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Narradora Magda Giner
The Body Invaders explora los problemas de salud que nos afectan a todos, desde los resfriados cotidianos hasta los ataques cardíacos que amenazan la vida. Al igual que las mejores guías, proporciona los antecedentes necesarios para comprender nuestros problemas de salud y tomar decisiones informadas sobre nuestro propio cuidado. La presentadora Kathryn "Kat" Carney es activa y atractiva como sustituta de la audiencia, recopilando información de personas de todos los lados de la medicina y la atención médica.
Nombre original:
The Body Invaders
Sigue mi pagina de Face: https://www.facebook.com/VicsionSpear/
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The Body Invaders explora los problemas de salud que nos afectan a todos, desde los resfriados cotidianos hasta los ataques cardíacos que amenazan la vida. Al igual que las mejores guías, proporciona los antecedentes necesarios para comprender nuestros problemas de salud y tomar decisiones informadas sobre nuestro propio cuidado. La presentadora Kathryn "Kat" Carney es activa y atractiva como sustituta de la audiencia, recopilando información de personas de todos los lados de la medicina y la atención médica.
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TecnologíaTranscripción
00:00La naturaleza gráfica de este programa se recomienda a discreción a los televidentes.
00:10Digestión.
00:11¿Parece tan sencillo?
00:13Ingerimos comida y el cuerpo la desintegra para que nos alimente.
00:18Pero en el recorrido de la boca al intestino cualquier cosa puede suceder.
00:23Desde acidez...
00:25...hasta úlceras.
00:28Incluso intoxicación.
00:30Un dolor fuerte en el pecho como un ataque cardíaco.
00:35Para la intolerancia a la lactosa, tomar leche es un infierno.
00:39A las 5 de la mañana me despierto con el estómago alborotado por la acidez.
00:45Hola, soy Kat Carney.
00:47Iremos a un recorrido guiado por el tracto digestivo, todos sus 7.3 metros.
00:51Invasores del cuerpo.
01:21Digestión.
01:28La digestión es el proceso de desintegrar la comida en fragmentos más y más pequeños.
01:33La comida que ingerimos baja por el esófago hasta el estómago.
01:37Allí los jugos digestivos empiezan a atacarla.
01:40El hígado y páncreas contribuyen con sus propios jugos digestivos que vierten el intestino delgado.
01:47Aquí, la comida se simplifica en moléculas individuales que el torrente sanguíneo puede absorber.
01:56Lo que queda es impulsado por todo el intestino grueso para salir finalmente por el ano.
02:01El recorrido puede durar entre 20 horas y varios días.
02:05Estoy aquí con la doctora Marcia Cohen y ¿eso es lo que creo que es?
02:13Es lo que cree que es.
02:17Sé que ese es el esófago.
02:19Sí, este es.
02:20Sé que el esófago es básicamente un pasadizo que lleva la comida al estómago, pero ¿qué sucede con la comida cuando llega al estómago?
02:27El estómago es una bolsa y aquí la tenemos abierta para que vea cómo es.
02:34Tiene dos funciones primordiales.
02:36La primera, producir ácido y enzimas, porque este es el lugar principal en donde las proteínas ingeridas se simplifican.
02:45Y la segunda, moler, continuar triturando lo que ya hemos masticado, produciendo un fluido llamado quimo,
02:53que finalmente llega al intestino delgado, en donde se desarrollan otros procesos.
03:01Los fundamentos.
03:07Casi siempre, nuestro sistema digestivo funciona impecablemente, desmenuzando comida en sus pasadizos, día y noche.
03:17Pero en algún momento de nuestra vida, algo sale mal y nos da dolor de estómago.
03:23Dolor de estómago es un término vago para cualquier malestar que ocurra en el abdomen.
03:30Realmente va desde la parte baja del pecho hasta arriba de las piernas.
03:36Generalmente es algo inocuo.
03:41Un dolor de estómago puede ser persistente, inconveniente, vergonzoso y muy doloroso.
03:47Así sea por estreñimiento, diarrea, gases o náusea.
03:58La náusea es la incómoda sensación de tener que vomitar.
04:02Puede ser causada por diferentes condiciones, incluyendo enfermedades virales del estómago,
04:08influenza estomacal o mareo.
04:11En general no es nociva y simplemente pasa.
04:18Los gases y los dolores por gases son secuelas normales de la digestión.
04:22Y eructar o expulsar gases hasta 20 veces diarias es normal.
04:26Si tiene exceso de gases, probablemente signifique que come de afán, muy rápidamente, tragando mucho aire.
04:35Lo primero es comer pausadamente.
04:38Lo segundo es estar atento a los alimentos que contienen gas, como las bebidas gaseosas,
04:42y tratar de reducir su consumo.
04:44La tercera fuente de gases son las comidas con alto contenido de fibra.
04:49El aumento de fibra en la dieta debe hacerse gradualmente,
04:53porque de lo contrario, las bacterias del cuerpo se abrumarán y producirán muchos gases.
05:00Cuando la comida pasa muy rápidamente por el tracto digestivo
05:04y el intestino grueso absorbe menos líquido, se produce diarrea.
05:09Demasiado despacio, con mayor absorción de líquido, produce estreñimiento.
05:14Las drogas antidiarréicas demoran el paso de la comida por los intestinos
05:17o regulan la acción de los músculos intestinales.
05:22Los laxantes tratan el estreñimiento ablandando las heces o estimulando los músculos intestinales.
05:30Por lo menos una vez al mes, más de 60 millones de norteamericanos sufren de ingestión ácida,
05:36también conocida como acidez.
05:39La acidez se presenta cuando el ácido sube del estómago al esófago,
05:43causando dolor y molestia.
05:48Algunas causas de acidez son la comida en exceso,
05:51el alcohol
05:52y el cigarrillo.
05:56Los medicamentos contra la acidez incluyen antiácidos,
05:59que alivian el dolor, neutralizando el ácido estomacal,
06:02y otras drogas de venta libre, los bloqueadores H2,
06:05que reducen la producción de ácido en el estómago.
