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Pamela Patten reçoit Dr. Bhavna Sooknundun-Etwaro, Gynécologue-Obstétricienne, lecturer à l'université de Maurice 📅 Jeudi 5 novembre 2026 ⏰ À partir de 10h 📞 Vos appels au : 213 77 77 🔴Emission live à suivre également sur notre application TOPFM LIVE TV 📲Comment faire: Téléchargez notre application "Top FM Mauritius" sur l'App Store ou le Google Play Store, puis sélectionnez TOPFM LIVE TV.
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ÉducationTranscription
00:12Merci de nous rejoindre en live et merci de votre fidélité.
00:16Dans Gynécologie à Zodim, on a le plaisir.
00:19On retrouve le Dr. Bavna Tuchel-London-Etoirho,
00:22gynécologue obstétricienne et lectureuse à l'Université de Maurice.
00:26Bonjour, docteur.
00:26Bonjour, parmi nous.
00:28Très contente de vous recevoir.
00:30Merci.
00:31Alors, le 17 novembre, nous observe la journée mondiale de la prématurité
00:37et nous nous dit pourquoi pas si nous sommes capables de cause d'un accouchement prématuré et des complications.
00:44Alors, peut-être nos premières questions, c'est quoi exactement un accouchement prématuré?
00:48Ok, donc pour être plus simple, alors quand nous causons accouchement prématuré,
00:53nous causons tous ce qu'on appelle accouchement avant qu'il n'arrive terme dans une grossesse.
00:58Maintenant, Liban connaît qui nous, en tant qu'obstétricien, quand nous causons une grossesse, ce suivi nous causons en termes
01:04de semaines.
01:05Ne pas dire en termes de mois.
01:07Bien souvent, on est normalement une personne qui dit qu'elle est un petit peu confus, pas fait trop comprendre.
01:10Alors, nous nous dire, quand une personne arrive 37 semaines jusqu'à 40 semaines, là c'est terme.
01:16Ça veut dire là, les cas vont accoucher normal, la plupart ne peuvent pas accoucher normalement.
01:21Par contre, n'importe quel accouchement avant qu'il arrive sa 37 semaines-là, ça c'est un accouchement prématuré.
01:29Mais qui est le principal facteur qui va provoquer l'accouchement prématuré?
01:32Alors, nous, il y en a beaucoup. Il y en a beaucoup de facteurs en général.
01:35Il y en a beaucoup de causes aussi qui encore peuvent faire une étude pour aider.
01:41Mais bien souvent, ce sont des facteurs comme par exemple, je t'ai une comorbidité.
01:48Alors, comment dire qu'on peut faire accouchement prématuré?
01:51Il est capable de mettre ça même, puis dire, accoucher plus tôt pour certaines raisons.
01:55Ça veut dire, quand il y a une comorbidité, il y a une tension, il faut, il y a un
01:58diabète, il faut, il y a une semaine après-là qui peut passer.
02:00Alors, là, nous trouvons que c'est moins risquant de garder bébé à l'intérieur, une accouchement bébé, et pour
02:06stabiliser la maman aussi.
02:07Donc, c'est un.
02:08Deuxième, c'est une infection.
02:10N'importe quelle infection dans une grossesse, même si c'est une simple infection urinaire, les carves, les mamans-là,
02:15ont un risque que les capables à accoucher prématuré.
02:20Nous avons aussi un bébé, comment dire, twins, jumeaux, ou ça triplé, ou ça quadriplé.
02:29Tout ça là, justement, parce qu'il est plus lourd, il fait plus de poids au niveau du col.
02:35Après, il y en a même, il y en a une patiente qui a le col même qui est faible.
02:39Alors, les cas faibles par lui-même, c'est-à-dire naturellement, les cas pas faibles parce qu'il fait
02:43plusieurs interventions avant.
02:45Alors là, ça m'a une patiente là aussi.
02:47Alors, le problème, c'est quand le bébé grandit, avec le poids et gravité, il est ouvert.
02:52Et comment il est ouvert, là-même qui nous dit qu'il n'y a pas d'accouchement prématuré.
02:55Après, bon, d'autres trucs comme par exemple, il y en a une maman qui, comme par exemple, avec l
03:01'âge, il y en a une maman qui peut être exposée à une cause qu'il nous trouvait, c'est
03:06l'alcool, la cigarette, tout ça, c'est un truc qu'il nous prend récréationnel.
03:10C'est-à-dire, tout un truc à part.
03:13Un substance.
03:13Un substance chimique, un truc à part.
03:16Après, des fois, il n'y a pas évidemment de médicaments aussi, qu'il n'y a pas si on
03:19peut prendre, on ne peut connaître.
03:22Alors, quels facteurs que vous trouvez bénis de plus en plus souvent pour un accouchement prématuré?
03:26Alors, on connaît comme par exemple, si nous causons le contexte mauricien, nous n'avons une hausse qui nous fait
03:31remarquer.
03:32Alors, contrairement à, je vais te payer les statistiques, contrairement à 2015, on croit qu'il était vers les 4
03:37-5.
03:37Pour nous, là, maintenant, il arrive dans les 9-10%.
03:40C'est augmenté, là.
03:41C'est augmenté, c'est augmenté.
03:46Premièrement, maintenant, ma maman a une tendance pour se repousser, repousser, repousser, repousser.
03:52Alors, on peut dire, il n'y a plus d'enfants, là-haut, à l'âge de 35 ans.
03:56Là, nous déjà…
03:56Pour beaucoup de raisons professionnellement.
03:58Voilà, on ne comprend qu'il est tout à fait normal quand il est à l'autre, le travail.
04:01Maintenant, quand on dit, il n'y a plus d'enfants, là-haut, à l'âge de 35 ans, ça
04:04nous fait comprendre aussi qu'il n'y a plus à risque de gamin de comorbidité qui nous gagnait avec
04:09l'âge.
04:10Diapète, tension, etc.
04:12Ça, c'est un deuxième.
04:14Troisième, c'est, nous peut remarquer qu'à cause, je vais gagner dans l'âge.
04:18C'est-à-dire, il y en a beaucoup qui, même là, aux 40 ans, là-haut, il y a
04:21un petit problème d'infertilité.
04:23Là-haut, il nous remarque que malgré, il y a sa infertilité, je peux réciter à l'haut, mais je
04:28vais faire du IVF.
04:30Et bien souvent, quand on peut retourner avec ça, c'est de mes deux, trois, à l'osélyne, avec, comment
04:35on dit, le multiple pregnancy.
04:37Si, plus de bébés à l'intérieur, comme on m'a dit, c'est-à-dire, là-haut, donc plus
04:42de bébés, plus de risque de gamin, pas juste de comorbidité, mais aussi plus de risque de s'attention au
04:47niveau du col.
04:49Après, bon, avec bési, etc., des fois, on a tendance à ne pas payer les temps, à ne pas avoir
04:54suivi, à ne pas avoir suivi, à ne pas avoir suivi, donc, à ne pas avoir une infection aussi, à
04:58ne pas avoir connu.
04:59Plus de cigarettes, plus d'alcool, plus de café, donc ça aussi, il est joué quand même un rôle.
05:05Mais, dans la majorité des cas, la future maman, il connaît, il peut aller faire un accouchement prématuré, il finit
05:12diélie?
05:13Pas nécessairement, mais seulement, il y a un bien gros risque facteur, comme je suis mentionné légèrement, c'est, si
05:20une maman, si déjà, il y a une grossesse avant qu'il y a une accouchement prématuré, là, sa grossesse
05:27qu'il y a, par la suite, il se risque d'augmenter chaque fois, il y a doublé.
