- hace 6 horas
El médico psiquiatra Ángel Riera, durante una entrevista para teleSUR, señaló que los campamentos transitorios se han convertido en espacios de seguridad y contención para los damnificados por el terremoto, brindándoles no solo techo y alimentación, sino también un entorno que facilita la recuperación emocional y psicológica del trauma vivido. teleSUR
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NoticiasTranscripción
00:00Y precisamente, bueno, por todo lo que está viviendo Venezuela,
00:05quería preguntarte, se habla mucho del tema de los refugios,
00:09que obviamente es una, bueno, campamentos transitorios,
00:13que son una solución importante para la gente que ha quedado sin vivienda.
00:19Y te quería preguntar sobre qué efectos tiene vivir también
00:24en un campamento transitorio durante este tiempo,
00:29porque me imagino que también hay que adaptarse a otras personas,
00:33convivir con otras personas.
00:35Entonces, para la salud mental,
00:37¿qué tipo de efecto tiene vivir en un campamento transitorio?
00:42Bueno, al menos desde el punto de vista mental,
00:47le da más seguridad, eso es uno, ¿no?
00:50Porque, de verdad, el impacto psicológico,
00:54los primeros días son fuertes para las personas
00:57con respecto a sus viviendas destruidas.
01:00Entonces, el Estado tiene que brindarles por lo menos algo transitorio
01:04para darle un efecto de seguridad.
01:07Eso ayuda muchísimo a recuperarse más rápido del trauma
01:13producido por los efectos del terremoto.
01:17Bien, te quería preguntar lo siguiente,
01:20porque también ante todo lo que está pasando,
01:23la gente pasaron dos semanas, como bien sabemos,
01:27y mucha gente sigue durmiendo con un ojo abierto y otro cerrado,
01:31como quien no quiere la cosa.
01:33Entonces, la pregunta es lo siguiente,
01:36¿de qué manera hay que abordar esa situación?
01:39Y si después de dos semanas ya deberíamos preocuparnos
01:42y de repente ir a algún especialista,
01:44¿o está dentro de lo normal en cuanto al proceso de recuperación
01:50también a nivel mental?
01:51No hay que hablar.
01:53Claro, hay que recuperarse poco a poco.
01:57Toda la parte social, la venezolabilidad,
02:01está recuperándose poco a poco de lo que ha ocurrido
02:05en este doblete sísmico, que no es cualquier cosa.
02:07Entonces, primero hay una etapa donde es normal sentir
02:13los efectos fisiológicos, emocionales y cognitivos,
02:17que ya hemos comentado en otras oportunidades.
02:21Entonces, en este caso, se necesita muchísimo
02:24el sentimiento de seguridad para ir recuperando
02:28poco a poco la situación.
02:31Entre ellas, en el campamento de refugio, por lo menos.
02:35Ese es uno.
02:36Ahora, escuché que me estabas hablando
02:38de estrés postraumático.
02:40Hay una cosa importante en estos momentos que diferenciar,
02:45que es la reacción al trauma y también del trastorno
02:51de estrés postraumático.
02:52¿Qué significa reacción al trauma?
02:55Es un diagnóstico que está descrito en el CIE 11 de la OMS,
03:00donde la persona comienza a tener insomnio, taquicardia,
03:04malestar emocional, ansiedad, hiperalerta,
03:08el estado de hiperalerta.
03:09Ya que hablabas de un ojo abierto y un ojo cerrado,
03:12eso no es más que el estado de hiperalerta,
03:14donde están incluso los sismos, las réplicas,
03:18que son también más o menos fuertes,
03:20que ponen a la persona en estado de alerta,
03:23pero poco a poco, a medida que vayan disminuyendo,
03:25también va disminuyendo el estado de alerta.
03:28Incluso yo había recomendado en otros medios de comunicación
03:32que hagamos una dieta digital,
03:34porque mucha gente se dedicó a bajar aplicaciones de terremotos,
03:38entonces estaban muy pendientes de los timbrecitos
03:41y eso hacía que los niños, niñas y adolescentes
03:44se pusieran muy nerviosos y recomendé que se hiciera una dieta digital
03:48o ir a una configuración para nada más ponerlo en algo específico,
03:55pero no todo el tiempo que esté sonando.
03:58Eso es para disminuir el estado de alerta y eso ayuda mucho
04:01a la resiliencia y la recuperación más rápida a la rutina.