06:07Ambos pueden ser muy eficaces para la acidez común,
06:12pero algunas veces la acidez va más allá de lo común.
06:18Acidez extrema
06:19Traten de imaginar su peor acidez y magnifíquenla.
06:28A las 5 de la mañana me despierto con el estómago alborotado por la acidez.
06:32Siento que algo hierve en mi estómago.
06:34La medicación...
06:35Robin Clifford, ingeniero de apoyo técnico y crítico de cine,
06:41sufría reflujo gastroesofágico,
06:43una forma severa de acidez.
06:45Entre el esófago y el estómago hay una válvula que se llama esfínter esofágico bajo.
06:56Normalmente se abre para dejar bajar la comida y se cierra para no dejarla devolver.
07:01Pero con el reflujo, una debilidad en el esfínter,
07:04permite que el contenido del estómago se devuelva al esófago.
07:11El ácido del estómago quema el recubrimiento del esófago,
07:14porque permanece allí bastante rato y causa dolor.
07:20El ardor es lo que se llama acidez y es lo que sienten los pacientes con reflujo.
07:26Pero el reflujo no es la acidez común.
07:30Ocurre con mayor frecuencia por lo menos dos veces a la semana.
07:35Puede provocar la regurgitación del contenido del estómago a la boca,
07:38dificultad o dolor al tragar, incluso dolor en el pecho.
07:42El reflujo también puede causar inflamación crónica,
07:45que en algunos raros casos puede resultar en cáncer del esófago.
07:50Al principio, cuando empezó mi problema,
07:54tomaba medicamentos de venta libre para calmar el ardor.
07:59Después de sufrir durante años,
08:01Robin pasó de medicamentos de venta libre a medicamentos recetados,
08:05pero nada curó el reflujo.
08:06Llegó al punto en que algunas veces no podía comer por el ardor en el estómago.
08:15Nada apagaba el incendio.
08:20Después de que los medicamentos fallaron,
08:22Robin optó por la cirugía,
08:23con el doctor Desmond Barkett de la clínica Leahy, cerca de Boston.
08:27La operación fortalece el esfínter esofágico bajo,
08:34envolviendo la parte superior del estómago a su alrededor,
08:37creando un collar.
08:44Ahora, cuando hay presión en el estómago,
08:46que antes hubiera causado reflujo de la comida por el esfínter,
08:50el collar cierra el esfínter.
08:51La recuperación es asombrosamente rápida.
08:58Casi todos los pacientes salen al otro día, como Robin.
09:04Estoy sorprendido con el proceso de recuperación.
09:07Me sentí muy bien, no tenía ninguna acidez y regresé a una rutina normal.
09:11No comía normalmente.
09:13Es lo más demorado, volver a una dieta normal.
09:17Pero después de solo seis semanas de dieta restringida,
09:20la pizza de pepperoni no molesta a Robin para nada.
09:25Los resultados de la operación son excelentes.
09:2995% de los pacientes se cura de su reflujo
09:32y no necesita más medicación.
09:35Después de 10 años de ataques diarios de acidez,
09:38no tengo nada ahora, cero problemas.
09:43¿Es segura su cocina?
09:45Ponemos comida en el estómago varias veces al día,
09:51cientos o incluso miles de veces al año.
09:55¿Con cuánta frecuencia nos preguntamos,
09:57¿esta comida es apta para comer?
10:01Bacterias portadas por la comida como salmonella y E. coli
10:04causan hasta 5.000 muertes y 66 millones de enfermedades cada año.
10:08Hola, ¿cómo vamos?
10:17¿Cómo está?
10:18Departamento de Salud de Boston.
10:21Tom Goodfellow dirige la División de Inspecciones de Salud de Boston.
10:24Haremos una inspección de salud rutinaria.
10:27Bien.
10:28Acompaño a Tom y a la inspectora de salud Diane Chaloper-Jodge
10:31en su visita a la compañía Atlantic Fish.
10:34Vienen a confirmar que el restaurante toma todas las precauciones necesarias
10:40para almacenar, preparar y servir comida libre de sustancias perjudiciales.
10:46Esto nos indica que el plato está esterilizado.
10:51Lo que queremos ver es que todos los productos alimenticios que se refrigeren
10:55se mantengan por debajo de cierta temperatura a 5 grados centígrados.
11:00Perfecto, en 5.
11:01¿Estas normas son aplicables a las neveras caseras?
11:06Es lo mismo en casa.
11:08Está alimentando a su familia.
11:09Quiere que todos en su hogar estén seguros
11:11y por lo tanto sus alimentos refrigerados deben estar a 5 grados o menos.
11:17Por encima de 5 grados, las bacterias se reproducen más rápidamente.
11:21Unas pocas pueden multiplicarse.
11:24En millones o aún en billones.
11:27Toma conseja comprar un termómetro de nevera para usar en casa.
11:31¿Y el congelador?
11:33Lo queremos en 0 grados.
11:35Son muchas cosas.
11:37Así es.
11:39Aunque esté refrigerada a la temperatura apropiada,
11:42la carne molida debe desecharse después de un día o dos.
11:45En el congelador puede conservarse por 3 o 4 meses.
11:49Igualmente, el pollo o pavo fresco debe desecharse después de un día o dos.
11:54Aunque congelado, puede almacenarse medio año.
11:59Aunque es raro, todos hemos oído hablar del botulismo,
12:02contagiado por enlatados infectados.
12:04Podemos ver que esta lata no está sumida, no está inflada.
12:11La ponemos aquí y no se mece.
12:14Si está inflada, hay posibilidad de una perforación diminuta que deje entrar oxígeno,
12:19propiciando el crecimiento de bacterias adentro.
12:22No quiero eso.
12:23Descártela.
12:24En caso de duda, deséchela.
12:25Deséchela.
12:26Sí.
12:26Cuando los alimentos se están preparando, son terreno propicio para las bacterias.
12:34No se puede bajar la guardia.
12:37La primera línea de defensa es jabón y agua.
