00:00Bien, como hemos avanzado, bueno, han culminado las mesas de trabajo que buscan resolver la
00:05crisis de la Caja del Seguro Social. Más temprano conversábamos con el Ministro de
00:09Salud sobre los avances en la mesa de prestaciones médicas y algunos ajustes que el MIS ha venido
00:15realizando para poder mejorar esa atención. Pero, ¿qué va a pasar con la dinámica? ¿Cómo
00:21culmina este proceso? ¿Cómo se va a elaborar ese documento final? Doctor Marcos Jones,
00:26subdirector de la Caja del Seguro Social, nos acompaña. Doctor, muchísimas gracias por estar
00:30con nosotros y un poco hacer un balance de cómo han sido estas semanas de trabajo en estas mesas.
00:37Muy buenos días. Para mí ha sido una experiencia gratificante, la verdad,
00:41escuchar las opiniones de todas las personas de viva voz. Quizás nosotros,
00:45incertos en el ambiente de salud, sabíamos los que pensaban las enfermeras, farmacéuticos,
00:51laboratoristas, pero ya cuando usted sale y escucha la posición de los maestros,
00:55la posición de CONUCI, la posición de CONATO, con las distintas áreas de los trabajadores y
01:00recordar que dentro de ellos no es que todos son iguales, hay diferentes sindicatos y yo creo que
01:05es bien interesante escuchar la visión que tienen ellos de la Caja y creo que una de las cosas más
01:10bonitas fue al final de la reunión que todos dijeron, todos aprendimos de todos y yo creo
01:15que eso es una gran lección porque al final creo que todos queremos mejorar la atención en salud,
01:22todos teníamos visión. ¿Cómo hacerlo? Pues al final si va a ser una coordinación,
01:25si va a ser una integración o una unificación, pues hubo consenso que todos tenemos que tener
01:31una coordinación efectiva y que este proceso que se vaya a dar y cómo se vaya a dar debe ser a pasos.
01:36El subdirector general, el ingeniero Gordón, hizo un resumen muy claro que fue muy aplaudido
01:42por todos porque en realidad en cada punto fue muy asertivo, recogió las propuestas de una manera
01:47muy sintética y yo creo que eso nos va a servir. Por ejemplo, las funciones de junta directiva yo
01:53creo que eso y todos estamos en consenso de que cómo posible que la junta directiva pierda dos,
01:58tres sesiones viendo asuntos laborales internos de la Caja cuando debe estar viendo políticas
02:03de gobernanza. Bueno, ¿sabes qué? Tenemos que decidir dónde vamos a invertir mejor por la parte
02:08financiera o tenemos que decir vamos a darle prioridad a hemodiálisis y desde ese punto de
02:14vista no sólo la rehabilitación terciaria o la prevención terciaria sino prevención primaria.
02:19Oye, ustedes me tienen este programa de tratamiento, ¿cómo vamos a hacer la atención primaria? Y desde
02:24ese punto de vista estratégico es que debiese funcionar la junta directiva y tanto, dos cosas
02:30importantes, la misión de que debe fiscalizar a la administración pero también que debe tener
02:37una función de que, ok, yo me propuse esto y cómo lo cumplí. Esa es una cosa que se hizo mucho en
02:41esos diéselos gremios, que la junta directiva también tiene que ser fiscalizada en base a sus
02:45resultados y eso es muy positivo para todos. A partir del 30, ¿qué se hace el día 30 para
02:51tenerlo claro? No, bueno, viene en realidad en base a este documento el grupo de presidencia junto con
02:56van a preparar un proyecto de ley con las modificaciones que se estime permanente. Yo por
03:01lo menos no he visto nada de IVM, son medicados exclusivamente a la parte de prestaciones médicas
03:06y este proyecto debe ser presentado a la asamblea allí. En realidad es donde se va a dar la discusión
03:12política, ese es el órgano por excelencia del estado y me imagino que nuevamente los gremios pues...
03:17¿Las mesas no llegan a consenso sobre qué es lo que va a ir a la asamblea? Nosotros terminamos consensos, nosotros
03:23tenemos consenso por decirle, los sistemas electrónicos deben ser interoperables. ¿Qué
03:28le quiero decir con eso? Porque tenemos un sistema de farmacia, un sistema laboratorio y ninguno se
03:32comunica. Entonces la propuesta es decir, vamos a hacer un sistema electrónico que debe ser capacidad.
03:37Vamos a ver en la parte de logística, es una conclusión, bueno, manejemos un sistema como
03:42maneja DHL estas empresas, un código de barra, un QR para darle seguimiento y trazabilidad porque
03:48aquí el punto de los medicamentos, los insumos es que vamos a decir que además de que se pueden perder
03:53en el camino y también en el camino de vuelta, nosotros tenemos que saber si usted recibe un
03:58medicamento, si tiene algún problema, oye escaneó el código de barra, cuando se compró, cómo se
04:03compró, dónde se compró y eso le da seguridad tanto al paciente como que es una información que se
04:08lleva al Ministerio de Salud por si hay reportes de fallas, por si hay robo y todo eso nosotros
04:13carecemos de eso y eso hubo un consenso unánime. Qué bueno, doctor, se elaboran dos documentos, los
04:18dos van a la asamblea o solamente el del IBM el que va a la asamblea? Bueno, se va a hacer un cambio a la ley que
04:23involucra las prestaciones médicas y la parte del IBM. Y se presentan el mismo día? Todo va al mismo día.
