- hace 8 meses
Bienvenidos a una nueva emisión de su programa Actitud Saludable, en esta emisión su conductora Anabell Estrada recibe en estudio al médico reumatólogo Marco Prieto con quien estará conversando acerca de la fibromialgia, una patología que cada vez es más común en la población y que tiene incidencia en el desarrollo de la vida diaria.
Conozca en esta nueva entrega de Actitud Saludable cuáles son los síntomas de la fibromialgia, cuál es el origen de esta enfermedad y qué enfermedades pueden derivar de ella. Un tema de salud que es de interés y que usted puede conocer a detalle en esta emisión.
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NoticiasTranscripción
00:00Hola, hola, ¿cómo están ustedes? Bienvenidas y bienvenidos una vez más. Esto es Actitud Saludable y nos complace enormemente tenerlos allí para conectarnos estos próximos minutos y hablar de temas de interés que están vinculados a la salud, al bienestar, a la belleza.
00:24¿Por qué no? Porque siempre tenemos esas herramientas y esas cápsulas informativas que van de la mano para esa necesidad que usted tenga.
00:30Ya saben que en esta etapa de Actitud Saludable tenemos disponible el 04-12-137-8924, mediante el cual ustedes pueden enviarnos todos esos comentarios, sugerencias, las inquietudes hacia nuestros especialistas.
00:42Hoy nos acompaña Marco Prieto, quien es reumatólogo. Vamos a estar hablando sobre la fibromialgia.
00:49Este tema es bien interesante, así que ustedes ya ponerse bien creativos para que nos envíen esas inquietudes y nuestro doctor pueda responderlas acá en vivo totalmente.
00:58Arroba Actitud Saludable, TV Piso y mi cuenta Arroba con Anabel.
01:01Comenzamos como siempre con una introducción al tema que vamos a estar desarrollando en esta mañana, así que comenzamos de la siguiente manera.
01:07Hoy en Actitud Saludable estaremos conversando de la fibromialgia, un trastorno crónico que causa dolor muscoesquelético generalizado,
01:21acompañado de fatiga, problemas de sueño y a menudo dificultades cognitivas y del estado de ánimo.
01:29Bueno, ahí tienen la información y reiterarles el 0412-137-8924 para que ustedes puedan interactuar.
01:39Salúdenos desde donde ustedes se encuentren en cualquier parte de Venezuela.
01:42Gracias por la sintonía, permitirnos acompañarles porque somos la combinación perfecta, ustedes y nosotros, y esta actitud saludable.
01:49Marco Prieto, doctor, bienvenido. Gracias por acompañarnos.
01:52Y bueno, en esta nueva etapa de nuestro programa no habíamos tenido oportunidad de compartir desde hace un buen rato.
01:57Sí, ciertamente es así.
01:58Cuando estábamos en los espacios de Prevesa, la estancia, a quien saludamos también, y la casona cultural.
02:03Claro que sí.
02:04Aquí les nazo. Bueno, ya lo tenemos acá. Vamos a hablar sobre la fibromialgia y, por supuesto, conocer la sintomatología de esta enfermedad.
02:11Así que comenzamos por conocer en qué consiste.
02:13Bueno, antes que nada, quiero agradecer, pues obviamente, que me hayas recibido nuevamente en este espacio
02:19y, bueno, me gusta este nuevo enfoque, ¿no?, que le estamos dando.
02:23En este sentido, bueno, es importante hablar de este tema de la fibromialgia porque es una patología que, por más que no se crea, es bastante común,
02:33es bastante frecuente, sobre todo en esta circunstancia mundial en el que estamos, donde estamos bajo mucho estrés, bajo mucha ansiedad,
02:42bajo muchos trastornos psicológicos por el día a día.
02:46Bueno, los pacientes pueden presentar esa sensación de dolor muscular, esa sensación de fatiga que persiste durante todo el día
02:55y que se acentúa en las mañanas cuando el paciente despierta, a tal punto que puede llegar a limitar sus actividades del día a día.
03:05¿Cómo se siente un paciente que está padeciendo de la fibromialgia?
