- 7 ay önce
Emel Aktan konusunda deneyimli doktor ve uzmanlara, tıp dünyasındaki son gelişmeleri soruyor, bilgileri Önce Sağlık’ta sizlerle paylaşıyor. Sağlığınız konusunda farkındalık sağlıyor. Önce kendi kendinizin doktoru olmanız için yol gösteriyor. Ruh ve beden sağlığınıza olduğu kadar, estetik sorunlarınıza da önem veren Türkiye’nin önde gelen uzmanları canlı yayında Önce Sağlık’ta bilgiler veriyor, sorularınızı yanıtlıyor.
Kategori
📺
TV ve DiziDöküm
00:00Önce sağlıktan sevgiler efendim bugün yine dop dolu bir programla karşınızdayız ve tabii ki değerli konuklarım var programımızın bu bölümüne ayırdığımız konu ağız ve diş sağlığı ve çok tecrübeli bir hekimle birlikteyiz.
00:21Hasan Aydilek hocamız kendisi sanita sağlık grubunun da aynı zamanda kurucusu ne konuşacağız elbette hayat kurtarıcı yaşamımızı daha kaliteli hale getiren implantları konuşacağız ama bunlar sıradan implantlar değil çünkü zor vakalarda kullanılan implantlar yani hekime gittiniz implant yaptıracaksınız artık paranızı ekonominizi ayarladınız falan gittiniz oturuyorsunuz doktor bakıyor diyor ki maalesef size implant yapamıyorum.
00:49Eyvah ne olacak işte takma diş kullanacaksınız ama ben sabit istiyorum işte hocam o zaman devreye giriyor ve diyor ki ben sabit dişlere sizi kavuşturabilirim bakalım nasıl yapıyor bütün bunları kendisinden öğreneceğiz.
01:02Bu arada telefonlarım yanında sizin de sorularınızı bekliyoruz hocama iletmek üzere.
01:07Hoş geldiniz Hasan hocam nasılsınız?
01:09Çok teşekkür ederim sağ olun siz nasılsınız?
01:11Ben de iyiyim çok teşekkür ediyorum davetimi kırmayıp geldiğiniz için öncelikle çok teşekkür ederim.
01:15Onu çok güzel özetlediniz.
01:17Gerçekten.
01:18Aynen.
01:18Ama hocam genellikle öyle oluyor değil mi?
01:21Şimdi öncelikle şunu sormak istiyorum size yani implant artık hani sanki bir rutin bir uygulama oldu doğru mudur?
01:30Ve bence devrimsel bir uygulama diş hekimliğinde.
01:33Dolayısıyla kimler implant için uygundur?
01:36Oradan böyle bir küçük giriş yapıp sonrasında zor vakalara geçelim.
01:39Aslında artık günümüzde genel sağlık durumu iyi olan işte basit cerrahi işlemlere elverişte sistemik rahatsızlığı olmayan tüm hastalar buna implant tedavisi yapılabilir.
01:50Çünkü implant tedavisi artık eskisi gibi çok kompleks bir tedavi değil normal bir dolgu gibi kanal tedavisi gibi hatta sürede yapılıyor çok daha kısa sürede ve çok daha ufak bir anesteziyle yapılabilen bir tedavi.
02:01İşte eskiden biz kalp hastalarında şeker hastalarında bir takım prosedürlerin yerine gelmesini bekliyorduk ama artık günümüzde hem diğer taraftaki tedavi ajanların işte kalp rahatsızlığı olan birisinin kullandığı kan sulandırıcı artık yeni nesil kan sulandırıcılar cerrahi işlem öncesinde kesilmesine gerek kalmıyor çoğu gibi.
02:19Bu gibi tıbbi yeniliklerle birlikte implant tedavisi de çok rutinimizde normal basit bir dolgu tedavisi gibi geldi.
02:26Ama tabii sizin başta söylediğiniz gibi bizi zorlayan vakalar da var durumlarda var.
