01:57En Canadá, que tiene un hombre en broma.
01:59Bueno, vamos a tener que hacer la visita.
02:01Todas tenemos hachaque, doctor.
02:03Bueno, mencionando prácticamente la última información que comentaba sobre la columna,
02:09es uno de los puntos de lanza allá en el centro, la rehabilitación de la columna.
02:13Todo esto por el tema del dolor cervical, dolor de espalda baja, asociado mucho a hernias discales.
02:18Y hablando un poquito sobre el tema de la prevención,
02:22básicamente allá como centro tratamos de hacer prevención.
02:26Le digo tratamos porque la mayoría, o como en nuestro país,
02:29la mayoría de los pacientes van ya cuando tienen las lesiones instauradas.
02:33Entonces nosotros hemos creado ciertos programas para prevenir que el paciente,
02:37o la persona, o el atleta, o aquella persona que no es atlético,
02:41pueda hacer un diagnóstico general y básicamente trabajar para evitar alguna lesión a futuro.
02:47Entonces dentro de la gama de lesiones están los problemas de hombro,
02:50problemas de rodilla, problemas de pisada, o temas de ya de desguinces.
02:55Entonces son prácticamente los abusos también, los abusos de las personas.
03:00Claro, claro.
03:00Sobre todo gente joven, que cada vez se ve más gente joven.
03:03Hay algo que yo siempre le menciono a mis pacientes, o en general allá en el centro,
03:07y es que la mayoría de las personas que incursionan en una disciplina,
03:12ya sea crossfit o cardio, pesas, todo, tan de moda.
03:17Entonces la mayoría no hacen descanso al cuerpo, no descansan básicamente a nivel de dormir,
03:24no toman agua, que es la parte más importante del cuerpo humano.
03:28¿El estiramiento, por ejemplo?
03:30El estiramiento previo y post a una rutina de ejercicio es sumamente importante
03:34para evitar lesiones a futuro, porque todo esto se va acumulando con el tiempo
03:38y evidentemente tenemos que evitar que el paciente llegue a esa situación.
03:43Doctor, ¿cuáles lesiones podrían desencadenar o terminar en cirugía?
03:49Porque tenemos tantas situaciones y siempre pensamos, un dolorcito hay,
03:54pero yo no quisiera que me hicieran una cirugía por el dolor que tengo en el hombro
03:56o la situación que tengo en la rodilla.
03:58¿Hasta qué tanto se puede extender o tratar para evitar una cirugía?
04:03Mira, siempre es bueno recargar que para eso están las disciplinas en la parte médica.
04:09Normalmente el protocolo establecido por cada país dicta mucho sobre el tratamiento
04:17que se le va a hacer al paciente.
04:18Cuando un paciente llega a una consulta y este es evaluado,
04:23evidentemente se utilizan medios de imágenes para precisar si el paciente va a requerir una cirugía o no.
04:29Son aquellas lesiones que si durante el proceso de farmacología,
04:33en el tratamiento del paciente inicial o en rehabilitación física,
04:36no mejora durante un periodo X que uno se establece, entonces es un candidato a cirugía.
04:41Pero siempre se abarca el tema de que el paciente no llega a cirugía,
04:46porque básicamente aunque los cirujanos están especializados para operar,
04:51muchos preven siempre el no operar, porque evidentemente te conviertes en un segundo paciente,
04:57antes de la cirugía y después de la cirugía, que va a requerir rehabilitación física.
05:01Aquellas lesiones donde abarcan los desgarros o rupturas musculares sí van a requerir cirugía inminentemente.
05:08Y en el caso del tratamiento, de todo lo que se puede hacer con la fisioterapia,
05:15¿cuáles son hoy por hoy los aparatos estrella?
05:18Porque uno ve tantas cosas, tantas opciones, que si el ultrasonido, que si el láser,
05:22que si unas descargas eléctricas.
05:24O sea, hoy por hoy, ¿cuáles son los más innovadores y cuáles ya se podría decir que han estado saliendo de uso?
05:34Bueno, eso es una buena pregunta.
05:35Nosotros básicamente quisimos hacer un centro que involucrara la no manipulación del paciente directamente,
05:45sino que se utilizaran medios de tecnología para poder acelerar el proceso de recuperación del mismo.
05:50La no manipulación significa de no tocar.
05:52Exacto, yo creo mucho, o ya creemos mucho en el tema de la manipulación exagerada de algunas lesiones,
06:00porque a veces en vez de tú hacer un bien, puedes hacer un daño.
06:03Entonces, precisamos mucho, en el caso de nuestro centro, con la tecnología.
06:08Nosotros utilizamos allá el, bueno, eso es ya una primicia,
06:11el primer láser robótico en el país de alta intensidad para reestructurar tejidos.
06:16¿Cómo, cómo, cómo? Repítame eso, porque todo el mundo tiene desgaste después de cierta edad.
06:20O sea, los tejidos, todas las articulaciones se van desgastando, señor,
06:24pues usted se pone más chiquito con el paso de los años,
06:26pero además se vuelve más frágil, por eso les duele las rodillas, les duele los codos,
06:30les duele esto y aquello. ¿Cómo es eso?
06:32Claro, nosotros allá, de manera inicial, cuando un paciente se acerca a nuestro centro,
06:36se ha referido o que va directamente, hacemos una consulta de evaluación general.
06:41En esa consulta de evaluación general, nosotros determinamos, aparte de la clínica,
06:45mediante las imágenes por resonancia que tenemos allá en nuestro centro y sonografía,
06:50si el paciente va a ameritar una o califica para una de nuestras terapias.
06:55Las terapias láseras ya duran en el promedio 9 a 10 días.
