00:00Consultation gratuite
00:036h22 donc et c'est l'heure de retrouver le médecin du matin, Aurel Gage.
00:07Bonjour.
00:07Salut Aurel.
00:08La consultation gratuite, 3 décès à Francfort en Allemagne,
00:11après des cas de paludisme identifiés chez les employés de l'aéroport.
00:15Du paludisme à Francfort en Allemagne, mais aussi chez des riverains.
00:18Aurel, comment on peut attraper une maladie tropicale sans avoir voyagé ?
00:22Je vous laisse imaginer, on est en Asie du Sud-Est,
00:26vous avez un moustique qui se balade et qui à ce moment-là, hop, rentre dans l'avion,
00:31il fait comme vous, vous feriez, il prend l'avion, il arrive à Francfort
00:34et là à Francfort, ce moustique qui est infecté, il sort de l'avion
00:38et puis il faut savoir que les moustiques responsables du paludisme,
00:42ces moustiques-là, les anophèles, c'est des moustiques qui ont un grand périmètre
00:46de plusieurs kilomètres, donc ils vont pouvoir se balader tout autour
00:49et ils vont piquer d'autres personnes.
00:50Vous allez vous retrouver avec une maladie, le paludisme qui est lié à un parasite
00:55et ce parasite, il va être originaire du pays initial,
01:00alors que vous, en fait, vous n'avez pas voyagé.
01:01Mais le moustique qui vous a piqué, lui, il a voyagé.
01:04Donc l'information, c'est que le moustique, il résiste à plusieurs heures d'avion,
01:07des conditions climatiques plus fraîches, il peut être dans les bagages, les soutes et tout.
01:11Et oui, et d'ailleurs, c'est même pour ça, ce moustique-là,
01:14il faut savoir qu'il peut se balader justement depuis vos bagages
01:19et donc vous pouvez vous retrouver dans une situation où dans une région,
01:22vous allez avoir dans une zone assez quand même circonscrite,
01:24vous allez avoir plusieurs cas de paludisme parce que ce qui va se passer,
01:27c'est que le moustique en question, il va d'abord piquer une première personne,
01:30puis il va piquer une seconde personne, puis il va piquer une troisième personne.
01:32Mais alors, ça veut dire que ça peut arriver aussi chez nous.
01:34Pourquoi est-ce que le paludisme ne s'installe pas en France métropolitaine ?
01:38C'est une très bonne question.
01:39En fait, le problème, c'est qu'il faut quand même un seuil critique.
01:41Pour avoir ce qu'on appelle une endémie,
01:43c'est-à-dire vraiment qu'une pathologie soit considérée
01:45comme faisant partie du paysage bactériologique, parasitologique,
01:49il faut que vous ayez une quantité suffisante de cas infectés
01:53puisque l'histoire initiale, c'est j'ai des humains infectés,
01:56derrière, il faut qu'un moustique s'infecte.
01:59Il faut bien comprendre que les anophèles, il y en a quasiment partout,
02:02mais les anophèles qu'on a en France hexagonale
02:04ne sont pas les mêmes que vous avez dans les régions où vous avez du paludisme.
02:08C'est des anophèles qui ont moins tendance à choper du paludisme.
02:12Et puis l'autre chose, il va falloir que cette anophèle survive,
02:15que cette anophèle le refile à des humains
02:17et qu'ensuite, cette boucle se recommence.
02:21Mais il faut bien comprendre que pour avoir un cycle viable,
02:23il faut quand même pas mal de cas.
02:25Et à ce moment-là, vous aurez justement quelque chose d'endémique.
02:27Pour l'instant, à chaque fois qu'on a des cas, c'est vraiment sporadique.
02:30Mais c'est quand même en augmentation.
02:32Oui, c'est quand même en augmentation.
02:33Mais ça reste des cas d'importation.
02:35Et alors, quels symptômes doivent nous alerter, docteur ?
02:37Alors, le problème du paludisme, c'est que ça reste un parasite
02:41qui peut rester assez longtemps.
02:42Donc le temps d'incubation, il est variable.
02:44Ça va être en gros de une semaine à un mois.
02:46Donc il faut quand même tilter longtemps quand vous avez ce diagnostic.
02:50En gros, initialement, ça se présente avec de la fièvre.
02:54Le parasite va se loger dans le foie
02:56et ensuite va se loger au niveau des globules rouges.
02:59Malheureusement, ça peut être responsable de certains troubles
03:01au niveau de la prise de sang.
03:03C'est comme ça, généralement, qu'on les remarque aux urgences.
03:04Aux urgences, ils viennent pour fièvres inexpliquées.
03:07On leur fait une prise de sang.
03:08Il y a des anomalies un peu évocatrices.
03:10Et dans ce cas-là, on fait « vous avez voyagé ».
03:12Et là, on pense au paludisme.
03:13Oui, mais quand on n'a pas voyagé ?
03:14Eh bien, justement, vous savez que ça fait partie,
03:16ce qu'on appelle des prises de guerre par les médecins.
03:18À chaque fois qu'un médecin fait un diagnostic de paludisme d'aéroport,
03:20vous êtes sûr que c'est la superstar à l'hôpital.
03:22Bon, pour l'instant, ça ne m'est jamais arrivé.
03:23Ah oui, d'accord.
03:25Je ne sais pas si je vous le souhaite, mais OK.
03:27Mais cela dit, c'est important que le généraliste près de chez nous soit au courant,
03:31parce que tu vois tous les symptômes du paludisme.
03:33Tu te dis « bah non, on est à Ivry, il n'y a pas de paludisme. »
03:36Non, mais c'est bien de comprendre ce paludisme d'aéroport.
03:39Merci beaucoup, docteur.
03:41Si vous avez une question, n'hésitez pas,
03:42vous écrivez directement à Oral Gage sur le WhatsApp RMC 06 12 424 424.
03:47Ou alors vous écrivez directement sur le même WhatsApp ou au 32 16
03:49pour poser la question à la ministre de la Santé.
03:51Partez vite.
03:52Il y a votre ministre qui arrive à 7h40 tout à l'heure.
03:54Fuyez, elle va vous trouver.
03:56Il est 6h26.
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