12:40Está bien.
12:41Que todas las personas que manejan comida deben usar con frecuencia.
12:44¿Cuál es la ventaja del jabón antibacterial en comparación con el corriente?
12:49Jabón es jabón.
12:50Bueno.
12:50En realidad no hay diferencia.
12:52Mientras podamos quitarnos la suciedad de las manos,
12:54las lavemos con agua caliente y las sequemos adecuadamente.
13:00Jackie, muéstrenos cómo desinfecta esta tabla.
13:04La jefe de cocina, Jackie Conway,
13:06vigila que todos en la cocina desinfecten las tablas de cortar
13:09para que un tipo de alimento no contamine otro en la preparación.
13:14Tengo una igual.
13:15Y también debe desinfectarla.
13:17Puede hacerlo con una solución de cloro.
13:19Cada vez que pase de pollo a res, debo desinfectar la tabla.
13:25Así es.
13:26Tom dice que la deje secar al aire, que no la seque con toalla.
13:31¿Por qué esto es tan importante?
13:34Porque si usamos toalla o algo así, la contaminaríamos de nuevo.
13:38Entiendo.
13:39Las toallas de tela recogen bacterias y las llevan a la siguiente superficie que sequemos.
13:47Al cocinar, los alimentos deben alcanzar una temperatura lo suficientemente alta para matar las bacterias.
13:53El pescado debe llegar a 63 grados y el pollo o pavo a 73.
13:57Está a 72 en este momento.
14:03Recomendamos 73 por 15 segundos por lo menos para que quede debidamente cocida.
14:08Perfecto.
14:10¿Recomienda probar la comida antes de servirla?
14:12Sin duda.
14:14Puede parecer fanatismo, pero la comida no debe quedar mal cocida.
14:20El pollo con frecuencia está contaminado con salmonella,
14:23una bacteria que causa diarrea, fiebre y retortijones.
14:27La salmonella infecta a cerca de un millón y medio de norteamericanos cada año.
14:34Unos 600 mueren.
14:37Campylobacter se esconde en aves de corral crudas o poco cocidas.
14:42Hasta una gota de jugo de un pollo crudo puede causar infección.
14:46Y hay una forma de E. coli que se encuentra en la carne de res que puede ser letal.
14:53Kat, este es el equipo de esterilización.
14:55Después de cocinada la comida, hay un último obstáculo.
15:01Tiene que servirse en platos limpios.
15:04En la última etapa de lavado, el restaurante esteriliza la vajilla a 82 grados y la deja secar al aire.
15:11Nunca usan toallas de tela.
15:13¿Para qué usan las toallas?
15:18Supongo que secan los platos.
15:19No se secan los platos porque si los seca en casa los contamina.
15:23Se secan al aire.
15:25Estoy segura que muchos se alegrarán con eso porque se evitarán un oficio.
15:28Desde luego.
15:29La compañía Atlantic Fish pasó la prueba con honores.
15:33Algo que sus clientes y los tractos digestivos de sus clientes apreciarán.
15:42Úlceras.
15:43Sentía como si me estuvieran despedazando o apuñalando en el estómago.
15:54Era un dolor increíble y algunas veces llegaba al punto en que no podía respirar.
16:01Sostenía la respiración con la esperanza de detener el dolor.
16:05D-Heal es una de los 25 millones de norteamericanos que sufren de úlcera.
16:13Dolorosas llagas o perforaciones en el recubrimiento del estómago o en el duodeno, parte del intestino delgado.
16:21Las úlceras son de diferentes grados y si se agrandan demasiado pueden sangrar o peor aún, perforarse.
16:29Se hace un agujero en el recubrimiento del estómago y la comida ácida va directamente al abdomen.
16:35Si eso sucede, se requiere cirugía inmediata.
16:40Dee sufre de úlceras desde que era adolescente, pero aún con tratamiento, su estado nunca mejoró.
16:48Durante más de 15 años soportó agobiantes ataques y casi constante dolor.
16:55Es muy doloroso.
16:58El dolor en el estómago es constante.
17:00Es más como una palpitación, casi un dolor de muela.
17:03Un dolor de muela muy fuerte en el estómago.
17:08Cerca de un millón de norteamericanos son hospitalizados por úlcera cada año y unos 6.500 mueren.
17:16Los costos de salud ascienden a casi 6.000 millones por año.
17:19Hasta hace poco, los médicos creían que sabían qué causaba las úlceras, pero estaban equivocados.
17:27Hace unos 100 años la gente creía que las úlceras eran causadas por el ácido o el estrés.
17:35El ácido y el estrés pueden empeorar las úlceras, pero no son la causa principal.
17:40En 1982, los médicos australianos descubrieron al principal culpable, una bacteria llamada Helicobacter pylori.
17:49Durante años, muchos médicos, incluso los de Dee, se negaron a creer en la culpabilidad de la bacteria.
17:59Pero cuando Dee se enteró de la Helicobacter pylori, entró en acción.
18:04Leí un artículo en selecciones sobre la bacteria y las úlceras.
18:09Le mencioné el tema a mi médico, pero no se interesó.
18:14Supongo que no creyó en eso en ese momento.
18:19Por internet, Dee encontró un médico que estaba a la vanguardia de la investigación de Helicobacter pylori, casi desde su descubrimiento.
18:28El doctor David Cave, del Centro Médico St. Elizabeth en Boston.
18:32¿Dónde tiene esa sensación?
18:33En esta parte.
18:35Por ahí.
18:36Todo el tronco me duele.
18:39El doctor Cave descubrió que Dee tenía no solo una, sino dos úlceras, y Helicobacter pylori estaba presente.
18:48¿Qué tan severo es? ¿Le impide hacer lo que está haciendo?
18:52Sí, me lo impide completamente.
18:56Para matar la bacteria, el doctor Cave trató a Dee con antibióticos, pero su Helicobacter pylori no se resignaba a morir.
19:04Me hicieron cinco tratamientos y todavía tenía mucho dolor.