05:32Oui, alors, on répond à ma prochaine question, c'était ma prochaine question.
05:35Alors, comme, par exemple, disons, tout maman a risque de gérer un accouchement prématuré, ça nous vient dire, il n
05:43'y a pas qu'à dire, quand nous n'étions pas à une personne, nous disons, ok, toi, c'est
05:46pour gagner le temps, pas pour gagner, non, il est difficile.
05:48Mais, par contre, quand une maman, quand nous prend les détails, c'est pour ça qu'il est bien important
05:53qu'une personne vienne faire, comment nous disons, le booking, c'est-à-dire, elle vienne faire ce ban suivi,
05:57début de ce suivi, nous disons, elle vienne faire le ban suivi très, très tôt.
06:00Alors, là, nous pouvons dire, nous, exactement, nous, nous pouvons demander les détails de ce ban antécédent, on demande les
06:05autres grossesses.
06:06Comment aller dire, nous, voilà, un petit prématuré l'hôtel, moi, le petit prématuré l'hôtel, nous faisons notre lit
06:10et peut-être, ce traitement, ce suivi, maintenant, un peu différent.
06:14Parce que, disons, il y a un coût, au deuxième grossesse, il y a un risque de 10 à 15,
06:19troisième grossesse, c'est 15 à 30%, quatrième, il augmente, donc, oui, alors, il augmente, il augmente le risque, c
06:25'est pour ça qu'il est là, nous faisons suivre plus de près.
06:27Alors, là, à comprendre qu'il me dit, le risque d'augmenter, mais pas, veut dire, automatiquement, s'il n
06:32'y a même un bébé prématuré, l'hôtel, prématuré, non.
06:35Il est capable aussi, bien, il y a un bébé à terme, sans complication.
06:39Mais, il y a une chose, pas derrière, là, mais l'évidence qui montre que, comme quoi, l'hôtel, il
06:45me dit, qu'il n'est plus à risque, juste pour nous faire passer, là, qu'on prend, qu'il
06:48peut, ok, là, on a besoin plus de suivi pour nous, éventuellement, éviter le problème.
06:53Alors, si c'est la première fois qu'il peut avoir un accouchement prématuré, il est capable de l'étudier,
06:58par exemple?
06:59Oui, alors, là, il peut commencer à gagner ce même-ci, pareil, comme, comment dire, il ne peut aller accoucher,
07:04donc, peut-être, il y a des fois, il y a une tendance, pas trop prendre le compte, parce qu
07:09'il dit, il y a 7 mois, il y a 6 mois, il y a 8 mois, il n'y
07:13a pas encore 9 mois.
07:14Mais, il est bon qu'il n'y a qu'il n'y a pas encore les mêmes symptômes, parce
07:17qu'il est pareil, au poil, dans un accouchement, éventuellement.
07:19Donc, les contractions, il y en a, il y a une contraction qui nous vient dans la grossesse, qui est
07:24tout à fait normale, et ça, c'est une contraction sans douleur, right?
07:27C'est un appel, c'est le Braxton Hicks, donc, ça, il n'y a pas, des fois, ma nouvelle,
07:30ma maman, première fois, des fois, c'est un petit peu concerné, parce que, quand ils vont être bien dur,
07:35ils ont senti les contractions, mais ça, c'est tout à fait normal.
07:37Par contre, les contractions qui viennent régulièrement, elles viennent de plus en plus fortes, elles viennent, comment dire, au lieu
07:44qu'il y a un écharpe, deux heures, elles viennent, une heure, 30 minutes, 15 minutes, là, c'est plus
07:49un douleur à accouchement.
07:50Donc, là, nous, les autres, bon, écoutez, vous êtes un petit peu plus vigilants.
07:54Deuxième, c'est, ben, une passion qui a un discharge, ça devient beaucoup de pertes blanches.
07:58Des fois, vous pensez, c'est de l'eau, au fait, c'est de l'eau qui peut couler, c
08:01'est de l'eau amniotique, ça veut dire de l'eau qui est en avant, qui peut couler, mais l
08:05'inni peut penser, ok, c'est ça, une perte blanche.
08:07Ou ça, c'est pipi qui ne descend.
08:09Donc, n'importe qui, ils ont fait, qui ont senti une coulée, une trompe-culotte, tout en avais, notre médecin,
08:13faire un petit check-up, qui était exactement de ça.
08:16Un petit saignement, aussi, ils sont capables, comme un petit, un petit glaire, un petit peu gloui, gloui, avec un
08:22petit peu de sang là-dedans.
08:24Ça aussi, ils sont capables, qui peuvent descendre.
08:26Ils sont capables, ils ont senti, comment dire, ce bassin en bas, dans l'eau, radiale dans les dos, les
08:33reins, pour d'ailleurs, tout ça, là.
08:34Ça aussi, ils sont capables d'aller, comment dire, ring a bell, d'aller, ok, écoute, ils sont capables, ils
08:40sont capables, ils sont capables d'un accouchement prématuré.
08:42Ok, ça veut dire, bien, le facteur, il ne faut pas négliger, parce qu'il n'est pas bien, il
08:45est sur le gynécologue.
08:46N'importe, sur le gynécologue, ou même, il est présenté à l'hôpital, ben, il n'est pas pour dire,
08:50pour admettre, pour faire une examination, surtout vaginale.
08:53C'est-à-dire, est-ce qu'il n'y a vraiment quelque chose qui peut couler, est-ce qu
08:56'il s'adéloquit l'épée d'écran là, l'épée vienne, l'épée dans ce col, ça veut dire l
08:59'épée dans l'arcade baba,
09:00ou soit l'épée vienne, l'épée, comme on m'a demandé, pas pétrocière, c'est un pètre blanche, ou
09:05ça, c'est l'urine, donc là, nous check-les.
09:07Aussi, ben, on a pour check d'illatation, est-ce qu'il col peut ouvert, parce que, dans une grossesse,
09:11nous col, il est bien fermé.
09:12C'est parce que c'est ça qui peut tenir baba à l'intérieur.
09:15Donc, si quand on est venu à l'hôpital avec tous les symptômes, on a examiné, trouvé le col peut
09:19ouvert, là, là, on connaît, ok, il peut menacer.
09:23Mais comment un accouchement peut maturer des onglet?
09:26Bon, ben, pareil, même principe, ça veut dire, si la tête bébé ou bas, col peut ouvert, ben, il est
09:31capable d'accoucher normal, normal.
09:33Ça vous avez fait la césarienne, là?
09:34Non, alors là, vous connaissez, il y en a le monitoring qui est important avant qu'il y ait une
09:38patiente accouchée, pareil comme même à une patiente à terme.
09:41Donc, comment une patiente rentre avec mandulaire, etc.
09:45Si, bien sûr, les peines ont un gros saignement, les peines ont un si menaçant qui peut dire nous qu
09:50'il y a un problème avec le placenta, etc.
09:52Et la tête est bas bien impliquée, nous ne pouvons pas aller s'y passer.
09:55Si il y a une anomalie, nous n'y a avec bébé, la carte est bas correcte, nous ne pouvons
09:58pas aller s'y aller.
09:59Mais, par contre, si, disons, nous nous mettez ce tracé pour bébé sur lequel nous trouvons à n'importe quel
10:04moment,
10:05comme, par exemple, une patiente à terme, nous mettez, nous trouvons une affaire du stress, comment nous dire?
10:09C'est-à-dire, bébé sur le battement, le coeur, bébé, etc.
10:10Nous pouvons intervenir.