03:10Y con ello también quiero ir compartiendo esa sintomatología porque ya usted lo dice, en la mañana es donde se agudiza un poco la presencia de esos síntomas
03:18y qué siente, además, cómo se siente ese paciente.
03:20Mira, los pacientes cuando inician el día, inician el día bastante fatigados, cansados.
03:27Una de las características a que ellos refieren es que sienten como si hubiesen corrido una maratón.
03:32Que no descansaron nada.
03:33Que no descansaron absolutamente nada.
03:35Y bueno, son pacientes que tienen trastornos del sueño, sufren de insomnio, durante todo el día están bastante irritables,
03:42tienden a cursar también con episodios de depresión.
03:45Es una situación que tiende a limitar bastante al paciente durante el trabajo
03:51y afecta de manera predominante las relaciones hasta de pareja, relaciones familiares, interpersonales.
03:59El rendimiento de todo lo que puedas hacer porque a una persona, bueno, a uno le pasa cuando no descansas bien, te despiertas,
04:06como que si corriste toda la noche, bueno, realmente tu rendimiento no es el más óptimo.
04:11Ese relacionar, ya usted lo está hablando, la vinculación con el entorno, la pareja, habla además de depresión.
04:18Fíjese que es algo que uno indicaría que tiene que ver la depresión con un tema de repente muscular o que se esté presentando en una parte del cuerpo.
04:27Mire, tiene que ver bastante, hay una relación muy estrecha entre la mente y el cuerpo, ¿no?
04:32Y yo siempre le explico a los pacientes que cuando estamos mal a nivel de nuestra parte psicológica, de nuestra mente,
04:40nuestro cuerpo lo va a reflejar con, bueno, desde mi punto de vista, ¿no?, como reumatólogo,
04:46con dolor muscular, con fatiga y dolor a nivel articular.
04:50Obviamente también hay un factor biológico, es decir, un factor meramente médico,
04:59gracias a que promueve la aparición de este dolor, pero el estado emocional del paciente puede acentuar todos estos síntomas.
05:06Guau, bien importante.
05:07¿Hay alguna causa en específica, bueno, revisando un poco el tema,
05:12algún tipo de bacteria que esté vinculada también a la fibromialgia?
05:16Es importante ahondar un poco porque si no existe una causa aparente,
05:20entonces, claro, el tema de cómo está el paciente en cuanto a su disposición,
05:26agudiza también la enfermedad, es importante saber entonces qué hay allí.
05:30Claro que sí, mira, yo actualmente estoy viendo muchos pacientes en consulta
05:35que posterior a infección por el virus del COVID comenzaron a presentar todos estos síntomas.
05:40Muchos síntomas de dolor, fatiga muscular, me refieren, doctor, me canso durante todo el día.
05:47Siento que por más tratamiento analgésico que tomo, pues todavía me siento fatigada,
05:52todavía siento dolor, me cuesta subir escaleras, me cuesta conciliar el sueño.
05:58Y cuando le haces todo el interrogatorio médico, pues resulta que tuvieron alguna infección por COVID bastante importante.
06:05Muchos me refieren a hospitalizaciones por este mismo problema.
06:08Es una causa muy, muy común que posterior al COVID, pues se acentuó en las consultas.
06:14Esos dolores musculares, doctor, ¿predominan en qué áreas específicamente del cuerpo o es indistinto?
06:22Es que da risa este comentario porque un día es una cosa y el otro día es otra.
06:29Va variando también, o sea, que para el paciente también es un tema como que un rompecabezas que no se arma totalmente.
06:35Y eso después es lo que genera más ansiedad y disconfort, porque el paciente dice,
06:40bueno, doctor, pero es que el lunes amanecí con dolor de espalda y ya hoy es miércoles y ya me duelen los brazos.
06:46Exacto.
06:47O me molesta caminar.
06:49Entonces ya ese dolor va migrando, ¿no?
06:51Es un dolor migratorio, es un dolor que se va acentuando y que puede ir empeorando durante el día.
06:57O sea, tiende a aliviar durante las tardes-noches y nuevamente se acentúa durante las mañanas.
07:03¿Son dolores agudos, doctor, o eso va progresivo?
07:06No, son dolores crónicos.