02:31O zaman hemen sorayım hocam zorlayan vakalar nelerdir? Biz kendimizde bunu fark etmiyoruz ama size gelince anlıyoruz bunları.
02:38Evet şimdi şöyle tabii diş hekimliği diş tedavilerinin hepsi genel olarak bir fobik tedaviler yani herkesin korktuğu tedaviler.
02:47Ve hani sevimsiz tedaviler olarak gözüküyor. İşte ne bileyim rahatsızlandığınızda çok rahatlıkla bir grip veya bir üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiğinizde çok rahatlıkla sağlık ocağına bir kliniğe gidip serum taktırabiliyorsunuz, enjeksiyon yaptırabiliyorsunuz ama iş dişe geldiği zaman, ağza geldiği zaman o anestesi insanları diş kliniğinden kaçırıyor.
03:06Yalan yok valla ben de pek sevmiyorum ama gidiyoruz tabii mecburen.
03:09Ben de sevmiyorum.
03:11Yani onun için empati kuruyorum ben hastalarımla.
03:14Tabii artık korkularak kaçılan şeyler bir takım artık böyle devamında çığ gibi büyüyerek geliyor.
03:21İşte ertelenen diş tedavileri ya seneye yaptırırız daha sonra yaptırırız şimdilik dursun o tarafımda hemen bu tarafımda yerim dediğimiz noktada insan vücudunda da bir yerde bir boşluk varsa diğer dokular o boşluğu doldurma eğiliminde.
03:34İşte ne oluyor? Üst çenede dişimizi çektiğimiz zaman kaybettiğimiz zaman sinüs boşluğu aşağı doğru bir inmeye başlıyor.
03:41Çünkü her nefes aldığımızda burnumuzdaki hava sinüsün içerisine doluyor ve dolayısıyla oradaki kemiği inceltmeye başlıyor.
03:48Diğer taraftan aşağıdaki dişler yukarı doğru uzamaya başlıyor.
03:52Derken orada bir kemik atrofite düzeltilemeyen bir kemik düzensizliği oluyor.
03:57Bir doku düzensizliği oluyor.
03:58Bir nevi hocam yani halk tabiriyle şöyle desem doğru mu? Kemik erimesi oluyor, kemik kaybı oluyor.
04:03Evet kemik kaybı oluyor.
04:04Şimdi kemik erimesi dediğimiz zaman da hastalarda da şöyle bir durum söz konusu.
04:08İşte belli bir yaşın üzerindeki hem erkek hem kadın bireylerde bir vücutta bir kemik erimesi diye bir sorun var.
04:16İşte ne yapılıyor? Gidildiğiniz zaman doktora bir test yapılıyor.
04:18D vitamini eksik şu eksik diyerekten işte sizde kemik erimesi var bu ilacı kullanın.
04:23Bu kemik erimesiyle bizim diş yerimizdeki kemik erimesi aynı şey değil.
04:26Vücudunda hiçbir şekilde kemik erimesi olmayan gayet sağlıklı bireylerin de çene kemiğinde kemik kayıpları olabiliyor.
04:33Bunlar diş eti enfeksiyonlarına bağlı.
04:35Biraz önce bahsettiğim sorunlara bağlı.
04:38Artık bizim total implant dediğimiz yani tüm dişlerini kaybetmiş hastalara implant tedavisi uyguladığımız
04:44bundan 15-20 sene öncesinde bize sadece belli bir yaşın üstündeki hastalar geliyordu.
04:49Ama şimdi günümüzde bakıyorum 20'li yaşlarda 25'li yaşlarda 30 yaşına gelmeden tüm dişlerini kaybeden maalesef birçok hastamız var.
04:57Dolayısıyla diş tedavilerinde birazcık daha ehemmiyet göstermek ve birazcık daha öncelik tanımak gerekiyor.
05:03Yani erken gelmek gerekiyor esasında diyorsunuz hocam.
