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00:00Muito boa tarde, olha minha amiga, chama o maridão para o lado, chama o filho para o lado para ver esse programa,
00:14porque hoje a gente traz um alerta muito importante, um em cada seis brasileiros devem desenvolver câncer de próstata ao longo da vida.
00:24A boa notícia é que se descoberto no início, as chances de cura são altíssimas, só que aí que está o problema, né?
00:31Muitos homens ainda possuem resistência em fazer os exames de prevenção.
00:37A doença é silenciosa e muitos só percebem os sintomas quando já está em estágio avançado.
00:44Preconceito e falta de informação fazem com que milhares de vidas sejam perdidas desnecessariamente a cada ano.
00:51Mas afinal, a partir de que idade o homem deve se preocupar?
00:55O exame de toque é realmente obrigatório?
00:58Quais são os primeiros sinais que o homem não pode ignorar?
01:02Aqui no estúdio, o médico urologista Sérgio Moraes vai esclarecer todos os mitos e verdades sobre o câncer de próstata
01:09e explicar como funciona o tratamento pelo SUS.
01:14Doutor Sérgio, boa tarde, seja bem-vindo, tudo bem?
01:16Boa tarde, boa tarde.
01:17A gente vem falar de um câncer bem comum, tá certo?
01:23O homem não é educado feito a mulher, a mulher começa a educação, faz os seus periódicos desde que começa a vida sexual
01:28ou quando entra na puberdade e começa a menstruar e o homem não tem esse hábito de ir ao médico.
01:34Então as mulheres têm ido com mais frequência ao médico e isso vira um costume, um hábito social, entendeu?
01:41E o homem não tem esse costume, o homem precisa, eu digo que sempre da mulher e da parceira, da filha,
01:48para ser levado, ser lembrado precisa ir ao médico.
01:52A sociedade um pouco machista ainda diz que o homem é uma fortaleza, que não adoece, não tem câncer, não tem nada
02:01e isso não cuida da sua saúde.
02:04E como o câncer de próstata é bem comum, a gente precisa começar cedo.
02:08A gente geralmente começa preventivo a partir de 40 anos quando tem história familiar
02:13e aos 45 anos quando não tem história familiar, entendeu?
02:17É um exame simples, geralmente a gente faz exames gerais, entendeu?
02:22De função renal, função hepática, anemias e vê o marcador de câncer de próstata, o que é o PSA,
02:32todo mundo conhece, ele já é tão popularizado.
02:35Exame de sangue, né?
02:35Exame de sangue.
02:36Vai lá, faz o exame de sangue a partir dos 40.
02:38A partir dos 40.
02:39É um exame simples, tá certo?
02:41Se tem uma história familiar, tem que começar aos 40, se não tem, começa aos 45.
02:45A gente diz que isso é importante não só para diagnóstico de câncer, como diagnóstico de saúde do homem.
02:51O homem é muito deixado nos programas de saúde.
02:56Então a gente aqui no estado, a gente vem organizando exatamente a parte da urologia
03:01para a gente começar a ter os novos hospitais do homem, a assistência ao homem melhor
03:07e a gente, prevenção do câncer de próstata, que é o segundo mais comum.
03:11E tem no SUS.
03:13E tem no SUS.
03:13O homem vai no posto de saúde, pede a consulta com o urologista, depois vai fazer os exames, tudo pelo SUS.
03:20Tudo pelo SUS.
03:21O SUS cobre todos os exames que fazem do periódico do homem, entendeu?
03:25PSA, ultrassom e se precisar faz ressonância, se precisar faz biópsias prostáticas.
03:33Entendeu?
03:34O diagnóstico firmado, a gente faz a investigação e o seguimento com ultrassom e com PSA.
03:40Mas o diagnóstico é feito por biópsia, como a maioria dos cânceres.
03:43E aqui no estado nós temos muitos hospitais públicos de referência no tratamento do câncer de próstata e na investigação também.
03:52É, eu trabalho no hospital Otávio de Freitas.
03:55O Otávio de Freitas é referência para a emergência, mas tem uma referência de retaguarda muito grande de investigação de câncer de próstata, certo?
04:02Aqui no estado tem pelo menos cinco hospitais disponíveis com o urologista para fazer esse rastreio.
04:08Agora vamos falar do exame de toque, assim, que eu acho que é o grande tabu do homem, né?
04:13Porque, de fato, né? O homem acha que não precisa, o homem não quer, acha que vai ser incômodo e tudo isso.