10:12Ou aussi, si la tête est là-haut et le bébé peut descendre, il peut faire un accouchement.
10:18Donc, nous avons tendance, dans ce cas-là, nous sommes un petit peu plus pères.
10:21Là, nous avons maintenant, des fois, nous pouvons faire une seule accorde, nous pouvons dire, ce n'est pas, nous
10:25pouvons faire une césarienne.
10:26Parce que, des fois, la tête bébé est un petit peu plus grosse que ceux-là, quand nous sommes bien
10:30prématurés.
10:31Donc, là, nous perdons quand le corps indécente.
10:34Dilatation-là peut-être pas assez avec le corps.
10:37Donc, là, la tête est bloquée.
10:38Donc, là, nous, un petit peu, donc, il dépend de mon critère, il dépend de nos stages, et aussi, il
10:43y en a ma dimension, il y en a ma size, et qu'il nous fait par échographie.
10:46Là, là, nous décidons à continuer.
10:48Alors, juste pour une idée, hein, avec l'expérience, qui poids bébé, comme si on gagnait un prématuré qui est
10:54vraiment bien bas?
10:59Moi, personnellement, je me suis rendu 800.
11:02800 grammes, ça?
11:03Oui, 800 grammes.
11:04Bien petit.
11:05Donc, ça me suis bien petit.
11:06Au fait, dans ce cas-là, bon, 800 grammes, bon, nous pensons, nous dire, idéalement, nous pouvons donner ça les
11:11temps, right?
11:12Mais seulement, bon, là, il y a une seule autre affaire qu'en Maurice, nous avons sa viabilité, c'est
11:18-à-dire qu'il nous dit qu'on a un bébé viable, qu'on a un bébé pas viable.
11:21Donc, nous pouvons dire 500 grammes, nous accepter, nous pouvons prendre, nous, nous, côté pédiatrie, je dis, OK, un bébé
11:31lâche 500, avec un poids 500 grammes à monter, ben, on n'est pas capable de gérer.
11:35Effectivement, je fais très, très, très bien.
11:36C'est quand même arrivé qu'elle soit sympa?
11:38Oui, oui, oui, oui.
11:38Alors, vous gagnez 500, quelque chose, grammes, etc.
11:41Après, je t'ai maintenant, je me demande de critères, comment je t'accepter mon bébé.
11:44Mais, ça, patiente de 800 grammes, là, lui, malheureusement, c'était une maman qui n'est pas un petit peu
11:49trop gagné le temps, vienne au rendez-vous.
11:51Il était un gros 4-5 bébé après, les enfants, les autres enfants.
11:54Il n'est pas un petit peu capable.
11:56Donc, il était raté ce moment au rendez-vous et chaque fois, il était venu, il était en tension, il
11:59était monté, monté, monté.
12:01Et il n'est pas un petit peu promédicament.
12:02Et il est arrivé un moment où, lui aussi, il était prééclampsie, comme un terme qui nous servait en anglais,
12:09qui nous dit, une tension qui est bien plus compliquée, qui a une simple tension dans la grossesse.
12:13Et quand il était fait ça de plaire, quand il était le bébé, il n'est pas un petit peu
12:17grandi.
12:18Et il dit ça aussi, ce flot vers le bébé, il finit comment changer, il finit diminuer.
12:22Donc, ça, c'était le moment que nous devions causer le patient-là et décider, garde bébé d'enfant pour
12:30donner chance, grandir et diminuer par une complication de prématuré.
12:33Mais, pensant qu'il, quand même, il n'est pas un risque de nous graper d'y bébé à n
12:37'importe quel moment.
12:38Parce que sa situation à l'intérieur-là, il partait trop dans son faveur à cause de la tension qui
12:42maman a un petit peu développé.
12:43Et de l'autre côté aussi, il prolonge la grossesse pour faire maman-là, il y a plus de complications
12:48avec cette tension à cause de la prééclampsie.
12:51Et là, il est quand même arrivé à un stage, il commence à avoir une crise, une crise, une épilepsie,
12:58etc.
12:59Pas le problème épilepsie, mais il commence à avoir une crise et éventuellement, caractèrement dans la tête et d'autres
13:04complications.
13:06Donc, si il était fait ce suivi, il était capable de...
13:09Oui, définitivement.
13:10Si il était venu très tôt, il était venu, il était déjà mis de mal de médicaments pour contrôler sa
13:14tension.
13:14Il n'y a pas de pas, il n'y a pas de pas.
13:15Mais seulement, il se peut aussi que l'étiena, ça n'a pas d'ailleurs, l'étiena déjà dans le
13:22background, ça a prééclampsie-là qui peut développer.
13:26Donc, tout ça m'extincte, oui, il n'y a pas d'aider.
13:29Donc, on prend la médecine-là, par contre, il arrive un moment, l'île commence à dégénérer, le placenta, il
13:34n'y a pas de travail comme il se doit.
13:36Tôt ou tard, il n'y a pas d'aider à développer un problème dans le bébé-là surcroissance, vous
13:40voyez.
13:40Alors là, là, il n'y a pas besoin d'intervenir, mais peut-être pas, il n'y a pas
13:43besoin d'intervenir aussi tôt que ça.
13:46Il n'y a pas besoin d'intervenir, disons, 32, 34 semaines.
13:49Donc là, il n'y a autant quand même de temps pour développer, grandir, pour moins développer la tête, etc.
13:54Mais en général, même le bébé prématuré, le plus fragile?
13:58Oui, c'est définitivement plus fragile.
14:00Mais maintenant, comme par exemple, prématurité, il y a une alliée de 32 à 37 semaines et il y a
14:05une autre catégorie en bas, 32 semaines.
14:07Alors, qui fait maintenant une divise comme ça?
14:11Parce qu'il a remarqué qu'ils ont de prognostiques, ça veut dire, la façon qu'ils ont de faire,
14:16éventuellement, à la naissance, ce n'est pas pareil.
14:17Ça dégroupe là.
14:18Ça groupe plus rapproché de thème là, il est quand même un petit peu plus facile pour gérer.
14:24Par contre, le temps-là, il n'y a pas besoin de plus de suivi dans le NICU, c'est
14:30-à-dire le néonatal ICU.
14:31Il vous a besoin de garder plus, il vous a besoin de plus de monitoring, rester pendant un certain moment.
14:35Vous avez les proches poids, l'air là qui nous, nous, car décharge, mettre les données sur et tout ça.
14:41D'accord.
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16:07Sous-titrage Société Radio-Canada
16:18Sous-titrage Société Radio-Canada
16:401 sur l'île
16:46Mid-Morning Show, on Top FM
16:52Les accouchements prématurés, les complications, on a le plaisir de recevoir le Dr. Barna,
16:57Soutmane Dany Toirot.
16:58Alors là, donc, nous connaît maman là, vous vous êtes à la coucher.
17:03Comment faire cette préparation déroulée avant?
17:06Donc là, nous sommes un petit peu plus concernés, en tant que gynécologie obstététienne,
17:13comme si à l'hôpital, quand nous sommes passés en vignes, avec ce problème-là.
17:19Donc, on me dit aussi, si il est prêt avec terme, nous, ok, nous ne pouvons pas aller si progresser,
17:25mais par contre, s'il est à bout de sa groupe de patients qui est bien plus prématuré là,
17:32ben là, nous avons besoin de nous autres médicaments, quand même, pour aider bébé.
17:37Parce que bébé, c'est pour moi, pas pour encore bien développer.
17:40Même la tête, le brain, c'est aussi pas pour encore bien développer.