07:08Son dolores que pueden iniciar por un periodo de tiempo, se pueden mantener durante más de seis semanas
07:13y el paciente puede convivir literalmente toda su vida con este tipo de dolor.
07:18O sea, que llega un momento que lo hace parte de su rutina por el hecho de estar presentes.
07:24Totalmente. Bueno, disculpa que te interrumpa, en muchos países la fibromialgia es causa de discapacidad laboral
07:32porque tiende a promover muchos cambios en el estilo de vida del paciente
07:37y pues lo sumerge literalmente en un estado de depresión constante porque vivir con dolor no es fácil.
07:43Claro. Ahora, los dolores también se van atenuando en la noche.
07:48Lo digo cuando ya el cuerpo está en reposo, es totalmente diferente, ¿no?
07:52Bueno, ¿cómo es la presencia de esa enfermedad, sobre todo cuando se está descansando?
07:58Mira, esta enfermedad a mí me da mucha risa porque ella tiene una manera de comportarse bastante diferente.
08:05Ella afecta más durante el reposo.
08:08Parece mentira, pero los pacientes se sienten mejor mientras están haciendo actividades.
08:12Pero en el momento que llegan al reposo, se produce a nivel de nuestro cuerpo un estado proinflamatorio,
08:18donde hay inflamación, se producen moléculas a nivel de nuestro cuerpo
08:23y esas moléculas inflamatorias se van acumulando a nivel del músculo y la articulación.
08:29Y es cuando el paciente, después cuando se despierta, literalmente,
08:33doctor, siento como que si toda la noche corría una maratón, ¿no?
08:36Entonces, es bastante difícil.
08:38Sí, es como complicado. Ahora bien, doctor, ¿qué enfermedades autoinmunes pudiesen estar vinculadas
08:43con la presencia de la fibromialgia?
08:46¿Y cómo hace que esta también se modifique o sea un poquito más aguda?
08:51La fibromialgia muchas veces puede ser la primera patología o los primeros síntomas
08:58de una posible enfermedad reumática con el transcurso del tiempo que se pueda presentar,
09:04como por ejemplo, artritis reumatoide, lupus, ¿ok?
09:07Son una de las patologías más frecuentes.
09:09Sin embargo, también la fibromialgia se puede presentar como una patología sola.
09:13Y se puede presentar durante el tiempo simplemente con los síntomas musculares y articulares
09:18sin evolucionar, pues, a una enfermedad reumática per se.
09:22Bueno, interesante.
09:23En la próxima parte vamos a seguir ahondando sobre todo la presencia de esta enfermedad cuando se manifiesta.
09:29Hablemos de las edades, de esas características etarias, pero usted nos va a responder eso en la próxima parte.
09:34Ustedes a interactuar con nosotros al 0412-137-8924.
09:38Esto es Actitud Saludable.
09:39Síganos en las redes sociales, arroba actitudsaludable, tvpicio y mi cuenta, arroba con Anabel.
09:43Quédense con nosotros.
09:44Ya volvemos.
09:45Actitud Saludable ya vuelve.
10:15Actitud Saludable está de vuelta.
10:23Recuerda, InfoSalud, servicio de neurología sin costo en cuatro centros médicos de Caracas.
10:30Hospital General Miguel Pérez Carreño.
10:33Hospital Vargas de Caracas.
10:36Hospital Domingo Luciani El Llanito.
10:39Hospital Militar Carlos Arbelo.
10:41Amigas y amigos, de vuelta con más de Actitud Saludable en esta mañana.
10:48Ya saben que nuestra mensajería está totalmente activa, 0412-137-8924, desde donde nos está viendo.
10:55Y si quiere, por supuesto, consultarle algo a nuestro médico.
10:59En esta mañana, el doctor Marco Prieto, reumatólogo.
11:02Estamos hablando sobre la fibromialgia y en la parte anterior, doctor, había quedado una interrogante.
11:07Saber esas características etarias en cuanto a la presencia de esta enfermedad.
11:14Bueno, principalmente, es importante señalar que más que una patología o verlo como una enfermedad,
11:23me gusta decirle a los pacientes que es una condición de vida.
