Intolérance au gluten : croyance ou réalité médicale ?

Le Point

18/04/2025

Le régime sans gluten est devenu très populaire. Beaucoup rapportent qu’ils se sentent mieux en éliminant le gluten de leur alimentation : moins de ballonnements, plus d’énergie, une digestion plus fluide, moins de douleurs articulaires. Mais est-ce vraiment dû au gluten ou à autre chose ?

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00:00Le régime sans gluten est devenu très populaire.

00:03Beaucoup rapportent qu'ils se sentent mieux en éliminant le gluten de leur alimentation.

00:07Moins de ballonnements, plus d'énergie, une digestion plus fluide et même moins de douleurs articulaires.

00:12Mais est-ce que c'est vraiment dû au gluten ou à autre chose ?

00:15On va voir cela ensemble.

00:16Une étude majeure publiée dans The Lancet Gastroenterologie et Pathologie

00:20a apporté un éclairage scientifique crucial sur cette question.

00:25Cette étude a été réalisée avec une méthodologie excellente

00:28et elle a été menée sur des personnes qui se déclarent hypersensibles au gluten.

00:33Les participants ont été répartis en plusieurs groupes.

00:36Certains pensaient manger du gluten alors qu'ils n'en consommaient pas.

00:39D'autres mangeaient réellement du gluten sans le savoir.

00:42Et le résultat est convaincant.

00:44Ceux qui croyaient manger du gluten rapportaient plus de symptômes digestifs et extra-digestifs

00:50même lorsque leur alimentation était totalement dépourvue de gluten.

00:55Ce phénomène, qui est appelé effet nocebo, montre que l'anticipation négative joue un rôle majeur dans les troubles perçus.

01:03Autrement dit, beaucoup de personnes qui pensent être sensibles au gluten

01:07réagissent en réalité à leur propre conviction plutôt qu'au gluten lui-même.

01:12L'étude a également révélé qu'il n'y avait pas de différence dans les symptômes

01:17entre ceux qui consommaient réellement du gluten et ceux qui n'en mangeaient pas

01:21à condition qu'ils ne soient pas informés de leur régime.

01:24Alors est-ce qu'il faut arrêter le gluten ?

01:26En particulier aujourd'hui où on parle beaucoup des transformations modernes du blé qui deviendraient toxiques ?

01:31Si on souffre d'une authentique allergie au gluten ou bien de la maladie celiaque,

01:36la réponse est bien sûr oui.

01:37L'ingestion du gluten déclenche une réaction auto-immune délétère

01:42et l'objectif c'est zéro gluten.

01:44Mais en dehors de ces pathologies, éliminer le gluten, ça n'a pas d'effet démontré sur la santé.

01:50Une réserve peut-être.

01:51Si vous souffrez de ce qu'on appelle le syndrome de l'intestin irritable,

01:55le retrait du gluten semble utile.

01:57Mais plutôt que de l'éliminer totalement,

01:59il peut être intéressant de tester d'abord un régime pauvre en FODMAPS.

02:04Ce sont, vous savez, des glucides fermentessibles présents dans de nombreux aliments,

02:08y compris dans certaines céréales,

02:10et qui sont souvent la vraie cause des troubles digestifs.

02:13De nombreuses études montrent que ces FODMAPS, et non le gluten,

02:16sont à l'origine des inconforts intestinaux ressentis par certaines personnes.

02:21Mais si vous ressentez un réel bien-être en supprimant le gluten,

02:24on ne va pas vous dire que ce n'est pas vrai.

02:26Mais impossible de savoir si c'est peut-être tout simplement

02:29parce que vous faites davantage attention à votre alimentation

02:32en réduisant les aliments ultra-transformés,

02:34en privilégiant des repas faits maison,

02:36ou si vous souffrez d'une véritable hypersensibilité au gluten,

02:40qui est un trouble mal connu.

02:41Alors en pratique, si vous êtes convaincu que c'est mieux pour vous,

02:44sans gluten, il n'y a pas d'inconvénient à le retirer,

02:48à condition de faire attention au choix des aliments de substitution.

02:51Il y a de tout sur le marché, du très bon comme du très mauvais.

02:54Un diététicien nutritionniste pourra vous conseiller.

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