04:08Fíjate que estaba interesante lo que estaba escuchando en la entrevista,
04:11de que cada quien quiere recuperar la rutina
04:14y ese es el objetivo, recuperar nuestra rutina,
04:18porque, digamos, nos vamos a sentir que estamos recuperando el día a día,
04:25es decir, la normalización.
04:27Y eso va a ayudar a muchísimas personas a que ya pase lo que es normal,
04:32los efectos del trauma.
04:33Ahora, si la persona está persistiendo en esta tríada,
04:38que es recrear de nuevo el trauma, la evitación al trauma y el miedo,
04:46el insomnio, y no solamente el insomnio, cuando duerme,
04:49tiene pesadillas recurrentes con respecto al sismo
04:53o con respecto a estos tipos de cosas que sea que le despierten,
04:57es un estado de hiperalerta.
04:59Entonces, ahí sí requiere de ayuda médica.
05:02Es posible que necesite un apoyo psicofarmacológico
05:06para poder ir mejorando.
05:09Sin embargo, estos efectos no ocurren inmediatamente,
05:13ocurren después de prácticamente 15 días.
05:16O sea, estamos en el periodo en que posiblemente
05:19tengamos estrés postraumático o en sus efectos.
05:23Si la persona ya tenía un trastorno psiquiátrico anterior al sismo,
05:28entonces sí sería un estrés postraumático complejo, ¿no?
05:32Entonces, ahí sí sería, ahí la persona comienza a sentir
05:35el estado de depresión, idea suicida, o la culpa del sobreviviente.
05:41Entonces, esto es importante.
05:42Menos mal que desde un principio ha habido un abordaje psicológico,
05:47tanto por vía telefónica como vía presencial,
05:50que se ha mantenido hasta el momento.
05:53Exacto, Ángel.
05:54El 0800-01 ayuda, que es fundamental para las personas
05:59que precisamente necesitan una primera asistencia psicológica.
06:03Hablabas de algo muy importante, que es la dieta digital, ¿no?
06:07Y está bueno hablar en cuanto a esto, porque es hablar también
06:10de la importancia de cómo influye la exposición constante
06:13en las redes sociales, a imágenes de destrucción, de fallecidos,
06:18en quienes ni siquiera estuvieron en la zona afectada, Ángel.
06:22Así es, totalmente.
06:24He tenido pacientes que he estado atendiendo
06:27todas estas dos semanas, en que han recreado el trauma
06:31a través de las redes sociales, pues.
06:33Y yo les digo, ya es suficiente con todo lo que ha pasado.
06:36Claro, un adulto sí lo puede procesar mejor,
06:39pero lo que pasa es que nuestros adolescentes,
06:42como aquí en Venezuela y en todo el globo terráqueo,
06:45ya desde los 12 años tienen un celular.
06:48Entonces, ya debe haber un control un poco más parental
06:52en ese sentido, porque ellos sí tienen acceso
06:56a las redes sociales y en las redes sociales no hay filtro
06:59con respecto a lo que estabas hablando ahorita, Mariano.
07:03Entonces, esto hace que los niños tengan como, digamos,
07:09como una hipersensibilidad.
07:12He notado mucho que cuando suena el timbrecito del teléfono
07:15se sobresaltan bastante.
07:17Y aparte de que recrean el trauma,
07:20viendo todo esto que ha ocurrido en las redes sociales,
07:23pues, que es dantesco.
07:25Claro, los sonidos, las alarmas,
07:27es algo que sobresalta precisamente,
07:30como bien lo decís, Ángel,
07:31porque fue lo primero que se captó en el momento, ¿no?
07:35Muchos teléfonos se abrieron a esas alarmas precisamente.
07:41Te quería preguntar, y hace un rato lo estabas diciendo,
07:44estabas explicando precisamente los síntomas de ansiedad,
07:48del tema de la taquicardia, de sobresaltos,
07:51de pesadillas también.
07:52Te quería preguntar, para ser un poco más específico,
07:55qué diferencia hay entre un miedo adaptativo,
07:58si lo podemos llamar así de alguna manera,
08:00y un trastorno de ansiedad después de este tipo de catástrofes.
08:04Claro, el miedo, la diferencia fundamental
08:08es que uno, tú sigues funcionando,
08:12y es una reacción que se va resolviendo
08:14de manera natural, ¿de acuerdo?
08:18Eso se resuelve en 10 días aproximadamente.
