00:03Noi abbiamo dei livelli senza resistenza che hanno un sistema di aggiornamento generale
00:09che è molto farraginoso, molto burocratico, ingessato, con necessita di diversi passaggi
00:16istituzionali, di diversi soggetti istituzionali, tant'è che l'ultimo aggiornamento che è
00:21arrivato nel 2026 arriva dopo nove anni dall'ultimo decreto LEA, quindi abbiamo un sistema che
00:28è veramente molto lento, farraginoso, ingessato e che non riesce ad andare al passo con i
00:33tempi, con i problemi delle persone, con le innovazioni anche tecnologiche, il cambiamento
00:37epidemiologico della popolazione, non riesce a dare risposte sincrone a dei problemi che
00:43via via la popolazione e il Servizio Sanitario Nazionale incontra davanti a sé. L'esempio
00:49più chiaro di questa problematica è per esempio il tema del rimborso all'interno dei LEA
00:57dei test che servono per accedere alle target terapie, alle terapie farmacologiche, quelle
01:04specifiche e personalizzate. Da una parte abbiamo l'Agenzia Italiana del Farmaco che ogni giorno
01:08immette e rimborsa a carico al Servizio Sanitario Nazionale farmaci molto innovativi, per esempio
01:15in ambito oncologico, in ambito malattierare, ma per accedere a questi farmaci c'è bisogno
01:20di test, di test che vanno a vedere appunto la genetica e così via. Ma questi test contestualmente
01:28non vengono rimborsati alla stessa velocità, quindi abbiamo il farmaco ma non abbiamo il
01:32test e noi abbiamo bisogno invece che questi due sistemi di approvazione del farmaco e del
01:38test viaggino di pari passo, in modo tale che effettivamente alla disponibilità di un
01:44farmaco ci sia anche la disponibilità del test e quindi l'utilizzo effettivo di questa
01:50terapia. Quindi il paradosso è che noi abbiamo dei farmaci che diventano LEA e dei test per
01:56accedere a quei LEA che non diventano automaticamente e allo stesso tempo LEA, quindi i farmaci innovativi,
02:07personalizzati diventano un'opportunità per pochi, un diritto per pochi e questo è qualcosa
02:12che va scongiurato e va scongiurato come? Adesso siamo sotto legge di bilancio, nella
02:18legge di bilancio probabilmente un correttivo al sistema di governance di questa componente,
02:23quella dei test diagnostici e dei farmaci per far sì che la decisione sia integrata tra i
02:31due beni, credo che sia un'opportunità che non possiamo perdere perché se no perdiamo
02:37chance di cura.