17:44Alors là, nous avons deux médicaments qui sont bien importants pour que nous, quand nous dire, cortisone.
17:50Bien important qu'il nous donne, maman, cortisone.
17:53Donc, nous donne maman, ça, elle est, traverse, placenta, elle est dans le bébé et elle aide bébé,
17:58ça, pour moi, développer.
17:59Donc, on va dire, il fait l'évigne plus mature.
18:01Et deuxième, nous avons un qu'on appelle magnésium.
18:04Bien important, avec beaucoup d'études, beaucoup d'évidence, nous avons jusqu'à maintenant,
18:08qui montraient que, ben, le bébé prématuré, surtout une aide, c'est un groupe gestationnel,
18:15comme si, dans une grossesse, une aide, surtout, en bas, dans les 34 semaines, 32-34 semaines,
18:20bien important, nous donnez-vous de ça.
18:21Alors, nous dire, pour ce neuroprotection du bébé, nous donnez-vous de ça, magnésium, là.
18:27C'est-à-dire, nous devons donner, normalement, une aide, cette aide, ce qu'il nous donnait.
18:30Et là, juste pour la suite, nous capables, laisse maman-là accoucher.
18:34Donc, tant que possible, disons, si nous ne pouvons pas trouver aucune grosse infection,
18:39infection en général, ou si nous ne pouvons pas trouver aucune grosse saillement,
18:43que nous pouvons laisser maman-là accoucher, comme si, tout de suite, tout de suite,
18:47que nous pouvons gagner un petit peu de temps avec lui, nous faire tracer bébé,
18:50nous trouver bébé aussi OK.
18:52Là, dans ce moment-là, nous donnez-vous d'un petit médicament,
18:55nous soulage un petit peu les contractions, nous arrêtez un petit peu les contractions,
19:00juste pour gagner un petit peu de temps,
19:01le temps, c'est une cortison et que nous mangez le travail.
19:03Le temps, c'est une finie rentrée, une finie de travail de jour, maximum, maximum.
19:08Là, nous sommes quand même relâchés.
19:10Mais par contre, dans certaines personnes, nous pouvons bien mettre leurs antibiotiques,
19:13c'est bien, nous pouvons optimiser ton corps et peu de temps.
19:15Là, il dépend d'après le patient-là, sur l'âge de, comment dire,
19:20combien de semaines il était dans ce grossesse.
19:22Mais est-ce que c'est un accouchement à risque?
19:26Définitivement, il est à risque pour bébé, mais aussi pour la maman.
19:31Bon, maintenant, disons, il y a un patient qui est venu juste avec un petit inflexion
19:35ou le col même était faible.
19:37Dans sa mancala, pas trop.
19:39Mais par contre, si il est venu avec un patient avec beaucoup d'autres comorbidités,
19:44un diabète papi contrôlé, une tension, surtout c'est la tension qui fatigue,
19:47la tension qui papi contrôlée.
19:49Là, c'est un risque pour la maman aussi.
19:52Et là, comment on change, hein, la maman et le bébé?
19:56Alors, la maman, bon, comme on va dire aussi, il y en a comorbidités.
19:59Là, nous, il faut bien suivre les de très près, nous, il faut bien contre-tension.
20:03Veillez, donnez-le ce magnésium, mais aussi pour les haussiers.
20:06Et surtout, évite sa stage que, éventuellement, sa tension-là commence à affecter les foies,
20:11les reins, il fallait faire mal une crise, etc.
20:14Et si on a tout ça, là, les reins accouchés, bon, c'est les mêmes steps par la suite.
20:19C'est-à-dire, comment nous faisons vos événements, moi, si par la suite,
20:22ils payent un grand sein, mais on a une semaine de contraction après l'accouchement correct,
20:26un truc comme ça.
20:27Par contre, pour bébé, là, il est un petit peu plus critique.
20:29Là, c'est plutôt pour un pédiatre.
20:31Mais je t'ai un grand critère, qui t'ai un, quand j'ai un bébé à l'accouchement,
20:36là, là, je t'ai pour décider.
20:38Est-ce que sa bébé, là, il nécessite un tube dans le néonatal ICU?
20:44Ou soit, il est capable d'avoir un masque observé, d'avoir une petite assistance pour sa respiration?
20:49Est-ce qu'il est besoin de la nutrition par la veine?
20:54Est-ce qu'il est capable d'avoir un petit breastfeeding?
20:59Ça, c'est surtout au niveau pédiatre.
21:01C'est-à-dire, je t'ai un grand critère, je t'ai un grand shot qui est-à-dire,
21:04comment est-à-dire, c'est-à-dire, c'est-à-dire, c'est-à-dire le bébé.
21:06Mais là, la maman n'a pas capable de tout petit bébé, là, tout de suite, là,
21:09parce que vous êtes transférée tout de suite dans sa congresse.
21:11C'est ça, alors, dépendant de la première semaine de grossesse, si tu étais.
21:15Si il était très petit, comment tu peux causer, moins de 1 kg, etc.,
21:19il faut probablement, ben là, pour prendre un bébé pour amener dans un ICU.
21:22Mais les mamans sont capables à guider le bébé.
21:24D'ailleurs, nous encouragons les mamans à aller à guider le bébé.
21:27Surtout, moi, un bébé qui est capable, déjà, comme ensuite,
21:29même si le père peut faire le breastfeeding, tout de suite,
21:31mais peut donner un bébé, quand même, dans un petit cœur ou dans un petit seringue,
21:34nous encouragons, maman, à aller à guider le bébé.
21:37Et en plus, ici, là, là, il est capable de stimuler pour le gain surduit,
21:41le tir surduit, le quitte là-bas, le donne-le-même.
21:44Donc, il est possible comme si il fallait le bébé, là.
21:49Oui, mais comment dire, il dépend de sa décatégorie, là.
21:51Si c'est un bébé intubé, le père est capable, là, il ne va pas faire, là-bas,
21:55pour manier ce bébé, là, à côté de lui.
21:57Par contre, si c'est un bébé qui est juste, temporairement, là, sous observation,
22:01il est capable, quand même, considère, oui.
22:04Oui, et là, là, j'espère qu'il y a une idée,
22:07comment il est temps dépendant de nos pensées, hein,
22:10du bébé, il reste dans sa unité, là.
22:12Oui, il est un petit peu difficile pour dire,
22:14parce que différents bébés présentent différemment.
22:17Il y a un bébé qui a fait un mois, deux mois,
22:19il y a un bébé qui a fait quelques jours.
22:20Ça, il est vraiment dépend de, aussi,
22:23alors, combien de semaines maman a l'intiété,
22:26dans sa grossesse, quand il a accouché,
22:27est-ce qu'il y a un temps qu'il y a sa cotisonne et sa magnésium, là?
22:31Est-ce qu'il y a une réciproque, là?
22:32Est-ce qu'il y a des autres comorbidités qui peuvent affecter le bébé, aussi?
22:36Donc, tout ça, là, il y a un petit peu, comment on va dire,
22:39il y a un petit peu difficile pour dire, exactement,
22:41OK, ça, bébé, là, disons,
22:42parce que, des fois, les patients demandent, nous,
22:44mais combien de temps il y a pour ça?
22:45Il n'y a pas qu'à dire, c'est pas deux jours, trois jours,
22:47une semaine, un mois, deux mois, il est difficile.
22:49Il y a vraiment dépend de nos bébés, là, même,
22:51comment on les pick-up.
22:52Est-ce qu'il y a un problème qu'il y a avant l'accouchement, même,
22:55une fois l'accouchement terminé?