08:20Hay gente que le cuesta dos semanas resolverlo,
08:24hay uno que le cuesta hasta un poquito más,
08:26pero si esos síntomas, si lo que hemos descrito,
08:31simplemente no te deja funcionar,
08:34te mantienes aislado, no quieres salir,
08:37tienes miedo de salir a la calle,
08:39tienes miedo de continuar y retornar a tu trabajo,
08:42tienes miedo, o sea, te coacciona
08:46de todo lo que tú estabas haciendo rutinariamente
08:50antes del terremoto.
08:51Entonces, ahí sí debe acudir a consulta médica.
08:55Ángel, dentro de los tantos síntomas que estamos hablando,
08:59de las tantas sensaciones que uno tiene,
09:02muchas personas han asegurado también sentir que la tierra se mueve,
09:06aunque, por supuesto, no haya temblado.
09:08¿Cómo explica la psiquiatría este tipo de sensación?
09:12Bueno, a través de la neurociencia podemos explicar esto, ¿no?
09:16Sabes que en nuestro sistema nervioso
09:18existe un sistema de percepción del equilibrio
09:22que se encuentra en el oído interno
09:25de nuestro aparato auditivo
09:27que se llama aparato vestibular.
09:30Este aparato vestibular, digamos,
09:34nos señala si estamos parados, acostados, sentados,
09:39si estamos en balanceo,
09:41nos dice eso.
09:42Entonces, ¿qué pasa?
09:43Posterior a un terremoto,
09:45nuestro otolito,
09:47lo que está dentro del otolito
09:49es como decir el perceptor del equilibrio,
09:53está, digamos, desequilibrado, pues.
09:56Está como inflamado por el estrés,
09:59inflamado por la ansiedad.
10:02Entonces, la persona siente un fenómeno
10:05de balanceo constante,
10:08lo cual hace un conflicto con la vista
10:11porque si la vista está percibiendo
10:13que nada se mueve
10:14y, sin embargo,
10:15la persona cuando está sentada
10:17o cerca de una pared
10:18siente que está en un balanceo,
10:21es lo que llamamos
10:22el síndrome de mareo post-terremoto.
10:25A pesar de que no está,
10:27digamos, en los libros directos de psiquiatría,
10:30sabemos que esto ya es
10:32un fenómeno que ha ocurrido
10:34en todos los países
10:35donde son países sísmicos
10:37donde se ha estudiado muy bien
10:39el síndrome de mareo post-terremoto
10:41que esto hace que la persona
10:43y se dispare la ansiedad
10:45y el miedo extremo, pues.
10:47Entonces, esto debiera de corregirse
10:50de manera natural,
10:51pero cuando ya pasa más de 10 días,
10:5415 días,
10:55todavía sigue sintiendo eso,
10:56entonces ya es bueno ocurrir
10:58aquí otro especialista
11:00que en este caso sería el otorrino, pues.
11:02Que eso se corrige sin problema.
11:05Perfecto.
11:06Está bueno esto que decís,
11:07todos los sentidos en juego,
11:08el oído, la vista
11:10y todo lo que explicabas
11:11recientemente respecto a esto.
11:14Te quería preguntar también
11:15en el grupo,
11:16en lo que tiene que ver
11:17con los niños y adolescentes,
11:19que también, por supuesto,
11:20preocupa y mucho,
11:21¿qué conductas deberían preocupar
11:23precisamente a las familias
11:25en esta etapa de recuperación?
11:28Lo primero es dar seguridad, ¿ok?
11:31Eso es lo primero,
11:32que ya deben sentirse seguros.
11:34Segundo,
11:35ellos deben recuperar la rutina.
11:37En este caso,
11:38jugar con otro niño,
11:40jugar pelota,
11:41jugar deporte,
11:42dibujar.
11:44He tenido la oportunidad
11:46de ir al refugio
11:47y me he dado cuenta
11:48que pintando carita,
11:50jugando, dibujando,
11:52ellos se olvidan inmediatamente
11:54del efecto traumático
11:55que han tenido,
11:56de los que han vivido
11:57y eso ha sido algo
11:59que construye la resiliencia
12:01y eso ayuda
12:02a que de manera natural
12:03se vaya resolviendo
12:04esta situación.
12:06Entonces, claro,
12:07el abordaje psicológico
12:08debe comenzar
12:09a partir de allí
12:10hasta que ya sientan
12:11que hayan tomado
12:13la rutina diaria.