19:11Llegué al punto de que mi estómago tenía espasmos.
19:15Llamé al doctor Cave y él me dijo, un momento, intentemos una cosa más.
19:19Por mis intereses en la investigación, pude examinar su estómago con un aparato, tomar una pequeña biopsia, cultivar la muestra y probar su resistencia a los antibióticos.
19:33Y dijo, hagamos una biopsia de sus tejidos, los examinamos en el laboratorio y desarrollaremos un cóctel exclusivo para usted.
19:42Pude diseñar un grupo específico de antibióticos y tratarla eficazmente.
19:47Me recetó unos medicamentos.
19:50Fui a casa, tomé las píldoras durante dos semanas, 14 días, y desde entonces no tengo dolor.
19:56No ha tenido dolores abdominales en los últimos tres años.
20:00Su vida cambió.
20:02Según el doctor Cave, un tratamiento de dos antibióticos más un agente supresor de ácido cura 85% de las úlceras.
20:09El caso de Dee era especialmente difícil y la victoria fue dulce.
20:17Es excelente.
20:20Es maravilloso.
20:21Ya no me despierto a medianoche llorando.
20:24No tengo dolor porque no desistí.
20:27Tuve confianza en mí misma y sentí que posiblemente me curaría.
20:32Me siento una persona nueva.
20:37Intestino delgado.
20:39Bueno, una vez que la comida llega al intestino delgado, ¿qué pasa?
20:46Dos cosas importantes suceden en el intestino delgado.
20:51Una recibe bilis de la vesícula biliar.
20:54Se vierte en el intestino delgado.
20:56Por esa razón, el intestino delgado está manchado de verde.
20:59El intestino delgado también recibe enzimas.
21:02Las enzimas y la bilis simplifican las moléculas de comida hasta que quedan muy pequeñas y el intestino delgado las puede absorber.
21:11Como podrá ver, hay un millón de arrugas en este intestino delgado.
21:15Y las arrugas tienen arrugas.
21:17Y estas tienen más arrugas.
21:19Y eso aumenta enormemente la superficie que absorbe los alimentos.
21:22De hecho, mide unos 190 metros cuadrados, el tamaño de un diamante de béisbol.
21:30Esta no es una toma de efectos especiales de una película de ciencia ficción.
21:39Es una toma hecha por una diminuta cámara dentro del abdomen de una mujer al inicio de una cirugía.
21:47El nombre de la mujer es Mary Walsh Durant.
21:49Todo está bien.
21:52¿Ha tenido dolor desde que la vi?
21:55Un poco anoche.
21:57Solo una hora antes, Mary se preparaba para la resección de su vesícula biliar.
22:02¿Ya está lista?
22:05Hoy estoy lista para la operación.
22:11La vesícula biliar es una pequeña bolsa debajo del hígado que almacena bilis.
22:15Un fluido que nos ayuda a digerir las grasas.
22:19El procedimiento para resecar la vesícula biliar enferma de Mary se llama colisistectomía laparoscópica.
22:28Para esta cirugía, el paciente está anestesiado.
22:33Tenemos que usar anestesia general.
22:36Se hace una pequeña incisión, generalmente cerca al ombligo, y se inserta un tubo llamado trocar.
22:46Los trocars son como pajillas gruesas.
22:49Los cirujanos insertan instrumental por entre estos tubos.
22:53En el caso de Mary, cuatro.
22:55Esto significa solo cuatro diminutas incisiones, sin necesidad de abrir el abdomen.
23:02Para ver adentro, el doctor Stephen Kramer inserta una videocámara por entre uno de los trocars.
23:07Ahora el cirujano no mira al paciente, mira una pantalla.
23:16La cirugía adquiere características de videojuego, porque miramos una pantalla y vemos el interior de la cavidad abdominal.
23:23Lo que hago ahora es cortar tejido inflamado adherido para distinguir mejor la anatomía y poder hacer esto sin riesgo.
23:34Resecar la vesícula biliar de Mary es necesario, porque está llena de cálculos biliares, bilis cristalizada.
23:43Por suerte, no necesitamos vesícula biliar para sobrevivir.
23:46Hay mucha inflamación.
23:52Los cálculos pueden irritar las paredes de la vesícula biliar o atorarse en el ducto que conecta la vesícula con el intestino delgado.
24:01Los síntomas de un ataque de cálculo biliar incluyen intenso dolor abdominal alto, náusea y vómito.
24:07Creí que sufría un ataque cardíaco. El dolor en mi pecho era muy fuerte.
24:15Después de que un electrocardiograma no mostró indicios de ataque cardíaco, un ultrasonido reveló la verdadera causa del dolor de Mary.
24:23Se veían todos los cálculos en la vesícula. Piedras, guijarros, muchas piedras pequeñas, alguna grava.
24:31La vesícula biliar no puede arrancarse del abdomen como una uva de un racimo.
24:40En un abdomen real, los órganos no pueden estar tan nítidamente definidos como en un libro de anatomía.
24:47El Dr. Kramer debe localizar concienzudamente las conexiones de la vesícula, como la arteria que le lleva sangre.
24:56Cortar la arteria equivocada sería desastroso.
24:59El Dr. Kramer retira el tejido que cubre la arteria para poderla identificar con absoluta certeza
25:06y así proceder a grapar la arteria y cortarla sin riesgo.
25:20Luego separo la vesícula del hígado.
25:23En la mayoría de los casos, hay una capa de tejido fibroso que es necesario dividir para separar la vesícula biliar del hígado.
25:33Esto se hace generalmente usando alguna fuente de calor para coagular los pequeños vasos sanguíneos circundantes.
25:43Antes de cortar, observamos, lavamos y luego procedemos.
25:47El siguiente paso es como un partido de baloncesto.
25:53Creo que lo ha visto antes.
25:54No será fácil.
25:57Se empaca en una bolsa de plástico y se atrapa por entre uno de los trocars.
26:05Cuando la vesícula, del tamaño de una bola de golf, se retira del abdomen de Mary,
26:09en su pequeña bolsa ella gana el partido
26:12y queda libre para irse a casa al día siguiente.
