- hace 4 horas
¿Cómo saber si tengo resistencia a la insulina?
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00:00...que nunca se jubila a pesar de su edad y siempre está de lujo
00:03y en perfectas condiciones es Javier Angulo.
00:06Muchas gracias por estar con nosotros aquí, nutricionista de cabecera.
00:09Buenas tardes, Sergio, y hoy venimos a tratar un tema muy interesante.
00:12Vamos a hablar de la resistencia a la insulina y de la flexibilidad metabólica.
00:16Dos conceptos muy importantes para nuestra salud,
00:18pero primero te quiero preguntar qué es lo que ocurre en nuestro organismo cuando comemos.
00:23Bueno, pues cuando tú comes, lo primero que hace el cuerpo es segregar enzimas digestivas
00:28porque se produce un proceso digestivo, una asimilación y un almacenamiento.
00:35Son procesos que ocurren en todas las personas
00:38y en las que tienen problemas a nivel digestivo o metabólico,
00:42pues hay elementos que hay que tener en cuenta porque puede haber problemas.
00:47¿Qué es la resistencia a la insulina y por qué debería preocuparnos?
00:50Bueno, debería preocuparnos porque cada vez va al alza,
00:55porque las personas mayores la sufren habitualmente, una de cada tres más o menos,
01:00y porque lo que ocurre en ese momento que tiene la resistencia a la insulina
01:04es que el cuerpo no puede quemar grasa.
01:05Es decir, tu cuerpo absorbe la glucosa,
01:09pero la insulina no es capaz de eliminarla de la sangre
01:13y de colocarla en los lugares donde tiene que colocarla.
01:16Es decir, en los adipocitos, en el músculo y en el hígado.
01:18Entonces el páncreas segrega más insulina porque la insulina no está escuchando la señal
01:23y por lo tanto se producen problemas muy serios.
01:27¿Y qué señales o qué síntomas deberían preocuparnos o ver
01:31de que podemos tener indicios de resistencia a la insulina?
01:36Uno de ellos es el cansancio excesivo.
01:38Tienes cansancio después de las comidas.
01:41Otro es el picoteo constante.
01:43Siempre tienes hambre, entre comillas.
01:45Otro es que buscas siempre alimentos dulces.
01:50Otro es que tienes mucha grasa visceral y grasa en la tripa.
01:53Otros que te salen igual a veces una serie de manchas verrugicas
01:57que son como aterciopeladas que provocan un malestar estético
02:04pero que ya dan indicios de que algo pasa en el hígado.
02:07También hay hígado graso, hay problemas articulares,
02:10hay una inflamación crónica de bajo grado,
02:11no puedes quemar la grasa, descansas peor
02:15y todo ello tenemos que escuchar al cuerpo
02:18porque es una señal de que hay una resistencia a la insulina.
02:20¿Y qué factores influyen en esa aparición a la resistencia a la insulina?
02:24Uno de ellos es que, pues eso, hay factores genéticos
02:27pero la mayoría son ambientales.
02:29Uno de ellos es que comes mal, ¿no?
02:32Comes mal, te aumenta la tripa
02:33y entonces tu cuerpo empieza a tener problemas de quema de grasa.
02:37No haces ejercicio adecuado,
02:40tienes un problema hepático
02:42que hace que no metabolices bien determinados sustratos,
02:47aumentan los triglicéridos,
02:49aumentan las transaminasas,
02:51a veces hay hemoglobina glucosiliada alta,
02:54significa que se pega parte de la glucosa
02:57en esa proteína que es importante para la oxigenación
03:00y en todas las demás proteínas del cuerpo.
03:02Entonces hay una serie de factores
03:03que van aumentando a medida que te vas haciendo
03:06más viejo metabólicamente,
03:07porque para mí la resistencia a la insulina
03:08es una vejez prematura a nivel metabólico.
03:11Y cada vez escuchamos más también
03:13el término flexibilidad metabólica.
03:16Explícanos qué es esto.
03:17Pues eso tiene que ver con la salud metabólica
03:20y está asociada a la sensibilidad a la insulina.