04:20A partir de quantos anos, a partir de qual idade o homem deve frequentar o urologista para fazer esse exame de toque?
04:28Isso é um preconceito e é uma brincadeira entre os amigos, né?
04:32É, certo? O toque é tal, vem de muito tempo isso aí e não tem nada de mais, é um exame que não dói, tá certo?
04:41A gente sabe examinar, existe técnica para diminuir as dores, entendeu?
04:47Então não incomoda, é só o dor social, é bem rápido, demora dois minutos, entendeu?
04:53Então não tem nada de mais.
04:56E a gente diz que, no mínimo, o toque tem que ser feito há 50 anos.
05:0150 anos, todos os anos.
05:03Pode até segurar, a gente inicia o preventivo superior, se o PSA for muito abaixo de 1, muito baixinho, a gente pode segurar o toque.
05:11A gente vai dizendo que quanto mais velho, ele vai perdendo mais esse preconceito.
05:18A não ser se for um senhor muito velho do interior, que tem um pudor dele, que às vezes não quer fazer o toque.
05:24Eu digo o seguinte, isso é um desejo do paciente. O paciente pode dizer, eu não quero fazer o toque, mas ele precisa fazer o PSA, ele precisa fazer o ultrassom.
05:34Isso daí não incomoda. Esses exames básicos precisam ser feitos, tá certo?
05:38Eu acho que se o homem tem um preconceito ou o medo de fazer o toque ou não quer fazer o toque, ele pode até abrir mão disso.
05:44Eu tenho que dizer a ele que isso é um risco que ele tem que correr, entendeu?
05:48Que é importante ele fazer o toque, mas ele não pode deixar de ir ao médico, tá certo? O exame de triagem é importante.
05:54Uma coisa é eu dizer, você tem que fazer e você pode fazer.
05:59Na hora que eu ver que tem um sinal que tem um câncer, eu vou dizer, olha, você vai ter que fazer o toque, vou ter que examinar você, porque você tem uma chance maior.
06:07O doente aceita isso. Mas ele tem medo dessa procura pra fazer o exame.
06:12Onde entra a família, né? Infelizmente, se você tem essa pessoa aí, esse homem na sua família, cheio de preconceito, de pudor, de tabu, aí é onde entra os filhos, onde entra a esposa, a mãe, o pai da pessoa, pra incentivar, até porque eu acho que cuidar da própria saúde é uma prova de amor à família, né?
06:33Você mostrar o quanto você ama a sua família e o quanto você quer estar saudável pra aproveitar esses ótimos momentos com a sua família.
06:41Olha, o câncer de próstata, assim como vários outros, ele é uma doença silenciosa, né?
06:48Que se descoberto na fase inicial, a chance de cura é altíssima, né? A taxa de mortalidade é baixíssima.
06:57Mas o que é que o homem deve perceber, né? Quais são os sintomas, os sinais de alerta para o homem de que algo não está bem?
07:04A próstata, ela tem duas... tem uma patologia que é muito mais frequente do que o câncer, que é a doença benigna, tá certo? O crescimento benigno da próstata, que a gente chama hiperplasia.
07:14Hiperplasia é o crescimento da próstata. Esse tipo de crescimento, ele dá muito mais sintomas, porque quando ele cresce, ele obstrui a saída da urina, dificulta a urina, aumenta a frequência, aumenta a dificuldade de esvaziar, aumenta a corda à noite com maior frequência, entendeu?
07:32Sente que não esvazia a bexiga toda, sente que o jato está mais fraco. Eu acho que a saúde do homem não é só tratar o câncer.
07:40Se ele tem qualquer sintoma próstata, ele tem que procurar, porque ele precisa de tratamento. A gente diz que as doenças inflamatórias têm maior risco de câncer.
07:49E quando você tem uma doença benigna, você vai ter inflamação na próstata, você pode ter alteração nisso aí.
07:56Não tem estudo que comprovam isso, mas tem. Hoje as doenças metabólicas já estão bem importantes na investigação.
08:03Então, eu acho que se você tem algum sintoma, a gente diz que existem sintomas maiores na urologia, que são sangramentos.
08:11Sangue na urina, são sintomas maiores. Mas o câncer de próstata só dá sangramento quando ele está em uma fase bem avançada.
08:17Ou seja, a gente continua falando daqui a pouquinho sobre esse assunto, tá bom?
08:21Porque, olha, vamos saber por onde anda o nosso repórter Tiago Asfora em mais um Giro Mauricéia pelos mercados de bairro. Roda aí.
