00:00Ça va beaucoup mieux maintenant avec Agathe Landais.
00:02Les cures thermales aussi coûtent cher à l'assurance maladie.
00:05Plusieurs centaines de millions d'euros, la menace d'un déremboursement plane donc.
00:09Les députés qui vont se pencher sur le sujet cet après-midi
00:12dans le cadre du projet de loi de financement de la sécurité sociale
00:15envisagent donc une partie de déremboursement.
00:17Exactement, avec cette question, est-ce que ça vaut le coup de moins rembourser les cures thermales ?
00:21Le gouvernement a semble-t-il déjà tranché la question avant même ces débats au Parlement
00:26puisque la ministre de la Santé, Stéphane Iriste, l'a annoncé le 8 octobre dernier.
00:30La sécurité sociale ne remboursera bientôt plus que 15% des forfaits de cures contre 65% aujourd'hui.
00:38Le reste de la facture, assure la ministre, sera prise en charge par les mutuelles.
00:43Ce qu'elle ne précise pas, c'est que les complémentaires santé n'ont aucune obligation de rembourser les cures.
00:49Donc cette décision du gouvernement, elle revient à un quasi déremboursement du terbalisme.
00:54Et ça va concerner beaucoup de patients, Agathe ?
00:56Oui, près de 500 000 Français suivent une cure remboursée chaque année dans le cadre d'une maladie.
01:01Les cures peuvent être prises en charge dans 12 indications,
01:04notamment les rhumatismes, certaines maladies respiratoires ou dermatologiques.
01:09Si l'on ne rembourse plus que 15% du tarif, la sécurité sociale économisera 200 millions d'euros.
01:15Mais au-delà de ces perspectives d'économie, Agathe, est-ce que ces cures, elles sont vraiment efficaces ?
01:20Déjà, ce qu'on peut dire, c'est qu'on manque d'études fiables, sérieuses, indépendantes sur le sujet.
01:25Beaucoup d'essais cliniques ont été réalisés par les stations thermales elles-mêmes.
01:30Et puis, la plupart n'ont inclus qu'un tout petit nombre de patients.
01:34C'est d'ailleurs ce que pointait un rapport de la Cour des comptes en 2019.
01:38Un rapport qui demandait au gouvernement de saisir la Haute Autorité de Santé, instance indépendante,
01:43pour lui demander de lister précisément pour quelle maladie la cure a un intérêt médical.
01:49C'est désormais chose faite, la HAS a été saisie en février dernier.
01:53Parce que jusque-là, on n'avait jamais évalué si ces cures étaient efficaces alors même qu'on les rembourse
01:57?
01:57Et non, on n'a jamais fait d'état des lieux globales de l'efficacité des cures thermales.
02:02En revanche, la HAS s'est déjà prononcée dans le cadre de certaines pathologies.
02:06Elle reconnaît par exemple une certaine efficacité pour soulager les douleurs liées à une polyarthrite.
02:11C'est une maladie des articulations.
02:13Elle est aussi favorable aux cures en cas de fibromyalgie, une maladie qui cause des douleurs chroniques.
02:19Ou encore, dernier exemple, pour soulager une lombalgie chronique, c'est-à-dire une douleur au dos qui dure plus
02:24de 3 mois.
02:25Même si on souligne que ce dernier avis sur la lombalgie, il date un peu, il n'a pas été
02:30actualisé depuis 26 ans.
02:32En revanche, il y a de très nombreuses indications au remboursement des cures qui, elles, n'ont jamais été évaluées
02:39par la HAS.
02:40C'est le cas de l'asthme ou de certaines maladies de la peau comme l'eczéma.
02:44Dans ces deux cas, il existe beaucoup d'études scientifiques qui affirment que les cures sont efficaces, soulagent les bronches
02:49des malades, réhydratent la peau.
02:51La HAS va donc devoir contrôler toutes ces études et s'assurer de leur fiabilité.
02:56Elle doit rendre son avis définitif d'ici fin 2027.
02:59Et ce déremboursement en vue, en tout cas, il vous fait déjà réagir.
03:03Patricia de la Gravel nous écrit sur l'appli RTL.
03:06Elle le déplore, ce déremboursement, elle qui est actuellement en cure à Jonzac pour la rhumato et la flébologie.
03:13Écoutez, Patricia, on vous souhaite une bonne cure à Jonzac.
03:16On vous remercie de votre fidélité.
03:18Merci beaucoup, Agathe.
03:19C'est à demain.