26:18Dos semanas después, Mary trabajaba en su boutique.
26:23Estoy bien, llevo mi vida normal.
26:30Enfermedad de Crohn
26:31En una zona rural de New Hampshire, una tarde de diciembre puede ser especialmente sombría,
26:42con todas las señales del duro invierno que se avecina.
26:47Scott Johnson, de 33 años, es granjero y entiende la adversidad.
26:52Pero debe enfrentarse a algo peor que el helado invierno y el precio del forraje.
26:59Hola, Rocky.
27:01Scott sufre enfermedad de Crohn,
27:03que puede inflamar partes del tracto digestivo,
27:06desde la boca hasta el ano.
27:08No hay causa conocida, ni cura conocida.
27:14La enfermedad me empezó cuando tenía 11 años.
27:17Básicamente, cualquier alimento que se ingiera es como rozar algo sobre una herida abierta.
27:22Puede ser agobiante, especialmente para un niño de 11 años.
27:25Un médico descubrió que la enfermedad de Crohn de Scott estaba localizada en su intestino delgado.
27:35Para reducir la inflamación, recetó esteroides.
27:38No era un estudiante sobresaliente en la escuela, pero inmediatamente inicié el tratamiento,
27:48pasé a ser de los mejores.
27:49Cuando me dieron algo para aliviar el dolor, toda mi vida cambió.
27:55Pero los esteroides inhibieron su crecimiento.
28:02Para darle la oportunidad de crecer, los médicos suspendieron los esteroides.
28:06La opción era cirugía, para resecar parte de su intestino delgado.
28:10Esta radiografía muestra que la inflamación producida por la enfermedad de Crohn estrechó esta sección del intestino de Scott.
28:21Si obstruye el flujo de alimento muy severamente, es necesario resecar la sección estrecha.
28:28La cirugía le proporcionó a Scott 5 años de alivio,
28:32que terminaron en la sala de urgencias cuando la inflamación invadió un vaso sanguíneo.
28:40En 1986 tuve hemorragia intestinal y perdí una cantidad considerable de sangre.
28:48Supongo que perdía toda la sangre de la transfusión, tres bolsas completas.
28:52Me estaba muriendo.
28:55Le pregunté a la enfermera si moriría y ella me contestó que no sabía.
29:03Sin embargo, cuando vi a mamá me dije, quizá no esté listo para morir todavía.
29:08Y en ese momento le recé a Dios.
29:10Le pedí a Dios que la hemorragia se detuviera.
29:20Inexplicablemente la hemorragia se detuvo.
29:22Scott pasó otros cinco años antes de necesitar cirugía de nuevo.
29:27Y luego ocho años antes de su tercera cirugía.
29:31Pero en ese momento se le acababan las opciones.
29:34No le podían resecar sección tras sección de intestino delgado sin que se desnutriera y reaccionara mal a la medicación.
29:44Luego Scott encontró al Dr. Bruce Sands, prominente gastroenterólogo del Hospital General de Massachusetts en Boston.
29:56¿Hay partes sensibles?
30:01En mi caso, mi seguro no cubría la consulta del Dr. Sands y tuve que tomar una decisión.
30:08Busco al mejor o consigo cubrimiento total.
30:11Esa decisión cambió mi vida.
30:17La historia de Scott es muy larga.
30:20Cuando me consultó por primera vez, había tenido tres resecciones de intestino.
30:25Es muy preocupante porque el intestino delgado se necesita para absorber los alimentos.
30:34Tratar una enfermedad severa de Crohn es un acto de malabarismo, con diferentes medicaciones y opciones quirúrgicas como boliches.
30:44Afortunadamente, ahora existe un medicamento llamado Inflixemab.
30:49El nuevo medicamento Inflixemab es un adelanto asombroso.
30:53Es una clase totalmente nueva de medicación, sin lugar a duda mucho más eficaz que cualquier otro medicamento que hayamos tenido hasta el momento.
31:06Inflixemab se liga a una proteína clave que causa inflamación y la neutraliza.
31:14He pasado ya por tres cirugías.
31:17Todavía soy un hombre joven.
31:18Si pueden evitarme futuras cirugías, mi calidad de vida y mi nivel de productividad como persona serán mejores.
31:28El paciente inmediatamente después de la infusión se siente mejor.
31:35Se siente con mayor energía y experimenta una sensación de bienestar.
31:38En unos pocos días, máximo dos semanas, si el paciente va a responder, habrá una mejoría total en su enfermedad.
31:48La mejoría dura solamente unas seis semanas y muchos pacientes no responden.
31:55Pero cuando resulta eficaz, Inflixemab puede parecer milagroso.
31:59Después de la tercera infusión, empecé a notar que tenía un mayor nivel de energía.
32:06Uno de los síntomas clásicos de la enfermedad de Crohn es la fatiga.
32:11Continuamente luchamos por esa energía adicional que es tan importante.
32:16Es lo mejor que existe.
32:18Un buen nivel de energía.
32:20Eso me da mucho optimismo.
32:25Como Inflixemab es muy nuevo, el Dr. Sun no puede predecir por cuánto tiempo evitará las cirugías.
32:33Entre tanto, Scott Johnson tiene el propósito de aprovechar plenamente su nueva vida.
32:42Intolerancia a la lactosa.
32:44Alex Sims, de 10 años, está siempre activo.
32:53¡Vamos!
32:55Le fascinan los deportes y sobresale en la escuela.
33:01Como su hermano mayor, Courtney Sims es atleta y buena estudiante.
33:08Tienen mucho en común, incluyendo un trastorno digestivo.
33:14El año pasado empecé a notar que Alex y Courtney frecuentemente se quejaban de dolor de estómago
33:20e incomodidad gástrica poco después de la hora del almuerzo.
33:26Tenía muchos gases y un fuerte dolor de estómago y algunas veces me sentía mal mucho tiempo.
33:34Alex empezó a enfermarse.