08:28Fala, gente! Muito boa tarde. Nosso Giro PDV Mauricéia hoje parou em Abreu e Lima, em Caetéis 1.
08:36Estou aqui com o Leandro. Tudo bom, Leandro?
08:38Tudo bom.
08:38Leandro é o gerente aqui do supermercado Hiperbom, que quebra um galho danado para quem mora aqui na região, é ou não é, Leandro?
08:44Com certeza.
08:45Muita procura.
08:45Muita procura.
08:46Muita gente vem atrás, né?
08:47Muita gente.
08:48De produto Mauricéia, assim ou não?
08:49Sim, com certeza.
08:50Falando a verdade.
08:50Falando a verdade.
08:51Olha para a vovó ali que está no sofá. Sim ou não, Leandrão?
08:54Sim, produto Mauricéia. Sempre indo à procura aqui com os clientes.
08:58Cara, é o seguinte, feriadão está chegando. Tem Mauricéia para um churrasquinho? Um meio da asa? Tem alguma coisinha aí para eu levar?
09:07Tem sim.
09:08Posso procurar?
09:08Pode procurar.
09:09Pronto, tu me ajuda nessa?
09:11Agora.
09:11Vou lá, vamos embora. Vamos pegar itens para um churrascão. Feriado aí chegando. E claro, que eu vou fazer um baita churrasco. Tu gosta de churrasco?
09:19Com certeza.
09:19Vai fazer?
09:20Vou fazer.
09:20Então bora pegar para a gente. Vamos embora.
09:32Rapaz, quantas delícias. Leandrão, tu me ajuda a embalar.
09:35Agora.
09:36Vamos nessa. Para o churrascão, eu estou levando linguiça mista congelada. Coloca aí por gentileza. Olha só, gente. Meio das asas. Como é que a senhora se chama?
09:48Jéssica. Jéssica. Jéssica, você gosta de um churrasquinho? Leva Mauricéia. Muito bem. Vai lá, Leandrão, me ajuda. Outro meio da asa, porque tem bastante gente. Coração. Gosta de coração? Mais ou menos. Nem todo mundo gosta de coração. Eu adoro coração. Coração. Todo mundo olhando. Vocês gostam de coração, pessoal? Gosta de churrasquinho, né? É bom, né? Delícia, né? Muito bem. Depois eu mostro aqui a galera toda olhando.
10:18Cara, isso aqui é bom, não é? Fala alto para o pessoal ouvir, que eles não estão ouvindo, não. É muito bom.
10:24Ah, muito bom. Mauriguete. Dá uma olhada. Olha só. Que belezeira. Isso aqui é para a minha molecada, Lip Tutu. O papai está levando para vocês.
10:33Então vamos nessa, na sacolinha aqui do hiperbom, levar meu churrasco, porque feriado está chegando. E, claro, que eu não vou ficar de fora. Se é Mauricéia, eu confio.
10:45Agora a gente faz um rápido intervalo e daqui a pouco a gente volta com mais recomendações sobre como evitar, né?
10:54Ou como tratar o câncer de próstata. Já, já.
11:04Bem, você de volta. Estamos aqui hoje recebendo o médico urologista, doutor Sérgio Moraes, falando sobre câncer de próstata.
11:11Doutor Sérgio, a gente fez uma reportagem, a gente foi às ruas, saber se os homens, eles costumam fazer o exame preventivo, né?
11:21Se eles colocam isso no check-up deles anual. Vamos conferir?
11:25O senhor já fez exame de próstata ou conhece alguém que faça o exame regularmente?
11:30Não, não conheço, não.
11:31E você, já começou a pensar se vai fazer?
11:34Não, não, não. Ainda sou muito novo.
11:35Nem, mas assim, sabe da importância do exame.
11:37Sabe da importância pra prevenir o câncer, né? Mas ainda não pensei nisso, não.
11:42O senhor faz o exame de próstata regularmente?
11:44Sim, sim.
11:45Sabe da importância do exame?
11:46Claro.
11:48E tem alguém que o senhor conheça que tenha preconceito, que não gosta de fazer por vergonha?
11:52Na minha convivência, não.
11:54Todo mundo é exemplo?
11:55Só faz as brincadeiras, as piadinhas, mas lá no íntimo dele ele procura se tratar direito.
12:01Todo mundo é exemplo, né?
12:02Isso.
12:03O senhor acha que o homem cuida da saúde tanto quanto a mulher?
12:05Porque a mulher vai sempre pra médica.
12:07Mulher mais, mulher procura mais.