04:29Se mantiene la fecha del 6 de noviembre? Esa es la propuesta del Presidente de la República y bueno estas semanas
04:35elaborando. En realidad yo creo que en lo que es la parte de prestaciones médicas no es que había que
04:39hacer cambios profundos, cosas que eran lógicas y no hay que ser en realidad genio para decir oye
04:45los medicamentos no están llegando a tiempo, no hay insumo, ustedes qué política van a tomar, yo
04:50creo que esa parte fue bastante sencilla. El hecho de lo que se habla de coordinación, integración,
04:57unificación, eso provocó bastante dedicación y hubo consenso total en la coordinación,
05:03parcial en la integración y no hubo en la unificación. Al final todos dijeron aceptamos
05:09que el país lo necesita pero en un proceso, había planteamientos de en los próximos dos años, otros
05:14los cinco años y otros en diez años y eso se plasma. Al final yo creo que todos queremos un mejor
05:19sistema de salud para todos, el detalle y cómo se mueve el dinero, quién paga el asegurado, no paga
05:24el asegurado, este movimiento que se llamará compensación de costos, se llamará seguro único,
05:30se llamará seguro en salud, es una decisión que hay que tomar pero yo creo que lo importante es
05:35que si hay un sentir de la sociedad de que hay que hacer cambios y que esos son los lineamientos
05:42generales que se deben usar para hacer modificaciones. Mientras esto ocurre doctor, aprovecho
05:48cómo han sido estas primeras semanas ya al frente de la caja del seguro social junto al equipo del
05:52doctor, del licenciado Mon. Vertiginosas, vertiginosas porque teníamos que gerenciar en medio del diálogo,
06:00una de las cosas que estamos muy contentos en la parte del instituto de cirugía cardiotoráxica,
06:05hemos tratado de hacer un plan súper intenso, están trabajándose 20 a 25 cirugías diarias,
06:10estamos hablando de pacientes que tenían cuatro a cinco meses hospitalizados, prácticamente todos
06:14esos pacientes, estamos en los pacientes que tienen alrededor de tres meses y la idea en estos
06:19próximos meses, muy orgulloso, tiempo de espera en marca paso cero, usted llega al cuarto urgencia
06:24de complejo y necesita un marca paso, es trasladado y le ponen el marca paso, los pacientes que están
06:28pendientes de marca paso son aquellos más electivos, requieren cambio de batería, cambio de alambre,
06:33una serie de procesos que estamos viendo fracturas de cadera en ambos hospitales complejos y cidades
06:38de la salud, entre las primeras 48 horas debe ser intervenido, obviamente tenemos que trabajar
06:44ahora las fracturas de rodillas electivas, las fracturas de cadera, que en realidad nosotros
06:49requerimos un proceso. Son las más demandadas. Lo que pasa es que hay un punto, usted va al cuarto
06:54urgencia, ahora si usted logra sacar 40 pacientes, hoy por hoy no hay ningún paciente en urgencia del
07:01complejo en camilla de ambulancia, porque ni siquiera en camillas hospitalarias, en camillas
07:04de ambulancia, eso se eliminó, estamos en proceso de rehabilitación, la idea es bajar el censo del
07:10complejo, llevarnos a la maternidad, que se puedan hacer las reparaciones del complejo y
07:14ciudad de la salud ha aumentado su ocupación de 50 por ciento a 65.7 por ciento, va a subir como 80
07:20por ciento, se rehabilita el complejo, vamos a Irmalurdes, Irmalurdes necesita meterle la mano
07:26duro, entonces hacemos lo mismo, los pacientes de Irmalurdes van al complejo mientras rehabilitamos
07:31y después le caemos al Susana Jones, que es un proceso muy similar que vamos a hacer con una
07:36población que ha sufrido bastante, tenemos compromiso con ellos, los pacientes de hemodiálisis, vamos a
07:40hacer un proceso exactamente igual y va a ser bien interesante los traslados de pacientes, los traslados
07:45de ambulancia, bien entretenido los próximos tres meses, cuatro meses, así que vamos a necesitar el apoyo de
07:50toda la población, estamos hablando de policía, bomberos, trasladando estos bebitos, trasladando mamá,
07:55trasladando los pacientes de hemodiálisis, que ustedes también son bien delicados y que nosotros esperamos
08:00que nos den la oportunidad de venir a los medios para que la población esté enterada.
08:04Doctor, le agradezco muchísimo, él es el doctor Marco Jones, su director de la Caja de Seguro Social haciendo un
08:09balance de cómo han avanzado estas mesas de trabajo y también actualizándonos cómo van los procesos
08:13de mejora de la atención en la Caja de Seguro Social bajo esta nueva administración. Bienvenido
08:18siempre, cuando quiera, doctor. Hay más que compartir, Johanny.
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