00:00Il diabete mellito è una sindrome che si caratterizza per un aumento dello zucchero nel sangue,
00:06quello che noi chiamiamo glicemia. Ci sono diversi tipi di diabete, il più frequente è certamente
00:12il diabete di tipo 2 che rappresenta il 90% dei casi di diabete. Anche chiamato diabete alimentare?
00:20Anche chiamato diabete alimentare perché è strettamente collegato agli stili di vita,
00:24l'alimentazione. C'è poi il diabete di tipo 1 che ha un percentuale intorno all'8-9% anche se
00:33dobbiamo dire che negli ultimi anni anche questo che è un diabete autoimmune è in parte correlato
00:40agli stili di vita. Abbiamo poi il diabete gestazionale che è un aumento della glicemia che si verifica
00:47nel secondo o terzo trimestre di gravidanza e che poi si risolve dopo il parto e poi abbiamo
00:53altre forme meno frequenti ma comunque presenti di diabete come il diabete secondario ad alcuni
00:59farmaci, in particolare il cortisone o gli immunosoppressori, il diabete secondario a malattie
01:05del pancreas esocrino, quindi pancreatiti acute, pancreatiti croniche, tumori del pancreas
01:11oppure il diabete genetico. Chiariamo una cosa, lei diceva aumento della glicemia, quali sono
01:17i valori normali e quali sono invece quelli che fanno pensare ad una malattia?
01:22Sì, noi utilizziamo tre parametri per valutare l'andamento glicemico, una è la glicemia
01:27a digiuno, quindi a risveglio, è normale fisiologica una glicemia a digiuno inferiore
01:33a 100 mg per deciletro, ci fa invece fare diagnosi di diabete mellito una glicemia a digiuno
01:40maggiore o uguale a 126 mg deciletro. Si può usare poi l'emoglobina glicata che rappresenta
01:47all'andamento medio della glicemia nell'arco di 3-4 mesi, un valore normale fisiologico
01:52di glicata inferiore a 5,7, mentre fa a far diagnosi di diabete un'emoglobina glicata
02:00maggiore o uguale a 6,5. E poi, ultimo parametro, la glicemia a due ore dopo il carico orale di
02:07glucosio, è normale una glicemia a due ore dopo carico inferiore a 140 mg deciletro, è invece
02:14diagnostica per diabete mellito una glicemia a due ore dopo il carico maggiore o uguale
02:19a 200.
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