22:57Est-ce qu'il y a tout ça, un problème, là,
22:58aller ou bien, c'est une suivi médical?
23:00Pour le bébé ou pour la maman?
23:02Pour la maman.
23:02Bon, écoute, s'il y a un diabète qui est parti contrôler,
23:07et, attention, surtout qu'il y a une dialine développée
23:09pendant la grossesse,
23:11avec l'accouchement du bébé et placenta qui est sorti,
23:14ça a des problèmes, là, qui peuvent régler un petit peu plus facilement.
23:19Mais il y en a aussi, seulement.
23:21Alors, il y a besoin de dire tout le temps qu'il y a une exception.
23:23Il y a des fois seulement un patient qui est capable d'étériorer.
23:27C'est-à-dire qu'on ne pense pas,
23:28ok, tension-là pour baisser après la grossesse,
23:30non, il est capable quand même pour 48 à 72 heures
23:33et qu'il y a toujours très critique pour la maman.
23:35Dépendant de combien sa tension-là elle a affecté,
23:39elle a affecté ceux des reins,
23:40elle a affecté ceux des foies, etc.
23:42Si l'infigmentation, il y a un problème dans ce 10 ans,
23:45là, elle prend plus le temps pour les rétablir.
23:47Alors, est-ce qu'il est capable d'arriver à la fin de l'accouchement prématuré,
23:51comme si, sans que tu connais avant, d'urgence?
23:56Oui, d'ailleurs, la plupart, tu peux dire,
23:58je te présente comme ça.
23:59Si elle coule, je te commence, il y a une douleur,
24:02je te pousse de casser, je te prends une contraction,
24:05et là, je te présente, je te prends une emergency,
24:07et là, comment nous examiner, nous trouver,
24:09ben, nous, il y a une colline déjà ouverte,
24:11et puis, puis, puis, descendre.
24:12La plupart, nous, qu'on a dit comme ça,
24:15et nous, parce que vous connaissez le suivi,
24:17le suivi de sa grossesse.
24:19C'est-à-dire, nous, qu'on a une passion
24:22qui dit à nous,
24:23il y a une main antécédent,
24:24c'est-à-dire, souvent, les autres grossesses,
24:26il y a une main prématurée.
24:27Donc, quand il peut venir dans ce banc suivi,
24:29nous, pour examiner, nous, pour faire seulement l'échographie,
24:32et là, là, nous, pour s'éroder,
24:34ben, est-ce qu'il y a quelque chose qui nous a fait,
24:35qui nous a capable d'un lit,
24:37pour, justement, prévenir?
24:39Alors, c'est pour ça qu'il y a une prevention,
24:41dans ce banc de pre-term labor,
24:43là, nous, on a l'un lit en primary et secondary.
24:45Primary veut dire, à la base,
24:47dans, nous, pour prendre ce history,
24:48c'est-à-dire, nous, pour prendre des tailles de passion,
24:51nous, pour guetter en général,
24:53l'âge, l'autre, l'autre, l'autre.
24:55Par contre, deuxième, secondary prevention,
24:57veut dire, là, nous, pour déjà,
24:58pour trouver col plus petit,
25:01nous, déjà, pour trouver col là, faible.
25:03Donc, on, déjà, pour trouver un problème,
25:05là, puis arriver là,
25:05on essaie de remédier à ça.
25:09Voilà.
25:10Alors, un truc qui très souvent nous fait,
25:11c'est, par exemple,
25:12si ce col, nous trouvons le col petit.
25:15Il y en a un certain centimètre
25:17qui nous guettait, nous mesurait,
25:19nous fais une transvaginale,
25:20nous examinait, nous trouvait,
25:21nous trouvait les cols là, petits.
25:22Ou ça, des fois, quand nous fais l'échographie aussi,
25:24nous trouvait déjà le col,
25:25il peut commencer à ouvrir.
25:26Au lieu qu'il est bien fermé, fermé,
25:27des fois, nous trouvait déjà,
25:29il peut commencer à ouvrir.
25:29Donc, il y en a certains critères
25:31que nous pouvons intervenir
25:32et nous allons nous placer
25:34en, en plus, un séclage.
25:36Ça veut dire, c'est,
25:36c'est-à-dire, ça, c'est le col.
25:39Donc, ça, c'est normalement,
25:40idéalement, nous fais lire
25:4113 semaines onwards.
25:43Oui, nous ne pas trop faire lire très tôt,
25:44nous fais lire par la suite.
25:45Ce patient-là, il finit,
25:46il y a un lit avant.
25:47Sur toutes les patients,
25:47il y a une personne, dans ce dernier process,
25:49il dit qu'il met un séclage.
25:50Là, nous connaissons catégoriquement
25:52celui-là, comment il est venu.
25:53Il nous connaissait très tôt,
25:54il nous a fini de mettre ce séclage.
25:55Il aussi.
25:56Aussi, les deux nus, très simples,
25:59les deux nus,
25:59c'est un antécédent.
26:00Il y a un premier process,
26:01pareil, c'est accouché,
26:02il est prématuré.
26:03Là, nous connaissons,
26:04nous connaissons,
26:05nous connaissons peut-être
26:06un problème avec le col.
26:07Là, nous pouvons faire le séclage.
26:08Donc, c'est quoi le séclage?
26:10Oui, c'est sa idée.
26:10Oui, il est aidé.
26:12Alors, le séclage,
26:13comment on me dit,
26:13le problème pour un accouchement
26:15prématuré,
26:16c'est vraiment,
26:16ça supporte qu'il nous gagne
26:18avec le col.
26:19Alors, qui nous aime,
26:20c'est qu'il nous prend un tape,
26:22un ruban.
26:24Vous mettez comme ça,
26:25un ruban,
26:25mais spécial,
26:26il est spécifique pour ça.
26:28Alors là,
26:29nous prend,
26:30comment dire,
26:31nous pécoudre,
26:32le col là,
26:33là, nous attache,
26:34le serré.
26:35Nous ferme le col là
26:37avec sa ruban.
26:38Alors là,
26:40il est automatiquement,
26:41il ne revient,
26:42comment il est fermé,
26:44qui ne s'est pas
26:45expecté à une grossesse.
26:46Mais il n'est pas,
26:46il n'est pas dire
26:47qu'il est automatiquement,
26:48ça veut dire,
26:49parce qu'on n'a pas accouché à terme.
26:50Si il y a un âme,
26:51il y a des autres complications
26:52qui sont développées en même temps,
26:54n'importe qui s'aimont,
26:55n'importe qui de l'eau peut couler,
26:57poche d'eau cassée, etc.
26:58Là, il faut nécessiter quand même
26:59qu'il est venu tout de suite.
27:01Là, là,
27:01nous pousser à lit
27:02et il allait nous observer,
27:04nous garder en observation.
27:06Alors,
27:06nous connaîmes,
27:07vous pensez,
27:08tout un couple
27:09qui nous passe là-dedans,
27:11une fois qu'il est bébé là,
27:13mais,
27:13il ne peut pas retourner
27:14à la maison avec lui,
27:14c'est une fille
27:15qui ne peut pas se lâcher,
27:16tout ça.
27:17Mais là,
27:17il est dur.
27:18Les parents
27:19peuvent retourner à la maison,
27:20surtout la maman,
27:21sans le bébé.
27:22Vous avez vu
27:23l'hôpital,
27:23il y a le bébé là.
27:25Alors,
27:25psychologiquement,
27:26quand même,
27:26il a un impact.