05:07Şimdi o zaman bu yani hekime gittiğinde artık size implantı yani normal bildiğimiz implantı yapılamaz.
05:17Çünkü sizde kemik kaybı var denen hastalarda.
05:20Şimdi bunların boynu bükük mü kalsın hocam?
05:22Yok kesinlikle.
05:25Bizim boynumuz bükük mü kalsın yani değil mi deyin?
05:28Şimdi onda da şöyle alternatifler var.
05:30İşte üst çenede tamamen kemik kaybı olmuş veya işte sürekli uzun sürelerden beri takıp çıkarılan protez kullanıyor.
05:37Veyahut da diş eti yaygın bir diş eti enfeksiyonundan dolayı bütün dişleri sallanıyor ve dişlerini kaybedecek hastamız.
05:43Bu gibi hastalarda biz kemik tozu ihtiyacı olmadan veya işte herhangi bir ileri kemik cerrahisi uygulaması yapmadan da çok rahatlıkla implant yapabiliyoruz.
05:52İşte olonfor tekniği var.
05:53İmplantların açılı şekilde yerleştirdiği çene kemiğinin ön bölgesine yerleştirildiği.
05:58Eğer bunu yapamıyorsak zigomatik implantlar üst çenede özellikle elmacık kemikleri dediğimiz noktalara iki tane bu tarafa iki tane bu tarafa elmacık kemiğinin içerisine sinüsün içerisinden veya yan tarafından geçecek şekilde uzun farklı implantlar yaparak kişiyi aynı anda sabit dişlerine kavuşturabiliyoruz.
06:16Burası çok önemli bir detay.
06:18Neden çok önemli bir detay?
06:19Genellikle total diş eksikliği olan hastalar yani veya tüm dişlerini kaybetmek üzere olan hastalar bu tedaviyi erteliyor.
06:27Çünkü dişsiz kalacağım korkusuyla erteliyor.
06:30Ama zigomatik implantta ve diğer olonfor tekniğinde biz hastalarımıza implantı yaptıktan hemen bir hafta içerisinde kullanabileceği daimi veya sabit geçici protezlerini sabit çıkmayacak şekilde bunları rahatlıkla yapabiliyoruz.
06:44Zigomatik implantın tek bir farklılığı bu işlemin genel anestezi altında yapılıyor olması.
06:50Çoğunlukla genel anestezi altında yapılıyor olması.
06:52Yani kişi uyuyor ve siz yapıyorsunuz.
06:56Aynen.
06:57Hiç öyle korkmaya da gerek yok.
06:58Yok yok zaten hani diğer tedavileri de sedasyonla yapıyoruz yani çok korkan hastalarda.
07:04Yani korkan ekran başında korkan hastalar varsa korkmasınlar zaten diyorsunuz.
07:09Yani biz onları uyutuyoruz sedasyonla hafif böyle ondan sonra tedavilerini yapıyoruz uyanıyorlar her şey bitmiş öyle mi yani?
07:17Yani çoğunlukla normal basit dolguyu bile kanal tedavisini diş temizliğini bile sedasyonla yaptığımız durumlar oluyor.
07:24Yani sedasyon tabii daha pratik daha hızlı daha hasta daha rahat ayılıyor.
07:30Genel anestezide süreçler biraz daha farklı.
07:32İşte genel anestezinin yapıldığı hastanede yapıyoruz tedavileri çoğunlukla.
07:37Hani kendi klinimizde yapmıyoruz.
07:39Bir takım prosedürleri var.
07:41Ama zingometrik implantta mecburuz genel anesteziyle yapmak zorunda.
07:44Evet.
07:45Hocam 26-36 ile biten izleyicimiz iyi günler hocam demiş.
07:5046 yaşındayım.
07:515 senedir damak kullanıyor.
07:53Damak dediği hem altı hem üstü.
07:54Takı çıkartılan protezler.
07:55Evet.