12:09O senhor faz o exame de próstata regularmente? Conhece alguém que faça também?
12:14Não.
12:15O senhor não faz o exame?
12:16Não, eu fiz um PS ou alguma coisa assim.
12:21Agora me diga, o senhor não faz? Você acha que é por vergonha, alguma coisa do tipo?
12:25Ou seria esquecer?
12:27Não, não é nem esquecer, porque é o corre-corre danado de vida aí.
12:30Mas tem que tirar aquele momento pra cuidar da saúde, não é não?
12:33Exatamente. Tem que arrumar o tempo.
12:36Conhece alguém que faça o exame de próstata com regularidade?
12:39Conheço, conheço meu pai.
12:41E o senhor conhece alguém também que tenha preconceito, até vergonha de ir no médico?
12:46A gente acaba conhecendo, sim, né?
12:48Gera aquela sensação de desconforto, o pessoal ainda é muito resistente, né?
12:54Mas é necessário.
12:55Faço, sim, eu faço. Fiz o ano passado e vou fazer agora, em outubro.
13:01Então você é uma pessoa que sabe da importância, né?
13:03Eu faço meus exames, todos os anos.
13:05Eu não tenho vergonha de fazer, não. Eu fiz agora, tá fazendo uns dois anos.
13:08Mas vou fazer agora de novo.
13:10Sabe da importância, né?
13:12É, sei que é importante.
13:13Pra cuidar da saúde, porque quando a gente descobre uma doença, no início, a chance de cura é maior.
13:18É, tem cura maior. E quando a gente descobre a doença, não tem mais cura, né?
13:22Olha aí, doutor Sérgio, muita gente consciente, né?
13:25Dizendo que quando chegar a idade, vai fazer.
13:27Mas tem gente dizendo que só faz porque a mulher marca.
13:29Vamos parar com isso também, né?
13:31Porque esposa não é mãe, tá certo?
13:33Esposa não é secretária.
13:34Você é bem grandinho, tem 45 anos, 50 anos, já tá na idade de marcar seu médico sozinho e fazer seus exames.
13:39Tá? Vamos primeiro parar com esse negócio de mulher ser babá de homem, né?
13:44O homem tem que cuidar da própria saúde.
13:46E com relação ao tratamento, né?
13:51Quais são os tratamentos hoje existentes para o câncer de próstata?
13:55Cirurgia, quimioterapia?
13:57A gente, só vou botar um pouquinho, tá certo?
14:00A gente faz a triagem com os exames.
14:02Quando os exames estão alterados, o que é o exame alterado?
14:05O exame alterado...
14:06A gente diz que a gente tem uma tria de TOC, ultrassom e PSA.
14:12Isso aí a gente junta pra um diagnóstico.
14:14Se o TOC tiver algum sintoma, algum nódulo mais endurecido, a próstata tem uma consistência mais mole.
14:20E a experiência do médico vai dizer, quando ela tá um pouquinho mais dura e já é uma suspeita,
14:25pode se indicar biópsia ou quando o PSA tá elevado.
14:28A ultrassom é só pra medir tamanho, porque a gente usa a referência do tamanho pra ver o que a gente chama de uma densidade do PSA.
14:34Que o PSA pode subir pelo volume de próstata.
14:37Às vezes o doente chega perreado com o PSA alto, mas não é tão alto porque a gente sabe que a próstata é grande.
14:43Então isso aí é um conjunto.
14:45Quando esse conjunto sinaliza pra um diagnóstico de câncer, aí a gente tem que fazer uma biópsia.
14:52Nenhum desses exames, o doente não tem que ter medo nesses exames.
14:55Eu digo ao doente quando chega com um exame bem alterado que isso daí não é diagnóstico.
15:01O diagnóstico de câncer de próstata é feito por biópsia.
15:03Não faz nenhum outro.
15:05A gente, antes da biópsia, hoje em dia, ainda é um pouco difícil no sistema único, mas a gente consegue.
15:13A gente tem uma ressonância multiparamétrica que é o melhor exame pra isso.
15:19No SUS a gente ainda tem a biparamétrica, não tem a multiparamétrica.
15:24Dá um estadiamento e uma...
15:28Qual a importância da ressonância?
15:30É dizer especificamente onde é a localização.
15:33E guiar a biópsia mais intensificada nesse local.
15:38Tá certo?
15:39Então isso é muito importante.
15:40Mas o diagnóstico também não é dado pela ressonância.
15:43O diagnóstico é único e exclusivamente pela biópsia.
15:45A gente pede isso aí.