27:28Oui,
27:28c'est triste,
27:29pour certains,
27:30je comprends,
27:31parce qu'on connaît
27:31comment on peut dire,
27:32on a couché,
27:33on va prendre le bébé avec vous,
27:35le simple effet
27:35de penser qu'il y a une cordiale
27:36à l'hôpital,
27:37là-bas.
27:38Mais seulement,
27:39il faut comprendre
27:40qu'il est normal,
27:41il est tout à fait normal
27:42qu'il y ait cette triste-là.
27:45Mais seulement,
27:45il ne faut pas,
27:46étant par exemple,
27:46il y ait sa guilde.
27:47Il y a de sens,
27:48il y a de coupable.
27:49Aïe,
27:49il ne faut pas faire ça,
27:50il ne faut pas faire ça,
27:51il ne faut pas faire ça.
27:52Il peut-être pas,
27:52il faut arriver ça.
27:53Mais,
27:53des fois,
27:54il est capable
27:55de faire toute qualité suivie,
27:57ou de bien manger,
27:58ou de faire tout ce qu'il fallait,
27:59mais il y en a arrivé.
28:00Donc,
28:01ceux qui sont culpabilisés
28:02un petit peu là-dedans,
28:03moi tu peux dire à l'autre peut-être,
28:04non,
28:05nous,
28:05plutôt j'ai la situation
28:06qui est,
28:08ouais,
28:08le médecin l'aurore,
28:08après vous dire,
28:09non,
28:09bien,
28:10cause-moi,
28:10telle,
28:10telle affaire.
28:11Deuxième,
28:12autre chose
28:12qu'il y a besoin de penser,
28:13c'est le bébé
28:15besoin de sa traitement
28:16d'un ICU,
28:17sa traitement-là
28:18ou pas,
28:19tu ne peux pas
28:19pas donner la maison.
28:20Et,
28:21si tu as l'endroit-là aussi,
28:24il y a besoin d'un endroit stérile,
28:25il y a besoin d'un endroit propre,
28:27hygiénique,
28:27parce que ce système
28:28est tellement faible,
28:29il y a n'importe quelle infection,
28:31et même une infection
28:31qui est grave,
28:33très grave,
28:34il y a même
28:34faible bébé,
28:35perdre la vie.
28:36Donc,
28:36si vous mettez la comme ça,
28:37que vous pouvez donner le temps
28:39au bébé,
28:40il y a grandi,
28:40il y a tout ce traitement
28:41qu'il lui faut,
28:43il est pour sortir plus bien.
28:44Que si vous presse les choses,
28:46non,
28:46non,
28:46non,
28:46puis on va prendre le lit,
28:47etc.
28:48Mais vous ne pouvez pas prendre le bébé,
28:49ou faire la maison,
28:49après,
28:50elle m'allait arriver,
28:51parce que ce n'est pas pareil,
28:52le bébé est très sensible.
28:54Et,
28:55il faut dire
28:55que le traitement
28:57qu'il nous donne
28:57un ICU donné à Maurice,
28:59que ce soit dans le privé,
29:00que ce soit dans l'hôpital,
29:01même à l'hôpital,
29:02c'est très, très bien.
29:04Donc,
29:04il est très rassurant
29:05que vous connaissez
29:05que le bébé gagne une place.
29:07Maintenant,
29:07il donne un pédiatre,
29:08il donne un très bon pédiatre
29:09dans l'hôpital.
29:10Le service même
29:11qu'il donne un bébé
29:12gagne dans un ICU,
29:14il n'est pas fait.
29:15Alors,
29:15ça nous fait une pause
29:16après la fin de l'émission.
29:20Mid-Morning Show
29:22On Top
29:23Découvrez l'huile d'olive
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29:30Riche en antioxydants,
29:31favorise la santé cardiovasculaire,
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30:30le foe.
30:48Alors, les accouchements prématurés et les complications, le docteur m'a pensé, nous nous faisons un petit peu les tours,
30:54ça va un accouchement prématuré là, et bien une complication, peut-être quelques monsieur des complications, mais il va nous
31:00vraiment rendre temps.
31:03Alors, complication, nous avons surtout quand nous faisons des complications, c'est surtout avec le bébé, à cause de sa
31:09prématurité là.
31:10Alors, un truc très commun qu'ils ont gagné, mon bébé prématuré, des fois, c'est bien difficile pour respirer,
31:17donc on appelle ça mon respiratory distress, très difficile que des fois, nous faisons ce qu'on appelle le surfactant,
31:23nous faisons un tube zut, ou ça nous faisons un tube zut, l'eau zut masque avec l'oxygène,
31:28tout simplement parce qu'il y a ce poumon pas encore développé, parce qu'il y a ce poumon progressivement,
31:34quand il y a un embryo, c'est-à-dire quand il y a encore dans la case baba, il
31:38prend les temps, il prend les temps,
31:40et normalement on nous dit, once il arrive sur 34 semaines complets, là on est un petit peu plus rassuré
31:46au niveau du poumon bébé, ça veut dire que le côté respiratoire, il est un petit peu plus développé.
31:50Deuxième système, il y a un côté l'intestin, parce que c'est ça aussi encore plus développé, encore plus
31:55développé, quand il est capable, ça c'est une complication un petit peu rare, mais il est capable de gagner,
31:59quand il commence à avoir une infection au niveau de l'intestin, on appelle ça le nec, necrotizing enderocolitis, après
32:05éventuellement, il y a un problème cérébral,
32:09c'est-à-dire qu'il commence à avoir une hémorragie, une infection, ou encore une anomalie qui va développer
32:17après la naissance, mais juste à cause de sa prématurité.
32:20Donc ce sont les bébés-là, il est bien important que les parents comprennent que même si le bébé ne
32:26finit de sortir de l'ICU,
32:27il n'est pas satisfait, etc., ce n'est pas rare d'aucun rendez-vous.
32:32Donc ce suivi médical est important aussi bien pour la maman que pour le bébé?
32:37Oui, oui, tous les deux. Alors là, mon petit peu, en termes de bébé, il est bien important qu'ils
32:41aient à chaque rendez-vous qu'ils se mettent, c'est-à-dire les bébés.
32:45Maintenant, côté maman, surtout ce qui est important, disons, si nous pouvons dire, il y a une accouche prématurée, mais
32:50l'accouchement, c'est ok,
32:51il ne partenaient à aucun des autres problèmes, il ne partenaient à quoi, infection, etc., ça va en cours.
32:55Donc nous pouvons dire, il y a un rendez-vous, il y a une dispenseur, il y a une contraception,
33:00etc., avec lui.
33:01Mais, côté qui catégorie qui est plus importante, c'est sa maman maman, côté éventuellement, une bise, une accouche prématurée,
33:09à cause des autres problèmes de santé.
33:11Comme vous l'avez expliqué, alors là, tension, prééclampsie, un diabète, ou dans les autres problèmes de coagulopathie, dans les
33:17autres problèmes de connective, t-shirt, disons, d'autres,
33:19un truc qui est éventuellement, une bise en tiers bébé, pour aide maman, et aussi empêche qu'il y ait
33:26plus d'hommage d'arriver au niveau avec bébé.
33:28Alors, sa maman maman-là, c'est bizarre, continue.
33:32Comme par exemple, un patient qui est diabétique, il n'y a pas de complications avec diabète, etc.,
33:37il, même si après qu'il est en accouchement, il ne trouve qu'il se dit qu'il est normal,
33:41il est toujours à risque de gagner un diabète type 2.
33:46C'est-à-dire, même si là, il est ok, il dit à chaque fois qu'il peut faire un
33:49test, ok, c'est normal,
33:51après 6 semaines d'accouchement, il ne vient rien faire ce test glucose, parce qu'il est à risque de
33:56développer un diabète éventuellement.