12:15Bueno,
12:16eso que decís, Ángel,
12:17que al haber ido
12:18a varios refugios,
12:19que también
12:20a estos campamentos
12:23transitorios
12:23y que estuvimos mostrando
12:25en varios lugares también,
12:26como Parque del Este,
12:28por ejemplo,
12:28cómo precisamente
12:30a través del juego,
12:32a través de lo didáctico,
12:34es una especie
12:35de terapia
12:36para los niños
12:37y no solamente
12:38para los niños,
12:39sino para personas
12:40de varias edades.
12:41También estamos hablando
12:42para personas
12:43de la tercera edad
12:44o más,
12:45que es sin lugar a dudas
12:47a través,
12:48no digo a través
12:49de juegos,
12:50pero puede ser
12:50a través de un juego
12:51de ajedrez,
12:52un juego de cartas,
12:53también a través
12:54de diferentes actividades,
12:55como hemos mostrado
12:57a través de Telesur,
12:58que les cortan el cabello,
13:00a las mujeres
13:00también las maquillan,
13:02las ponen bonitas,
13:03cómo a través
13:04de todas esas cosas
13:05que también es parte,
13:06digamos,
13:06de lo cotidiano,
13:07de lo que se vivía
13:08antes de lo ocurrido,
13:10cómo hace que también
13:11sane
13:12toda esta etapa,
13:13¿verdad, Ángel?
13:15Claro,
13:15y acuérdate que esto
13:16es totalmente un proceso,
13:18eso no es de un día
13:19para otro,
13:20poco a poco
13:21van a ir recuperándose,
13:22porque aquí el objetivo,
13:24y pienso que es el objetivo
13:25del Estado también
13:26y de toda la sociedad,
13:27que el apoyo internacional,
13:30nacional,
13:31el apoyo estatal,
13:33ha sido muy favorable
13:34para que sea un objetivo,
13:36que es la construcción
13:38o la reconstrucción
13:40o el renacimiento
13:41de la resiliencia,
13:44renacerá la resiliencia,
13:46como es,
13:47pues se construye
13:48la resiliencia como tal,
13:49y eso ayuda
13:50a que la persona
13:51normalice su rutina,
13:54y al normalizar su rutina,
13:55de verdad,
13:56ya la ansiedad,
13:58la hiperalerta,
13:59se va resolviendo
14:00a medida que vaya
14:01pasando el tiempo,
14:02ya podrán ir durmiendo
14:04toda la noche,
14:06van a estar
14:07un poco más tranquilos,
14:09sin embargo,
14:09hay que acotar
14:10que hay muchas personas
14:11que eso no significa
14:13debilidad,
14:14sino es que
14:14la vulnerabilidad,
14:16cada quien
14:17tiene su vulnerabilidad,
14:19y hay que permitirse
14:20estar vulnerable
14:21porque lo que ha pasado
14:23no es cualquier cosa,
14:24ha sido un doblete sísmico
14:26de gran importancia,
14:28totalmente inusual
14:29en un país sísmico
14:30como Venezuela,
14:32reconstruir la resiliencia,
14:34esto nos ayuda muchísimo
14:36a que tengamos
14:38la seguridad,
14:39como he escuchado
14:39en varias entrevistas,
14:40de que no ocurra
14:41otra cosa,
14:42sin embargo,
14:44acuérdate,
14:44fíjate bien,
14:45acuérdate que la naturaleza
14:46es totalmente impredecible,
14:48lo que sí podemos
14:49controlar,
14:51verdad,
14:51es empoderarnos
14:52del conocimiento
14:53de cómo nosotros
14:55podemos
14:57manejar,
14:57no solamente
14:58ante un sismo,
14:59sino ante cualquier
15:00tipo de desastre
15:01de tipo natural,
15:02y qué hacer
15:03antes,
15:04durante y el después.
15:07Exactamente,
15:08podemos controlar eso,
15:09lo que no podemos
15:10controlar
15:10son estos fenómenos
15:12de la naturaleza,
15:13sin lugar a dudas,
15:15y también,
15:16como muy bien
15:16lo explicabas,
15:18obviamente que
15:18cada persona
15:19es un mundo
15:21y cada uno
15:22pasa su duelo
15:23a su manera,
15:23a ver,
15:24hay personas
15:24que han perdido
15:25su apartamento,
15:27hay personas
15:27que no solo
15:28su apartamento,
15:29sino también
15:29a su familia,
15:30entonces,
15:31por supuesto
15:32que por más
15:32que hablemos
15:33a grandes rasgos,
15:34estamos hablando
15:35de que cada persona
15:36va a tener
15:37su etapa
15:38y su proceso,
15:39entonces,
15:39ante esto
15:40te pregunto también,
15:41no hay que afligirse
15:43si de repente
15:43hay personas
15:44alrededor de uno
15:45que ya están
15:47mucho mejor,
15:48su situación
15:48mental,
15:50digamos,
15:50ya no tienen
15:51tantos miedos,
15:52mientras que de repente
15:53otro lo va llevando
15:54un poquito más lento
15:55esta recuperación
15:56y viendo las circunstancias
15:57y el contexto
15:58también.