03:22Una persona flexible metabólicamente
03:23es una persona sensible a la insulina.
03:25La sensibilidad metabólica es la capacidad
03:26que tiene el cuerpo de utilizar un sustrato
03:29u otro en función de su necesidad.
03:31Es decir, el cuerpo va a utilizar glucosa
03:33cuando la necesita y grasa cuando la necesita.
03:36Por lo tanto, imagínate un deportista.
03:38Empieza a entrenar, está utilizando la glucosa,
03:40se le acaba la glucosa y utiliza grasa.
03:41Pero una persona enferma metabólicamente
03:43es decir, una persona con inflexibilidad metabólica
03:44no sabe hacer eso.
03:46Hay glucosa pero no sabe utilizarla bien
03:48y la grasa tampoco.
03:49Entonces hay un cansancio excesivo
03:51porque no es capaz de usar el sustrato que le corresponde.
03:56Solamente con un buen estilo de vida
03:58y bajando la tripa y comiendo mejor
04:01seríamos capaces de mejorar esa flexibilidad metabólica.
04:03¿Cómo podemos entrenarla o mejorarla?
04:06Explícanos algún consejo.
04:07En primer lugar, entrenando ejercicios de fuerza
04:09y ejercicios de cardiovasculares.
04:13Otra, durmiendo mejor, gestionando el estrés,
04:15comiendo mucho mejor verdura y proteína en fases iniciales
04:19y dejar los ultraprocesados, los dulces, el alcohol, los picoteos
04:24y todo aquello que está envuelto en paquetitos
04:27repletos de conservantes y aditivos.
04:29Es decir, cuando una persona es inflexible metabólicamente
04:32tiene que cambiar totalmente su estilo de vida
04:35porque va a envejecer, si no, prematuramente.
04:37Es decir, le baja la testosterona, no fabrica músculo,
04:39la libido está por los suelos, el cansancio es excesivo.
04:42Por lo tanto, no nos queda que volver a las fases iniciales
04:45del Homo sapiens sapiens.
04:46Más movimiento, mejor descanso
04:48y mucha mejor selección nutricional.
04:51Mucha gente dice, como poco, pero no consigo adelgazar.
04:54¿Qué hay que valorar ahí, antes de quitarse calorías
04:57o quitarse alimentos?
04:59Pues para mí eso es una señal de enfermedad metabólica.
05:02Eso es como si un camión tiene mucho combustible
05:05llamado gasoil y no se va a arrancar.
05:07Necesita gasolina.
05:08Es decir, en principio hay que evaluar
05:10por qué le está pasando esa patología metabólica
05:12y hay que valorar una a una
05:14todas las hormonas que intervienen en la quema de grasa.
05:18Las hormonas tiroideas, la insulina
05:20y luego otra serie de factores de crecimiento
05:22que posiblemente estén muy bajos.
05:24Para mí esas personas tienen una resistencia a la insulina muy grande
05:27y cuando la resistencia a la insulina está al alza
05:29pues el cuerpo no sabe quemar grasa.
05:31Entonces, claro, estamos acumulando grasa visceral
05:34en el intestino, en el riñón, en el hígado, en el corazón
05:37y luego grasa subcutánea.
05:39Entonces, ¿qué ocurre?
05:40Pues que como esa persona no aprenda
05:42y no le eduquemos a su cuerpo a quemar grasa
05:44pues correrá riesgos de infarto de miocardio
05:48y de patologías cardiovasculares.
05:50¿Y qué pruebas podemos solicitar para decir
05:53oye, vamos a evaluarnos nuestro estado metabólico?
05:56En primer lugar, las pruebas más sencillas de analítica
05:59glucosa, triglicéridos, transaminasas, creatinina
06:05luego también podemos valorar la insulina en ayunas
06:08podemos hacerle la prueba esta de la sobrecarga de glucosa
06:11de darle 75 gramos de glucosa
06:12y luego medir la insulina y la glucosa cada media hora
06:15así durante dos horas
06:16para ver si hay una buena respuesta de la insulina
06:18medir también el perímetro de la cintura
06:22la tensión arterial y bueno, alguna prueba de fuerza manual
06:26para saber si ese cansancio ya ha llegado a afectar el sistema nervioso.