11:27Es una condición de vida porque el paciente tiene que aprender a convivir con este tipo de dolor.
11:35Obviamente, eso no quiere decir que vas a tener dolor durante toda tu vida,
11:40pero sí van a haber periodos de tiempo en donde hay remisión de este dolor
11:45y va a haber periodos en donde nuevamente el dolor puede exacerbarse.
11:49Anteriormente, la fibromialgia pues tendría, tenía a verse, pues más que todo en pacientes ancianos,
11:58en mujeres posmenopáusicas, pero mira, Anabel, yo he visto en mi consulta pacientes con 20 años
12:04y ya con fibromialgia.
12:05Jóvenes, jóvenes.
12:06Pacientes muy jóvenes con fibromialgia, pacientes con muchos problemas emocionales,
12:12problemas de pareja, problemas a nivel laboral, problemas a nivel educativo.
12:16Esa puede ser una de las causas del detonante de esta patología, doctor.
12:21Ciertamente, siempre hay un detonante o un factor estrés
12:24que promueve la aparición de este dolor crónico
12:28y cada vez es mucho más frecuente en la población joven,
12:33pues precisamente por todo este tema del factor o en este día a día,
12:39este convivir del estrés que lo hacemos parte de nuestra rutina diaria.
12:44Ahora bien, ¿se presenta más en hombres o en mujeres?
12:48Tiende a ser más frecuente en mujeres.
12:51¿Cómo la que nos estresamos más, doctor?
12:53Yo creo.
12:53Puede ser.
12:54No, yo digo que porque las mujeres tienen mucha carga, mucha responsabilidad.
12:58Ustedes hacen muchas cosas al mismo tiempo.
13:00Entonces, a veces como no saben cómo lidiar, ¿no?
13:03Con tantas responsabilidades del día a día.
13:05Sin embargo, sí, las mujeres tienden a tener mayor predisposición a la aparición de la fibromialgia
13:10y también con todas las enfermedades reumáticas tienden a presentarse con mayor frecuencia en mujeres.
13:16Pero, ojo, esto no quiere decir que los hombres no puedan presentarlo.
13:19Exacto.
13:19Los hombres pueden tener la presencia de esta condición o de este dolor crónico,
13:25sobre todo aquellos pacientes que tuvieron alguna coinfección por COVID
13:28y, bueno, lamentablemente los hombres tienden a, como quien dice, a pegar más fuerte, ¿no?
13:33El dolor tiende a ser mucho más intenso que en el de las mujeres.
13:37Ok.
13:37Fíjese, este, ¿cuál es la esperanza de vida para quien está padeciendo esta enfermedad
13:42y, por ejemplo, esté transitando en esos picos de dolor, pero que no sabe cómo va a ser ese futuro?
13:50Mire, lo que yo siempre le digo a los pacientes es que, primero, hay una etapa de autoaceptación.
13:57La etapa de aceptación de la enfermedad, aceptación de esta nueva condición de vida,
14:02aceptación de que debes acudir a la consulta de forma regular,
14:06adaptación a que debes tomar tratamiento, pues, para la mejoría de este dolor.
14:11No solamente fingir de que no lo tienes, hacerse loco y continuar el día a día.
14:16¿Por qué?
14:17Porque los pacientes que no se tratan, los pacientes que no manejan el factor estresante,
14:23pacientes que no van a psicoterapia, que no manejan todos esos factores de estrés del día a día,
14:28son pacientes que tienen mayor probabilidad el día de mañana, pues, llegar a una discapacidad funcional importante.
14:35Pero la esperanza de vida en un paciente con fibromialgia, toda puede...
14:39Mire, yo tengo pacientes de 80 años, con más de 20, 30 años con fibromialgia,
14:44y viven su vida lo más tranquila posible, eso sí, con ciertos cambios, ¿no?
14:49Son ciertos cambios de estilos de vida, con la alimentación, yendo a su consulta de forma regular,
14:58manteniendo su tratamiento de manera constante, y les ha ido excelente.
