00:00만개 이상의 임플란트를 식립한 5년차 닥터 오셨습니다.
00:04네, 안녕하세요. 반갑습니다.
00:07안녕하세요. 통합치의학과 전문의 김수거리입니다.
00:16통합치의학과라는 명식이 조금 생소한데
00:18그러니까 치과 닥터이신 거죠?
00:20네, 저는 치과의사고요.
00:22흔히 저희가 충치라고 부르는 치아우식증 진료랑
00:26임플란트를 채워드리는 진료를 주로 하고 있습니다.
00:30충치는 저희 감기만큼 흔한 질환인데
00:32그러다 보니까 환자분들이 당장 불편한 게 없으시다거나
00:37통증이 없으시면 별거 아니겠지 하고 그냥 넘기시는 경우가 많거든요.
00:42감기 같은 경우에는 주사 맞고 약 드시고 하시면
00:45이게 원상복구가 되거든요.
00:47하지만 치아는 그렇지 않습니다.
00:50충치가 치아 뿌리까지 전이가 되고
00:53그거를 또 오래 두시면 치아 주변까지 염증이 퍼져가지고
00:57치아 주변을 감싸고 있는 뼈까지 녹으실 수가 있거든요.
01:00그래서 충치는 초기에 발견을 하고 치료를 해주시는 게 무엇보다 중요합니다.
01:07와, 충치가 뼈까지 녹일 수 있다고 하니까 정말 아찔합니다.
01:10조기에 잡아야겠다는 생각이 드는데요.
01:13이 충치는 본격적으로 어떻게 치료를 하나요?
01:15그걸 말씀드리기 전에 치아 구조에 대해서 먼저 설명을 좀 드리고 싶은데요.
01:21치아 가운데에는 신경이 이렇게 자리를 잡고 있거든요.
01:24치아에 통증이 생기시는 게 보통 이 신경에 자극이 가서 그런 거고요.
01:29두 가지 층이 신경을 보호를 해주고 있습니다.
01:32첫 번째 층이 상하질이라는 안쪽 층이고요.
01:35두 번째 층이 범랑질이라고 바깥쪽 층인데
01:38이 두 가지 층이 신경을 보호를 해주고 있습니다.
01:41충치 1단계라는 거는 범랑질에 충치가 생긴 경우이고요.
01:45이 단계에서는 보통 통증은 없으십니다.
01:48충치 2단계는 아까 바깥층인 범랑질을 지나가지고
01:51안쪽 층인 상하질까지 충치가 전이가 된 상태거든요.
01:573단계 충치는 바깥층 두 개를 다 지나가지고
02:01신경까지 충치가 진행이 된 상태입니다.
02:05이때는 신경까지 충치가 닿아있기 때문에
02:07대부분의 환자분들이 아주 큰 통증을 호소를 하시고요.
02:11신경을 제거하는 신경치료를 해서 통증을 없애드려야 됩니다.
02:15신경치료가 적절히 끝나고 나면
02:17치아 모자를 씌워주는 크라운 치료를 완성을 해드려서
02:21환자분이 음식 같은 거를 씹을 수 있도록 도와드려야 됩니다.
02:26이 신경치료와 크라운 치료가 치아를 살릴 수 있는 마지막 방법입니다.
02:32그럼 이 신경치료와 크라운 치료로도 치료가 안 되는
02:35불가피하게 치아를 살리지 못하게 된다면 어떻게 해야 될까요?
02:39신경치료로도 치아를 살릴 수 없을 만큼 충치가 많이 깊어지면
02:43어쩔 수 없이 치아를 발취를 하는 진단을 내려야 되고요.
02:49임플란트를 신고 그 공간을 메워드려가지고 씹을 수 있게 도와드려야 됩니다.
02:54치아를 대체하는 임플란트의 역할이 굉장히 큰 건 알지만
02:58치료 기간도 워낙 길고 비용도 만만치 않다고 알고 있거든요.
03:03맞습니다. 그렇게 느끼실 수 있습니다.
03:05그런데 치아가 빠진 자리에 심하게 소실이 되면
03:08임플란트 치료를 하기 자체가 좀 어려워질 수도 있거든요.
03:12게다가 요즘은 당뇨병이나 고혈압, 고지혈증과 같은
03:16다른 전신질환이 있으신 분들이 점점 많아지기 때문에
03:19임플란트 과정에서 더 어려움이 있으실 수도 있습니다.
03:23그럼 전신질환이 있으신 분들은 그럼 어떻게 해야 되나요?
03:27이런 경우에는 그래서 회복에 도움을 드릴 수 있게
03:29자가혈 임플란트라는 거를 요즘 많이 쓰고 있습니다.
03:35환자분의 혈액에서 영양분을 추출을 해서 임플란트 수술을 할 때
03:40골이식제와 함께 같이 넣어드리는 방법인데요.
03:44환자분 몸에서 나온 성분이니까
03:45그거를 넣어드렸을 때 면역 거부 반응이나 부작용도 아무래도 적습니다.
03:52하지만 여전히 치과에 가는 건 좀 무서운 게 제 개인적인 의견입니다.
03:57이거는 뭐 의학의 발전으로도 어떻게 해결할 수가 없는 부분인 것 같아요.
04:02이럴 때는 치과에서 수면치료라고 부르는 의식화 진정요법이 도움이 될 수 있습니다.
04:08의식화 진정요법이요? 그게 어떤 건가요?
04:12의식이 어느 정도 있는 상태에서 낮은 잠을 주무시는
04:16그게 의식화 진정요법이라고 하는 수면치료입니다.
04:20아 그렇군요. 수면치료를 할 때 고려해야 할 상황은 뭐가 있을까요?
04:24기저 질환에 대한 확인이 필요하고요.
04:27수면치료 시 사용하는 약물에 알러지나 부작용 이력이 있는지도 확인을 해드려야 합니다.
04:36그래도 가장 좋은 치료는 예방일 것 같은데요.
04:39통합치의학과 전문의가 추천하는 충치 예방법은 뭐가 있을까요?
04:43보통 양치질 하시기 힘든 부위가 앞니 쪽보다는 뒤쪽 어금니 쪽이거든요.
04:49뒤쪽 어금니까지 양치질을 잘 하시려면 이렇게 칫솔을 넣고
04:53오히려 입을 너무 크게 벌리시기보다는 조금 작게 하시면
04:57칫솔이 안쪽까지 잘 들어가는 것을 느끼실 수가 있어요.
05:02입을 좀 작게 벌리셔서 뒤쪽 어금니까지 양치질을 잘 해주셨으면 좋겠습니다.
05:07이제 마지막으로 닥터하우스 공식 질문입니다.
05:11김수걸 닥터님이 꿈꾸는 목표는 무엇인가요?
05:14치아가 빠진다는 것은 치아만의 단순한 문제가 아니라
05:18환자분의 씹는 즐거움과 일상생활의 행복까지 뺏어가는 아주 큰일이라고 생각합니다.
05:24그래서 저는 환자분들의 씹는 즐거움과 일상 속 행복을 다시 찾아드리는 것이
05:30제 진료의 이유이자 이루고 싶은 목표입니다.
05:34맞아요. 치아가 건강해야 잘 먹을 수 있고
05:36또 잘 먹어야 우리가 건강할 수 있잖아요.
05:39앞으로도 좋은 진료 부탁드리겠습니다.
05:41어디서도 들을 수 없었던 김수걸 닥터님의 진솔한 이야기
05:44닥터하우스가 늘 원하겠습니다. 감사합니다.
05:47감사합니다.
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