33:36Sufría de acidez continuamente y no sabíamos cuál era el problema.
33:39Consultamos con muchos médicos y nos decían, es estrés, es tensión.
33:45¿Qué habría podido ser porque era año nuevo?
33:48Y no sabían qué era.
33:50Fue angustioso.
33:52Hasta que supimos.
33:55Courtney empezó a enfermarse.
33:58Después de meses de consultas médicas,
34:00el diagnóstico reveló que Alex y Courtney sufrían de la misma dolencia.
34:04La lactosa es el azúcar natural que se encuentra en la leche y otros productos lácteos.
34:13La enzima que digiere la lactosa se llama lactasa.
34:17Cuando las personas no tienen suficiente lactasa para digerir la lactosa que consumen,
34:22son intolerantes a la lactosa.
34:25El doctor Richard Grant, experto en intolerancia a la lactosa, trata a los dos niños Sims.
34:30Para personas con intolerancia a la lactosa, tomar leche es un infierno.
34:37Sufren de retorcijones, gases, incomodidad.
34:40Se avergüenzan en público porque sienten urgencia de expulsar gases
34:45y pueden hacerlo que es socialmente inaceptable.
34:47La lactosa sin digerir atrae fluido al intestino delgado,
34:54causando dilatación y retortijones.
34:57Alimenta además bacterias en el intestino grueso que expulsan gases.
35:02Alex tenía reflujo ácido y ardor constante.
35:07A Courtney, en cambio, le daban fuertes dolores de estómago que la doblegaban.
35:11Me alegra que hayan descubierto la causa,
35:18porque estaban permanentemente en la enfermería perdiendo clase
35:21y fue una experiencia dura pasar por eso.
35:26Casi todos los bebés pueden digerir la leche,
35:29pero después de los cinco años,
35:31muchos niños pierden la habilidad de procesar lactosa.
35:34Hasta un 75% de adultos africanos y afroamericanos
35:39y hasta un 90% de la población en algunos países asiáticos
35:43es intolerante a la lactosa.
35:46Muy pocos europeos del norte son intolerantes a la lactosa,
35:50pero muchos europeos del sur lo son.
35:54La estrategia que el Dr. Grant utilizó con la familia Sims
35:57fue en parte evitar productos lácteos y en parte medicación.
36:01Mi píldora.
36:02¿Qué hay de almuerzo?
36:04Pizza.
36:05Bien.
36:06Toma.
36:07Hay medicamentos aquí que les doy
36:09cuando saben que van a almorzar algo pesado
36:11como pizza o hamburguesa con queso.
36:16¿Pavo o pizza?
36:17Pizza, por favor.
36:20Las píldoras contienen una enzima similar a la lactasa,
36:23que simplifica la lactosa de los productos lácteos.
36:27Cuando como pizza y me tomo la píldora,
36:30generalmente no me da dolor.
36:32Gracias.
36:33Gracias.
36:35Prefiero tomarme una píldora a enfermarme,
36:37porque cuando me enfermo siento como si fuera a vomitar.
36:41Se toman las píldoras porque si no lo hacen enfermarán.
36:48Tratamos de evitar los alimentos lácteos.
36:50Evitar los alimentos que contienen lactosa trae sus propios problemas.
36:57Creemos que los niños necesitan la proteína y el calcio de la leche.
37:04Es una buena fuente de grasa para los bebés
37:06y nos preocupa mucho reducir su consumo,
37:09al menos que tengamos una razón para hacerlo.
37:11Para quienes las necesitan,
37:17hay fuentes no lácteas de proteínas y calcio
37:19que van desde el tofu hasta el jugo de naranja con calcio agregado.
37:26La intolerancia a la lactosa es rara en niños menores de 5 años.
37:30Pero si el consumo de productos lácteos en los mayores de 5 años
37:33les produce dolor, gases, náusea o diarrea,
37:37los padres deben consultar con el pediatra.
37:39Para Alex y Courtney,
37:42manejar su intolerancia a la lactosa
37:44es principalmente asunto de sentido común.
37:47Una tajada de pizza o un vaso de leche a la vez.
37:55Viaje fantástico.
38:02Ver es creer.
38:04Y las imágenes del interior del cuerpo
38:06son las mejores armas diagnósticas para un médico.
38:09Sin embargo,
38:13la mayor parte del intestino delgado
38:14es muy difícil de ver,
38:16aún con los mejores instrumentos.
38:19Podemos ver el estómago
38:21y quizás los primeros 30, 60 o 90 centímetros
38:24de intestino delgado.
38:26Podemos subir por el otro lado
38:27con una colonoscopia
38:28para buscar cáncer de colon.
38:30Y podemos ver los últimos 30 centímetros
38:32de intestino delgado.
38:33Pero hay dos metros de intestino delgado
38:36que no podemos ver.
38:39Ahora,
38:39los médicos tienen una herramienta nueva,
38:42una extraordinaria cápsula
38:43del tamaño de una píldora grande
38:45con una videocámara adentro.
38:46Les muestro su tamaño.
38:50Esta es la cápsula,
38:51no más grande que una píldora
38:52de las que recetamos regularmente.
38:55Los pacientes tragan la cápsula
38:57y la acción natural de los músculos intestinales
39:00la lleva sin dolor por los intestinos.
39:01En su recorrido,
39:05capta y transmite señales de video
39:06a un receptor que lleva al paciente.
39:10En unas 24 horas,
39:12la cápsula se excreta.
39:15En su trayecto por el intestino delgado,
39:17toma fotografías,
39:19una cada pocos segundos.
39:21Si hay alguna anormalidad
39:23en el intestino delgado,
39:24existe posibilidad razonable
39:26de visualizarla por medio de este aparato.
39:31El procedimiento no es invasivo.
39:34El paciente se pone el receptor
39:36que guarda las imágenes,
39:38traga la cápsula
39:38y hace su vida normal.
39:42Las posibilidades son infinitas.
39:46Hasta ahora,
39:47se hubiera necesitado cirugía
39:48para producir imágenes como estas,
39:51que les evitarán dolor,
39:52les ahorrarán dinero a los pacientes
39:54y salvarán vidas.