07:56Bu beni çok rahatsız ediyor bir kadın olarak.
07:59Dolayısıyla hocamızın bahsettiği tedaviler benim için uygun mudur diye soruyor.
08:03Tabii bunu söylemek için tomografi görüntülerini görmemiz gerekiyor.
08:06Ve genel sağlık durumunu takip etmemiz gerekiyor.
08:08Yani çok ekstrem bir rahatsızlığı yoksa işte ne bileyim diyabeti 3 aylık şeker ortalaması
08:148'lerin 10'ların üzerinde seyretmiyorsa bu gibi şeyler yoksa rahatlıkla tedavi yapılabilir.
08:19Genellikle bu grup hastada alt çenede olonfor tekniği uyguluyoruz.
08:24Üst çenede de zigoma implantı yapıyoruz.
08:2646 yaş çok genç bir yaş.
08:29Benim de çok sık bu şekilde hastalarım geliyor karşıma.
08:32Tabii total protez dediğimiz o takıp çıkarılan protezler sürekli çene kemiğinin üzerine baskı uygular.
08:37Diğer taraftan sinüs bölgesi de sürekli nefes aldığımız için o da içeriden baskı yapar.
08:42Total protez yaklaşık bir 8-10 sene kullanımından sonra çene kemiğini maalesef tamamen eritir.
08:47Yani implant yapılamayacak noktaya gelir.
08:49İşte o noktada zigomatik implant dediğimiz yani çene kemiğinde yer yoksa elmacık kemiğinde var.
08:54Veya sadece zigomatik implantı yapmıyoruz bu tip hastalarda.
08:57İşte piterogoid implant dediğimiz yani birazcık da izleyenlerin kafası karışacak gibi olacak ama
09:02çene kemiğinin arka tarafında çeneyi bağlayan üst çene kemiğini kafa kaidesine bağlayan güçlü kemikler var.
09:09İnsan vücudunda iki tip kemik vardır.
09:11Birisi işte kortikal kemik dediğimiz iskeleti oluşturan çok sağlam kemiklerdir.
09:16İşte bunlar kafatası, çene ucu, burun tabanı gibi elmacık kemikleri gibi kemiklerdir.
09:21Bir de içerisinde canlanmanın olduğu, hücrelerin olduğu spongyoz kemik dediğimiz
09:25aynı böyle hani bir kemiği ortasından kestiğiniz an içerisinde gözenekli bir yapı vardır.
09:30Dışı mermer gibidir.
09:31İşte mermer gibi olan yapıyı biz kortikal kemikliyoruz.
09:34Burası çok sağlamdır.
09:35Buraya yapmış olduğumuz implant mekanik olarak tutunur.
09:38Yani aynı bir ahşabın tahtanın üzerine sıkıştırılan vida gibi tutulur.
09:42Ama spongyoz kemik dediğimiz canlılığın olduğu yere yapmış olduğumuz kemik
09:47implantta veya bir vidada orada kemik hücrelerinin o vidayı sarmasını bekleriz.
09:51Dolayısıyla bir biyolojik iyileşme vardır.
09:54İyileşmesini bekleriz.
09:55Yani implantı çene kemiğine yaparız.
09:57Üç ay iyileşmesini bekleriz.
09:59Ama kortikal kemiğe yaptığımız implantlarda iyileşme beklemiyoruz.
10:02Hemen implantın üzerine sabit dişi takabiliyoruz.
10:05Bu da çok sevindirici bir şey.
10:06Yani ben Leyla Acur şöyle demiş lösemi hastasıyım.
10:13Bana implant yapılabiliyor mu?
10:1552 yaşındayım.
10:16İşte onu bu söylediğimiz gruptaki hastalarımız da ama bu tip hastalarda da işte kemoterapi
10:21gören işte kanser tedavisi gören hastalarımız da da kendi onkologlarıyla koordineli bir
10:27şekilde onlarla konsültasyon yaparak tedavi uygulayabiliyoruz.