06:30¿Y hasta qué punto puede afectar por ejemplo
06:33tener una mala flexibilidad metabólica o resistencia a la insulina
06:37por ejemplo al sueño, a la energía, al hambre?
06:40¿El estrés también influye, no?
06:42Pues todo se influye porque el estrés crónico genera mucho cortisol
06:45y el cortisol indirectamente provoca una resistencia a la insulina
06:49porque acuérdate que el cortisol libera glucosa del hígado
06:52y eleva la insulina indirectamente
06:53por lo tanto todo está conectado
06:55¿En qué afectaría?
06:56Pues sería una persona más cansada, con peor calidad de vida
06:58con mucha más tripa, con muchas más bajas laborales
07:02con poca predisposición al movimiento
07:05entonces para mí una de las cosas que debería hacer esas personas
07:07es moverse más, eso está claro, ¿no?
07:09Y después de las comidas siempre
07:12pues ir a andar 15 minutos, que tampoco es tanto
07:14y valorarse el estado de la tripa
07:16es decir, cuanto menos trintura tengas, mejor
07:20Otro tema que me viene a la cabeza
07:22para este tema, para la resistencia a la insulina
07:25¿Es bueno desayunar, sí o no?
07:27¿Mejor ayuno?
07:28porque eso también es un mundo
07:29Es un mundo, pero yo pienso que el ayuno
07:32es una estrategia nutricional
07:34pero es una más
07:35es como elegir un ejercicio u otro en el gimnasio
07:37pero un buen desayuno
07:39también es bueno
07:40imagínate un desayuno a base de kéfir con arándanos
07:42o una tortilla de bonito
07:43o aguacate con una lata de sardinas
07:46claro, eso es lo que tendría que desayunar
07:49una persona con resistencia a la insulina
07:50pero claro, si va a elegir el pan
07:52la mermelada, los cereales industriales
07:54o la bollería
07:55es mejor hacer un ayuno, está claro
07:56por lo tanto, en las personas con resistencia a la insulina
07:59la opción de desayunar es muy válida
08:01pero un desayuno ideal sería, por ejemplo
08:03una tortilla de bonito
08:05y un café solo
08:06y hay que eliminar los carbohidratos completamente
08:09no solo en el desayuno
08:11hablo ya en la comida, en la cena
08:12hablamos de patatas, avena
08:15todo lo que tenga carbohidratos
08:17para mí una persona que tenga resistencia a la insulina
08:19el exceso de glucosa
08:21le va a provocar un exceso de insulina
08:24y el cuerpo no escucha esa señal
08:26y un exceso de insulina
08:28es una inflamación crónica de bajo grado
08:30y date cuenta que la resistencia a la insulina
08:32es la madre del síndrome metabólico
08:33y el síndrome metabólico es el padre del infarto de miocardio
08:35digamos, que las personas que manejan mal la glucosa
08:38hasta que no se curen
08:40deben realizar una alimentación muy rica en nutrientes esenciales
08:44en las 13 vitaminas, los 25 minerales, los 8 aminoácidos y los 2 ácidos grasos
08:48y la glucosa para ellos es prescindible
08:51hasta que la vayan mejorando
08:53y se vayan haciendo más flexibles metabólicamente
08:56por lo tanto, la fruta
08:57en una persona resistente a la insulina
08:58no es la mejor opción
09:00por lo tanto, hay que valorar
09:01qué tipo de resistencia a la insulina
09:03qué grado tiene esa persona
09:04y luego hacer un sistema nutricional personalizado
09:07claro, ahí entra el contexto
09:09que siempre hablas
09:10que no es lo mismo una pieza de fruta
09:11para una persona que viene justo después de entrenar
09:13que para una persona sedentaria
09:15y sobre todo
09:16para una persona sedentaria con un buen metabolismo
09:18o para una persona sedentaria
