00:01RMC, consultation gratuite.
00:03Et ce matin, docteur Aurel Gage, on répond à une question qui nous a été posée par une auditrice hier
00:08sur le WhatsApp RMC.
00:10Elle nous a écrit et s'interroge sur l'emphysème.
00:13Alors c'est un mot qu'on peut découvrir sur un compte-rendu de scanner sans forcément savoir évidemment ce
00:18que ça signifie.
00:19Alors docteur, qu'est-ce que c'est exactement ?
00:20C'est une lésion, c'est un type de lésion qui concerne le poumon.
00:25Bon, généralement, pour vous, si vous avez déjà coupé du poumon, je ne vous ai jamais demandé.
00:29Non, mais j'ai déjà coupé de la viande, ça doit être pareil, non ?
00:31Non, justement, vous n'avez jamais coupé de poumon ?
00:34Non, je crois que ça ne se mange pas, le poumon, en fait.
00:36Mais en fait, le poumon, généralement, on se dit que c'est comme un ballon de baudruche.
00:39Alors qu'en fait, le tissu pulmonaire, c'est plutôt comme une éponge.
00:42J'ai déjà coupé une éponge ?
00:43C'est vrai, vous avez déjà coupé une éponge ?
00:44Je ne préfère pas savoir ce que vous faites de mon avis.
00:47Très franchement.
00:48Quand vous regardez une éponge, à l'intérieur, c'est alvéolé.
00:51C'est-à-dire que vous avez plein de petites bulles d'air.
00:53C'est comme ça, le poumon, en fait.
00:54Le poumon, c'est plein de petites alvéoles d'air et chaque partie jaune de l'éponge, en fait, ça
00:58va faciliter les échanges avec les gaz.
01:01C'est-à-dire qu'au lieu d'avoir un gros ballon de baudruche, vous avez vraiment plein de petites
01:04alvéoles et ça, c'est votre poumon.
01:06Pourquoi je vous parle de ça ?
01:07C'est qu'en fait, à certains moments, vous allez avoir des zones de l'éponge qui vont être brûlées.
01:12Donc, qu'est-ce qui va se passer ?
01:13Au lieu d'avoir plein de petites alvéoles, vous allez avoir une énorme bulle d'air.
01:17Donc, ça va diminuer les échanges.
01:19D'accord ?
01:20Et l'autre chose, c'est que même sur la zone qui a été brûlée, ça va faire que la
01:25partie de l'éponge restante, elle va être moins élastique.
01:28Elle va être plus fibreuse.
01:30Donc, en fait, il va y avoir moins d'échanges.
01:31C'est-à-dire que là où, normalement, votre but, c'est que votre poumon puisse à la fois absorber
01:35l'oxygène et puis faire ressortir le dioxyde de carbone.
01:37Là, ça va être beaucoup plus compliqué.
01:40Et puis, donc là, on se dit, c'est quoi la principale cause qui pourrait brûler le poumon ?
01:43J'en parle à chaque fois, mais c'est toujours la même chose.
01:45Une cigarette ?
01:46Eh oui, ça brûle, ça brûle même le poumon et donc ça fait des grosses bulles d'air, ce qu
01:50'on appelle de l'emphysème.
01:51Et vous avez certaines maladies génétiques.
01:52Mais la principale cause, ça reste le tabac.
01:54Mais donc, c'est grave, si je suis bien votre démonstration ?
01:57Alors...
01:57Il faut s'inquiéter ou pas ?
01:58Il ne faut pas s'inquiéter.
02:00Il ne faut pas s'inquiéter.
02:00Par contre, il faut bien avoir conscience que oui, ça peut l'être.
02:02Vous pouvez avoir de l'emphysème sans que ce soit significatif cliniquement.
02:05C'est-à-dire que vous pouvez avoir des bulles d'air et fort heureusement, vous pouvez vivre normalement.
02:10Par contre, vous vous doutez bien que votre poumon, plus il est mité, plus il y a des trous dans
02:14cette éponge, plus vous risquez d'être en insuffisance respiratoire.
02:17C'est-à-dire d'avoir besoin d'un soutien en oxygène, par exemple, tous les jours au domicile.
02:22Alors, vous dites que c'est irréversible, docteur.
02:24Ça veut dire qu'on ne peut rien faire ?
02:26Eh bien non, on ne peut malheureusement rien faire parce que le poumon ne régénère pas globalement.
02:29Donc, si on arrête de fumer, les trous resteront.
02:33Oui, mais par contre, vous n'en ferez pas de nouvelles.
02:35Donc, vraiment, le principal, c'est d'essayer de sauvegarder le reste du poumon.
02:39La deuxième chose, c'est de faire de la kiné.
02:40Et enfin, la troisième, on peut faciliter les échanges pulmonaires avec des bronchodilatateurs,
02:45en gros, les produits qu'on utilise pour l'asthme.
02:47Merci beaucoup, docteur.