39:55Intestino grueso
40:01Si la mayor parte de los nutrientes
40:06se absorben del intestino delgado,
40:08¿qué función le queda al intestino grueso?
40:13Guardar lo que no se absorbe
40:14del intestino delgado
40:15hasta que lo saquemos como desecho.
40:18Absorbe agua para que no perdamos
40:20demasiado líquido
40:21y tiene otra función muy importante,
40:23producir vitamina K
40:25de las bacterias
40:26que normalmente viven en el intestino.
40:30Esa vitamina K
40:31es muy importante
40:32para mantener la coagulación normal
40:34de la sangre en el cuerpo.
40:40Hoy, mientras viajamos
40:42por el tracto digestivo,
40:44hordas de turistas
40:44viajan alrededor del globo.
40:46Pero viajar
40:51significa comer los platos locales.
40:53Quizá beber agua local
40:55y ustedes saben
40:55a qué puede conducir eso.
40:59Jim Crane
41:00lo sabe bien.
41:03Tengo algún tipo de parásito
41:05que me enfermó.
41:07Tengo náusea severa
41:08y diarrea severa.
41:11Empezó con accesos de náusea.
41:13Todo fue muy rápido.
41:14Tengo que salir de la cama,
41:19correr al baño
41:20y hacer lo que tengo que hacer.
41:24Jim es camarógrafo
41:26y se prepara
41:26para iniciar otra aventura,
41:28esta vez a la selva de Sudamérica.
41:32Iré a Brasil,
41:33a Manaos
41:34y recorreré el Amazonas.
41:36Tengo muchas inquietudes
41:37respecto
41:37a lo que se pueda contraer allá.
41:42¿Glándulas inflamadas?
41:44No.
41:45Por eso está en consulta
41:46con la doctora Winnie Wee,
41:47directora de la Clínica del Viajero
41:49y Medicina Tropical
41:50de la Clínica Leihie.
41:53La diarrea del viajero
41:55es la dolencia más común
41:56que ataca a las personas
41:57que viajan,
41:58especialmente a los países
41:59del tercer mundo.
42:00entre 30 y 80 por ciento
42:08de las personas
42:09que viajan
42:09a países tropicales
42:11o subtropicales
42:12sufre uno o más episodios
42:13de diarrea del viajero.
42:16La bacteria más común
42:18que causa la diarrea del viajero
42:20es la E. coli enterotoxogénica.
42:23El paciente irá mucho al baño.
42:26Dependiendo del organismo
42:27podrá tener náusea,
42:29vómito,
42:30dolor abdominal,
42:33puede haber una verdadera
42:35urgencia de ir al baño,
42:37sangre en la deposición,
42:39fiebre.
42:39Nadie sabe
42:44qué propósito
42:45tienen la diarrea
42:45y el vómito.
42:47Aunque pueden librar
42:48al cuerpo
42:48de algunas toxinas,
42:49no hay evidencia
42:50de que alivien la enfermedad.
42:54Los viajeros
42:55son vulnerables
42:56a muchos invasores intestinales,
42:58incluyéndola
42:59algunas veces
43:00mortal bacteria
43:01de la cólera,
43:02que se encuentra
43:02en alimentos
43:03y agua contaminados.
43:04Las mejores armas
43:10defensoras
43:11de un viajero
43:11son las inoculaciones
43:12apropiadas,
43:13según la región visitada
43:15y el conocimiento
43:16de lo que se debe llevar
43:17y hacer en el exterior.
43:19Las clínicas
43:20de viajeros
43:21y algunos sitios web
43:22son buenas fuentes
43:23de esta información.
43:25¿Qué medidas preventivas
43:27toma la directora
43:28de la clínica
43:29cuando viaja
43:29a tierras exóticas?
43:30Evito beber agua
43:34que creo
43:35que no sea potable.
43:38Uso pajillas,
43:39llevo las pajillas
43:40porque así
43:41no tengo que usar
43:42ningún utensilio
43:43para beber.
43:45Evito el hielo
43:46y no como flanes
43:47ni productos lácteos
43:48ni otros alimentos
43:49delicados
43:50que puedan haber estado
43:51a temperatura ambiente.
43:54Como alimentos cocidos
43:55siempre y cuando
43:56me lleguen calientes
43:57a la mesa.
44:00Si acatan los consejos
44:02de la doctora Wee
44:03la próxima vez
44:04que viajen
44:04seguramente
44:05no tendrán que buscar
44:06la traducción
44:07de diarrea
44:07en su diccionario.
44:10¡Feliz viaje!
44:15Colonoscopia
44:16Relájese,
44:22cierre y abra el puño.
44:25Hace tres años
44:26a Augustus Magnil
44:27le hicieron
44:28una colonoscopia,
44:29una inspección
44:30del colon,
44:30la parte principal
44:31del intestino grueso.
44:34El médico encontró
44:35y extirpó
44:35unos pequeños tumores
44:36llamados pólipos.
44:39Entre 5 y 10%
44:40de los pólipos
44:41se convierte
44:42en cáncer.
44:43Augustus regresó
44:44para saber
44:44si se han reproducido.
44:47El cáncer de colon
44:48es el segundo
44:49en número de víctimas
44:50en Estados Unidos
44:51de América.
44:53Muchas personas
44:53que miran
44:54el programa en casa
44:55estarán pensando
44:55no quiero que me hagan eso,
44:57parece incómodo.
44:57¿Qué les diría
44:58a estas personas?
44:59Que es muy fácil.
45:01Así ha sido
45:01las últimas dos veces.
45:04Para mitigar
45:05cualquier incomodidad
45:06Augustus recibe
45:07un medicamento
45:08para evitar el dolor
45:09y otro
45:09para aliviar la ansiedad.
45:11El doctor Eric Levy
45:22inserta el colonoscopio
45:23con su diminuta
45:24cámara de video
45:25en el recto.