10:30İşte kullandıkları ilaçların en son ne zaman alındığı gibi belli kriterler var.
10:35Onları tabii ki yapılamaz değil yapılabiliyor.
10:38Ama onun kendi onkoloji uzmanıyla veya kendi doktoruyla bizim bir konsültasyon
10:43yapmamız gerekiyor.
10:44O zaman söyleyelim buradan Leyla Hanımcığım kendi onkolog doktorunuzla Hasan Hoca'yı
10:49görüştürürseniz neticede olabiliyorsa yapabiliyoruz diyor hocamız.
10:53Eğer izin veriyorsa diyor.
10:55Hocam Almanya'dan yazan izleyicimiz 38-39'da biten izleyicimiz yazmış.
11:00Almanya'dan Düsseldorf'tan selamlar diyor.
11:03Bu tedavilerin süreci ne kadardır?
11:07Yani herhalde onlar izinleri için soruyorlar hocam.
11:10Bizim de çok fazla yurt dışından bu şekilde tedavi ettiğimiz hastamız var.
11:14Genellikle bir 10 günlük süre ayırmalarını istiyoruz.
11:1610 gün ila 15 gün içerisinde.
11:18Ben bu hazır konu açılmışken tedavinin süreciyle de alakalı bilgi vereyim.
11:23Hastamız bize geldi.
11:24Biz sorunun ne olduğunu anladık ve planlamasını yaptık.
11:26Zygomatik implant tedavisi yapacağız.
11:28Zygomatik implant tedavisi yapmadan önce biz 3 boyutlu tomografilerini alıyoruz.
11:32İşte sinüsler implant yapmaya müsait mi?
11:35Zygomatik kemik, elmacık kemiği yeterli kalınlıkta mı?
11:38İşte kişinin herhangi bir sistemik rahatsızlığı var mı yok mu diyerekten kan tahlilleri alınıyor.
11:43Anestezi doktoru kontrol ediyor.
11:44Biz bir ekiple birlikte ameliyatına giriyoruz.
11:46İşte ekipte kim var?
11:47Benim ameliyat hemşirem var.
11:48Anestezi doktorumuz, anestezi teknisyenimiz, protez uzmanımız.
11:51Baya büyük bir ekipsiniz.
11:52Tek başımıza yaptığımız bir işlem değil.
11:54Bir ekiple birlikte yapılan bir işlem.
11:57Ameliyata giriyoruz.
11:58Ertesi gün genellikle hastamız geldikten ertesi gün biz ameliyatı organize ediyoruz.
12:03Sabah erken saatlerde ameliyatımızı yapıp kontrollerini yapıyoruz.
12:06Yaklaşık bir 8 saat ameliyatla birlikte 8 saat hastanede kaldıktan sonra taburcu olabiliyor.
12:11Veya geceyi hastanede de geçirebiliyor.
12:13Ertesi gün kontrol tomografileri çekiliyor.
12:17Yapılan implantların pozisyonu iyi olmuş mu olmamış mı diye.
12:20Onlara bakılıyor.
12:21Herhangi bir sorunu olup olmadığı gözleniyor.
12:23Ve hemen protezin yapımına başlanıyor.
12:25Aslında protezin yapımına ameliyata girmeden önce başlıyoruz.
12:28Çünkü biz dijital çalışıyoruz.
12:31Dijital ölçüsünü alıyoruz.
12:32Yüz fotoğraflarını alıyoruz.
12:33Bize hastamızın istediği diş tiplerinden bahsediyor.
12:36Ona uygun bir mock-up çalışması dediğimiz dijital bir çalışma yapıyoruz.
12:40Ertesi gün ameliyattan takip eden 3-4 gün içerisinde de hastamızın protezini bitiyoruz.
12:46Ama genellikle yüzde dudakta şişme olduğu için ve hastalar genellikle ilk aşamada sadece implanta odaklandığı için
12:53implant tutacak mı, implant olacak mı diye dişi çok önemsemiyorlar.