15:59Claro,
16:00lo importante
16:01es no compararse,
16:02hay que decirle
16:03al pueblo,
16:03a la gente,
16:04que no hay que
16:05compararse con otros,
16:07tú tienes tu propio
16:08proceso
16:08y tu propia dirección
16:09y si necesitas ayuda
16:12hay que buscar ayuda,
16:13hay que validar
16:14esas emociones,
16:15hay que hablar
16:16con un especialista
16:17para que te vaya
16:18acompañando,
16:19la idea es sentir
16:20el acompañamiento
16:21porque eso va a ayudar
16:22muchísimo
16:22a la recuperación
16:24de la persona.
16:26y viste que a veces
16:27dicen que
16:28hay que hablar
16:29de determinadas
16:30situaciones
16:31para poder
16:32sanarlas,
16:33en este caso
16:34hablar permanentemente
16:35de lo que pasó
16:36el 24,
16:37hablar permanentemente
16:39con familiares,
16:40con vecinos,
16:41con amigos,
16:41con esto,
16:42lo otro,
16:42más las redes,
16:43como decíamos,
16:44más toda la información,
16:45¿eso es sanador
16:46también en estos casos?
16:49Dependiendo,
16:50hay personas
16:50que están muy sensibles,
16:52la persona puede
16:53volver a sensibilizarse
16:55si sigue hablando
16:57o recreando
16:58lo que pasó
16:59el 24,
17:00¿ok?
17:01Eso depende
17:03si la persona
17:04quiere hablarlo,
17:05no está en la obligación
17:07de decirlo,
17:08de hablarlo,
17:09ahora cuando se sienta
17:10lista,
17:11preparada,
17:12ok,
17:12puedes hablar,
17:13podemos hablar eso
17:14para elaborar
17:15lo que pasó,
17:16pero mientras tanto,
17:18si está muy sensible,
17:19si está en estado
17:20de hiperalerte
17:21y está,
17:22digamos,
17:22vulnerable,
17:24no hay que obligar
17:26a que hable
17:27sobre eso,
17:28porque hay muchas personas,
17:29mira,
17:29cuéntame,
17:30¿cómo te fue?
17:30Si la persona me dice,
17:31mira,
17:32de verdad,
17:32yo no quiero hablar
17:33de eso,
17:33porque eso ya yo
17:34lo dejé atrás,
17:35hay que respetar eso.
17:37Y Ángel,
17:38¿usted qué recomendaciones
17:40también daría
17:40para recuperar
17:42esa sensación
17:43de alguna manera
17:44de seguridad
17:45cuando la vida cotidiana,
17:47ya sabemos
17:47que todavía no ha vuelto
17:48del todo a la normalidad,
17:50más allá que por suerte
17:51se está volviendo
17:52paulatinamente
17:53y bastante rápido
17:54a la normalidad
17:55dentro de todo?
17:57Ok,
17:58la recomendación
17:58que yo hago
17:59es no recrear
18:01otra vez
18:02dentro de las redes sociales
18:04todo este fenómeno
18:05traumático.
18:06ya estamos superando
18:07ya estamos superando
18:08el pasado
18:08y hay que darle paso
18:10a la resiliencia,
18:11no sin,
18:12por supuesto,
18:13ignorar
18:14lo que ha pasado,
18:15obviamente,
18:16ni ignorar tampoco
18:17lo que está ocurriendo,
18:19pero sabemos
18:20que
18:21debemos
18:22no recrear
18:23otra vez
18:24el trauma,
18:25hay que hablar,
18:27hay que validar
18:28las emociones,
18:29hay que decirlo,
18:30mira,
18:30sí,
18:31yo también estuve
18:31aterrado,
18:32me sentí muy aterrado,
18:33pero ahora siento
18:34que todo está agarrando
18:36la normalidad,
18:37entonces lo importante
18:38es ir retomando
18:39poco a poco
18:40la rutina,
18:41fíjate que es importante
18:42recordar que esto
18:43es un proceso,
18:44esto lleva tiempo,
18:46hay tiempos
18:46para sanar.
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