33:58Comment on dit mon âgé ?
34:01Et ça, il y a trouvé scientifiquement ça, il y a une étude qui montre à ma maman qu'il
34:04y a un diabète dans la grossesse,
34:05c'est à risque de développer un diabète très très tôt par la suite, c'est-à-dire qu'il
34:08n'est pas limité juste à la grossesse.
34:11Tension, pareil.
34:12Il y a un problème de tension, il y a un accouchement, il y a une tension, il est ok,
34:15ok,
34:15mais il est toujours à risque de gagner un problème de caire, un problème de tension éventuellement après.
34:20Donc, il nécessite toujours un petit suivi.
34:22Mais, docteur, capable de prévenir, c'est-à-dire qu'il peut être contrôlé toutes ces mêmes affaires-là, avant
34:27?
34:28Oui, alors, comment on explique en termes de prévention ?
34:31Quand on dit à un patient prévention, on dit tout le même risque-là qu'il n'est mentionné,
34:36ça veut dire l'alcool, la cigarette, éviter, le côté hygiène, on empêche l'infection,
34:43si on ne trouve pas qu'il y a une infection urinaire, une perte blanche, etc.
34:48Allez, présente-le, éviter.
34:51Après, c'est nutrition, manger sainement, manger balanced,
34:55ne pas manger beaucoup de fast-food, beaucoup de trucs salés,
34:58café ou également une complication de diabétence, etc.
35:01Et après, bon, pareil, il suit souvent un traitement anténatal,
35:04il prend souvent un supplément comme il faut, comme le médecin a donné.
35:08Et surtout, disons, si c'est une personne qui est venu et le médecin a trouvé la nouvelle cause
35:12en termes de secondary prevention, parce que ce docteur ne finit de trouver de diabète.
35:16Ok, madame, ou elle a un col un petit peu faible,
35:18ou à cause de l'histoire, etc.
35:20S'ils finissent de faire le séclage, tant mieux.
35:22Mais sinon, il y a un patient, il y a un critère qui nous peut décider,
35:25mais qui patiente pour faire le séclage, qui patiente pour donner le médicament.
35:28Il y a le progestérone qui nous est capable de donner, qui aide aussi pour ça.
35:32Alors là, là, si ce docteur dit, les bisins prennent seulement le progestérone,
35:36les bisins prennent-les, comme il se doit, jusqu'à ce qu'il arrive, 36 semaines, 37 semaines.
35:42Il prend ce médicament, il n'est pas obligé,
35:44parce que c'est ça qui peut empêcher les accouchements prématurés.
35:48Alors, une fois, même à l'hôpital, maintenant, les enfants-là rentrent à la case,
35:53le bisat prend en jeu.
35:56Moukara a quand même posé la question,
35:57est-ce que ces enfants prématurés-là,
35:59Moukara a même un séquel quand ils grandissent?
36:02Oui et non.
36:03Enfin, il dépend.
36:04Alors, il y a un critère, et pareil, comme le bisat vous expliquez,
36:08il y a un certain groupe de bébés,
36:10qui est le cas à dire, au fait, plus les prématurés,
36:14ça veut dire, plus petit il y était,
36:17plus un risque de bas de complications.
36:19Plus les plus rapprochés avec terme,
36:23moins de risques, moins de complications et de séquelles après.
36:26Et à ce moment-là, bon,
36:28il y a un critère que je ne sais pas juste combien de semaines de grossesse,
36:31mais je peux bien balancer avec le poids du bébé
36:33et comment le bébé fait aussi à la naissance.
36:36Donc, ce qu'il y a, bon, bien souvent,
36:39c'est quand il est très, très, très prématuré,
36:41c'est des affaires, comment dire,
36:42cérébral palsy,
36:43que le bébé n'est pas développé bien,
36:45ce mouvement,
36:47ce parc à causer,
36:48ce parc à bouger,
36:50ça, c'est un petit peu l'extrême,
36:51mais sinon, après, bon,
36:53des fois, un petit retard au niveau de ce « milestone »,
36:56ce « development ».
36:57Mais seulement, un truc qu'il faut comprendre.
36:59Disons,
37:01bébé, là, il n'a accouché,
37:02de maman, là, il n'a accouché,
37:03lors, disons, 30, 32 semaines.
37:05Le pédiatral, il connaît,
37:06c'est-à-dire, le choc qu'il y a,
37:09qui est typo à 16, un bébé qui est né à terme,
37:12et le choc qu'il y a pour un bébé prématuré,
37:14il n'est pas pareil.
37:15Oui, c'est ça qui est important.
37:18Tout changer.
37:19Oui, tout changer,
37:20parce que,
37:21c'est une « corrected age »,
37:22ça veut dire,
37:23il est pour bien gâter,
37:24ok, il est né le 32 semaines,
37:26il fait 40,
37:27jusqu'à terme, 40 semaines,
37:30il retient 32 semaines,
37:31c'est-à-dire 8 semaines, 2 mois,
37:32là, il est décalé.
37:33Alors, quand il peut gâter le bébé là,
37:35disons, il part pour dire,
37:36c'est un bébé de 8 mois,
37:37mais il veut dire,
37:38ok, 6 mois,
37:39il est pour gâter d'après ce choc.
37:41Alors, il n'est pas qu'à dire,
37:42c'est le même milestone.
37:43C'est pour ça qu'il est indécuté,
37:44il a besoin de dire,
37:45moi, le parent,
37:45des fois, il veut dire,
37:46ok, ma voisine,
37:48ma famille aussi,
37:49ce bébé m'aime l'âge,
37:50c'est pour moi,
37:50peut-être,
37:51c'est pas pareil.
37:53Il a besoin de ni ce laiton développé,
37:55et ça, le bébé là,
37:56il a une croissance
37:57quand même un petit peu différente.
37:58Donc, de ni ce laiton.
38:01Combien est-ce que la madame
38:02est capable d'un accouchement prématuré?
38:07Combien?
38:07Combien fois?
38:09Ah ben,
38:11anytime l'enceinte est un risque.
38:13Oui, parce que c'est simple,
38:14comment on me dit,
38:15si le premier bébé de tout moment,
38:17première grossesse,
38:18est capable d'un seul pourcentage
38:21pour la population,
38:22mais chaque bébé prématuré
38:25qu'il a gagné dans le passé,
38:26ça augmente le risque.
38:27Le risque-là augmenté.
38:28Oui.
38:28Mais quand il est arrivé,
38:30il a déjà fait ça pour précédent,
38:32mais après,
38:33deuxième,
38:33il n'est pas...
38:34Le cas normal,
38:34oui,
38:35comme on me dit,
38:35le risque augmenté,
38:37mais pas veut dire
38:38est égal à qui est le pougaine.
38:40Alors,
38:41il a quand même une appréhension,
38:42il a déjà fait un accouchement prématuré,
38:45il y a, disons,
38:46deux, trois ans d'essai là,
38:47il n'est pas pour payer attention
38:48de refaire un accouchement prématuré.
38:50Oui,
38:50au fil essentiel,
38:51c'est ça qu'on l'invite
38:52dans ce moment-ci,
38:53puis nous pouvons dire
38:53voilà, madame,
38:54ou à risque.
38:55L'importance de dire à un moment-là
38:57qu'il y a un risque,
38:58c'est pour que justement,
38:59il y comprenne
39:00qu'il est besoin
39:02de faire ce bain de suivi,
39:03il est besoin de plus faire attention
39:04dans la grossesse.