12:58Gerilim yaşıyorlar.
12:58Yani onların kafası implant oluyor.
13:00Biz aynaya veriyoruz.
13:01Bir bakın diyoruz.
13:03Bakıyor tamam hocam implantlar güzel oldu mu diyor.
13:05Ama ya implant oldu ki diş yapıyoruz üzerine.
13:07Değil mi yani tutması olmaz zaten.
13:09Ama bir de şöyle bir şey düşünün.
13:11Bizim şimdi orada bir 10 dakikalık 15 dakikalık bir veya bir saatlik bir işlemden bahsediyoruz.
13:16Oraya gelene kadar o hasta kaç tane kliniği gezdi.
13:19Sana implant olmaz dendi.
13:21İşte ne bileyim gitti arkadaşıyla bir gün önce yemek yedi.
13:24Arkadaşı simiti ısırarak yedi.
13:26O simiti yiyemedi.
13:27Veya işte evde çocukları kardeşi şusu busu elma yarmutu ısırarak yiyor.
13:32Kendisi elma bile çiğneyemiyor.
13:33Hatta şöyle de oluyor hocam şimdi uygun yerlerde ve uygun tecrübeli hekimler yapmadığı zaman implantı tutmama meselelerini çok medyada duydular.
13:44Bu da bir kaygı yaratıyor diye düşünüyorum ben.
13:46Güzel olan anlatılmıyor hep kötü olan anlatıldığı için.
13:49Evet kötü olan anlatılıyor tabii.
13:50Tabii yani.
13:51Yani şimdi şöyle ama benim için de böyle bana deseniz ki ya işte şu kadar 25 senedir implant yapıyorum.
13:57Bana yaptığınız unutamadığınız neler var deseniz benim unutamadığım kaybettiğim implantlar var.
14:02Yani yaptığım binlerce on binlerce implant var başarılı hastalar kullanıyor.
14:05Değil mi 25 senedir hocam kolay mı ya?
14:07Ben komplikasyon yaşadığım hastaları hatırlıyorum hep.
14:10Değil mi yani?
14:10Çünkü kafama iz ediyor onlar yer ediyor.
14:13Bir de bir terim vardı çok eski bir terim.
14:15Yönetebildiğin komplikasyon kadar doktorsun aslında.
14:18Yani hani dalgasız denizde herkes kaptır.
14:23Ama bunu içtenlikle paylaşmanız da çok güzel hocam yani.
14:27Bu arada Şanlı Rufa'dan izleyicimiz yazmış Hacı Coşkun diyor ki 36 yaşındayım.
14:33Dişlerimi çok erken kaybettim.
14:35Kislerim vardı çünkü.
14:37Hepsi çekildi.
14:38Fakat kemik erimem de çok yoğun bir şekilde var.
14:42Bir yaş sınırı var mı diye soruyor.
14:43Bunda bir yaş sınırı yok.
14:45Bizim şimdiye kadar yapmış olduğumuz ben yaklaşık 10-15 senedir zigomatik implant yapıyorum.
14:52En genç hasta 19 yaşındaydı zigomatik implant yaptığım hastam.
14:56En yaşlısı da 82 yaşındaydı.
14:58Yani 19 ila 82 yaş arasındaki her yaş grubunda deneyimledim açıkçası.
15:04İmplant yaptığım hani zigomatik implant değil de normal implant yaptığım en ileri yaştaki hastamızda çok sevdiğim bir teyzemizdi.
15:1295 yaşında ona da implantını yaptı.
15:14Ne kadar güzel.
15:14Dolayısıyla hani implant tedavisi kemik gelişimi durduktan sonra yani çocuklar için söylüyorum bunu.
15:20Kemik gelişimi durduktan sonra istediğimiz yaşta yapılabilir.
15:2319 yaşındaki yaptığım hastanın hikayesi de çok farklı bir hikayesi vardı.
