00:03L'inserimento di una prestazione nei livelli essenziali di assistenza non garantisce automaticamente
00:09che sia disponibile per tutti i cittadini, con tempi e modalità omogenei sul territorio
00:14nazionale. È uno dei nodi evidenziati da Salute Equità nel dossier presentato a Roma
00:19durante l'evento Livelli essenziali di assistenza e Next Generation Sequencing. Al centro dell'analisi
00:25il paradosso dei farmaci oncologici di precisione. Una terapia può essere autorizzata e rimborsata
00:31dal Servizio Sanitario Nazionale, ma risultare di fatto inaccessibile se manca il test molecolare
00:37necessario di individuare i pazienti che possono beneficiarne.
00:41Noi abbiamo dei livelli essenziali di assistenza che hanno un sistema di aggiornamento generale
00:46che è molto farraginoso, molto burocratico, ingessato, con necessità di diversi passaggi
00:53istituzionali, di diversi soggetti istituzionali. Per esempio il tema del rimborso all'interno
01:00dei LEA dei test che servono per accedere alle target terapie, alle terapie farmacologiche
01:07quelle specifiche e personalizzate. E noi abbiamo bisogno invece che questi due sistemi di approvazione
01:12del farmaco e del test viaggino di pari passo.
01:16L'aggiornamento dei LEA, entrato in vigore il 30 ottobre, riguarda circa 800 voci tra prestazioni,
01:22servizi e terapie e arriva dopo nove anni dalla revisione precedente. Tra le novità figurano
01:28l'ampliamento dello screening neonatale, il test prenatale non invasivo in specifiche
01:33condizioni, programmi di sorveglianza per le donne a rischio ereditario di tumore della
01:38mammella e dell'ovaio e nuovi test molecolari. Salute Equità segnala tuttavia ritardi nell'aggiornamento,
01:44procedure complesse, tariffe e risorse insufficienti, oltre a forti differenze regionali che rischiano
01:50di lasciare i nuovi diritti soltanto sulla carta.
01:53Noi chiediamo che possa veramente il test genetico entrare nell'EA perché abbiano tutti
02:00la possibilità di cura. Da parte nostra facciamo il possibile affinché i nostri associati e i pazienti
02:08possano riuscire prima possibile ad arrivare a centri specializzati perché non tutti i centri
02:13possono fare il test genetico e quindi perdiamo tempo e il tempo per noi è prezioso.
02:19Tra le proposte dell'organizzazione un sistema di aggiornamento continuo, trasparente e partecipato
02:25dei LEA, con il coinvolgimento dei cittadini e delle associazioni dei pazienti ed un meccanismo
02:31dinamico per garantire la copertura dei test genomici in parallelo con quella dei farmaci.
02:36Necessari anche il rafforzamento delle reti oncologiche, laboratori qualificati e procedure
02:42condivise per evitare che i pazienti siano costretti a rivolgersi al privato oppure a
02:47spostarsi per accedere agli esami.