06:58Esos 10 días, el paciente va de manera continua a nuestro centro a hacer,
07:03a recibir unas longitudes de onda que van de unos 10 a 15 minutos,
07:07más o menos en cada paciente y eso es fundamental para hacer un estímulo
07:12a células llamadas fibroblastos en nuestro cuerpo para que regeneren el tejido
07:17y eso permite desinflamar el cuerpo o la articulación y eliminar el dolor sin el uso de medicamentos.
07:24Por ejemplo, en las rodillas, que usted ve que se usan mucho esas inyecciones
07:27donde se mezcla plasma con...
07:30Todo ayuda, todo ayuda, toda la gama farmacológica ayuda.
07:34Ahora, nosotros nos hemos especializado en no ser invasivos y evidentemente no el uso de fármacos.
07:41Entonces, eso es lo que básicamente nos da como ese plus de que el paciente mide
07:45si realmente se está recuperando por un fármaco o por un tratamiento inyectado.
07:50O sea, un láser robótico que ayuda a la regeneración de los tejidos, por ejemplo, de los cartílagos.
07:57Sin efectos secundarios, exacto.
07:58Sin efectos secundarios, por eso es maravilloso, doctor.
08:01Ya se nos está acabando el tiempo, lesiones más frecuentes, usted hablaba de las hernias discales.
08:06¿Por qué? ¿Qué tipo de descuido? ¿Qué tipo de cosas hacemos?
08:10¿Y a qué edades son más frecuentes de presentarse?
08:13Porque yo conozco a muchísima gente que está pasando las decaín.
08:17Claro, yo siempre clasifico esto en tres grupos.
08:21Están los pacientes en sobrepeso, pacientes que tienen sedentarismo,
08:25que esa es una gran parte de nuestra comunidad, y pacientes que tienen sobrecarga o básicamente lo que tienen, malas posturas.
08:34Las malas posturas me refiero mucho a aquellos que duermen boca abajo, ven televisión acostado a dolar las horas.
08:39No se debe dormir boca abajo.
08:41No se debe dormir boca abajo.
08:42Escúchenlo bien, yo tuve que dejar de dormir boca abajo porque empezó a dolerme.
08:45Claro.
08:46Pero a mí me encantaba.
08:47No se debe dormir boca abajo porque maltera morfológicamente la columna.
08:52Y esto hace que con el tiempo se convierta en una columna rectificada.
08:56Porque si vemos la columna anatómicamente, la columna no es recta, sino curva.
09:01Eso es lo que nosotros llamamos la lordosis.
09:03Entonces esa lordosis con el tiempo, quizás al principio no sientes ningún tipo de molestias,
09:08pero con el tiempo esa columna se va modificando, va comprimiendo los discos.
09:12¿Y cuál es la mejor posición? Porque ahora hay mucha gente pensando en casa.
09:15Ahora me van a escribir ya, como digo yo.
09:18¿Cuál es?
09:18Es dormir boca arriba o de lado.
09:20Si es de lado, precisamente utilizar una almohada entre las rodillas.
09:23Y si es boca arriba, una almohada debajo de las piernas o de las rodillas
09:26para hacer una semiflexión de las rodillas.
09:30Una almohada debajo.
09:31Exacto.
09:32María, se la preguntaba de otras lesiones también, de cómo evitarlas.
09:36Aquí hay una señora que tiene un problema con el hombro allá en Canadá.
09:39Yo sí, estoy sufriendo con un hombro hace tiempo ya.
09:41Hace muchos años, lo que llaman hombro congelado, y me lo pegaron.
09:45Pero tuvieron que operar.
09:46El hombro congelado, nosotros lo ponemos...
09:48Perdón, perdón.
09:49¿Esa es la articulación más compleja?
09:52Sí, claro.
09:52Las articulaciones más complejas son hombro y rodilla.
09:55Porque son articulaciones que el paciente no deja de usar.
09:58Yo puedo decirle a un paciente, mira, no te sientes de esta manera,
10:01pero no puedo decirle, deja de hacer actividades en tu hombro o en tus brazos.
10:05No use los brazos.
10:07No hay forma de poder quitarlo.
10:09Entonces, en las lesiones de hombro, lo que precisamente hace que el paciente llegue a una capsulita adhesiva,
10:14es cuando no se trata a tiempo y le da el chance, yo me voy a recuperar mañana, mañana, mañana.
10:20Sigue el dolorcito, me está aumentando, pero yo sigo haciendo cosas con el dolorcito y después que el dolor no me deja hacer cosas.
10:26Exactamente.
10:26Llega un punto que ya el hombro queda congelado.
10:28¿Puede volver una lesión tratada de un hombro?
10:31Sí, sí puede volver.
10:33¿Depós de operada, inclusive?
10:34No, incluso después de operada, pero va a depender de la actividad que hace el paciente.
10:38Para eso nosotros ya hacemos la parte preventiva, explicándole cómo se hacen las cosas antes de llevar a la lesión.
10:46Bueno, gracias, doctor. Su centro está en...
10:49Acrópolis, en el tercer nivel.
10:51En Acrópolis, en el tercer nivel.
10:54El nombre del centro de nuevo, otra vez.
10:56Pirexis Health Center.
10:58Pirexis Health Center.
11:00Y lo del láser me va...
11:02Me voy para allá.
11:05Voy para allá, doctor, porque yo necesito reconstruir bien estas rodillas.
11:08Gracias por haber estado con nosotros.
11:10Y a ustedes en casa también.
11:12Un beso grande.
11:12Mañana una mesa muy interesante.
11:14No se la pierda.
11:14Con pesos pesados sentados en la misma.
11:17Un beso grande.
11:18Dios les bendiga.
11:18Gracias.
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