15:29Bunlar 3 kardeş.
15:31Bir genetik rahatsızlık var.
15:33Süt dişlerinden sonra sürekli dişleri çıkmıyor.
15:353'ü de kız.
15:36Ablalarından bir tanesine zigomatik implant yaptık.
15:40Tabi diğer kardeşlerin de 19-20 yaşına gelmesini bekleyerek yaptık.
15:44Onlar da çünkü 13-14 yaşından sonra total protez kullanmaya başlamışlar.
15:49Yani birçoğunun 30-35'li veya 50-60'lı yaşlarda kullandığı protezleri hani ergenlik çağındayken kullanmak zorunda kalmışlardı.
15:58Bir de hocam yani diş kaybı da organ kaybı neticede yani.
16:02Allah binlerce göre şükürler olsun.
16:043'ünü de mutlu ettik, evlendirdik.
16:06Hepsine dişleri oldu sabit.
16:08Hepsine hala görüşüyoruz.
16:08Evet.
16:093 kardeş, 3'üne de 3 kız kardeş, 3'üne de aynı şekilde tedavi yaptık.
16:12İnci gibi dişleri olmuştur.
16:14Peki.
16:15Hocam şimdi şöyle bir soru geldi.
16:18Özellikle sormak istiyorum.
16:1963 yaşında bir izleyiciyim demiş.
16:227602 ile biten izleyicimiz.
16:25Diyor ki implant yaptırmak istiyorum ama üzerine istediğim beyazlıkta ve istediğim görünümde diş olabilir mi acaba?
16:33Kesinlikle olabilir.
16:35Dik bir de yaptırmışken güzel görürsün.
16:37Dağları açtıktan sonraki dere konusu o.
16:40Kesinlikle yapılabilir.
16:41Hangi takımı tutuyorsa o renklerde bile yapabiliriz.
16:44Diş yapma konusunda bir sınırımız yok renk konusunda.
16:47Çok güzel bir cevap.
16:48İstediği şekilde yapılabiliyor.
16:5268-74 ile biten izleyicimiz.
16:54Hayırlı günler.
16:55Hocama bir sorum var.
16:56Kan sulandırıcı kullanıyorum.
16:58Mitral kapak ameliyatı oldum.
17:02Zigomatik implant olabilir mi diye sormuş.
17:05İyi günler demiş.
17:06Kesinlikle.
17:07Bu grup hastalar zaten bizim belli bir yaştan sonra birçok bireyin yaşadığı bir durum.
17:12Mitral kapak yetmezliğine bağlı olarak kalp kapakçı değişiyor veya onun gibi.
17:17Şimdi yeni nesil kan sulandırıcalar artık eskisi gibi değil.
17:20Onların çoğunu biz ufak cerrahi işlemler yaparken kesmiyoruz bile.
17:23Ama bu tip hastalarda biz yine kardiyolojiden bir konsültasyon oluyoruz.
17:29Genellikle büyük hastanelerde yaptığımız için bu ameliyatları yani yoğun bakımı olan kardiyovaskiler yoğun bakımı olan hastanelerde yaptığımız için o ameliyatı yapacak olduğumuz hastanenin kardiyoloji uzmanına bir defa kontrol ettiriyoruz.
17:42Bir gün öncesinden tahliller yapılıyor ve oradaki doktorun söylediği direktifler doğrultusunda yapıyoruz.
17:48Genellikle bu tip hastalarda kan sulandırıcılar bir hafta 10 gün öncesinden kesiliyor.
17:53Yerine başka bir iğne yapılıyor.
17:55Çok problemli bir durum değil.
17:57Rahatlıkla yapılabiliyor.
17:57Hocam son iki dakikamız hızlıca birkaç tane daha okumak istiyorum.
18:01İzin verirseniz.
18:0276.00'la biten izleyicimiz.
18:04İyi yayınlar.
18:05Hocama sorar mısınız?