45:26Comienza su recorrido
45:27de metro y medio.
45:29No se examina
45:31mucho en el trayecto
45:32porque queremos
45:33llegar allá
45:33lo más rápido.
45:34¿Él no siente nada?
45:39Algo,
45:39pero no es nada
45:40incómodo.
45:44Dígame si siente
45:45alguna incomodidad
45:46para aplicarle
45:46más droga.
45:49Hasta hace poco
45:50la colonoscopia
45:51no se recomendaba
45:51para chequeos
45:52de rutina.
45:54La sigmoidoscopia
45:55que examina
45:56solo parte del colon
45:57era el procedimiento
45:58usual.
46:01¿Los pólipos
46:02se presentan
46:02en una parte
46:03determinada del colon?
46:04El sitio más usual
46:06es la última
46:06tercera parte
46:07del colon
46:08que se llama sigmoide.
46:09La ventaja
46:09de una colonoscopia
46:10es que no se pasarán
46:11por alto
46:12en ningún punto.
46:14¿Con qué frecuencia
46:15y a cuál edad
46:16debe iniciarse
46:17este procedimiento?
46:19Se recomienda
46:20comenzar
46:20a los 50 años.
46:22Si en la colonoscopia
46:23no se encuentran
46:24pólipos
46:24se repite
46:25a los 10 años.
46:27Si se encuentran
46:27la persona
46:28debe venir
46:29cada 3 años.
46:33Las colonoscopias
46:34pueden ser
46:34tan distanciadas
46:35porque los pólipos
46:36se convierten
46:37en cáncer
46:37muy lentamente.
46:40Cuando llega
46:41al final del colon
46:42el doctor Levy
46:43retira el colonoscopio
46:44lentamente
46:45para no pasar
46:45por alto
46:46ningún problema.
46:50Ahora en la salida
46:52observará.
46:53Lo haremos detenidamente.
46:56¿Se siente bien?
46:57Dígame cualquier cosa.
46:59Le puedo aplicar
46:59más droga.
47:03Ya casi.
47:05Estamos en el sigmoide.
47:07Aquí hay la mayor
47:07probabilidad
47:08de pólipos.
47:10¿Ahí estaban
47:11los pólipos?
47:12En realidad no.
47:13Estaban en el otro
47:14extremo del colon.
47:16Eso es importante
47:17de notar.
47:18Una sigmoidoscopia
47:19no hubiera detectado
47:20esos pólipos
47:21que habrían podido
47:22convertirse en cáncer.
47:24Hay uno diminuto.
47:26Esas dos pequeñas
47:27protuberancias
47:28son pólipos.
47:29Los estirparemos
47:31con forceps
47:32de biopsia.
47:33Si el pólipo
47:34se desarrolla
47:35en cáncer
47:36y solo se detecta
47:37en un estado avanzado
47:38es prácticamente
47:39una sentencia
47:39de muerte.
47:41El paciente
47:42tiene solo
47:43un 8%
47:43de probabilidad
47:44de sobrevivir
47:45cinco años.
47:47Este es el pólipo.
47:50Para estirparlo
47:51el doctor Levy
47:52inserta un alambre largo
47:53por entre el colonoscopio
47:54hasta el colon.
47:56En su extremo
47:57tiene un dispositivo
47:58para cortar el pólipo.
47:59Ya llegué.
48:01Ahí lo abro.
48:04Lo pongo encima
48:05y lo cierro.
48:07Ahora lo arrancaré.
48:09¿Vio?
48:10¿Lo sintió, señor?
48:12Nada.
48:13¿No?
48:16Lo mandaremos al laboratorio
48:19para asegurarnos
48:20que no sea canceroso
48:21ni precanceroso.
48:22Ahí hay otro.
48:23cuando termina
48:26el doctor Levy
48:27ha extirpado
48:28cuatro pólipos pequeños.
48:30Si no son precancerosos
48:31Augustus
48:32volverá a colonoscopia
48:33en cinco años.
48:36Si uno resulta positivo
48:38vendrá en tres años.
48:41El cáncer de colon
48:43es el segundo
48:43en número de víctimas
48:44en Estados Unidos
48:45de América
48:46pero cuando se detecta
48:47a tiempo
48:47más de la mitad
48:48de los pacientes
48:49se salva.
48:50¿Es porque la mayoría
48:52de personas
48:53no se chequea
48:54o no se hace
48:55la colonoscopia?
48:56Sí,
48:57la mayoría
48:57de las muertes
48:58por cáncer de colon
48:59se evitaría
48:59si las personas
49:00se chequean a tiempo.
49:02El procedimiento
49:03terminó hace 15 minutos.
49:04¿Cómo se siente?
49:06Bien.
49:06¿Sí?
49:07Sí.
49:08¿Qué diría
49:08a los televidentes
49:09que piensan
49:10no quiero que me hagan eso
49:11parece doloroso?
49:14En la cirugía
49:15no sentí nada.
49:16Gracias por dejarnos
49:17estar aquí.
49:18Gracias.
49:19Lo dejaré descansar.
49:24El tracto digestivo
49:25es el sistema
49:26de tuberías
49:27más asombroso
49:28del mundo.
49:29Recibe la comida
49:30la desmenuza
49:32en pedazos
49:32más y más pequeños
49:34y luego la convierte
49:35en el combustible
49:36que nos mantiene vivos.
49:38Lo que podemos hacer
49:40para mantener
49:40nuestro sistema digestivo
49:42en forma
49:42es llevar una dieta
49:43balanceada
49:44hacer ejercicio
49:46y atender
49:47los síntomas digestivos.
49:49Soy Kat Carney.
49:51Les deseo salud.
49:52¡Gracias!
49:53¡Gracias!
49:54¡Gracias!
49:55¡Gracias!
49:56¡Gracias!
49:57¡Gracias!
49:58¡Gracias!
49:59¡Gracias!
50:00¡Gracias!
50:01¡Gracias!
50:02¡Gracias!
50:03¡Gracias!
50:04¡Gracias!
50:05¡Gracias!
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