00:00A chaque fois que je vais en consultation, je pars à l'aventure.
00:09Pour répondre à un manque, quelque part à une demande implicite des parents,
00:13c'est-à-dire donnez-nous des ressources pour qu'on puisse vous aider à aider nos enfants.
00:23Il est sous un format guide, boîte à outils.
00:25La première partie explique ce que c'est que le True Borderline.
00:28La deuxième partie explique le schéma global des soins.
00:32La troisième partie, c'est la gestion des crises.
00:34Et la dernière partie, c'est les soins au quotidien.
00:39C'est un ado qui va présenter des comportements auto-agressifs,
00:44des émotions en montagne russe, des difficultés sur l'identité.
00:50La question d'une idéalisation des autres et puis tout d'un coup d'un rejet massif.
00:55Et là où, évidemment, c'est compliqué et confusionnant, c'est qu'on a tendance,
00:59et c'est d'ailleurs un point précis dans le livre, à confondre la fameuse crise d'adolescence
01:03avec le trouble borderline, au détriment des adolescents qui, pendant ce temps-là, ne sont pas soignés.
01:11Dans le cadre de ce livre, on est sur un diagnostic de travail.
01:15On est sur, effectivement, un diagnostic temporaire qui permet de poser les bases d'un travail.
01:21Et le travail, c'est à la fois l'accompagnement, les soins et autres.
01:25Le mot, effectivement, borderline, est soit associé à des représentations diverses et variées,
01:28et en même temps, si on devait lui trouver, on va dire, un synonyme,
01:32ce serait plutôt dysrégulation émotionnelle et interpersonnelle ou relationnelle.
01:38C'est-à-dire que finalement, c'est vrai que derrière ce mot unique,
01:41on n'arrive pas à se représenter toute une variété de symptômes.
01:45Un peu, il y a un côté un peu caméléon.
01:46Et c'est ce qui a longtemps été finalement délétère pour ce trouble,
01:51c'est qu'il s'est longtemps retrouvé dilué, on va dire, dans tout un tas d'autres troubles,
01:55et ce qui a contribué à son invisibilisation.
02:01Eh bien, à partir du moment où il y a une mise en danger,
02:04à partir du moment où il y a un impact significatif sur la scolarité,
02:09sur les relations avec les autres, sur, tout simplement, son adolescent lui-même,
02:14je dirais, le bon indicateur en tant que parent, quoi qu'il en soit,
02:18et quels que soient les troubles d'ailleurs, c'est l'inquiétude.
02:20Une des images qui est reprise dans le livre, c'est la question de l'alarme émotionnelle.
02:25L'idée, c'est de dire qu'il n'y a pas des émotions, entre guillemets, normales,
02:30et des émotions, entre guillemets, pathologiques.
02:32C'est-à-dire que finalement, c'est une question d'intensité, d'envahissement.
02:35L'adolescence est marquée par quelques orages émotionnels.
02:38Dans le cas du trouble borderline, on est plutôt dans le cadre d'une alerte météo permanente.
02:45Dans l'absolu, il faut attendre 18 ans pour poser un diagnostic d'adulte.
02:50Sauf que le trouble, lui, il met des années et des années à se structurer.
02:54Et tout l'enjeu, c'est de faire en sorte qu'on ne laisse pas ce trouble s'installer pour
03:01le soigner.
03:01C'est de dire qu'on a suffisamment d'arguments, suffisamment d'indices,
03:06suffisamment de faisceaux qui nous laissent à penser qu'on est sur cette trajectoire,
03:10et en fait, on peut agir sur la trajectoire avant que le trouble soit constitué.
03:16Qu'ils comprennent, que leur entourage comprenne que ça n'est pas de la manipulation,
03:22que ce n'est pas un problème éducatif, que ce n'est pas une volonté,
03:26mais que ce sont avant tout des patients, et qu'ils doivent être considérés comme tels.
03:30Et puis ensuite, effectivement, de doter, et c'est l'ambition de ce livre,
03:35les parents à leur niveau de ce qu'il faudrait plutôt faire, de ce qu'il vaudrait mieux éviter de
03:39faire,
03:40parce que c'est un trouble où on peut des fois, malgré soi, aggraver la situation.
03:45Et puis, l'élément fondamental, et je pense que ça, c'est un message essentiel,
03:49il n'y a pas de fatalité, et avec des soins spécifiques adaptés, un accompagnement adapté,
03:54eh bien, on peut largement améliorer, voire très largement améliorer ce trouble.
04:02Non, non, non, je dirais l'évolution avec soin et l'évolution sans soin.
04:05Je souligne bien que, eh bien, les soins font la différence.
04:13La pédopsychiatrie, c'est de l'artisanat.
04:15Effectivement, à chaque fois que je reçois un patient, j'ouvre un nouveau livre.
04:19Lire, c'est aller à la rencontre de quelque chose qui va exister,
04:22et donc, c'est ça qui est fabuleux.
04:24Mon métier, effectivement, c'est de l'humain, c'est de la singularité.
04:28Bien sûr qu'il y a des lignes de force qui constituent mon métier,
04:32mais à côté de ça, effectivement, à chaque fois que je vais en consultation, je pars à l'aventure.
04:40Je dirais, le trouble n'aura pas le dernier mot.
04:41Sous-titrage Société Radio-Canada