18:06İmplanttan sonra doğal bir görünüm oluyor mu?
18:09Doğal bir ağız görünüm oluyor mu?
18:10Oluyor yani ben onu söyleyeyim.
18:12Sizin yerinizi.
18:14Evet gayet güzel oluyor.
18:15Hatta eskisinden de güzel oluyor onu söyleyebilirim.
18:18Hemen bir tane daha okuyorum hocam.
18:2119.01'le biten izleyicimiz.
18:23Bende hem kalp hastalığı var hem hipertansiyonum var.
18:26Bana da olur mu demiş.
18:27Kesinlikle olur.
18:28Zaten beraber oluyor hipertansiyonla kalp hastalığı.
18:31Şimdi o doğal diş oluyor mu diye soran hastamıza ben şöyle söyleyeyim.
18:35Binlerce on binlerce implant yapılıyor.
18:37Türkiye'de 30-40 bin tane diş hekim var.
18:39Hepsinde yapılıyor.
18:40Yani aslında sokakta gördüğü, otobüste, metrobüste gördüğü birçok insanın gülümsenesi.
18:44Günde belki 80-90 tane implantlı ağız görüyor.
18:47Bende de var implant.
18:49Dolayısıyla bende nasıl doğal görünüyorsa.
18:51Onlarda da görüyor.
18:52Belki sizde de vardır hocam.
18:53Ya var.
18:53Bizler de nasıl görünüyorsa sizler de öyle görünecek.
18:59Hocam son bir dakika.
19:01O zaman şöyle bir şey sorayım.
19:03Bugün zor vakalardı ama biraz daha böyle hoş bir konuya geçeyim.
19:06Mesela dişlerinde aralık olanlar var.
19:10İşte görüntüsünden hoşnut olmayanlar var.
19:13Bunlar konusunda da tedaviler yapıyor musunuz?
19:15Şimdi onlar konusunda zaten çok elimiz rahatladı.
19:18Nasıl elimiz rahatladı?
19:19Dijital diş hekimliğiyle rahatladı.
19:21Eskiden muayenehanedeyken ben muayenehane hekimliği yaparken hasta gelirdi.
19:25Dişlerini keserdim.
19:26Bir diş yapardık.
19:27Beğenmezdi.
19:28Bir daha yapardık.
19:29Git gel artık.
19:29Hasta da yorulurdu.
19:30Ben de yorulurdum.
19:31Yaptığımız dişi takmak zorunda kalırdık.
19:33İşin açıkçası.
19:35Ama şimdi günümüzde öyle değil.
19:36Kişinin fotoğrafını çekiyoruz.
19:37Fotoğraf üzerinde istediği şekilde bir tasarım yapıyoruz ve gösteriyoruz.
19:41Bu bizi tatmin etmedi.
19:41Gülüş tasarımı mı yani?
19:42Gülüş tasarımı.
19:43Tatmin etmediyse bunu 3 boyutlu yazıcıdan çıkartıyoruz.
19:46Daha dişlere başlamadan önce.
19:47Bakın dişlerinizi kestiğiniz zaman bu şekilde olacak.
19:50Ve dişleri taktığımızda da bu şekilde olacak diye 3 boyutlu modeli gösteriyoruz.
19:54Ve ondan sonra karar veriyoruz.
19:55Böylece ne görüyorsa onu ağzında görüyor.
19:59İşleme başlamadan önce.
20:00İşleme başlamadan önce ve içi rahat ediyor.
20:02Hocam çok teşekkür ediyorum.
20:03Vakit ayırdınız pazar günü.
20:05İnşallah bundan sonra sık sık görürüz.
20:07İnşallah.
20:08Çok teşekkür ediyorum tekrardan.
20:10Sağ olun.
20:11Şimdi kısacık bir aramız var ve programımız devam ediyor.
20:14İzlediğiniz için teşekkür ederim.
20:18İzlediğiniz için teşekkür ederim.