15:02Ser disciplinado y tener una actitud saludable, fíjese, tenemos por acá, a través de nuestra mensajería,
15:070412-1378924, nos saludan por acá y nos dicen,
15:11buenos días, soy Nieves, vivo en el estado de Zulia, municipio Varal, saludamos a toda esa gente maravillosa,
15:17tengo dolores en la espalda, me duelen los brazos, las piernas, me hicieron tomografía, rayos X,
15:23y no me dan un diagnóstico, y no sé qué es lo que tengo, ¿qué pudiésemos responder al respecto?
15:28Mira...
15:29Está difícil.
15:29Está muy difícil, creo que lo primero tienes que acudir a consulta.
15:33Sí, es importante.
15:33Sin embargo, los pacientes con fibromialgia, ciertamente por mantener este dolor de forma tan constante,
15:40y parte de su día a día, tienden a acudir a muchos médicos, ¿no?
15:43Tienden a ir al gastroenterólogo, al cardiólogo, al neurólogo, sobre todo porque la fibromialgia no solamente es dolor,
15:51también hay problemas gastrointestinales, también hay problemas de insomnio, dolores de cabeza,
15:56el paciente se siente como aturdido, agobiado, entonces eso lo lleva a ir a visitar a varios médicos, ¿no?
16:03De forma constante, y bueno, cada médico va a dar un diagnóstico desde su punto de vista,
16:08pero yo en lo particular pues considero que hay que evaluarte en consulta, en este sentido,
16:13pues para descartar ciertamente que hay una fibromialgia.
16:15Tenemos otra inquietud y agradecemos a ustedes que nos compartan además de esa cotidianidad.
16:19Saludo con mucho cariño a mi gente en Yaracuy, específicamente en Chivacoa.
16:23La señora Mireya dice lo siguiente, buenos días, quisiera saber por qué me caigo a menudo y me duelen mucho las rodillas.
16:30Bueno, ¿cómo asociamos esto también que pudiese estar presentando alguna debilidad o esté allí frente a alguna patología que, bueno, no han logrado dar con ella?
16:40Sí, posiblemente haya algún problema a nivel articular, a nivel de las rodillas, por el mismo proceso de la edad,
16:46también el tema de la posmenopausia, y esto pues tiende a debilitar la marcha del paciente,
16:52y pues eso puede promover la aparición de caídas o ciertos tropezones en su día a día.
16:57Ok.
16:58Entonces eso también hay que evaluarlo en consulta.
16:59Doctor, vayamos aclarando o guiando también a nuestra audiencia en torno, una vez detectada la fibromialgia,
17:06quisiera que me hablara brevemente, por aquí los minutos van pasando súper rápido,
17:09sobre hay algún examen para detectarlo, cuál es ese protocolo que se sigue para definir,
17:15mira, sí, estamos en un caso de fibromialgia, pero también el tratamiento.
17:20Bueno, principalmente la fibromialgia no tiene ningún tipo de estudio en particular,
17:25pues para descartarse o detectarse, en este caso es una patología o es una condición de vida que se diagnostica en consulta,
17:34hablando con el paciente, tocando al paciente, examinando minuciosamente al paciente,
17:40y de esta forma pues uno puede llegar a lo que sería el diagnóstico.
17:44En cuanto al tratamiento, mira, el tratamiento es muy variado, eso va a depender la frecuencia del dolor,
17:51la intensidad del dolor y también qué factores desencadenantes están promoviendo la aparición del dolor,
17:58porque si es un paciente que vive mucho estrés, que vive trabajando más de ocho horas al día,
18:03que vive de forma estresada con problemas familiares, con problemas personales, con problemas de pareja,
18:09pues obviamente hay que buscar ayuda psicológica, buscar algún tipo de ayuda a ese nivel
18:15para que puedan bajar esos factores estresantes y al mismo tiempo disminuir el dolor aunado al tratamiento analgésico-biolar.
18:23Usted dice que la fibromialgia es una de esas patologías que es más frecuente de lo que uno se imagina,
18:30¿de qué porcentaje estamos hablando y acercándonos muy a nuestro entorno en Venezuela?
18:35A ver, porque esto también es importante, hacer que las personas tengan conciencia,
18:40primero de manejar el tema del estrés, de toda esa situación para no acarrear, oye, la presencia de una enfermedad como esta.