15:47São exames complementares que lhe ajudam ao chegar no diagnóstico.
15:52O diagnóstico é feito na biópsia.
15:54Por exemplo, deu boa e a gente não tem mais suspeito.
15:56A gente tem que continuar todos os anos fazendo exames porque são importantes, entendeu?
16:02Porque a doença pode ser que não tenha tido naquele momento e desenvolva num momento depois.
16:07E não achar que achou um diagnóstico negativo aí, resolveu o problema dele, não vai ter mais câncer de próstata.
16:14Não é isso.
16:14Isso tem que ficar bem claro exatamente pra não deixar espaço pra não ir ao médico, entendeu?
16:19Eu acho que é importantíssimo.
16:20Exame preventivo, ele salva vidas, né?
16:23Porque se descobre no início, né?
16:26As chances de cura são altíssimas, né?
16:29Uma pessoa que descobriu um câncer de próstata no início, muito provavelmente, a depender de algumas circunstâncias, vai fazer a cirurgia e depois só acompanhar, não é isso?
16:37É, é. Parece um homem tem um pudor muito grande.
16:43Por que é que o homem não quer fazer o exame de próstata?
16:45Ele diz que se tratar a próstata, vai ficar impotente ou incontinente, que são as complicações mais comuns.
16:51Sim.
16:52As técnicas cirúrgicas têm evoluído com o tempo.
16:55Sim.
16:56Entendeu? Eu sou formado há 25 anos e eu vi todo o tratamento. O PSA foi de 1980, entendeu?
17:03Então, quer dizer que a investigação e a saúde de câncer de próstata foi mais aprimorada depois dos anos 80, entendeu?
17:10Então, as técnicas cirúrgicas vêm melhorando, tá certo?
17:13O conhecimento anatômico melhorou.
17:15O pós-operatório.
17:17O pós-operatório.
17:17As técnicas cirúrgicas de cirurgia aberta, vidro laparoscópica e robótica, isso tudo, uma ajuda a outra na formação do médico, entendeu?
17:26Então, esse contato, como é uma cirurgia muito frequente para o urologista, entendeu?
17:31Só não é mais frequente que a HPB, mas é uma das mais frequentes que o urologista faz.
17:35É uma cirurgia que o urologista faz com muito.
17:37E quem faz oncologia faz mais frequentemente ainda, porque é o mais frequente de todos.
17:41Então, é uma cirurgia que o urologista está habituado a fazer.
17:44Doutor Sérgio, muito obrigada pela sua participação aqui no programa, tá?
17:47Obrigada por esse alerta tão importante, né?
17:50Que a gente precisa fazer o ano inteiro, não só o novembro azul, né?
17:53O ano inteiro a gente precisa estar batendo nessa tecla da saúde, né?
17:57Da saúde do homem, principalmente.
17:59Obrigada e volte mais vezes.
18:00Muito obrigado, muito obrigado também.
18:02Eu acho que foi muito importante.
18:03Eu acho que a gente tem que falar sempre esse lembrete ao homem, né?
18:07E até eu digo que a mulher é maior aliada.
18:10Você diz que não é servir, mas a mulher, ela vai ao médico com frequência.
18:14É, é, a mulher é mais evoluída.
18:16O que o paciente chega pra mim e diz, ah, minha mulher só vive no médico, doutor.
18:22Mas eu digo, então você tem que ir também, pelo menos, bem menos.
18:26Exatamente.
18:26Obrigada, doutor Sérgio.
18:27Obrigada pelo carinho da sua audiência.
18:29Amanhã a gente fala sobre saúde mental, às 2h10 da tarde, logo após a hora da treta.
18:36Cheiro!
18:36Tchau, tchau.
18:37Tchau, tchau.
18:38Tchau, tchau.
18:38Tchau, tchau.
18:38Tchau, tchau.
18:39Tchau, tchau.
18:39Tchau, tchau.
18:39Tchau, tchau.
18:40Tchau, tchau.
18:40Tchau, tchau.
18:41Tchau, tchau.
18:42Tchau, tchau.
18:42Tchau, tchau.
18:43Tchau, tchau.
18:43Tchau, tchau.
18:44Tchau, tchau.
18:44Tchau, tchau.
18:45Tchau, tchau.
18:46Tchau, tchau.
18:46Tchau, tchau.
18:47Tchau, tchau.
18:48Tchau, tchau.
18:49Tchau, tchau, tchau.
18:50Tchau, tchau, tchau.
18:51Tchau, tchau, tchau.