09:19que tenga una obesidad de grado 2
09:21y una resistencia a la insulina de alto nivel
09:24es decir, que eso le haría mucho daño
09:26un plátano para esas personas sería muy dañino
09:29entonces, hay mejores opciones
09:31para un perfil de población
09:32que no manejan bien la glucosa
09:36por lo tanto, creo que es muy importante
09:38nutrir para sanar
09:40y no alimentarse para saciar
09:43y para las personas que tienen resistencia a la insulina
09:46el conjunto de verduras coloridas con proteínas
09:49es la mejor opción
09:50ya para finalizar
09:51la musculatura
09:52es importante para nuestra salud metabólica
09:54hay que hacer cardio
09:56hay que hacer fuerza
09:57explícame
09:57para mí hay que hacer de todo
09:59pero la fuerza es determinante
10:00porque perdemos masa muscular
10:01con el paso de los años
10:02envejecemos
10:03y el músculo
10:04es un reservorio de muchas sustancias
10:06y a más masa muscular
10:07hay más sensibilidad a la insulina
10:09por lo tanto
10:10hacer músculo
10:11mejora la resistencia a la insulina
10:12pero acuérdate
10:13cuando hay resistencia a la insulina
10:14se produce una resistencia anabólica
10:17es decir
10:17el cuerpo es resistente a fabricar músculos
10:19es decir
10:20las personas que tienen resistencia a la insulina
10:22les cuesta mucho ganar masa muscular
10:24por lo tanto
10:25hay que afinar mucho más
10:26en las recomendaciones
10:28ya para finalizar
10:29¿qué es lo que has traído aquí?
10:30explícame
10:31pues voy a comprobar
10:32si tú tienes resistencia a la insulina o no
10:33vamos a ir al lío
10:34una prueba que es buenísima
10:35primera
10:36te va a medir la cintura
10:37nos levantamos
10:37te va a medir la cintura
10:38ponte
10:39levántate
10:40nos levantamos
10:40y hago así
10:41te la mido bien
10:42y tienes una cintura
10:43la cintura umbilical
10:4573 centímetros
10:4773 por 2
10:49146
10:50aquí tú mides más de 1,46
10:51con lo cual
10:52la cintura está perfecta
10:53y segundo
10:53te voy a medir 3 pliegues
10:55te lo mido desde el lado izquierdo
10:57pero hay que hacer el protocolo
10:58desde el derecho
10:58primero
10:59el pliegue
10:59hiliocristal
11:00y tienes
11:01madre mía
11:025 milímetros
11:04ahora el abdominal
11:05que vengo arriba
11:06y el abdominal tienes
11:087 milímetros
11:09y ahora el supra hiliaco
11:10y aquí tienes
11:135 milímetros
11:14están muy igualados
11:14en una persona con resistencia
11:16de la insulina
11:16igual tendría
11:17el supra hiliaco
11:17igual tendría 20
11:18aquí 50
11:20y aquí 70
11:21es decir
11:21estarían muy descompensados
11:23porque hay más receptores
11:24de insulina
11:25en la zona hiliocristal
11:26y en el abdominal
11:27que en el supra hiliaco
11:28con lo cual
11:29si están tan igualados
11:30como el tuyo
11:30es que tú tienes
11:31muy buena salud metabólica
11:33buena flexibilidad metabólica
11:34y mucha salud
11:35de verdad
11:35vale
11:35y porcentaje de grasa
11:36eso para todo el día
11:37tú tendrías más o menos
11:38entre un 6%
11:39menos que la mayor parte
11:41de los jugadores
11:41de los Asuna
11:42madre mía
11:43me vengo arriba
11:44con esto
11:44después de vacaciones
11:45no sé qué haces
11:46pero me tienes
11:46que contar tu vida
11:47Javier Angulo
11:48nutricionista
11:49muchas gracias
11:49un placer siempre
11:50me ha hecho daño
11:51nada nada
11:52nos vamos a publicidad
11:53en unos instantes
11:54volvemos
11:54chau
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