18:46Sí, mira, ciertamente aquí en Venezuela en la actualidad no contamos con algún estudio,
18:52algún porcentaje en específico que nos dijese la cantidad de personas que conviven con fibromialgia el día a día.
18:59Yo lo puedo decir que desde mi consulta yo atiendo una gran cantidad de pacientes durante la semana
19:05y pudiese decir que más de, qué sé yo, 20, 30 pacientes que pueda haber en la semana,
19:10al menos un 60% sufre de fibromialgia, o sea que es bastante frecuente esta patología.
19:18Claro, como les dije, eso conlleva un estudio minucioso, hay que examinar muy bien al paciente,
19:22hay que hablar con el paciente y luego allí pues se llega al diagnóstico.
19:26Doctor, una recomendación para finalizar, bueno, ya tenemos que ir cerrando nuestra amena conversación,
19:32pero siempre sabemos que, y me incluyo, cuando tenemos algún dolor agudo recurrimos a la automedicación,
19:37qué tan importante es no recurrir a ella, pero sí hacer seguimiento, ese chequeo al médico para descartar una fibromialgia.
19:45Exactamente, la automedicación, yo siempre le digo al paciente, no es mala, siempre y cuando la automedicación sea con conciencia.
19:51Es decir, que el paciente debe ir al médico, debe acudir y si al médico le dice en caso de dolor, en caso de molestia,
19:57en caso de fatiga, usted debe tomar ese medicamento, pues el paciente puede hacerlo.
20:01Lo que sí siempre se tiene que respetar son las dosis, los tiempos de toma de ese medicamento
20:08y cuando ustedes vean que en estos problemas de dolor, molestia, duren más de seis semanas,
20:14es momento de acudir a la consulta.
20:15Así es, sin ningún tipo de titubeo, por favor.
20:18De vacilación.
20:19Bueno, muchísimas gracias doctor por acompañarnos.
20:21Muchísimas gracias a ti.
20:22En esta mañana, yo invito a mi audiencia, bueno, que me acompañen a repasar ese punto positivo
20:26porque nos vamos al estado Amazonas, allí se hizo la entrega de medicamentos
20:30y también se hizo una participación bien importante de médicos en la comunidad Yanomami,
20:37así que vamos a pasearnos por este punto positivo que suma muchísimo en bienestar para nuestras comunidades indígenas.
20:43Y ahí le voy leyendo la información a todos ustedes.
20:46Bueno, fíjense que en un esfuerzo coordinado entre instituciones civiles y militares
20:50se concretó el segundo relevo de personal de salud y el suministro de insumos médicos
20:56a la comunidad Parima B, ubicada en el estado Amazonas.
21:00Esta iniciativa liderada por la Dirección Estadal de Salud,
21:03bajo la gestión de la Autoridad Única de Salud, doctora Yoscani La Rosa,
21:08y también la Dirección de Redes y Servicios de Salud,
21:11de todo lo que tiene que ver con la Dirección Estadal de Salud,
21:14bueno, busca garantizar la atención médica continua a los habitantes de esta zona de difícil acceso.
21:19La operación incluyó el envío de 8.790 dosis de medicamentos,
21:25120 kilos de alimentos y también un médico general en cumplimiento con el artículo 8
21:31y por supuesto dos microscopistas.
21:34El equipo permanecerá en la comunidad durante 45 días ofreciendo servicios de salud directamente a la población Yanomami.
21:42Nos encanta de verdad dar nuestro punto positivo y que va vinculado a nuestras comunidades indígenas.
21:48Nos vamos como siempre agradeciendo que ustedes estén allí activos al 0412-137-8924.
21:53Ya saben que cada martes y cada jueves de 10 a 10 y 30 de la mañana les acompañamos
21:57y sábado y domingo a las 7 de la mañana con mucha actitud saludable.
22:01Nos vamos con esa frase,
22:03la victoria más difícil es la victoria sobre uno mismo, Aristóteles.
22:07Así que seamos siempre gente de bien.
22:09Se les quiere Venezuela.
22:10Feliz día para todas y todos.
22:11Feliz día para todas.