39:06Mais,
39:06comment dire,
39:07oui,
39:07le risque est élevé
39:09parce qu'il est égalé
39:10dans le passé,
39:11mais s'il est fini
39:11de faire ce cercle-là,
39:12il peut prendre ce progestérone,
39:14il peut...
39:14Ben,
39:14un truc qu'il est parti
39:15de faire dans la première grossesse.
39:16Donc,
39:16il va dire que dans un halal,
39:18il est un petit peu plus safe,
39:19il est un petit peu plus rassuré,
39:20il peut faire ce qu'il faut.
39:21Mais,
39:22il serait-ce que même jusqu'à
39:24qu'il arrive jusqu'à terme,
39:26il n'y a pas de qui les auteurs.
39:28Comme,
39:28même un patient,
39:29un risque,
39:30qui ne partit à aucune complication,
39:31nous garder plus...
39:32C'est ça,
39:32obstétrique,
39:33ou pas qu'il connaît exactement
39:34ce qu'il n'y a pas d'arriver.
39:35Maintenant,
39:36il y a toujours une bonde
39:37entre la maman et l'enfant.
39:39Bon,
39:39tu veux bien rester dans la couveuse
39:42pendant,
39:43disons,
39:44deux semaines,
39:45trois semaines.
39:45Alors,
39:46quand il retourne la case,
39:47est-ce que ça a une bonde,
39:48là,
39:48nous créer,
39:50créer,
39:50oui,
39:51très facilement.
39:52D'ailleurs,
39:52c'est pour ça qu'il m'encourage,
39:53mon patient aussi,
39:54même si le bébé a une ICU,
39:55faire une petite visite.
39:57Faire une petite visite.
39:58Oui,
39:58il est important.
39:59Et après,
40:00bon,
40:00le bébé peut venir avec maman
40:01à la maison.
40:02Bien important,
40:03c'est le breastfeeding,
40:05à ne pas oublier.
40:06si le bébé est programmé pour autant de semaines de grossesse,
40:12il connaît quelle qualité du lait il a besoin de faire pour sa bébé,
40:16spécifiquement.
40:17Ça veut dire qu'il est capable d'être pourvoyé par un bébé terne et un bébé pré-marturé.
40:23Vous voyez,
40:24donc,
40:24l'allaitement maternel est très, très, très important dans un bébé pré-marturé.
40:28Mais la maman a quitté du lait,
40:30elle a le service hospitalier qui occupe le bébé.
40:32Oui,
40:32dans le même cas,
40:33il n'est pas capable d'un bébé du lait,
40:34oui,
40:35il n'est pas pour le lait.
40:36D'ailleurs,
40:36il y a un petit breastfeeding courant dans le NICU.
40:39Alors,
40:40on encourage ma maman à venir là-bas.
40:41Bon,
40:41ça me croit un petit peu plus mieux passé,
40:44pour expliquer en détail.
40:45Mais moi,
40:45en tant que docteur,
40:46là-bas,
40:47chaque fois,
40:47on me trouve un petit courant
40:48que tu encourages fortement,
40:50venir venir tu lait.
40:51Un bébé pour bénéficier beaucoup de ça.
40:54Deuxième,
40:55c'est toujours,
40:57et il y a ça du lait là
40:58qui peut former.
40:59Sinon,
40:59si il n'est pas pour aller bébé,
41:01après,
41:01disons,
41:01deux ou trois semaines,
41:02il est qu'à remarquer
41:03qu'il n'est pas pour couler.
41:04Alors,
41:05à un moment donné,
41:05au début,
41:06tu disais justement,
41:07si tu as joué,
41:08on se dit,
41:08c'est de plus en plus
41:10un accouchement prématuré.
41:11Alors,
41:12qui conseillait,
41:13qui nous a retenu
41:14à ça l'émission
41:15pour qu'il n'y a pas
41:16peut-être diminué
41:17ce même accouchement prématuré?
41:18Bon,
41:19les risques facteurs sont là.
41:20Et il n'y a pas qu'à blâmer personne.
41:22Ça veut dire
41:22que nous repousse,
41:24repoussez,
41:24repoussez la grossesse,
41:25nous ne disons pas
41:25pour gagner très tôt,
41:26nous vous faites l'autre,
41:27l'autre, l'autre,
41:28ça fait avant,
41:28on est là,
41:29nous pourrons terminer une grossesse.
41:30Alors là,
41:30il n'y a pas qu'à dire autrement.
41:32C'est vrai qu'il n'y a pas
41:32qu'il n'y a pas qu'à dire autrement.
41:33Éventuellement,
41:34on retrouve,
41:34nous qui lâchons là
41:35aux 35 ans
41:35qu'il n'y a pas de gain d'enfant.
41:36Ça, c'est bien.
41:37Mais idéalement,
41:38c'est pour qu'il n'y ait pas
41:39qu'il n'y ait pas d'enfant
41:52et il n'y a pas de gain 2,
41:533 bébés,
41:54il n'y a pas de triplé,
41:55il n'y a pas de ça.
41:57L'essentiel,
41:58c'est disons,
41:58il n'y a pas de venir.
41:59Il n'y a pas de comprendre
41:59qu'il y a ces facteurs-là.
42:01Il y en a qui,
42:02il n'y a pas de venir
42:02avec plusieurs bébés,
42:04comme les twins,
42:05avec triplé, etc.
42:07Ça, c'est déjà en lui-même
42:09un risque-là
42:09pour les accouches prématures.
42:11Ça, on le connaît.
42:12Mais,
42:13ce qu'il nous dit à vous
42:14très souvent,
42:15c'est,
42:15si vous êtes à risque,
42:17vous n'êtes pas de rendez-vous
42:20régulé,
42:21ça veut dire pas raté.
42:22Parce que si il y a quelque chose
42:23qui nous a besoin
42:23de trouver dans l'échographie,
42:25nous a besoin de nous
42:26sa progestérone,
42:27nous a besoin de faire
42:27l'essai éclairage,
42:28etc.
42:28Nous a toujours
42:29un seul état-là
42:30qui, si vous venez
42:31juste en catastrophe,
42:32il n'y a un coup de douleur
42:33pour que je vous en gâts
42:34et que vous avez déjà
42:35puissé la vie difficile
42:36pour manager.
42:37Alors, c'est pour ça,
42:38il n'y a pas de rendez-vous,
42:40que ce soit à l'hôpital,
42:42que ce soit dans le privé,
42:43pas de rendez-vous
42:44qui est un enténateur.
42:46D'accord.
42:47Alors,
42:47j'ai envie, avant de terminer,
42:49au 20-parentènes,
42:50demain,
42:50au Père-le-Rodrigue
42:51parce qu'elle est là-bas
42:53régulièrement.
42:54Et là-bas,
42:55comment ça passait ?
42:55Elle a beaucoup
42:56accouchement prématuré ?
42:57Bon, pour Rodrigue,
42:58exactement.
42:59Je crois que je t'ai
43:00mais je t'ai toujours
43:01un petit problème
43:02de l'ICU là-bas.
43:05Donc, je t'ai...
43:05Ça a possibilité, là-bas.
43:07Oui.
43:07Ok, en tout cas,
43:08merci beaucoup.
43:09Je me souhaite
43:10une bonne fête de Diwali.
43:12Et au plaisir,
43:13on retrouve peut-être
43:14pour la dernière émission
43:15de 2026,
43:16le mois prochain.
43:16Avec plaisir.
43:17Merci.
43:18Allez, on va.
43:21Mid-morning show
43:23on Top FM.
43:28The Top Stations
43:30on the...
43:31on TROF
43:31not, on TROF